Мрт сосудов нижних конечностей что это такое
Динамичное развитие официальной медицины даёт возможность использовать более точные и практически не наносящие вреда здоровью методы обследований. Одной из них является МРТ нижних конечностей, которая позволяет исследовать органы пациента и получить полную информацию об их состоянии.
МРТ (магнитно-резонансную томографию) нижних конечностей производят для того, чтобы оценить состояние ног, их сосудов и мягких тканей. Диагностика даёт возможность оценить сосудистое русло нижних конечностей и создать его визуализацию в трёхмерном виде.
Данный способ обследования базируется на применении магнитных радиоволн и компьютера, который преобразовывает показанный снимок. Во время функционирования томографа создается магнитное поле, выстраивающее протоны атомов водорода организма определенным образом, а потом фиксируя их отклик.
Назначение МРТ
МРТ нижних конечностей относится к способам, позволяющим неинвазивно определить большое количество заболеваний сосудистой и опорно-двигательной системы ног. Такая диагностика:
- Обнаруживает свежие травмы. Сканирование определяет недавно полученные травмы ног, к примеру, любые травмирования костных тканей (переломы, ушибы или трещины), вероятные нарушения функций нервов, повреждения мягких тканей бедра или голени.
- Исследует старые травмы. Диагностика показывает костную мозоль или рубцовое образование, которые могут образовываться на месте прежде полученных травм.
- МРТ определяет инородные частицы в тканях.
- Определяет пороки развития тканей. Сканирование способно обнаружить нарушения нормального процесса формирования тканей нижних конечностей.
- Выявляет дегенеративные изменения, показывает анатомические повреждения органа, которые могут появиться после получения травмы.
- Указывает на развитие воспалительных процессов ног.
- Обнаруживает повреждения соединительных тканей.
Преимущества МРТ
Магнитно-резонансная томография является часто используемым методом обследования. В сравнении с прочими способами она обладает следующими преимуществами:
- Процедура полностью безболезненна и не доставляет пациенту неприятных ощущений во время обследования.
- Такой способ не подвергает здоровье человека опасности, потому как неспособен повреждать клеточные и тканевые защитные барьеры человека. По этой причине такую диагностику можно неоднократно повторять без каких-либо ограничений и риска.
- Сканирование позволяет получить максимально точные снимки с послойным изображением органов и тканей нижних конечностей, а также впоследствии представить полученное в трёхмерной графике. Такая возможность помогает специалисту безошибочно выявить месторасположение возможных отклонений и рациональным образом составить план лечения.
Наряду с МРТ, существует такая процедура, как катетерная ангиография. Данный метод обладает такой же точностью и информативностью, как рассматриваемый, и подразумевает введение катетера в вены пациента. Однако при сравнении катетерной ангиографии и магнитно-резонансной томографии можно выявить следующие плюсы последней:
- Нет риска повреждения вен конечностей.
- Обследование не требует периода реабилитации.
- Отсутствует необходимость применять ионизирующее излучение.
Приведённые преимущества делают магнитно-резонансную томографию наиболее востребованной на фоне прочих методов диагностики.
Недостатки МРТ
Магнитно-резонансная томография нижних конечностей также имеет и ряд минусов:
- Для её проведения необходимо оборудование высокой стоимости. Есть издержки, которые возникают при его использовании и ремонте.
- Помещение, в котором расположен томограф (основной аппарат при проведении томографии), должно содержаться в особых условиях.
- Нельзя подвергать диагностике тех пациентов, которые имеют металлические имплантаты или медицинские клипсы, а также тех, кто боится закрытых пространств.
Однако перечисленные недостатки являются малозначительными, потому как МРТ является наиболее точным методом обследования органов в современной медицине и даёт возможность установить верный диагноз и спланировать дальнейшее лечение.
Показания к проведению МРТ
Можно привести следующие причины, по которым назначается МРТ нижних конечностей:
- Болезненные ощущения и слабость в области ног.
- Онемение ног, частичная потеря ими функциональности, а также чувство их неуправляемости.
- Потеря чувствительности конечностей или изменение их оттенка.
- Появление трофических язв.
- Хронические болезни ног.
- Травмы кровеносных сосудов конечностей.
- Наличие сосудистых пороков.
- Образование опухолей ног.
- Растяжение или истончение стенок артерий.
- Венозный тромбоз.
Можно выделить множество показаний к использованию такого метода, но зачастую магнитно-резонансная томография применяется для обнаружения негативных последствий от ранее полученных травм.
Противопоказания
Существуют и противопоказания, которые ограничивают использование процедуры магнитно-резонансной томографии нижних конечностей:
- Аллергическая реакция на используемое контрастное вещество.
- Наличие тяжёлого воспалительного инфекционного процесса.
- Плохое самочувствие.
- Наличие психоневрологических нарушений.
- Декомпенсация сердца.
- Почечная и печёночная недостаточность.
МРТ мягких тканей конечностей, голени и бедра
Голень является таким отделом ноги, который наиболее тяжело диагностировать. По этой причине пациентам, проходящим обследование, назначается контрастирование. На полученных после сканирования изображениях видно состояние мягких тканей голеностопа, нервов нижних конечностей, связок и хрящей. Благодаря этому можно определить повреждения сухожилий и мышц и заметить воспалительный процесс мягких тканей голени.
МРТ тканей бедра позволяет дать оценку состояния тазобедренного сустава и близ находящихся нервов и мягких тканей. Таким образом, лечащий врач может получить необходимую точную информацию о проблеме, на основе чего впоследствии планировать лечение пациента.
МРТ сосудов нижних конечностей
По причине влияния отрицательных внешних факторов могут возникать нарушения функционирования сосудов ног. Чтобы выявить причины, вызвавшие такие нарушения, а также определить стадию развития недуга, применяется МРТ сосудов нижних конечностей. МРТ сосудов ног даёт возможность с высокой точностью произвести диагностику болезни даже в том случае, когда ее развитие только началось.
МРТ сосудов нижних конечностей содержит следующие этапы:
- Периферическая артериография.
- Периферическая венография.
- Лимфография.
Как выполняется МРТ вен нижних конечностей
Такая процедура не относится к экстренным методам обследования, поэтому производится в клинике по предварительной записи у специалиста. После записи следует ещё раз уточнить дату и время обследования и впоследствии прибыть в назначенный день без опоздания.
По прибытии на обследование пациенту потребуется заполнить форму, тем самым подтвердив, что на момент проведения МРТ у него отсутствуют металлические имплантаты или медицинские клипсы. После чего нужно составить договор на оказание медицинских услуг, что может занять до 10 минут. На этом же этапе можно поинтересоваться точной стоимостью процедуры и задать прочие интересующие вопросы.
Перед началом диагностики пациент обязан снять с себя любые предметы из металла (ювелирные украшения, очки, зубные протезы и т. д.) и переодеться в специальный костюм. Те, кто не желает надевать медицинскую форму, могут взять из дома свою сменную одежду. Но в этом случае стоит снова обратить внимание на наличие в ней каких-либо металлических вставок. Их не должно быть.
После чего пациент будет направлен к томографу, где расположен специально предназначенный для сканирования выдвигающийся стол. Устройства могут быть открытыми или закрытыми. Первый внешне напоминает трубу или кокон, второй — лист, который будет нависать над больным.
Как только пациент ляжет на стол, его могут пристегнуть специальными ремнями. Это необходимо для того, чтобы зафиксировать его положение и сохранить неподвижность тела при сканировании. После включения томографа будут слышны особые звуки, при желании пациент может заблаговременно заткнуть уши силиконовыми берушами. Сама процедура может занять от получаса до часа.
Цена МРТ ног
Главными факторами, определяющими цену на прохождение МРТ нижних конечностей, выступают медицинское учреждение и город, в котором оно расположено. Стоимость процедуры в Москве в среднем может варьироваться от 5 до 10 тыс. рублей.
В современной медицине магнитно-резонансная томография является наиболее надёжным способом определения нарушений в работе любых органов, в том числе и нижних конечностей.
С такими сосудистыми патологиями, как атеросклероз, варикоз, тромбообразование, с возрастом может столкнуться почти каждый. Последствия этих заболеваний могут грозить не только ухудшением качества жизни, но и ампутациями и летальными исходами.
Своевременная диагностика — это ключ к успешному лечению и отсутствию осложнений. Подробно разберем один из видов исследований — МРТ вен и артерий нижних конечностей.
Как выполняется магнитно-резонансная томография ног
Магнитно-резонансная томография — это неинвазивная процедура, которая базируется на анализе магнитных волн. Суть метода заключается в ядерно-магнитном резонансе — аппарат МРТ излучает волны с определенной частотой, на которые реагируют атомы водорода в тканях и органах. В зависимости от их реакции, аппарат визуализирует анатомическую структуру исследуемой области.
МРТ имеет ряд преимуществ перед другими методами проведения диагностики сосудов ног — она не только безопасна и безболезненна, но и довольно информативная. Исследование не требует специфической длительной подготовки, достаточно просто следовать инструкциям доктора накануне процедуры. Рекомендуется за несколько дней воздержаться от курения и принятия спиртных напитков, поскольку они могут повлиять на достоверность полученных результатов.
В большинстве случаев, МРТ выполняется с применением контрастного вещества. Для этого в периферическую вену вводится краситель, который при прохождении по исследуемым венам и артериям ног, будет виден на снимках. Полученное изображение сосудистого русла позволит оценить проходимость артерий, состояние их стенок, извитость, наличие аневризм, стенозов, холестериновых бляшек или тромбов.
Весь алгоритм диагностики занимает не более получаса. Пациента укладывают на специальную кушетку, ноги фиксируются валиками и ремнями для придания необходимого положения. Процедура МРТ не имеет большого перечня противопоказаний, однако при острых состояниях, почечной недостаточности или реакциях гиперчувствительности на контраст, она не проводится.
Показания к проведению МРТ сосудов нижних конечностей
Показаниями к проведению данной методики являются следующие симптомы и заболевания:
- Атеросклероз. При этом заболевании формируется стойко повышенный уровень холестерина в крови, который со временем начинает пропитывать стенки сосудов и накапливаться в них. Через определенное время развивается воспалительный процесс, формируется выпячивание эндотелия и его облитерация. Так формируются атеросклеротические бляшки и артериальные стенозы. МРТ сосудов нижних конечностей показывает точную локализацию такой патологии и уровень стеноза в пораженном участке.
- Травмы. МРТ сосудов ног после механических повреждений проводится с целью проверки целостности сосудистого русла. Повреждения нижних конечностей часто сопровождаются оскольчатыми переломами. В процессе получения такой травмы костными обломками могут быть задеты магистральные сосуды ног, что приведет к ишемии, некрозу и гангрене.
- Варикоз. На снимках МРТ можно увидеть извитость сосудистого русла при варикозе, оценить перегруженность поверхностных, перфорантных и комиссуральных вен, а также при помощи контраста локализовать тромбы.
- Сахарный диабет. Это заболевание протекает с развитием ангиопатий, особенно нижних конечностей. При декомпенсации постепенно развивается облитерация сосудов ног, угнетение микроциркуляции, что может привести к «диабетической стопе» и ампутациям. Своевременное проведение магнитно-резонансной диагностики даст возможность доктору подобрать нужные медикаменты и алгоритмы терапии.
- Симптомы нарушения кровообращения. Онемение, покалывание, бледность кожи или отеки — все это может быть признаком ишемического процесса. Проведение магнитно-резонансной томографии позволяет определить причину жалоб и точно локализовать зону поражения артериального русла.
- Онкология. Злокачественные новообразования характерны гиперваскуляризацией — они очень хорошо кровоснабжаются за счет собственной сети кровеносных сосудов. На снимках МРТ такие мальформации сосудов будут четко видны, что дает доктору возможность выставить соответствующий диагноз.
Читайте также: Атеросклероз нижних конечностей — полное описание заболевания и методов лечения
Преимущества и недостатки МРТ по сравнению с другими методами диагностики
МРТ сосудов ног с контрастом по своей информативности превосходит рентген, УЗИ, доплерографию и большинство других рутинных методов диагностики. По разрешающей способности и глубине исследования магнитно-резонансная томография сравнима только с катетерной ангиографией. Но в отличие от нее, при проведении процедуры МРТ отсутствуют риски повреждения сосудов, не требуется микро-хирургическое вмешательство, само исследование занимает гораздо меньше времени и не требует больших финансовых затрат.
МРТ сосудов нижних конечностей — это одно из самых современных, информативных и безопасных методов диагностики. Оно позволяет с высокой точностью визуализировать сеть артерий и вен ног, их извитость, анатомические особенности, локализацию патологического процесса. На основании полученных детальных снимков, лечащий специалист (флеболог, ангиолог или врач-эндокринолог) назначает необходимую схему лечения.
Главная > МРТ сосудов > МРТ сосудов нижних конечностей
МРТ сосудов нижних конечностей – это современная высокоточная методика, позволяющая выполнить обследование указанной области без вреда для пациента и выстроить полную картину заболевания. Современные томографы способны выполнять снимки (срезы) в любой плоскости, что впоследствии позволяет создать трехмерную модель обследованного участка и поставить точный диагноз, отследив источник и распространение заболевания.
Показания
МРТ сосудов ног дает возможность определить:
- Общее состояние сосудов,
- Наличие патологического процесса и его распространенность,
- Наличие новообразований,
- Нарушение кровообращения, в том числе – связанные с изменением функциональных параметров кровотока.
Последующее трехмерное моделирование сосудистой сети дает специалисту возможность наглядно изучить проблему и определить прогноз лечения.
МРТ сосудов также позволяет определить степень нарушения кровотока и установить причину нарушения (травмы сосудов, аномальные образования и т.д.).
Магнитно-резонансная томография сосудов может быть проведена как полностью (обе ноги), так и частично (с одной стороны) – выбор зависит от предполагаемого диагноза и места локализации очага патологии.
МРТ сосудов нижних конечностей также назначается при наличии следующих симптомов и для подтверждения следующих диагнозов:
- Болезненность конечностей, онемение, затруднения при ходьбе,
- Снижение мышечной силы ног,
- Нарушения чувствительности ног,
- Визуальные изменения кожных покровов ног (сильное покраснение или болезненная бледность),
- Трофические язвы,
- Атеросклероз ножных артерий,
- Травмы сосудов ног,
- Острая венозная недостаточность,
- Аневризмы сосудов,
- Непроходимость артерий,
- Венозный тромбоз,
- Гемангиомы и ангиосаркомы,
- Сдавливание сосудов прорастающими в соседние ткани опухолями,
- Сосудистые аномалии.
Противопоказания
МРТ сосудов нижних конечностей не проводится, если в организме пациента присутствуют металлические элементы, которые могут быть притянуты магнитом работающего томографа. Под влиянием сильного магнитного поля эти элементы могут смещаться или перегреваться, вызывая ожоги и повреждения тканей. К таким элементам относятся: металлические брекеты и зубные протезы, сосудистые клипсы и стенты, костные штифты, хирургические скобы, осколки и пули, а также татуировки, выполненные с применением металлизированной краски.
МРТ также противопоказано лицам с имплантированным кардиостимулятором, инсулиновой помпой, кардиовертером-дефибриллятором и другими электронными устройствами, поскольку магнитное поле томографа способно вывести приборы из строя, что создаст угрозу жизни пациента.
Магнитно-резонансная томография не рекомендуется при сильной клаустрофобии, выраженных болях и неспособности пациента сохранять неподвижность в результате каких-либо других физических и психических расстройств, поскольку движения во время обследования значительно снижают качество снимков, ухудшая их диагностическую ценность.
Также процедура МРТ (вариант с контрастированием) не рекомендована беременным и кормящим женщинам и лицам с почечной недостаточностью, поскольку контрастное вещество способно вызвать отравления организма матери и ребенка, а в случае почечной недостаточности – интоксикацию, связанную с нарушением вывода контраста из организма.
Подготовка
МРТ сосудов нижних конечностей в 80% случаев выполняется с конрастированием, в связи с чем пациенту рекомендуется отказаться от приема пищи за 3-4 часа до обследования. Это делается для того, чтобы избежать тошноты и рвоты после введения контраста.
С собой на процедуру необходимо взять направление от лечащего врача, выписку из истории болезни, результаты предыдущих анализов.
Пациентам, страдающим клаустрофобией или испытывающим сильную боль, может быть рекомендовано погружение в сон перед процедурой.
Как делают?
Перед началом обследования пациенту следует снять все ювелирные украшения, очки, часы и переодеться в больничную пижаму. В кабинете с томографом пациент укладывается на кушетку, которая задвигается в тоннель аппарата. В некоторых случаях ноги могут быть зафиксированы при помощи ремней или валиков.
Вся процедура длится около 20-30 минут (с контрастированием – до 45 минут). Перед началом сканирования следует убедиться, что положение тела комфортно, поскольку до конца диагностики двигаться будет нельзя. Современные томографы оснащены вентилятором и системой связи, поэтому пациент не испытывает дискомфорта, однако при возникновении тревоги или других неприятных ощущений всегда есть возможность сообщить об этом врачу.
Сама по себе процедура МРТ совершенно безболезненна. Дискомфорт может возникнуть разве что из-за шума работающего томографа.
При наличии сильного беспокойства или при обследовании ребенка допустимо пребывание в аппаратной родственника пациента.
После процедуры МРТ пациент может быть свободен, снимки с результатами выдаются обычно на следующий день. В некоторых случаях результаты могут быть высланы на электронную почту пациента. С этими данными можно обратиться к лечащему врачу, который выдал направление на МРТ, или к специалисту, рекомендованному клиникой.
Использование контраста
При выявлении патологий сосудов и мягких тканей ног самой актуальной методикой становится МРТ с контрастом – ангиография. Контрастное вещество (препарат на основе гадолиния) вводится в бедренную артерию пациента перед началом диагностики. Контраст обладает способностью распространяться по кровотоку и скапливаться в проблемных участках, благодаря чему становится возможным получить полную картину состояния сосудов.
Ангиография дает возможность провести оценку анатомических и функциональных особенностей кровообращения, отследить области быстрого и медленно тока крови, выявить протяженность патологического процесса, определить области закупорки сосудов.
Преимущества метода
МРТ на сегодняшний день является одним из наиболее точных методов диагностики, исключающим травмирование пациента в процессе обследования и постановку ошибочного диагноза.
МРТ не использует рентгеновское излучение, вместо него применяется безвредное магнитное поле.
Применение контрастного вещества на основе гадолиния минимизирует риск негативных последствий для пациента.
Возможные риски
Несмотря на очевидные плюсы, МРТ не лишена и недостатков. Риски при проведении томографии связаны, как правило, с пренебрежением техникой безопасности, а именно:
- Если пациент не предупредил врача о наличии в организме металлических или электронных имплантатов,
- Если женщина не предупредила врача о наличии беременности или подозрении на беременность,
- Если женщина, кормящая грудью, не отказалась от грудного вскармливания на сутки после процедуры МРТ с контрастированием,
- Если пациент не предупредил врача о склонности к аллергии,
- Если пациент не предупредил врача о наличии почечной или печеночной недостаточности, а также тяжелых хронических патологий.
Альтернативы
- Компьютерная томография – этот метод дает примерно одинаковые с МРТ результаты при оценке состояния сосудов ног, особенно если КТ проводится с контрастированием. Однако КТ все же более точно определяет наличие аневризм, а МРТ имеет преимущество в диагностике таких патологий, как васкулит и флеботромбоз.
- ПЭТ-КТ – использование этой методики оправдано, если имеют место функциональные нарушения.
Стоимость
Цена МРТ сосудов нижних конечностей в московских клиниках составляет от 3 до 6 тысяч рублей. Расценки на КТ и МСКТ лежат в аналогичных пределах. А вот ПЭТ-КТ существенно дороже – до нескольких десятков тысяч рублей.