Мрт петропавловск камчатский ккб им лукашевского

Порядок

организации проведения компьютерной (магнитно-резонансной) томографии при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме

1. Общие положения

1.1. Настоящий «Порядок организации проведения компьютерной (магнитно-резонансной) томографии при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме» (далее – Порядок) разработан в целях повышения качества и доступности оказания медицинской помощи населению Камчатского края и определяет алгоритм отбора и направления пациентов на проведение компьютерной (магнитно-резонансной) томографии (далее КТ (МРТ)) в медицинские организации Камчатского края при строгом соблюдении медицинских показаний, исключающих чрезмерную и неоправданную нагрузку на кабинеты КТ (МРТ).

1.2. Настоящий Порядок применяется при проведении КТ (МРТ) исследований в рамках последовательного процесса диагностики при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме пациентам по направлениям медицинских организаций, участвующих в реализации ТПОМС в Камчатском крае.

2. Порядок медицинского отбора и направления пациентов на КТ (МРТ).

2.1. При медицинском отборе амбулаторных пациентов на проведение КТ (МРТ) лечащий врач после проведения других доступных инструментальных обследований (УЗИ, эндоскопические, рентгенологические методы и т.д.) и консультаций врачей-специалистов соответствующего профиля, определяет медицинские показания (Приложение 1) для КТ (МРТ) с учетом анализа объективного состояния пациента, результатов предшествующего лечения, данных лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследований, после чего предоставляет заполненное направление (Приложение 2), подробную выписку из медицинской карты и результаты предварительных исследований на рассмотрение врачебной комиссией своей медицинской организации целесообразности проведения пациенту КТ (МРТ). В направлении должны быть четко сформулированы обоснование и цель проведения исследования.

При решении вопроса о направлении на КТ (МРТ), помимо основного заболевания, следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний.

Медицинскими организациями, не имеющими возможностей в проведении предварительных диагностических исследований и осмотров врачей-специалистов для решения вопроса о проведении КТ (МРТ) в соответствии с приложением 1, оформляется направление на консультативное посещение к врачу-специалисту в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь более высокого уровня.

2.2. Врачебная комиссия в медицинской организации, которая оформляет направление на КТ (МРТ), после рассмотрения представленной медицинской документации при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний дает положительное заключение на проведение КТ (МРТ), при отсутствии показаний – заключение с обоснованием отказа в выполнении исследования.

Заключение врачебной комиссии отражается в направлении на КТ (МРТ) исследования с подписями всех членов врачебной комиссии, после чего передается обратно лечащему врачу.

Выбор медицинской организации, в которой будет осуществляться КТ (МРТ) исследование, осуществляется пациентом, на основании информации лечащего врача о медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Камчатского края, в которых возможно проведение соответствующего исследования с учетом установленных сроков ожидания медицинской помощи, а также с учетом технических возможностей указанных медицинских организаций в проведении КТ (МРТ) исследований.

Направление на КТ (МРТ) исследования выдается амбулаторному пациенту лечащим врачом на руки при наличии медицинских показаний на основании заключения врачебной комиссии о необходимости осуществления такого рода исследования.

2.3. Направление на КТ (МРТ) исследования (далее – Направление) выдается пациенту для предоставления в кабинет компьютерной (магнитно-резонансной) томографии с целью решения вопроса о дате и времени прохождения КТ (МРТ). После проведения КТ (МРТ) исследования Направление остается в кабинете компьютерной (магнитно-резонансной) томографии в качестве документации, подтверждающей обоснованность проведения исследования.

Амбулаторные пациенты, получив направление на КТ (МРТ) исследования, обязаны в течение трех рабочих дней явиться в кабинет КТ (МРТ) для определения даты и времени прохождения процедуры.

3. Порядок проведения пациентам КТ (МРТ)

3.1. Во время первичного посещения кабинета КТ (МРТ) пациенту определяются дата и время проведения процедуры, о чем делается соответствующая запись на Направлении.

3.2. В назначенное время пациент, прибыв в кабинет КТ (МРТ), предъявляет Направление, паспорт, страховой медицинский полис и СНИЛС (при наличии).

Сведения о застрахованном лице заносятся в журнал регистрации пациентов (фамилия, имя, отчество, пол, дата и место рождения, данные документа, удостоверяющего личность, СНИЛС (при наличии), номер полиса ОМС), а также в журнал вносят сведения об учреждении, оформившем направление на диагностику, с указанием даты направления, кода по МКБ-10, сведения о дате осуществления, области исследования с указанием кода номенклатуры в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 27.12.2011 № 1664н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» и цели исследования. При проведении исследования с применением контраста в журнале делается соответствующая пометка.

3.3. Проведение КТ (МРТ) в плановой форме осуществляется в порядке очередности с периодом ожидания не более 30 календарных дней со дня записи на соответствующее исследование.

3.4. Результаты обследования выдаются пациентам на руки в срок, не превышающий трех рабочих дней со дня выполнения КТ (МРТ) исследования, для предъявления врачу, выдавшему Направление.

Результаты обследования выдаются на бумаге или в виде твердых копий изображений на пленке с описанием и заключением за подписью врача-рентгенолога, проводившего обследование. При необходимости данные КТ (МРТ) копируются на электронный носитель.