Мрт почек и забрюшинного пространства
Энциклопедия / Процедуры / Магнитно-резонансная томография (МРТ) / МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства
Применение магнитно-резонансной томографии при исследовании брюшной полости и забрюшинного пространства позволяет выявить различные физиологические и патологические изменения. При этом полученные снимки могут отображать состояние не только органов пищеварительного тракта и мочеполовой системы, но и кровеносных и лимфатических сосудов, поджелудочных протоков и желчных путей. При обнаружении каких-либо отклонений методом МРТ всегда есть возможность оценить тяжесть повреждений как самого органа, так и окружающих его тканей.
МРТ брюшной полости исследует:
- печень, желчный пузырь и желчные протоки;
- поджелудочную железу и ее протоки;
- селезенку;
- желудок и кишечник;
- кровеносную и лимфатическую системы;
- мягкие и соединительные ткани.
МРТ забрюшинного пространства исследует
- почки,
- надпочечники и расположенную около них паранефральную клетчатку.
МРТ при необходимости может быть проведено с использованием контрастного вещества – гадолиния, который является гипоаллергенным средством, в отличие от традиционного йода.
МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства можно пройти не только по предписанию лечащего врача (гастроэнтеролога, уролога, терапевта), но и по собственной инициативе.
Доктор назначает МРТ в случае:
- подозрения на развитие опухолей и/или наличия метастазов;
- подозрения на образование камней в протоках поджелудочной железы;
- подозрения на наличие гематом, кист, абцессов, инфильтратов в брюшной полости или забрюшинном пространстве;
- желчнокаменной болезни, асцита, хронического холецистита;
- цирроза печени;
- нарушения функций сосудистого русла;
- аневризмы брюшной аорты;
- глубоких поверхностных или внутренних травм.
По собственному желанию МРТ можно пройти при:
- регулярных болевых ощущениях в области эпигастрия (желудка), «под ложечкой» (поджелудочной железы), правого подреберья (печени);
- постоянной болезненности при мочеиспускании;
- частых позывах к тошноте и рвоте;
- изменениях стула (его консистенции), цвета мочи;
- возникновении желтушности кожи.
Также магнитно-резонансную томографию можно сделать для проверки состояния после перенесенных травм или уточнения показаний других методов диагностики.
Противопоказания к прохождению МРТ могут быть выявлены только в ходе составления доктором клинической картины заболевания и расшифровки полученных результатов анализов.
Абсолютные противопоказания (состояния, при которых категорически нельзя выполнять МРТ-диагностику)
- наличие вживленных металлических предметов, имплантатов, сосудистых стентов, зажимов и т. д. – мощное магнитное поле, используемое при исследовании, может спровоцировать их движение, что приведет к повреждению окружающих тканей, вплоть до развития внутренних кровотечений;
- внезапно возникающие судороги и мышечные спазмы, гиперкинез – пациент физически не способен контролировать свое тело и сохранять полную неподвижность;
- хроническая почечная недостаточность (только для МРТ с контрастированием) – гадолиний выводится из организма через почки, а это может стать причиной обострения заболевания;
- аллергия на гадолиний (также для МРТ с контрастом);
- наличие кардиостимуляторов или инсулиновых помп – магнитные волны могут вывести устройство из строя, что приведет к необратимым последствиям, вплоть до летального исхода;
- вес более 150 кг – затрудняет нахождение пациента в МРТ-капсуле.
Относительные противопоказания (преодолимые состояния, на усмотрение врача):
- беременность на ранних сроках – магнитное поле и высокочастотные волны могут оказать негативное влияние на развитие плода, но в экстренных ситуациях МРТ-обследование возможно;
- период лактации (грудного вскармливания) – контрастное вещество попадает во все жидкие среды организма обследуемого, и в грудное молоко в том числе, поэтому в течение 2-3 суток мама должна сцеживать свое молоко, не давая его ребенку;
- татуировки с примесью металла – в месте нанесения рисунка возникает ощущение зуда и жжения;
- психические расстройства – неадекватное поведение и неспособность отвечать за свои действия во время нахождения в МРТ-капсуле купируются успокаивающими медикаментозными средствами;
- клаустрофобия – вызывает страх и панику при нахождении в замкнутом пространстве. Избежать этого можно, приняв накануне процедуры и непосредственно перед ней назначенные врачом успокоительные средства.
За сутки до исследования необходимо соблюсти специальную диету – исключить из рациона продукты, содержащие клетчатку и активизирующие газообразование в кишечнике (капуста, фрукты, напитки с газами, молочнокислые продукты, цельнозерновой хлеб). Обследование проводится строго натощак, поэтому последний прием пищи должен быть минимум за 6 часов до процедуры, а прием воды – за 4 часа.
Для удаления скопления кишечных газов следует принять активированный уголь (2 таблетки на 10 кг веса) или «Эспумизан». Также рекомендуется за 30-40 минут до МРТ выпить любое спазмолитическое (устраняющее спазмы) лекарственное средство, к примеру, «Но-шпу» (1-2 таблетки).
Непосредственно перед процедурой нужно опорожнить кишечник и мочевой пузырь.
Перед исследованием больной избавляется от всех металлических предметов – бижутерии, пирсинга, заколок, украшений.
Пациент занимает лежачее положение на специально оборудованном столе, где его конечности фиксируются ремнями и валиками (во избежание непроизвольных движений).
При проведении МРТ с контрастом в вену на локтевом сгибе или подключичную устанавливается катетер, через который в ходе процедуры будет вводиться контрастное вещество. Всем обследуемым предлагается использовать специальные наушники или беруши, чтобы не слышать звуки, производимые аппаратом при сканировании (гул, щелчки, потрескивания). Для детей это условие является обязательным. После стол перемещается в МРТ-сканер, который снабжен системой вентиляции воздуха и связью с медперсоналом.
Средняя продолжительность процедуры 40 минут. В самых сложных случаях исследование может длиться несколько часов.
При возникновении внезапных болевых ощущений или ухудшения общего состояния больной всегда может связаться со специалистами через систему обратной связи. Как ею пользоваться, медсестра объяснит пациенту до начала обследования.
МРТ не вызывает явных побочных эффектов, поэтому пациент сразу может возвратиться в обычную жизнь. Но встречаются случаи, когда после исследования с контрастом у пациента возникает тошнота, головокружение, крапивница. Возможно появление более серьезных аллергических реакций. При своевременном оказании медицинской помощи эти симптомы быстро снимаются.
Во время сканирования у больного возникает чувство разжигания в теле, ощущение жара. При введении гадолиния по ходу вены распространяется холодок или тепло, во рту ощущается привкус железа. Не стоит пугаться – это нормальная реакция организма на контраст и воздействие магнитного поля.
Расшифровка результатов проводится врачом-рентгенологом сразу после процедуры. Длительность оценки результатов составляет около 1 часа.
На основании полученных снимков доктор пишет подробное заключение о выявленных патологиях. Сами изображения сохраняются в электронном варианте, а также могут быть распечатаны на бумаге.
И фотографии, и заключение врача выдается больному на руки для передачи лечащему врачу или узкому специалисту, назначившему МРТ-диагностику.
МРТ обладает рядом преимуществ перед другими методами исследований:
- в отличие от ультразвукового исследования (УЗИ брюшной полости) – получение наиболее полного представления о состоянии внешней оболочки и внутренней структуры органов и тканей;
- возможность создания трехмерного изображения исследуемого органа;
- отсутствие ионизирующего облучения, которое применяется для «просвечивания» внутренних органов в рентгенографии и компьютерной томографии (КТ).
Именно благодаря своей безопасности, достоверности и возможности многократного повторения обследования МРТ повсеместно считается наилучшим диагностическим методом.
Источник: diagnos.ru
Бесплатно подберем клинику или диагностический центр.
МРТ органов забрюшинного пространства это неинвазивный метод диагностики, позволяющий получить детальную морфологическую картину органов забрюшинного пространства, включающих почки, надпочечники мочеточники, а также окружающие почки клетчатку. Для более детальной визуализации почек и мочеточников возможно применение контраста, что особенно актуально при необходимости дифференциации воспалительных или инфекционных заболеваний от онкологических процессов. Кроме того, применение контраста позволяет качественно визуализировать ткани, а при ангиографии и сосуды, что особенно актуально, когда необходима диагностика поражений сосудов почек и диагностике гипертонии.
МРТ органов забрюшинного пространства позволяет определить:
- Размер почек и ее частей (коркового и мозгового слоев)
- Анатомическое строение почки и структур (почечных лоханок, чашечек, розеток)
- Наличие кисты (и динамику развития)
- Опухоли как доброкачественные, так и злокачественные (метастатические)
- Визуализировать сосуды почек (МРТ ангиография почек)
- Функцию почек
- Поражения мочевыводящих путей
- Морфологические изменения в надпочечниках (например, гормон-продуцирующих опухолей малого размера).
МРТ более эффективный метод обследования больных для диагностики жидких образований почечной паренхимы и рекомендовано в тех случаях, когда другие методы диагностики неэффективны (УЗИ КТ) или есть противопоказания для рентгенологических исследований. Кроме того, МРТ выполняется для мониторинга эффективности лечения заболевания почек. Магнитно-резонансная томография (МРТ) забрюшинного пространства является эффективным методом диагностики и позволяет с высокой точностью провести дифференциальную диагностику злокачественных и доброкачественных образований в надпочечниках благодаря программам жироподавления.
МРТ забрюшинного пространства, в большинстве случаев, осуществляется без дополнительного использования контрастного вещества, но в некоторых случаях используется контрастирование (особенно для диагностики опухолей почек или надпочечников).
МРТ забрюшинного пространства также показано:
- Пациентам с противопоказаниями для экскреторной урографии.
- При необходимости уточнения структуры объемного образования, выявленного другими инструментальными методами (дифференциация анатомических вариантов строения с патологическими изменениями, а также кист от опухолевых кистозных образований в почках или надпочечниках).
- Пациентам с клиническими данными, позволяющими подозревать опухоль почек или надпочечников
- Для диагностики воспалительных патологических процессов.
- При подозрении на аномалии мочевыделительной системы.
- При планировании оперативного лечения.
- Контроль лечения.
- Диагностика некоторых видов камней.
- Диагностика объемных образований в забрюшинном пространстве (абсцессы, метастатическое поражение лимфоузлов, опухоли).
Подготовка к процедуре МРТ органов забрюшинного пространства
Пациент может использовать специальную одноразовую одежду или находиться во время процедуры в своей одежде, если она свободная и не имеет металлической фурнитуры. Прием пищи при проведении МРТ забрюшинного пространства не рекомендуется за 12 часов до проведения исследования, особенно если планируется проведение исследования с контрастом. Если планируется введение контраста, то лаборанту МРТ необходима информация о наличии аллергии на контрастное вещество или бронхиальной астмы. Контрастное вещество, которое наиболее часто используется для МРТ исследований, содержит металлическое вещество (гадолиний). И хотя гадолиний очень редко приводит к осложнениям, в отличие от контраста с содержанием йода (который применяется при КТ исследованиях), тем не менее, его введение нежелательно при наличии серьезных соматических заболеваний, особенно хронических заболеваний почек. Если МРТ проводится женщинам, то тогда необходима информация о наличии беременности. И хотя длительные исследования не показали вредного воздействия на плод, тем не менее, не рекомендуется проведение МРТ беременным, особенно в первом триместре. Проведение же МРТ с контрастом беременным возможно только в исключительных случаях, по клиническим показаниям. При наличии клаустрофобии МРТ исследование рекомендуется проводить на аппаратах открытого типа. Маленьким детям при МРТ исследовании обязательно необходима седатация для того, чтобы ребенок мог лежать неподвижно во время исследования. Седатацию выполняет врач-анестезиолог.
Все объекты с содержанием металла должны быть удалены до проведения МРТ. Это такие предметы как:
- Ювелирные изделия, часы, кредитные карты и слуховые аппараты, которые могут быть повреждены.
- Булавки, шпильки, металлические молнии и аналогичные металлические предметы, которые могут привести к искажению изображения МРТ
- Съемные зубные протезы с наличием в составе металла
- Ручки, карманные ножи и очки
- Пирсинг на теле
Проведение МРТ противопоказано при наличии у пациента имплантов или имплантированных электронных устройств:
- Кохлеарные имплантаты.
- Некоторые виды клипсов, используемых на аневризмах головного мозга.
- Некоторые виды металлических спиралей, размещенные в пределах кровеносных сосудов (стенты).
- Искусственные клапаны сердца.
- Имплантированные инфузионные помпы.
- Имплантированные электронные устройства, в том числе дефибриллятор, кардиостимулятор.
- Эндопротезы суставов (с содержанием металла).
- Имплантированные стимуляторы нервов.
- Металлические штифты, винты, пластины, стенты или хирургические скобы.
- Металлические части в теле человека (например, пули или осколки), так как мощное магнитное поле может привести к смещению металлических объектов и повреждению тканей.
Сопровождающие детей родители также должны убрать все металлические предметы и сообщить наличие в теле объектов с содержанием металла.
Процедура выполнения МРТ органов забрюшинного пространства
Традиционный аппарат МРТ (закрытого типа) представляет собой большую цилиндрическую трубку окруженную магнитом. Пациент во время исследования лежит на подвижном столе, который двигается в центр магнита. Существуют также МРТ аппараты открытого типа, где магнит не полностью окружает пациента, а открыт по бокам. Исследования на аппаратах открытого типа (а они преимущественно низкопольные) полезны для исследования пациентов с клаустрофобией или с большим весом. В последнее время появились аппарата открытого типа с высоким полем (1 и более Тесла), которые позволяют получить качественное изображение, в отличие от основных моделей открытых МРТ, где магнитное поле низкое и изображение менее качественное. При выполнении МРТ забрюшинного пространства проводится установка катушки на область обследования. Во время процедуры пациент должен лежать неподвижно в течение определенного времени (в среднем 25-30 минут). При исследовании с контрастом длительность исследования будет больше. Процедура МРТ абсолютно безболезненна и, тем не менее, некоторые пациенты могут испытывать чувство тепла в области, где проводится исследование, что является нормальной реакцией тканей на магнитное поле. Как правило, пациент находится один в аппаратной МРТ во время исследования, но между врачом рентгенологом и пациентом есть двухсторонняя аудиосвязь и врач видит пациента. После прохождения процедуры МРТ пациенту не требуется время на адаптацию.
Преимущества и риски
Преимущества
- МРТ является неинвазивным методом визуализации тканей и органов забрюшинного пространства без использования ионизирующего излучения.
- МРТ изображения органов забрюшинного пространства являются более качественными и детальными, чем изображения, полученные с помощью других методов визуализации. МРТ может визуализировать аномалии развития, травмы и заболевания органов забрюшинного пространства, которые не могут быть диагностированы с помощью других методов визуализации.
- Контрастное вещество, которое используется при МРТ исследованиях, гораздо реже вызывает аллергические реакции, в отличие от контраста с содержанием йода, используемого при КТ, МСКТ, рентгенографии.
- МРТ может выявить незначительные морфологические изменения в органах и тканях забрюшинного пространства, которые могут быть на ранней стадии инфекции или опухоли. Процедура МРТ более информативна, чем КТ, для диагностики опухолей, абсцессов и других объемных образований в мягких тканях.
Риски
- МРТ не представляет практически никакой опасности для обычного пациента, когда соблюдаются соответствующие правила техники безопасности.
- Несмотря на то, что сильное магнитное поле не является вредным само по себе, имплантированные медицинские устройства, которые содержат металл, могут прийти в негодность или работать неправильно.
- Всегда существует очень небольшой риск аллергической реакции при введении контраста, но обычно такие реакции легко купируются медикаментозно.
- Нефрогенный системный фиброз в настоящее время является единственным возможным серьезным осложнением введения контраста. Но, к счастью, это осложнение встречается редко и при правильной подготовке пациента (выяснение перед исследованием наличия заболеваний почек) может быть практически сведен к нулю.
- При проведении МРТ с контрастом, кормящим матерям рекомендуется не прикладывать к груди ребенка в течение 24-48 часов после проведения исследования.
Во время исследования пациенту необходимо находиться в неподвижном состоянии достаточно длительное время.
МРТ исследование органов забрюшинного пространства лучше проводить на аппарате с высоким полем (закрытого типа), так как качество изображения лучше, чем на низкопольных аппаратах. В некоторых случаях, когда необходимо провести дифференциальную диагностику, могут быть назначены другие инструментальные методы обследования такие, как УЗИ, МСКТ или ПЭТ.
Задать вопрос
Калькулятор расчета пеноблоков смотрите на этом ресурсе
Все о каркасном доме можно найти здесь https://stroidom-shop.ru
Как снять комнату в коммунальной квартире смотрите тут comintour.net
Как правильно варикоз лечить
Диагностирование заболеваний, относящихся к органам забрюшинного пространства вызывает серьезные сложности даже у опытных врачей с большим клиническим опытом. Жалобы пациента размыты, данных для поставки диагноза недостаточно.
Заболевание в ранней стадии развития, пока еще отсутствуют жалобы, хорошо визуализируется МРТ забрюшинного пространства. Исследование безопасно ввиду отсутствия лучевой нагрузки и не причиняет вреда пациенту.
* МРТ почек *
Результаты обследования уточняют прогноз течения заболевания и определяют тактику дальнейшего лечения.
К органам забрюшинного пространства относятся:
- почки;
- надпочечники;
- близлежащая паранефральная клетчатка.
МРТ органов забрюшинного пространства — вид лучевого исследования, базирующийся на взаимодействии магнитного поля с ядрами атомов водорода в тканях организме.
Обладает повышенной точностью при визуализации мягких тканей, содержащих большое количество воды (жидкостей) в отличие от компьютерной томографии и УЗИ.
МРТ забрюшинного пространства — что показывает:
- новообразования с определением их границ, размеров, тип (опухоль, кииста, абсцесс) и стадию развития;
- наличие камней в почках;
- аномалии развития оргнов забрюшинного пространства;
- повреждения тканей надпочечников и почек;
- состояние мягких тканей.
Показания к МРТ почек и надпочечников
- быстрое увеличение размеров живота без видимых причин и его асимметрия;
- наблюдаются уплотнения в области живота;
- предоперационное обследование почек, надпочечников;
- подозрение на новообразования (метастазы и опухоли) органов забрюшинного пространства;
- повреждение и травмы в области живота и поясницы;
- для уточнения диагноза, полученного на УЗИ (других видах диагностики);
- оценка динамики после перенесенной операции на органах забрюшинного пространства;
- предположение на наличие камней в почках при мочекаменной болезни;
- наличие болей в поясничной области, отдающих в пах и живот.
Подготовка к МРТ почек и надпочечников
- за 24 часа до обследования ограничить или полностью исключить употребление продуктов, вызывающих газообразование;
- не принимать пищу за 3 часа до процедуры (проводится на голодный желудок).
МРТ забрюшинного пространства с контрастом
Используются контрастные вещества на основе гадолиния (Gd) — редкоземельного элемента, входящего в состав руд лантаноидов. Контраст неаллергичен, безопасен для организма и вводится внутривенно.
Через 2-3 минуты после введения, препарат гадолиния подсвечивает органы забрюшинного пространства, что придает максимальный контраст изображению на снимках.
Проведение МРТ почек с контрастом назначает лечащий врач или рентгенолог во время исследования по показаниям.
Введение контраста позволяет определить:
- стадию онкологического или воспалительного процессов;
- скорость кровотока и его мощность;
- просмотреть мягкие ткани и нервные окончания с повышенной четкостью.
Противопоказания к МРТ органов забрюшинного пространства
для всех томографов
- невозможность лежать неподвижно на столе в течение процедуры (6-10 мин) ввиду различных травм;
- при почечной недостаточности, если проводится МРТ органов забрюшинного пространства с контрастом.
для закрытых МРТ апппаратов
- клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств);
- наличие кардиостимулятора без защиты от магнитного поля;
- металлические конструкции в теле из магнитного материала (требуется уточнение!).
Преимущества МРТ надпочечников перед другими обследованиями
перед ультразвуковой диагностикой (УЗИ):
- 3D (трехмерная) реконструкция почек и надпочечников;
- детальная информация о структуре органов и окружающих тканей.
перед компьютерной томографией (КТ):
- отсутствие ионизирующего рентгеновского излучения (лучевой нагрузки).
В совокупности эти факторы позволяют признать магнитно-резонансную томографию забрюшинного пространства лидером среди диагностических методов.
Записаться на МРТ почек и надпочечников и задать вопросы Вы можете по тел. +78129890415 .