Мрт шеи что это и для чего
Обследование шеи при помощи магнитно-резонансного томографа является информативным, безболезненным и безопасным для организма диагностическим методом. Зачем в каждом конкретном случае делается МРТ шейного отдела позвоночника, что показывает результат и как нужно готовиться к процедуре разъясняет лечащий врач. Обычно магнитно-резонансная диагностика является самостоятельным методом исследования шейного отдела.
Однако при травматических переломах позвоночника она выступает в качестве дополнительной — в этом случае более достоверную информацию получают при помощи рентгена. МРТ проводится двумя способами — бесконтрастным и контрастным. Цена на томографию с контрастом примерно в полтора раза выше, чем стоимость простого обследования.
Зачем делается МРТ
Шея является самым подвижным и самым уязвимым участком позвоночника. Через шейный отдел подходят к мозгу кровеносные сосуды и именно в этой части позвоночника случается большинство переломов. МРТ помогает вовремя выявить малейшие изменения в костях, хрящах, нервах, мягких тканях, связках, сосудах, а значит, провести эффективное лечение.
Важно: проведение МРТ не отменяет использования других видов диагностики, например, рентгена, компьютерной томографии, УЗИ или доплерографии — комплексное обследование дает максимально точные результаты.
По серии снимков, сделанных томографом, можно определить состояние различных участков шеи и наглядно увидеть:
- позвонки и позвоночные диски;
- позвоночный канал и спинной мозг;
- ткани, связки и мышцы;
- сосуды и движение крови по ним.
Так как МРТ шеи можно делать много раз, то эта процедура идеально подходит для отслеживания динамики заболевания или лечебного процесса.
Что покажет МРТ здоровой шеи
Если в шейном отделе позвоночника нет серьезных проблем, то в заключении врача-радиолога будет указано, что патологий не выявлено или обнаруженные изменения соответствуют возрасту пациенту. Шея здорового человека на снимках выглядит следующим образом:
- Позвонки имеют правильную форму, гладкую поверхность, симметричное расположение.
- Высота каждого межпозвоночного диска одинакова на всей протяженности.
- Отсутствуют пережатые нервы.
- Диаметр сосудов находится в норме, а кровоток стабилен и достаточен.
- Уплотнения и воспаления не обнаруживаются.
Это картина «идеальной» шеи. К сожалению, такие снимки встречаются очень редко.
Когда врач обследует шею при помощи МРТ
Многие заболевания начинаются именно с шеи. Поражение нервных окончаний, изменения в сосудах, деформация позвонков и межпозвоночных дисков, появление новообразований любого характера часто приводят к появлению симптомов и состояний, не связанных напрямую с шейным отделом. Магнитно-резонансная томография будет информативна и результативна, если возникают:
- беспричинные боли в голове;
- головокружения и обмороки;
- ощущение, что шея зажата или малоподвижна, болезненность, кривошея;
- чувство ползающих мурашек;
- неприятные ощущения на коже головы, например, болезненность у корней волос;
- перепады артериального давления;
- чувство онемения в шее или руках.
Врач назначает МРТ шейного отдела позвоночника, если появляются подозрения на травмы, опухоли, проблемы с сосудами шеи (тромбоз, недостаточность кровообращения). При наличии у пациента таких инфекционных заболеваний, как токсоплазмоз, остеомиелит или туберкулез также проводится МРТ. Обследование поможет поставить диагноз и в том случае, если есть жалобы на боли в шее и затылке, при этом болезненные ощущения одновременно появляются в руке или грудной клетке.
Томограф поможет разобраться в ситуации, если есть явные симптомы или подозрения на:
- парапарез верхних конечностей или тетрапарез;
- рассеянный склероз;
- синдром позвоночной артерии;
- стеноз позвоночного канала;
- болезнь Бехтерева, ревматизм, артроз, спондилит;
- абсцесс шеи.
О чем расскажет МРТ шейного отдела
Результатами обследования являются снимки, сделанные послойно, на которых детально видны все участки шеи. Возможно построение трехмерного изображения, а также сохранение результатов на флэшке или их отправка по электронной почте. В любом случае специалист способен увидеть не только явные подтверждения заболевания, но и разглядеть начальные изменения в позвонках, хрящах, суставах, тканях и сосудах шеи.
Список заболеваний и патологических состояний, которые определяются по МРТ шейного отдела, обширен и разнообразен. Условно можно выделить следующие группы:
- Аномальное строение шеи или пороки развития.
- Травматические поражения — переломы, вывихи, подвывихи, растяжения.
- Заболевания — грыжи, остеохондроз, миелит, арахноидит, миелит, спондилоартроз, рассеянный склероз.
- Новообразования — опухоли различного характера в лимфоузлах, костных структурах, спинном мозге, метастазы.
- Сосудистые аномалии — нарушение кровотока в шейном отделе, изменение формы и размеров сосудов.
Что видно на снимке
Большинство проблем, возникающих в шейном отделе, отлично визуализируются при помощи томографа. Узнать, что показывает МРТ шейного отдела позвоночника, можно, рассмотрев полученные снимки:
- при переломах дужек или тел позвонков будут заметны линии разломов, при этом осколки часто смещаются, а позвонки деформируются;
- если перелом возникает из-за снижения прочности костей, например, при остеопорозе, то МРТ покажет измененную костную ткань и измененный внешний вид позвонков;
- новообразования и метастазы видны на снимках как объемные образования;
- грыжа диагностируется по виду межпозвоночных дисков — их высота уменьшается, края становятся деформированными и дугообразными, оболочка часто разрушена, появляются изменения в спинномозговом нерве: смещения, слипания, компрессия, спаивание;
- рассеянный склероз проявляется на снимках в виде светлых и темных пятен, что зависит от режима съемки;
- при дегенерации позвонков видны различные новообразования (шипы, выступы), шероховатости, пережатые нервы;
- миеломаляция определяется по деформации стенок спинномозгового канала, при этом на снимках в районе спинного мозга появляются темные участки с нечеткими границами, что говорит об изменении тканей.
“Если перелом возникает в результате травмы, то лучше сделать рентген — в этом случае МРТ уступает по информативности традиционным методам диагностики”
Обследование шеи с контрастом
Для получения максимально точных результатов назначается МРТ с контрастом. Не обойтись без этого метода, если предстоит обследование сосудов шеи или имеются подозрения на опухоли. Красящее вещество вводится внутривенно перед проведением процедуры или непосредственно в спинномозговой канал. Метод используется, если нужно:
- исследовать проходимость и состояние сосудистой системы шеи;
- оценить скорость кровотока;
- выявить новообразования, определить их природу и стадию развития;
- увидеть местоположение кист.
При проведении МРТ шейного отдела с контрастом имеются противопоказания. Процедуру нельзя делать беременным женщинам и людям с тяжелой почечной недостаточностью. Аллергия на контрастное вещество возникает редко, но иногда случается. Обо всех принимаемых лекарствах необходимо заранее сообщить врачу.
Подготовка к проведение процедуры
Особая подготовка для проведения магнитно-резонансной томографии шеи не требуется. Обращается внимание только на стандартные требования — отсутствие в теле электронных устройств и металлических частей, отсутствие клаустрофобии и психических заболеваний, мешающих пациенту находиться в неподвижном состоянии. Обследование шеи на томографе не проводится в начале беременности и людям с весом более 120 кг.
Несмотря на то что диагностика многих заболеваний при помощи магнитного поля стала почти обычной процедурой, многие пациенты не понимают, что такое МРТ и не знают, чего можно ожидать в ходе обследования. Суть метода заключается в том, что из-за сильного магнитного поля в клетках активизируются атомы водорода и отраженный ими сигнал позволяет «нарисовать» на мониторе компьютера изучаемую область тела. Лишних волнений при обследовании шеи томографом можно избежать, представляя, как проходит процедура:
- Перед МРТ снимаются украшения и выкладываются из карманов предметы, содержащие металлические части, а также электронные устройства.
- Специальный стол, на котором лежит обследуемый, заезжает в зону томографа, при этом в области магнитного поля будет находиться только шейный отдел.
- Лежать во время МРТ следует неподвижно.
- Обычная процедура длится около 30 минут и немногим больше, если используется контрастное вещество.
- Во время работы томограф издает слабый шум, на который не нужно обращать внимания.
Жалоб от пациентов на возникновение неприятных или болезненных ощущений во время МРТ практически не поступает.
Изучение структуры и состояния шейных позвонков, сосудов, тканей, хрящей, связок и нервов при помощи магнитного томографа является максимально информативным, простым и безопасным способом. Процедура не требует заблаговременной подготовки. Внимание уделяется лишь стандартным требованиям. Главное из них — отсутствие в теле металлических частей и электронных устройств. МРТ с контрастом эффективно диагностирует состояние сосудов и скорость кровотока, а также выявляет опухоли на ранних стадиях.
Способ диагностики определяет, сколько стоит процедура. Обычное обследование шеи обойдется примерно в 4000 рублей, контрастное — 6000 рублей. Современное и безопасное оборудование могут позволить себе лишь крупные клиники. Они же предлагают разные способы, как снизить расходы на обследование — можно сделать со скидкой МРТ нескольких частей позвоночника или назначить «встречу» с томографом ночью.
Боли в шее, её припухлость, асимметрия, изменения голоса – такие симптомы могут свидетельствовать о патологии органов и тканей, расположенных в области шеи. Одним из методов, который поможет установить причины таких проявлений, является МРТ.
О том, что показывает МРТ шеи, о разнице между КТ и МРТ и многом другом мы поговорили с врачом-рентгенологом, исполнительным директором «МРТ Эксперт» Липецк Владимиром Владимировичем Тулиновым.
— Владимир Владимирович, часто ли в ваш центр обращаются пациенты с вопросом о том, выполняется ли у вас МРТ шеи?
– Да, сравнительно часто. МРТ мягких тканей шеи довольно актуальное обследование. Но всё же не такое частое, как, например, исследование головного мозга или каких–то отделов позвоночника (в частности, шейного, грудного, поясничного).
－ МРТ шеи и МРТ шейного отдела позвоночника – это одно и то же? Если нет, то в чём разница?
– Это немного разные вещи. МРТ шейного отдела позвоночника – узконаправленное обследование. При выполнении данной процедуры видны только позвоночник и спинной мозг. МРТ мягких тканей шеи – обследование более расширенное. При его проведении просматриваются и оцениваются мышцы, слюнные железы (подъязычная, нижнечелюстная, околоушная), щитовидная железа, пищевод, гортань, а также межфасциальные пространства. Просматривается также корень языка, грушевидные синусы, лимфоузлы, парафарингеальные (окологлоточные) области. Позвоночник и спинной мозг на МРТ шеи тоже видны, но не так детально, как на МРТ шейного отдела позвоночника.
Необходима МРТ шейного отдела позвоночника? На это исследование можно записаться здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
－ Какие симптомы могут указывать на то, что в шее есть проблемы?
– Это может быть:
— припухлость в области шеи, которая видна невооружённым глазом, асимметрия;
— охриплость, покашливание;
— покраснение на шее;
— болевой синдром.
Читайте материал по теме: Почему болит шейный отдел позвоночника? Собираем медицинский консилиум
－ Какую патологию может обнаружить МРТ шеи? В диагностике каких заболеваний она может помочь врачу?
– Как и при любом МРТ-обследовании это могут быть доброкачественные и злокачественные новообразования (например, различные типы кист шеи), воспалительные изменения. Причём данные образования могут находиться как в мягких тканях и мышцах шеи, так и в железах, пищеводе.
Конкременты (камни) лучше видны на КТ, но если в слюнных железах есть камень, то, соответственно, на МРТ мы увидим последствия: расширение слюнных протоков и т.д. Абсцессы, признаки инфекции также будут визуализироваться.
Хотите больше узнать об МРТ слюнных желез? Читайте здесь
— Как делается МРТ шеи?
– Пациент ложится на стол томографа и ему выполняется сканирование в трёх проекциях. Специалист в это время управляет аппаратом из соседней комнаты и по необходимости связывается с пациентом посредством двусторонней связи. Данные передаются на монитор, и врач оценивает состояние органов по полученным изображениям. Результаты отражаются в заключении. При необходимости данные могут быть записаны на электронный носитель, который пациент забирает с собой.
— Сколько длится процедура?
– МРТ шеи без контрастирования занимает около 20 – 30 минут, с контрастированием – примерно час.
– Нужна ли специальная подготовка, чтобы сделать МРТ шеи?
– Нет.
— Имеются ли противопоказания к МРТ шеи?
– Они такие же, как и к обычной МРТ: наличие в организме пациента кардиостимулятора, ферромагнитного металла и ряд других.
Подробнее о противопоказаниях к МРТ можно узнать из нашей статьи
－ Как часто можно проходить МРТ шеи?
– Как и все другие МРТ-обследования. Если это необходимо, то можно каждый день.
－ В каких ситуациях требуется проведение МРТ шеи с контрастом? Есть ли ограничения для применения контрастного препарата?
– Если в процессе обследования, например, мы находим какое–либо образование, то определить его характер (доброкачественный или злокачественный) можно по характеру накопления контрастного вещества.
Ограничения стандартные для всех МРТ. Это почечная недостаточность, первый триместр беременности, лактация, индивидуальная непереносимость препарата.
Читайте материал по теме: Для чего нужен контраст при МРТ?
– В каких случаях может понадобиться КТ шеи? И чем она отличается от МРТ?
– В основе этих методов – разные физические феномены. МРТ – обследование на основе магнитного резонанса, помещение человека в магнитное поле. КТ действует на основе ионизирующего рентгеновского излучения. Но это методы взаимодополняющие. В идеале, если есть показания, надо делать и то, и другое.
Какая-то патология лучше видна на КТ. Допустим, сиалоаденит (камни в протоках слюнных желез, с последующим воспалением). Хорошо заметны такие органы, как гортань, её хрящи. Окружающие пространства лучше видны на МРТ.
Когда КТ незаменима? Подробнее о компьютерной томографии можно узнать здесь
－ К какому доктору следует обратиться, чтобы получить направление на МРТ шеи?
– Для того, чтобы сделать МРТ шеи, направление не обязательно. Можно обратиться в наш центр и пройти МРТ с целью профилактики, если что–то беспокоит. В зависимости от выявленной патологии доктор, который делал МРТ, подскажет и обязательно отметит в заключении, к какому специалисту пациенту стоит обратиться. Но если пациент хочет пойти сначала именно к врачу-клиницисту, то это может быть невролог, оториноларинголог (ЛОР-врач), онколог.
Записаться на МРТ мягких тканей шеи можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовала Марина Воловик
Редакция рекомендует:
Внутри томографа. Что чувствует пациент?
Когда УЗИ щитовидной железы – необходимость?
От основания черепа и до копчика: чем поможет МРТ позвоночника?
Для справки:
Тулинов Владимир Владимирович
Выпускник Рязанского государственного медицинского университета 2010 года
С 2010 по 2011 год проходил интернатуру по рентгенологии в Курском государственном медицинском университете.
В настоящее время – исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк и «МРТ Эксперт» Липецк 2, заведующий кабинетом МРТ в г. Елец.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) мягких тканей шеи диагностирует состояние гортани, лимфатических узлов, пищевода, щитовидной железы, слюнных желез, крупных артерий и небольших сосудов. Анатомические структуры шеи расположены близко друг к другу, поэтому возникают затруднения при выявлении заболеваний, а томография дает четкие достоверные результаты.
Метод визуализирует тончайшие сухожилия, мышечные пучки и при этом, не облучает организм.
Обследование дороже остальных способов диагностики, поэтому оно назначается, когда УЗИ и ларингоскопия не могут оценить состояние мягких тканей.
Многие пациенты не знают, МРТ или КТ что лучше. На этот вопрос ответит врач нашей клиники, но в основном КТ направлено на изучение плотных структур, а МРТ на диагностику мягких тканей. Не нужно путать МРТ мягких тканей шеи с МРТ шейного отдела позвоночника – это два разные виды сканирования. Первый вид показывает состояние мягких тканей, а второй тип направлен на изучение позвонков в области шеи.
В клинике «МИРТ» проводят диагностику, как по направлению врача, так и по желанию пациента.
Показания к МРТ шеи. Необходимость в обследовании появляется при следующей клинической картине:
травмы, ушибы
подозрение на развитие аневризм, патологий сосудов
подозрение на метастазирование
эндокринные симптомы
боль при повороте шеи в сторону, дополняющаяся хрустом и щелчками
шум в ушах
онемение верхней части туловища
скованность движения шеей
головокружения и предобморочные состояния
мышечные спазмы
МРТ мягких тканей шеи с контрастом – достаточно распространенная процедура. Врачи клиники «МИРТ» проводят ее при подозрении на онкологию, проблемах с сосудами. Контраст подсвечивает мягкие ткани, усиливает четкость изображения и помогает отличить злокачественное образование от доброкачественного. В качестве контрастного вещества применяются препараты гадолиния. Они нетоксичны, редко вызывают аллергическую реакцию и выводятся естественным путем в течение суток из организма.
Противопоказания
Несмотря на универсальность метода, диагностика подходит не всем. Если у пациента установлен кардиостимулятор, несъемный слуховой аппарат, инсулиновая помпа, то МР-исследование проводить категорически запрещено. Кроме того, хронические заболевания почек – повод для отказа от МРТ с контрастом.
Прежде всего, пациенты интересуются, как проходит процедура. Обследование безопасно и проводится безболезненно. Стоит отметить, что предварительная подготовка к обычной магнитно-резонансной томографии не требуется, но если планируется использование контрастного усиления, то за несколько часов следует воздержаться от приема пищи и воды. Перед тем как зайти в кабинет, нужно снять одежду с металлическими вставками, оставить в кабинке для переодевания телефон, ювелирные украшения.
Процедура максимально проста и осуществляется следующим образом:
пациент ложится на выдвижной стол томографа
медсестра вводит катетер в вену и подает контрастное вещество, при исследовании с контрастом
кушетка задвигается внутрь на уровень грудной клетки, пациент остается в кабинете один. Не нужно беспокоиться, т.к. аппарат оснащен двусторонней связью с врачом и по необходимости можно вызвать медработника, приостановить обследование
важно лежать неподвижно и слушать врача. Прибор может потрескивать, жужжать и гудеть во время процедуры что является нормой
врач в соседней комнате через стекло наблюдает за процессом. На мониторе отображаются послойные снимки в разных проекциях и под разными углами, а радиолог клиники с большим опытом работы детально изучает полученные изображения
Продолжительность диагностики не превышает 40 минут, но при проведении МРТ шеи с контрастом длительность процедуры увеличивается до одного часа.
На сегодняшний день вопрос о том, где сделать МРТ не возникает. В нашей клинике установлен современный томограф «Signa Creator 1.5T».Он отличается укрепленной платформой для крупных людей, поэтому сканирование пациентов с избыточным весом не составит труда.
Современные технологии позволяют расшифровать результаты диагностики за несколько часов, что особенно привлекает посетителей клиники «МИРТ». Пациент получает на руки заключение в печатном или электронном виде, в котором фиксируются выявленные изменения. Если не обнаружены патологии, то врач-радиолог укажет, что обнаруженные изменения соответствуют возрасту. Больные всегда могут рассчитывать на консультацию лечащего врача нашей клиники при имеющихся вопросах.
Преимуществом обследования является то, что оно визуализирует размер, локализацию, форму опухоли, распространение на другие органы и метастазы. Из-за этого необходимость во многих других видах диагностик отпадает. Чаще всего томография выявляет:
отклонения в щитовидной железе – увеличение ее размеров, образования, узлы и т.д.
травматические процессы – атрофию мышц, контузию, гематомы, фиброз, растяжения
воспалительные процессы – абсцесс, флегмону
заболевания слюнных желез
заболевания трахеи, пищевода, гортани
защемление нервных сплетений
Если процедура дополняется контрастированием, то изображение получается более четким. Дополнительно возможно выполнение безконтрастной ангиографии. В норме сосуды шеи симметричны, сужение просвета отсутствует, выпячивания и тромбоз не фиксируются, а стенки не истончены.
Сосуды шеи и головного мозга связаны друг другом, ведь через шею проходят все сосуды и артерии. При травме шейного отдела может пострадать мозг, поэтому МРТ шеи проводится часто вкупе с обследованием головы.
Показания к МРТ головы и шеи
Специалисты нашей клиники назначают обследование при следующих показаниях:
повреждения черепа и шеи при высокой вероятности дегенеративных изменений в позвоночнике
вывих позвоночника
судороги
затруднения речи
раздвоение в глазах
обнаружение патологий в артериях, питающих головной мозг
подозрение на нарушение мозгового кровообращения
расстройства сна
потемнение в глазах
ухудшение памяти
нестабильные скачки артериального давления
сужение спинномозгового канала
Сканирование одновременно двух зон более информативно и обнаруживает как изменения шейного отдела позвоночника, так и инсульт, кровоизлияния, заболевания гипофиза, хронические заболевания нервной системы, атеросклероз, эпилепсию, васкулит, энцефаломиелит.
В клинике «МИРТ» на Свердлова, д.8 опытные врачи-радиологи выполняют МРТ на современном томографе экспертного класса
Задать интересующие вопросы и записаться на диагностику можно по телефону +7 (4942) 334-911 или на сайте через электронное бронирование. Медицинский центр открыт ежедневно с 8 утра до 11 вечера, поэтому посетитель в любой момент сможет сделать МРТ шеи.
В нашей клинике регулярно проводятся акции и предоставляются скидки, поэтому процедура не ударит по карману. Приятным бонусом станет 10% скидка на сканирование определенных зон с 8:00 до 11:00 и с 17:00 до 20:00