Мрт признаками кортикальной атрофии головного мозга
Кортикальная атрофия головного мозга – это разрушительные необратимые изменения, которым чаще всего подвержены люди от 50 до 55 лет, хотя есть случаи кортикальной атрофии и у новорожденных младенцев. Патологические нарушения, как правило, проявляются в лобных долях головного мозга, которые отвечают за процесс мышления, поведение человека, контроль. Болезнь протекает медленно с постепенным нарастанием основных симптомов, что в конце концов приводит к возникновению и развитию старческого слабоумия.
Причины возникновения заболевания
Основным фактором, который приводит к появлению атрофии мозга в 95 % случаев, является генетическая предрасположенность. С возрастом происходит уменьшение объема и массы головного мозга. Больше всего эта патология проявляется у женщин старшего возраста. Усугубить ситуацию могут провоцирующие внешние факторы. Мутации в хромосомах, инфекционные процессы во время вынашивания ребенка способны привести к возникновению врожденной атрофии головного мозга у новорожденного. К основным причинам развития заболевания можно отнести:
- Наследственную предрасположенность.
- Болезни матери, которые передаются плоду через плаценту, травмы при родах, гипоксию.
- Плохое кровоснабжение головного мозга кровью в связи с изменениями в сосудах и уменьшением их пропускной способности.
- Недостаточную умственную нагрузку, в результате чего мозг атрофируется.
- Влияние алкоголя, наркотических и лекарственных веществ, что пагубно действует на кору и подкорковые образования мозга. Радиационное облучение.
- Хроническую анемию, которая приводит к недостаточному насыщению клеток мозга кислородом, что в итоге влечет возникновение ишемии и атрофии.
- Травмы, в том числе полученные в результате нейрохирургического вмешательства, приводят к передавливанию сосудов, которые оказывают влияние на ткани мозга, что может вызвать развитие атрофии. Медленное развитие новообразований, которые также пережимают сосуды.
- Острые и хронические инфекционные заболевания головного мозга.
К факторам, которые способствуют развитию патологии, можно отнести: чрезмерное курение, хроническую артериальную гипотензию, применение сосудосуживающих препаратов, хронический алкоголизм.
Важно обратить внимание, что кортикальная атрофия головного мозга – это изменения в нервной ткани головного мозга уже после его нормального формирования. Первичную недоразвитость центральной нервной системы во время внутриутробного развития нельзя считать атрофией.
Развитие патологии в коре головного мозга у людей в преклонном возрасте очень часто зависит от уровня их умственной нагрузки в молодости. Люди, которые много думают, заняты интеллектуальной работой, менее подвержены риску развития старческого слабоумия.
Клинические проявления и диагностика заболевания
Симптомы кортикальной атрофии головного мозга напрямую зависят от степени, участка поражения и распространенности патологии. Кортикальная церебральная атрофия имеет пять стадий развития разрушительного процесса со своими характерными особенностями. Важно также учитывать, где именно происходят пагубные изменения – в коре или в подкорковых зонах. От этого зависят первые проявления основных признаков заболевания. В зависимости от возраста, внешних факторов патологические изменения могут развиваться быстрее. Заболевание имеет такие стадии развития:
- Кортикальная церебральная атрофия 1 степени, как правило, протекает без каких-либо симптомов. Время от времени болит голова, появляется слабость, головокружения. Эта стадия заболевания очень быстро развивается и переходит в следующую.
- Вторая стадия патологии характеризируется тем, что человек становится раздражительным, не может спокойно воспринимать критику, конфликтует с окружением, при этом легко теряя нить общения. Ухудшается память, может меняться почерк, забываются старые привычки и приобретаются новые. На второй стадии развития атрофии можно заметить нарушение в координации движений, изменения в походке. Больной может начать копировать других людей, так как утрачивается его самостоятельность в мышлении и движениях. Вторая стадия должна насторожить близких и родных и подвигнуть их обратиться за помощью к специалисту.
- Потеря контроля над поведением, резкие вспышки гнева, уныние – характерные особенности третьей стадии разрушительного процесса. Утрачиваются элементарные навыки ухаживания за собой.
- На последних стадиях заболевания человек неадекватно реагирует на окружающий мир, теряет осознание происходящего, не проявляет никаких эмоций.
Человек на последней стадии патологии часто является опасным для общества, в связи с чем таких людей могут изолировать в психиатрическую или неврологическую клинику. Самой известной патологией коры головного мозга является биполушарная кортикальная атрофия (разрушительные изменения происходят сразу в обоих полушариях). Это заболевание более известно как болезнь Альцгеймера. Еще одной разновидностью атрофических заболеваний тканей головного мозга является болезнь Пика, при которой наблюдается истончение коры головного мозга. К ее основным симптомам можно отнести: неумение сосредоточиться, повышенную отвлекаемость, обжорство, гиперсексуальность. Патология развивается медленно, но уверенно прогрессирует. В отличие от болезни Альцгеймера, выявленная в начале своего развития болезнь Пика поддается лечению.
Диагностировать патологические изменения в коре головного мозга, его степень поражения можно с помощью дополнительных исследований, а также компьютерной или магнитно-резонансной терапии, показаниями к которой являются основные симптомы возможной болезни. Также проводится допплерография сосудов шеи и мозга, когнитивные тесты (для определения стадии патологии). Для выявления новообразований, очагов со структурными изменениями пациент проходит рентгенологические обследования. Наиболее точным способом диагностирования на сегодня является магнитно-резонансная терапия, которая позволяет не только выявить патологические изменения мозговой ткани на ранних стадиях заболевания, но и следить за ними в динамике.
Способы лечения атрофической патологии головного мозга
Кортикальная атрофия головного мозга не поддается полному излечению. Самое главное – приостановить прогрессирование патологии, что в молодом возрасте можно сделать с большим успехом, чем у пожилых людей. Терапия атрофии в зависимости от ситуации может проводиться с помощью таких лекарственных средств:
- ноотропы применяются для улучшения питания клеток головного мозга. Кроме того, эти препараты способствуют нормализации процесса мышления;
- действие антиоксидантов направлено на улучшение обмена веществ, замедление процесса атрофии, противодействие свободным радикалам кислорода;
- препараты для улучшения микроциркуляции крови.
Кроме того, если человек страдает головными болями, ему прописывают принимать анальгетики или противовоспалительные нестероидные препараты. При повышенной возбудимости, раздражении, бессоннице показан прием седативных медикаментов. Очень важной является поддержка родственников больного, их помощь и понимание. Менять обычный уклад жизни нежелательно для пациента, необходимо создать для человека максимально спокойную и привычную обстановку. Очень важны прогулки на свежем воздухе, посильные физические нагрузки. Дневной сон для человека с атрофической патологией головного мозга нежелателен. Если врач разрешает, больному может быть назначен курс проведения лечебного массажа для улучшения кровотока пациента. При необходимости лечащий специалист может назначить успокоительные лекарственные средства, антидепрессанты, транквилизаторы. В случаях, когда родственники не в состоянии справиться с больным самостоятельно, при его агрессивном поведении предусмотрены специализированные дома престарелых, интернаты для больных с нарушениями функций мозга.
Прогноз людей, больных кортикальной атрофией мозга, является далеко не радужным. Болезнь, так или иначе, прогрессирует медленными или быстрыми темпами, ведет к необратимым изменениям в коре головного мозга, деградации личности, что в конечном итоге приводит к летальному исходу. К основным факторам, которые могут приостановить развитие патологии у больного, являются:
- положительный психоэмоциональный настрой, полное отсутствие стрессовых ситуаций;
- ежедневная умственная нагрузка, работа над своей памятью;
- употребление здоровой пищи;
- полный отказ от пагубных для организма привычек, таких как курение, алкоголь, прием наркотических веществ;
- контроль артериального давления;
- ежедневные прогулки, умеренные физические нагрузки.
Роль питания в лечении заболевания
Очень важным для поддержки нормального функционирования головного мозга, насыщения его клеток всеми необходимыми витаминами и минералами является правильное питание. Человек с диагнозом кортикальная атрофия головного мозга должен обязательно ввести в свой рацион омега кислоты, ненасыщенные жиры, жирорастворимые витамины. Необходимо убрать все жирное, жаренное, копченное, мучное. Хорошо влияет на питание мозга употребление грецких орехов, фруктов и овощей. Следует ввести в свой рацион блюда из жирных сортов рыбы. Правильное питание, здоровый образ жизни смогут приостановить отмирание нервных клеток, дадут возможность пациенту вести свою привычную жизнедеятельность.
Лечение патологии с помощью средств народной медицины
Атрофия головного мозга характеризуется необратимыми процессами в организме, которые не поддаются излечению. Однако с помощью народных методов можно приостановить темп развития патологичных процессов, улучшить самочувствие больного. С большим успехом в лечении атрофии головного мозга используются травяные чаи и настойки. Вот лучшие варианты таких сборов:
- Взять в одинаковых пропорциях душицу, хвощ, пустырник и крапиву. Залить кипятком в термосе и настаивать ночь. Принимать 3 раза в сутки;
- Настойку из молодой ржи и звездчатки, запаренных кипятком, можно пить после приема пищи в любом количестве. Очень помогает такой чай после получения травмы.
- Настойку из калины, шиповника и барбариса, запаренную кипятком и настоянную на протяжении 8 часов, принимают вместо чая в неограниченном количестве, можно с медом.
Очень важными для каждого человека являются профилактические осмотры, бережное отношение к своему здоровью, четкое выполнение рекомендаций специалистов и лечащего врача. Это поможет сберечь крепкое здоровье и прожить еще много лет счастливой и полноценной жизни.
строение мозга
В процессе старения мозг человека уменьшается в весе и размере, наблюдается атрофия мягких тканей. Естественные процессы, вызванные изменениями организма, у всех проходят по-разному. Пациентам, у которых дегенеративные изменения происходят с повышенной активностью, ставят диагноз атрофия мозга.
- Содержимое:
- Виды диагностируемых атрофий
- Проведение обследования
Для состояния характерно медленное, постепенно прогрессирующее течение заболевания. МРТ при атрофии головного мозга позволяет определить степень поражения, а также выявить сопутствующие заболевания: Болезнь Пика и Альцгеймера, старческое слабоумие.
Виды диагностируемых атрофий
Хотя основной причиной развития атрофии является наследственный и возрастной фактор, заболевание может появляться и по другим причинам. В результате, патология не является исключительно заболеванием пожилых людей. Может наблюдаться у детей и в любом другом возрасте.
Принято различать следующие виды атрофии мозга:
- Кортикальная — в результате развития патологии происходит отмирание клеток коры мозга. Кортикальная церебральная атрофия головного мозга 1 степени на МРТ выглядит как очаговое поражение, приходящееся на лобные доли. Со временем дегенеративные изменения начинают затрагивать другие части.
Кортикальная атрофия 2 степени дает о себе знать структурными изменениями коры мозга. Одновременно начинают проявляться изменения в поведении больного. Признаки атрофии коры головного мозга на втором этапе можно определить по забывчивости пациента, беспричинной раздражительности, спутанности сознания. - Мультисистемная — для патологии характерна атрофия сосудов, дегенеративные изменения затрагивают мозговой ствол, мозжечок, спинной мозг. Изменения наблюдаются у пациентов с синдромом Паркинсона, на начальных стадиях проявляется в вегетативной недостаточности. Для диагностики используют томографию с контрастом.
Чтобы проследить тенденции к атрофии, делать МРТ придется несколько раз. Повторное исследование, как правило, назначают спустя месяц после первичного. - Диффузная — не коррелируется с внешними проявлениями. Определить развитие диффузной атрофии на ранних стадиях достаточно проблематично. Зачастую ошибки в заключении встречаются при диагностировании именно диффузной атрофии мозга. Первичные изменения легко спутать с обычными нарушениями в работе мозжечка.
Патологические процессы удается выявить только на поздних стадиях атрофических изменений. Диагноз ставят исключительно на магнитно-резонансной томографии. - Атрофия мозжечка — проявляется как неврологические расстройства мозжечка. Со временем повреждаются различные отделы нервной системы. Атрофические изменения вещества проявляются на поздних стадиях развития. Субатрофические изменения полушарий мозга и мозжечка четко различимы на МРТ.
Томография помогает поставить окончательный диагноз и исключить остальные неврологические причины. У ребенка атрофия мозжечка может встречаться вследствие травмы. - Задняя корковая — характеризуется отложениями в форме бляшек, которые вызывают гибель клеток. Изменения сосредоточены в теменно – затылочной части. Признаки корковой атрофии проявляются в повседневной жизни пациента. Наблюдаются мании, психические расстройства, в том числе сексуального характера. Проявление симптоматики заболевания является прямым показанием к назначению психиатрической терапии и помещения пациента в больницу.
Признаки умеренной атрофии больших полушарий мозга в лобно-теменной области проявляются в отмирании височной мышцы и хорошо просматриваются на снимке МРТ.
Диагноз кортикальная атрофия первой степени означает, что дегенеративные процессы только начались. Хотя не существует эффективной профилактики и терапии заболевания, здоровый образ жизни может поспособствовать хорошему самочувствию пациента.
Проведение обследования мозга на наличие атрофии
отображение мозга при томографии
Магнитно-резонансная томография с помощью автоматизированного анализа результатов позволяет выявить даже атрофии с минимальными явлениями. На начальной стадии патология еще не влияет на поведение и самочувствие пациента, поэтому определить наличие заболевания достаточно проблематично.
Умеренно выраженные атрофические изменения указывают на прогресс в развитии заболевания. Пациенту назначается терапия, способная преодолеть последствия заболевания.
В результате исследования может быть выявлено:
- Нарушения лобно – височной коры — один из самых ярких признаков развивающейся болезни Альцгеймера. По мере развития уничтожаются клетки лобно-височных областей с обеих сторон, что приводит к потере рассудка, нарушениям в поведении пациента. Субатрофии полюса височной доли также могут указывать на неврологическое заболевание Пике.
- Умеренная кортикальная церебральная атрофия — встречается у пожилых людей, чаще всего в возрастном периоде от 50 лет и старше. Разрушения нервной ткани наблюдаются по всему мозгу. Субатрофия больших полушарий является симптомом старческого слабоумия. Небольшие очаги поражения никак не влияют на нормальную деятельность человека и его умственные способности.
- Проявления диффузной церебральной атрофии — развитие провоцируют травмы мозга. Хотя на первичной стадии заболевание проявляется как неврологическое расстройство с локализацией в мозжечке, со временем наблюдается распространение заболевания на остальные части головного мозга.
- Фокальная субатрофия — характерна для пациентов, страдающих эпилептическими припадками. Атрофические изменения структурно незрелого вещества мозга приводят к усугублению проблемы и перерастанию заболевания в хроническую стадию. Причиной заболевания могут быть травмы и патологии, препятствующие нормальному кровотоку (остеохондроз, грыжа шейного отдела и т.д.). В таком случае после устранения катализаторов припадки проходят самостоятельно.
- Атрофии коры полушарий гол.мозга с уменьшением калибра кортикальных извилин. Нарушения связаны с наследственным фактором и могут указывать на развитие болезни Паркинсона, Альцгеймера и т.д. Дополнительным признаком, на который обращают внимание, является наличие сосудистой недостаточности.
- Генерализованная церебральная атрофия — может наблюдаться у новорожденного младенца в результате гипоксии плода или занесения инфекции. Для ребенка проводится ряд реабилитационных мероприятий.
- Субатрофия лобных теменных долей — в основном, начинается, как следствие травмы или инфекции. Терапия носит консервативный характер. Специфического лечения не существует.
Современные методы лечения при атрофии головного мозга включают устранение фактора развития дегенеративных процессов. Назначается медикаментозная терапия, предназначенная для борьбы с последствиями заболевания.
В статье рассмотрим кортикальную атрофию 1–2 степени.
Травмы, гипоксия, возрастные изменения и прочие отрицательные факторы становятся причиной развития атрофии мягких тканей головного мозга. Негативные изменения чаще всего затрагивают пожилых людей, однако нарушения отмечаются и у новорожденных.
Описание
Кортикальная атрофия 1 степени является по своей сути тканевой деструкцией коры головного мозга, обусловленной возрастными переменами структуры нервной ткани или с общими патологическими процессами, которые происходят в человеческом организме. Особенно часто подвергаются патологии лобные доли мозга, но не исключается втягивание и других структурных элементов.
Болезнь протекает с низкой скоростью, на протяжении нескольких лет. В то же время постепенно нарастает симптоматика, зачастую приводящая к возникновению слабоумия. Чаще всего процесс развивается у пожилых пациентов, после пятидесяти лет. Но атрофические явления также могут иметь врожденный характер, то есть появляться по причине наследственной предрасположенности.
Примеры патологии
Самые известные примеры такой болезни, как биполушарная кортикальная атрофия (задевающая оба полушария), — старческое слабоумие и болезнь Альцгеймера. К полному слабоумию при этом приводят только выраженные типы атрофии. Маленькие деструктивные очаги в подавляющем числе случаев не влияют на умственные способности.
Важно заметить, что под кортикальной атрофией 1 степени понимается исключительно разрушение нервной мозговой ткани после его нормального формирования. При изначально недоразвитой центральной нервной системе говорить о кортикальной атрофии нельзя.
Причины возникновения
Атрофические возрастные процессы головного мозга развиваются в силу влияния комплекса причин. Например, старческое слабоумие формируется из-за следующих факторов:
- дефекты снабжения кровью тканей мозга из-за сильного уменьшения пропускной способности сосудов, то есть атеросклероз;
- снижение насыщаемости кислородом крови, вследствие чего в нервной ткани возникают ишемические хронические явления;
- активация наследственных факторов;
- снижение регенеративных возможностей организма человека;
- значительное уменьшение умственной нагрузки.
Важно знать, что кроме сказанного выше, вероятность развития атрофии головного мозга у пожилых пациентов в некоторой степени определяется степенью развития их ума в молодом возрасте. Доказано, что те, кто обладает высоким уровнем интеллекта и владеет иностранными языками, занимается активной интеллектуальной деятельностью, меньше подвергаются развитию слабоумия в старости.
Врожденная церебральная кортикальная атрофия 1 степени является, по сути, гипоплазией органа, поскольку при этом не происходит первоначального правильного формирования, относительно чего развивается патология. Но в большей части случаев этот процесс тоже называется атрофическим.
Провоцирующие факторы
Атрофические явления в некоторых случаях могут развиться и в молодом возрасте. Например, факторами возникновения кортикальной атрофии головного мозга 1 степени могут являться:
- Травмы, в особенности, сопровождающиеся появлением отека мозга, и при этом часто пережимаются кровеносные сосуды, происходит ишемия мозговых тканей и их атрофия.
- Кисты и опухоли, также вызывающие пережатие сосудов; чаще всего роль в возникновении атрофии имеют замершие новообразования, долго оказывающие негативное воздействие в умеренной степени; растущие опухоли не успевают вызвать атрофию.
- Токсическое влияние (хронический алкоголизм); метаболиты спиртных напитков разрушают нейроны в человеческом организме; пораженная нервная ткань не восстанавливается при продолжающейся интоксикации, из-за чего развивается атрофия.
- Причиной болезни в редких случаях может стать нейрохирургическая операция, которая есть в анамнезе.
Симптомы патологии
Как проявляется кортикальная церебральная атрофия 1–2 степени? Комплекс симптомов, которые возникают при кортикальной атрофии, определяется напрямую степень поражения коры головного мозга либо глубоких его структур, от распространенности болезнетворного процесса. Например, умеренная кортикальная атрофия, в большинстве случаев являющаяся причиной первичного обращения больного к специалисту, развивается по такому алгоритму:
- Начальный этап заболевания (первая степень) характеризуется бессимптомным протеканием. Наличие тех или иных неврологических признаков в это время чаще всего обусловлено присутствием другой функциональной или органической патологии нервной системы.
- Вторая степень отличается заметным снижением мыслительных способностей пациента, его аналитических способностей. Уровень критического мышления, а также оценки собственных действий, снижается. Могут измениться привычки, речевые особенности, почерк.
- По мере прогрессирования заболевания (третья и четвертая степени) наблюдается ухудшение мелкой моторики пальцев рук, а также координация движений. Проявляются нарушения памяти. Больной утрачивает навыки использования повседневных предметов, например, пульта от телевизора и зубной щетки. Пациенты часто теряют способность самостоятельно принимать решения и копируют чье-либо поведение.
- Финальная стадия заболевания характеризуется социальной дезадаптацией пациента, неадекватностью, вследствие чего человек должен быть госпитализирован в неврологическую или психиатрическую клинику. У больных при этом чаще всего не возникает собственно неврологических симптомов.
Кортикальную атрофию 1 степени бывает выявить довольно сложно.
Диагностика
Если имеется атрофия или ее разновидности, устанавливается ее распространенность посредством рентгенологического послойного исследования головного мозга – магнитно-резонансной или компьютерной томографии. К этому обследованию показанием служат явные клинические симптомы болезни, описанные выше.
Каков прогноз при кортикальной атрофии головного мозга 1 степени?
Лечение и особенности прогноза болезни
Важно знать о том, что возрастная кортикальная атрофия 1 степени мозговой коры не поддается полному излечению. В данном случае требуется поддерживающее лечение, которое направлено на замедление развития признаков заболевания. Атрофии, полученные в молодом возрасте, поддаются коррекции на начальном этапе при условии ликвидации этиологического фактора.
Лечение заболевания с помощью лекарств заключается в использовании следующих типов медикаментов:
- Препараты, которые улучшают метаболизм и кровообращение мозга (ноотропные средства). Особенно яркие представители этой фармакологической группы: «Церебролизин», «Пирацетам», «Цераксон», «Церепро». Их назначение значительно улучшает мыслительные способности человека.
- Антиоксиданты. Оказывают стимулирующее влияние на восстановительные процессы, снижают атрофию, способствуют усилению интенсивности вещественного обмена, противостоят свободным кислородным радикалам («Мексидол»).
- Лекарства, которые улучшают кровяную микроциркуляцию. Особенно часто выписывается «Пентоксифиллин» («Трентал»). Препарат отличается вазодилатирующим влиянием, увеличивает капиллярный просвет, улучшает газообмен через стенки сосудов и кровяную микроциркуляцию.
- В некоторых случаях кортикальная атрофия нуждается в проведении симптоматического лечения. При головных болях рекомендуют принимать противовоспалительные нестероидные препараты.
Кроме применения лекарств, нужно следить за психическим и нервным состоянием пациента. Желательна умеренная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе каждый день, а также процедуры по самообслуживанию. Если у пациента неврастеническое состояние, используют несильные седативные препараты.
Роль позитивного настроя
Большинство специалистов сходятся в том, что спокойная атмосфера, правильный настрой и участие во всех повседневных делах положительно влияет на самочувствие человека. Родным пациента нужно позаботиться об отсутствии нарушений режима дня.
Положительный настрой, активная жизнь и отсутствие стрессов – это лучшие средства, которые позволяют приостановить заболевание.
Предотвратить дегенеративные явления помогают следующие факторы:
- здоровый образ жизни;
- здоровое питание;
- отказ от плохих привычек;
- постоянная умственная деятельность;
- контроль артериального давления.
Лечение кортикальной атрофии 1 степени должно быть своевременным.
Лечение народными средствами
Посредством травяных сборов можно снизить интенсивность отрицательных проявлений кортикальной мозговой атрофии 1 степени.
Неплохие результаты будут получены благодаря таким рецептам:
- травяной чай – берутся в равных соотношениях пустырник, душица, хвощ и крапива, в термосе завариваются кипятком; отвар нужно настаивать ночью и пить три раза в день;
- звездчатка и рожь завариваются в термосе; он пьется в неограниченном количестве после приема пищи; в особенности хорошо такой чай помогает при терапии посттравматических участков;
- шиповник, калина и барбарис – ягоды данных растений следует залить кипятком и настоять на протяжении восьми часов; пить можно как чай в любых количествах; в случае необходимости разрешается добавить мед.