Мрт скрининг позвоночника что это
Позвоночник называют «несущей конструкцией» человеческого тела. Он является опорой для всего скелета, отвечает за двигательные функции, защищает спинной мозг. Поэтому очень важно, чтобы позвоночник был в норме. Узнать о его состоянии помогут современные методы диагностики.
Методы диагностики патологий позвоночника
К сожалению, далеко не все могут похвастать здоровым позвоночником – в той или иной степени его заболеваниями страдает более 80% трудоспособного населения планеты. Среди «спинных» болезней наиболее распространенными являются остеохондроз, сколиоз, радикулит, грыжа межпозвоночного диска.
Заболевания позвоночника развиваются постепенно и дают о себе знать резкими болями, когда болезнь уже прогрессирует, поэтому очень важно следить за состоянием позвоночника. Для этого рекомендуется периодически осуществлять его диагностику.
На сегодняшний день существует множество методов обследования позвоночника. Поговорим о них подробнее.
-
Неврологическое исследование
– самое простое и древнее. Оно обычно проводится на первичном осмотре. С помощью специального молоточка врач проверяет рефлексы, что дает общее представление о состоянии пациента. -
Электромиография
– исследование мышечной активности при помощи электрических импульсов. Этот метод позволяет конкретизировать болезни позвоночника. В ходе процедуры в мышцы вводятся тонкие иглы, через которые подается электрический сигнал. -
Электронейрография
– метод, позволяющий с помощью электричества оценить состояние периферических нервов. Обследование осуществляется путем прикрепления к телу пациента электродов. -
Ультразвуковая допплерография
– метод волновой диагностики, дающий представление о кровотоке в позвоночнике. -
Денситометрия
– рентгенологическое исследование костной ткани, показывающее ее плотность. -
Рентгенотомография
– метод диагностики, базирующийся на анализе снимков отделов позвоночника, позволяющих увидеть объемные структуры спинного мозга и позвоночника. -
Спондило(уро)графия
– метод лучевой диагностики позвоночника, сочетающий спондилографию (рентген позвоночника без контрастирования) с контрастированием мочевыводящих путей. Этот метод обычно применяют при осуществлении диагностики позвоночника у детей с врожденной патологией позвонков и одновременным подозрением на аномалии мочевыводящей системы. -
Миело(томо)графия
– обследование позвоночного канала, предусматривающее введение контрастных веществ в субарахноидальное пространство (полость между мягкой и паутинной мозговой оболочкой спинного и головного мозга). Это позволяет визуализировать спинной мозг и определить проходимость субарахноидального пространства. -
Эхоспондилография (ЭСГ)
– метод исследования позвоночника с помощью ультразвука. ЭСГ используют в диагностировании пороков пренатального развития позвоночника. -
Эпидурография
– рентгенологическая диагностика позвоночника с введением в эпидуральное пространство (пространство снаружи мозгового канала) при помощи прокалывания ткани водорастворимых контрастных веществ. Метод позволяет увидеть дегенеративные процессы в позвоночнике. -
Веноспондилография (ВСГ)
– еще один метод контрастной рентгенографии, позволяющий оценить состояние сосудов вокруг спинного мозга. При проведении ВСГ контрастное вещество вводится в губчатую ткань остистого отростка позвонка. -
Радиоизотопное сканирование скелета
– метод диагностики болезней позвоночника, позволяющий определить активность метаболических процессов в костной ткани. Обследование осуществляется путем регистрации накопления остеотропного радиофармпрепарата. Метод дает возможность обнаружить костные очаги с повышенным метаболизмом – опухоли, воспаления. -
Дискография
– контрастное обследование межпозвоночного диска. Метод применяется при полисегментарных дископатиях для определения сегмента, ставшего причиной болевого синдрома.
Однако чаще всего для диагностики заболеваний позвоночника доктора назначают рентгенографию, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ). С помощью этих методов можно диагностировать травмы, дегенеративные состояния позвоночника, наблюдать динамику лечения. Поговорим о них более подробно.
Полезные советы
Остеохондроз – слово знакомо, увы, даже юным пациентам. Это одно из самых распространенных заболеваний позвоночника, вызванное дегенеративными процессами в хрящевой ткани межпозвоночных дисков и сопровождаемое сильной болью. Вот что советуют доктора для профилактики этого недуга:
- Больше двигайтесь и занимайтесь физкультурой: делайте зарядку, плавайте, ездите на велосипеде, катайтесь на лыжах, совершайте пешие прогулки.
- Не носите тяжести, избегайте больших физических нагрузок на позвоночник.
- Одевайтесь по погоде: переохлаждение плохо сказывается на здоровье позвоночника.
- Следите за своим весом: избыточные килограммы дают серьезную нагрузку на позвоночник.
- Старайтесь разнообразить пищу, употреблять больше витаминов и микроэлементов и, конечно, не забывайте про кальций, содержащийся в большом количестве, например, в молочных продуктах.
Рентгенография
С помощью рентгеновских лучей производится базовое обследование позвоночника. Пациент лежит при этом на кушетке, снимки делаются в двух проекциях с помощью специального аппарата, позволяющего максимально захватить весь позвоночник. Современное оборудование позволяет сделать 10-кратное увеличение изображения на снимке.
Рентгенография дает возможность оценить позвоночник: состояние паравертебральных тканей, размеры позвоночного канала и патологической ротации позвонков, величину деформации позвоночника.
Процедура длится 3-5 минут и не требует специальной подготовки. Результат и медицинское заключение могут быть готовы в течение 30 минут. Частота проведения рентгенографии устанавливается лечащим врачом. В профилактических целях рентген позвоночника достаточно делать один раз в год. Данная процедура не наносит вреда здоровью, но минимальное облачение все же имеет место, поэтому рентген не рекомендуется делать беременным женщинам.
Средняя стоимость рентгенологического обследования одного отдела позвоночника в частных клиниках Москвы в среднем составляет 2000 рублей.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Данный метод отличается высокой информативностью и представляет собой обследование позвоночника с помощью электромагнитного излучения. Самые современные томографы имеют открытый контур, то есть пациент не помещается в закрытую тубу, а значит, такое обследование могут проходить люди, страдающие клаустрофобией. Кроме того, метод не предполагает воздействия на организм ионизирующего излучения, следовательно, обследование безвредно.
МРТ обычно назначается, если у пациента наблюдаются частые головные боли и головокружения неизвестного происхождения, имеются травмы позвоночника, боли в спине, выявленные заболевания позвоночника, например, грыжи.
Противопоказанием к проведению МРТ является наличие кардиостимуляторов, сосудистых клипс, ферромагнитных имплантов, металлокерамических зубных протезов, любых электронных устройств в теле. При проведении процедуры на пациенте не должно быть металлических украшений, женщинам следует приходить на обследование без макияжа, так как в составе косметики могут быть частицы металлов.
Процедура длится 20-30 минут. Пациент располагается на удобной кушетке. Его главная задача – лежать неподвижно, от этого зависит точность результатов. Специально запрограммированный томограф выполняет ряд снимков с различных ракурсов. Результаты сразу же видны на мониторе, их можно сохранить на цифровых носителях, а при необходимости – распечатать.
Особой подготовки МРТ не требует, частота проведения процедуры определяется лечащим врачом.
Стоимость МРТ-обследования одного отдела позвоночника в частных клиниках Москвы начинается от 5000 рублей.
Компьютерная томография (КТ)
Это обследование предполагает использование рентгеновских лучей. В отличие от традиционного рентгена исследование позволяет получить послойное изображение тканей, конкретизировать степень поражения костных и хрящевых структур в позвоночном канале. Показанием к КТ являются травмы, боли в спине, грыжи межпозвоночных дисков, мониторинг состояния позвоночника до и после операции, выявление различных опухолей и воспалений.
Как и при МРТ, пациент должен лежать неподвижно на кушетке, все движения вокруг него делают излучатель и датчик, а компьютер фиксирует результаты. Длительность исследования редко превышает 15-20 минут. Заключение можно получить сразу же после процедуры. Специальной подготовки перед обследованием не требуется, частоту его проведения определяет врач. Беременным женщинам данный метод диагностики не рекомендуется из-за воздействия Х-лучей.
Средняя стоимость КТ одного отдела позвоночника в частных клиниках – от 4 000 рублей.
Какой вид диагностики заболеваний позвоночного столба выбрать?
Все существующие методы обследования позвоночника позволяют доктору поставить диагноз. Однако КТ и МРТ, в отличие от рентгенографии, дают более детальную клиническую картину, отображая множество нюансов, которых не дает обычный рентгеновский снимок. Поэтому при серьезных проблемах с позвоночником лучше отдать предпочтение этим методам обследования. Если же сравнивать информативность КТ и МРТ, то первый метод для изучения позвоночника врачи считают более точным. МРТ же незаменима при исследовании состояния хрящей, например, при диагностировании межпозвоночной грыжи. С точки зрения безопасности КТ проигрывает абсолютно безвредной МРТ. Однако, справедливости ради, следует сказать, что в современных компьютерных томографах доза облучения кране незначительна.
В современном мире при условиях неуклонного роста заболеваемости жизнеугрожающих патологий, заботящиеся о своём здоровье люди ищут способы высокоэффективного общего скринингового исследования всего тела. К сожалению, диагностическая эффективность УЗИ, компьютерной томографии, рентгенографии и других методик зачастую оказывается недостаточной для высокоточной диагностики патологии того или иного органа. Выходом из этой проблемы и является общее МРТ всего организма. Однако пациенты часто задаются вопросом, можно ли сделать МРТ всего организма сразу и какие показания для скрининга тела существуют.
Показания для полного обследования на МР-томографе:
- первичное выявление заболеваний любых органов
- отягощенный семейный анамнез по онкозаболеваемости, высокий риск развития злокачественных опухолей
- сочетанные травмы
- оценка распространения метастазов по организму
Что дает МРТ всего тела?
Полное сканирование включает в себя обследование головного и спинного мозга, пазух, мягких тканей и сосудов шеи, позвоночника, суставов, органов брюшной полости, почек, органов малого таза.
При исследовании головного мозга МР-сканер позволяет с высокой точностью распознать онкопроцесс и выявить очаг наибольшей злокачественности, что в последствии позволяет хирургу иссечь исключительно пораженную ткань с сохранением жизненоважных центров мозга. Кроме того отлично выявляются инсульты (ишемические и гемморагические), рассеянный склероз, аденомы гипофиза различных размеров, невриномы слухового нерва, окклюзии, стенозы и аневризмы сосудов, диагностика которых чрезвычайно важна, так как при её разрыве смертность составляет 75%.
Обследование костей и суставов выявляет патологию менисков, внутри- и внесуставных связок, использование протокола подавления сигналов от жировой ткани даёт возможность выявления зоны травматического отека в губчатом слое кости. В выявлении костных метастазов МРТ превосходит применяемую ранее остеосцинтиграфию. При использовании режима Т2 ярко выделяются ткани с повышенным содержанием жидкости, это позволяет выявить отек, зону инфильтрации, разрывы связок. Благодаря возможности раннего выявления деструкции костных балок (гораздо раньше, чем показала бы компьютерная томография), магнитный резонанс стал номером один в диагностике асептического некроза головок костей суставов.
Оценивается также состояние межпозвонковых дисков, степень их протрузии, размер грыжи, что важно при диагностике остеохондроза.
Также МРТ является методом выбора при диагностике метастазов печени, её жировом перерождении, гемангиомах, паразитарном поражении, позволяет проводить безконтрастную реконструкцию желчных протоков, выявляет камни и аномалии развития желчного пузыря.
Скрининг поджелудочной железы позволяет выявить не только отек и инфильтрацию органа, говорящую о воспалении, но и рак на самой ранней стадии, что является большой удачей, так как это единственный орган, никак не проявляющий себя клинически при появлении в нем злокачественного процесса вплоть до III-IV стадии.
Опухоли почек также часто протекают бессимптомно, выявление онкопроцесса на первой стадии гарантирует полную ремиссию в 95% случаев, в то время как на IV стадии выживаемость составляет лишь 4 %. Особое место МРТ занимает в выявлении рентгенонегативных камней почек, атипичных кист, а также аномалий развития с возможностью трёхмерной реконструкции неправильно развитого органа.
При сканировании толстого кишечника выявляются полипы, дивертикулы, злокачественные процессы на любых стадиях, спаечные процессы.
В женской сфере исследование организма показывает наличие и распространенность рака яичников, содержание в них кист и тератом, миомы, рака эндометрия и шейки матки. При скрининге молочных желез определяются диффузные и очерченные участки повышенной плотности ткани железы, места гиперваскуляризации (что обычно указывает на рак), можно также оценить состояние протоков, их сужение, четкость контуров и отношение к окружающим тканям.
Исследование позволяет оценить ткань и капсулу простаты, целостность которой является решающим фактором операбельности при раке этого органа.
Где сделать МРТ организма?
При выборе места для МРТ всего организма в СПб и Москве уточните, на каком оборудовании работают в этом центре и делают ли МРТ всего организма сразу. Дело в том, что сканирование тела полностью недопустимо проводить на низко- и среднепольных томографах ввиду недостаточного разрешения получаемых изображений. Поэтому старайтесь выбрать высокопольный томограф закрытого типа.
Проведение исследования, подготовка
Ввиду сканирования таких систем, как желудочно-кишечный и гепатобилиарный тракт, не рекомендуется есть за 6 часов, пить за 4 часа до исследования, желательно воздержаться накануне от употребления бобовых, хлеба, молочных продуктов. Женщинам рекомендуют проходить сканирование с 5 по 12 день цикла. Время обследования в среднем составляет час, в это время пациенту необходимо быть полностью неподвижным, для удобства предусмотрены средства фиксации. Беременным стоит воздержаться от обследования до наступления третьего триместра. Скрининг тела у детей предпочтительнее отложить до более старшего возраста ввиду необходимости длительной неподвижности, либо проводить с применением медикаментозного сна.
Диффузионное МРТ всего организма позволяет сделать снимок всего организма в виде одного скана, не разделенного по отделам.
Главной целью данного исследования является поиск и выявление первичных злокачественных опухолей и метастазов.
Обследование включает следующие области:
- головной мозг;
- позвоночник;
- органы грудной полости;
- органы брюшной полости и забрюшинного пространства;
- органы малого таза;
- кости таза;
- нижние конечности до коленных суставов.
Показания к исследованию
- впервые выявленная опухоль;
- выявление метастазов.
Кроме того, во время МРТ всего тела проводится мониторинг подтвержденного онкологического заболевания и дается оценка эффективности проводимого лечения.
Данная диагностика во многом схожа с ПЭТ/КТ, но абсолютно лишена лучевой нагрузки и стоит намного дешевле, что делает ее доступной для многократного повторения.
Преимущества
- получение полной анатомической и функциональной информации за одно исследование;
- безопасность (отсутствует излучение);
- эффективный инструмент мониторинга лечения онкологических заболеваний и стадирования онкопатологии;
- не требуется использование контрастного препарата.
МРТ хорошо переносится всеми категориями пациентов, является эффективным и безопасным вариантом получения максимального количества необходимых для дальнейшего лечения данных.
Особенности проведения МРТ всего тела на аппарате Voyager
- Наш аппарат обладает расширенным 70 сантиметровым туннелем. Это снижает ощущение замкнутого пространства;
- Для пациентов с большой массой тела мы специально выбрали МРТ, которое выдерживает максимальный вес до 250 кг;
- Подвижный стол нашего МРТ опускается до комфортного уровня, чтобы маломобильные пациенты, пациенты в тяжелом состоянии и пациенты с болевым синдромом могли удобно устроиться перед проведением исследования;
- Благодаря новому алгоритму обработки изображений наш аппарат способен получать четкие снимки даже при незначительных движениях пациента во время исследования;
- Шум нашего аппарата во время исследования снижен на 15% по сравнению с аналогичными аппаратами. При желании пациента мы выдаем беруши.
Если во время исследования вам стало плохо, то об этом необходимо сообщить врачу. Вас сразу услышат через микрофон, который установлен в томографе.
Мы можем провести МРТ под наркозом, если пациент страдает от клаустрофобии, у него присутствует выраженный болевой синдром или есть проблемы неврологического характера, которые не позволяют лежать без движения необходимое время.
Вы получите заключение и снимки через 1-2 часа. При вашем желании мы распечатаем снимки на пленке, запишем на диск или флешку.
Подготовка к проведению МРТ
Никакой специальной подготовки не требуется. Если исследование проводится с контрастом, то необходимо прийти на 15-20 минут раньше.
Перед проведением МРТ необходимо снять все металлосодержащие вещи. Если у пациента в теле установлены какие-либо импланты, то необходимо принести документы, в которых указан материал импланта.
Если МРТ проводится под наркозом, то перед исследованием необходима консультация анестезиолога.
Противопоказания
- Инородные металлические тела внутри организма;
- Электронные кардиостимуляторы, нейростимуляторы или инсулиновая помпа.
Проведение МРТ всего тела с контрастом
Мы используем безопасное контрастное вещество, которое полностью выводится из организма в течение суток. Если МРТ проводится с контрастом, то пациенту необходимо прийти на 15-20 минут раньше, чтобы установить катетер в процедурном кабинете.
Услуга | Цена | Запись на прием |
---|---|---|
Скрининг МРТ всего тела с применением диффузно-взвешенного изображения | 20000 руб. |