Мрт поясничного отдела как это делают
В настоящее время МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника является наиболее передовой и прогрессивной процедурой проведения обследования всех тканей. Магнитно-резонансная диагностика позволяет визуализировать и оценить состояние не только костной ткани, как при рентгенографическом обследовании, но и связки, сухожилия, мышцы, межпозвоночные диски, корешковые нервы и т.д.
МРТ назначается в качестве достоверного способа диагностики состояния позвоночго столба. При первичном обращении врач назначает рентгенографические снимки, по которым может оценить только косвенно состояние межпозвоночных дисков. Если расстояние между соседними телами позвонков сокращено, то можно предполагать протрузии дисков. Установить наличие грыжи межпозвоночного диска с помощью рентгенографического обследования невозможно.
Магнитно-резонансная диагностика является самой результативной на сегодняшний день, поскольку она позволяет выявлять даже незначительные дегенеративные и дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков.
Несомненным преимуществом метода является использование в ходе проведения процедуры принципиально нового метода – магнитного излучения, которое в результате столкновения с клетками дает резонансное послойное изображение тканей. Это не причиняет вреда здоровью человека.
Между тем послойные срезы, смоделированные с помощью компьютерной программы в единый образ, позволяют визуализировать целиком корешковый нерв, твердые оболочки спинного мозга, нервные сплетения, тела позвонков, дугообразные и остистые отростки, межпозвоночные диски, их фиброзные кольца и пульпозные диски. С помощью МРТ можно обнаружить грыжи даже минимальных размеров.
Обратите внимание! Оценивать результаты проведенного обследования может только опытный врач вертебролог или невролог. Самостоятельно даже при наличии расшифровки вы вряд ли сможете оценить состояние своего позвоночного столба и окружающих его тканей. Поэтому после проведения обследования обратитесь на прием к специалисту. Он же сможет порекомендовать подходящий способ лечения.
Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
МРТ снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника показывает реальное состояние тканей в режиме реального времени. Резонансные отображения послойных срезов демонстрирует положение дисков и позвонков, их дегенеративные дистрофические изменения (если они есть).
Давайте детально разберемся в том, что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- состояние тел позвонков, в том числе и плотность структуры костной ткани;
- наличие изменений в телах позвонков, образование остеофитов, в том числе и на остистых, дугообразных отростках;
- склерозирование капиллярной сети кровеносных сосудов в толще замыкательной пластинки, которая отделяет фиброзное кольцо от тела позвонка и обеспечивает частичное диффузное питание хрящевой ткани;
- истончение оболочки диска (фиброзного кольца), растрескивание его поверхности, утрату эластичности, образование кальцинатов в местах разрушения;
- уменьшение плотности или массы пульпозного ядра (внутреннего студенистого тела) за счет оттока жидкости к тканям фиброзного кольца, что влечет за собой сокращение высоты и выход за пределы тел позвонков;
- степень натяжения связочного аппарата (продольного длинного и поперечного короткого), что может указывать на степень нестабильности положения тел позвонков, риск развития стеноза спинномозгового канала;
- состояние мышечной ткани в паравертебральной зоне, что позволяет оценить её способность к обеспечению диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
- состояние корешковых нервов и степень их компрессии, дегенерации на фоне нарушения трофики, можно увидеть радикулопатии;
- грыжевые выпячивания с определением их точной локализации размера, в том числе и расположенные внутри спинномозгового канала;
- состояние дуральных оболочек спинного мозга, ликвора, мозговых структур.
Все полученные срезы тканей загружаются в специальную компьютерную программу, которая моделирует ткани и отдельные структурные части позвоночго столба.
Для назначения МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть ряд показаний. Это обследование рекомендуется в следующих случаях:
- жалобы на боли в этой области;
- присутствие выраженных неврологических симптомов, таких как онемение нижних конечностей, покалывание, ощущение ползающих мурашек, снижение мышечной силы);
- подозрение на остеохондроз, осложнённый протрузией и грыжевым выпячиванием диска;
- состояние после перенесенного травматического воздействия (позволяет исключить компрессионный перелом тела позвонка, оскольчатые травмы остистых и дугообразных отростков, смещение тканей, разрывы и многое другое);
- развитие опухолевого процесса в тканях позвоночника или спинного мозга, в том числе присутствие метастаз;
- нарушение осанки и искривление позвоночника, перекос костей таза;
- разрушение подвздошно-крестцовых сочленений костей, приводящее к деформирующему остеоартрозу;
- нестабильность положения тел позвонков и межпозвоночных дисков, периодическое смещение по типу ретролистеза или антелистеза;
- разрушение межпозвоночных фасеточных и дугоотросчатых суставов;
- нарушение трофики тканей спинного мозга и дуральных оболочек, предположительно связанное с компрессией кровеносных сосудов;
- ревматические поражения позвоночного столба, в том числе болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия, полиостеоартроз и т.д.;
- туберкулезное поражение тканей позвоночго столба.
Обследование также может проводиться при других патологиях, которые имитируют клиническую картину пояснично-крестцового остеохондроза. Это воспалительные процессы в брюшной полости, разрушение тазобедренных суставов, синдром «конского хвоста» и грушевидной мышцы, заболевания мочек и мочеотделительной системы.
Обследование по направлению врача проводится за счет средств программы ОМС. Если пациент решит самостоятельно провести данное обследование, то оно будет платным.
Подготовка к процедуре МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Процедура МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника может проводиться без специальной подготовки пациента. Она не зависит от времени приема пищи и жидкости, времени суток и других факторов. Специальная подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не требуется.
В ходе проведения обследования доктор может принять решение о том, что есть необходимость введения контрастного вещества. Запись об этом заносится в протокол обследования. Предварительно проводится аллергическая проба, выявляется чувствительность пациента. Это делается для того, чтобы избежать негативных осложнений. Контрастное вещество вводится внутривенно. После его локализации в очаге поражения делаются дополнительные снимки.
Контрастное вещество в случае отсутствия на него аллергической реакции у пациента совершенно безвредно для здоровья. Оно полностью выводится с мочой в течение 24 – 36 часов после введения.
Как проводится МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
А теперь несколько слов о том, как делают МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в современных условиях. Томограф – это аппарат капсульного типа. Внутри него располагается магнит, передающий импульсные сигналы. Под магнитом находится считывающее устройство, принимающее резонансные волны.
Как проходит МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- пациенту дают микрофон и наушники – с их помощью у него будет обеспечиваться связь с врачом;
- затем он ложится на специальное устройство, с помощью которого его помещают внутрь томографа;
- обследуемая область должна располагаться под магнитом;
- в течение последующих 30-40 минут нужно постараться не шевелится и дышать ровно и спокойно.
Если ест клаустрофобия, то нужно сообщить заранее доктору. Будут применены седативные препараты, которые позволят успокоится и хорошо перенести процедуру. В ходе работы аппарата периодически могут возникать посторонние звуки. Не нужно этого пугаться.
Перед тем, как будет проводиться МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника рекомендуем обсудить все волнующие вопросы с доктором диагностом. Он проконсультирует по поводу вашего поведения и дат необходимые рекомендации.
Противопоказания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Существуют противопоказания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, которые следует учитывать, чтобы не причинить вред своему здоровью. Категорически противопоказано проведение данного обследования у лиц, находящихся в состоянии нервного и психического возбуждения, наркотического или алкогольного опьянения.
Не рекомендуется выполнять процедуру при наличии серьезных патологий почек, таких как мочекаменная болезнь, поликистоз, амилоидоз. МРТ может спровоцировать обострение патологических процессов.
Другие противопоказания включают в себя:
- присутствие металлических имплантов и деталей остеосинтеза в организме;
- наличие у пациента искусственного водителя ритма или кардиостимулятора (процедура может вызвать остановку сердца);
- беременность на любом сроке;
- обострение любых психических заболеваний.
Не имеет значения возраст и пол человека, масса его тела. Хотя существуют мифы, что пациентов, которые весят больше 120 кг не обследуют, это совершенная неправда. МРТ можно проводить при наличии вставных зубов и металлических зубных имплантов из титана.
Как выдается результат МРТ?
Результат МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выдается пациенту на руки в виде детальной записи всего ходя обследования на специальном диске. Также могут предоставляться отдельные снимки. Обязательная расшифровка в виде описания врачом, проводившим обследование.
Если МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника показало грыжу, то данный факт может быть обозначен как нарушение целостности фиброзного кольца с выпадением части пульпозного ядра. Некоторые доктора пишут прямо, что есть грыжа или грыжевое выпячивание в определённой локализации и размерах.
Не рекомендуется самостоятельно проводить трактование полученных результатов. Обратитесь обязательно к вертебрологу или неврологу. А лечить любые дегенеративные дистрофические изменения в тканях позвончого столба лучше всего в клиниках мануальной терапии. Подыщите такую по месту жительства.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(13) чел. ответили полезен
Диагностика заболеваний внутренних органов при помощи МРТ является современным методом. Она делается для выявления патологий мозгового аппарата, костных и мягких тканей. Исследование помогает эффективно диагностировать расстройства, области позвоночника.
Зачем делают МРТ позвоночника
МРТ как позвоночника, так и других внутренних органов, позволяет проводить детальное диагностическое исследование внутренней области тела человека.
Механика метода заключается в воздействии на организм электромагнитными волнами, посредством специального аппарата «МР Томографа». Главное преимущество этой методики заключается в отсутствии влияния на организм ионизированного облучения.
Диагностика осуществляется путем создания комплекса снимков, позволяющих врачу определить характер заболевания на ранней стадии развития и начать его своевременное лечение.
Томограф воспроизводит изображения, информирующие о состоянии мягких и костных тканей. Кроме того, в процедуру возможно добавление контрастного вещества, позволяющего более точно визуализировать патологические изменения.
Принцип действия аппарата МРТ
МРТ позвоночника делают при помощи томографа, аппарата, представляющего собой округлую сканирующую камеру. Помещенное в аппарат тело пациента поддается воздействию электромагнитных волн. Эти волны взаимодействуют с атомами водорода, приводят их в движение.
Ядро водорода состоит из одного протона, имеющего свой спин. Находясь в мощном магнитном поле, ядро водорода меняет пространственную ориентацию. Таким образом, томограф фиксирует векторность и спины протонов, что позволяет определить местонахождение конкретного атома водорода в тканях.
Под воздействием магнитного поля происходит перемещение атомов водорода. Информация о динамике водородных ядер передается на компьютер. Обработанные на компьютере данные дают четкое изображение структур позвоночника и его отдельных областей в продольных и поперечных сечениях.
Технология процедуры МРТ позвоночника
Обследование осуществляется в клинических условиях посредством комплексного оборудования. Процедурой и интерпретированием снимков занимается врач-рентгенолог.
Исследование проводится поэтапно:
- Пациент располагается в горизонтальном положении на специальном столе, фиксируется ремнями.
- Пациент, лежа на столе, перемещается в специальную камеру, аппарата МРТ.
- Тело больного проходит процесс сканирования.
- Получаемые данные обрабатываются на компьютере.
- Данные визуализируются на снимках.
Для подавления шума от работы аппарата на уши обследуемого надеваются наушники или беруши. Проведение процедуры требует от пациента полной неподвижности. Продолжительность сеанса исследования составляет минимум 30 мин. Состояние конкретных участков позвоночника диагностируется с учетом врачебных консультаций.
Правила процедуры
Принцип исследования аппаратом МРТ заключается в воздействии на организм магнитного поля. Следовательно, проведение процедуры требует соблюдения необходимых условий. Перед помещением в камеру аппарата, на теле больного должны полностью отсутствовать металлические предметы.
На подготовительном этапе процедуры врач изучает анамнез пациента и историю болезни, включая информацию о текущих и перенесенных патологиях. Такой подход позволяет врачу исключить ошибки при исследовании МРТ.
Пациенты всех возрастов перед процедурой должны ознакомиться с правилами прохождения МРТ. Помимо индивидуальных физических особенностей организма, учитывается нервно-психическое состояние исследуемого. Особенно в этом плане сложно подготовить ребенка.
В зависимости от обследуемого отдела позвоночника, может понадобиться применение клизмы, особенно при подозрениях на болезни малого таза (метастазирующих в костно-скелетные ткани опухолей, прочих патологий). Проведение процедуры требует отсутствия у пациента металлической и магнитной атрибутики (ключей, украшений, мобильных телефонов, пластиковых магнитных карт).
Ребенок, помещенный в замкнутое пространство камеры аппарата МРТ, должен находиться в состоянии покоя не менее 30 мин., что весьма затруднительно для малолетних пациентов. Повышенная активность детей делает невозможной процедуру без применения медикаментов.
Следовательно, врач сможет проводить процедуру МР томографии с применением успокоительных препаратов или психолептиков. Эти препараты не опасны и позволят без проблем провести процедуру, и гарантировано получить четкие снимки.
Преимущества МРТ перед другими методами диагностики
Пациентам, почувствовавшим болезненные симптомы в позвоночнике, и решившимся на проведение процедуры, врач посредством МРТ быстро определит характер патологии, назначит адекватное лечение.
В сравнении с другими методами, магнитно-резонансная томография дает ряд весомых преимуществ, включающих:
- точный анализ позвоночника, выявляющий наличие патологий в его структуре;
- эффективное диагностирование нарушений межпозвонковых дисков;
- выявление патологий дугоотростчастых суставов позвоночника;
- определение состояния нервных окончаний спинного мозга в конкретных позвоночных зонах;
- выявление опухолевых новообразований;
- выявление послеоперационных изменений;
- обнаружение присутствия воспалительных явлений;
- определение наличия патологий в спинномозговых оболочках и локальных сосудистых образованиях;
- отсутствие воздействия ионизированного облучения;
- получение высокоточных послойных снимков отделов позвоночника;
- точная визуализация окончаний нервных отростков;
- содействие проведению масштабной диагностики, позволяющей составить наиболее полную картину состояния позвоночника пациента;
- при правильном использовании томографа, абсолютная безопасность для организма человека.
Если лечение выявленной патологии требует хирургического вмешательства, хирург на основе снимков МРТ получит четкую картину заболевания. Магнитно-резонансная томография показана для отслеживания врачом динамики состояния пациента в послеоперационный период.
Обсуждаемая методика показана не всем, поскольку включает ряд противопоказаний. Следовательно, прохождение МРТ назначается исключительно лечащим врачом после детально-наружного осмотра и на основе анамнеза.
Показания и противопоказания к проведению МРТ
Исследование МРТ позвоночника назначается хирургом, травматологом, ортопедом. Пациент может самостоятельно принять решение пройти процедуру, предоставить результаты томографии врачу, получить квалифицированную помощь.
МРТ позвоночника делают при подозрениях на наличие следующих заболеваний:
- невралгических болезней;
- выявленных рентгеном патологических нарушений в области спинного мозга;
- патологий межпозвонковых дисков;
- осложнений после перенесенных травматических повреждений позвоночного столба;
- онкологических заболеваний
- характерной симптоматике новообразований в кранио-вертебральном переходе.
Помимо упомянутых патологий, МРТ содействует диагностированию фоновых заболеваний:
- остеохондроза;
- межпозвонковых грыж;
- патологического выбухания (протрузия) межпозвонковых дисков;
- сколиотической болезни;
- кифоза, различного генеза;
- смещения позвонка относительно низ-лежащего (листез);
- нарушения соосности позвоночника;
- позвоночно-сосудистых расстройств;
- опухолевых образований;
- инфекционных болезней;
- заболеваний нервной системы с повреждением миелиновой оболочки нейронов.
Процедура МРТ противопоказана в случаях:
- Организм содержит металлические предметы. Под воздействием магнитного поля возможно повреждение, присутствующих в организме металлических имплантатов.
- Женщинам в период грудного вскармливания. Грудное кормление младенца запрещено в течение 2 суток после прохождения МРТ исследования.
- Наличие аллергии. Возможные проявления аллергических реакций у пациентов, возникают от компонентов, входящих в состав контрастной жидкости.
- Клаустрофобия. Противопоказание обусловлено процессом прохождения процедуры в закрытой камере. Следовательно, у пациентов с клаустрофобией, возможен приступ панического страха в замкнутом пространстве.
- Нервные расстройства.
- Неусидчивость пациента. В основном касается детей, поскольку процедура требует более 30 мин. состояния покоя.
- Излишний вес. Методика не допускается к проведению пациентам с весом тела более 130-220 кг в зависимости от типа аппарата.
- Беременным. Воздействие МРТ на организм беременных женщин малоизучено. Следовательно, пациенткам, вынашивающим плод, процедура не рекомендуется.
МРТ противопоказано делать пациентам с заболеваниями позвоночника, имеющим на теле татуировки, сделанные красками с металлическими вкраплениями. При наличии этих факторов процедура может причинить вред пациенту.
Противопоказания процедуры МРТ для детей
По утверждениям специалистов, проведение исследования МРТ безопасно даже для новорожденных. Все же существует ряд противопоказаний, обуславливающих неприемлемость проведения процедуры детям.
Детям МРТ противопоказанно в следующих случаях:
- В послеоперационный период.
- При наличии в организме вспомогательных аппаратов, обеспечивающих жизнедеятельность (гемодиализ, слуховой аппарат, устройство для искусственного вентилирования легких, кардиостимулятор, дефибриллятор).
- Наличие у ребенка аллергии на базовые компоненты состава контрастного вещества.
Процедура эффективно применяется в педиатрии. Безопасность исследования дозволяет проводить магниторезонансную диагностику детям, всех возрастов включая новорожденных младенцев.
Учитывая хрупкость костных структур у детей, исследование проводится не только для выявления патологий позвоночника, но и в профилактических целях. Все же врачи не рекомендуют проведение МРТ детям до 5-7 лет, за исключением экстренных случаев.
МРТ различных отделов позвоночника
МРТ позвоночника делают для эффективного дифференцированного диагностирования с применением современного магнитно резонансного оборудования.
Посредством томографа проводятся следующие диагностические мероприятия:
- Виртуальная эндоскопия. Позволяет получить снимки трехмерного формата.
- МР диффузия. Направлена на отслеживание гемодинамики, и позволяющая определить степень ишемии мозгового аппарата.
- Диффузионно-взвешенная МРТ. Исследование организма, на клеточном уровне, содействующее диагностике онкологических патологий.
- МРТ перфузия головного мозга. Анализирует кровообращение головного мозга, посредством введения контрастного вещества на основе гадолиния. Методика направлена на выявление патологических нарушений мозговых структур.
- Протонная магнитно-резонансная спектроскопия. Этот молодой метод магнитно резонансного исследования, направлен на определение биохимического состава жидкостей и тканых структур.
- МР ангиография. Анализирует сосуды в срезе, определяя анатомические и функциональные особенности кровеносных сосудов.
Полное МРТ исследование позволяет повсеместно визуализировать состояние позвоночника. В зависимости от симптоматики, исследуются позвоночники различных областей организма.
МРТ Шейного отдела позвоночника
Важным исследованием отдела шейного позвоночника является оценка функциональности нейронных окончаний и общая картина состояния шейных позвонков.
Исследование шейного отдела обязательно при проявлении следующих симптомов:
- без причинных болей верхних конечностей и области шеи;
- шуме в ушах, потере слуховых функций;
- снижения зрительных функций;
- головокружений;
- ярко-выраженной аритмии;
- мышечных спазмов;
- онемении рук.
Исследование поможет вовремя предотвратить патологии следующего характера:
- инфаркт, спинного и головного мозга;
- инсульт;
- межпозвоночные грыжи;
- перфорация межпозвонковых дисков;
- стеноз внутри-позвоночной полости, прочие патологии.
Проблемы в сосудистой системе шейного отдела обуславливает нарушение кровоснабжения мозга. Следовательно, нарушается мозговая активность. Своевременная диагностика позволит выявить болезнь на ранней стадии развития.
Поясничный отдел позвоночника
Наиболее частыми причинами нарушений в области поясницы являются:
- чрезмерные физические нагрузки;
- малоподвижность;
- травматические повреждения;
- поднятие тяжелых предметов.
МРТ поясничного отдела позвоночника. Как делают и как выглядит
Помимо проблем с позвоночником, болевой синдром в пояснице может возникать при маточных патологиях, заболеваниях малого таза.
Главные показания к проведению процедуры МРТ обусловлены наличием следующих симптомов:
- тянущих болях в крестце и поясничной области;
- усиление болей в пояснице при осуществлении вращательной моторики туловищем;
- потеря чувствительности пальцев ног и стоп;
- спазматические явления в спинных и ягодичных мышцах;
- отзывающиеся болевыми ощущениями травмы, переломы, ушибы.
Своевременно проведенная диагностика, поможет локализировать патологические нарушения поясничного позвоночника на стадии развития. Посредством МРТ диагностируются опухолевые образования, грыжи, заболевания нервных рецепторов, оценивается клиническая картина после травм и переломов. Следовательно, процедура поможет вовремя предотвратить новоявленные патологии.
МРТ позвоночника отдела грудной клетки
Структуру тела грудного отдела позвоночника образуют 12 позвонков.
Симптомы для показания к проведению МРТ этой области включают:
- боли, внутригрудной области;
- межлопаточные боли;
- скованность моторики конечностей;
- гипестезия верхних и нижних конечностей.
МРТ позвоночника делают для выявления болезней с какой-либо из упомянутых симптоматик.
Такими заболеваниями могут быть:
- инфекционные и грибковые патологии;
- воспалительные процессы;
- заболевания дегенеративно дистрофического характера;
- остеомиелит;
- туберкулезы костных тканей;
- выбухание и выпячивание межпозвоночных тканей;
- аномальные образования области грудного позвоночника;
- поврежденные травмами зоны позвоночника;
- артрозные деформации;
- сколиотические нарушения;
- онкологии с метастазированием в грудной отдел.
Обследование МРТ визуализирует точную локализацию патологических нарушений области грудного позвоночника. Далее врач определяет степень патологии, разрабатывает адекватную стратегию лечения. Дисфункции грудного позвоночника влекут нарушения работы органов пищеварения (желудка, кишечника).
МРТ позвоночника: цена
Стоимость проведения диагностики посредством МРТ достаточно высокая, но эффективность, безопасность и результативность процедуры, окупает потраченные средства. Средняя цена сеанса МРТ — 4000—25000 руб. Она зависит от места проведения и масштабности исследования.
| МРТ различных отделов позвоночника: цены | ||
| Области позвоночника | Цена (руб.) | |
| Москва | СПБ | |
| Весь позвоночник (3 отдела) | от 4500 | от 6600 |
| Шейный отдел | от 2000 | от 2200 |
| Грудной отдел | от 3500 | от 2200 |
| Крестцово-подвздошный отдел | от 2200 | от 2200 |
| Поясничный отдел | от 2000 | от 2600 |
| Копчик | от -2350 | от -2800 |
Наиболее высокая стоимость при комплексном исследовании. Средняя цена Полной диагностики МРТ составляет 20000 руб.
Патологии позвоночника считаются самыми тяжелыми заболеваниями в опорно-двигательном аппарате. Патологические нарушения влекут за собой искривление позвоночника и другие деформации с сопутствующими локальными болями, болезненным синдромом области головного мозга, висцеральных органов.
Исследование позвоночника, мягких тканей, нервных окончаний и сосудов при помощи МРТ, делают для своевременного выявления многих заболеваний. Этот эффективный метод диагностики поможет врачу вовремя выявить болезнь на начальном этапе ее развития, повышая шансы вылечить расстройство без хирургического вмешательства.
Видео об МРТ позвоночника
МРТ позвоночника: