Мрт шейного и грудного отдела позвоночника что

Магнитно-резонансная томография – один из наиболее современных и высокотехнологичных инструментальных методов диагностики. Безопасность исследования в сочетании с большой диагностической ценностью позволили сделать МРТ часто применяемой методикой для обнаружения различных патологических состояний.

Магнитно-резонансная томография отлично визуализирует патологические процессы позвоночника и окружающих тканей. Особо ценным делает метод возможность визуализации мягких структур, которые в большом количестве находятся в области спинного мозга и позвоночника в целом.

Принцип метода

На чем построен эффект магнитно-резонансной томографии? Принцип основан на следующих механизмах:

Исследуемый человек помещается в аппарат, создающий магнитное поле.
Под влиянием заряженных частиц молекулы организма претерпевают ряд изменений.
В частности, водород, содержащийся во всех тканях человека, изменяет свой заряд.
Это изменение улавливает аппарат МРТ, который строит изображение на основании полученных данных.
Поскольку молекулы водорода находятся в различных соотношениях в каждом органе, последние визуализируются аппаратом с различной интенсивностью.
Кроме того, процедура, как и компьютерная томография, позволяет сделать снимки тела в разных плоскостях и срезах.

Таким образом, на экране компьютера, подключенного к аппарату, выводится изображение различных тканей позвоночника. Это позволяет создать трехмерную модель или оценить срезы по отдельности, обнаружив патологические образования.

Преимущества

Методика магнитного резонанса обладает несколькими преимуществами, которые делают исследование крайне полезным. К ним относятся следующие моменты:

Безопасность. Осложнения после МРТ – крайне редкое явление.
Неинвазивность. Покровные ткани организма не повреждаются.
Высокая разрешающая способность. Снимки являются очень информативными.
Исследование нескольких срезов организма.
Возможность одновременного контрастирования сосудов и полостей.
Визуализация мягких тканей.
Возможность создания трехмерного изображения.
Безболезненность процедуры.

Нет необходимости в специальной подготовке со стороны пациента. Перечисленные преимущества делают исследование незаменимым при диагностике многих патологических состояний.

Недостатки

Все же метод не получил повсеместного применения. Это связано с определенными недостатками МРТ:

Высокая стоимость исследования.
Долгие очереди на бесплатный вариант процедуры.
Необходимость в специальном дорогостоящем оборудовании.
Невозможность исследования при имеющихся в теле пациента металлических конструкций и слуховых аппаратов.
Высокий риск аллергических реакций при введении контрастирующих препаратов.
Меньшая, по сравнению с КТ, степень визуализации твердых тканей.

Пациент после консультации специалиста самостоятельно должен сделать выбор, стоит ли делать исследование на основании состояния своего здоровья и материальных возможностей.

Способы исследования

Поскольку магнитный резонанс является достаточно дорогим методом диагностики, наиболее часто проводится исследование определенной части тела. Это же относится и к отделам позвоночного столба. Выделяют следующие варианты процедуры:

МРТ шейного отдела позвоночника, включающее визуализацию сосудов шеи.
МРТ грудного отдела позвоночника.
МРТ пояснично-крестцового отдела.

Помимо этого, отдельно выделяют вариант манипуляции с использованием контраста. В этом случае перед магнитно-резонансной томографией в кровоток вводится особый препарат, который позволяет сделать изображение сосудов более четким. Процедура имеет расширенные противопоказания за счет возможного развития аллергической реакции.

Показания

Стоит сказать, что, несмотря на преимущества метода, он не выполняется повсеместно каждому пациенту с заболеваниями позвоночника. Это связано с высокой стоимостью процедуры. Врач прибегает к назначению магнитно-резонансной томографии, когда более дешевые и простые методы не в состоянии обнаружить причину болезни.

Показания серьезно отличаются в зависимости от исследуемого отдела спины. Следует разобраться в них поподробнее.

МРТ шейного отдела позвоночника

С большой частотой выполняется МРТ шейного отдела позвоночника. Эта область позвоночного столба подвержена дегенеративным заболеваниям из-за высокой статической нагрузки.

Кроме того, в области шеи часто страдают сосуды, тесные взаимоотношения их с окружающими тканями приводят к нарушению кровотока. Это достаточно опасное состояние, поскольку по этим артериям проходит кровь в головной мозг. Провести МРТ шейного отдела позвоночника стоит при следующих показаниях:

Остеохондроз шейного отдела.
Грыжа межпозвонкового диска.
Опухоли.
Киста позвоночника.
Радикулит.
Боли в области шеи и голове при невыясненной причине.
Патология шейного и плечевого сплетения.
Травмы спины в области шеи.

МРТ шейного отдела позвоночника в описываемых случаях покажет состояние межпозвонковых дисков, наличие грыжевых выпячиваний и протрузий. Любые объемные образования также отлично визуализируются при описываемом методе исследования.

Говоря о МРТ шейного отдела позвоночника, отдельно стоит упомянуть исследование сосудов шеи.

Магнитно-резонансная томография сосудов шеи

Сосудистые образования шеи, а именно позвоночная и сонная артерия с их ветвями, выполняют важнейшую роль – доставляют кислород и питательные элементы в главные центры нервной системы.

Большая частота дегенеративных заболеваний в области шеи, а также близкое расположение артерий к другим тканям приводят к нарушению скорости кровотока в них. Описанный механизм вызывает следующие признаки:

Головные боли.
Головокружение.
Слабость и утомляемость.
Мелькание мушек перед глазами и другие нарушения зрительной функции.
Расстройство слуха.
Изменение уровня артериального давления.
Снижение памяти и интеллекта.

При перечисленных симптомах необходимо проверить состояние артерий шеи и головы с помощью МРТ шейного отдела позвоночника. Процедура нередко требует контрастирования. При таком варианте исследования на снимках можно проверить степень закрытия просвета сосуда и его проходимость, а также обнаружить образование, сдавливающее его стенку.

Альтернативой дорогому способу исследования является УЗИ сосудистых пучков шеи и головы с применением методики Доплера, которая покажет изменения скорости кровотока в артерии.

МРТ грудного отдела позвоночника

Гораздо реже возникает потребность в МРТ грудного отдела позвоночника. Это связано с тем, что грудные позвонки и прилежащие ткани реже подвергаются патологическим процессам.

Вместе с тем МРТ грудного отдела позвоночника иногда является единственным методом исследования, который позволяет обнаружить скрытую патологию. Опухоль, киста или даже грыжа диска в области грудного этажа могут долгое время не проявлять себя и только высокотехнологичное исследование позволяет визуализировать процесс.

Именно поэтому МРТ грудного отдела позвоночника является важнейшим методом исследования объемных образований в соответствующей области.

Показания к проведению процедуры дублируют патологию шейного отдела, кроме того, необходимо рассмотреть необходимость проведения магнитного резонанса при болях в спине в соответствующем отделе, прострелах по ходу межреберного нерва.

Где сделать?

Поскольку МРТ требует специального оборудования, у пациентов возникает вопрос: «Где сделать процедуру?». Сложности возникают при проживании человека в малонаселенном городе или в деревне.

Аппараты для МРТ чаще всего можно найти в областном медицинском центре, реже в центральной районной больнице.

Жителям крупных городов не стоит забывать о частных медицинских учреждениях, а также государственных клиниках, оказывающих платные услуги. Конкуренция между диагностическими центрами зачастую позволяет сделать исследование по выгодной цене.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Источник

Необходимость в проведении МРТ шейно-грудного отдела позвоночника возникает при обращении пациента к врачу с жалобами на систематическое головокружение, мигрени или головную боль, онемение в руках, нарушение сна и координации движений, ощущение покалывания в спине и руках. Магнитно-резонансная томография шейно-грудного отдела позвоночника поможет установить истинный диагноз за наиболее короткое время, поскольку является современным результативным методом исследования. Использование такой диагностики вовсе не требует от пациента многочасовых инвазивных обследований. Для её применения достаточно иметь только соответствующее оборудование и медицинский персонал, умеющий им пользоваться.

Принцип работы томографа

В основе заложен ядерно-магнитный резонанс, позволяющий получать послойное описание органов и тканей человека. Клетки организма насыщены водородными протонами и обладают магнитными свойствами. При воздействии на некоторые участки тела электромагнитных волн с различной частотой, атомы меняют свою направленность. В этот момент, с помощью специальной компьютерной системы, осуществляется сбор данных, получаемых томографией. Исследование позволяет выполнить снимки участков человеческого организма в различных проекциях, это дает возможность рассмотреть органы в разрезе.

Аппарат для проведения сканирования шейно-грудного отдела позвоночника представляет собой магнитную трубу с выдвигающимся столиком, на который ложится больной. Исследуемую область охватывают радиомагнитными датчиками, которые считывают сигналы и передают их на компьютер, в дальнейшем снимки заносят на диск или печатают на пленку. По результатам выходит изображение подобное рентгеновскому, только нужный участок можно увидеть в разных разрезах и плоскостях, а костная ткань детально не визуализируется. С помощью этого метода диагностики можно дать оценку наполняемости кровеносных сосудов и органов, увидеть ткани организма, нервные окончания и мышечные волокна.

Подготовка к томографии

МРТ шейного отдела позвоночника чаще всего не требует особенной подготовки. Настойчиво рекомендуют отказаться от употребления алкоголя в течение хотя бы 2-3 дней перед процедурой. Если при некоторых заболеваниях требуется не есть перед МРТ шейно-грудного отдела, или употребить определенные лекарства, доктор об этом предупредит. При отсутствии подобных рекомендаций, можно продолжать вести привычный распорядок дня.

До проведения обследования шейно-грудного отдела позвоночника нужно убрать все металлические, магнитные и электронные приспособления, среди которых: наручные часы, мобильные телефоны, ювелирные украшения, одежду, если на ней есть металлические предметы, слуховой аппарат и зубные импланты. Эти объекты могут неблагоприятно воздействовать на качество снимков, а под влиянием электромагнитного поля, они являются серьезной опасностью для человека.

Во время обследования шейно-грудного отдела пациента помещают внутрь магнитного туннеля, сама процедура безболезненна и, при отсутствии противопоказаний, безвредна для человека. Продолжительность исследования определяется в зависимости от исследуемой части тела, и может колебаться от нескольких минут до 1,5 часов, иногда может потребоваться введение в вену контрастного вещества.

Серьезные проблемы могут появиться при проведении обследования шейно-грудного отдела у пациентов со страхом замкнутого пространства, ведь при обследовании необходимо лежать неподвижно внутри томографа достаточно долгое время, что может вызвать трудности.

Как проводится процедура?

Перед процедурой больному проводят небольшой инструктаж. МРТ шейного отдела проходит в отдельном комфортном помещении. Пациенту предлагают лечь на кушетку, и фиксируют его ремнями для того, чтобы предотвратить шевеления и неправильную трактовку результатов. Если он чувствует себя некомфортно, следует предупредить врача, чтобы тот смог устранить дефект. Во время обследования шейно-грудного отдела ребенка, по желанию, в помещении могут находиться родные, друг пациента или медработник, для придания спокойствия во время проведения процедуры в томографическом аппарате работают освещение и вентилятор.

Обычно МРТ шейного отдела позвоночника проводится без использования контраста. Контрастное вещество применяют в том случае, когда подозревают опухолевое новообразование, наличие метастаз. С его помощью можно выявить очаги расположения патологии, её объем, особенности кровоснабжения, оценить распространенность на другие органы и ткани.

Проведение контрастного исследования шейно-грудного отдела необходимо после операции по удалению межпозвоночной грыжи, обследование позволяет обнаружить возможный рецидив заболевания.

Показания к применению

Магнитно-резонансная томография показана людям с подозрением на следующие патологии и заболевания:

кисты позвоночника;
остеохондроз;
радикулит;
боль в зоне шеи при отсутствии объективной причины;
травматические повреждения шейного и грудного отдела позвоночника;
подозрение на метастазы при злокачественных заболеваниях;
анкилозирующий спондилоартрит, спондилит;
инсульт;
межпозвоночная грыжа;
головная боль;
головокружение и потеря сознания;
слабость в руках и ногах.

Несмотря на все достоинства метода, его назначают только в том случае, когда нет возможности выявить причину болезни с помощью более простых в исполнении и недорогих процедур.

Противопоказания процедуры

Использование МРТ шейного и грудного отделов позвоночника не подходит людям с объемными металлическими приборами или электронными устройствами в организме, среди которых: протезы суставов, кровоостанавливающие зажимы, электронные ушные имплантаты, зубные импланты, установленный аппарат Елизарова, металлические осколки после ранений, кардиостимулятор.

Относительными противопоказаниями являются: хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, первые несколько месяцев беременности, клаустрофобия, тяжелое состояние пациента, татуировки на теле, индивидуальная непереносимость, аллергия на введение контрастных веществ.

Что можно выявить при обследовании?

Процедура назначается одним из профильных докторов – неврологом, нейрохирургом, онкологом, или травматологом. В первом случае необходимо диагностировать нарушения, связанные со спинным мозгом. Хирургу снимки МРТ необходимы для разработки схемы проведения операции. Онколог занимается выявлением опухолей, а травматолог по результатам обследования увидит повреждения тканей в области грудины или шеи.

МРТ шейно-грудного отделов позвоночника позволяет оперативно диагностировать:

сколиоз – искривление позвоночника;
ишиас – защемление седалищного нерва;
люмбаго – такие боли обычно поражают поясницу, но могут отдавать и в шею;
дистрофические изменения позвонков и входящих в их состав межпозвоночных дисков;
декубитус – некроз тканей, развивающийся из-за пролежней;
грыжи шейного и грудного отделов позвоночника;
нарушение и сбои, например, из-за тромба, кровообращения в сосудах;
травмы и механические повреждения позвоночника;
компрессию спинного мозга;
новообразования доброкачественного и злокачественного характера, метастазы;
воспалительные заболевания суставов и позвоночного столба;
остеомиелит;
аутоиммунные заболевания в позвоночнике;
демиелинизирующие процессы;
туберкулезное поражение костей;
аномалии развития позвоночного столба.

Важно понимать, что боли в спине редко связаны со старением костной ткани или суставов. В большинстве случаев их вызывают скелетные нарушения, вызванные травмами, полученными в детстве, неправильной позой сна на протяжении многих лет подряд и воспалениями мышечной ткани. Часто такие проблемы наблюдаются у спортсменов, подвергающих свое тело непомерным нагрузкам.

МРТ шейно-грудного отдела позвоночника требуется выполнить и в период предоперационной диагностики. При проведении исследования получают ряд снимков в нескольких плоскостях. Чтобы понять, что показывает МРТ шейного отдела, снимки оценивает профильный доктор.

Где можно пройти диагностику?

Проведение МРТ шейного и грудного отделов позвоночника предполагает наличие специальной аппаратуры. Если человек проживает в небольшом населенном пункте или деревне, с проведением процедуры могут возникнуть сложности. Чаще всего, томограф можно найти в областной больнице, реже в центральной районной поликлинике. В мегаполисах провести МРТ шейного отдела позвоночника можно в частных медицинских центрах или в клиниках, которые предоставляют платные услуги. Наличие большого количества диагностических центров в крупных городах позволяет провести исследование по более низкой цене.

Средняя цена на МРТ шейно-грудного отдела колеблется от 2000 до 9000 руб за одну область исследования. Стоимость зависит от самого томографа, квалификации врача, который будет проводить исследование, применения контрастного вещества и географического региона.

Мнения людей о проводимой процедуре неоднозначны. Некоторые рассказывают о развитии приступов паники, которых чаще всего можно избежать. При возникновении малейшего дискомфорта следует сразу же сообщить об этом врачу. Даже если ранее приступов клаустрофобии не отмечалось, в определенных ситуациях запаниковать может каждый. Во время процедуры следует расслабиться и разговаривать с доктором, для того, чтобы избежать приступа паники.

В зависимости от модели томографа в процессе обследования шейно-грудного отдела может ощущаться громкий звук. В клиниках пациентам всегда предоставляют беруши.

Перед выбором центра, в котором будет проводиться диагностика, ознакомьтесь с отзывами и прайсом на услуги.

МРТ шейного отдела является безопасной и информативной процедурой, позволяющая выявить переломы и повреждения позвоночника, наличие дегенеративных заболеваний, состояние связочного и мышечного аппарата, прилегающих к ним нервных волокон и сосудов. Этот метод помогает врачу в короткие сроки поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Источник

Краткое описание процедуры

Время проведения: 30-60 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию: нет
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: имеются
Время подготовки заключения: 30-60 минут
Дети: старше 7 лет

МРТ шейного и грудного отделов позвоночника – когда назначают?

Одними из наиболее популярных и часто рекомендуемых исследований являются МРТ грудного и шейного отделов. Томография этих зон часто назначается при:

постоянных или периодических головных болях;
болях или дискомфорт в шее;
головокружениях, потерях сознания;
скачках давления;
скованности в шее;
слабости в руках;
тяжести в голове;
потемнении в глазах при повороте головы;
онемении пальцев рук;
нарушении подвижности шеи;
чувстве онемения на уровне грудного отдела, боли в груди;
прострелах в спине;
слабости в нижних конечностях.

При назначении врачом МРТ грудного и шейного отделов пациенты часто путают название, говоря «МРТ шейно-грудного отдела» (это не совсем корректно, поскольку это две анатомически разные зоны), «МРТ головного позвоночника» и пр.

Что можно обнаружить на снимках МРТ шейного и грудного отделов?

Получая в процессе исследования серию изображений участка позвоночника в трех взаимно перпендикулярных проекциях, при помощи МРТ диагностируют следующие нарушения:

дегенеративно-дистрофические нарушения межпозвонковых дисков и позвонков;
грыжи межпозвоночных дисков, протрузии;
опухолевые процессы – новообразования и очаги метастаз;
спондилит, болезнь Бехтерева, прочие воспалительные процессы;
последствия травм: переломы, ушибы и пр.;
остеомиелит и прочие деструктивные процессы;
изменение кровообращения в спинном мозге, сосудистые мальформации и прочие нарушения кровеносного русла;
приобретенные и врожденные аномалии развития позвоночного столба;
синдром Гийена-Баре, рассеянный склероз, прочие демиелинизирующие процессы;
опухоли спинного мозга, его оболочек;
аутоиммунные поражения суставов позвоночника;
подозрение на изменение в спинном мозге, вызванное опухолевыми поражениями позвоночника, перенесенными травмами или грыжами дисков;
оценка пространств спинного мозга, заполненных ликвором.

МРТ шейного и грудного отделов позвоночника

Данный метод незаменим при выявлении остеохондроза, остеопороза, объемных образований, различных воспалений.

МРТ данных отделов позвоночника уже несколько десятилетий успешно применяется в нейрохирургии, онкологии, неврологии, травматологии и других областях медицины. Подробная визуализация данного участка организма позволяет с высокой точностью оценить анатомическое, физиологическое состояние межпозвоночных дисков, нервных корешков, тел позвонков, суставов позвоночника, спинного мозга, а также принять решение о необходимости операции и оценить эффективность проводимой терапии.

Зачем делают МРТ шейного и грудного отделов с контрастом?

Чаще всего МРТ данных отделов позвоночника проводится без контрастного усиления. Внутривенное введение контрастного препарата используется при подозрениях на опухолевые образования (доброкачественные и злокачественные), очаги метастаз – с его помощью можно достоверно определить место расположения патологии, степень ее развития, природу, особенности снабжения кровью, распространенность процесса.

Также контрастное исследование проводится в периоде реабилитации после оперативного удаления грыжи межпозвоночных дисков. Такое обследование позволяет дифференцировать рубцовую ткань от возможного рецидива патологии.

МРТ грудного и шейного отделов – как проводят?

Томография данных отделов позвоночника не нуждается в специальной подготовке и проводится не натощак. На шею или грудь пациента надевается специальная катушка, которая покрывает исследуемую зону, затем пациент помещается внутрь томографа в горизонтальном положении, лежа на спине. Отметим, что для обеспечения максимально качественных снимков пациенту необходимо все исследование лежать неподвижно, поэтому при сильных болях в позвоночнике требуется заранее проконсультироваться с врачом об обезболивании.

МРТ грудного отдела позвоночника

Каждое исследование занимает около 15-20 минут, а суммарно МРТ этих двух зон в среднем длится 30-40 минут, если речь идет о контрастном усилении, то продолжительность всей процедуры увеличивается на 10-15 минут.

Источник