Мрт показало воспаление мозга что это такое
Томографическое сканирование головного мозга назначается в ситуациях, когда альтернативные методы исследования дают основание подозревать наличие у пациента патологического процесса в ГМ, головных сосудах, черепно-мозговых нервах. По изображениям, полученным при различных режимах МРТ, выявляются следующие нарушения, связанные с новообразованиями:
- Киста или аневризма головного мозга;
- Опухоли и метастазы головного мозга;
- Киста верхнечелюстной или гайморовой пазухи.
МР-исследование позволяет на трехмерном снимке обнаружить травматические изменения, гематомы и кровоизлияния, аутоимунные и системные заболевания.
Какие заболевания головного мозга выявляет МРТ при хронических головных болях
Один из распространенных симптомов, свидетельствующих о наличии патологии в ГМ – головная боль неопределенного происхождения. Это может быть мигрень, возникающая из-за ангиоспазма, воспаление или органические поражения головного мозга.
Очаги сосудистого генеза на МРТ
На основании длительного болевого синдрома могут диагностироваться очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера, вызванные сосудистыми нарушениями. Расстройство мозгового кровообращения, спазмы и ишемия сосудов вызывают головокружения, скачки артериального давления, снижение памяти. При исследовании на томографе проявляется детальная картина единичных очаговых изменений вещества мозга, которая может предварять кровоизлияние (инсульт).
При МРТ-обследовании могут выявляться признаки наружной гидроцефалии — навязчивая боль в голове, сопровождающаяся тошнотой, общей слабостью и нарушением зрительной функции. Коварность этого заболевания – в отсутствии характерных симптомов при умеренной или незначительной гидроцефалии. Томография может распознать проблему на первоначальной стадии, что способствует полному излечению.
При несвоевременной диагностике и наличии отягчающих факторов (преклонный возраст пациента, алкоголизм, сосудистые патологии) развивается смешанная заместительная гидроцефалия. Этот диагноз может привести к полной инвалидности и летальному исходу.
Сканирование МРТ способно обнаружить расширение субарахноидальных пространств – фактор, провоцирующий гидроцефалию (водянку) мозга. Особенно актуально такое исследование для младенцев, поскольку такая патология характерна для грудничков. При раннем распознавании неравномерного распределения жидкости врач может назначить адекватное лечение, которое исключит развитие осложнений.
МРТ при атеросклерозе мозга
Сужение просвета артерий – причина закупорки и некроза сосудов и развития инсульта. Факторами атеросклероза может быть как наследственная предрасположенность, так и хронические болезни (сахарный диабет, ожирение, гипертония). МР-сканирование сосудов головного мозга позволяет определить участки артерий, пораженных склеротическими отложениями.
Как МРТ определяет опухоль головного мозга
В норме при МРТ головы мозг на изображении имеет серый цвет. Если на снимках МРТ мозга выделяются белые пятна, то это явный признак имеющегося новообразования. Чтобы дифференцировать зоркачественную опухоль от безобидных скоплений ткани, важно проводить томографию с контрастирующим веществом.
Доброкачественная опухоль на снимках МРТ головного мозга выглядит, как затемнение. При детальном рассмотрении видно, что такие очаги имеют четкие очертания, на изображениях отсутствуют метастазы.
При томографии головы проводится оценка состояния мягких тканей лица, что позволяет при сканировании МР выявить рак губы или иных органов.
Аденома гипофиза на МРТ
При наличии размытых клинических признаков опухолевого процесса проводится исследование гипофиза на предмет наличия новообразования. МРТ актуально в случаях, когда у пациента присутствуют симптомы, относящиеся к опухолям гипофиза или иных заболеваний ГМ.
Томограмма гипофиза позволяет обнаружить синдром пустого турецкого седла – специфическую аномалию развития железы.
Чем грозит жидкость в головном мозге
Наряду с опухолевыми процессами часто диагностируется сопутствующее заболевание – отек костного (головного) мозга. На МРТ отек мозга фиксируется в виде неясного контура пониженной плотности.
Скопление жидкости может быть вызвано как травматическими причинами, так и патологиями сосудов и тела головного мозга. Под влиянием отека происходит деформация мозговых структур, что может вызвать выраженные неврологические нарушения (неподвижность, потеря сознания, падение АД до критических значений, высокое внутричерепное давление). Крайне важно проводить МР-томографию в динамике, констатируя результаты лечения.
Поскольку отек мозга является спутником основного заболевания – опухоли, инфекционного поражения или интоксикации – то необходимо принимать меры к ликвидации главного недуга.
Киста головного мозга
Наличие в головном мозге полостей, заполненных цереброспинальной жидкостью диагностируется МР-томографией, как киста головного мозга. Это явление достаточно распространено во всех возрастных группах. Причинами возникновения кист могут быть ушибы и травмы, энцефалопатия, менингит, нарушение кровообращения мозга.
Местами локализации кист могут быть различные отделы головного мозга – оболочки, желудочки, сосудистые сплетения. Исследование МРТ выявляет скопление тканей в самых недоступных местах. Только этот метод дает возможность обнаружить на снимке кисту шишковидной железы, являющуюся редким заболеванием.
Липома в сосудистом сплетении формируется из зачаточных жировых клеток эмбриональной ткани и легко диагностируется на томографическом исследовании. МРТ дает возможность обнаружить доброкачественное образование и отслеживать его прогрессирование.
Если МРТ-исследование показало кисту на головном мозге, то следует незамедлительно принимать меры к ее излечению.
Демиелинизирующий процесс головного мозга на МРТ
Разрушение миелинового слоя белого вещества мозга является необратимым процессом и сопровождает аутоимунные заболевания – в частности, рассеянный склероз. Это заболевание часто не имеет ярких симптомов на начальных стадиях, поэтому особенно важным становится проведение томографической диагностики.
Поводами для проведения МР-сканирования могут быть зрительные нарушения, неврологические расстройства. При расшифровке снимков могут наблюдаться очаги демиелинизации, по которым можно точно определить заболевание.
Может ли МРТ определить рассеянный склероз?
Магнитная томография позволяет определить очаги поражения нервной системы при диагностировании аутоимунных заболеваний. Поставить по результатам МРТ ошибочный диагноз «рассеянный склероз» крайне сложно.
Видно ли признаки рассеянного склероза на МРТ? Да, при сканировании ГМ в толще белого вещества явно определяются бляшки, характерные для этого заболевания. Очаги рассеянного склероза могут поражать ствол головного мозга, мозжечок. По тому, как выглядит очаг рассеянного склероза на фото, распознается тип заболевания и вариант течения болезни.
Помимо поражений ГМ, распространена спинальная разновидность недуга. При таком типе рассеянного склероза МРТ спинного мозга показывает разрушение миелинового слоя на нервных волокнах. При этом патологические зоны могут выглядеть, как мелкие очаги (в начале заболевания), или поражать весь спинной мозг. МРТ точно определяет локализацию рассеянного склероза, что позволяет компенсировать заболевание на ранней стадии.
Помимо рассеянного склероза, МРТ определяет такое неизлечимое заболевание, как боковой амиотрофический склероз (поражение двигательных нервных волокон, приводящее к атрофии мускулатуры). Выявление синдрома на начальных этапах развития дает возможность замедлить прогрессирование болезни.
МРТ при инсульте
Инсульт или инфаркт мозга – патология ГМ, спровоцированная нарушением циркуляции крови. В результате спазма сосудов или тромбоза образуются очаги некроза тканей мозга, которые способны привести к тяжелым последствиям. Предшественниками инсульта могут быть артериальная гипертензия, энцефалопатия, атеросклероз сосудов ГМ.
Инсульт может протекать в следующих формах:
- геморрагический;
- ишемический (распространенность до 80% от общего числа случаев);
- субарахноидальный.
На МРТ определяются все стадии ишемического инсульта – от острого (до 24 часов) до организационного (1,5-2 месяца). Уже на раннем этапе (10-14 часов от начала инсульта) на снимках явно прослеживаются нарушения паренхимы ГМ, тромбозы и эмболии в сосудах ГМ.
При гемморагическом инсульте КТ или МРТ позволяет выявить очаги кровоизлияния. При этом магнитная томография может распознать гематому через несколько дней после начала болезни, в то время как КТ эффективно в начале инсульта – в первые часы.
Для наибольшей точности снимков при МРТ головного мозга проводится седация, что позволяет пациенту с инсультом находиться в состоянии покоя во время процедуры.
Аномалии головного мозга на МРТ
Высокую эффективность показывает МРТ-сканирование в определении пороков развития головного мозга, особенно в младенческом возрасте. С помощью томографии определяются:
- аномалии белого/серого вещества;
- дефекты венозных синусов;
- патология сосудистого русла и соединительной артерии ГМ.
В научных статьях подчеркивается важность МРТ при шизофрении, вызванной перечисленными аномалиями. На снимках явно отражается чрезмерное развитие желудочков мозга и изменение в структуре белого вещества ГМ.
Магнитная томография в таких случаях используется как для ранней диагностики заболевания, так и для мониторинга состояния пациента в ходе лечения.
Что показывает воспаление в мозгу на МРТ
Дигностика воспалений головного мозга (менингит, арахноидит, энцефалит) – чрезвычайно важная задача. Промедление с лечением воспалительного процесса чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до летального исхода.
Воспаление ГМ может вызываться инфекционными микроорганизмами, чаще всего на фоне низкого иммунитета. Так, при токсоплазмозе головного мозга МРТ показывает множественные разрушения, окруженные отечной тканью. Наличие постоянного очага инфекции вызывает воспалительные процессы ГМ.
При менингите отклонения в МРТ головного мозга выявляются в виде гидроцефалии, отека извилин. Томографическое исследование с контрастированием повышает информативность сканирования и позволяет обнаружить прямые признаки заболевания – усиление мозговых оболочек и борозд.
Позднее распознавание болезни и отсутствие терапии могут привести к осложнениям:
- церебрит;
- абсцесс мозга;
- нейросаркоидоз/саркоидоз головного мозга.
Гнойные очаги или участки поражения ГМ на изображениях, полученных при МРТ, имеют яркий вид и легко отличаются от новообразований.
Энцефалит головного мозга характеризуется вирусной природой. На МРТ-снимках, сделанных в течение первых дней заболевания, проявляются одиночные или симметричные очаги поражения, проникающие в белое вещество и кору мозга.
К воспалительным заболеваниям ГМ относится васкулит головного мозга, характеризующийся поражением сосудов мозга. По симптоматике заболевание сходно с рассеянным склерозом, но имеет другую этиологию. Дифференцировать васкулит можно с применением МРТ, на основании заключения назначается соответствующая терапия.
МРТ при неврологических патологиях головного мозга
Эффективность МРТ при диагностировании трудноопределяемых патологий черепно-мозговых нервов и состояния ЦНС головного мозга является доказанным фактом. Посредством послойного лучевого сканирования выявляются следующие расстройства:
- Болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона – связаны с гибелью нейронов и когнитивными/двигательными нарушениями;
- Эпилепсия – МРТ проводится по программе 3 Тесла для точной установки диагноза и исключения опухолей ГМ, распознавания склероза гиппокампа – одной из причин эпилепсии;
- Очаги глиоза – замещение поврежденных нервных клеток рубцовой тканью.
Для диагностики поражения черепно-мозговых нервов назначаются исследования:
- МРТ при невралгии тройничного нерва – при наличии острого болевого синдрома в области жевательных мышц и полости рта. Исследование позволяет обнаружить васкулярный конфликт (как с тройничным, так и с лицевым нервом).
- Томография при неврите лицевого нерва – при вирусных поражениях лицевых мышц.
- МР-сканирование сетчатки глаза – процедура проводится для диагностики атрофии зрительного нерва и других патологий светового анализатора. МРТ-описание при глаукоме глаза ясно указывает на дегенеративные изменения в зрительном нерве, вследствие чего повышается внутриглазное давление.
Показывает ли МРТ защемление нерва?
При томографии головного и спинного мозга, даже с применением контраста, визуализация ущемленного нервного окончания невозможна. Однако МРТ дает возможность выявить причины защемления – воспалительные процессы, опухоли, грыжи, конституционные аномалии.
МРТ распознает заболевания, внешне никак не связанные с головным мозгом, но вытекающие из неврологических нарушений. Так, иногда при цистите может быть назначено МРТ головного мозга – если речь идет о синдроме нейрогенного мочевого пузыря.
Травмы головы
МРТ при ушибе, травме головы (ЧМТ)– метод, позволяющий выявить микрорасстройства головного мозга, способные вызвать впоследствии негативные долговременные последствия. Гематомы, не распознанные вовремя, могут спровоцировать неврологические нарушения, снижение зрения, слуха.
Магнитная томография при сотрясении мозга не показывает изменений в ГМ, поэтому для диагностики сотрясения не используется. Сканирование призвано выявить осложнения, вызванные травмой черепа – головные боли, посттравматическая энцефалопатия, психические отклонения.
Заключение МРТ головного мозга фиксирует норму или патологию в головном мозге, центральной нервной системе. При нормальной томограмме отмечается стандартная плотность и местоположение тканей мозга, отсутствие гематом, кровоизлияний и любых образований. Такой результат МРТ является исключением из правил, поскольку МР-исследование проводится при наличии достаточных оснований для подтверждения диагноза.
Энцефалитами называют группу патологических состояний, сопровождающихся воспалением вещества головного мозга. Болезнь чаще выявляют у маленьких детей, пожилых людей, лиц с ослабленным иммунитетом и хроническими инфекционными заболеваниями. Диагноз ставят на основе данных анамнеза, результатов лабораторных исследований и нейровизуализационной диагностики. Энцефалит на МРТ в 90% случаев виден на ранних стадиях, что позволяет врачам вовремя назначить правильное лечение. По результатам контрольных сканирований отслеживают эффективность терапии.
Что такое энцефалит?
Воспаление головного мозга способны вызывать бактерии, грибки, вирусы, паразиты. Реже поражение возникает на фоне аутоиммунных, аллергических реакций, интоксикаций. Инфекция способна проникать в мозг через кровь, нервные волокна, при непосредственном контакте с воспаленными тканями других областей (при гайморите и пр.).
Энцефалит может протекать с вовлечением в патологический процесс белого вещества, стволовых, кортикальных структур, мозжечка. Проявления зависят от локализации воспаления, типа возбудителя, формы течения заболевания. Классическими симптомами считаются:
- лихорадка;
- головная боль;
- тошнота, рвота;
- нарушения сознания;
- речевые расстройства;
- светобоязнь;
- непривычное поведение;
- гиперемия кожи лица;
- расстройство сна;
- нарушения дыхания, работы органов желудочно-кишечного тракта;
- очаговые неврологические симптомы (парезы, параличи и пр.);
- эпилептические припадки.
Прогноз для пациента зависит от формы заболевания и своевременности оказания помощи. Лечение на ранних стадиях предотвращает неблагоприятные последствия в виде утраты памяти, потери когнитивных функций, нарушений речи, движений и чувствительности. Воспаление может протекать сверхостро, когда за короткое время развивается отек мозга, гнойные и некротические изменения, пациент впадает в кому и умирает.
Виды энцефалита
По распространенности процесса выделяют воспаление структур головного мозга с преимущественным вовлечением белого или серого вещества. Это лейкоэнцефалиты и полиоэнцефалиты соответственно. Чаще дифференцировки по вовлечению белого и серого вещества не происходит. Диффузное поражение тканей называется панэнцефалитом. Если в воспалительный процесс вовлекается и спинной мозг, возникает энцефаломиелит.
Абсцесс головного мозга на МРТ
В зависимости от зоны поражения, воспаление бывает диффузным и очаговыми. По характеру экссудата — гнойным, серозным и геморрагическим.
Первичный энцефалит ― результат заражения нейротропными инфекциями, бывает вирусным и микробным. Данный вариант часто развивается после укусов иксодовыми клещами, комарами. Вторичный энцефалит может быть:
- вирусным — провоцируется возбудителями гриппа, кори, герпесвирусами и др. как осложнение основного заболевания. Сопровождается выраженными отечными и геморрагическими изменениями;
- бактериальным — вызывают стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, менингококк и т.п. Приводит к образованию абсцессов;
- паразитарным или грибковым. Встречаются редко, в основном у лиц с системными инфекционными заболеваниями на фоне ослабленного иммунитета;
- поствакцинальным — развивается после введения прививки (АКДС, антирабическая и пр.).
Отдельно выделяют энцефалит Расмуссена. Это хроническая патология мозга аутоиммунной природы, сопровождающаяся атрофическими изменениями одного из полушарий. Бывают энцефалиты на фоне медленных инфекций, прионных заболеваний и паранеопластических процессов в организме человека.
Энцефалит Расмуссена на МРТ
Лечение заболевания направлено на устранение причины его развития (этиотропная терапия) и патологических изменений мозга (патогенетическая). В типировании энцефалита важное место занимает МРТ-диагностика и лабораторные исследования, пункция спинномозговой жидкости или биопсия мозга.
Нейровизуализационные методы наиболее информативны в первые двое суток развития заболевания.
Покажет ли МРТ энцефалит?
Магнитно-резонансная томография отражает изменения, характерные для воспалительных, гнойных и некротических процессов. Процедура МРТ при энцефалите (поражении вещества головного мозга) ― это вспомогательное диагностическое мероприятие. Её используют для контроля изменений и оценки динамики патологических нарушений.
При вирусном воспалении выявляют признаки цитотоксического отека головного мозга (асимметричный, билатеральный) с вовлечением серого и белого веществ, не соответствующие бассейну кровоснабжения артерий головного мозга. Специалисты обнаруживают нарушения диффузии в местах патологических изменений.
Для герпетического энцефалита характерны МРТ-признаки некроза тканей, кровоизлияний, накопление контрастного препарата. С помощью сканирования обнаруживают поствоспалительные изменения (последствия энцефалита). Чаще это кистозно-глиозные перестройки.
Поражения мозга бактериальной, грибковой и паразитарной природы приводят к формированию абсцессов. Изменения протекают в 4 стадии, каждую из которых можно обнаружить при МРТ:
- церебрит — неограниченный участок (неинкапсулированный очаг) воспалительных изменений с перифокальным отеком и деструкцией вещества головного мозга. Формируется в первые трое суток;
- поздний церебрит — в центре области образуется полость, заполненная жидким гноем. Формируется на 4-9 сутки;
- первичная капсула — состоит из слоя фибробластов с ободком неоваскуляризации и реактивным астроглиозом. Возникает на 10-13 сутки заболевания;
- сформированная капсула — оболочка уплотняется реактивным коллагеном; формируется после двух недель.
На диффузионно-взвешенных изображениях четко прослеживается наличие гноя, окруженного капсулой, что позволяет отличить абсцесс от опухоли. Оболочка накапливает контрастное вещество, что заметно на снимках. Абсцесс имеет четкие и гладкие контуры.
Для паразитарного энцефалита характерны диффузные кистозные образования в виде множественных очагов повышенного МР-сигнала, незаметных при режиме диффузии. Контраст обычно накапливается по кольцевому типу.
Поствоспалительные изменения на МРТ головного мозга
Результаты магнитно-резонансной томографии дополняют данные анамнеза и лабораторных исследований. МРТ позволяет выявить вирусный энцефалит, бактериальный и другие типы. Такая диагностика является важнейшим источником информации для составления прогнозов и отслеживания последствий воспалительных заболеваний мозга.