Мрт шейного отдела и мозга одновременно
24-05-2014, 20:54 26 047
- Содержимое:
- Когда производится магнитная томография головы и шеи
- Что показывает томография шеи и головы
- Исследование онкологии и неврологии
МРТ шейного отдела и головы
Своевременное и правильное определение причины заболевания определяет конечный результат процесса лечения. Очень часто одни и те же симптомы проявляются при заболеваниях разных органов. Особенно это заметно при нарушениях работы головного мозга и в системах шейного отдела позвоночного столба.
О роли мозга в организме знает каждый человек. Малейшие нарушения в его работе, вызванные травмами, инфекционными или токсическими поражениями, опухолями и другими причинами часто приводят к необратимым изменениям во всем организме. Очень важным участком тела, определяющим качество и своевременность поступления в мозг нервных сигналов от большинства органов и систем организма, а также полноценное питание мозга является шейный отдел.
Помимо позвонков и мышечной ткани, отвечающих за подвижность головы, здесь находятся главные кровеносные магистрали, сложные нервные образования, дыхательные пути. МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника производится при наличии ряда показаний и соответствующих симптомов.
Когда производится магнитная томография головы и шеи
Назначается МРТ головного мозга и шейного отдела при жалобах на:
- частые головокружения
- онемения рук
- нарушение координации движений
- болевые ощущения в затылочной части или верхней части спины
- скачкообразные изменения кровяного давления
- расстройство зрения и слуха
Подобные симптомы характерны для заболеваний многих органов, поэтому назначение МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга должно сопровождаться проведением параллельных диагностических процедур, сдачей необходимых анализов и исследованиями других систем и органов, дающих те же проявления. Но только МРТ может с наибольшей точностью окончательно исключить или подтвердить ряд заболеваний.
МРТ снимок мозга и шейного отдела
Также МРТ шейного отдела и мозга головы производится при:
- травмах и механических повреждениях позвоночного столба или черепа
- остеохондрозах и иных изменениях структуры тканей позвоночного столба дегенеративного характера
- при подозрениях на онкологические поражения мозга или шейного отдела, включая метастазы из других органов
- стенозах позвоночных каналов
- смещении межпозвоночных дисков
- при аномалиях сосудистой системы, питающей мозг
- инфарктах и инсультах
Особенности информации, получаемой при МРТ, позволяют выработать правильный диагноз и наметить план консервативного или оперативного лечения тех или иных недугов. Данные об исследуемых органах оформляются как ряд фотографий, на которых отображены различные участки в виде последовательных снимков на разной глубине ткани. Это напоминает отрезание тонких ломтиков от органа, где можно рассмотреть мельчайшие особенности его строения, включая патологии и отклонения от нормы.
Такие фотографии называются срезами. Каждый срез показывает состояние участка ткани толщиной от 0,5 до 10 мм в различных ракурсах. Специальные компьютерные программы могут смоделировать объемное изображение органа или системы, например, сосудистой, и позволяют поворачивать его в любом направлении, увеличивать или уменьшать размер, показывать взаимодействие соседних органов.
Что показывает томография шеи и головы
снимок томографии мозга головы и области шеи
МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга выявляет все изменения в тканях, костных и хрящевых образованиях, состоянии стенок кровеносных сосудов и нервных волокон. Очень эффективно обнаруживаются протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, часто вызывающие защемления нервных волокон и сильные болевые ощущения.
При исследовании мозга обзорная томография показывает состояние поверхностного слоя полушарий мозга, их глубинную структуру, состояние кровеносных сосудов и системы циркуляции мозговых жидкостей. Очень хорошо визуализируются воспалительные состояния различного происхождения, аномалии развития гипофиза, глазных нервов и поражения белого вещества.
Исследование онкологии и неврологии
Незаменима МРТ при онкологических исследованиях. МРТ шейного отдела и головы в таких случаях требует применения контрастирующих веществ, вводимых внутривенно. Это безвредные лекарственные препараты на основе соединений гадолиния или йода, проникающие постепенно в кровеносные сосуды и значительно повышающие четкость изображения. При контрастном методе томографии выявляются мельчайшие опухоли различного характера на любой стадии их развития.
МРТ очень хорошо показывает состояние жидкостей, полых органов и сосудов. Поэтому исследования артерий, вен и капиллярной системы шейного отдела и головы дает возможность увидеть аневризмы, отслоения стенок, невриномы, холестериновые бляшки, тромбозные участки и стенозы. Степень прохождения сосудов области шеи имеет важнейшее значение для продуктивной работы мозга. Часто сужение эффективного сечения сосудов, вызванное отложениями кальция или холестериновыми бляшками, приводят к обездвиживанию отдельных участков тела и потере некоторых его функций.
Ангиография сосудов мозга при инсультах и послеинсультных состояниях дает четкую картину изменений и позволяет направить лечебные воздействия в правильное русло.
Производится томография согласно направлению врача в диагностических центрах или специализированных лечебных учреждениях. Расшифровка данных поступает к лечащему врачу, который и разрабатывает дальнейший ход лечения.
Обследование головного мозга и позвоночника посредством воздействия МР томографа, помогает медицинскому специалисту поставить максимально правильный диагноз, и назначить терапевтическое или хирургическое лечение заболевания. МРТ спинного мозга проводится в рамках магнитно-резонансного исследования позвоночника.
Обследование головы производится, как правило, отдельно. Врач может назначить комплексную МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, поскольку причинами нарушения мозговой функциональности часто служат воспалительные заболевания шеи (первых семи позвонков).
Обследование головы на МР-томографе
Оценить состояние головного мозга можно только с помощью МРТ, поскольку именно это обследование достоверно определяет состав и внутреннюю структуру тканей, то есть ее химическую составляющую. Компьютерная томография (КТ) отражает физическое, функциональное состояние и целостность костной ткани.
Возможности МР-диагностики позволяют установить следующие отклонения:
- опухолевые образования (доброкачественные и раковые), воспаления, сопровождающиеся нагноением тканей (абсцессы), кистозные полости, гематомы травматического происхождения;
- нарушение кровообращения в головном мозге и мозговых функций;
- аневризма (расширение) сосудистых стенок;
- патологические отклонения гипофиза;
- врожденные пороки.
Магнитно-резонансная томография, обычно, проводится по назначению невропатолога или травматолога. Можно пройти процедуру самостоятельно при наличии уже выявленных заболеваний или симптомах, указывающих на анормальное функционирование головного мозга. К таковым относятся:
- постинсультное состояние;
- патология неврологического характера, связанная с неконтролируемыми приступами судорог (эпилепсия);
- головные боли не обоснованного происхождения;
- предположение на возникновение опухоли (доброкачественной или злокачественной природы);
- контроль ранее диагностированных болезней;
- ослабление зрения или слуха по непонятным причинам;
- внезапные приступы потери сознания (обмороки);
- подозрение на воспалительные процессы в оболочках мозга (энцефалит, менингит);
- предоперационное и постоперационное профилактическое обследование;
- неврологические и нейродегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона)
- возможное сотрясение головного мозга.
Снимок МРТ головного мозга, где все параметры в норме
Помимо перечисленной симптоматики, МРТ головы показано детям с отклонениями в развитии, проявляющим необоснованную агрессию, страдающим нарушением речевого аппарата. Магнитная резонансная процедура диагностики предполагает абсолютно неподвижное (статичное) положение тела на протяжении всего обследования. В случаях, когда пациент по состоянию здоровья не может выполнить это условие, МРТ производится под наркозом.
Также анестезия применяется при проведении диагностических мероприятий младенцам, детям дошкольного, при гиперактивности ребенка и в младшем школьном возрасте. Подробнее о нюансах такого варианта обследования можно прочитать в этой статье.
Обследование на МР-томографе позвоночника
Томографию позвоночника назначаю для оценки нормативных отклонений в позвоночном столбе. Обследование рекомендуется хирургом или травматологом. В случае когда симптоматика больше указывает на патологические изменения неврологического характера, невропатолог назначает МРТ позвоночника с детальным анализом ликвора – жидкой среды, заполняющей пространство спинного и головного мозга.
Спинномозговая жидкость предохраняет мозг от внешних повреждений, поддерживает осмотическое давление в тканях мозга, защищает центральную нервную систему. Поэтому, при выявленных патологиях спинного мозга, возможно назначение дополнительного исследования – пункции спинномозгового вещества.
МРТ позвоночника и спинного мозга производится при наличии следующих симптомов или диагностированных ранее болезнях:
- дегенеративное изменение дисков позвоночника, проявляющееся его выпячивание в позвоночный канал (протрузии и грыжи);
- воспалительное заболевание спинного мозга (миелит);
- деформация сочленений, соединяющих между собой позвонки (спондилоартроз);
- воспаление суставов позвоночника (спондилоартрит);
- патологические образования в спинном мозге онкологической этиологии;
- анатомические отклонения (врожденные и приобретенные искривления позвоночного столба);
- дистрофия, иначе истощение межпозвонковых дисков (остеохондроз в хронической или обостренной стадии);
- заболевание нервной системы, при котором в спинном мозге образуются полости (сирингомиелия);
- механические повреждения, полученные в результате травмирования спины;
- боли, возникающие при физической нагрузке или долгого статичного положения тела;
- постоперационный контроль над состоянием позвоночника и спинного мозга.
Расшифровкой результатов занимается лечащий специалист
В реабилитационный период после операций, и при наличии раковых заболеваний, чаще всего, проводится процедура МРТ позвоночника и головного мозга с внутривенным введением пациенту специального контрастного вещества. Контрастирование позволяет досконально выявить малейшие участки с патологиями и метастазы, повышая результативность обследования в несколько раз.
Противопоказания к МРТ-обследованию головы и позвоночника
Несмотря на то что МРТ-диагностика признана одним из самых прогрессивных и информативных методов, проведение процедуры имеет ряд абсолютных и релятивных (относительных) ограничений в проведении. Магнитно-волновое резонансное исследование с контрастом не практикуют для беременных и кормящих женщин, людей с серьезными патологиями сердца и почечной декомпенсацией, а также страдающих аутоиммунным расстройством (рассеянным склерозом) и аллергиков. В последнем случае перед процедурой можно сдать аллергопробу на гальдоний.
Диагностика на МР-томографе полностью противопоказана в следующих случаях: если присутствуют медицинские имплантаты и корректирующие системы, содержащие металлические детали (внутри ушное устройство, кардиостимулятор кровоостанавливающие клипсы, протезы, аппарат Илизарова, несъемные брекеты). Внутриматочная спираль к противопоказаниям не относится. Сюда же относится ожирение (масса тела не должна превышать 120–130 кг, иначе не выдержит стол томографа), неспособность контролировать телодвижения с параллельной непереносимостью наркоза, тяжелая почечная декомпенсация.
К релятивным ограничениям относится психосоматическое состояние обследуемого:
- отсутствие сердечной стабильности в выполнении насосной функции (декомпенсированная сердечная недостаточность);
- период вынашивания плода в начальной стадии (первый триместр). Влияние на эмбрион магнитных потоков недостаточно изучено, и рисковать не следует;
- психопатологический симптом фобии замкнутых пространств;
- нестабильное психоэмоциональное состояние, обусловленное обострением хронических заболеваний психики, алкогольного или наркотического опьянения;
- потребность перманентного контроля жизненно важных показателей (ритм сердца, артериальное давление, функции дыхательной системы).
Если на теле пациента имеется татуаж с применением металлосодержащих красок, врач может отказать в проведении процедуры.
Подготовительный этап
Особенной подготовки к МРТ спинного мозга и головы не предусмотрено. Пациенту необходимо уведомить врача о наличии диагнозов не допускающих обследование и освободиться от металлических украшений. В случае сильного волнения рекомендуется прием успокаивающих лекарственных средств на натуральной основе.
Проведение контрастного варианта обследования проводится только на голодный желудок, рекомендуется 8-часовое голодание
Осложнения после обследования
Во всем мире МР томографию признают безопасным и результативным способом постановки диагноза, и контролем над заболеваниями. Магнитные волны не имеют негативного влияния на человеческий организм. В подавляющем большинстве случаев обследование переносится пациентами спокойно и без последствий.
Незначительными побочными эффектами могут быть легкое головокружение и скованность в мышцах. Это связано с пребыванием в статичном положении длительный временной промежуток. Осложнением считается только аллергическая реакция на гальдоний (основное вещество контраста).
Исследование шейного отдела позвоночника и головы делают тремя инструментальными методами: рентген, магнитно-резонансная, компьютерная томография. Диагностическое назначение КТ и МРТ различное. Первый метод хорошо показывает мягкие ткани, второй – визуализирует твердотканый компонент.
Послойно сканируется шея через несколько миллиметров позволяет выявлять небольшие очаги опухоли, воспалительных, морфологических изменений. Комплекс срезов используется программным обеспечением для создания трехмерной модели (3D-реконструкция).
МРТ шеи и головы – что показывает
Согласно медицинским стандартам при жалобах пациента на болевые ощущения шеи, онемение руки, шум в ушах вначале делают рентгенографию шеи. Исследование выявляет смещение позвонков, нестабильность, грыжи позвоночного столба, являющиеся причиной компрессии спинномозговых нервов, сосудов. Рентген позволит определить дальнейший ход диагностики, тип лабороаторного, инструментального способа верификации нозологии.
Рентгеновский снимок исключает визуализацию межпозвонковых дисков, окружающих мягкотканых компонентов (связки, мышцы, сухожильные влагалища).
МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника обладает преимуществами перед рентгенографией – отсутствие инвазивности, радиационного облучения, высокая информативность диагностики образований от 0,5 мм диаметром.
Уникальное программное решение – трехмерная модель (3D-моделирование). Пространственная реконструкция вращается в разных направлениях, показывая мельчайшие морфологические детали высокой точности. Томографический анализ исследуемой области изучает всю толщу тела.
Что показывает магнитно-резонансная томография головы и шеи:
- Повреждения нервов;
- Неправильное развитие нервных стволов, артерий;
- Ущемление спинного мозга;
- Рассеянный склероз;
- Расстройства работы суставно-мышечного аппарата;
- Арахноидит;
- Сосудистые аномалии;
- Врожденные пороки;
- Злокачественные новообразования.
Безвредность, неинвазивность, достоверность, отсутствие облучения позволяет широко применять метод для сканирования детей, взрослых, беременных женщин, но МР-томография головы, шеи проводится по показаниям:
- Диагностика инфекционных поражений (спондилит, токсоплазмоз);
- Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
- Онемение верхних конечностей;
- Головокружение, головная боль;
- Обнаружение опухолей небольших размеров;
- Верификация биохимических, патофизиологических расстройств;
- Выявление причин увеличения внутричерепного давления.
Обнаруживает патологию головного мозга и шейного отдела позвоночника МРТ у людей с жалобами на «ползание мурашек по спине», нарушение мышечной чувствительности при тетра- и парапарезах (обездвиживании конечностей). Назначение выдает невропатолог. Томография шейного отдела позвоночника, головы необходима онкологам, нейрохирургам, травматологам.
Магнитно-резонансная томография шеи и головы – как делают
Оборудование имеет составное строение – диагностический стол, тоннель в который задвигается объект. Поле формируется магнитами, расположенными со всех сторон (закрытые высокопольные аппараты) или сверху и снизу (открытые установки). Во время сканирования стол с пациентом задвигается внутрь тоннеля.
Исключение движения достигается фиксацией, ознакомлением человека с правилами выполнения процедуры. Малым детям сканирование выполняют под наркозом. Мышечный тремор купируется миорелаксантами.
Средняя длительность сканирования шейного сегмента, головы занимает 30 минут. Продолжительность увеличивается после внутривенного введения контраста гадолиния. Комплексный подход повышает цену томографию. Стоимость обследования зависит от вида оборудования, квалификации врача, количества томограмм, технического режима, необходимости контрастирования.
Клиники СПб предлагают скидки, бонусные программы. Ночью МРТ дешевле! Более сотни центров Санкт-Петербурга оснащены магнитно-резонансными, компьютерными томографами. Заведения предлагают сделать томографию на высокопольных, средне- и низкопольных аппаратах. Выбор типа оборудования лучше доверить врачу.
Где сделать МРТ головы в СПб
Определять оптимальный вид сканирования нужно путем сопоставления цены, диагностического качества. Максимальную стоимость имеет высокопольная томография. Большинство заведений СПб оснащено такими установками.
Магнитное поле мощностью 1,5-3 Тесла позволяет получить разрешение высокого качества. Не всегда снимок МРТ шейного отдела позвоночника должен выполняться через 0,5 мм. Для определения повреждений связок, аномального хода сосудов, смещения тел позвонков достаточно использования среднепольных установок. Увеличение качества достигается инъекцией препарата-парамагнетика, усиливающего видимость сосудов.
Людям с боязнью замкнутых помещений, избыточным весом требуется оборудование открытого типа со свободными боковыми сторонами. Размеры открытых камер способны вмешать пациентов с весом до 170 килограмм, при сравнении с максимальной нагрузкой на закрытые аналоги (до 110-120 кг). Бесконтрастное МРТ мозга, шейного отдела стоит дешевле контрастной разновидности. Если специалисты рекомендуют дополнительное сканирование, нужно делать, несмотря на повышение цены.
Разновидности МР-томографии головы
Самостоятельный выбор режима магнитно-резонансного обследования требует знания основных видов сканирования:
- Функциональное МРТ изучает миграцию крови к структурам головы. Процедура часто применяется перед планированием хирургического вмешательства (лечение гидроцефалии, удаление опухоли, декомпрессия структур);
- Стандартная томография – датчики магнитного поля располагаются вокруг головы. Сигнал обрабатывается программой, создаются томограммы;
- Планирование операции по удалению мозговой онкологии требует применения FS МРТ;
- МРА (МР-ангиография) с контрастированием артерий изучает морфологию, ход, выявляет аномалии артериально-венозной системы;
- Динамический тип определяет интенсивность внутримозгового кровоснабжения. Анализ используется с целью обнаружения аномалий строения, функциональных расстройств;
- МР-спектроскопия показывает спектры основных химических веществ, используемых внутримозговой паренхимой;
- ПЭТ-МРТ изучает функциональное состояние тканей вокруг патологического очага;
- Однофотонная томография дифференцирует погибшие атипичные ткани, раковые клетки.
Инновации магнитно-резонансной томографии развиваются. Ежегодно появляются новые типы оборудования, режимы диагностики. Рекомендуем читателям при выборе ориентироваться не на вид исследования, а на конечный диагностический результат после использования способа. Определенная роль отводится врачам лучевой диагностики, выполяющих расшифровку томограмм.