Мрт пищевода гортани желудка поджелудочная

Мрт пищевода гортани желудка поджелудочная thumbnail

фото 1КТ и МРТ пищевода относятся к методам диагностики заболеваний. Проводятся для получения оценки состояния органа.

Назначаются такие исследования именно врачом для получения полной картины о повреждении пищевода.

МРТ пищевода: когда назначается

Проводится такое исследование на специальном аппарате — томографе. Его действие основано на импульсах различных частот с магнитным полем. Без рентгеновских лучей. МРТ пищевода можно проводить несколько раз. Такое исследование не наносит вреда для организма человека. После проведения получается специальный снимок с изображением.

Назначается МРТ желудка и пищевода в следующих случаях:

  • фото 2подозрение на опухоль пищевода;
  • наличие спазма или рубцовой ткани;
  • при подозрении на сужение;
  • наличие симптомов, говорящих о грыжах пищеводного отверстия;
  • подозрение на острое или хроническое воспаление слизистой желудка;
  • при наличии проявлений язвенной болезни желудка;
  • новообразование в желудке.

Исходя из основных показаний, следует, что МРТ назначается для определения заболевания в исследуемом органе. Но существуют и противопоказаниям проведению.

К ним относят:

  • наличие предметов металлической природы, например большое количество пирсингов;
  • противопоказанием является кардиостимулятор;
  • наличие в истории болезни сведений о приступах эпилепсии;
  • клаустрофобия или боязнь нахождения в пространстве, где мало места;
  • наличие большого числа металлических коронок или и имплантов.

фото 3

МРТ пищевода: что показывает

МРТ проводится одновременно для пищевода и желудка. Это необходимо для постановки правильного и точного диагноза. Врач, смотря на результаты обследования, получает следующие сведения:

  1. При обнаружении образовании можно определить их размер и месторасположения. В этом случае МРТ считается одним из необходимых методов обследования. В случае онкологи можно получить сведения о степени распространения опухоли. Оценить ее возможность в прорастании в соседние органы. Определяют степень поражения органа раком.
  2. Оценивает степень утолщения стенок органа. Необходимо при гастритах или эзофагитах. Воспаление слизистой пищевода и желудка может сопровождаться утолщением стенок. Поэтому проведение МРТ целесообразно для оценки именно диаметра утолщения. Такие сведения помогут скорректировать проводимую терапию.
  3. фото 5Предоставляются сведения о наличии скопления газов в полости желудка. Скопление воздуха может говорить о язве.
  4. Если находится злокачественная опухоль, то оценивают ее метастазы и характер роста по отношению к органу.

В целом снимок после МРТ позволяет врачу с точностью оценить состояния пищевода и желудка. Оценивают размер, состояние слизистой оболочки и степень утолщения стенок.

Благодаря МРТ можно поставить точный диагноз, связанный с заболеванием органов пищеварения. Дает сведения для назначения правильного лечения. МРТ позволяет, как бы послойно изучить строение органа.

Как проходит само обследование?

Перед процедурой пациенту следует снять с себя все металические предметы. Стоит отложить в сторону сотовый телефон и другие средства коммуникации. За процессом обследования следит медицинский персонал из соседнего кабинета, через стекло. Сам томограф напоминает туннель. Пациент ложится на специальную основу, котора заезжает в томограф. Диаметр туннеля составляет около 70 см.

Пациент находится на процедуре около 30 минут. Важно, что не рекомендовано шевелиться. После окончания получаются снимки в нескольких проекциях. При необходимости врач может детально рассмотреть все участки органов. Само обследование абсолютно безболезненно.

Если на момент проведения МРТ возникает чувство нехватки воздуха или повышается нервозность, следует сообщить об этом персоналу. В таком случае обследование не проводится. Это может быть связанно с боязнью пациента замкнутого пространства.

фото 4

Подготовка к МРТ

Для получения качественных снимков следует подготовиться к проведению процедуры. Рекомендуется за 5 часов до МРТ пищевода и желудка не кушать. Идеально прохождение на голодный желудок. За несколько дней лучше при воздержаться от приема тяжелых продуктов. К таковым относят газообразующие продукты. При необходимости врач даст рекомендации по подготовке к обследованию.

Компьютерная томография пищевода и желудка             

КТ пищевода и желудка проводится на специальном оборудовании. Получается трехмерное изображение. В отличие от МРТ проводится с использованием рентгеновских лучей. Именно это позволяет получать изображение в объемном виде.

фото 6Применяется когда другие более простые методы исследования, не позволяют поставить точный диагноз. Основными показаниями к проведению КТ служит:

  • жалобы пациента на нарушение глотания пищи;
  • чувство что в пищеводе есть инородное тело;
  • не проходящие приступы рвоты и тошноты;
  • подозрение на новообразование в пищеводе или желудке;
  • при наличии рефлюкса;
  • подозрение на грыжу в пищеводе;
  • острый и хронический гастрит;
  • боль в области груди и живота по время еды.

Все эти симптомы могут служить основанием для назначения КТ. Относится к методам, которые не представляют опасности для здоровья человека.

Когда противопоказано проведение компьютерной томографии пищевода и желудка:

  • беременность;
  • фото 7боязнь находиться в замкнутом пространстве;
  • дети раннего возраста;
  • если при проведении исследование будет использован контраст, то наличии аллергии будет противопоказанием;
  • психические заболевания по типу шизофрении;
  • степень ожирения свыше 150 кг.

Полезное видео

В данном видео можно детально ознакомиться с особенностями современных методик диагностики.

Какую информацию получают при КТ?

При проведении КТ пищевода получаются объемное изображение органа. Оно позволяет оценить наличие или отсутствие новообразований. При их наличии оценивают размер и степень распространения на соседние органы. Определяют характер роста. При проведении контрастирование со специальным веществом оценивают степень сужения пищевода.

Благодаря КТ врач получает информацию о состоянии стенки органов. Оценивают степень утолщение, наличие рубцовой ткани. На снимке видно количество газов в желудке, что может говорить о язве или наличие отверстия в полости желудка.

Нахождение сужение в пищеводе при КТ оценивают их степень, уровень сужения. С помощью КТ врач ставить точный диагноз при заболевании желудка и пищевода.

фото 8

Как проводится обследование при КТ?

За некоторое время до процедуры, а именно в течение 3 дней не стоит употреблять газообразующие продукты. К ним относят бобовые, макаронные изделия. Если все же есть необходимость в таких продуктах, можно принять за сутки сорбент. Это такое вещество, которое может снизить количество избыточных газов в желудке. Само обследование лучше проводить натощак. Желательно за 5 часов не употреблять пищу.

Длиться исследование не более 30 минут. Пациент ложится на горизонтальный стол. Аппарат находится непосредственно над ним. Когда происходит сканирование не стоит шевелиться. Это может исказить результаты обследования. В результате получается изображение трехмерное. Во время исследования пациент не чувствует какие-либо неприятные ощущения.

Какие разновидности бывают?

КТ и МРТ пищевода и желудка могут проводить с использованием специального вещества. Оно является контрастным. В этом случае применяют бариевую взвесь. Используют при подозрении на сужение или наличие образования в органе.

Читайте также и других методах исследования: эндосоноскопия пищевода, зачем нужно рентгеновское исследование данного органа, а также про то, что такое импедансометрия и ультразвуковое обследование.

Источник

МРТ пищеводаМРТ: T2 (A) и T1 (B) изображения нормального пищевода (стрелки), аксиальная плоскость

На МРТ пищевода направляет гастроэнтеролог, онколог или хирург, когда данные предварительного обследования — эндоскопического ультразвукового сканирования, ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопии), компьютерной томографии, рентгенографии — подозрительны на злокачественный процесс. Магнитно-резонансную томографию выполняют для выявления распространения опухоли в соседние структуры, уточнения ее размеров, характера, хотя окончательная верификация станет возможной исключительно после проведения биопсии.

МРТ — абсолютно безопасный неинвазивный способ исследования, использующий для построения многоплоскостных изображений с заданной толщиной среза принцип ядерно-магнитного резонанса. Лучевой нагрузки на организм, как при КТ, во время диагностической процедуры нет. Абсолютное противопоказание — присутствие в теле металлических составляющих. Для улучшения возможностей визуализации МРТ пищевода и желудка выполняют с контрастным усилением. Препарат на основе хелатов гадолиния имеет больший профиль безопасности, чем йодосодержащий краситель, используемый при КТ.

Делают ли МРТ пищевода?

МРТ пищеводаМРТ пищевода в спокойном состоянии в норме: А — верхний грудной сегмент, В — средний и С — нижний

Для определения характера патологического процесса в зоне интереса (воспалительного, опухолевого, дегенеративного) врач может назначить МРТ.

Пищевод — это мышечная трубка длиной от 20 до 24 см, которая соединяет глотку с желудком. Описываемый орган состоит из пяти слоев (для каждого характерны свои клетки) и имеет три сегмента: шейный, грудной и брюшной, первый из которых лежит спереди от позвонков и сзади за трахеей. На протяжении своего хода пищевод граничит с жизненно важными структурами: легкими, сердцем, кровеносными сосудами, лимфатическими узлами и пр.

МРТ пищеводаМагнитно-резонансные томограммы показывают нормальный пищевод в расширенном состоянии (стрелки), верхний (А), средний (В) и нижний (С) грудные сегменты. Вода в просвете дает высокоинтенсивный сигнал

Показания для проведения МРТ пищевода:

  • динамическое наблюдение за подтвержденной патологией на фоне лечения;
  • предоперационная диагностика (часто в комбинации с КТ);
  • злокачественные или доброкачественные новообразования, подозрение на прорастание опухоли из желудка в пищевод, компрессия извне;
  • стеноз (сужение просвета);
  • грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
  • острый или хронический воспалительный процесс (эзофагит, гастрит);
  • инородное тело;
  • оценка последствий химического ожога;
  • язвенная болезнь желудка, осложненная гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и пр.

МРТ пищеводаМРТ пищевода, норма, сагиттальная плоскость:, А — в спокойном состоянии, В — во время прохождения воды

Жалобы, причину которых поможет выяснить МРТ пищевода и желудка:

  • затрудненность при глотании, чувство инородного тела;
  • кровохарканье (кровотечение из расширенных вен, при прогрессировании локального рака или цирроза печени);
  • рвота, в том числе, непереваренной пищей, тошнота;
  • метеоризм, отрыжка, изжога, икота;
  • дегтеобразный кал;
  • пальпируемое образование в эпигастрии, беспричинное похудание, субфебрилитет, слабость, лимфаденопатия и др.
  • боль в верхних отделах живота, за грудиной (иногда напоминает приступ стенокардии) и др.
Читайте также:  Асептический некроз плечевой кости на мрт

На исследование необходимо явиться на голодный желудок, последний неплотный прием пищи за 4-6 (в идеале — 8-12) часов до диагностической процедуры. О необходимости приема препаратов (спазмолитиков, сорбентов) следует уточнить у лечащего врача.

Что входит в МРТ пищевода?

МРТ пищеводаМРТ: гигантский фиброваскулярный полип пищевода (стрелки)

Магнитно-резонансное сканирование пищевода включает оценку желудка, поскольку часто заболевания ЖКТ взаимосвязаны между собой. Если врач лучевой диагностики обнаружит какие-либо изменения со стороны трахеи, сердца, легких, позвонков, лимфатических узлов, сосудов и других структур, данные будут внесены в протокол исследования.

В стоимость МРТ пищевода и желудка в медицинском центре “Магнит” в СПб входит консультация врача по вопросам, касающимся МР-сканирования, выдача заключения и диска с записью хода процедуры. За отдельную плату особенно показательные изображения, подтверждающие патологию, могут быть распечатаны на пленку. По желанию пациента после МРТ бесплатно пошаговые сканы перезапишут на любой электронный носитель.

Как проходит МРТ пищевода?

МРТ пищеводаДля исследования важно выбрать просторную одежду, ведь процедура МРТ пищевода длится около 40 минут

В назначенное время пациент прибывает в клинику. После предварительной беседы для выявления противопоказаний и заполнения медицинской документации больного укладывают на стол в положение лежа на спине. Все металлические предметы предварительно должны быть сданы на хранение во избежание появления артефактов на МР-сканах. Для улучшения визуализационных возможностей над зоной интереса настраивают катушку-усилитель. По команде медтехника испытуемый перемещается вглубь кольца барабана томографа.

При запланированном контрастировании препарат на основе гадолиния в вену вводит медсестра, или краситель подает порционно инжектор в запланированные фазы исследования. Общение с медперсоналом осуществляют посредством громкой связи, внутри капсулы установлена видеокамера, показывающая состояние пациента. Вас могут попросить задержать дыхание или выпить воды. При введении контраста возможны неприятные ощущения: тошнота, головокружение, неприятный привкус во рту, жар. Эти явления — реакции со стороны вегетативной нервной системы — через несколько минут проходят самостоятельно. Процедура МРТ пищевода длится 35-40 минут, по ее завершении препятствий к повседневной деятельности нет.

Рак пищевода на МРТ

МРТ пищеводаМРТ пищевода: аденокарцинома нижнего отдела правой стенки (стрелка), Т2 ВИ. Опухоль замещает подслизистую оболочку и проникает в мышечный слой, перед аортой виден пораженный лимфатический узел (наконечник)

Магнитно-резонансная томография может быть полезна при обнаружении опухолей пищевода и метастазов. Этот метод обеспечивает больший контраст мягких тканей, чем компьютерная томография. Диагностическую значимость ограничивают перистальтические артефакты, поэтому окончательный вердикт возможен исключительно после оценки всех данных комплексного обследования: МРТ, КТ/ПЭТ, эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС), эндоскопического УЗ-сканирования, результатов биопсии.

Магнитно-резонансная томография показывает первичную опухоль желудка, позволяет оценить глубину инвазии, определить прорастание в пищевод, выявить сопутствующие заболевания. Метастазы одинаково хорошо визуализируют МР- и КТ-изображения (исключение — раковые отростки, развивающиеся в костной ткани, где у компьютерного сканирования есть определенные преимущества). Сделать КТ/МРТ пищевода обосновано пациентам с прогрессирующей дисфагией (расстройством акта глотания), потерей веса, охриплостью голоса, кашлем, параличом голосовых связок или другими признаками и симптомами инвазии средостения. Повод для более глубокого обследования — ухудшение самочувствия или появление новых жалоб при гастроэзофагеальном рефлюксе. В группу риска по раку пищевода входят люди, имеющие в анамнезе:

  • хронический алкоголизм и никотиновую интоксикацию;
  • получение ожога пищевода или суицидальные попытки с принятием агрессивных растворов внутрь;
  • диагностированный пищевод Барретта на фоне осложнения гастроэзофагеальной болезни с появлением в слизистой оболочке нетипичных цилиндрических эпителиальных клеток (метаплазии);
  • злоупотребление продуктами, содержащими канцерогены — афлатоксины (микроскопические плесневые грибки) и нитрозамины (образуются в процессе жарки мяса, при взаимодействии нитритов и белков и пр.);
  • ахалазию (недостаточное рефлекторное расслабление или спазмирование нижнего сфинктера пищевода);
  • склеродермию.

МРТ при раке пищевода выполняют для диагностики осложнений (образование свища в трахее, бронхах или средостении), которые могут быть связаны с прогрессированием злокачественного новообразования или с ятрогенными повреждениями на фоне лучевой терапии.

С помощью магнитно-резонансного сканирования возможна дифференциация между раком пищевода и лейомиомой, лейоматозом, диффузным воспалением, метастазами из других органов, стенозом, рубцовыми изменениями. Пациентам с подозрением на опухоль ЖКТ в рамках предоперационной подготовки для определения стадийности неопроцесса и определения тактики ведения проводят МРТ печени, легких, надпочечников, малого таза, лимфоузлов, сцинтиграфию скелета. Для получения диагностически ценных снимков с визуализацией всех слоев стенки пищевода МРТ при раке делают при высоком разрешении на Т2 ВИ с кардиореспираторной синхронизацией.

КТ или МРТ пищевода?

МРТ и КТ пищеводаМРТ и КТ пищевода: лейомиома (стрелки)

Что лучше сделать: “КТ или МРТ пищевода и желудка?” — зависит от клинической ситуации и противопоказаний. Решение о выборе в пользу того или иного способа диагностики должен принять врач. Контрастирование при КТ ограничивают:

  • гипертиреоз;
  • почечная недостаточность любой стадии;
  • прием метформина;
  • детский возраст;
  • беременность;
  • аллергия на йод и морепродукты.
Читайте также:  Мрт брюшной полости для детей

Пациентам, для которых по той или иной причине компьютерная томография недоступна, назначают МРТ или иные диагностические тесты. В ряде случаев полную картину можно получить, выполнив одновременно оба сканирования.

В диагностическом центре “Магнит” в СПб МРТ проводят на современном аппарате с закрытым контуром. Напряженность поля — 1,5 Тесла — достаточна для получения максимально качественных изображений. Доступность в режиме 24/7, индивидуальный подход к каждой клинической ситуации, возможность коллегиальной оценки сканов при получении неоднозначных результатов не оставляют болезни ни единого шанса скрыться. Приходите — мы Вас ждем!

Источник

#!MRTna4alo!#

Из этой статьи вы узнаете, можно ли проверить такой орган, как желудок, с помощью МРТ, а также каким образом проходит данное обследование. Также разберемся, что показывает МРТ желудка, и настолько сложна такая диагностика.

Показания к проведению процедуры

К проведению магнитно-резонансной томографии желудка есть ряд показаний, которые непосредственно связаны с заболеваниями и симптомами.

Язвенная болезнь желудка

Это заболевание можно предупредить, если своевременно сделать такую процедуру, как МРТ желудка, и подобрать правильное питание уже на стадии гастрита.

Хронические либо острые гастриты

Одна из самых распространенных болезней желудка – гастрит – через какое-то время может стать хронической и перейти в язву. Этого можно избежать, если вовремя пройти обследование желудка и пищевода с помощью магнитно-резонансной томографии.

Рак желудка

МРТ желудка позволяет получить четкие и ясные снимки, благодаря которым можно выявить новообразования со 100% точностью.

Эзофагоспазм пищевода

Этот довольно болезненный процесс может возникать не только по причине сбоя в работе ЖКТ, но и наличия сопутствующих заболеваний. МРТ пищевода показывает, что является причиной неприятных симптомов. Пройти обследование на томографе врачи рекомендуют для уверенности в точности диагноза.

Диафрагмальные грыжи и прочее

Не всегда обычный осмотр и опрос врачом-терапевтом позволяет поставить максимально точный диагноз, поэтому приходится прибегать к различным методам диагностики, которые могут показать ясную картину. Так и в случае с диафрагмальными грыжами. Специалисты рекомендуют пройти обследование желудка и пищевода с помощью МРТ.

Как подготовиться к МР-обследованию?

Такая процедура не требует специальной подготовки. Ваш лечащий врач порекомендует отказаться от приема пищи и питья непосредственно перед обследованием. Для получения максимально точного результата рекомендуется за несколько дней до процедуры ограничить себя в употреблении чая, кофе и мучных изделий. Томограф создает специальное намагниченное поле, вследствие чего перед процедурой необходимо снять с себя украшения и металлические предметы, очки, пирсинг, часы, ремень, выложить из карманов мобильный телефон, флэш-карты, монеты, банковские и транспортные карточки. Лицам женского пола рекомендуется ограничиться минимальным макияжем, так как некоторые средства содержат металлические частицы.

Проведение процедуры

Перед началом процедуры врач объясняет пациенту весь процесс обследования, рассказывает о правилах прохождения и противопоказаниях. Далее пациент ложится на специальный стол, который потом плавно продвигается в томограф. Для получения максимально точных результатов следует соблюдать спокойствие и оставаться в неподвижном положении. Зачастую во время исследования стенки желудка выравнивают путем небольшого растяжения с помощью железосодержащего раствора, который назначается пациенту и облегчает болевые ощущения. Иногда специалист вводит внутривенно контраст, показывает более явно необходимые участки, никакого дискомфорта это не доставляет.

#!MRTseredina!#

Противопоказания

Множество методов медицинской диагностики имеют противопоказания, и МРТ желудка не является исключением.

Беременность, период лактации

МРТ во время беременности должна быть обязательно согласована с врачом. Беременность не является строгим противопоказанием, однако нежелательно проводить данную диагностику до 12 недель, так как в этот период начинают формироваться органы у будущего малыша. Период лактации также не является противопоказанием для проведения МРТ желудка. Не стоит опасаться воздействия контраста на грудное молоко, так как время его вывода из организма составляет не более 2-3 дней.

Наличие в теле инородных металлических предметов

Пациентам стоит обязательно сообщить специалисту о наличии в теле инородных металлических или электронных предметов, например штифтов, протезов, имплантатов и т.д. Они могут исказить результаты или выйти из строя. Не исключено, что такого рода предметы могут нанести больному травмы во время исследования.

Клаустрофобия

Если человек страдает боязнью замкнутого пространства, то об этом нужно обязательно сообщить врачу. В этом случае разрешается присутствие близкого человека для моральной поддержки, а также пациенту могут предложить специальную маску с зеркальцем, в котором он может видеть самого себя во время процедуры, что снизит волнение. В дополнение к этому выдаются беруши и специальная сигнальная груша.

Источник