Мрт сосудов головного мозга результат
МРТ — прогрессивный диагностический метод. С его помощью можно определить даже те аномалии, которые не видны при других способах обследования. Расшифровка МРТ головного мозга — сложный процесс. Выполнять его может только специалист с достаточным опытом работы. Правильная интерпретация результатов поможет вынести верный диагноз и разработать программу лечения.
Какие заболевания можно увидеть на снимках МРТ?
Такое обследование помогает определить все аномалии головного мозга и сосудов. Процедуру назначают при следующих заболеваниях:
- Пороки развития головного мозга.
- Нарушение зрения или слуха.
- Злокачественные и доброкачественные новообразования.
- Инфекционные заболевания, например, менингит или энцефалит.
- Гидроцефалия.
- Гематомы после травмы.
- Инсульт.
- Эпилепсия.
- Рассеянный склероз и некоторые другие заболевания нервной системы.
- Аневризма, венозный тромбоз и прочие сосудистые нарушения.
- Деменция.
При этих заболеваниях МРТ станет единственным достоверным методом диагностики.
Как происходит расшифровка результатов?
После того как снимок сделан, врач сразу же приступает к его исследованию. В самом конце он оформляет в бумажном виде заключение со всеми результатами своих изысканий и отдает его пациенту. При желании результат обследования может быть записан на любой электронный носитель. Это поможет больному показать снимки различным врачам и получить более точный диагноз.
Расшифровка результатов МРТ головного мозга состоит из следующих этапов:
- Магнитный резонансный томограф передает на специальный компьютер результаты обследования. Они отображаются в виде снимков головного мозга. В идеале должно быть 4 проекции: передняя, верхняя, левая и правая.
- Все снимки распечатываются на пленке.
- Специалист располагает все снимки на столе с внутренней подсветкой.
- Последовательно, не упуская ни одной детали, врач обследует все изображения. Он определяет нормальные показатели и наличие аномалий.
- Все свои изыскания врач оформляет в виде письменного заключения и передает его больному.
Результаты МРТ головного мозга в виде заключения содержат в себе информацию о форме и состоянии всех исследуемых тканей. Делается вывод о том, имеются ли отклонения от нормы.
Ставить точный диагноз и разрабатывать программу лечения радиолог не имеет права. Это может делать только тот специалист, который выдавал направление на обследование.
Как выглядит на снимке мозг здорового человека?
МРТ головы помогает получить снимки, на которых ткани обозначены затемнениями и просветлениями. Ткани мозга имеют серый цвет. Протекающие церебральные жидкости отображаются в виде ручейков светло-серого оттенка. Черные полости на изображении — это внутримозговые синусы.
Если все области головного мозга развиты правильно, то интенсивность сигнала, полученного от томографа, будет одинаковой. У здорового человека желудочковая система должна иметь нормальные размеры. Любое ее расширение или уменьшение считается отклонением. В норме должно быть и периваскулярное, и субарахноидальное пространство. Обращают внимание на состояние борозд и извилин. В них не должно быть никаких отклонений.
Структура самого мозга также должна находиться в пределах нормы. Он не должен быть смещен. Нормальный размер должны иметь глазницы, слуховые проходы и носовые пазухи. В мозговых тканях не должно наблюдаться никаких диффузных или очаговых изменений.
При процедуре с контрастированием можно внимательно изучить состояние сосудов. Они должны быть правильно развиты. Контрастное вещество должно равномерно заполнить все сосуды.
Если МРТ мозга получилось неточным, то есть изображение не имеет достаточной четкости, врач принимает решение о повторном исследовании. Люди могут пошевелиться во время процедуры, от этого снимок и получается смазанным.
В отдельных случаях врач назначает процедуру с контрастом. При этом в кровь пациента вводят специальный химический препарат. Благодаря ему можно получить четкое изображение высокого качества. В этом случае расшифровать МРТ головного мозга значительно проще.
Типы результатов МРТ головного мозга и норма прописаны в медицинских справочниках. Для выявления аномалий специалист всегда сравнивает снимки пациента с образцами здорового человека.
Как на снимках выглядят заболевания?
Расшифровка МРТ головного мозга — сложный и длительный процесс. Некоторые серьезные заболевания определить на снимках может даже сам пациент. Они четко видны на изображении. К ним относят:
Инсульт
Это заболевание сопровождается мозговым кислородным голоданием. Область, где гипоксия проявляется особенно серьезно, обозначается на снимке светлым пятном. Если процедура проводилась с контрастом, то можно заметить, насколько снижено кровоснабжение в этой зоне.
Расшифровывать наличие геморрагического инсульта помогают разрывы сосудов. Такие места отображаются темными полостями, которые по периферии будут иметь кольцевидные полосы. Со времен толщина таких колец будет уменьшаться, поэтому, чем раньше пациент пройдет обследование, тем точнее будет поставлен диагноз.
Рассеянный склероз
Это заболевание сопровождается появлением нервных волокон, потерявших миелиновый слой. Такие аномалии на снимке будут видны как очаговые образования. При процедуре с контрастом они будут иметь разные оттенки, так как они накапливают в себе химические вещества в различных количествах.
Подобные очаги могут располагаться в разнообразных зонах белого вещества. На начальной стадии заболевания, как правило, обнаруживается один или два очага. Когда болезнь прогрессирует, количество очагов может исчисляться десятками.
Новообразования
При описании МРТ мозга выявить наличие опухолей проще всего. Они выглядят как светлые пятна, имеющие несимметричную форму и неровные края.
Новообразование может ухудшить функционирование окружающих тканей. Если опухоль растет достаточно быстро, то в этой области наблюдается образование новых сосудов. При подозрении на рак специалисты рекомендуют проводить исследование с контрастом. Это поможет точнее выявить расположение опухоли и возможность ее удаления хирургическим путем.
Прочие патологии
- Атеросклероз сосудов. Определение болезней сосудистой системы проводится только при исследовании с контрастом. При атеросклерозе на снимках будет хорошо заметно уменьшение просвета сосудов и наличие атеросклеротических бляшек.
- Аневризма. На изображении будет видно, что стенки сосудов стали тонкими и расширились.
- Гипертоническая ангиопатия. На снимках станут заметны небольшие полости круглой формы, которые расположены в непосредственной близости к сосудам.
- Мальформация. На МРТ будут видны радиально расположенные сосуды, которые соединяются ближе к центру.
- Гидроцефалия. Полости желудочков значительно расширены. Изменены периваскулярное и субарахноидальное пространства.
- Аномалии врожденного характера. Определяются при сравнении снимков пациента с эталонными изображениями. Если выявленные аномалии не представляют угрозы для здоровья человека, то лечения не потребуется.
Отклонения от нормы на снимках могут по-разному проявляться у разных людей. Поэтому расшифровку результатов нужно доверять только практикующему специалисту с большим опытом работы.
Что может усложнить расшифровку МРТ?
Результаты МРТ головного мозга в большинстве случаев получаются точными и достоверными. Процедура с контрастом всегда помогает получить четкий снимок. Поэтому при отсутствии каких-либо противопоказаний проводить лучше именно ее.
Ухудшенный снимок получается у пациентов с эндопротезами. Присутствие в них металла искажает изображение. Кроме того, любой металлический предмет, оставленный в кармане, может аннулировать результаты исследования. Поэтому перед процедурой крайне важно снять с себя все украшения и проверить содержимое карманов.
Частицы металла могут содержать в краске, при помощи которой наносились татуировки. Поэтому наличие рисунков на теле становится противопоказанием к МРТ. Они не только ухудшают результаты, но и причиняют боль во время обследования.
Наличие брекетов также может испортить картину. В связи с этим о них необходимо непременно известить радиолога. По возможности лучше их снять на время исследования.
Можно ли расшифровать результаты МРТ самостоятельно?
Заключение МРТ головного мозга должно выноситься только специалистом, имеющим большой опыт работы. Для того чтобы правильно определить наличие аномалий, мало иметь образцы, необходимо превосходно разбираться в анатомии человеческого тела. Кроме того, врач должен не только проанализировать сами снимки, но и соотнести их с результатами предварительного обследования и проведенных анализов. Только так можно составить полную картину заболевания и в последующем разработать верную методику лечения.
Если расшифрованный МРТ мозга вызывает у вас сомнения, вы всегда можете получить снимки на руки. Радиолог выдаст их вам в распечатанном виде и запишет на любой электронный носитель. Затем вы можете попросить другого специалиста их проанализировать.
Сегодня появилась возможность получать онлайн-консультации специалистов. Достаточно выложить свои снимки на специализированном ресурсе. Вы получите не только расшифровку результатов, но и их объяснение простым доступным языком. Но такие консультации не стоит принимать за окончательные. Необходимо собрать все мнения и обратиться к врачу, которому вы доверяете.
Помните, что делать МРТ головного мозга и получать расшифровку нужно только у специалиста с большим опытом практики. Он сможет поставить точный диагноз и подобрать действенную программу лечения.
Краткое описание процедуры
Время проведения: 30-60 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию: нет
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: имеются
Время подготовки заключения: до 1 часа
Дети: старше 7 лет
Процедура МРТ сосудов головного мозга
Наиболее информативным и диагностически точным методом исследования работы сосудистой системы головного мозга по праву считается магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга. Благодаря ряду преимуществ МРТ просто незаменим в установлении или подтверждении диагнозов заболеваний сосудистой системы.
Назначается процедура диагностики исключительно с подачи лечащего врача и им же расшифровываются результаты МРТ сосудов головного мозга.
Наиболее частыми предпосылками к назначению МРТ сосудов головного мозга являются:
- хронические головные боли;
- хроническое головокружение;
- хроническая слабость;
- шум в ушах;
- апатия;
- последствия черепно-мозговых травм;
- ишемические поражения.
Дополнительно МРТ сосудов головы назначаются при:
- исследовании и попытках лечения мигрени;
- беспричинных резких скачках артериального давления;
- постинсультном реабилитационном периоде;
- травмах черепа и шеи.
В рамках современный медицины ответ на популярный вопрос о причинах частых головных болей может дать только исследование МРТ.
Результат МРТ сосудов головного мозга
Аппарат МРТ способен как указать на диагноз в случае неясной картины состояния, так и подтвердить (отменить) установленную ранее болезнь. Именно результаты магнитно-резонансной томографии определяют наиболее эффективный путь дальнейшего лечения.
Среди огромного количества диагнозов, основанных на результате МРТ сосудов головного мозга, можно отметить:
- врожденные пороки развития;
- аномалии сосудов;
- микроинсульт;
- ишемический инсульт;
- геморрагический инсульт;
- инфекционные заболевания головного мозга;
- паразитарные заболевания головного мозга;
- болезнь Паркинсона;
- болезнь Альцгеймера;
- опухоль головного мозга различных стадий.
Аппарат МРТ может заметить также:
- аневризмы аорты;
- диссекции аорты;
- стеноз артерий;
- окклюзию сосудов;
- тромбоз;
- отеки;
- повышение внутричерепного давления;
- очаги рассеянного склероза.
Большинство вышеупомянутых диагнозов способнымогут быть выявлены и утверждены только при прохождении магнитно-резонансной томографии.
Важно отметить и особый (специльный) режим магнитно-резонансной томографии, позволяющий детально визуализировать сосуды головного мозга без применения контрастного вещества — МРТ ангиографию.
Этот метод незаменим при диагностировании неврологических и сосудистых заболеваний, а также в активной нейрохирургической практике. Без введения дополнительных препаратов МРТ ангиография сосудов головного мозга выявляет аномалии строения и расположения сосудов, указывает на ширину просвета, и чутко реагирует на скорость движения крови (быстрый и медленный кровоток).
Подготовка и ход процедуры МРТ сосудов головного мозга
Как и подавляющее большинство видов МРТ, магнитно-резонансная томография головного мозга не требует никаких специфических предварительных мероприятий.
Стандартное прохождение МРТ предполагает только наличие имеющихся анализов и карты здоровья пациента (лучший вариант — результаты МРТ, проведенного ранее), а также непосредственное его присутствие.
В случае если пациент по определенным причинам не способен пройти МРТ по стандартному шаблону (например, острая форма клаустрофобии), с врачом обсуждаются дополнительные возможности (наркоз, сильнодействующее снотворное, седактивные препараты). Выбор лекарств происходит накануне процедуры МРТ и включает в себя обязательные персональные консультации и указания по тому или иному средству.
Механизм прохождения процедуры МРТ сосудов головного мозга максимально прост. Пациент ложится на выдвижной стол, тело фиксируется специальными ремнями и валиками, а у головы располагаются специальные модули для магнитных волн (они ответственны за сканирование организма пациента). Далее следует погружение в аппарат МРТ. Как правило, он имеет закрытый тип, но если клиника располагает и аппаратом МРТ открытого типа, пациенту предлагается выбор (особенно, в случае клаустрофобии или других расстройств).
Вопреки сложившемуся стереотипу, что из аппарата МРТ невозможно выбраться раньше положенного времени, выход из него все же есть. В случае, если пациент ощутит дискомфорт или паническое состояние, он всегда может нажать на кнопку вызова персонала или связаться с медработниками по внутренней связи. Таким образом, гарантируется полный контроль процесса диагностики пациентом.
В любом случае, нахождение в аппарате МРТ не причиняет никакого физического дискомфорта. Все, что требуется от пациента — неподвижность и спокойствие. Никакого физического влияния аппаратом МРТ не оказывается — болевые ощущения исключены априори.
МРТ сосудов головного мозга с контрастом
Обычно четкости и яркости изображения результатов МРТ вполне хватает для получения полноценной картины заболевания. Но в некоторых случаях уместно использование контрастирования для повышения информативности результатов диагностики. Например, если необходимо оценить не только состояние сосуда, но и прилегающих к нему тканей. Также контраст используется для исследования динамики кровотока в отдельно взятой области.
Контрастное вещество используется и при проведении процедуры ангиографии.
Контрастное вещество, используемое при МРТ, гипоаллергенно и безвредно. Благодаря своему составу оно не оказывает практически никакого влияния на организм человека (исключение — непереносимость отдельных компонентов). Контрастное вещество вводится внутривенно, непосредственно перед погружением в аппарат МРТ. Целесообразность проведения МРТ сосудов головного мозга с контрастом определяется врачом-рентгенологом.
Преимущества процедуры МРТ сосудов головного мозга
Помимо того, что МРТ — единственный способ установить не только подавляющее большинство болезней сосудов головного мозга, но и динамику их развития, среди других видов диагностики (самый близкий, компьютерная томография, КТ) магнитно-резонансная томография выделяется:
- полной безопасностью для организма человека;
- возможностью многоразового использования;
- отсутствием облучения.
Порезультативности МРТ превосходит любой другой диагностический метод в:
- демонстрации не только костей (как КТ), но и мягких тканей, сосудов и тела головного мозга в достаточной для грамотного диагноза четкости;
- диагностике первичных стадий опухоли головного мозга;
- диагностике нарушении кровотока;
- диагностике врожденных аномалий.
В целом, МРТ дает суммарный результат других видов диагностики сосудов головного мозга:
- ультразвуковой допплерографии (УЗДГ), используемой для оценки кровотока в крупных и средних сосудах;
- реоэнцефалографии (РЭГ), применяемой для диагностики опухолей, мигрени, эпилепсии и травм головы разного типа;
- электроэнцефалографии (ЭЭГ), помогающая определить причины задержки психоречевого развития, а также эпилептических припадков;
- нейросонографии (НСГ), определяющей патологические отклонения и врожденные аномалии у новорожденных;
- краниографии, проектирующей врожденные дефекты и переломы костей черепа;
- позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), дающую возможность выстроить реконструкцию всех функциональных процессов, происходящих в мозге, а также помогающую отличить доброкачественное новообразование от злокачественного или проследить последствия травм.
Только МРТ способно установить точный размер образований, характер их развития и влияния на окружающие ткани, а также определить точную структуру новообразования.
Противопоказания к процедуре
Категорическое противопоказание процедуры МРТ сосудов головного мозга на практике встречается крайне редко. Тем не менее, прохождение магнитно-резонансной томографии запрещено в случаях:
- наличия неснимаемых электронных аппаратов и стимуляторов в теле;
- беременности и активного периода лактации;
- наличия эндопротеза;
- наличия острой формы нервного расстройства или фобий;
- невозможности нахождения в состоянии покоя.
Противопоказания могут быть как абсолютными (в случае, с неснимаемым кардиостимулятором, например), так и корректируемыми (в случае с клаустрофобией).
Если же прохождение МРТ невозможно, лечащим врачом предлагаются альтернативные способы диагностики (КТ в том числе), сумма результатов которых способна заменить результаты МРТ частично или полностью.
Энциклопедия / Процедуры / Магнитно-резонансная томография (МРТ) / МРТ головного мозга
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это неинвазивный диагностический метод, который позволяет с максимальной точностью установить диагноз и разработать эффективную схему лечения.
Для визуализации головного мозга и его детального осмотра применяется воздействие мощнейших магнитных полей и высокочастотных импульсов. Компьютерная программа затем обрабатывает полученные результаты и выдает информацию в виде картинки, которую можно перенести на бумажный или электронный носитель.
Процедура совершенно безболезненна и безопасна для человека. Во время МРТ-сканирования пациент не подвергается рентгеновскому облучению. Обследование можно проводить неоднократно, даже детям с 3 лет и глубоким пенсионерам. С помощью МРТ есть возможность обнаружить разнообразные заболевания головного мозга на ранних стадиях развития, что является залогом для их успешного лечения в дальнейшем.
Получаемые послойные изображения структур головного мозга позволяют специалистам детально изучить состояние тканей и сосудов, выявить патологический очаг, его месторасположение, форму, размеры, оценить степень распространенности и т. д.
Никакой другой метод диагностики (рентгенография, ультразвуковое исследование или компьютерная томография) не дает столько информации и в таком объеме, как МРТ.
Пройти обследование можно самостоятельно или по назначению невролога при следующих состояниях:
- постоянные (частые) головные боли, головокружения;
- подозрение на опухоль мозга (независимо от злокачественности);
- обследование перед операцией на головном мозге;
- оценка состояния структур и мозговых оболочек после хирургического лечения;
- инфекционные заболевания (энцефалит, менингит);
- снижение зрения, слуха, не связанное с заболеванием глаз или внутреннего уха;
- острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты);
- неврологические нарушения (частые обмороки);
- патологические изменения сосудов (аневризма, стеноз);
- заболевания нервов (слухового, зрительного);
- ухудшение памяти, концентрации внимания;
- врожденные пороки развития головного мозга;
- диффузные (обширные) изменения (болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз);
- эпилепсия (в том числе посталкогольная);
- различные травмы;
- мониторинг (контроль) состояния ракового очага после лечения;
- невозможность провести компьютерную томографию.
Детям, помимо вышеперечисленных состояний, назначают МРТ еще в этих случаях:
- задержка в психомоторном развитии;
- нарушения речи (заикание);
- неадекватное поведение в быту и обществе без обоснованных причин;
- судорожный синдром;
- частые обморочные состояния.
В основе процедуры лежит воздействие магнитных полей, поэтому МРТ категорически нельзя проводить людям с кардиостимуляторами, ферромагнитными эндопротезами, металлическими скобами на сосудах головного мозга, электронными имплантатами среднего уха и инородными предметами (металлическими осколками) в тканях глаза. Присутствие этих предметов может повлиять на результат обследования, а магнитное поле, в свою очередь, может нарушить работу, например, кардиостимулятора. Также нет возможности выполнить МРТ людям, страдающим излишней полнотой (диаметр тоннеля МРТ-капсулы составляет 60 см).
Относительные противопоказания (состояния, при которых проведение МРТ рассматривается как возможное):
- беременность (первый триместр);
- клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств);
- ношение брекет-систем и зубных коронок;
- использование инсулиновой помпы;
- татуировки краской с добавлением железа;
- металлические инородные предметы, не локализованные в области головы.
МРТ не привязана ко времени и может проводиться как в утренние, так и в дневные/вечерние часы. Специальной подготовки не требуется. Больному необходимо при себе иметь только документы, удостоверяющие личность (паспорт), направление от врача и результаты ранее проводимых обследований, если они есть.
Прием пищи и лекарственных средств перед процедурой не возбраняется. При наличии клаустрофобии пациенту проводится легкая седация (инъекция успокоительного средства) непосредственно перед исследованием.
Обследование может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара. Длительность процедуры от 15 минут до получаса.
Пациент укладывается на выдвижной стол МРТ-установки. Для обеспечения полной неподвижности тело больного фиксируется валиками и ремнями, а голова – специальными зажимами.
При необходимости введения контрастного вещества (для более эффективной визуализации исследуемых структур) медсестра устанавливает пациенту внутривенный катетер.
Важно! Вводимое вещество абсолютно безопасно и никаким образом не влияет на здоровье и самочувствие пациента.
После этого стол вместе с пациентом задвигается внутрь магнитной капсулы, а медперсонал удаляется из кабинета. Система двусторонней связи предполагает общение между врачом и пациентом. Доктор в определенные моменты может попросить задержать дыхание или поинтересоваться самочувствием обследуемого. Больной же, в свою очередь, сообщает обо всех своих ощущениях и изменениях состояния здоровья, нажав на кнопку включения переговорного устройства внутри капсулы.
По окончании исследования пациента освобождают от фиксирующих приспособлений, извлекают внутривенный катетер и просят подождать некоторое время за дверями кабинета, пока доктор делает предварительный анализ снимков. В случае получения некачественных изображений может потребоваться повторное проведение процедуры.
Осложнений после МРТ головного мозга до сегодняшнего дня не наблюдалось. Во время процедуры больной может испытывать психологический дискомфорт от нахождения в замкнутом пространстве. Это состояние легко устраняется предварительным приемом успокоительных средств.
Детям в обязательном порядке предлагаются наушники или беруши, заглушающие шум работающего сканера. Взрослые пациенты обычно просят их сами. В некоторых клиниках для создания благоприятной атмосферы внутри капсулы пациенту включается легкая музыка.
В момент впрыскивания контрастного вещества в вену пациент может чувствовать прилив жара или, наоборот, чувство текущего по венам холода. Некоторые ощущают привкус железа во рту. Это нормальная реакция и беспокоиться по этому поводу не стоит.
Во время постановки и извлечения внутривенного катетера обследуемый ощущает физический дискомфорт, такой же, как при уколе в вену. Но все это переживаемо и не требует специального лечения. Даже небольшая гематома в месте прокола самостоятельно рассосется через несколько дней, не оставив никакого следа на коже.
Возможно повышение температуры исследуемой области тела, при МРТ головного мозга – головы. Это тоже лишь временный эффект, который вреда здоровью не принесет. Но если больному это внушает сильное беспокойство, он просто обязан сообщить о своем состоянии врачу.
Также есть небольшой риск развития аллергической реакции (крапивница или зуд в глазах) или возникновение тошноты после введения контраста. В этом случае медперсонал кабинета МРТ немедленно окажет необходимую медицинскую помощь.
Подготовка заключения занимает примерно 1-1,5 часа. С готовыми результатами больной направляется к врачу, назначившему МРТ или, в случае самостоятельного обследования, к терапевту.
С помощью МРТ специалисты могут подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз и проанализировать динамику заболевания в процессе лечения.
Магнитно-резонансная томография по информативности и точности результатов оставила далеко позади себя рентгенографию и ультразвуковое исследование. Лишь компьютерная томография (КТ) может составить МРТ конкуренцию. Но тут между двумя современными диагностическими методами есть существенные отличия.
- МРТ хорошо выявляет патологию мягких тканей и сосудов головного мозга, КТ – костных структур черепа и полостей, заполненных спинномозговой жидкостью (ликвором);
- МРТ не несет лучевой нагрузки, при КТ используется радиоактивное излучение;
- Качество снимков МРТ значительно лучше, так как на них не распространяется экранирующее действие костей черепа, как при КТ;
- Контрастное вещество для МРТ на основе гадолиния намного реже провоцирует аллергические реакции, чем контраст с йодом для КТ.
Не смотря на обилие преимуществ, МРТ не всегда и не всем показана. Поэтому в качестве альтернативного метода в современной диагностике широко применяется компьютерная томография, а также и другие, немного устаревшие, методы исследования.
Источник: diagnos.ru