Мрт шейного грудного и поясничного отдела

Магнитно-резонансная томография – один из наиболее современных и высокотехнологичных инструментальных методов диагностики. Безопасность исследования в сочетании с большой диагностической ценностью позволили сделать МРТ часто применяемой методикой для обнаружения различных патологических состояний.

Магнитно-резонансная томография отлично визуализирует патологические процессы позвоночника и окружающих тканей. Особо ценным делает метод возможность визуализации мягких структур, которые в большом количестве находятся в области спинного мозга и позвоночника в целом.

Принцип метода

На чем построен эффект магнитно-резонансной томографии? Принцип основан на следующих механизмах:

Исследуемый человек помещается в аппарат, создающий магнитное поле.
Под влиянием заряженных частиц молекулы организма претерпевают ряд изменений.
В частности, водород, содержащийся во всех тканях человека, изменяет свой заряд.
Это изменение улавливает аппарат МРТ, который строит изображение на основании полученных данных.
Поскольку молекулы водорода находятся в различных соотношениях в каждом органе, последние визуализируются аппаратом с различной интенсивностью.
Кроме того, процедура, как и компьютерная томография, позволяет сделать снимки тела в разных плоскостях и срезах.

Таким образом, на экране компьютера, подключенного к аппарату, выводится изображение различных тканей позвоночника. Это позволяет создать трехмерную модель или оценить срезы по отдельности, обнаружив патологические образования.

Преимущества

Методика магнитного резонанса обладает несколькими преимуществами, которые делают исследование крайне полезным. К ним относятся следующие моменты:

Безопасность. Осложнения после МРТ – крайне редкое явление.
Неинвазивность. Покровные ткани организма не повреждаются.
Высокая разрешающая способность. Снимки являются очень информативными.
Исследование нескольких срезов организма.
Возможность одновременного контрастирования сосудов и полостей.
Визуализация мягких тканей.
Возможность создания трехмерного изображения.
Безболезненность процедуры.

Нет необходимости в специальной подготовке со стороны пациента. Перечисленные преимущества делают исследование незаменимым при диагностике многих патологических состояний.

Недостатки

Все же метод не получил повсеместного применения. Это связано с определенными недостатками МРТ:

Высокая стоимость исследования.
Долгие очереди на бесплатный вариант процедуры.
Необходимость в специальном дорогостоящем оборудовании.
Невозможность исследования при имеющихся в теле пациента металлических конструкций и слуховых аппаратов.
Высокий риск аллергических реакций при введении контрастирующих препаратов.
Меньшая, по сравнению с КТ, степень визуализации твердых тканей.

Пациент после консультации специалиста самостоятельно должен сделать выбор, стоит ли делать исследование на основании состояния своего здоровья и материальных возможностей.

Способы исследования

Поскольку магнитный резонанс является достаточно дорогим методом диагностики, наиболее часто проводится исследование определенной части тела. Это же относится и к отделам позвоночного столба. Выделяют следующие варианты процедуры:

МРТ шейного отдела позвоночника, включающее визуализацию сосудов шеи.
МРТ грудного отдела позвоночника.
МРТ пояснично-крестцового отдела.

Помимо этого, отдельно выделяют вариант манипуляции с использованием контраста. В этом случае перед магнитно-резонансной томографией в кровоток вводится особый препарат, который позволяет сделать изображение сосудов более четким. Процедура имеет расширенные противопоказания за счет возможного развития аллергической реакции.

Показания

Стоит сказать, что, несмотря на преимущества метода, он не выполняется повсеместно каждому пациенту с заболеваниями позвоночника. Это связано с высокой стоимостью процедуры. Врач прибегает к назначению магнитно-резонансной томографии, когда более дешевые и простые методы не в состоянии обнаружить причину болезни.

Показания серьезно отличаются в зависимости от исследуемого отдела спины. Следует разобраться в них поподробнее.

МРТ шейного отдела позвоночника

С большой частотой выполняется МРТ шейного отдела позвоночника. Эта область позвоночного столба подвержена дегенеративным заболеваниям из-за высокой статической нагрузки.

Кроме того, в области шеи часто страдают сосуды, тесные взаимоотношения их с окружающими тканями приводят к нарушению кровотока. Это достаточно опасное состояние, поскольку по этим артериям проходит кровь в головной мозг. Провести МРТ шейного отдела позвоночника стоит при следующих показаниях:

Остеохондроз шейного отдела.
Грыжа межпозвонкового диска.
Опухоли.
Киста позвоночника.
Радикулит.
Боли в области шеи и голове при невыясненной причине.
Патология шейного и плечевого сплетения.
Травмы спины в области шеи.

МРТ шейного отдела позвоночника в описываемых случаях покажет состояние межпозвонковых дисков, наличие грыжевых выпячиваний и протрузий. Любые объемные образования также отлично визуализируются при описываемом методе исследования.

Говоря о МРТ шейного отдела позвоночника, отдельно стоит упомянуть исследование сосудов шеи.

Магнитно-резонансная томография сосудов шеи

Сосудистые образования шеи, а именно позвоночная и сонная артерия с их ветвями, выполняют важнейшую роль – доставляют кислород и питательные элементы в главные центры нервной системы.

Большая частота дегенеративных заболеваний в области шеи, а также близкое расположение артерий к другим тканям приводят к нарушению скорости кровотока в них. Описанный механизм вызывает следующие признаки:

Головные боли.
Головокружение.
Слабость и утомляемость.
Мелькание мушек перед глазами и другие нарушения зрительной функции.
Расстройство слуха.
Изменение уровня артериального давления.
Снижение памяти и интеллекта.

При перечисленных симптомах необходимо проверить состояние артерий шеи и головы с помощью МРТ шейного отдела позвоночника. Процедура нередко требует контрастирования. При таком варианте исследования на снимках можно проверить степень закрытия просвета сосуда и его проходимость, а также обнаружить образование, сдавливающее его стенку.

Альтернативой дорогому способу исследования является УЗИ сосудистых пучков шеи и головы с применением методики Доплера, которая покажет изменения скорости кровотока в артерии.

МРТ грудного отдела позвоночника

Гораздо реже возникает потребность в МРТ грудного отдела позвоночника. Это связано с тем, что грудные позвонки и прилежащие ткани реже подвергаются патологическим процессам.

Вместе с тем МРТ грудного отдела позвоночника иногда является единственным методом исследования, который позволяет обнаружить скрытую патологию. Опухоль, киста или даже грыжа диска в области грудного этажа могут долгое время не проявлять себя и только высокотехнологичное исследование позволяет визуализировать процесс.

Именно поэтому МРТ грудного отдела позвоночника является важнейшим методом исследования объемных образований в соответствующей области.

Показания к проведению процедуры дублируют патологию шейного отдела, кроме того, необходимо рассмотреть необходимость проведения магнитного резонанса при болях в спине в соответствующем отделе, прострелах по ходу межреберного нерва.

Где сделать?

Поскольку МРТ требует специального оборудования, у пациентов возникает вопрос: «Где сделать процедуру?». Сложности возникают при проживании человека в малонаселенном городе или в деревне.

Аппараты для МРТ чаще всего можно найти в областном медицинском центре, реже в центральной районной больнице.

Жителям крупных городов не стоит забывать о частных медицинских учреждениях, а также государственных клиниках, оказывающих платные услуги. Конкуренция между диагностическими центрами зачастую позволяет сделать исследование по выгодной цене.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Источник

Краткое описание процедуры

Время проведения: 30-60 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию: нет
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: имеются
Время подготовки заключения: 30-60 минут
Дети: старше 7 лет

МРТ шейного и грудного отделов позвоночника – когда назначают?

Одними из наиболее популярных и часто рекомендуемых исследований являются МРТ грудного и шейного отделов. Томография этих зон часто назначается при:

постоянных или периодических головных болях;
болях или дискомфорт в шее;
головокружениях, потерях сознания;
скачках давления;
скованности в шее;
слабости в руках;
тяжести в голове;
потемнении в глазах при повороте головы;
онемении пальцев рук;
нарушении подвижности шеи;
чувстве онемения на уровне грудного отдела, боли в груди;
прострелах в спине;
слабости в нижних конечностях.

При назначении врачом МРТ грудного и шейного отделов пациенты часто путают название, говоря «МРТ шейно-грудного отдела» (это не совсем корректно, поскольку это две анатомически разные зоны), «МРТ головного позвоночника» и пр.

Что можно обнаружить на снимках МРТ шейного и грудного отделов?

Получая в процессе исследования серию изображений участка позвоночника в трех взаимно перпендикулярных проекциях, при помощи МРТ диагностируют следующие нарушения:

дегенеративно-дистрофические нарушения межпозвонковых дисков и позвонков;
грыжи межпозвоночных дисков, протрузии;
опухолевые процессы – новообразования и очаги метастаз;
спондилит, болезнь Бехтерева, прочие воспалительные процессы;
последствия травм: переломы, ушибы и пр.;
остеомиелит и прочие деструктивные процессы;
изменение кровообращения в спинном мозге, сосудистые мальформации и прочие нарушения кровеносного русла;
приобретенные и врожденные аномалии развития позвоночного столба;
синдром Гийена-Баре, рассеянный склероз, прочие демиелинизирующие процессы;
опухоли спинного мозга, его оболочек;
аутоиммунные поражения суставов позвоночника;
подозрение на изменение в спинном мозге, вызванное опухолевыми поражениями позвоночника, перенесенными травмами или грыжами дисков;
оценка пространств спинного мозга, заполненных ликвором.

МРТ шейного и грудного отделов позвоночника

Данный метод незаменим при выявлении остеохондроза, остеопороза, объемных образований, различных воспалений.

МРТ данных отделов позвоночника уже несколько десятилетий успешно применяется в нейрохирургии, онкологии, неврологии, травматологии и других областях медицины. Подробная визуализация данного участка организма позволяет с высокой точностью оценить анатомическое, физиологическое состояние межпозвоночных дисков, нервных корешков, тел позвонков, суставов позвоночника, спинного мозга, а также принять решение о необходимости операции и оценить эффективность проводимой терапии.

Зачем делают МРТ шейного и грудного отделов с контрастом?

Чаще всего МРТ данных отделов позвоночника проводится без контрастного усиления. Внутривенное введение контрастного препарата используется при подозрениях на опухолевые образования (доброкачественные и злокачественные), очаги метастаз – с его помощью можно достоверно определить место расположения патологии, степень ее развития, природу, особенности снабжения кровью, распространенность процесса.

Также контрастное исследование проводится в периоде реабилитации после оперативного удаления грыжи межпозвоночных дисков. Такое обследование позволяет дифференцировать рубцовую ткань от возможного рецидива патологии.

МРТ грудного и шейного отделов – как проводят?

Томография данных отделов позвоночника не нуждается в специальной подготовке и проводится не натощак. На шею или грудь пациента надевается специальная катушка, которая покрывает исследуемую зону, затем пациент помещается внутрь томографа в горизонтальном положении, лежа на спине. Отметим, что для обеспечения максимально качественных снимков пациенту необходимо все исследование лежать неподвижно, поэтому при сильных болях в позвоночнике требуется заранее проконсультироваться с врачом об обезболивании.

МРТ грудного отдела позвоночника

Каждое исследование занимает около 15-20 минут, а суммарно МРТ этих двух зон в среднем длится 30-40 минут, если речь идет о контрастном усилении, то продолжительность всей процедуры увеличивается на 10-15 минут.

Источник

МРТ грудного отдела позвоночника Магнитно-резонансное исследование основано на получении изображения срезов туловища на протяжении грудного отдела позвоночника. Томография выполняется в трех проекциях, что дает полную информацию о состоянии позвоночника и окружающих его тканях. Это важно в определении причины болезненных ощущений и симптомов, которые могут возникать не только из-за заболеваний спины.

Грудной отдел позвоночника вместе с ребрами и грудиной образует грудную клетку, которая обеспечивает защиту и нормальное функционирование жизненно важных органов. Позвоночник содержит канал для спинного мозга, а также поддерживает двигательную и амортизационную функцию.

Патология данного участка тела встречается сравнительно редко. Тем не менее, важно распознать симптомы его поражения и вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы не допустить осложнений. Для постановки диагноза этой анатомической области предпочтительнее использовать МРТ грудного отдела. Цена исследования выше по сравнению с рентгенологическими методами. МРТ обладает более высокой чувствительностью, и в случае обнаружения заболевания ее результат представляет высокую ценность для врача и пациента.

Что показывает исследование грудного участка позвоночника

Снимки МРТ грудного отдела позвоночника дают информацию о следующих структурах:

позвонки — отображается состояние их тел и отростков, аномалии строения и патологические выросты, травматические повреждения;
межпозвоночные диски — на снимках видны любые деформации, протрузии и грыжи;
спинномозговой канал — его сужение вызывает сдавление спинного мозга, боль и неврологические симптомы;
связки, мышцы, сосуды, нервы в спине.

Компьютерная томография (КТ) грудного отдела позвоночника показывает дегенеративные нарушения спины вследствие недостаточного кровоснабжения, воспалительные изменения суставов, мягких тканей и костей, состояние спинного и костного мозга, степень искривления позвоночника. Исследование применяется в диагностике онкологических заболеваний, отлично визуализирует локализацию, распространенность, характер опухоли, метастазы.

Если человека беспокоят боли в груди неясного происхождения, врач может порекомендовать сделать МРТ грудного отдела. Исследование покажет, что является причиной боли – заболевание спины или органов (сердца, легких, плевры).

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом

Контрастное вещество усиливает сигнал от патологически измененных тканей, в результате чего можно более подробно изучить их структуру. Во время процедуры пациенту внутривенно вводится препарат, в состав которого входит металл гадолиний, обладающий магнитными свойствами.

Показания для выполнения МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом:

доброкачественные или злокачественные новообразования;
контроль осложнений и ответных реакций после оперативного вмешательства;
воспалительные и дегенеративные процессы — грыжи, абсцессы, кисты;
рассеянный склероз.

От необходимости введения контрастного препарата зависит, сколько стоит МРТ грудного отдела позвоночника. Как правило, цена повышается почти в 2 раза. Контрастный препарат помогает выделить размеры опухоли, отличить ее от здоровых тканей, провести дифференциальную диагностику с кистами или абсцессами. Методика позволяет обнаружить спинномозговые грыжи минимальных размеров и вовремя начать их лечение. Полученная информация используется для определения тактики ведения пациента, планирования операции.

Как правило, при введении контрастирующих препаратов пациенты хорошо переносят МРТ грудного отдела позвоночника. Отзывы свидетельствуют о незначительных побочных эффектах в виде покалывания в месте введения и металлического вкуса во рту. Перед проведением процедуры обязательно делают пробу для определения аллергической реакции на препарат.

Когда делается МРТ грудного отдела позвоночника

Исследование отличается безопасностью и безболезненностью проведения. Отсутствие лучевой нагрузки позволяет выполнять его неограниченное количество раз в целях диагностики и лечения пациента. Магнитно-резонансную томографию могут назначить при наличии у пациента боли в груди и между лопатками, невралгии, онемении рук, необычной чувствительности в области грудины, одышке и беспричинном кашле.

Снимки МРТ грудного отдела позвоночника используются в диагностике следующих заболеваний:

остеохондроз, остеоартроз;
протрузии, грыжи межпозвоночных дисков;
радикулит;
опухоли, метастазы;
очаги рассеянного склероза в спинном мозге;
спондилит, спондилоартрит (Болезнь Бехтерева), спондилодисцит;
дефекты развития спинного мозга;
заболевания и аномалии сосудов;
болезни крови и костного мозга;
травмы позвоночника, спинного мозга и их последствия;
инфекционные заболевания спины — туберкулез, остеомиелит.

Компрессионные переломы позвонков

МРТ грудного отдела позвоночника Наиболее частый вид травм спины. Возникает в результате резкого сдавления тела позвонка при падении или обычной физической нагрузке на фоне снижения плотности костной ткани (остеопороз), патологического процесса в кости, например, опухоли или метастаза. Подобные переломы наиболее часто встречаются среди людей старше 80 лет, а также у спортсменов и молодых людей, ведущих активный образ жизни.

Снимки МРТ грудного отдела позвоночника при компрессионных переломах показывают свежие повреждения костной ткани с отеком костного мозга, что невозможно визуализировать с помощью рентгеновских методов исследования.

Этот вид патологии важно диагностировать на раннем этапе его развития, поскольку длительное отсутствие лечения приводит к разрушению позвонка и формированию осложнений — остеохондроза, грыж, кифоза, сколиоза.

Остеохондроз грудного участка

Встречается не так часто, как в других участках спины. Поражение межпозвоночных дисков с образованием грыж и сдавлением нервных корешков спинного мозга сопровождается болевыми ощущениями между лопатками, по ходу ребер, скованностью движений. Иногда симптомы напоминают заболевания сердца, печени, желудочно-кишечного тракта.

Если сделать МРТ грудного отдела позвоночника, можно комплексно оценить масштабы поражения при остеохондрозе. Исследование показывает степень вовлечения в процесс мягких тканей — воспалительные и дистрофические процессы в мышцах, связках, нервных волокнах, сдавление кровеносных сосудов, что может быть причиной боли и неврологических симптомов.

На снимках отмечается истончение, грыжевые выпячивания межпозвоночного диска, остеофиты (наросты костной ткани на позвонках), признаки воспаления суставов позвонков.

Онкологические заболевания позвоночника

Опухоли позвоночника могут развиваться из спинного мозга, костей, хрящевой ткани, сосудов. В зависимости от расположения они могут давать яркую симптоматику или оставаться бессимптомными. Опухоли в грудной части встречаются чаще, чем в других частях позвоночника. Их симптомы могут напоминать заболевания внутренних органов.

Лучший метод диагностики онкологических заболеваний — магнитно-резонансная томография с введением контрастного вещества. Доброкачественные опухоли обычно имеют ровные края, четкие очертания, их рост сопровождается симптоматикой сдавления окружающих тканей или проходит бессимптомно. Злокачественные опухоли активно прорастают в соседние ткани, на снимках имеют неровные края, признаки отечности. Метастазы опухолей других локализаций (рак легких, молочной, предстательной, щитовидной железы, почек) встречаются в телах, дугах позвонков, могут прорастать в соседние ткани.

Аппараты, на которых выполняется МРТ грудного отдела в Москве, обладают высокой мощностью, что позволяет получить большое количество изображений с высоким разрешением и распознать онкологический процесс на самом раннем этапе.

Противопоказания для проведения магнитно-резонансного исследования

Магнитное поле не оказывает на организм канцерогенный эффект и не приводит к ухудшению течения имеющихся заболеваний. Несмотря на безопасность магнитно-резонансной томографии, при некоторых состояниях пациента исследование выполнять нельзя:

наличие в организме кардиостимулятора, мышечных или нервных стимуляторов;
установленный кохлеарный имплантат;
имплантированные электронные устройства для ввода лекарств;
металлические клипсы в сосудах мозга, сосудистые стенты;
протезы конечностей, суставов, искусственные клапаны сердца, зубные импланты;
инородные металлические предметы в теле.

Независимо от того, сколько длится МРТ грудного отдела позвоночника, под действием магнитного поля электронные устройства могут выйти из строя, металлические предметы нагреваются и смещаются. Некоторые протезы изготовлены из материалов, допускающих проведение магнитно-резонансной томографии, поэтому на прием к рентгенологу с собой нужно взять технический паспорт имплантированного предмета.

Не рекомендуется делать томографию в течение первого триместра беременности, поскольку в медицине недостаточно данных о влиянии магнитного поля на эмбрион. Возможность выполнения процедуры людям с клаустрофобией и тем, кто не может длительное время сохранять неподвижное состояние, определяется в индивидуальном порядке на консультации с врачом.

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом запрещено проводить беременным женщинам, людям с почечной недостаточностью и с аллергией на компоненты контрастного препарата.

Как проходит исследование, подготовка к процедуре

МРТ грудного отдела позвоночника Проведение магнитно-резонансной томографии не требует специальной подготовки. Пациенту следует взять с собой все имеющиеся медицинские документы и анализы, отражающие состояние его здоровья. Женщинам необходимо предупредить врача о возможной беременности.

Перед тем как пройти в кабинет с томографом и расположиться на выдвижном столе, необходимо снять украшения, ювелирные изделия, заколки, часы, ремень, одежду с металлическими застежками или молнией, отложить мобильный телефон, кошелек, магнитные карты. Для удобства пациента МРТ грудного отдела в Москве выполняется в просторной одноразовой рубашке.

Для более легкого обеспечения неподвижного состояния используются удобные валики и ремни. Во время процедуры у пациента всегда есть возможность связаться с врачом через переговорное устройство, задать вопрос или получить указание задержать дыхание. Длительность процедуры – 15-30 минут.

Чтобы понять, сколько длится МРТ грудного отдела позвоночника, требуется уточнить, будет выполняться процедура с контрастом или без. Контрастирование подразумевает предварительное получение обычных снимков, а после введения препарата еще одно сканирование. Это позволяет сравнить сигнал от тканей и провести анализ для уточнения диагноза. Препарат вводится внутривенно за 5 минут до сканирования, затем процедура продолжается. Стоимость МРТ грудного отдела позвоночника при выполнении процедуры с контрастом будет зависеть от массы пациента. В каждом случае производится расчет необходимой дозы.

Человек может почувствовать тепло в исследуемой области или жжение в месте введения контрастного вещества время выполнения МРТ грудного отдела. Отзывы пациентов говорят о том, что ощущения проходят через несколько часов после окончания процедуры.

Результаты

Во время процедуры выполняется серия послойных снимков, из которых можно воссоздать трехмерную модель интересующей области. Есть несколько видов носителей, на которых пациент может забрать результат МРТ грудного отдела. Стоимость колеблется от 300 до 1 000 рублей, это может быть пленка с распечатанным изображением, CD-диск, USB-накопитель.

Снимки описывает врач-рентгенолог, проводивший исследование. В своем заключении он не ставит диагноз, а дает детальную оценку всем патологическим процессам, зафиксированным на изображениях. Для постановки диагноза следует обратиться к своему лечащему врачу или записаться на консультацию к специалисту.

Врач-рентгенолог оценивает характер сигнала от всех анатомических структур. При обнаружении отклонений от нормы описывается расположение, размер, контуры, степень неоднородности образования.

Как выглядят некоторые патологии на снимках:

увеличение ширины спинного мозга может свидетельствовать об интрамедуллярной опухоли, воспалительном процессе;
тонкая линия в виде полумесяца указывает на кровоизлияние в спинной мозг;
образование с гладкими внутренними контурами, перетяжками, гомогенным содержимым – скорее всего, киста;
невринома может проявляться в виде образования в форме песочных часов на задне-боковой поверхности спинного мозга;
грыжевое выпячивание диска может привести к разрыву близлежащих связок и утолщению твердой мозговой оболочки;
очаговое повышение сигнала наблюдается от бляшек рассеянного склероза, туберкулезных очагов, опухолей.

Результаты повторных обследований используются для оценки динамики заболевания в ходе консервативного лечения, после оперативного вмешательства, контроля рецидивов.

Сколько стоит МРТ грудного отдела и где его можно сделать

Стоимость исследования составляет от 2 000 до 20 100 рублей, без контрастирования цены ниже. На нашем сайте можно найти и выбрать центры, выполняющие МРТ грудного отдела позвоночника. Отзывы пациентов помогут составить представление о клинике.

Некоторые группы населения имеют возможность пройти исследование со скидкой — ветераны, пенсионеры, инвалиды, студенты. Для выбора наиболее приемлемого варианта следует учитывать и временные акции, распространяющиеся на выполнение МРТ грудного отдела. Цена в Москве может быть снижена при онлайн-записи, комплексном обследовании спины, в праздничные и выходные дни.

В выборе клиники важно учесть индивидуальные особенности. Например, при боязни замкнутого пространства будет затруднительно пройти процедуру на томографе закрытого типа. В этих случаях, а также при беременности, высокой массе тела, детям можно обратиться в клинику, где МРТ проводится на аппаратах открытого типа. При этом важно выбрать томограф с индукцией магнитного поля от 1,5 Тесла, что обеспечит высокое качество снимков МРТ грудного отдела. Цена зависит также от времени суток. Как правило, на ночные исследования предоставляется скидка до 40%.

Источник