Мрт томограф какой лучше открытого или закрытого типа

При направлении на магнитно-резонансную томографию врач делает выбор между МРТ открытого и закрытого типа. Каждый из видов обследования имеет свои преимущества и недостатки. Тип томографии зависит не только от внешнего вида оборудования, но и от характеристик и результатов исследования.

Томограф имеет магнит, являющийся «сердцем» аппарата и создающим магнитное поле. Кроме магнита аппарат состоит из катушки, экрана защиты, а также системы охлаждения. Компьютерная программа обрабатывает изображения, полученные при сканировании.

Ключевыми отличиями томографов являются следующие показатели:

• закрытый контур выдает более качественные снимки за счет интенсивного просвечивания организма;
• открытый томограф комфортнее для многих пациентов;
• длительность процедуры закрытого томографа преимущественно короче — до 30 минут, открытого — от 30 до 60 минут.

Сравнительная таблица открытого и закрытого томографа

Отличия томографов по техническим характеристикам и конструкции

Строение томографов имеет видимые отличия:

• У открытого аппарата отсутствует классическая камера-тоннель. Магниты размещаются под столом и над ним на специальной поверхности. Мощность таких аппаратов ниже, чем у закрытых томографов. По этой причине магнитное поле формируется над пациентом и под ним, то есть его сфера влияния движется в направлении «вверх-вниз». Отсюда качество сканирования незначительно уступает закрытым томографам.
• У закрытого аппарата имеется выдвижной стол и закрытая труба. Длина камеры составляет около 2 метров, а диаметр тоннеля — 60 см. Именно поэтому такой томограф не подходит излишне полным людям. Магнитное поле продуцируется отовсюду и качество снимков получается более четким и контрастным.

Открытый томограф: преимущества и недостатки, прохождение исследований

Магнитно-резонансная томография на открытом аппарате подходит для:

• пациентов с ограниченными физическими способностями;
• больных с переломами и другими болезненными травмами;
• подвижных детей;
• людей, страдающих излишним весом (более 100 кг);
• пациентов с острой формой страха замкнутых пространств.

Преимущества:

• сканирование доступно для широкого круга пациентов без ограничений (вес, возраст, физическая дееспособность, страхи и прочее);
• медицинский персонал находится рядом с обследуемым, а не в соседнем помещении;
• низкий уровень шума.

Недостатки:

• не всегда возможна диагностика сложных случаев из-за недостаточного качества изображения;
• на снимках не видны сосуды, мелкие детали органов, а также органы, находящиеся в постоянном движении (например, сердце).

Закрытый томограф: преимущества и недостатки, прохождение исследований

МРТ закрытого типа назначается врачом в следующих ситуациях:

• когда требуется максимально точная диагностика (например, определение стадии онкологического заболевания или выяснение природы новообразования (метастазы или опухоль);
• весовая категория пациента находится в пределах 100 кг.

Преимущества:

• высокий уровень мощности магнитного поля;
• возможность контакта с медицинским персоналом через микрофон;
• качественные снимки исследуемых органов и систем.

Недостатки:

• шумность (если обследуемый испытывает дискомфорт, можно попросить наушники или беруши);
• врач не может находиться в одной комнате с обследуемым;
• ограничения по весовой категории (до 100 кг).

Какой МРТ лучше: открытый или закрытый тип

Выбор между типами магнитно-резонансной томографии ложится на плечи врачей. Во внимание принимаются не только технические характеристики оборудования, но и психологические и физические возможности пациента. Поэтому перед тем, как записаться на диагностику лучше заранее поинтересоваться о типе оборудования.

Например, МРТ открытого типа выбирают люди с клаустрофобией. Закрытый томограф издает громкий шум, который доставляет дискомфорт особо чувствительным пациентам.

Мнения популярных врачей-рентгенологов сходятся на том, что томография закрытого типа предпочтительнее, так как снимки обладают более высоким качеством. Однако, современное оборудование постоянно совершенствуется и томографы обоих видов постепенно выходят на идентичный уровень качества.

МРТ – высокоточное медицинское исследование. Однако что оно собой представляет, какой вид будет более комфортен для пациента? Выяснить, какой аппарат МРТ лучше, открытый или закрытый, поможет знание условий применения и индивидуальных нюансов в каждом случае. 

Специалисты-диагносты привыкли работать с закрытыми моделями в виде трубы. Однако в последние десятки лет рынок заполнили открытые аппараты, предоставляющие широкий спектр удобств для пациента. Какой МРТ лучше, открытого или закрытого типа? 

Первым делом стоит учитывать принципиально важный момент: мощность томографов различна. Если используются резистивные или сверхпроводящие магниты, то мощность будет высокой – до 4 Тл. Если постоянные, то она может быть: до 0,5 Тл (низкопольные модели), от 0,5 до 1,0 Тл (среднепольные), 3 Тл и более (высокопольные). От мощности зависит точность получаемого при исследовании изображения.

Какой томограф лучше, открытый или закрытый?

МРТ открытого и закрытого типа: что лучше по точности? Это однозначно закрытые модели. Они мощнее. Минимальное напряжение магнитного поля в закрытом аппарате – 1,5 Тл, тогда как в отрытых моделях оно никогда не достигает 1,0 Тл (в среднем 0,5 или 0,4). 

В закрытом варианте исследование проводится быстрее (около 35-45 мин), по субъективным оценкам оно приносит меньше неприятных ощущений. Диагносты отдают предпочтение таким моделям, поскольку им легче анализировать полученные результаты.

Магнитно-резонансный томограф открытого типа

Основное, чем отличается МРТ открытого типа от закрытого, – это относительная свобода пациента. Исторически, разработанное для работы с животными, это оборудование позволяет не брать во внимание габариты. Поэтому оно подходит пациентам с ожирением (максимальная нагрузка на аппарат – 150 кг, в отличие от 120 кг при использовании открытого томографа), распухшими частями тела, загипсованными плечевыми суставами и пр. 

Обязательно при проведении исследования понадобятся фиксирующие катушки. Для каждой части тела – своя.

Исследования, которые проводят на МРТ открытого типа

Несложные исследования, которые не требуют особой точности, могут проводиться на любом из двух видов, здесь не важно,какой аппарат МРТ лучше, открытый или закрытый. Важно спокойствие и удобство того, кто в нем находится. 

К легким относятся исследования: голеностопного, плечевого сустава, разных отделов позвоночника, локтевого и лучезапястного составов. А также классические обследования органов малого таза, брюшной полости, грудной клетки.

Магнитно-резонансный томограф закрытого типа

Недостаток – небольшая вместимость, максимальный вес пациента – 120 кг. Пациент ложится на кушетку, последняя медленно закатывается в тоннель. На протяжении исследования нужно сохранять неподвижность, иначе снимки «смажутся». Аппараты МРТ закрытого типа отличаются от открытых конструкцией и сравнительно меньшим удобством.

Исследования, которые проводят на МРТ закрытого типа

Опишем различия между МРТ открытого и закрытого типа в плане специфики наблюдаемых областей. Если во втором варианте было невозможно исследовать подвижные органы: сердечную мышцу, альвеолы, – то мощность закрытого устройства это сделать позволяет. Колоноскопия, гастроскопия в виртуальном варианте (КТ), снимки особо мелких суставов – все это возможно.

Чем отличается МРТ открытого типа от закрытого

Главные отличия между МРТ закрытого и открытого типа можно кратко выразить в следующем:

• Открытый аппарат расширяет свободу действий, удобен и издает меньше шума.
• Он же требует больше времени. На одно исследование может понадобиться до 60 мин. (против 30-45 мин.в закрытом).
• При использовании открытого оборудования есть возможность инвазивных вмешательств.
• Главный недостаток открытого томографа – малая мощность. Не во всех случаях получится сверхточное изображение внутренних органов.

Есть ли разница в стоимости процедур?

Если касаться темы об МРТ открытого и закрытого типа: что лучше в плане стоимости одной процедуры, – то здесь мнения расходятся. Ценовая политика учреждений различна, есть различия и по географическому принципу. 

Цены на услуги зависят не от открытости или закрытости аппарата, а от его мощности. Чем мощнее, тем дороже исследование. 

Словом, при выборе между моделями томографов, нужно руководствоваться целью и пожеланиями относительно комфорта при прохождении исследования.

Обследование с помощью магнитно-резонансной томографии является одним из наиболее качественных вариантов диагностики. Среди последних разработок – открытое МРТ, при котором томограф не имеет тоннеля. Это делает возможным осмотр пациентов с нервными расстройствами, клаустрофобией. Существует ряд недостатков и преимуществ подобного оборудования, про которые следует знать больному перед прохождением диагностической процедуры.

Магнитно-резонансная томография открытого типа

Первые томографы без ограничительного тоннеля были сконструированы для нужд ветеринарных клиник: ветеринару зачастую необходимо удерживать животное на месте, одновременно проводить лечебные манипуляции. Через несколько лет нововведение активно внедрилось в диагностику тяжелых заболеваний, решив проблему пациентов с клаустрофобией.

Томограф МРТ открытого типа по многим характеристикам повторяет классические модели, уступая только по уровню частоты электромагнитного поля: оно колеблется в пределах 0,4–0,5 тесла. Аппарат представляет собой стол, параллельно которому располагаются мощные магнитные катушки и высокочувствительные датчики. Небольшая конструкция не имеет боков, поэтому пациенту открывается обзор комнаты для диагностики.

Среди преимуществ такой аппаратуры открытого типа:

• рекомендуется для обследования малышей, которым требуется присутствие родителей в течение процедуры;
• низкий уровень шумовых эффектов;
• возможность сканирования больного с тяжелыми переломами позвоночника, требующими аккуратной транспортировки;
• подходят для тучных людей с весом от 120 кг.

Современные аппараты открытого типа часто имеют небольшие габариты, легко помещаются в стандартном помещении.

Основные преимущества открытого томографа

Томографы открытого типа относительно недавно появились на рынке медицинских услуг. Высокая цена ограничивает их приобретение для небольших диагностических центров. Но они имеют целый ряд преимуществ перед стандартными моделями:

• позволяют провести сканирование больного с весом до 180 кг;
• врач может находиться рядом с пациентом, контролировать его состояние и самочувствие;
• во время проведения сканирования допускается введение препаратов, можно обследовать человека под капельницей;
• не провоцируют панические приступы у людей, страдающих клаустрофобией или другими нервными расстройствами;
• строение открытого аппарата позволяет легко обследовать пострадавшего с тяжелыми разрывами и переломами;
• шумовые и световые эффекты при работе датчиков сведены к минимуму;
• МРТ открытого типа позволяет получить высококачественные снимки, если пациент слегка пошевелился;
• рекомендуется для обследования детей без применения наркоза;
• облегчает сканирование тела обездвиженного пациента после инсульта.

С разработкой МРТ открытого типа у врачей появилась уникальная возможность проведения сложных операций под контролем аппарата. С его помощью осуществляется установка сердечного шунта, удаление тромба из артерии или протезирование коронарных сосудов. В реальном времени хирург отслеживает проводимость вен и аорты, клепирует аневризму головного мозга. Это заметно снизило количество осложнений и летальных случаев, уменьшило время оперативного вмешательства при стентировании.

Особенности аппаратов закрытого типа

Классические аппараты для проведения магнитно-резонансной томографии представляют собой конструкцию тоннельного типа. В большую камеру входит передвижной стол, на котором располагается пациент в положении лежа на спине. Магнитные и компьютерные датчики работают вокруг больного, создавая электромагнитное поле высокой частоты: от 1,5 до 3 тесла.

Аппарат МРТ закрытого типа имеет внушительные размеры, достигая 1,6–2 м в высоту и 60 см в ширину. Во время работы датчиков больного может беспокоить мигание, посторонние шумы, что нередко создает психологический дискомфорт. В среднем работа сканера продолжается не менее 30 минут. Нахождение в закрытой камере безболезненно, но пациенты с неустойчивой психикой могут проявлять беспокойство: это негативно влияет на качество снимков, приводит к неточностям и появлению ошибочного диагноза.

Положительные характеристики томографов закрытого типа

Несмотря на громоздкие размеры, томографы тоннельной формы по-прежнему пользуются популярностью. Многие врачи высоко ценят их за высокую мощность, которая в 3–6 раз превышает возможности открытого типа. Это позволяет обнаружить патологические очаги на раннем этапе, снижает риск ошибок при диагностике. Магнитное поле окружает пациента со всех сторон, поэтому обследование проходит быстро.

Сравнение недостатков МРТ оборудования

По сравнению с МРТ аппаратами открытого типа тоннельные томографы имеют ряд существенных недостатков:

• высокий уровень шума, который нервирует больного, мешает расслабиться;
• необходимость сохранять статическое положение тела длительное время;
• врач во время обследования находится в смежной комнате, больной остается наедине со сканером;
• маленьких детей и пациентов с клаустрофобией можно обслуживать только после введения успокоительных средств;
• не рекомендуется сканирование человека с тяжелыми травмами, риском остановки сердца или кровоизлияния;
• передвижной стол и камера томографа МРТ закрытого типа не рассчитаны на массу свыше 120 кг.

При любых жалобах или дискомфорте врачам приходится прекращать обследование, чтобы больной покинул тоннель. Учитывая большую стоимость подобной диагностики, неудачная попытка сильно бьет по карману пациента.

Основная проблема при использовании МРТ открытого типа – низкий уровень электромагнитного излучения. Во время работы томографа часть излучения распыляется в стороны, рассеивается и теряет мощность. Поэтому его не рекомендуют применять:

1. При необходимости выявления мельчайших дефектов кровеносных сосудов, поиске метастазов в костной ткани.
2. При осмотре органов, которые двигаются (легкие человека, сердце).
3. При работе томографа следует сохранять неподвижность, по команде рентгенолога задерживать дыхание.

Зависит ли качество результата от мощности аппарата

При необходимости назначения процедуры МРТ врач исходит из предполагаемого диагноза: чем выше мощность электромагнитного излучения, тем более мелкие дефекты и патологические очаги сможет выявить томограф. Поэтому при онкологических заболеваниях специалисты предпочитают диагностику с помощью тоннельного сканера. Он концентрирует поле вокруг больного, что позволяет получить трехмерные снимки с уникальной детализацией.

МРТ открытого типа подходит для диагностики хронических заболеваний внутренних органов, оценки состояния больного после операции. Но при необходимости уточнения типа новообразования рекомендуется использование аппарата с мощностью от 1,5 тесла. Это важно при детализации кровотока, поиске мельчайших наколов, трещин или деформаций.

При этом следует отметить, что вне зависимости от мощности томографа на тело человека не оказывается опасного воздействия. Это делает магнитно-резонансное обследование практически безопасным.

Стоимость процедуры

Цену на проведение магнитно-резонансной томографии открытого или закрытого типов лучше уточнять в лечебном учреждении. Она зависит от нескольких факторов:

1. Ценовой политики медицинского центра.
2. Качества и технических характеристик томографа.
3. Уровня подготовки и квалификации врачей-диагностов.
4. Расположение больницы, где проводится обследование (столица, областной или районный центр).

Как правило, стоимость стандартной МРТ повышается при использовании контрастного вещества, поэтому услуга обследования на аппарате открытого типа будет меньше на 1000–1500 рублей.

Какую процедуру выбрать

МРТ закрытого и открытого типа практически не отличается по уровню точности и информативности результата. По оценке врачей детализация снимков достигает 95–98%, при этом количество ошибок снижено до 2–5%. Это позволяет использовать процедуры перед подготовкой к сложной операции, при проведении диагностики хронических и приобретенных заболеваний.

Оценивая преимущества и недостатки МРТ открытого и закрытого типа, выбирать, что лучше для пациента, будет врач:

1. Использование аппаратуры закрытого типа идеально для поиска новообразований от 1 мм, опухолей, метастазов. Результаты всегда отличаются точностью, дают возможность построения трехмерной модели пораженного органа. При этом часть пациентов жалуется на дискомфорт от длительного пребывания в узком тоннеле, громких звуков, испытывают страх.
2. Современные сканеры МРТ открытого типа имеют множество практичных моделей. Они проводят сканирование пациента в положении сидя, стоя или лежа. Это удобно для людей с ограниченными физическими возможностями. Но мощности излучения не всегда достаточно для серьезного обследования больших участков тела. Он не используется при проведении мелкосрезового анализа опухоли, ангиографии сосудов, анализа состояния кишечника. При этом время работы увеличивается при необходимости уточнения результата.

Какой аппарат МРТ лучше, открытый или закрытый, зависит от оборудования для магнитно-резонансной томографии. Старые модели тоннельного типа не имеют высокой мощности, что сказывается на результатах. В конечном итоге выбор методики следует доверить лечащему врачу, подобрать диагностический центр на основании отзывов пациентов.