Мрт поджелудочной железы подготовка к обследованию
- Что лучше: КТ или МРТ поджелудочной железы
- Что показывает МРТ поджелудочной железы
- Показания
- Противопоказания
- Подготовка к обследованию
- Как проводится процедура
- Расшифровка результатов
- Стоимость процедуры
МРТ поджелудочной железы – это информативный метод обследования, который позволяет получить сведения о состоянии самой поджелудочной железы и окружающих ее тканей без вреда для организма пациента.
Что лучше КТ или МРТ поджелудочной железы?
Однозначного ответа на данный вопрос нет, так как оба способа позволяют получить информативные изображения органа, имеют свои преимущества и недостатки.
Критерии сравнения | Компьютерная томография | Магнитно-резонансная томография |
Информативность обследования | высокая | высокая |
Безопасность для пациента | Рентгеновское излучение, которое применяется для проведения КТ, наносит вред организму человека. | Мощное магнитное поле томографа вызывает смещение металлических инородных тел в организме пациента, что может привести к серьезным повреждениям тканей и кровотечению, нарушает работу имплантированных кардиостимуляторов, инсулиновых помп и других электронных устройств. |
Как часто можно повторять обследование | Доза, которую получает пациент за 1 обследование, мала, однако есть ограничения на объем обследования и частоту их проведения. | Повторять обследование при отсутствии противопоказаний можно так часто, как это необходимо. |
Как видно из таблицы, при отсутствии металлических инородных тел и имплантированных устройств, предпочтение лучше отдать магнитно-резонансной томографии. Однако выбор наиболее подходящего метода обследования в каждом конкретном случае лучше предоставить врачу.
Что показывает МРТ поджелудочной железы
Во время обследования можно выявить:
- диффузные изменения тканей органа, фиброз;
- наличие камней в протоках;
- новообразования: опухоли самой железы, прорастание рака из расположенных рядом органов (чаще это желудок);
- доброкачественные новообразования (кисты).
Показания для МРТ поджелудочной железы
Получить у врача направление на обследование можно в следующих случаях:
- наличие специфических жалоб и симптомов у пациента: опоясывающие боли на уровне желудка, нарушение пищеварения и проч.;
- подозрение на инсулиному или другие новообразования поджелудочной железы;
- наличие онкологического заболевания у пациента, необходимость определить стадию процесса, скорость его прогрессирования, эффективность лечения;
- обострение хронического панкреатита или острая фаза.
МРТ поджелудочной железы с контрастом обычно проводится в тех случаях, когда необходимо выявить новообразования, определить их размер и точную локализацию.
Противопоказания для проведения обследования
Запрещено проводить обследование лицам с металлическими инородными телами в организме и имплантированными электронными устройствами.
Не рекомендуется проведения МРТ:
- женщинам в первом триместре беременности;
- пациентам с клаустрофобией без применения успокоительных средств;
- пациентам с эпилепсией;
- тучным пациентам, вес которых превышает 150-200 кг (в зависимости от размеров аппарата);
- лицам с татуировками, краска которых может содержать частицы металла;
- пациентам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
Не проводят МРТ с контрастным усилением в следующих случаях:
- женщина беременна или кормит ребенка грудным молоком;
- у пациента хроническая почечная недостаточность;
- в анамнезе у пациента непереносимость препаратов на основе гадолиния.
Подготовка к МРТ поджелудочной железы
Специальная подготовка к процедуре не требуется.
В клинику с собой желательно взять результаты ранее проведенных исследований, выписки из медицинских документов или эпикризы, если таковые имеются. Все это поможет врачу в расшифровке данных МРТ.
Как проводится процедура
Перед тем, как попасть в кабинет магнитно-резонансной томографии, пациенту придется оставить все металлические предметы (украшения, часы, заколки) в раздевалке. При наличии металлических застежек или украшений на одежде можно будет переодеться в специальный халат или широкую рубашку, которую предоставляет клиника. Нельзя брать с собой телефон, планшет, прочую электронику, банковские пластиковые карты, так как их работа может быть нарушена мощным магнитным полем томографа.
По времени МРТ поджелудочной железы занимает от 10 до 30 минут. Обследование, проводимое с контрастным усилением, занимает больше времени, чем обычная МРТ.
В кабинете МР томографии пациента помещают в аппарат, в положении лежа на спине. Все то время, пока будет проводиться обследование, надо спокойно и ровно дышать и стараться сохранять неподвижность.
Внутри томографа тепло, светло и есть приток свежего воздуха. Медперсонал постоянно наблюдает за состоянием пациента, работает двусторонняя голосовая связь.
После того, как обследование будет закончено, пациенту предлагают переодеться и подождать заключение врача.
Расшифровка результатов
Обычно на изучение полученных снимков, выявление патологии и формулировку заключения у врача уходит около 1 часа. Если для расшифровки врачу потребуется изучать медицинскую документацию, которую предоставил пациент, то заключение может быть готово и через 3 часа после окончания исследования. Пациент может дождаться результатов в клинике, забрать документы на следующий день либо получить заключение и снимки на свой электронный адрес.
Стоимость МРТ поджелудочной железы
Наименование услуги | Стоимость, рубли |
МРТ поджелудочной железы | 5297 |
МРТ поджелудочной железы с контрастированием | 4500 |
Магнитно-резонансная томография считается одним из эффективных методов диагностики. Этот способ используют в том случае, если УЗИ и другие методики показали наличие подозрительных патологий. Чаще используется у взрослых и пожилых людей, реже — у беременных женщин и детей.
Принципы МРТ поджелудочной железы
Поджелудочная железа относится к паренхиматозному типу органа. Поэтому чаще всего ее осматривают при помощи ультразвуковой диагностики. Если возникают сложности в постановки диагноза, назначается МРТ поджелудочной железы. Обследование заключается в воздействии на организм магнитного поля. Оно равномерно распределяется во всех структурах и тканях. А вот качество изображения зависит от мощности прибора.
Выделяют две разновидности магнитно-резонансного устройства.
- Закрытая форма. Мощность данного прибора составляет 1 Тесла. Поэтому такая модель показывает информативные результаты.
- Открытая форма. Мощность не превышает 0,5 Тесла. Поэтому качество изображения немного снижается.
При помощи томографии можно разглядеть:
- форму и размер органа;
- структуру и плотность;
- наличие патологических образований;
- особенность васкуляризации поджелудочной железы;
- состояние проток.
Томография поджелудочной железы без использования контрастного вещества дает возможность выявить изменения в структурных тканях, размер которых превышает два миллиметра. Если нужно усилить магнитный сигнал и обнаружить мелкие образования, то пациент должен принять раствор бария.
Основные показания к диагностическому обследованию
Магнитная и компьютерная томография поджелудочной железы назначается тем пациентам, которые жалуются на некоторые симптомы в виде:
- острого и ноющего болезненного чувства в животе;
- кишечных колик, вздутия живота и метеоризма;
- поноса или запора хронического типа;
- понижения массы тела и отсутствия аппетита.
Также врачи выделяют ряд основных показаний в виде:
- обнаружения патологических областей при ультразвуковой диагностике;
- панкреатите острого, хронического или калькулезного типа;
- подозрений на опухоль в поджелудочной железе;
- развития внутрипротоковой гипертензии и блокирования оттока панкреатического сока;
- кист в органе;
- гнойного поражения поджелудочной железы.
Такой метод обследования считается безопасным. Он имеет минимум противопоказаний, поэтому может назначаться детям и женщинам на этапе вынашивания.
Подготовка перед обследованием
МРТ обычно осуществляется планово. В редких случаях диагностика проводится экстренно. Чаще всего процедуру выполняют утром. Чтобы результаты были более точными, необходимо соблюсти несколько правил.
Подготовка к МРТ поджелудочной железы заключается в следующих рекомендациях.
- Отказаться от спиртосодержащих напитков. Последний прием алкоголя должен быть как минимум за сутки до назначенной даты.
- За 3-4 дня до диагностических манипуляций необходимо подкорректировать питание. Из рациона исключаются продукты, которые повышают образование газов в кишечном тракте. Поэтому стоит полностью отказаться от газированных напитков, капусты, магазинных соков, хлебобулочных и кондитерских изделий, бобовых культур.
- Последний прием пищи должен быть за 8 часов до исследования.
- Перед диагностикой снимаются все металлические предметы: серьги, браслеты, цепочки. Если у пациента есть внутри металлические скобы, сердечные стимуляторы или спицы в позвоночнике, то об этом заранее нужно предупредить доктора, иначе неблагоприятных последствий не избежать.
Если осуществляется МРТ поджелудочной железы с контрастом, то необходимо сделать тест на аллергические реакции. Когда пациент находится в стационаре, то подготовка может отличаться. Перед диагностикой врач может поставить клизму или дать слабительный препарат.
Осуществление процедуры
Многих интересует, что показывает МРТ поджелудочной железы. Этот тип диагностического обследования прост в своем применении, при этом может выявить любую патологию органа.
Чтобы провести диагностику, пациенту нужно лечь на специальную кушетку. После этого прибор автоматически задвинет его в большую капсулу. Это происходит в том случае, если проводится процедура закрытого типа. При открытой форме диагностики над человеком помещается трубка сферического характера, внутри которой располагается томограф.
Когда выполняется МРТ с контрастированием, то человеку устанавливается катетер. Через него будет происходить подача раствора. Если пациент имеет страхи закрытого пространства, то больше подойдет открытое оборудование.
Находясь в закрытой капсуле, у пациента с врачом всегда будет связь. Человеку не придется что-то делать. Главное, спокойно лежать и не шевелиться лишний раз. Работает прибор шумно. Чтобы пациент не испытывал дискомфорта, ему предлагают надеть специальные наушники.
Исследование продолжается от 30 до 60 минут. В некоторых клиниках допускается присутствие близких людей.
Ограничения к процедуре
КТ поджелудочной железы с контрастированием практически ничем не отличается от обычной диагностики. Раствор бария дает возможность более четко локализовать пораженные места.
Врачи выделяют несколько противопоказаний в виде:
- наличия металлических предметов на теле, которые трудно убрать. К этому списку относятся осколки, коронки зубов, скобы для скрепления, протезы несъемного типа;
- наличия кардиостимулятора, клапанов в сердце, искусственных суставов;
- периода вынашивания в первом и третьем триместре. В это время плод и организм женщины является уязвимым. Поэтому процедура может неблагоприятно сказаться на развитии ребенка. Второй триместр считается самым безопасным из всех;
- психических нарушений;
- аллергических реакций на контрастное вещество;
- веса пациента больше 150 кг. Это объясняется тем, что кушетка не рассчитана на такую большую нагрузку. Да и магнитное поле может не пройти через все тело.
Запретом к выполнению процедуры также являются анемия гемолитического типа, почечная недостаточность в хронической форме, нарушения в работе сердца, наличие татуировок с металлом. Причиной отказа в проведении процедуры может стать плохое самочувствие больного.
Результаты обследования
Что может показывать МРТ и КТ поджелудочной железы? При помощи такого типа диагностического обследования можно выявить:
- воспалительные процессы острого и хронического типа;
- новообразования злокачественного и доброкачественного типа;
- аномалии врожденного и приобретенного типа.
При помощи томографии можно получить данные, которые повлияют на ход дальнейших действий. В некоторых случаях патологии требуют оперативного вмешательства.
После обследования можно получить информацию о:
- увеличении органа в размерах;
- воспалительном процессе. Их бывает три вида;
- форме новообразования. Если они имеют округлую форму, то, значит, они доброкачественные;
- контуре органа. Он должен быть четким. Если контур неровный или срезанный, то сигнализирует о наличии злокачественного образования;
- метастазировании в соседние ткани и органы.
Результаты исследования пациент получает не сразу, а спустя сутки после обследования.
Отличие компьютерной и магнитной томографии
Чаще всего пациентам вначале проводится ультразвуковая диагностика. Этот метод считается самым безвредным, но не всегда достоверным. Там в совокупности осматриваются сразу все органы пищеварительной системы: желудок, печень, желчный пузырь, кишечник. При подозрении на сложные формы заболевания пациента отправляют на магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
Эти два типа исследования ничем особо не отличаются друг от друга. Они оба являются достоверными, а также имеют одинаковые показания. Только при использовании контраста, компьютерная томография требует введение раствора через вену. Без его применения поставить точный диагноз не получится. Также отличие заключается и в том, что компьютерную томографию поджелудочной железы не запрещается делать при наличии металлических предметов в теле.
Магнитную томографию можно делать как с контрастом, так и без него.
На качество изображения может повлиять плохая подготовка. Перед любым типом диагностики нужно соблюдать строгую диету, избегать употребления газообразующих продуктов и предварительно очищать кишечник.
Поджелудочная железа – орган паренхиматозного типа, расположенный довольно глубоко в брюшной полости. Рутинные методы диагностики не всегда способны дать о ней достаточное количество информации для постановки правильного диагноза. Для определения ее заболеваний все чаще используется магнитно-резонансная томография. Этот метод зарекомендовал себя, как наиболее информативный и безопасный для пациентов.
В чем принцип методики?
Магнитно-резонансная томография основана на возможности различных новообразований, развивающихся в паренхиматозных органах, с разной интенсивностью отражать магнитные волны. Естественно, качество снимков, которые будут выводиться на экран компьютера, обеспечивающего обработку изображений, будет зависеть от мощности используемого томографа. Чем мощнее аппарат, тем выше качество изображения и надежнее исследование.
Улучшить качество изображения можно также, применив специальные контрастные вещества. Контрастирование в комплексе с МРТ позволяет не только визуализировать самые мелкие изменения в органе, но и оценить состояние сосудов, которые его питают.
Какие функции выполняет поджелудочная железа?
Основная функция поджелудочной железы – обеспечение пищеварительного тракта различными ферментами, необходимыми для нормального переваривания и усвоения пищи. Наиболее значимыми из них являются трипсин, химотрипсин, липаза панкреатического типа и амилаза.
Вторая функция, являющаяся не менее важной, это обеспечение организма гормонами, участвующими в обмене глюкозы и гликогена. Именно благодаря образованиям поджелудочной железы, называемым островками Лангерганса, происходит синтез инсулина и глюкагона. При избытке или недостатке этих гормонов развиваются тяжелые патологии обмена веществ, самое известное из которых – сахарный диабет.
Показания к проведению МРТ поджелудочной железы
>
Многие заболевания органа протекают бессимптомно или с минимальными жалобами со стороны пациента. Это существенно затрудняет диагностику, особенно если речь об опухоли. Чаще всего МРТ поджелудочной железы проводится при предъявлении следующих жалоб:
- болезненность в области желудка и самой железы, носящая опоясывающий характер;
- проблемы с пищеварением хронического типа;
- подозрения на наличие опухоли или кисты;
- наличие хронического панкреатита любой формы;
- диагностированная ранее гипертензия внутри желчных протоков для исключения их обструкционного перекрытия.
Поскольку МРТ не несет лучевой нагрузки, её также часто используют, чтобы наблюдать за эффективностью лечения и корректировать при необходимости подобранную терапию.
Что показывает МРТ поджелудочной железы?
Исследование может показать мельчайшие изменения в структуре органа. Наиболее ценными считаются данные, полученные в случае, если у пациента во время проведения МРТ обнаружено объемное образование поджелудочной железы.
По результатам снимков определяют:
- положение и внутреннее строение органа;
- размеры головки, тела и хвоста железы;
- состояние парапанкреатической клетчатки;
- структуру паренхимы, присутствие патологических образований;
- плотность тканей патологии, что позволит отличить опухоль от кистозного образования;
- форму и размеры патологии, это поможет дифференцировать опухоль, ровные контуры и округлые формы говорят о доброкачественности образования;
- прорастание опухоли в окружающие ткани;
- метастазирование из других органов;
- состояние протоков, располагающихся внутри железы;
- присутствие в протоках камней;
- состояние сосудов, обеспечивающих питание органа и прочее.
Когда показано МРТ поджелудочной железы с контрастом?
Контрастирование применяют в основном когда необходимо подтвердить наличие в органе объемных новообразований. Раковые клетки задерживают контраст на более длительное время, тем самым обеспечивая улучшенную визуализацию опухоли.
Контрастирование при МРТ поджелудочной железы может использоваться также для диагностики патологий сосудов, питающих орган.
Подготовка к обследованию
МРТ поджелудочной железы требует минимальной подготовки. В первую очередь пациенту рекомендуется проходить обследование на пустой желудок. Если обследование утреннее, то завтрак передвигают на более позднее время. Если обследование днем, то запрет на прием пищи накладывается за 5 часов до исследования минимум.
За двое суток до исследования рекомендуется отказаться от продуктов, которые приводят к газообразованию (хлеб, газировка, сладкое, соки, бобовые и др.).
Перед процедурой обязательно снимают все металлические украшения и предупреждают врача об аллергических реакциях на контраст, если он уже применялся ранее.
Необходимо сообщить врачу о наличии имплантированных электронных устройств или металлических протезов, так как это может стать противопоказанием к проведению исследования. Если пациент пользуется слуховым аппаратом, его снимают перед процедурой.
Порядок проведения
МРТ поджелудочной железы – диагностическое мероприятие, которое проводится в специально оборудованном помещении, где находится томограф. Пациента укладывают на подвижный стол, который в дальнейшем окажется внутри аппарата.
Если сканирование проходит без контрастирования, то стол задвигается в аппарат, и процедура начинается. Во время процедуры пациентам нельзя двигаться, так как при движении снимки смазываются. Все, что должен делать пациент – это неподвижно лежать в томографе 20-30 минут.
Если принято решение проводить процедуру с контрастированием, то перед исследованием пациенту делают аллергическую пробу. Она необходима, чтобы исключить непредвиденные реакции организма на вводимое вещество. Если аллергия не выявлена, то контраст вводится внутривенно, а затем процедура идет по стандартному плану.
В ходе процедуры некоторые пациенты испытывают приступ клаустрофобии. Справиться с ним можно, разговаривая с врачом через микрофон, вмонтированный в томограф. Обычно даже при приступе клаустрофобии исследование не прерывают, но, если у пациента начинается паника, возможна его остановка.
Что лучше МРТ или КТ поджелудочной железы?
Сегодня, если речь идет о выборе между МРТ и КТ, то предпочтение отдается первому методу. Это связано с более высокой разрешительной способностью метода и меньшим количеством противопоказаний.
При магнитно-резонансной, в отличие от компьютерной томографии, не происходит облучения организма рентгеновскими лучами. Часто этот фактор является приоритетным при выборе методики обследования.
Важно также то, что МРТ позволяет диагностировать даже совсем маленькие опухоли поджелудочной железы (от 2 мм) и их метастазы. КТ подобной разрешительной способностью не обладает, давая возможность определить наличие опухоли только на более поздних стадиях.
Что лучше МРТ или УЗИ поджелудочной железы?
УЗИ поджелудочной железы – это одно из рутинных исследований, которые проводятся всем пациентам с жалобами на работу этого органа.
Разрешительная способности УЗИ в отношении визуализации поджелудочной не слишком велика. Это связано с глубоким расположением органа. С помощью УЗИ можно диагностировать крупные новообразования, определить наличие проблем с протоками, но получить более конкретную информацию можно только с помощью томографии.
Часто врачи назначают пациентам оба этих метода обследования, так как данные с УЗИ могут дополнить картину, полученную в результате проведения МРТ-исследования.
Данная статья содержит только общие сведения, не является научным материалом и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача.