Мрт с контрастным веществом простата
Иногда мужчина, обратившийся к урологу с жалобами на плохое мочеиспускание и болезненность в промежности, может получить направление на МРТ простаты. Это стандартный способ обследования, который широко применяется в диагностике разных заболеваний, в том числе и проявляющихся в предстательной железе.
Рассмотрим, кому показана магнитно-резонансная томография и как ее делают. Поделимся сведениями о том. что показывает прибор и как подготовиться к исследованию правильно.
Что такое МРТ и чем оно лучше УЗИ
Магнитно-резонансная томография или МРТ — это методика исследования органов, в основе которой лежит способность ядер атомов продуцировать электромагнитные волны, которые могут быть зафиксированы прибором. По сути МРТ позволяет сканировать орган послойно, не нарушая целостности тканей и не воздействуя негативно на обследуемого.
Томограф делает снимки в трех направлениях:
- спереди назад;
- сверху вниз;
- справа налево.
Полученная информация обрабатывается в процессоре и выводится на экран компьютера. При необходимости на основе снимков можно создать трехмерную модель органа, в данном случае простаты.
УЗИ, в отличие от МРТ, такими возможностями не обладает. Врач может с помощью этого метода обнаружить патологический процесс, но просканировать орган удается в одной или двух плоскостях. Поэтому точность ультразвукового исследования ниже и не всегда удается правильно распознать патологический процесс.
В сомнительных случаях при обследовании предстательной железы с помощью УЗИ мужчину направляют на МРТ.
Показания к проведению МРТ
МРТ является сравнительно дорогостоящие методом, поэтому в большинстве случаев врач обходится ТРУЗИ или абдоминальным УЗИ. Однако часто без МРТ не обойтись.
Показаниями к магнитно-резонансной томографии являются:
- подозрение на онкологический процесс в предстательной железе;
- подозрение на метастазирование в органах;
- жалобы на длительные боли в области крестца, нижней части живота, промежности и в гениталиях;
- боли в области тазобедренного сустава, являющиеся одним из проявлений СХТБ;
- подозрение на разрыв кисты или абсцесса.
В некоторых клиниках МРТ применяется в комплексной диагностики простатита и везикулита, а также других воспалительных процессов в органах малого таза. Направление на обследование выдает врач уролог, онколог, андролог.
В современных условиях магнитно-резонансная томография предстательной железы может применяться при осложнениях аденомы простаты и хронического простатита.
Противопоказания к МРТ простаты
К исследованию простаты с помощью МРТ есть несколько абсолютных и относительных противопоказаний. К первым относятся те ситуации и заболевания, при которых проведение сканирования с помощью магнитного излучения невозможно совсем. К ним относятся:
- установленный аппарат Илизарова (конструкция, собираемая на конечности при переломе костей для их правильной фиксации);
- непереносимость контрастного вещества;
- вес больного более 130 кг;
- охват тела больше диаметра аппарата;
- хроническая почечная недостаточность.
Также противопоказанием являются установленные кардиостимуляторы, имплантаты, коронарные стенты, катушки, протезы и другие устройства. Правда в этом случае противопоказание может считаться не абсолютным, а относительным. Все зависит от материала деталей, используемых в устройстве.
Если производитель уверяет, что имплантат обладает низкими магнитными качествами и совместим с МРТ, обследование может быть проведено после консультации с врачом и под внимательным контролем со стороны медицинского персонала. В противном случае МРТ простаты будет запрещена.
Относительными противопоказаниями являются клаустрофобия и гиперкинез (повышенная подвижность). Эти нарушения приводят к тому, что пациент не может спокойно лежать в аппарате, проявляет беспокойство, двигается, а значит и результат не будет четким. Потому МРТ делают лишь в экстренных случаях.
Если необходимо, больного могут ввести в медицинский сон на время обследования. Делается это в крайних случаях.
Как подготовиться к МРТ простаты
МРТ любых органов, включая предстательную железу, требует подготовки обследуемого. Что-то сделает врач, например, проведет обследование на чувствительность к контрастному веществу и проверит состояние почек. Но и самому мужчине предстоит приложить усилие:
- за 2 дня до назначенной даты убрать из рациона любые продукты, которые могут вызвать вздутие кишечника — молочные продукты, газировку, бобовые и крестоцветные овощи;
- в день исследования не кушать (если МРТ будет без контрастирования, то легкий завтрак не повредит);
- за час до поездки к врачу сделать очистительную клизму.
Если планируется только проверка простаты, то мочевой пузырь должен быть наполнен. Для этого нужно выпить литр-полтора воды без газа, но в туалет не ходить. Если врач считает, что нужно проверить и другие органы малого таза, то мочевой пузырь нужно будет опорожнить. Эти нюансы желательно уточнить заранее.
Медикаментозная подготовка заключается в приеме за час до обследования Но-шпы, Дротаверина или другого спазмолитика. Также может быть проведена внутривенная инъекция гиосцина бутилбромида для уменьшения перистальтики кишечника.
Как делают МРТ простаты
Перед тем, как начать обследование, врач беседует с мужчиной. Сначала собирается информация о том, есть ли аллергия на препараты, какие установлены имплантаты. Также спрашивают о татуировках и времени их нанесения — более 20 лет назад использовались чернила с высоким содержанием металлов, потому такие татуировки могут нагреваться во время обследования.
Также врач рассказывает о порядке мероприятия и дает инструкции по действиям в случае появившегося страха или ухудшения самочувствия.
Дальнейшее обследование проводится примерно в следующем порядке:
- Мужчина заходит в кабинет МРТ, раздевается и снимает с себя все металлические вещи, включая нательный крестик, часы, обручальное кольцо и т.д.
- Ложится на специальный стол аппарата, врач фиксирует его руки и ноги — это нужно, чтобы случайные движения не мешали исследованию.
- Убедившись, что мужчина чувствует себя нормально, задвигает стол вместе с ним в тоннель томографа.
- Начинается сканирование. Мужчина может это определить по ритмичным щелчкам и различным звукам, а в области обследуемой зоны возможно появление чувства легкого жара.
- Если делают МРТ простаты с контрастированием — предварительно в вену будет установлен катетер, через который вещество будет поступать в автоматическом режиме. В этом случае возможно периодическое чувство холода или тепла.
МРТ предстательной железы длится не более 45 минут, иногда требуется и меньше времени. МРТ с контрастированием может длиться до часа или чуть больше. Если мужчина опасается, что звуки будут раздражать — можно попросить у медсестры специальные шумопоглощающие наушники. В них некоторые больные даже могут уснуть, что не воспрещается регламентом обследования.
Результаты будут готовы примерно через час после окончания обследования. Их выдадут лично больному или направляют лечащему врачу.
Последствия МРТ для мужчины
Опасаться каких-либо негативных последствий для здоровья или потенции не стоит — процедура магнитно-резонансной томографии абсолютно безвредна для больного. У некоторых мужчин возможны аллергические реакции на контрастное вещество, выраженные в следующих симптомах:
- высыпание на коже;
- чувство жжения в области введения препарата;
- зуд на коже.
В особо тяжелых случаях возможны нарушения дыхания, кашель, одышка и чувства сдавленности в груди. Это признаки аллергической реакции на контрастное вещество.
Чтобы избежать неприятностей, нужно оповещать врача о возможных проблемах и правдиво отвечать на его вопросы.
Заключение
МРТ простаты — это безопасная, но действенная методика обнаружения проблем в органах. Томограф позволяет получить снимки предстательной железы в трех плоскостях, эти изображения могут быть преобразованы в 3D модель.
Такие возможности делают МРТ незаменимым в диагностике рака простаты, аденомы железы или особенностей хронического течения простатита. Обследование длится около 45 минут, а результат будет готов уже через час.
Такая скорость выполнения обследования, а также незначительное число подготовительных процедур позволяют использовать МРТ даже в экстренных случаях.
МРТ, или магнитно-резонансная томография – это неинвазивная методика, позволяющая получить достоверную информацию о состоянии органа. Послойное изображение простаты позволяет выявить аномалии развития, абсцессы и прочие патологические изменения. Большое значение имеет МРТ в диагностике рака и других новообразований предстательной железы.
Магнитно-резонансная томография — самое информативное исследование предстательной железы
Показания
Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.
Магнитно-резонансная томография – далеко не рутинная процедура. Манипуляция проводится для уточнения диагноза после предварительно проведенного лабораторного и инструментального обследования. МРТ обычно предшествует осмотр уролога, сдача анализов крови и мочи, УЗИ.
МРТ предстательной железы проводится при таких состояниях:
- подозрение на рак или аденому простаты;
- абсцесс предстательной железы;
- простатит;
- аномалии развития органа;
- определение зоны предстоящего хирургического вмешательства.
В большинстве случаев процедура проводится при подозрении на рак или аденому предстательной железы. Прицельное исследование позволяет обнаружить даже мелкие очаги карциномы, выявить метастазы в регионарные лимфоузлы и уточнить стадию заболевания. С помощью МРТ также проводится контроль эффективности лечения после резекции простаты или полного удаления органа.
Противопоказания
МРТ не проводится при наличии у пациента несъемных металлических имплантов или вживленных электронных устройств, в том числе:
- эндопротезы суставов;
- импланты внутреннего уха;
- стенты кровеносных сосудов;
- искусственные клапаны сердца;
- кардиостимуляторы;
- металлические штифты (в том числе используемые при установке зубных коронок);
- металлические элементы в теле (осколки пули и др.).
К относительным противопоказаниям относится:
- клаустрофобия (боязнь закрытых пространств);
- веса пациента более 100 кг.
В этих ситуациях процедура проводится на аппаратах открытого типа.
Подготовка к процедуре
Перед проведением исследования врач подробно рассказывает о технике его выполнения. Особое внимание уделяется поведению пациента во время процедуры и вероятным ощущениям в ходе МРТ. Для получения достоверного результата рекомендуется:
- В течение 3 дней перед проведением МРТ отказаться от употребления продуктов, провоцирующих образование газов в кишечнике.
- Ограничить употребление тяжелой пищи за 12 часов до процедуры.
- Нельзя употреблять любую пищу за 4 часа до исследования.
- Провести очистительную клизму утром перед МРТ (при использовании трансректального датчика).
- Снять с тела и выложить из карманов все металлические предметы: ювелирные изделия, часы, булавки, ручки и пр. Металлический пирсинг и съемные протезы также необходимо убрать.
Во время процедуры пациент может находиться в привычной ему одежде, но только в том случае, если она не содержит металлических деталей (молнии, пуговицы). Во многих клиниках пациенту предлагают переодеться в стерильный комплект одежды.
Перед проведением МРТ следует оповестить врача об имеющейся аллергии на лекарственные препараты. Некоторые виды исследования выполняются с применением внутривенного контраста.
Техника выполнения
Существуют две разновидности аппаратов МРТ: закрытого и открытого типа. Классический аппарат представляет собой большую трубу цилиндрической формы, окруженную магнитом. Пациент находится на передвижном столе, который помещается внутрь магнитного поля. В аппаратах открытого типа магнит располагается только по бокам от пациента. Этот метод рекомендован людям, страдающим клаустрофобией (боязнью закрытых пространств).
Суть МРТ заключается в получении послойного изображения органа. Вся информация выводится на экран. Такая методика позволяет выявить опухоли и другие образования простаты. С помощью МРТ удается обнаружить даже достаточно мелкие очаги, а также оценить состояние кровотока в подозрительной зоне.
При проведении МРТ пациент некоторое время должен находиться в совершенно неподвижном состоянии. Если этого добиться не удается, врач может предложить другой метод исследования предстательной железы.
Существует несколько вариантов проведения МРТ:
МРТ-спектроскопия
Процедура проводится с использованием эндоректальной катушки. Катушка помещается в одноразовую манжету, смазывается лубрикантом и аккуратно вводится в прямую кишку. В кишечнике манжета раздувается, что позволяет удерживать ее в неподвижном положении во время исследования. По завершении процедуры катушка удаляется. Все манипуляции занимают около 20-30 минут.
МРТ с контрастом
МРТ с контрастом:
1 — здоровая простата;
2 — рак простаты
Процедура позволяет выявить атипичные клетки. Известно, что в раковой опухоли содержится гораздо меньше воды, чем в нормальной ткани. Контрастное вещество, попадая в ткань простаты, передает на экран эту визуальную разницу. МРТ с использованием контраста назначается при подозрении на раковую опухоль, а также для контроля эффективности проведенного лечения.
Схема проведения МРТ контрастом не слишком отличается от обычной процедуры. Перед началом исследования в вену вводится контрастное вещество, после чего делается серия снимков. При появлении нежелательной реакции на используемый препарат (кожная сыпь, зуд) следует обязательно сообщить об этом врачу. Длительность процедуры составляет от 45 минут до часа.
Мультипараметрическая МРТ
На сегодняшний день мультипараметрическая МРТ считается самым эффективным методом выявления рака простаты на ранних стадиях. Процедура позволяет оценить характер кровотока в тканях, определить концентрацию химических веществ и скорость движения воды. С помощью прогрессивной методики врач может обнаружить мелкие очаги раковой опухоли и с точностью обозначить зону необходимого оперативного вмешательства.
МРТ простаты нередко сочетается с проведением биопсии. Под визуальным контролем врач прицельно берет нужный участок ткани предстательной железы. Такой подход позволяет существенно повысить точность диагностики и повышает шансы на выявление рака в ранней стадии.
Преимущества
Методика МРТ имеет однозначные преимущества перед другими методами:
- Высокая точность исследования и хорошая визуализация: возможность увидеть раковую опухоль на ранних этапах ее развития.
- Безболезненность: пациент практически не испытывает неприятных ощущений во время процедуры.
- Безопасность: не требуется контакт с кожей, не используется ионизирующее излучение.
- Быстрый результат: диагноз может быть выставлен сразу после проведения процедуры.
Магнитно-резонансная томография является одним из ведущих методов диагностики рака и других опасных заболеваний простаты. Методика позволяет не только выявить опухоль, но и оценить степень ее распространения. Своевременная диагностика рака существенно облегчает лечение и повышает шансы на благоприятный исход заболевания.
- Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
- Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!
Сегодня МРТ простаты с контрастированием является наиболее информативным способом исследования предстательной железы.
Предполагает собой введение специального вещества в кровь, которое отлично просматривается аппаратом.
Процедура безопасна и для пациента безболезненна и в отличие от других, не оказывает на организм неблагоприятного воздействия. Этот способ диагностики позволяет получить четкие изображения, на их основе специалист сможет назначить наиболее правильную терапию.
Что показывает МРТ простаты с контрастированием?
Лечащий врач прописывает магнитно-резонансную томограмму предстательной железы при подозрении на рак простаты, а также проверить наличие простатита и аденомы простаты.
Контрастное вещество через вену вводится непосредственно перед проведением самой процедуры. Это позволяет распознать пораженные и здоровые ткани.
Злокачественные опухоли простаты чаще всего обнаруживаются у пожилых мужчин. Первые тревожные признаки заключаются в проблемах с мочеиспусканием, мочевой пузырь опустошается не полностью, из-за этого возникают признаки интоксикации: усталость, слабость, раздражительность, депрессия.
Такие симптомы могут указывать на возможное развитие опухоли в предстательной железе, уролог для детального исследования назначает процедуру МРТ, чтобы определить тип и размеры новообразования в простате.
Подготовка к обследованию
Перед отправкой на данную диагностику врач направляет пациента на тест – анализ, который устанавливает его восприимчивость к вводимому веществу. Если проблем нет, то накануне процедуры перед сном требуется сделать очистительную клизму и до проведения процедуры не употреблять пищу.
Перед исследованием необходимо соблюдать ряд обязательных правил:
- за несколько дней следует отказаться от приёма в пищу газообразующих продуктов (бобовые, сельдерей, яблоки, капуста, газированные напитки, бананы, и др.);
- принять уголь активированный за 24 часа до процедуры;
- за час рекомендуется принять 1 таблетку Но-шпы;
- кишечник очищают посредством клизмы;
- проводится процедура на полный мочевой пузырь;
- если пациент очень взволнован, разрешено использование легкого успокоительного средства.
Необходимо при себе иметь назначение врача на проведение процедуры МРТ. Если ранее проводились подобные исследования, следует предоставить их специалисту для оценки их разницы.
Как проводится МРТ предстательной железы с контрастом?
Кроме введения в кровь контрастирующего вещества техника проведения от традиционной процедуры не отличается.
По стоимости особенной разницы не выявлено, но потребуется доплатить за контрастное вещество и анализ чувствительности к нему.
Пациент размещается на подвижном столе, положение его фиксируется ремнями или специальными подушками. Мужчина должен быть полностью обездвижен для особой точности результатов.
Может быть назначена Мультипараметрическая МРТ – это совершенно новая технология, она позволяет расширить возможности точного определения новообразований в предстательной железе.
Комплексный анализ полученной картинки позволяет диагностировать опухоль на самых ранних стадиях её развития. Длится сканирование до 40 минут, при необходимости время может быть увеличено для получения достоверного результата.
МРТ предстательной железы
Наличие в крови контраста может вызвать побочные симптомы в виде жара, учащенного сердцебиения и дыхания, постороннего привкуса. Почувствовав хоть один из них, следует немедленно оповестить врача, для этой цели аппарат оснащён голосовой связью.
Перед проведением МРТ нужно удостовериться в отсутствии металлических и магнитных предметов на теле.
Расшифровка результатов
Расшифровывает результаты магнитно-резонансной томографии специалист, проводящий исследование.
На полученных снимках он фиксирует патологические проявления в простате. На основе описания и заключения врач назначает лечение.
Высокая точность обследования помогает своевременно определить проблему и ее специфику и вовремя приступить к лечению.
Есть ли противопоказания к магнитно-резонансной томографии?
К проведению данного исследования есть неоспоримые противопоказания:
- наличие в сердце имплантов;
- наличие в слуховом аппарате электронных имплантов или металлических;
- протезы или иные металлические включения в организме.
Также есть косвенные обстоятельства, запрещающие проведение МРТ:
- сердечная недостаточность в тяжелой форме;
- психоэмоциональные нарушения;
- нанесённые на тело татуировки, имеющие в составе краски металл;
- ожирение;
- клаустрофобия;
- использование кардиостимуляторов или инсулиновых помп;
- протезированные клапаны сердца.
Видео по теме
О тонкостях проведения МРТ простаты в видео:
Данный способ исследования дорогостоящий, но он оправдывает себя. Другие методы менее информативны и могут вовремя не распознать онкологическое новообразование. Диагностика на начальной стадии даёт большую вероятность излечения пациента.