Мрт с контрастом сосудов нижних конечностей

Главная > МРТ сосудов > МРТ сосудов нижних конечностей

МРТ сосудов нижних конечностей – это современная высокоточная методика, позволяющая выполнить обследование указанной области без вреда для пациента и выстроить полную картину заболевания. Современные томографы способны выполнять снимки (срезы) в любой плоскости, что впоследствии позволяет создать трехмерную модель обследованного участка и поставить точный диагноз, отследив источник и распространение заболевания.

Показания

МРТ сосудов ног дает возможность определить:

• Общее состояние сосудов,
• Наличие патологического процесса и его распространенность,
• Наличие новообразований,
• Нарушение кровообращения, в том числе – связанные с изменением функциональных параметров кровотока.

Последующее трехмерное моделирование сосудистой сети дает специалисту возможность наглядно изучить проблему и определить прогноз лечения.

МРТ сосудов также позволяет определить степень нарушения кровотока и установить причину нарушения (травмы сосудов, аномальные образования и т.д.).

Магнитно-резонансная томография сосудов может быть проведена как полностью (обе ноги), так и частично (с одной стороны) – выбор зависит от предполагаемого диагноза и места локализации очага патологии.

МРТ сосудов нижних конечностей также назначается при наличии следующих симптомов и для подтверждения следующих диагнозов:

• Болезненность конечностей, онемение, затруднения при ходьбе,
• Снижение мышечной силы ног,
• Нарушения чувствительности ног,
• Визуальные изменения кожных покровов ног (сильное покраснение или болезненная бледность),
• Трофические язвы,
• Атеросклероз ножных артерий,
• Травмы сосудов ног,
• Острая венозная недостаточность,
• Аневризмы сосудов,
• Непроходимость артерий,
• Венозный тромбоз,
• Гемангиомы и ангиосаркомы,
• Сдавливание сосудов прорастающими в соседние ткани опухолями,
• Сосудистые аномалии.

Противопоказания

МРТ сосудов нижних конечностей не проводится, если в организме пациента присутствуют металлические элементы, которые могут быть притянуты магнитом работающего томографа. Под влиянием сильного магнитного поля эти элементы могут смещаться или перегреваться, вызывая ожоги и повреждения тканей. К таким элементам относятся: металлические брекеты и зубные протезы, сосудистые клипсы и стенты, костные штифты, хирургические скобы, осколки и пули, а также татуировки, выполненные с применением металлизированной краски.

МРТ также противопоказано лицам с имплантированным кардиостимулятором, инсулиновой помпой, кардиовертером-дефибриллятором и другими электронными устройствами, поскольку магнитное поле томографа способно вывести приборы из строя, что создаст угрозу жизни пациента.

Магнитно-резонансная томография не рекомендуется при сильной клаустрофобии, выраженных болях и неспособности пациента сохранять неподвижность в результате каких-либо других физических и психических расстройств, поскольку движения во время обследования значительно снижают качество снимков, ухудшая их диагностическую ценность.

Также процедура МРТ (вариант с контрастированием) не рекомендована беременным и кормящим женщинам и лицам с почечной недостаточностью, поскольку контрастное вещество способно вызвать отравления организма матери и ребенка, а в случае почечной недостаточности – интоксикацию, связанную с нарушением вывода контраста из организма.

Подготовка

МРТ сосудов нижних конечностей в 80% случаев выполняется с конрастированием, в связи с чем пациенту рекомендуется отказаться от приема пищи за 3-4 часа до обследования. Это делается для того, чтобы избежать тошноты и рвоты после введения контраста.

С собой на процедуру необходимо взять направление от лечащего врача, выписку из истории болезни, результаты предыдущих анализов.

Пациентам, страдающим клаустрофобией или испытывающим сильную боль, может быть рекомендовано погружение в сон перед процедурой.

Как делают?

Перед началом обследования пациенту следует снять все ювелирные украшения, очки, часы и переодеться в больничную пижаму. В кабинете с томографом пациент укладывается на кушетку, которая задвигается в тоннель аппарата. В некоторых случаях ноги могут быть зафиксированы при помощи ремней или валиков.

Вся процедура длится около 20-30 минут (с контрастированием – до 45 минут). Перед началом сканирования следует убедиться, что положение тела комфортно, поскольку до конца диагностики двигаться будет нельзя. Современные томографы оснащены вентилятором и системой связи, поэтому пациент не испытывает дискомфорта, однако при возникновении тревоги или других неприятных ощущений всегда есть возможность сообщить об этом врачу.

Сама по себе процедура МРТ совершенно безболезненна. Дискомфорт может возникнуть разве что из-за шума работающего томографа.

При наличии сильного беспокойства или при обследовании ребенка допустимо пребывание в аппаратной родственника пациента.

После процедуры МРТ пациент может быть свободен, снимки с результатами выдаются обычно на следующий день. В некоторых случаях результаты могут быть высланы на электронную почту пациента. С этими данными можно обратиться к лечащему врачу, который выдал направление на МРТ, или к специалисту, рекомендованному клиникой.

Использование контраста

При выявлении патологий сосудов и мягких тканей ног самой актуальной методикой становится МРТ с контрастом – ангиография. Контрастное вещество (препарат на основе гадолиния) вводится в бедренную артерию пациента перед началом диагностики. Контраст обладает способностью распространяться по кровотоку и скапливаться в проблемных участках, благодаря чему становится возможным получить полную картину состояния сосудов.

Ангиография дает возможность провести оценку анатомических и функциональных особенностей кровообращения, отследить области быстрого и медленно тока крови, выявить протяженность патологического процесса, определить области закупорки сосудов.

Преимущества метода

МРТ на сегодняшний день является одним из наиболее точных методов диагностики, исключающим травмирование пациента в процессе обследования и постановку ошибочного диагноза.

МРТ не использует рентгеновское излучение, вместо него применяется безвредное магнитное поле.

Применение контрастного вещества на основе гадолиния минимизирует риск негативных последствий для пациента.

Возможные риски

Несмотря на очевидные плюсы, МРТ не лишена и недостатков. Риски при проведении томографии связаны, как правило, с пренебрежением техникой безопасности, а именно:

• Если пациент не предупредил врача о наличии в организме металлических или электронных имплантатов,
• Если женщина не предупредила врача о наличии беременности или подозрении на беременность,
• Если женщина, кормящая грудью, не отказалась от грудного вскармливания на сутки после процедуры МРТ с контрастированием,
• Если пациент не предупредил врача о склонности к аллергии,
• Если пациент не предупредил врача о наличии почечной или печеночной недостаточности, а также тяжелых хронических патологий.

Альтернативы

1. Компьютерная томография – этот метод дает примерно одинаковые с МРТ результаты при оценке состояния сосудов ног, особенно если КТ проводится с контрастированием. Однако КТ все же более точно определяет наличие аневризм, а МРТ имеет преимущество в диагностике таких патологий, как васкулит и флеботромбоз.
2. ПЭТ-КТ – использование этой методики оправдано, если имеют место функциональные нарушения.

Стоимость

Цена МРТ сосудов нижних конечностей в московских клиниках составляет от 3 до 6 тысяч рублей. Расценки на КТ и МСКТ лежат в аналогичных пределах. А вот ПЭТ-КТ существенно дороже – до нескольких десятков тысяч рублей.