Мрт при органическом поражении головного мозга ребенку
Вот скажите плиз,знающие люди! Можно ли с помощью МРТ (в эпи-режиме),ЭЭГ определить есть ли у ребенка органическое поражение коры головного мозга?! вопрос серьезный,я уже не могу собрать свой мозг.поэтому прошу помощи зала))
кратко- невролог ставит ММД,СДВГ уже давно, а еще нам влепили резидуально-органическое поражение гол.мозга(у сына заикание и ОНР2 степени,+ЗПР и вообще он «особенный ребенок,с детской доброкач.формой эпилепсии,в прошлом 5 лет приема антиконвульсанта с 9 мес и сейчас на нем опять,имея срыв ремиссии,своенравный товарисч и как говорит дефектолог-педагогически запущен).НО! МРТ и ВидеоЭЭГ ничего не обнаруживает!!! кроме незачительной незрелости мозговых структур.
МРТ делали в НПЦ Солнцево, в РДКБ недавно.ЭЭг 9 раз у Мухина. всех светил уже обошли-все ок.Говорят исключительно кнут и пряник,даже не назначили ничего из медикаментов(я имею ввиду ноотропы там всякие и стимуляторы)!!! Единственное Стратеру Головтеев рекомендует начать…
а вот в 6ке в отделении патологии речи заявили что у сына практически УО и органика…и назвали сына ОРГАНИК…с чем др.неврологи не согласны и психиатр тоже..Но молчат епамать,а время тикает и мы движемся очень мелкими шагами-речь,чтение и поведение оставляют желать лучшего..
вот интерес собссно и возник- как это так органику находят если на снимках мозг ЗДОРОВОГО ребенка.даже незначительная гипоксия ушла…и на ЭЭГ не к чему придраться.
у нас даже 5 лет не могли точно форму эпи выявить,т.к. не было ни одного повода на ЭЭг,кроме клинич. картины в 9 мес приступов.Это Глухова только год назад на 9й ЭЭГ выявила незначительные паттерны и с чем нас поздравила-детская форма не требующая лечения. но пьем все равно,т.к. еще и парасомнии,головные боли со рвотой,утренние тряски-то ли судороги то ли нет так никто и не сказал точно, и т.п. прелести сна-трилептал помогает.
спасибо за понимание
Если Глухова говорит «не требует лечения» и не было клиники, то почему непрерывная терапия? это же не безвредно.
Да, с помощью МРТ можно определить органическое поражение, т.к. это есть нарушение (изменение) структуры мозга, и оно визуализируется.
Помимо органического случаются функциональные изменения (при отсутствии видимых поражений), например та же эпилепсия.
вы не внимательны.сори.клиника была.и я об этом писала. А Глухова как раз и назначила Трилептал,поскольку утренние тряски имели место быть после отмены конвулекса.то что не безвредно-я очень хорошо знаю,т.к. получили побочки от первого препарата,но тогда Мухин и его коллеги назначили его на основании ТОЛЬКО клиич.картины при чистой ЭЭГ и отсутствии очага.а теперь Глухова нашла паттерны в ЭЭГ и поставила диагноз уже ДЭПД-ДОБРОКАЧ.ЭПИЛЕПТОФОРМНЫЕ ПАТТЕРНЫ ДЕТСТВА.
а вот Головтеев ставит- идиопатическая затылочная детская эпи с ранним дебютом,по типу Панайопотулоса.т.е прооходящая форма к пубертантному периоду.
это как раз наш случай- ничего не выявляется,а судороги были,диагноз поставлен на основании клинич.картины и назначено лечение,хотя при этой форме(детской) можно и не пить антиконвульсант…но наши доктора склонны все же назначить.
меня интересовал все же вопрос о визуализации органики! ваше мнение я услышала.спасибо.
в 6ке видать тупо ставят органику без обследования всем кто более менее подходит под диагноз!((
Я Вам копирую ответ на Ваш пост от моей подруги-невролога:
Что значит мрт в эпи -режиме? МРТ наличие эпи-активности не показывает. Режим non-EPI DWI?
Это режим диффузно-взвешенного сотояния. Структурная патология, ангиорежим, быть может? МРТ показывает наличие структурной патологии. ЭЭГ-функцию. Речь о органике пойдет, если есть отклонения там или там, а они есть, судя по тексту.
Диагноз ставится на основании данных клинического осмотра-раз, лабораторных обследований-два, инструментальных обследований-три. Все в совокупности.
У ребенка может быть чистое мрт,спокойное ээг, но при осмотре-понятно — что есть проблемы. В этом случае тоже ставится диагноз.
то что МРТ не показывает наличие эпи-активности,я это уже давно знаю! дело вообще не в этом.
МРТ в эпи-режиме -такое название используют все.врачи.точнее если- по программе эпилептического сканирования.
я хотела узнать-где у нас речь об органике идет? по клинич.осмотру только лишь поставить органику по меньшей мере непрофессионально. я это уже из ответа поняла.
в совокупности нам еще такого не ставили.
при осмотре-есть проблемы.но в них никто не стал копаться(
нам в школу через год. а мы со своими неуточненными диагнозами на фиг никому не нужны.сколько можно по врачам ходить? это на шопинг уже смахивает…я так и не нашла специалиста,кто докопается до сути и кому мой деть будет интересен как человечек=пациент,а не как мамин кошелек. бесплатно-мы вовсе не нужны!!!
кстати.если ваша подруга еще посмотрит вот это,и даст ответ-буду признательна.
МР-картина косвенных признаков умеренно выраженной внутричерепной гипертензии.МР_признаки умеренно выраженных перивентикулярных зон повышенного МР-сигнала и единичных очагов глиоза в области перелних рогов боковых желудочков.наиболее вероятно,ишемически-гипоксического генеза.
это все.по МРТ голвного мозга.
по МРТ шейного отдела- МР-признаки начальных проявлеий ювенильного остеохондроза шейного отдела позвоночника.сглаженость шейного лордоза.МР-признаки извитости дистальных отделов позвоночных базилярной и дистальных отделов левой внутреней сонной артерии,умеренного сужения позвоночной артерии.
все.
МРТ гол.мозга год назад Алиханов написал-больше не делать.т.к.МОЗГ ВООБЩЕ БЕЗ ПАТОЛОГИИ.
ЭЭГ — основная ритмич.активость имеет замедл.хар-р,усилена билатерально-синхронная медленноволновая активность,что может быть проявлением умеренно выраженной нейрофизиологич.незрелости. Во сне и бодроствовании отмечается мигрирующее региональное преобладание,то по правым то по левым теменно-задневисочным отведениям.
эпиактивности не выявлено.
мне кажется,здесь на еве кто-то есть из девочек,кто давал ответ на расшифровку ЭЭГ.это не вы?
вообщем,за 6 лет одно и то же ЭЭГ
а вот рвота под утро и головная боль у нас давно,периодически.делаю выводы сама,что на МРТ это как раз есть-то что приводит к мигренозным приступам.кстати.один невролог предположил,что у нас мигренозные приступы схожие с эпи….
не поверите-но мой сын для всех докторов полный пипец в плане диагностики!)))
а психиатра Осина не знаете как и где найти?
спасибо.
ДЭПД (паттерны) свойственны как раз для идиопатических фокальных форм эпилепсии. ДЭПД — относительно новая форма эпилепсии, описанная как раз Мухиным и его научной группой. Так что правы, в общем, оба врача)
ДЕВУШКИ,вопрос не в форме эпи у меня!!! а в другом!!!!!!я это знаю,то что вы мне написали!
прошу по существу.спс.
Может изменения дисметаболические,на уровне биохимии.
Ну, формально, раз есть эпи — есть и органика. Я откопировала Ваше сообщение подруге, жду ответа.
Ну, собственно ответ такой: да, органическое поражение мозга есть. Без вариантов. Собственно, все, что написано во всех ваших исследованиях, подтверждает органику. Но она у вас не сильно выражена. Рвота по утрам и головные боли, понятное дело, из-за гипертензии, расширенных желудочков. Думаю, невролог это объяснила и назначила диакарб+панагин или что-то подобное.
не,кровь (биохимию) сдавали раз в 3 месяца на протяжении 5 лет!!! кошмар конечно,но из-за конвулекса.там все ок…
спс.
нам ни один невролог(Глухова,Головтеев-это самые яркие фамилии знакомые тут многим,ну и пара др.докторов,включая п-ку)НЕ назначал нам медикаментозное сопровождение при гипертензии,при рвоте и головной боли,которая бывает не редко вообщем-то. особенно в 6ке после их обследований.мы там в речевом были 2 месяца,с заиканием.
кстати,зав.отд.выдала перл- нет у нас заикания!!! как выяснила от мед.сестры-мой сын тихо выполял все и МОЛЧАЛ .и Слава Богу для них. пипец(((
это правда отдельная тема их соответствия проф.пригодности!!!!!………….
я честно думала,что органика -это конкретные изменения в гол.мозге,которые видны явно на МРТ
когда я приперлась к Алиханову сначала,получив на руки два заключения-МОЗГ БЕЗ ПАТОЛОГИЙ…,он честно 30мин со мной беседовал(хотя он формально не эпилептолог и не невролог,но опыт колоссальный у него) и сказал -мамаша меняйте невролога,ищете грамотного нейропсихолога и логопеда-дефектолога…и все!!!это я ему выдала нашу симптоматику и жалобы,которые есть на самом деле. даже приписал в заключении- в ближайшее время делать МРТ не целесообразно… и никакой органики несмотря на наличие детской формы эпи…
не,я верю и верила докторам,но сейчас…хочется всех послать …учиться!!!
еще раз спасибо.и дайте пару фамилий ГРАМОТНЫХ неврологов(можно тех,кто разбирается в эпи и вообще в голове) плизззз!!
Я немного про другое,например изменения в работе дофаминовых рецепторов,отвечающих за когнитивные способности-это же не будет видно на мрт,только по клинике.А причина нарушения работы рецепторов может лежать и на хромосомном уровне.
Или например антитела к миелину.
Но вы же пишите,что есть изменения на мрт,пусть по мнению врача не подходящие под органику,но…как когда и что было затронуто еще,если было повреждение
так…нам к генетику?
что касается изменений на МРТ то в год нашли лейкопатию и небольшое расширение субарханидальных пространств,еще написано-последствия гипоксии.тогда мы и начали беготню по докторам,т.к. толком не ясно было про эпи еще…а сейчас 2 мрт в течении года(каждый светило просил мрт там где он сказал) показало что ничего нет,т.е положит.динамика в целом.как сказал Алиханов-то что было и следа нет…причина нашего состояния то ли в сосудах,что касается головной боли,то ли в пед.запущенности и развязанности…( мы каюсьв попу дули 6 лет,боясь непонятно чего).
буду читать про антитела к миелину..
Не не,я же не относительно вашего случая,а просто как примеры,не видные диагностикой.Хотя ат к миелину может проверить,но анализ редкий и дорогой.
Так прав Алиханов,надо заниматься,логопед,дефектолог,нейропсихолог.А неврологи…как вариант,чтобы диакарб назначили?это к Шарковой(прошу Жанну не ругаться,но у Шарковой диакарб любимый препарат)погуглите про нее.Ну а что,если вы любите светил,она такая,звезда)
Ноотропы говорите не назначают,а кто захочет на себя ответственность брать при приступах в анамнезе.
Имхо педагогическое сопровождение ваше все.Нейропсихолога брали?непростое дело,нудное(особенно для набалованных лялечек,это я про свою),но оч надо.У таких детей выпадают из развития определенные фазы и их нужно искусственно воссоздавать.
Есть очень хороший неропсихолог в митино,она может чем поможет Шарапова Алла Алефтиновна.
Я совсем не буду ругаться. Шаркова — грамотная тетка, я очень её любила в свое время. Она единственная, кто пыталась разобраться в нашем заболевании. Просто сработал человеческий фактор — я же сама направо и налево её хвалила, народ к ней попёр толпами, и она стала халявить.
Но диакарб в данном случае реально нужен. Только дозировку нужно грамотную. Мне вчера девочка звонила — она с 3-х месячным (!!!) ребенком ходила к варчу Калининой. В родах у ребенка гипоксия. Чувствует себя пока хорошо. Но врач этой крохе назначила диакарб ТРИ раза в день (!!!). Правда, честно сказала, что сердечко, конечно, может гавкнуться, что кальций вымоется из организма, ну и еще кучку всего.. Мы с девочкой все обсудили и, слава Богу, она не решилась давать диакарб в таких диких дозах.
Слуш, у нас, в общем-то, та же песня. Ни оно исследование не показывает никакого поражения мозга. Но, как моя подруга уже писала, диагноз выставляется не только на основе инструментальных обследований, но и собранного анамнеза.
Вот какая мне разница — есть у нас подтвержденное поражение мозга или нет? Ребенок в том состоянии, в котором он есть. И наличие-отсуствие мозговых «затыков» для нас совершенно ничего не меняет. Мы когда ПЭТ делали и выяснилось, что у нас нет поражений даже на клеточном уровне — то был собран большой консилиум, чтобы определиться с диагнозом и лечением. И толку? Профессура повторила слова моей подруги — мы имеем анамнез и реальное состояние ребенка. то, что ПЭТ не показал никакого поражения — не говорит, что его нет. А говорит лишь о том, что поражение есть на уровне, пока не доступном современной науке. Потому что, если б было все в порядке — ребенок бы не был в таком состоянии.
Скажите, пожалуйста, а к ней платно можно попасть? Она где принимает?
Клуб «семья» в Митино, Шарапова А.А., диагностика платная, помимо диагноза она дает очень хорошие рекомендации как помочь ребенку. Как правильно ему сказать чтобы он услышал. После диагностики мы ходили на занятие в группу. Если интересно более подробно можете мне позвонить тел в паспорте.
А Калинина-это не древняя старушка,невролог из морозовской? если да,то она нам в 10 мес сказала первая тогда,что у сына асб. нормальный взгляд и у нас не классич.эпи.а надо разбираться… думаю она уже не принимает.ей тогда лет 80 было….
диакарб ни один блин не сказал…в 6ке глицирин на паровой бане назначили…это в 7 лет-то…!!! хотя дикарб я сама купила давно,но все лежит…
Нет, Калинина среднего возраста. Она в Зеленограде.
Томографическое сканирование головного мозга назначается в ситуациях, когда альтернативные методы исследования дают основание подозревать наличие у пациента патологического процесса в ГМ, головных сосудах, черепно-мозговых нервах. По изображениям, полученным при различных режимах МРТ, выявляются следующие нарушения, связанные с новообразованиями:
- Киста или аневризма головного мозга;
- Опухоли и метастазы головного мозга;
- Киста верхнечелюстной или гайморовой пазухи.
МР-исследование позволяет на трехмерном снимке обнаружить травматические изменения, гематомы и кровоизлияния, аутоимунные и системные заболевания.
Какие заболевания головного мозга выявляет МРТ при хронических головных болях
Один из распространенных симптомов, свидетельствующих о наличии патологии в ГМ – головная боль неопределенного происхождения. Это может быть мигрень, возникающая из-за ангиоспазма, воспаление или органические поражения головного мозга.
Очаги сосудистого генеза на МРТ
На основании длительного болевого синдрома могут диагностироваться очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера, вызванные сосудистыми нарушениями. Расстройство мозгового кровообращения, спазмы и ишемия сосудов вызывают головокружения, скачки артериального давления, снижение памяти. При исследовании на томографе проявляется детальная картина единичных очаговых изменений вещества мозга, которая может предварять кровоизлияние (инсульт).
При МРТ-обследовании могут выявляться признаки наружной гидроцефалии — навязчивая боль в голове, сопровождающаяся тошнотой, общей слабостью и нарушением зрительной функции. Коварность этого заболевания – в отсутствии характерных симптомов при умеренной или незначительной гидроцефалии. Томография может распознать проблему на первоначальной стадии, что способствует полному излечению.
При несвоевременной диагностике и наличии отягчающих факторов (преклонный возраст пациента, алкоголизм, сосудистые патологии) развивается смешанная заместительная гидроцефалия. Этот диагноз может привести к полной инвалидности и летальному исходу.
Сканирование МРТ способно обнаружить расширение субарахноидальных пространств – фактор, провоцирующий гидроцефалию (водянку) мозга. Особенно актуально такое исследование для младенцев, поскольку такая патология характерна для грудничков. При раннем распознавании неравномерного распределения жидкости врач может назначить адекватное лечение, которое исключит развитие осложнений.
МРТ при атеросклерозе мозга
Сужение просвета артерий – причина закупорки и некроза сосудов и развития инсульта. Факторами атеросклероза может быть как наследственная предрасположенность, так и хронические болезни (сахарный диабет, ожирение, гипертония). МР-сканирование сосудов головного мозга позволяет определить участки артерий, пораженных склеротическими отложениями.
Как МРТ определяет опухоль головного мозга
В норме при МРТ головы мозг на изображении имеет серый цвет. Если на снимках МРТ мозга выделяются белые пятна, то это явный признак имеющегося новообразования. Чтобы дифференцировать зоркачественную опухоль от безобидных скоплений ткани, важно проводить томографию с контрастирующим веществом.
Доброкачественная опухоль на снимках МРТ головного мозга выглядит, как затемнение. При детальном рассмотрении видно, что такие очаги имеют четкие очертания, на изображениях отсутствуют метастазы.
При томографии головы проводится оценка состояния мягких тканей лица, что позволяет при сканировании МР выявить рак губы или иных органов.
Аденома гипофиза на МРТ
При наличии размытых клинических признаков опухолевого процесса проводится исследование гипофиза на предмет наличия новообразования. МРТ актуально в случаях, когда у пациента присутствуют симптомы, относящиеся к опухолям гипофиза или иных заболеваний ГМ.
Томограмма гипофиза позволяет обнаружить синдром пустого турецкого седла – специфическую аномалию развития железы.
Чем грозит жидкость в головном мозге
Наряду с опухолевыми процессами часто диагностируется сопутствующее заболевание – отек костного (головного) мозга. На МРТ отек мозга фиксируется в виде неясного контура пониженной плотности.
Скопление жидкости может быть вызвано как травматическими причинами, так и патологиями сосудов и тела головного мозга. Под влиянием отека происходит деформация мозговых структур, что может вызвать выраженные неврологические нарушения (неподвижность, потеря сознания, падение АД до критических значений, высокое внутричерепное давление). Крайне важно проводить МР-томографию в динамике, констатируя результаты лечения.
Поскольку отек мозга является спутником основного заболевания – опухоли, инфекционного поражения или интоксикации – то необходимо принимать меры к ликвидации главного недуга.
Киста головного мозга
Наличие в головном мозге полостей, заполненных цереброспинальной жидкостью диагностируется МР-томографией, как киста головного мозга. Это явление достаточно распространено во всех возрастных группах. Причинами возникновения кист могут быть ушибы и травмы, энцефалопатия, менингит, нарушение кровообращения мозга.
Местами локализации кист могут быть различные отделы головного мозга – оболочки, желудочки, сосудистые сплетения. Исследование МРТ выявляет скопление тканей в самых недоступных местах. Только этот метод дает возможность обнаружить на снимке кисту шишковидной железы, являющуюся редким заболеванием.
Липома в сосудистом сплетении формируется из зачаточных жировых клеток эмбриональной ткани и легко диагностируется на томографическом исследовании. МРТ дает возможность обнаружить доброкачественное образование и отслеживать его прогрессирование.
Если МРТ-исследование показало кисту на головном мозге, то следует незамедлительно принимать меры к ее излечению.
Демиелинизирующий процесс головного мозга на МРТ
Разрушение миелинового слоя белого вещества мозга является необратимым процессом и сопровождает аутоимунные заболевания – в частности, рассеянный склероз. Это заболевание часто не имеет ярких симптомов на начальных стадиях, поэтому особенно важным становится проведение томографической диагностики.
Поводами для проведения МР-сканирования могут быть зрительные нарушения, неврологические расстройства. При расшифровке снимков могут наблюдаться очаги демиелинизации, по которым можно точно определить заболевание.
Может ли МРТ определить рассеянный склероз?
Магнитная томография позволяет определить очаги поражения нервной системы при диагностировании аутоимунных заболеваний. Поставить по результатам МРТ ошибочный диагноз «рассеянный склероз» крайне сложно.
Видно ли признаки рассеянного склероза на МРТ? Да, при сканировании ГМ в толще белого вещества явно определяются бляшки, характерные для этого заболевания. Очаги рассеянного склероза могут поражать ствол головного мозга, мозжечок. По тому, как выглядит очаг рассеянного склероза на фото, распознается тип заболевания и вариант течения болезни.
Помимо поражений ГМ, распространена спинальная разновидность недуга. При таком типе рассеянного склероза МРТ спинного мозга показывает разрушение миелинового слоя на нервных волокнах. При этом патологические зоны могут выглядеть, как мелкие очаги (в начале заболевания), или поражать весь спинной мозг. МРТ точно определяет локализацию рассеянного склероза, что позволяет компенсировать заболевание на ранней стадии.
Помимо рассеянного склероза, МРТ определяет такое неизлечимое заболевание, как боковой амиотрофический склероз (поражение двигательных нервных волокон, приводящее к атрофии мускулатуры). Выявление синдрома на начальных этапах развития дает возможность замедлить прогрессирование болезни.
МРТ при инсульте
Инсульт или инфаркт мозга – патология ГМ, спровоцированная нарушением циркуляции крови. В результате спазма сосудов или тромбоза образуются очаги некроза тканей мозга, которые способны привести к тяжелым последствиям. Предшественниками инсульта могут быть артериальная гипертензия, энцефалопатия, атеросклероз сосудов ГМ.
Инсульт может протекать в следующих формах:
- геморрагический;
- ишемический (распространенность до 80% от общего числа случаев);
- субарахноидальный.
На МРТ определяются все стадии ишемического инсульта – от острого (до 24 часов) до организационного (1,5-2 месяца). Уже на раннем этапе (10-14 часов от начала инсульта) на снимках явно прослеживаются нарушения паренхимы ГМ, тромбозы и эмболии в сосудах ГМ.
При гемморагическом инсульте КТ или МРТ позволяет выявить очаги кровоизлияния. При этом магнитная томография может распознать гематому через несколько дней после начала болезни, в то время как КТ эффективно в начале инсульта – в первые часы.
Для наибольшей точности снимков при МРТ головного мозга проводится седация, что позволяет пациенту с инсультом находиться в состоянии покоя во время процедуры.
Аномалии головного мозга на МРТ
Высокую эффективность показывает МРТ-сканирование в определении пороков развития головного мозга, особенно в младенческом возрасте. С помощью томографии определяются:
- аномалии белого/серого вещества;
- дефекты венозных синусов;
- патология сосудистого русла и соединительной артерии ГМ.
В научных статьях подчеркивается важность МРТ при шизофрении, вызванной перечисленными аномалиями. На снимках явно отражается чрезмерное развитие желудочков мозга и изменение в структуре белого вещества ГМ.
Магнитная томография в таких случаях используется как для ранней диагностики заболевания, так и для мониторинга состояния пациента в ходе лечения.
Что показывает воспаление в мозгу на МРТ
Дигностика воспалений головного мозга (менингит, арахноидит, энцефалит) – чрезвычайно важная задача. Промедление с лечением воспалительного процесса чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до летального исхода.
Воспаление ГМ может вызываться инфекционными микроорганизмами, чаще всего на фоне низкого иммунитета. Так, при токсоплазмозе головного мозга МРТ показывает множественные разрушения, окруженные отечной тканью. Наличие постоянного очага инфекции вызывает воспалительные процессы ГМ.
При менингите отклонения в МРТ головного мозга выявляются в виде гидроцефалии, отека извилин. Томографическое исследование с контрастированием повышает информативность сканирования и позволяет обнаружить прямые признаки заболевания – усиление мозговых оболочек и борозд.
Позднее распознавание болезни и отсутствие терапии могут привести к осложнениям:
- церебрит;
- абсцесс мозга;
- нейросаркоидоз/саркоидоз головного мозга.
Гнойные очаги или участки поражения ГМ на изображениях, полученных при МРТ, имеют яркий вид и легко отличаются от новообразований.
Энцефалит головного мозга характеризуется вирусной природой. На МРТ-снимках, сделанных в течение первых дней заболевания, проявляются одиночные или симметричные очаги поражения, проникающие в белое вещество и кору мозга.
К воспалительным заболеваниям ГМ относится васкулит головного мозга, характеризующийся поражением сосудов мозга. По симптоматике заболевание сходно с рассеянным склерозом, но имеет другую этиологию. Дифференцировать васкулит можно с применением МРТ, на основании заключения назначается соответствующая терапия.
МРТ при неврологических патологиях головного мозга
Эффективность МРТ при диагностировании трудноопределяемых патологий черепно-мозговых нервов и состояния ЦНС головного мозга является доказанным фактом. Посредством послойного лучевого сканирования выявляются следующие расстройства:
- Болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона – связаны с гибелью нейронов и когнитивными/двигательными нарушениями;
- Эпилепсия – МРТ проводится по программе 3 Тесла для точной установки диагноза и исключения опухолей ГМ, распознавания склероза гиппокампа – одной из причин эпилепсии;
- Очаги глиоза – замещение поврежденных нервных клеток рубцовой тканью.
Для диагностики поражения черепно-мозговых нервов назначаются исследования:
- МРТ при невралгии тройничного нерва – при наличии острого болевого синдрома в области жевательных мышц и полости рта. Исследование позволяет обнаружить васкулярный конфликт (как с тройничным, так и с лицевым нервом).
- Томография при неврите лицевого нерва – при вирусных поражениях лицевых мышц.
- МР-сканирование сетчатки глаза – процедура проводится для диагностики атрофии зрительного нерва и других патологий светового анализатора. МРТ-описание при глаукоме глаза ясно указывает на дегенеративные изменения в зрительном нерве, вследствие чего повышается внутриглазное давление.
Показывает ли МРТ защемление нерва?
При томографии головного и спинного мозга, даже с применением контраста, визуализация ущемленного нервного окончания невозможна. Однако МРТ дает возможность выявить причины защемления – воспалительные процессы, опухоли, грыжи, конституционные аномалии.
МРТ распознает заболевания, внешне никак не связанные с головным мозгом, но вытекающие из неврологических нарушений. Так, иногда при цистите может быть назначено МРТ головного мозга – если речь идет о синдроме нейрогенного мочевого пузыря.
Травмы головы
МРТ при ушибе, травме головы (ЧМТ)– метод, позволяющий выявить микрорасстройства головного мозга, способные вызвать впоследствии негативные долговременные последствия. Гематомы, не распознанные вовремя, могут спровоцировать неврологические нарушения, снижение зрения, слуха.
Магнитная томография при сотрясении мозга не показывает изменений в ГМ, поэтому для диагностики сотрясения не используется. Сканирование призвано выявить осложнения, вызванные травмой черепа – головные боли, посттравматическая энцефалопатия, психические отклонения.
Заключение МРТ головного мозга фиксирует норму или патологию в головном мозге, центральной нервной системе. При нормальной томограмме отмечается стандартная плотность и местоположение тканей мозга, отсутствие гематом, кровоизлияний и любых образований. Такой результат МРТ является исключением из правил, поскольку МР-исследование проводится при наличии достаточных оснований для подтверждения диагноза.