Мрт срезы на плечевой сустав
Рекомендации и характеристики для позиционирования срезов на МРТ
МРТ головного мозга
Скачать исследование в DICOM с данными параметрами >>
Схема позиционирования срезов
Рис.9 Клик по картинке для увеличения. Выставление срезов для получения изображений в аксиальной плоскости (аксиальных срезов).
Рис.10 Выставление срезов для получения изображений в сагиттальной плоскости (сагиттальных срезов).
Рис.11 Выставление срезов для получения изображений в корональной плоскости (корональных срезов).
МРТ головного мозга при эпилепсии
Скачать исследование в DICOM с данными параметрами >>
Схема позиционирования срезов
Рис.46 Выставление срезов для получения изображений в корональной плоскости (корональных срезов), при этом плоскость срезов перпендикулярна направлению височного рога бокового желудочка и гиппокапму.
МРТ мостомозжечковых углов
Скачать исследование в DICOM с данными параметрами >>
Схема позиционирования срезов
Рис. 53 Для диагностики патологии мостомозжечковых углов используются импульсные последовательности с матрицей высокого разрешения и тонкие срезы. Позиционирование осуществляется перпендикулярно стволу мозга с наклоном вдоль моста, что бы VII и VIII нервы были в одной плоскости.
МРА артерий головного мозга
Скачать исследование в DICOM с данными параметрами >>
Схема позиционирования срезов
Рис. 48 Позиционирование срезов для получения ангиографии артерий головного мозга осуществляется с захватом экстракраниальных сегментов внутренних сонных артерий и позвоночных артерий, а так же с захватом Виллизиева круга и некоторой протяженности дистальных сегментов мозговых артерий (А3 и М3), а при необходимости область сканирования расширяют до теменных областей.
МРА вен и дуральных синусов
Скачать исследование в DICOM с данными параметрами >>
Схема позиционирования срезов
Рис.49 При постановки срезов для получения ангиографии вен и дуральных синусов осуществляется захват части ярёмных вен, чуть ниже луковиц с обязательным наличием области преднасыщения, расположенной непосредственно под срезами (данная сатурация позволяет подавить МР-сигнал от тока крови по артериям и сделать изображение вен чище, без артерий) с захватом всех остальных частей головы.
МРТ орбит
Скачать исследование в DICOM с данными параметрами >>
Схема позиционирования срезов
Рис.54 При выставлении срезов на орбиты – следует располагать плоскость симметрично по основным анатомическим ориентирам – костям черепа, не принимая во внимание расположение глазных яблок (могут быть асимметричны из-за экзофтальма или объёмных образований), а так же продольной щели мозга (перпендикулярно ей).
Рис. 55 При расположении срезов в аксиальной плоскости на орбиты так же следует соблюдать симметрию, ориентируясь по зрительным нервам, стенкам орбит и продольной щели мозга.
МРТ гипофиза
Схема позиционирования срезов
Рис.29 Выставление срезов для получения изображений в сагиттальной плоскости (сагиттальных срезов).
Рис.30 Выставление срезов для получения изображений в корональной плоскости (корональных срезов).
МРТ шейного отдела позвоночника
Рис.32 Выставление срезов для получения изображений в сагиттальной плоскости (сагиттальных срезов).
Рис.31 Выставление срезов для получения изображений в корональной плоскости (корональных срезов).
Рис.33 Выставление срезов для получения изображений в аксиальной плоскости (аксиальных срезов).
МРТ грудного отдела позвоночника
Схема позиционирования срезов
Рис.35 Выставление срезов для получения изображений в сагиттальной плоскости (сагиттальных срезов).
Рис.34 Выставление срезов для получения изображений в корональной плоскости (корональных срезов).
Рис.36 Выставление срезов для получения изображений в аксиальной плоскости (аксиальных срезов).
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Схема позиционирования срезов
Рис.18 Выставление срезов для получения изображений в сагиттальной плоскости (сагиттальных срезов).
Рис.19 Выставление срезов для получения изображений в сагиттальной плоскости (сагиттальных срезов).
Рис.20 Выставление срезов для получения изображений в аксиальной плоскости (аксиальных срезов).
МРТ крестцово-подвздошных сочленений
Схема позиционирования срезов
Рис.22 Выставление срезов для получения изображений в корональной плоскости (корональных срезов).
МРТ плечевого сустава
Скачать исследование в DICOM с данными параметрами >>
Схема позиционирования срезов
Рис.56 Выставление срезов для получения изображений плечевого сустава в корональной плоскости (корональных срезов).
Рис.57 Выставление срезов для получения изображений плечевого сустава в сагиттальной плоскости (сагиттальных срезов).
Рис.58 Выставление срезов для получения изображений плечевого сустава в сагиттальной плоскости (сагиттальных срезов).
| Seq. | FOV | Matrix | Slice | TR | TE | TI | Flip | ETL | BW |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Axial FSE PD FatSat | 12-14 | 512×256 | 4/0.5 | 2000-3000 | 20-40 | — | — | 8 | 16 |
| Cor Oblique FSTIR | 16-18 | 256×192 | 4/0.5 | >1500 | 20-40 | 3.T:180, 1,5T:150 | — | 8 | 16 |
| Cor Oblique T1 SE Non FatSat | 16-18 | 256×256 | 4/0.5 | 400-800 | minimum | — | — | — | 16 |
| Sag Oblique T2 FSE Non FatSat | 14-16 | 256×192 | 4/1 | >2000 | 90-110 | — | — | 8 | 16 |
by msk.mri
Табл.1 Shoulder Routine {: #someid }
by msk.mri
МРТ локтевого сустава
Скачать исследование в DICOM с данными параметрами >>
Схема позиционирования срезов
Рис.45 Выставление срезов для получения изображений локтевого сустава в сагиттальной плоскости (сагиттальных срезов).
| Seq. | FOV | Matrix | Slice | TR | TE | TI | Flip | ETL | BW |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Axial T1 | 12-14 | 256×256 | 4/1 | 400-800 | minimum | — | — | — | 16 |
| Axial FSTIR | 14-16 | 256×192 | 4/1 | >2000 | 20-40 | 3.0T:180, 1,5T:150 | — | 8 | 16 |
| Coronal T1 | 14-16 | 256×256 | 4/0.5 | 400-800 | minimum | — | — | — | 16 |
| Cor PD FSE FatSat | 14-16 | 256×256 | 3/0.5 | >1500 | 20-40 | — | — | 8 | 16 |
| Sag PD FSE FatSat | 12-14 | 256×256 | 3/0.5 | 1500-3000 | 20-40 | — | — | 8 | 16 |
by msk.mri
Табл.2 Elbow Routine
МРТ лучезапястного сустава
Скачать исследование в DICOM с данными параметрами >>
Схема позиционирования срезов
Рис.59 Выставление срезов для получения изображений лучезапястного сустава в корональной плоскости (корональных срезов).
Рис.61 Выставление срезов для получения изображений лучезапястного сустава в корональной плоскости (корональных срезов).
Рис.59 Выставление срезов для получения изображений лучезапястного сустава в сагиттальной плоскости (сагиттальных срезов).
| Seq. | FOV | Matrix | Slice | TR | TE | TI | Flip | ETL | BW |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Coronal T1 | 8-12 | 256×256 | 3/0.5 | 400-800 | minimum | — | — | — | 16 |
| Cor PD FSE FatSat | 8-12 | 256×256 | 3/0.5 | >1500 | 35-50 | — | — | 8 | 16 |
| Coronal 2D or 3D GRE FatSat | 10-12 | 256×192 | 1/0 | 60 | minimum | — | 20-40 | — | 16 |
| Axial PD FSE FatSat | 8-12 | 256×256 | 3/1 | 2000-3000 | 30-50 | — | — | 8 | 16 |
| Sag FSTIR | 12-14 | 256×192 | 3/1 | >1500 | 20-40 | 3.T:180, 1,5T:150 | — | 8 | 16 |
by msk.mri
Табл.3 Wrist Routine
МРТ коленного сустава
Схема позиционирования срезов
Рис.25 Выставление срезов для получения изображений в аксиальной плоскости (аксиальных срезов).
Рис.28 Выставление срезов для получения изображений в сагиттальной плоскости (сагиттальных срезов).
Рис.26 Выставление срезов для получения изображений в корональной плоскости (корональных срезов).
| Seq. | FOV | Matrix | Slice | TR | TE | TI | Flip | ETL | BW |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Sag PD FSE Non FatSat | 14-16 | 512×256 | 4/0.5 | 3000 | 15-20 | — | — | 8 | 16 |
| Sag T2 FSE FatSat | 14-16 | 256×256 | 4/0.5 | >2000 | 70-80 | — | — | 8 | 16 |
| Cor T1 SE Non FatSat | 16-18 | 256×192 | 3/0.5 | 400-800 | minimum | — | — | — | 16 |
| Cor T2 FSE FatSat | 16-18 | 256×256 | 3/0.5 | >2000 | 70-80 | — | — | 8 | 16 |
| Ax T2 FSE FatSat | 14-16 | 256×256 | 3/0.5 | >2000 | 70-80 | — | — | 8 | 16 |
by msk.mri
Табл.4 Knee Routine
МРТ тазобедренных суставов
Скачать исследование в DICOM с данными параметрами >>
Схема позиционирования срезов
Рис.12 Выставление срезов для получения изображений в корональной плоскости (корональных срезов).
Рис.13 Выставление срезов для получения изображений в аксиальной плоскости (аксиальных срезов).
Рекомендуемые параметры:
| Seq. | FOV | Matrix | Slice | TR | TE | TI | Flip | ETL | BW |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Coronal (Pelvis) T1 SE Non FatSat | 36-40 | 256×256 | 4/1 | 400-800 | minimum | — | — | — | 16 |
| Coronal (Pelvis) FSE-STIR | 36-40 | 256×192 | 4/1 | >2000 | 20-40 | 3.0T:180, 1,5T:150 | — | 8 | 16 |
| Axial (Pelvis) T2 FSE FatSat | 36-40 | 256×256 | 4/1 | >2000 | minimum | — | 20-40 | 8 | 16 |
| Ax Oblique (HIP) PD FSE FatSat | 14-20 | 384×256 | 4/0.5 | 400-800 | minimum | — | — | — | 16 |
| Cor Oblique (HIP) PD FSE FatSat | 14-20 | 384×256 | 4/0.5 | >400-800 | minimum | — | — | — | 16 |
| Sag Oblique (HIP) PD FSE FatSat | 14-16 | 384×256 | 4/0.5 | >400-800 | minimum | — | — | — | 16 |
by msk.mri
Табл.5 Hip Routine
МРТ голеностопного сустава
Скачать исследование в DICOM с данными параметрами >>
Схема позиционирования срезов
Рис.1 Выставление срезов для получения изображений в корональной плоскости (корональных срезов).
Рис.2 Выставление срезов для получения изображений в аксиальной плоскости (аксиальных срезов).
Рис.3 Выставление срезов для получения изображений в сагиттальной плоскости (сагиттальных срезов).
Рекомендуемые параметры:
| Seq. | FOV | Matrix | Slice | TR | TE | TI | Flip | ETL | BW |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Sag T1 SE Non FatSat | 16-18 | 256×256 | 3/1 | 400-800 | minimal | — | — | — | 16 |
| Sag STIR | 16-18 | 256×192 | 3/1 | >1500 | 40 | 120 | 90 | 8 | 16 |
| Ax PD FSE Non FatSat | 14-16 | 384×256 | 4/1 | 3000 | 40 | — | — | — | 16 |
| Ax T2 FSE FatSat | 14-16 | 256×256 | 4/1 | >2000 | 70-80 | — | — | 8 | 16 |
| Cor T2 FSE FatSat | 14 | 256×256 | 3/1 | >2000 | 40-55 | — | — | 8 | 16 |
by msk.mri
Табл.6 Ankle Routine
МРТ кисти
Схема позиционирования срезов
Рис.42 Выставление срезов для получения изображений в корональной плоскости (корональной срезов).
Рис.41 Выставление срезов для получения изображений в аксиальной плоскости (аксиальных срезов).
Рис.43 Выставление срезов для получения изображений в сагиттальной плоскости (сагиттал на всю кисть).
Рис.44 Выставление срезов для получения изображений в сагиттальной плоскости (сагиттал на отдельные пальцы).
МРТ забрюшинного пространства
Схема позиционирования срезов
Рис.14 Выставление срезов для получения изображений в аксиальной плоскости (аксиальных срезов).
Рис.15 Выставление срезов для получения изображений в сагиттальной плоскости (сагиттальных срезов).
Рис.17 Выставление срезов для получения изображений в корональной плоскости (корональных срезов).
МРТ мягких тканей шеи
Скачать исследование в DICOM с данными параметрами >>
Схема позиционирования срезов
Рис.47 Выставление срезов для получения изображений в корональной плоскости (корональных срезов).
Рис.48 Выставление срезов для получения изображений в корональной плоскости (корональных срезов).
Рис.49 Выставление срезов для получения изображений в аксиальной плоскости (аксиальных срезов).
Срезы подготовила и настроила программы Екатерина Ногай — оператор МРТ.
Полная или частичная перепечатка данной статьи, разрешается при установке активной гиперссылки на первоисточник
Автор: врач-рентгенолог, к.м.н. Власов Евгений Александрович
Похожие статьи
Компьютерная томография Компьютерная томография — это метод лучевой диагностики, позволяющий не инвазивно исследовать послойную структуру определенного органа или анатомической области. Метод использует компьютерную обработку информации об ослаблении рентгеновского излучения при прохождении через ткани с разной плотностью. | |
Обработка данных КТ Обработка данных КТ включает множество моментов работы с «сырыми данными» после сканирования — реконструкция среза с выбором кернеля, выбором толщины среза, выбора окна плотности единиц Хаунсфилда, а так же реконструкции: SDD, MIP, MinIP, VRT и многое другое | |
Магнитно-резонансная томография (МРТ) Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это современная не инвазивная методика, позволяющая визуализировать внутренние структуры организма. Метод основан на эффекте ядерного магнитного резонанса, дает возможность получить трехмерное изображение любых тканей человеческого тела, широко применяется в различных сферах медицины: гастроэнтерологии, пульмонологии, кардиологии, неврологии, отоларингологии, маммологии, гинекологии и т. д. | |
Описание МРТ В данном разделе Вы можете найти и скачать необходимый шаблон протокола для описания МРТ. Протоколы составлены с учётом основных требований врачей — клиницистов и могут быть удобно модифицированы. | |
Протоколы МРТ Позиционирование и выставление срезов на МРТ разных областей тела и систем органов | |
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) В отличие от стандартной МРТ или КТ, прежде всего обеспечивающей анатомическое изображение органа, при ПЭТ оценивают функциональные изменения на уровне клеточного метаболизма, которые можно распознавать уже в ранних, доклинических стадиях заболевания, когда структурные методы нейровизуализации не выявляют каких-либо патологических изменений. | |
Клиническая рентгенография Рентгенография — метод диагностической визуализации, использующий проходящее рентгеновское излучение и плёнку или экран для регистрации проекционных изображений. Рентгенография простой и удобный способ исследования, использующийся в разных областях медицины. |
Содержание:
Магнитно-резонансное исследование плечевого сустава
Показания к МР исследованию плечевого сустава
- Патологии костного мозг (например, ушибы кости, остеонекроз костной ткани, синдром отека костного мозга, стресс-переломы);
- Синовиальные нарушения (например, теносиновит, синовит, бурсит или ганглий);
- Инфекции костей, суставов и мягких тканей (например, остеомиелит, остеохондрит, остеоартрит);
- Оценка предполагаемых дефектов суставной поверхности (хряща);
- Оценка внутрисуставных свободных тел;
- Опухоли костей, суставов и мягких тканей;
- Асептический некроз;
- Ущемление (сдавление) нерва;
- Переломы у детей;
- Мягкотканные образования;
- Рентгенологически невыявленный перелом;
- Разрыв связок
Противопоказания
- Любой электрический, магнитный или механический активированный имплантат (например, кардиостимулятор, биостимулятор инсулиновой помпы, нейростимулятор, кохлеарный имплантат, и слуховые аппараты);
- Внутричерепные аневризмальные клипсы (кроме титановых);
- Беременность (в случае если риск при исследовании превышает пользу);
- Наличие ферромагнитных хирургических зажимов или скоб;
- Наличие металлического инородного тела в глазу;
- Наличие в организме металлических осколков, пуль.
Подготовка пациента к исследованию
- Перед процедурой сканирования необходимо получить письменное согласие пациента на проведение исследования;
- Попросите пациента вытащить все металлические предметы, включая ключи, мелочь, кошелек, пластиковые карты с магнитными полосами, ювелирные изделия, слуховые аппараты и шпильки;
- При необходимости, для пациентов страдающих клаустрофобией, предложить сопровождающего (например, родственника или сотрудника);
- Предложить пациенту беруши, или наушники с музыкой для дополнительного комфорта;
- Необходимо разъяснить пациенту порядок проведения процедуры;
- Предупредить пациента сохранять спокойствие во время процедуры;
- Отметить вес пациента.
Положение пациента
- Положение пациента лежа на спине головой по направлению к магниту (на спине головой вперед);
- Плечо помещают в катушку для плеча или большую изогнутую катушку и иммобилизуют с помощью подушечек с песком;
- Центральный луч лазера фокусируется над плечевым суставом или над линией, проходящей через центр катушки.
Предложенные протоколы параметров и планирования исследования
Локалайзер
Первично при планировании последовательности должны быть выполнены снимки в 3 плоскостях. Выдержка снимков менее 25 сек, с получением Т1-взешенных изображений низкого разрешения. При необходимости выполните дополнительные локалайзеры.
Серия T2* medic или PD с жироподавлением аксиальный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)
Планирование аксиальных срезов на коронарной плоскости; угловое расположение блока должно быть перпендикулярно плечевому суставу. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (перпендикулярно головке плеча). Эти срезы должны полностью покрывать всю область плечевого сустава (от верхушки акромиально-ключичного сустава и на 2 среза ниже нижней суставно-плечевой связки (the inferior glenohumeral Ligament) (суставной капсулы)). Добавление полос насыщения над грудной клеткой поможет предотвратить появления нежелательных артефактов дыхания. Направление фазы исследования должно идти спереди назад, чтобы избежать появления артефактов заворота и дыхания.
Параметры
TR | TE | SLICE | FLIP | PHASE | MATRIX | FOV | GAP | NXA(AVRAGE) |
1000-1200 | 30 | 3мм | 40 | А˃Р | 320X256 | 150-180 | 10% | 2 |
Серия T1 турбо спин-эхо, коронарный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)
Планирование коронарных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно сухожилию надостной мышцы (supraspinatus tendon) (не наклоняйте блок более чем на 45 °, поскольку это приведет к изменению фронтальной плоскости на сагиттальную). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (параллельно головке плечевой кости). Эти срезы должны покрывать всю область плечевого сустава от передней порции клювовидного отростка лопатки (coracoid process) и на 2 среза кзади от головки плеча. Добавление полос насыщения над грудной клеткой поможет предотвратить появления нежелательных артефактов дыхания.
Параметры
TR | TE | SLICE | FLIP | PHASE | MATRIX | FOV | GAP | NXA(AVRAGE) |
400-600 | 15-25 | 3мм | 130 | А˃Р | 320X320 | 150-180 | 10% | 2 |
Серия T2* medic или PD с жироподавлением коронарный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)
Планирование коронарных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно сухожилию надостной мышцы (supraspinatus tendon) (не наклоняйте блок более чем на 45 °, поскольку это приведет к изменению фронтальной плоскости на сагиттальную). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (параллельно головке плечевой кости). Эти срезы должны покрывать всю область плечевого сустава от передней порции клювовидного отростка лопатки (coracoid process) и на 2 среза кзади от головки плеча. Добавление полос насыщения над грудной клеткой поможет предотвратить появления нежелательных артефактов дыхания.
Параметры
TR | TE | SLICE | FLIP | PHASE | MATRIX | FOV | GAP | NXA(AVRAGE) |
3000-4000 | 110 | 3мм | 40 | R˃L | 320X256 | 150-180 | 10% | 2 |
Cерия T2 stir коронарный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)
Планирование коронарных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно сухожилию надостной мышцы (supraspinatus tendon) (не наклоняйте блок более чем на 45 °, поскольку это приведет к изменению фронтальной плоскости на сагиттальную). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (параллельно головке плечевой кости). Эти срезы должны покрывать всю область плечевого сустава от передней порции клювовидного отростка лопатки (coracoid process) и на 2 среза кзади от головки плеча. Добавление полос насыщения над грудной клеткой поможет предотвратить появления нежелательных артефактов дыхания.
Параметры
TR | TE | FLIP | NXA | SLICE | MATRIX | FOV | PHASE | GAP | TI |
3000-4000 | 110 | 130 | 2 | 3мм | 320X256 | 150-180 | H˃F | 10% | 130 |
Cерия T2 турбо спин-эхо с жироподавлением, сагиттальный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)
Планирование сагиттальных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть перпендикулярно сухожилию надостной мышцы. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости (параллельно плечевому суставу). Эти срезы должны ю покрывать всю область плечевого сустава от места прикрепления дельтовидной мышцы (m.deltoid) и на 2 среза медиальнее гленоида (glenoid). Добавление полос насыщения над грудной клеткой поможет предотвратить появления нежелательных артефактов дыхания.
Параметры
TR | TE | FLIP | NXA | SLICE | MATRIX | FOV | PHASE | GAP | fatsat |
3000-4000 | 110 | 130 | 2 | 3мм | 256X256 | 150-180 | А˃Р | 10% | spair |
НАЖМИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО НА ПУНКТЫ, ПРЕДСТАВЛЕННЫЕ НИЖЕ ДЛЯ ПРОВЕРКИ СКАНИРОВАНИЯ
