Мрт при болях в крестце
Для точной диагностики патологий позвоночника часто назначается проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ). Для обследования используется специальная аппаратура с мощным электромагнитным полем, с помощью которой врачу удается изучить состояние позвоночника во всех подробностях, а также детально рассмотреть мягкие ткани, сосуды, нервы. МРТ крестца позволяет диагностировать различные опухоли, травмы и воспаления, а также прочие патологические отклонения в структурах крестцового отдела.
Показания
МРТ может назначаться врачами различных специализаций в плановом или экстренном порядке. Проведение данной процедуры обычно рекомендуется, если присутствует следующая симптоматика:
- болезненность и дискомфорт в спине;
- парестезия;
- иррадиация болей в нижние конечности;
- нарушение стула;
- скованность движений;
- задержка дефекации;
- лихорадочное состояние.
Обычно МРТ крестцового отдела назначается, если имеется подозрение на такие патологические состояния:
- травма крестца;
- болезнь Бехтерева;
- межпозвонковые грыжи;
- остеохондроз;
- спондилез;
- стеноз позвоночного канала;
- поражение позвоночника инфекцией;
- воспалительные процессы;
- генетические патологии;
- артрит;
- остеомиелит, миелит;
- радикулит;
- опухоли.
Томография применяется в подготовительном периоде перед, а также после оперативного вмешательства на позвоночнике с целью контроля над состоянием организма, восстановлением структур.
к содержанию ↑
Противопоказания
Запрещается делать МРТ крестцового отдела позвоночника людям, у которых имеются следующие состояния:
- вживленные в организм импланты, протезы и прочие предметы, выполненные из металла;
- набитые на теле татуировки, содержащие частички металла;
- аллергия на контраст;
- нарушение функционирования почек.
С осторожностью МРТ крестца проводится при таких патологических состояниях:
- клаустрофобия, психические отклонения;
- гиперкинезия;
- бронхиальная астма;
- диабетическая нефропатия;
- эндокринные болезни;
- сердечные патологии;
- гипертонический криз.
Во время лактационного периода проводить обследование разрешается, но кормление грудью нужно отложить на 2 суток. При беременности диагностику без крайней необходимости проводить не стоит. Процедура МРТ противопоказана маленьким детям, а также людям, страдающим от ожирения. Если пациент весит больше 150 кг, то он не поместится в аппарате. Если человек физически не может не шевелиться долгое время, то диагностика не проводится.
к содержанию ↑
Что показывает?
Что показывает МРТ крестцового отдела позвоночника? Данный метод исследования детально показывает расположение и состояние тканей, находящихся в обследуемой части тела. Диагностика позволяет увидеть объемную картинку, на которой будут изображены все структуры.
Томография показывает любые изменения в этих структурах, позволяя диагностировать различные патологии на начальных этапах их развития. МРТ показывает повреждения крестца, наличие в данном участке опухолей, воспалений, а также позволяет обнаружить различные патологии развития, дистрофические, структурные изменения, состояние суставов, подвижность и симметричность костных тканей.
к содержанию ↑
Подготовка
МРТ проводится без особенных подготовительных мероприятий. Сделать МРТ крестцового отдела можно когда угодно. Но если в процессе диагностики будет осуществляться ввод контраста, то перед исследованием следует выполнить следующие рекомендации:
- За несколько часов до исследования нужно прекратить употребление еды и воды. Это предупреждает появление рвотных позывов.
- Непосредственно перед процедурой нужно освободить тело от любых предметов, украшений из металла.
- Во избежание ожога рекомендуется очистить кожу от пластырей с изолирующим слоем.
- Делать МРТ следует в специальной медицинской одежде свободного кроя без металлической фурнитуры.
- Если в теле имеются какие-либо импланты или другие инородные тела, то об этом необходимо поставить в известность врача.
- За пару дней необходимо отказаться от употребления спиртных напитков.
Перед тем, как сделать томографию, необходимо осведомить врача об имеющихся заболеваниях или принимаемых лекарствах. Непосредственно перед диагностикой необходимо опустошить карманы, при сильном волнении принять успокоительное. Если будут исследоваться органы малого таза, то перед исследованием необходимо очистить кишечник с помощью слабительного или клизмы, а также наполнить мочевой пузырь.
к содержанию ↑
Как делают?
Как делают МРТ крестцового отдела позвоночника? Исследование проводится квалифицированными специалистами в кабинете со специальным оборудованием, защищенным от радиации. Диагностика осуществляется примерно за полчаса, после чего на протяжении 1-2 часов врач обрабатывает полученные данные, ставит диагноз. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника делается в несколько этапов:
- Больного размещают на кушетке, которую затем засовывают внутрь томографа – специального аппарата, состоящего из узенького стола и большого круглого магнита. Больной принимает необходимое положение, его конечности фиксируются ремнями в правильном положении. Для удобства пациенту дают подушку, микрофон для связи с врачом.
- Большинство конструкций открытые, поэтому голова и плечи пациента находятся снаружи.
- После того, как пациент оказывается внутри установки, врач идет в помещение по соседству, из которой через компьютер следит за ходом процедуры. Связь с обследуемым осуществляется с помощью двухстороннего радио.
- После включения прибора аппарат образовывает магнитное поле, которое при взаимодействии с тканями, вызывает вибрацию, происходит сканирование крестцового отдела позвоночника. В 3-х проекциях делается серия срезов с расстоянием в 4 мм.
- Процедура достаточно шумная, поэтому на время обследования пациенту предлагается воспользоваться бирушами или наушниками.
- Отсканированные данные поступают на компьютерные датчики, слой за слоем отображая на экране исследуемый участок тела. По выведенным на экран объемным изображениям специалист делает оценку состояния костей, внутренних органов, прочих структур.
МР томография крестцового отдела обычно делается с контрастом, который может вводиться до или во время процедуры. После попадания контрастного вещества в организме, сосуды становятся четче, обозначаются на снимках ярким цветом. Контраст – это безопасное вещество, но иногда он может вызвать аллергическую реакцию, из-за которой исследование будет приостановлено. Крайне важно на протяжении всей процедуры не двигаться, так как малейшее движение негативным образом отражается на качестве снимков.
к содержанию ↑
Есть ли побочные эффекты?
МРТ крестцового отдела позвоночника является безопасной процедурой, которая не провоцирует развитие осложнений. Но если осуществляется ввод контраста, то это может спровоцировать появление таких побочных эффектов:
- головокружение;
- озноб;
- тошнота;
- жжение, зуд.
Если возникли данные симптомы, то процедура ненадолго переносится. Появление сильного недомогания может свидетельствовать об аллергии, вследствие которой обследование откладывается. Во время МРТ не возникает болезненных ощущений, но может появиться мигрень, пощелкивание зубов, беспокойные ощущения.
к содержанию ↑
Действия после процедуры
После того, как на мониторе компьютера выстроилось трехмерное изображение крестцового отдела позвоночника, врач подробно рассматривает его, делает выводы, распечатывает снимок. На оценку состояния организма и постановку диагноза обычно уходит около часа. В запущенных ситуациях на это может уйти более суток.
После того, как проблема была выявлена, пациент может забрать результат и отправиться домой. Томография является безопасной процедурой, поэтому никак не сказывается на состоянии пациента. Сразу после выхода из поликлиники можно начинать вести естественный образ жизни. Побочные эффекты в виде тошноты и рвоты, головных болей, зуда возможны вследствие МРТ с контрастом. Если самочувствие ухудшилось, то следует посетить медучреждение.
к содержанию ↑
Сколько стоит?
Сколько стоит МРТ крестцового отдела позвоночника? МРТ крестцового отдела позвоночника в Москве и СПб стоит в пределах 3-5 тысяч рублей. Цена на обследование с контрастом находится в пределах 6 тысяч рублей. В одних местах такой метод диагностики стоит 2500 рублей, а в других медучреждениях цена на МРТ превышает 10 000 рублей. Точная стоимость процедуры определяется после первичной консультации и зависит от клинических проявлений, исследуемых органов, ввода контраста. На стоимости также отображается расположение клиники, качество оборудования, профессионализм специалистов.
к содержанию ↑
Где сделать?
Сделать МРТ крестцового отдела позвоночника можно по следующим адресам.
Название клиники | Адрес | Цена |
МРТ на Цветном | г. Москва, Малый Сухаревский переулок, 9/1 | от 3000 р. |
Международная клиника MEDEM | г. Санкт-Петербург, ул. Марата, 6 | от 5000 р. |
Медицинский диагностический центр «Рэмси диагностика» | г. Санкт-Петербург, ул. Чапаева, 5 | 3800 р., бесплатно по ОМС |
Европейский диагностический центр | г. Москва, ул. Нагатинская, 1/25 | от 3500 р. |
Центр Неврологии и МРТ «ОНА» | г. Санкт-Петербург, ул. Рижская, 12 | 2960 р. по акции |
к содержанию ↑
Вывод
МРТ крестцового отдела позвоночника представляет собой один из лучших методов диагностики состояния структур исследуемой области. С ее помощью можно обнаружить многие патологические состояния на начальной стадии развития. Процедуру можно сделать при наличии подозрений на патологии позвоночника в специально оборудованных медучреждениях. Единственным недостатком данного исследования является его дороговизна.
Современная медицинская аппаратура позволяет значительно расширить возможности врачей для выявления различных патологий не только позвоночника, но и всего организма в целом. При невозможности визуального определения заболевания, специалисты назначают магнитно-резонансную томографию. Как проводится процедура, как подготовиться, можно ли кушать до МРТ и как влияет магнитное излучение на организм — рассмотрим в этой статье.
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника
Описание метода
Когда пациента направляют на томографическое обследование, первый вопрос, который интересует — что такое МРТ поясничного отдела позвоночника.
МРТ копчика и поясницы — это диагностика, отличающаяся безопасностью и эффективностью выявления пораженных участков позвоночника. Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позволяет уточнить причины заболевания без причинения негативного и болевого воздействия на организм. Сущность метода заключается в воздействии магнитного поля на клетки организма. Атомы водорода выполняют колебательные движения, которые позволяют установке фиксировать границы органов, диагностируя малейшие отклонения. Результат МРТ крестцово — копчикового отдела позвоночника отражается на объемном черно-белом снимке.
Показания для проведения процедуры
Магнитно-резонансная томография часто назначается для выявления онкологии позвоночника и дальнейшего наблюдения за течением заболевания. МРТ копчика выявляет патологические процессы и застои в данной области. Томография определяет анатомическое изменение структуры костной и хрящевой ткани, врождённые изменения позвоночника, пораженные участки оболочек спинного мозга, воспалительное поражение стенок сосудов. Врачи прибегают к МРТ копчика и области поясницы при подозрении на следующие патологические состояния:
- межпозвоночный остеохондроз, остеопороз пояснично-крестцового отдела;
- межпозвоночная грыжа, грыжа Шморля;
- ушиб или травмы позвоночника;
- венозный застой в нижних конечностях;
- рассеянный склероз;
- острые приступообразные боли в пояснице и в области крестца;
- метастазирование раковых клеток;
Помимо вышеперечисленных показаний, в сложных случаях МРТ копчика и поясничного отдела назначается перед такой процедурой, как люмбальная пункция.
Подготовка к проведению МРТ поясничного отдела позвоночника
Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела
Преимущество данной методики заключается в том, что благодаря трёхмерному изображению, томография покажет сведения о каждом позвонке, межпозвоночном диске и о состоянии близлежащих тканей. Получив изображение, можно обнаружить патологию пояснично-крестцового отдела позвоночника. Что показывает МРТ:
- инфекционные воспаления костной ткани, степень пораженности;
- аномальное сужение позвоночного канала;
- участки мальформации сосудов и гемангиому поясничного отдела.
- спондилолистез, протрузию межпозвонкового диска и грыжевые образования;
- вывихи позвонков; сращение позвонков;
Магнитное поле не оказывает отрицательного влияния на организм человека, процедура абсолютно безопасна для здоровья, что доказано множественными исследованиями.
Противопоказания к МРТ
- беременность первого триместра;
- последняя стадия сердечной недостаточности;
- имплантированные искусственные клапаны сердца, а также электрокардиостимулятор;
- установленный аппарат А. Г. Илизарова;
- имплантаты, выполненные из металла;
- установленные внутричерепные кровоостанавливающие клипсы (из металла).
Снимки МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Подготовительные меры
Подготовка к МРТ поясничного отдела позвоночника необходима, чтобы получить неискаженные результаты и исключить возникновение погрешности. Необходимые действия:
- Непосредственно перед МРТ следует ознакомиться с тем, как делается компьютерная томография поясницы, переодеться в одежду свободного кроя. На одежде запрещены металлические элементы.
- Необходимо снять украшения и другие аксессуары, в том числе пирсинг и зубные протезы.
- Запрещается брать с собой мобильные телефоны и прочие гаджеты, так как они излучают электромагнитные волны.
- Если процедура предполагает использование контрастных веществ, необходимо провести пробу на аллергические реакции перед МРТ.
- Необходимо сдать анализы на отсутствие патологических процессов в почках.
- Если пациент страдает клаустрофобией, перед МРТ следует принять седативные лекарственные средства. В таких случаях используют установки открытого типа.
- За сутки до процедуры следует исключить употребление кофейных напитков, так как они обладают мочегонным эффектом, что создаёт дополнительную нагрузку на почки.
- За несколько дней следует отказаться от продуктов питания, вызывающих повышенное газообразование.
За 8-12 часов следует прекратить приём пищи. - В случае необходимости за 30 минут следует принять ветрогонные препараты и лекарственные средства, обладающие спазмолитическим эффектом.
Технология проведения
Перед процедурой специалист проводит консультацию пациента о том, как делают МРТ. В специальном помещении пациента просят принять горизонтальное положение на выдвижной кушетке. Руки и ноги фиксируют ремнями для обеспечения полной неподвижности тела. Далее кушетку помещают внутрь сканирующей трубы. Проводят МРТ не более 30-40 минут. Врач во время сканирования наблюдает за пациентом через видеокамеру, с помощью микрофона специалист поясняет, что необходимо делать. Внутри трубы имеется кнопка вызова. Она используется, если пациенту необходима какая-то помощь.
Контрастное усиление
Для повышения чёткости полученных снимков и увеличения их информативности используют контрастное вещество. Данный метод распространён при определении онкологических новообразований. Благодаря индикаторным веществам, которые вводятся в организм пациента, врач может выяснить локализацию новообразования, её размеры, границы и особенности кровоснабжения.
В современной медицинской практике в качестве контрастных веществ используют соли гадолиния. Данное вещество содержится в таких препаратах как гадовист, премовист, магневист. Способ введения контраста может быть ручным или автоматизированным. При ручном введении препарат вводится струйно и единоразово. Во втором случае препарат может вводиться капельно с помощью капельницы. Дозу препарата специалисты рассчитывают в зависимости от массы тела пациента.
Расшифровка результатов
Получение снимка и расшифровка МРТ обычно занимает не более 20-30 минут. Однако зачастую из-за загруженности работой врача-ренгенолога Вас попросят придти за результатами на следующий день.
Консультация пациента по результатам МРТ
Заключение МРТ выдаётся пациенту лично и в зависимости от выявленной патологии специалист перенаправляет больного к узкоспециализированному врачу:
- Если обнаружены механические повреждения позвонков в результате травмы – направляют к травматологу.
- Если обнаружена грыжа поясничного отдела, синдром конского хвоста или другие патологии, требующие неотложного оперативного вмешательства – направляют к нейрохирургу.
- Если результаты обследования выявляют злокачественное или доброкачественное новообразование – направляют к онкологу.
- Если выявляют компрессионную патологию спинного мозга, хронические заболевания позвоночника – направляют к невропатологу или нейрохирургу.
Таким образом, результаты МРТ позволяют специалистам определить состояние заболевания и спрогнозировать результат лечения.
Особенности процедуры для детей
Показания для назначения процедуры МРТ копчика и поясничного отдела для детей и взрослых идентичны.
В процессе проведения исследования рядом с ребёнком разрешается присутствие одного из родителей.
В случае с детьми родителям также необходимо подготовиться к МРТ и рассказать ему, как проходит процедура МРТ до её проведения. Накануне процедуры ребёнка необходимо уложить спать позже обычного на несколько часов, а разбудить на два часа ранее. Для получения качественных снимков, за сутки до МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника необходимо соблюдать диету. Детям в возрасте до года разрешается дать грудное молоко за 3-4 часа. Если ребёнок находится в возбуждённом эмоциональном состоянии, медицинская сестра сделает укол успокоительного лекарственного препарата.
Стоимость диагностики
Средняя цена на проведение МРТ поясницы варьируется от 3500 до 5000 рублей.
Стоимость МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и области копчика зависит от следующих факторов:
- модель используемой магнитно-резонансной аппаратуры;
- сколько по времени длится процедура;
- вид МРТ – с контрастным веществом или без его использования;
- тип медицинского учреждения – государственная или частная больница;
- квалификация специалиста, который может расшифровать результаты;
МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика — современный, безопасный метод диагностики патологических процессов в организме. Главным достоинством этой процедуры считается большая вероятность постановки точного диагноза, что значительно облегчает процесс лечения патологии.