Мрт при переломе шейного отдела

Обследование шеи при помощи магнитно-резонансного томографа является информативным, безболезненным и безопасным для организма диагностическим методом. Зачем в каждом конкретном случае делается МРТ шейного отдела позвоночника, что показывает результат и как нужно готовиться к процедуре разъясняет лечащий врач. Обычно магнитно-резонансная диагностика является самостоятельным методом исследования шейного отдела.

Однако при травматических переломах позвоночника она выступает в качестве дополнительной — в этом случае более достоверную информацию получают при помощи рентгена. МРТ проводится двумя способами — бесконтрастным и контрастным. Цена на томографию с контрастом примерно в полтора раза выше, чем стоимость простого обследования.

Зачем делается МРТ

Шея человека

Шея является самым подвижным и самым уязвимым участком позвоночника. Через шейный отдел подходят к мозгу кровеносные сосуды и именно в этой части позвоночника случается большинство переломов. МРТ помогает вовремя выявить малейшие изменения в костях, хрящах, нервах, мягких тканях, связках, сосудах, а значит, провести эффективное лечение.

Важно: проведение МРТ не отменяет использования других видов диагностики, например, рентгена, компьютерной томографии, УЗИ или доплерографии — комплексное обследование дает максимально точные результаты.

По серии снимков, сделанных томографом, можно определить состояние различных участков шеи и наглядно увидеть:

позвонки и позвоночные диски;
позвоночный канал и спинной мозг;
ткани, связки и мышцы;
сосуды и движение крови по ним.

Так как МРТ шеи можно делать много раз, то эта процедура идеально подходит для отслеживания динамики заболевания или лечебного процесса.

Что покажет МРТ здоровой шеи

Процедура МРТ шеи

Если в шейном отделе позвоночника нет серьезных проблем, то в заключении врача-радиолога будет указано, что патологий не выявлено или обнаруженные изменения соответствуют возрасту пациенту. Шея здорового человека на снимках выглядит следующим образом:

Позвонки имеют правильную форму, гладкую поверхность, симметричное расположение.
Высота каждого межпозвоночного диска одинакова на всей протяженности.
Отсутствуют пережатые нервы.
Диаметр сосудов находится в норме, а кровоток стабилен и достаточен.
Уплотнения и воспаления не обнаруживаются.

Это картина «идеальной» шеи. К сожалению, такие снимки встречаются очень редко.

Когда врач обследует шею при помощи МРТ

Проблемы с шейным отделом

Многие заболевания начинаются именно с шеи. Поражение нервных окончаний, изменения в сосудах, деформация позвонков и межпозвоночных дисков, появление новообразований любого характера часто приводят к появлению симптомов и состояний, не связанных напрямую с шейным отделом. Магнитно-резонансная томография будет информативна и результативна, если возникают:

беспричинные боли в голове;
головокружения и обмороки;
ощущение, что шея зажата или малоподвижна, болезненность, кривошея;
чувство ползающих мурашек;
неприятные ощущения на коже головы, например, болезненность у корней волос;
перепады артериального давления;
чувство онемения в шее или руках.

Травма шейного отдела

Врач назначает МРТ шейного отдела позвоночника, если появляются подозрения на травмы, опухоли, проблемы с сосудами шеи (тромбоз, недостаточность кровообращения). При наличии у пациента таких инфекционных заболеваний, как токсоплазмоз, остеомиелит или туберкулез также проводится МРТ. Обследование поможет поставить диагноз и в том случае, если есть жалобы на боли в шее и затылке, при этом болезненные ощущения одновременно появляются в руке или грудной клетке.

Томограф поможет разобраться в ситуации, если есть явные симптомы или подозрения на:

парапарез верхних конечностей или тетрапарез;
рассеянный склероз;
синдром позвоночной артерии;
стеноз позвоночного канала;
болезнь Бехтерева, ревматизм, артроз, спондилит;
абсцесс шеи.

О чем расскажет МРТ шейного отдела

Результатами обследования являются снимки, сделанные послойно, на которых детально видны все участки шеи. Возможно построение трехмерного изображения, а также сохранение результатов на флэшке или их отправка по электронной почте. В любом случае специалист способен увидеть не только явные подтверждения заболевания, но и разглядеть начальные изменения в позвонках, хрящах, суставах, тканях и сосудах шеи.

Список заболеваний и патологических состояний, которые определяются по МРТ шейного отдела, обширен и разнообразен. Условно можно выделить следующие группы:

Аномальное строение шеи или пороки развития.
Травматические поражения — переломы, вывихи, подвывихи, растяжения.
Заболевания — грыжи, остеохондроз, миелит, арахноидит, миелит, спондилоартроз, рассеянный склероз.
Новообразования — опухоли различного характера в лимфоузлах, костных структурах, спинном мозге, метастазы.
Сосудистые аномалии — нарушение кровотока в шейном отделе, изменение формы и размеров сосудов.

Что видно на снимке

Снимок мрт шейного отдела

Большинство проблем, возникающих в шейном отделе, отлично визуализируются при помощи томографа. Узнать, что показывает МРТ шейного отдела позвоночника, можно, рассмотрев полученные снимки:

при переломах дужек или тел позвонков будут заметны линии разломов, при этом осколки часто смещаются, а позвонки деформируются;
если перелом возникает из-за снижения прочности костей, например, при остеопорозе, то МРТ покажет измененную костную ткань и измененный внешний вид позвонков;
новообразования и метастазы видны на снимках как объемные образования;
грыжа диагностируется по виду межпозвоночных дисков — их высота уменьшается, края становятся деформированными и дугообразными, оболочка часто разрушена, появляются изменения в спинномозговом нерве: смещения, слипания, компрессия, спаивание;
рассеянный склероз проявляется на снимках в виде светлых и темных пятен, что зависит от режима съемки;
при дегенерации позвонков видны различные новообразования (шипы, выступы), шероховатости, пережатые нервы;
миеломаляция определяется по деформации стенок спинномозгового канала, при этом на снимках в районе спинного мозга появляются темные участки с нечеткими границами, что говорит об изменении тканей.

“Если перелом возникает в результате травмы, то лучше сделать рентген — в этом случае МРТ уступает по информативности традиционным методам диагностики”

Обследование шеи с контрастом

Для получения максимально точных результатов назначается МРТ с контрастом. Не обойтись без этого метода, если предстоит обследование сосудов шеи или имеются подозрения на опухоли. Красящее вещество вводится внутривенно перед проведением процедуры или непосредственно в спинномозговой канал. Метод используется, если нужно:

исследовать проходимость и состояние сосудистой системы шеи;
оценить скорость кровотока;
выявить новообразования, определить их природу и стадию развития;
увидеть местоположение кист.

При проведении МРТ шейного отдела с контрастом имеются противопоказания. Процедуру нельзя делать беременным женщинам и людям с тяжелой почечной недостаточностью. Аллергия на контрастное вещество возникает редко, но иногда случается. Обо всех принимаемых лекарствах необходимо заранее сообщить врачу.

Подготовка к проведение процедуры

Проведении мрт шейного отдела

Особая подготовка для проведения магнитно-резонансной томографии шеи не требуется. Обращается внимание только на стандартные требования — отсутствие в теле электронных устройств и металлических частей, отсутствие клаустрофобии и психических заболеваний, мешающих пациенту находиться в неподвижном состоянии. Обследование шеи на томографе не проводится в начале беременности и людям с весом более 120 кг.

Несмотря на то что диагностика многих заболеваний при помощи магнитного поля стала почти обычной процедурой, многие пациенты не понимают, что такое МРТ и не знают, чего можно ожидать в ходе обследования. Суть метода заключается в том, что из-за сильного магнитного поля в клетках активизируются атомы водорода и отраженный ими сигнал позволяет «нарисовать» на мониторе компьютера изучаемую область тела. Лишних волнений при обследовании шеи томографом можно избежать, представляя, как проходит процедура:

Перед МРТ снимаются украшения и выкладываются из карманов предметы, содержащие металлические части, а также электронные устройства.
Специальный стол, на котором лежит обследуемый, заезжает в зону томографа, при этом в области магнитного поля будет находиться только шейный отдел.
Лежать во время МРТ следует неподвижно.
Обычная процедура длится около 30 минут и немногим больше, если используется контрастное вещество.
Во время работы томограф издает слабый шум, на который не нужно обращать внимания.

Противопоказания к МРТ

Жалоб от пациентов на возникновение неприятных или болезненных ощущений во время МРТ практически не поступает.

Изучение структуры и состояния шейных позвонков, сосудов, тканей, хрящей, связок и нервов при помощи магнитного томографа является максимально информативным, простым и безопасным способом. Процедура не требует заблаговременной подготовки. Внимание уделяется лишь стандартным требованиям. Главное из них — отсутствие в теле металлических частей и электронных устройств. МРТ с контрастом эффективно диагностирует состояние сосудов и скорость кровотока, а также выявляет опухоли на ранних стадиях.

Способ диагностики определяет, сколько стоит процедура. Обычное обследование шеи обойдется примерно в 4000 рублей, контрастное — 6000 рублей. Современное и безопасное оборудование могут позволить себе лишь крупные клиники. Они же предлагают разные способы, как снизить расходы на обследование — можно сделать со скидкой МРТ нескольких частей позвоночника или назначить «встречу» с томографом ночью.

Источник

Один из самых современных способов исследования, позволяющий получить разноплоскостные сверхточные изображения любого сегмента спинального столба – магнитно-резонансная томография – используется наиболее часто для диагностики заболеваний шейной зоны позвоночника. Сегодня данное исследование доступно каждому пациенту, но еще сорок лет назад метод не был разработан и внедрен. Так что МРТ – процедура «молодая» и принадлежит к исследованиям нового поколения.

МРТ шейного отдела позвоночника

Суть МРТ

Данный метод основывается на открытии явления ядерно-магнитного резонанса. На ядра атомов водорода (их определенное количество присутствует в составе абсолютно любой клетки человеческого организма) воздействуют сильным магнитным полем, из-за чего они начинают резонировать. При осуществляемой ими вибрации выделяется энергия, которую улавливает прибор – томограф. Информация передается компьютеру и подвергается обработке в специальной программе. Далее она в визуальном формате (изображение) проецируется на компьютерный экран.

МРТ позволяет проводить исследование в любых плоскостях с учетом анатомических особенностей тела пациента, обладает рядом преимуществ перед РКТ, при исследовании мягкотканых структур и органов

Метод прост и гениален, поскольку позволяет получить сведения практически обо всех процессах, происходящих в тканях, в мельчайшей детализации. В отличие, например, от предшествующего МРТ рентгена, исследовать можно диски, расположенные между позвонками, мозговой ствол, нервные каналы, сосуды и содержимое спинного мозга.

В наше время МРТ сосудов головного мозга – ведущий метод в диагностике практически всех сосудистых заболеваний головного мозга. Этот метод отодвинул на второй план как рентгенографию, так и рентгеновскую компьютерную томографию

Кстати. Результаты могут быть получены в 3D либо в серии послойных снимков срезами заданной аппарату толщины.

Только благодаря МРТ можно выявить заболевания шейной позвоночной зоны различного характера на первоначальных стадиях, значительно увеличив скорость и эффективность их лечения.

Вовремя и профессионально сделанная диагностика – самый верный на сегодняшний день способ выявить заболевания на ранней стадии

Немаловажно, что способ этот неинвазивный и безопасный, поскольку имеет самый минимальный набор противопоказаний к проведению. К тому же времени процедура отнимает от четверти часа до часа, и не требует специальной подготовки пациента.

При проведении магнитно-резонансного исследования можно не только диагностировать ранние патологии, но и отслеживать их динамику, прогрессирование, а также контролировать эффективность проводимого лечения.

Важно! Магнитно-резонансная томография показана детям даже грудного возраста (при необходимости) и беременным женщинам, когда срок превышает двенадцать недель. Аппарат не дает опасного излучения, а процедура отличается безболезненностью.

МРТ исследование проводят даже детям

Показания

Почему МРТ наиболее часто применяют при диагностировании болезней шеи? Позвоночник в шейной зоне гибкий, подвижный, мелко фрагментированный, его сложно исследовать рентгеноскопом. Причем, на рентгене и КТ увидеть можно лишь одну плоскость, в то время как магнитный томограф покажет множество разноплоскостных изображений, обнаружив даже самую скрытую патологию.

Проблемы с позвоночником в шейной зоне, которые поможет выявить МРТ.

Трещины и любые дегенеративные изменения в межпозвоночном диске.
Дегенеративно-дистрофические изменения
Начальный процесс стирания диска.
Грыжевое образование.
Позвоночная грыжа
Зажатые нервные окончания в каналах.
Сужение каналов.
Стеноз позвоночного канала
Зарождающуюся опухоль.
Нарушенное кровообращение в каком-либо из участков шейной позвоночной зоны.
Поврежденные нервные волокна.
Строение нерва
Воспаление, связанное с инфекцией, в ткани или суставе.
Генетические патологии.
Сдвиг позвонка.
Смещение позвонков
Врожденные заболевания.

Разумеется, процедуру проводят при исследовании абсолютно всех органов и, когда дело касается позвоночника, всех его отделов. Но наиболее популярным исследование является именно для диагностирования болезней шейной зоны и поясничной.

Когда проводят МРТ шеи

Не секрет, что по сравнению с пояснично-крестцовой зоной, в шейной области грыжи образуются гораздо реже. Но зато они активнее обрастают остеофитами, из-за которых край позвонка деформируется и развивается канальный стеноз. К тому же именно в этой зоне чаще всего защемляются нервные окончания, и может быть затронут спинной мозг.

МРТ шейной зоны проводят при диагностировании следующих патологий:

аномалии в шейной зоне, вследствие неправильного развития;
травмирование шейной зоны. Даже нетяжелая травма для шеи представляет высокую опасность, поскольку смещение анатомических структур позвоночника в области шеи спровоцирует выраженное ухудшение состояния пациента;
подозрения на шейный остеохондроз;
Шейный остеохондроз
опухоли или метастазы образований из других органов в шею;
аномалии сосудов, чтобы исключить подозрения на инсульт при нарушении кровообращения в головном мозге;
аутоиммунное поражение позвоночных сегментов: спондилит и анкилозирующий спондилоартрит;
наличие или подозрение на наличие протрузий и грыж;
Диагностика грыжи
приобретенные деструкции, возникшие вследствие остеомиелита или туберкулезного процесса;
демиелинизирующие патологии нервной системы;
подготовка к нейрохирургическим вмешательствам и ортопедическим операциям на позвоночнике.

Цены на массажеры

В случае если пациент приходит на прием и жалуется на нестабильное АД, головокружение и боли в голове, сопровождающиеся нарушениями слуха, ослаблением зрения, шумом в ушах, «мушками» в глазах, онемением рук, покалыванием в плечах и, наконец, болями в шее сзади, ему назначается МРТ.

Список показаний к МРТ диагностике

Кстати. Конечно, можно обойтись и рентгеном, но понадобиться может большое количество разноплановых снимков, а это увеличенная доза облучения, которая ни одному пациенту на пользу не пойдет. Также, для уточнения не стопроцентно детальных рентгеновских снимков может понадобиться ангиография сосудов и другие дополнительные исследования.

В каких ситуациях без МРТ обойтись нельзя

Пациент жалуется на большое количество симптомов (из вышеприведенного списка), и значимость каждого из них для постановки диагноза оценить сложно. Все они общие, и могут указывать на множество различных заболеваний. Магнитно-резонансный метод позволит не только поставить диагноз, но и обнаружить, а также проанализировать изменения, которые заболевание произвело в структурных элементах позвоночника, сосудах, нервной и кровеносной системах.

Сосуды шеи на МРТ

Как проводят МРТ шеи

Как уже было отмечено, подготавливаться специальным образом заранее к прохождению МРТ не нужно. Проводить процедуру могут в любое время, не понадобится соблюдения диеты, приема препаратов (или отмены приема необходимых лекарств), очищения желудка и так далее.

Как подготовиться к сканированию

Совет. Если пациенту назначена магнитно-резонансная томография с использованием контрастного вещества, рекомендацией является проведение исследования в первой половине дня и натощак.

Что касается самой процедуры, к ней, скорее, многим пациентам нужно готовиться морально, поскольку капсула аппарата, в которую пациент помещается, имеет небольшие размеры. Даже те, что не страдает клаустрофобией, чувствуют себя в аппарате МРТ неуютно. Если же клаустрофобия присутствует, пролежать даже четверть часа внутри тесной капсулы без движения может стать для пациента нелегким испытанием силы духа.

Кстати. Перед проведением исследования выявляются противопоказания и устраняются моменты, которые могут помешать процедуре или исказить результаты.

Противопоказания и подготовка

Проводить магнитно-резонансное исследование нельзя, если у пациента есть перечисленные ниже противопоказания.

Таблица. Что может стать препятствием к проведению МРТ.

Противопоказание	Описание
Металл на теле	Любые металлические предметы, например часы, украшения, которые пациент не снял перед исследованием.
Металл в теле	Начиная от металлических зубных коронок и заканчивая имплантатами, вживленными в тело – проведение процедуры противопоказано.
Электроника	Пациент вряд ли возьмет с собой в томограф телефон (никто ему этого не разрешит), но вживленные электронные устройства, такие как кардиостимулятор, или стимулятор мозговой активности тоже не позволят провести исследование.
Вес	Речь идет о весе пациента, который превышает в среднем 150 кг. В зависимости от модели МРТ аппарата и прилагающегося к нему в комплекте стола он может принимать вес от 130 до 200 кг. Если пациент тяжелее, стол под ним попросту сломается, и проведение процедуры станет невозможным.
Беременность	Настоятельно не рекомендуется проводить исследование беременным на ранних сроках, по крайней мере, до трех месяцев. Действие магнитного излучения еще не до конца изучено, и нельзя со стопроцентной уверенностью сказать, что оно абсолютно безопасно для плода в начале его развития. Тем не менее, если присутствуют веские причины провести исследование на сроке первого триместра, его проведут.
Психическое здоровье	Точнее, речь о нездоровье пациента, если он страдает психическими расстройствами, эпилепсией или судорогами, а также клаустрофобией в активной фазе, в капсулу МРТ аппарата ему нельзя.
Аллергия	Последним противопоказанием является возможная аллергия на контрастное вещество при проведении процедуры с контрастом.

Проведение

Сам томограф представляет собой кольцо, которое проходит по центру горизонтально размещенной капсулы.

МРТ томограф

Вся аппаратура расположена в специально отведенной для ее размещения комнате, рядом с которой находится аппаратная с пультами управления и компьютерными мониторами.

Аппаратная с пультами управления и компьютерными мониторами

Перед тем как уложить пациента на выдвижной стол, который затем задвигается внутрь капсулы, ему дадут больничную одежду и попросят снять все металлическое, что может быть притянуто мощным магнитом.

Важно! Если на теле пациента присутствуют татуировки, которые делались с использованием металлического порошка, на их месте может образоваться раздражение.

После того как пациент полностью подготовлен, он укладывается на стол (если необходимо, ему выдается подушка и одеяло), снабжается берушами (поскольку внутри аппарат жужжит и издает щелкающий звук) и отправляется внутрь капсулы.

Пациента укладывают на стол

Важно! Лежать придется все время на спине. Поворачиваться и даже просто двигаться нельзя. Особенно при МРТ шеи нельзя поворачивать голову, также не стоит разговаривать, если нет необходимости отвечать на вопросы оператора. Голову могут для точности показаний и стабилизации зафиксировать специальными ремнями.

В капсуле есть микрофон для связи с оператором и видеокамера, благодаря которой врач наблюдает за состоянием пациента во время проведения процедуры.

Во время процедуры врачи постоянно наблюдают за пациентом

Если пациент нервничает или побаивается возможного приступа клаустрофобии, ему перед исследованием могут дать успокоительные, их прием на чистоту полученных результатов не повлияет.

Перед процедурой возможен прием успокоительных препаратов

Кстати. Там, где проходит томограф (в нашем случае в области шеи и плеч) может ощущаться несильное покалывание и внутреннее тепло. Этого пугаться не надо – состояние нормальное.

Несколько слов необходимо сказать об исследовании, которое проводят с использованием контрастного вещества. Его вводят перед процедурой в исследуемый участок.

Введение контраста в вену

Контраст повышает диагностическую чувствительность и имеет большое значение при диагностике опухолей разного рода и на разных стадиях. Для контраста используют безопасный и, в принципе, гипоаллергенный солевой препарат (соли гадолиния). Тем не менее, изредка аллергия на него может у пациента проявиться, поэтому тем, кто склонен к аллергическим реакциям, необходимо предупредить врача и ожидать возможных аллергических проявлений.

Если вы хотите более подробно узнать, что показывает и как проводится МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также ознакомится с подготовкой к процедуре, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Метод магнитно-резонансной томографии, безусловно, самый современный и эффективный, дающий максимум информации, по сравнению абсолютно со всеми диагностическими тестами. Благодаря вовремя проведенной МРТ, врач может выявить на самой ранней стадии практически любую патологию шейной зоны и начать своевременное лечение с большой вероятностью быстрого и полного выздоровления пациента.

Массажная подушка для шеи и плеч

Видео — Как проходит МРТ

Диагностика — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Диагностика — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Рекомендуем статьи по теме

Источник