Мрт с контрастом на голодный желудок
9 Декабрь 2015 Admin Просмотров:
4632
Если Ваш доктор направил вас на прохождение МРТ, не нужно этого бояться, и впадать в отчаяние. МРТ не оказывает негативного влияния на здоровье и не вызывает каких-либо болевых ощущений. Перед прохождением процедуры МРТ нужно знать некоторые моменты для подготовки.
- Подготовка к МРТ позвоночника
МРТ позвоночника – это вид исследования, при котором не надо особенно готовиться к томографии. До прохождения процедуры МРТ разрешается вести свой привычный образ жизни, нет необходимости садиться на специальную диету и отказываться от приема лекарств. Все что необходимо — это только ваш бодрый настрой на прохождение процедуры в ограниченном пространстве и полностью быть неподвижным в течение тридцати или сорока минут.
- Подготовка к МРТ почек и надпочечников
Также нет необходимости в какой-либо особой подготовке.
- Подготовка к МРТ печени и желчного пузыря
Отказываться от приема лекарств не нужно, необходимо лишь ограничить прием пищи за четыре часа до обследования. Обследование проводят на голодный желудок.
- Подготовка к МРТ головного мозга, сосудов мозга и гипофиза
Это обследование требует подготовки только для проведения МРТ с контрастным веществом. Обследование требует исключения пищи за четыре часа до его начала.
- Подготовка к МРТ органов малого таза
Для наилучшей визуализации мочевыводящих путей, мочевой пузырь должен быть полным. Для этих целей предварительно за час до исследования требуется выпить один литр чистой воды. Женщинам в период менструации стоит воздержаться от прохождения МРТ.
- Подготовка к МРТ желудка и кишечника
Обследование кишечника проводят на голодный желудок. За четыре дня до прохождения обследования нужно перейти на безуглеводную диету, необходимо принимать ферментные препараты.
Подготовка к томографии желудка и кишечника наиболее сложная и состоит из нескольких моментов:
- За сутки до исследования требуется воздерживаться от употребления воды с газом, молочных продуктов, черного хлеба, кондитерских изделий, фруктов и овощей. Такие продукты вызывают газообразование;
- За четыре часа требуется отказаться от приема любой жидкости;
- За полчаса до процедуры надо принять спазмолитическое лекарство.
Необходимо знать о том, что при беременности в первом триместре, МРТ рекомендуют проходить только в особых случаях, вы обязательно должны предупредить медицинских работников о беременности до начала обследования.
Направляясь на МРТ нельзя надевать одежду с металлическими вставками: заклепки, молнии, пуговицы. Перед процедурой нужно снять все металлические предметы: часы, бижутерию, ювелирные изделия, пирсинг. Также иногда вас попросят не использовать косметику, т.к. некоторые косметические средства содержат металл. Нельзя брать на процедуру электроприборы, кредитные карты, телефоны. Медработников требуется обязательно уведомить о присутствии в теле металлических или электронных предметов (имплантатов, протезов, штифтов, осколков, пуль и др.). Они могут вывести из строя аппаратуру под воздействием магнитного поля, исказить результаты обследования, а также, что немаловажно, еще и причинить вред пациенту. Также необходимо рассказать медработникам о нанесенных татуировках, так как в некоторых видах красок имеются металлические соединения, и при обследовании это может вызвать раздражение.
Контрастные препараты при МРТ исследовании
Некоторые виды МРТ требуют введения контрастирующих препаратов внутривенно. Применяют такие вещества преимущественно на основе Гадолиния, они не содержат йод, и не вызывают риск появления нежелательных эффектов и аллергии.
Клаустрофобия при магнитно-резонансной томографии
Некоторые пациенты, страдающие клаустрофобией, испытывают различные неудобства. Но вы должны знать, что во время обследования всегда находитесь в контакте с медработником, который в любом случае сразу вам поможет. В особо тяжелых случаях вы можете привести с собой друга или родственника, чтобы при прохождении обследования он мог быть рядом с вами.
ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ
(5 голосов, оценка: 5,00 из 5)
Загрузка…
 
Часто при получении направления на прохождение магнитно-резонансной томографии человек начинает поддаваться панике в преддверии исследования. На самом деле диагностика не оказывает никакого негативного влияния на организм, так как производится за счет безопасного магнитного поля, а не рентгеновского облучения.
Перед прохождением обследования нужно ознакомиться с основными нюансами подготовки, а также узнать: можно ли есть перед МРТ определенного типа или нет? От дальнейших действий пациента зависит результат процедуры, служащий «ориентиром» при назначении соответствующего лечения.
Подготовка к томографии без контрастирования
Исследование каждого органа и костных элементов в некоторых случаях предполагает дополнительную подготовку, которая обеспечит правильное считывание томографом информации.
Подготовка к МРТ брюшной полости
При подготовке к обследованию желчного пузыря, кишечника, селезенки, печени и поджелудочной железы необходимо уделить должное внимание диете, которую следует ввести в свою жизнь за 3-5 дней до томографии.
В эти дни как женщинам, так и мужчинам запрещается употреблять:
- цельное молоко;
- отруби;
- шоколад;
- картофель;
- пирожные;
- капусту, не прошедшую термическую обработку;
- сдобу;
- кофе;
- черный хлеб;
- напитки с газом;
- сырые овощи;
- торты;
- сахар;
- бобовые;
- жирные и консервированные продукты;
- пищу быстрого приготовления и т. д.
Во избежание метеоризма в течение заявленного промежутка времени желательно принимать активированный уголь (на 10 кг веса – 1 таблетка) и ферментные средства, которые прописал лечащий доктор. А за полчаса до МР-исследования лучше выпить лекарство, предотвращающее образование спазмов (Ниаспам, Иберогаст, Но-шпа, Плантекс, Мебсин и пр.).
Каждый день до МРТ следует выпивать минимум 5-6 кружек чистой воды без газа
Исследование забрюшинного пространства
Если пациенту требуется пройти диагностику мочеточников, почек, лимфатических узлов или надпочечников, то за 9-12 часов до осуществления сеанса врачи рекомендуют принять последний прием пищи, а приблизительно за 30-45 минут до начала – принять 2 таблетки проверенного спазмолитика (Ависана, Но-шпы, Ниаспама и пр.). На этом подготовка к исследованию окончена.
МРТ органов малого таза
Перед томографией предстательной железы, матки, прямой кишки, мочевого пузыря и придатков также следует придерживаться особого питания, подробно расписанного ранее. Пузырь на момент диагностики должен быть полон: за 40-55 минут до сеанса желательно выпить ½ литра негазированной воды. Стоит отметить, что женщинам не стоит проходить процедуру в критические дни. Можно ли кушать перед МРТ? Нет, за несколько часов до обследования крайне не желательно употреблять пищу.
Если томография была назначена, например, на 12 часов дня, позволителен легкий завтрак ранним утром.
МРТ головы
К исследованию головного мозга, его сосудов, гипофиза и шеи не нужен особый подход. Пациент может жить размеренной жизнью и не ограничивать себя во вкусовых предпочтениях. Иногда специалист назначает успокаивающие медицинские препараты, лучшие из которых:
- Ново-Пассит;
- Валевигран;
- настойка валерианы или пиона;
- пустырник;
- Негрустин;
- Проспан и пр.
Перед томографией запрещается употребление каких-либо спиртных напитков и энергетиков.
Томография позвоночника
Данный вид диагностики не требует специализированной подготовки. Заранее стоит обсудить с доктором в частной беседе наличие или отсутствие каких-либо противопоказаний, таких как клаустрофобия, наличие имплантантов из металла, эпилепсия, ранний срок гестации и т. д. Если человеку предстоит изучение состояния копчика или пояснично-крестцового отдела позвоночника, желательно на утро перед МРТ съесть небольшую порцию слизистой каши или свежего салата из овощей.
МРТ легких
Особых показаний к проведению подготовки нет, однако за 3-4 часа до сеанса лучше отказаться от очередной сигареты, если вредная привычка имеет место быть. На момент диагностики органы, отвечающие за дыхание, должны быть «чистыми».
На любой вид томографии желательно надевать просторную одежду, которая не стесняет движений пациента и свободно «сидит» на его теле
Подготовка к сеансу МРТ с контрастированием
Когда МРТ или КТ проводится с использованием контраста, например, Примовиста или Дотарема, за 2-4 часа до исследования нужно исключить употребление продуктов питания и каких-либо жидкостей. От принимаемых на постоянной основе препаратов, скорее всего, также придется отказаться на короткий промежуток времени. При обнаружении непереносимости одного из нескольких действующих компонентов контрастирующего вещества его использование запрещается.
Диагностика детям
Как подготовиться к МРТ маленькому ребенку?Лучевая диагностика относится к наиболее безопасным видам исследования современного типа, поэтому к прохождению томографии допускаются дети любого возраста. Единственная и наиболее важная проблема, с которой можно столкнуться при проведении МРТ – это чрезмерная активность ребенка, препятствующая объективному сканированию соответствующих частей тела.
В столь неординарных случаях медицинские работники могут действовать несколькими способами, каждый из которых подбирается сугубо индивидуально. Так, нередко требуется употребление безопасного седативного препарата или внутривенное введение снотворного вещества. Последняя мера имеет место быть при наличии у малыша боязни замкнутого пространства, серьезного заболевания центральной нервной системы или постоянной двигательной активности, не поддающейся контролю.
Не менее важно за несколько дней до диагностики психологически подготовить ребенка к предстоящему событию, рассказывая о важности проведения обследования и о принципе действия томографа. В специализированных детских центрах нередко перед исследованием специалисты надевают ребенку наушники, в которых звучит приятная умиротворяющая музыка или же голос близкого человека, находящегося в особом помещении рядом с радиологом.
Перед процедурой родителям нужно снять с ребенка все украшения, в том числе различные колечки с зажимами для волос. Клипсы, брошки и брелоки также необходимо оставить в особом помещении
Можно показывать отрывки из сериалов с медицинским уклоном, акцентируя внимание на безопасности и безвредности аппарата. Это отвлекает маленького пациента от «устрашающего» шума аппарата. Если малыш все же испытывает беспокойство и тревогу в момент процедуры, матери позволят присутствовать рядом со своим дитя и лично следить за его состоянием.
Магнитно-резонансная томография представляет собой довольно сложный метод исследования. В то же время он совершенно безопасен для человека и не доставляет ему никакого дискомфорта. Именно МРТ позволяет получить точную информацию о состоянии здоровья пациента. Поэтому прибегают к данному исследованию довольно часто. Как правильно подготовиться к МРТ? Читайте об этом в нашей статье.
Навигация по странице:
В каких случаях нужна подготовка?
Основные правила подготовки к МРТ
Можно ли пить перед МРТ?
Можно ли принимать пищу перед МРТ?
Можно ли принимать лекарства перед МРТ?
Можно ли принимать алкоголь перед МРТ?
Подготовка МРТ в зависимости от исследуемого органа
В каких случаях нужна подготовка?
Это зависит от того, какая часть организма будет задействована в ходе проведения процедуры. Практически всегда этот тест не требует специальных подготовительных мероприятий. Одно из важных условий – отказ от приема пищи за несколько часов до начала процедуры, а также предоставление всех необходимых документов. Обязательно нужно взять с собой направление, выписку из истории болезни, свежие результаты анализов, паспорт.
В некоторых ситуациях пациенту все же придется тщательно подготовиться. Например, если тестированию подлежит брюшная полость, то отправляться на МРТ необходимо натощак. Поэтому целесообразно записываться на данный метод исследования в утреннее время. Также за пару дней стоит исключить из меню продукты, которые могут вызвать брожение в кишечнике или повышенное газообразование. В этот список входят свежие овощи, черный хлеб, бобовые, сладости, газированные напитки, молоко.
Параллельно с этим врач может назначить прием ферментов или активированного угля для снижения вероятности образования газов.
Основные правила подготовки к МРТ
А теперь перечислим основные пункты, которые следует учесть каждому, кому предстоит данная процедура:
- Если на теле имеется пирсинг, то он может исказить результаты. Поэтому перед исследованием необходимо на время снять подобные украшения.
- Косметика на коже и ногтях также нежелательна. Дело в том, что если в состав входят металлические компоненты, то данный фактор негативно может повлиять на точность результатов.
- Состав одежды на пациенте не имеет значения, так как перед МРТ вам, вероятней всего, предложат надеть специальный халат.
- Если имеется перманентный макияж, об этом важно известить врача заранее. Некоторые красители включают металлы, которые под воздействием сканера начнут нагреваться.
- Мобильный телефон, планшет и другой гаджет выйдет из строя, если попадет в поле томографа. Это значит, что данные устройства необходимо оставить за дверью.
- Если тест предполагает введение контраста на основе йода, то очень важно заранее узнать, имеется ли у вас аллергическая реакция на данный компонент. В противном случае есть вероятность ухудшения состояния и возникновения реакции на контрастное вещество.
- Когда МРТ требуется беременной женщине, проводить процедуру стоит лишь в случае, если такая необходимость выше нежелательных последствий для ребенка. В ходе исследования волновые процессы влияют на кровообращение. Поэтому если имеется возможность отложить данное мероприятие до родов, стоит это сделать. Равно как и предупредить врача о своем положении.
- Пациенты, имеющие хронические заболевания, обязательно должны уведомить доктора об этом. Так, при болезнях почек противопоказано введение контраста.
- Немало людей начинает нервничать в условиях замкнутого пространства, а есть категория пациентов, страдающая клаустрофобией. Для такой группы целесообразно ввести седативное вещество перед тем, как отправиться в томограф.
- При наличии зубных протезов это также обязательно сообщается врачу. В таком случае специалист произведет настройку аппарата с некоторыми коррективами. Если конструкции съемные, то стоит их снять, особенно, если сканированию подлежит головной мозг.
В ряде случаев перед МРТ могут назначить предварительное рентгеновское обследование, например, если пациент не уверен, имеются ли в его организме металлические элементы. Так, часть пули в теле человека под воздействием томографа, может разрушиться и повредить соседние ткани.
Можно ли пить перед МРТ?
Следует воздержаться от употребления кофе, так как данный напиток обладает мочегонным эффектом. Исследование же длится достаточно долго и останавливать работу сканера не рекомендуется.
Можно ли принимать пищу перед МРТ?
Как правило, перед исследованием разрешено принимать пищу. Единственное условие, если мероприятие предусматривает введение контрастного вещества. В таком случае еда может исказить результаты обследования. Лучшим вариантом станет неплотный завтрак.
Есть ряд ситуаций, где проводить процедуру стоит на голодный желудок. Все зависит от исследуемого органа. Поэтому целесообразно уточнить у врача данный вопрос.
Можно ли принимать лекарства перед МРТ?
Как правило, если пациент принимает лекарственные средства, которые назначил врач, это не является запретом для проведения тестирования. Но стоит предварительно проконсультироваться и сообщить название препарата, который вы принимаете.
Существуют определенные вещества, которые под влиянием томографа могут негативно повлиять на работу внутренних органов.
Можно ли принимать алкоголь перед МРТ?
Очевидно, что алкоголь не совместим с проведением сканирования. Но бывают ситуации, когда томографическое исследование проводится в экстренном порядке, а накануне пациент принял изрядную порцию спиртного.
Правила гласят, что пить алкоголь допустимо минимум за двое суток до начала сканирования. Еще больший перерыв должен быть, если необходима проверка сосудов или головного мозга.
Когда внутрь организма попадает спирт, это расширяет сосуды, после чего происходит их обезвоживание и сужение. Подобные проблемы с кровообращением могут дать неверные результаты.
Подготовка МРТ в зависимости от исследуемого органа
Итак, перед магнитно-резонансной томографией в ряде случаев не требуется никакая специальная подготовка. Но есть органы, сканирование которых должно проводиться после определенных подготовительных действий:
- Брюшная полость. Предполагается воздержание от пищи и напитков за 4-5 часов до начала сканирования. Дело в том, что важное условие в данном случае – полный желчный пузырь.
- Органы малого таза. Не требуются подготовительные мероприятия.
- Мочевыводящие пути. Понадобится прием 1 литра жидкости за час до исследования, чтобы наполнить мочевой пузырь. Пациентам женского пола не следует выполнять сканирование во время критических дней.
- Позвоночник и прочие органы. Никаких особых условий. Главное – полная неподвижность в течение длительного времени.
Как видно, никаких сложных действий перед проведением магнитно-резонансной томографией не требуется. Но если у вас имеются хотя бы малейшие сомнения по данному вопросу, непременно стоит уведомить об этом своего лечащего врача.
Внутривенное усиление — введение специального препарата для дифференциации различных структур и выявления патологий, которые слабо визуализируются при нативном исследовании. Результат сканирования зависит не только от применения дополнительных средств, но и от того, насколько грамотно была проведена подготовка к МРТ с контрастом.
МРТ с болюсным контрастированием. На снимках определяется абсцесс печени (обозначен стрелкой)
МРТ с контрастом: подготовка к исследованию
Строгих правил по подготовке к диагностике большинства органов не существует. Есть определенные рекомендации:
- на процедуру с контрастом рекомендуется приходить натощак, ограничив прием пищи за два-три часа до назначенного времени, это помогает предупредить развитие тошноты;
- если планируется внутривенная седация, больной должен выполнять требования анестезиолога;
- перед обследованием органов малого таза и брюшной полости необходимо придерживаться диеты с исключением газообразующих продуктов;
- накануне диагностики мочеполовой и пищеварительной систем требуется подготовка кишечника (используется слабительное или клизма); последний прием пищи должен состояться за 6 часов до визита в клинику, жидкостей — за 4.
Перед МРТ с контрастом нужно воздержаться от приема пищи и жидкости
Контрастный препарат проникает не только в кровь, но и в материнское молоко. В период лактации кормление грудью может быть возобновлено не ранее, чем через 24 часа после инъекции, поэтому следует заранее подготовиться и запастись питанием для малыша. Непригодное к употреблению молоко сцеживают и выливают.
Зачем делают МРТ с контрастом?
Внутривенное усиление — способ повысить надежность диагностики. Контрастное вещество помогает:
- дифференцировать различные анатомические структуры;
- выявить участки неоваскуляризации (патологического разрастания сосудов, сопровождающего образование опухолей);
- рассмотреть полые, паренхиматозные органы;
- изучить кровеносные сосуды;
- исследовать функции и перфузию органов.
При подозрении на онкологию магнитно-резонансная томография с контрастированием позволяет:
- уточнить структуру патологического очага или область измененного МР-сигнала;
- определить точное количество зон поражения, степень инвазии окружающих тканей, отдаленную распространенность (метастазы);
- проследить за динамикой изменений.
При помощи контраста можно оценить результативность терапии и проконтролировать состояние тканей и органов после хирургического вмешательства.
МР-ангиограмма сосудов головы и шеи
Основные цели применения внутривенного усиления:
МРТ головного, спинного мозга и органов шеи |
|
МРТ органов грудной клетки |
|
МРТ органов брюшной полости |
|
МРТ органов малого таза |
|
МРТ костно-мышечной системы |
|
МРТ периферических сосудов |
|
Как делают МРТ с контрастом
Магнитно-резонансный томограф. Слева от аппарата расположена система для автоматического введения в вену контрастных средств
Перед исследованием пациент заполняет анкету, в которой указывает информацию о:
- перенесенных операциях;
- заболеваниях почек;
- ранениях металлическими предметами: пулями, осколками, стружкой и т.п.;
- имплантированных устройствах (необходимо предоставить документы на установленные приборы);
- протезах (суставов, конечностей, сердечного клапана, глаза);
- наличии слухового аппарата, стоматологических ортодонтических и ортопедических изделиях;
- татуировках, пирсинге;
- перенесенных приступах эпилепсии, спонтанных судорожных припадках;
- боязни замкнутых или тесных пространств;
- аллергических реакциях на лекарства, в частности, контрастные вещества для КТ и МРТ.
Женщины должны предупредить о беременности, кормлении грудью, наличии внутриматочной противозачаточной спирали.
Внутриматочная спираль
При подготовке к МРТ (обычной и с контрастированием) необходимо удалить макияж с глаз, снять зубной протез, слуховой аппарат, очки, украшения, шпильки, заколки, женщинам — бюстгальтер. На процедуру надевают свободную одежду без металлической фурнитуры. В некоторых клиниках имеются одноразовые рубашки или халаты.
В помещение, где находится магниторезонансный томограф, нельзя вносить мобильные телефоны и прочую электронику, ключи, кошельки, платежные карты и т.п. предметы.
Процедура МРТ с контрастированием
Для сравнения полученных результатов и более полной клинической картины контраст применяют после выполнения обычной МРТ. Процедура предполагает два способа введения препарата:
- одномоментный — в вену вкалывают полную дозу медикамента и сразу после этого делают снимки;
- болюсный: вещество поступает в кровеносную систему постепенно, синхронно со сканированием области интереса — данный способ позволяет наблюдать за происходящими в организме процессами в режиме реального времени.
Сравнение нативной и контрастной МР-томограмм
Во время процедуры пациент находится в тоннелеобразной капсуле аппарата на выдвижном столе. В зависимости от рассматриваемой зоны человек должен провести в томографе от 30 минут до часа. Чтобы избежать искажения снимков, нельзя шевелиться.
Агрегат издает громкие звуки. Если обследование не предусматривает прослушивание указаний врача, пациенту предлагают воспользоваться наушниками или противошумными вкладышами.
Томограф оснащен “тревожной кнопкой” и устройством связи с персоналом. При ухудшении самочувствия обследуемый может в любой момент остановить процесс.
Вредна ли МРТ с контрастным веществом?
На сегодняшний день в медицине нет абсолютно безопасных контрастных средств. Тем не менее, применяемые для МРТ гадолиниевые препараты отличаются от йодсодержащих веществ меньшей степенью токсичности. Серьезные анафилактические реакции встречаются крайне редко.
Людям с нормальной функцией почек усилители на основе гадолиния не причинят вреда. При тяжелых патологиях есть риск развития нефрогенного системного фиброза. Возможно ли проведение МРТ с контрастом в такой ситуации, решают после оценки результатов анализа крови.
Контрастный препарат для МР-диагностики Омнискан
Также существует ряд относительных противопоказаний к выполнению процедуры с усилением:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата (индивидуальная непереносимость);
- отягощенный аллергоанамнез (бронхиальная астма);
- выраженная печеночная недостаточность;
- тяжелая форма анемии;
- беременность (обследование с контрастом проводят в случае крайней необходимости при невозможности замены другими методиками);
- ранний детский возраст (до 1 месяца).
МРТ с контрастированием: возможные последствия
Нежелательные реакции на контрастирование гадолиниевыми препаратами могут быть немедленными (ощущение тепла, холода, боли в месте инъекции) и отсроченными (легкое покраснение кожи, тошнота, позывы к рвоте). Как правило, неприятные явления проходят самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства.
После введения контраста возможно появление небольшой тошноты
Если у пациента есть сомнения по поводу аллергии, перед процедурой следует сделать пробу. При положительном результате по согласованию с лечащим врачом проводится премедикация с использованием преднизолона или метилпреднизолона.