Мрт в беларуси без направления

Магнитно-резонансную томографию (или МРТ) считают одним из наиболее действенных методов диагностики, ведь с ее помощью можно буквально «насквозь» увидеть многие ткани и органы, недоступные для большинства современных аппаратов. Blizko.by собрал воедино, пожалуй, все клиники, где это исследование можно пройти на платной основе – без очередей и нервных потрясений.

Фото носит иллюстративный характер

Как это работает?

Метод работы МРТ основан на магнитных свойствах атомов, из которых состоит организм человека. Томограф посылает электромагнитные сигналы, а ткани и органы человека «отвечают» ему, посылая сигналы различности мощности и четкости. Затем все показания расшифровываются и отображаются на экране, а дальше полученные изображения (томограммы) можно скопировать и распечатать или сбросить на диск, электронный носитель или выслать на e-mail.

По мощности действующего магнитного поля томографы делятся на низкопольные (до 1Тесла) и высокопольные (1,5-3 Тесла). Еще более мощные аппараты используются для научных исследований. Также томографы различаются по конструкции – закрытого типа, самые распространенные, и открытого.

В любом случае, только лечащий врач определит в каждом отдельном случае, на каком аппарате должна проводиться процедура.

Кому показано МРТ?

Обычно магнитно-резонансную томографию назначают после консультации со специалистом, но, в отличие от рентгенодиагностики, направление врача не является обязательным.

Однако, будет полезно взять с собой на МРТ данные предыдущих и других обследований, которые могут помочь точнее определить область исследования – на что следует обратить больше внимания. Наиболее частыми показаниями, после которых вас могут направить на МРТ, являются:

Проведение диагностики на ранних стадиях различных заболеваний (в случаях, когда диагноз не удалось подтвердить при помощи анализов или необходимо провести дополнительные исследования)
Нарушения кровообращения, подозрение на инсульты, контроль восстановления после инсультов
Подозрения на патологию гипофиза (аденома), контроль динамики
Патологии сосудов – сужения, аневризмы, – которые могут привести к более тяжелым заболеваниям
Подозрения на развитие опухоли (в т.ч. и злокачественной)
Неоднократные судорожные состояния, потери сознания, частые или необычные головные боли, мигрени
Диагностика состояния межпозвонковых дисков – протрузии, грыжи, остеохондроз
Подозрения на повреждения хрящевой ткани, связок мениска, суставов конечностей, прочих связок
Воспалительные явления в малодвижных сочленениях костей – крестцово-подвздошном, лонном, реберно-грудинном (боли в тазобедренном суставе, межреберная невралгия)

В целом, если картина заболевания неясна, и врачу требуется больше дополнительной информации, метод МРТ может помочь определить источник недуга и выработать тактику борьбы с ним.

Мрт в беларуси без направления

МРТ можно делать всем?

Как и у каждого метода диагностики, у магнитно-резонансной томографии есть свои противопоказания. К числу основных относятся:

Большая масса тела. Сам вес не влияет на точность диагностики, просто пациент может не поместиться в аппарат МРТ, представляющий собой цилиндр определенного диаметра тоннель аппарата МРТ закрытого типа, представляющий собой цилиндр определенного диаметра
Наличие у пациента кардиостимулятора, различных металлоконструкций после операций, металлических осколков, других инородных тел
Неадекватное состояние пациента (оно может быть связано как с алкогольным опьянением, так и с паникой, приступом клаустрофобии)
Томографию не назначают детям до 5 лет (только по строгим показаниям и под наркозом) и беременным женщинам с небольшим сроком беременности (до 12 недель)

Вообще, беременность не является противопоказанием для проведения МРТ, особенно после первого триместра, и может помочь, например, в определении причины болей в спине.

Также, можно сказать, что клаустрофобия является условным противопоказанием к МРТ, если вы хорошо подготовитесь психологически (можно успокоительными препаратами). Можно попросить присутствовать при обследовании близкого человека. Для сопровождающего это также безвредно. В крайнем случае, при выраженной клаустрофобии, можно пройти МРТ на аппарате открытого типа, только низкопольном.

Как подготовиться к МРТ?

Особенной подготовки не требуется: можно питаться в обычном режиме, но перед исследованием лучше не пить много жидкости. Также необходимо смыть весь макияж, убрать металлические предметы, снять очки. Эти меры предосторожности позволяют получить более четкий снимок, пригодный для дальнейшей расшифровки.

Что брать с собой на МРТ?

паспорт
бахилы
полотенце
диск или флеш-карту для записи снимка

Но обычно достаточно взять с собой паспорт, остальное предоставляет медицинское учреждение. Если это не так, то вас должны проинформровать при записи на обследование.

МРТ по шагам: не нужно бояться

Для проведения исследования вас пригласят в зал, а перед этим вы должны оставить металлические и драгоценные предметы, снять одежду и очки. Далее вы наденете бахилы, одноразовый халат (по желанию) – и пройдете к томографу, который внешне выглядит как тоннель. В него помещается исследуемая часть тела, а в случае комплексного исследования или МРТ головного мозга, вы просто ложитесь на стол, который перемещают внутрь тоннеля.

В течение всего исследования с вами поддерживают связь при помощи переговорного устройства, спрашивают о самочувствии. В среднем пациент находится в тоннеле томографа от 15 до 30 минут – все это время необходимо лежать неподвижно, сохранять спокойствие и ровно дышать.

Вы будете слышать шум, гудение и ритмичный стук – все это связано с работой оборудования, которое сканирует внутренние органы и ткани. Шум по громкости сопоставим с шумом при нахождении в вагоне метро. Чтобы уменьшить воздействие шума вам выдадут беруши или наденут наушники.

По окончании обследования вас попросят подождать, пока МРТ-снимки не будут изучены и не будет уверенности в том, что в дополнительных снимках нет необходимости. Далее вы получаете в напечатанном виде описание по результатам исследования – заключение врача, а также полученные изображения в электронном виде (на диске или флэш-карте).

Стоит отметить, что это заключение еще не является диагнозом. Только ваш лечащий врач на его основании, а также с учетом других диагностических исследований и клинико-лабораторных данных, поставит окончательный диагноз, назначит лечение и реабилитацию.

Мрт в беларуси без направления

Фото носит иллюстративный характер

Еще четыре вопроса об МРТ, которые вы хотели бы задать

1. Что такое контрастное усиление?

Некоторым пациентам назначают, строго по показаниям, МРТ с контрастным усилением, в первую очередь – при диагностике опухолей, метастазов, – и по результатам предыдущих обследований МРТ или КТ без контрастирования. Контрастное усиление позволяет точнее оценить границы, структуру и характер опухолевого образования.

При таком обследовании внутривенно вводится большой объем контрастного вещества, поэтому оно имеет противопоказания: аллергические реакции, беременность, кормление грудью. Также это увеличивает общую стоимость обследования.

2. В чем отличия между МРТ и КТ?

В основе метода компьютерной томографии (КТ) лежат свойства рентгенодиагностики, а при МРТ воздействие на организм оказывает магнитное поле. В МРТ нет источников радиационного излучения, поэтому метод не имеет ограничений по частоте применения. Но последнее слово остается за специалистом, поскольку оба метода исследования хороши каждый в своей области и являются взаимодополняющими.

3. Можно ли просто записаться на МРТ?

Да, можно. Однако целесообразно предварительно обсудить это со своим лечащим врачом.

4. Что такое ангиография и миелография?

Ангиография – исследование состояния сосудов, миелография – метод исследования структур спинного мозга.

Где сделать МРТ в Минске

Медицинский центр «Авиценна» (ул. Громова, 14)

Виды МРТ: МРТ головы (головной мозг, лицевой череп, гипофиз, сосуды, ранняя диагностика инсультов, структуры зрительного тракта), отдела позвоночника и спинного мозга (шейный, грудной, пояснично-крестцовый, копчиковый), суставов (плечевой, локтевой, грудинно-ключичное сочленение, голеностопный, коленный, тазобедренный, сочленения тазового кольца), глазных орбит (области орбит, ретробульбарных пространств, зрительных нервов внутриорбитальной части на всем их протяжении, придаточных пазух носа), МРТ области головы с прицельным исследованием глазных орбит. МР ангиография, МР миелография, сравнение МР исследований в динамике. МРТ детям от 7 лет.

Стоимость (на 1.11.2019): от 135 руб. до 288 руб.

Телефон для записи, консультации: 8 (017) 399-6-399, 8 (029) 6-399-000

В связи с 30-летним юбилеем с 1 февраля для клиентов медицинского центра «Авиценна» устанавливаются специальные цены на все виды МРТ-диагностики. Подробности здесь.

Центр магнитно-резонансной томографии «Ортоклиник» (ул. Филимонова, 53/2)

Виды МРТ: МРТ головы (головного мозга с программой ранней диагностики инсультов и МР ангиография), позвоночника (шейного, грудного, поясничного, крестцового отделов позвоночника и спинного мозга, крестца и копчика, всего позвоночника), суставов (коленного, голеностопного, плечевого, локтевого, лучезапястного суставов, крестцово-подвздошных сочленений, пальцев стопы и кисти). Исследования проводятся на новейшем японском МРТ-аппарате открытого типа Hitachi Aperto Lucent, позволяющем получать изображения высокой четкости.

Стоимость (на 06.07.2020): от 110 руб. до 356 руб.

Телефон для записи, консультации: 8 (017) 379-03-03, 8 (029) 314-03-03, 8 (033) 314-03-03

2-я городская клиническая больница (ул. Энгельса, 25)

Виды МРТ: головного мозга, лицевого черепа, шеи, различных отделов позвоночника, конечностей, брюшной полости, мягких тканей, забрюшинного пространства. Все исследования проводятся как с контрастным усилением, так и без него. Также возможно исследование нескольких зон

Стоимость (на 27.02.2019): от 83,15 руб. до 183,37 руб. за комплексное исследование головного мозга

Телефон для записи, консультации: 8 (017) 388-04-77

6-я городская клиническая больница (ул. Уральская, 5)

Виды МРТ: комплексная МРТ головного мозга, комплексная МРТ позвоночника, комплексная МРТ плеча, комплексная МРТ малого таза, комплексная МРТ тазобедренных суставов, комплексная МРТ гипофиза, комплексная МРТ крестцово-повздошного сочленения

Стоимость (на 27.02.2019): комплекс от 85 руб. до 153 руб.

Телефон для записи, консультации: 8 (017) 299-91-06, 8 (017) 245-18-23

10-я городская клиническая больница (ул. Уборевича, 73)

Виды МРТ: головного мозга, головного мозга с исследованием сосудов, лицевого черепа, отдела позвоночника и спинного мозга, мягких тканей, сустава, малого таза. Исследование проводят с контрастным усилением и без.

Стоимость (на 27.02.2019): комплекс от 33,90 руб. до 329,79 руб.

Телефон для записи, консультации: 8 (017) 345-32-71

Больница скорой помощи (ул. Лейтенанта Кижеватова, д.58)

Виды МРТ: головного мозга, лицевого черепа, отдела позвоночника и спинного мозга, мягких тканей. Исследования проводятся без контрастного усиления. Также: МР-ангиография и МР-миелография, ранняя диагностика инсульта

Стоимость (на 27.02.2019): от 29,9 руб. до 44,85 руб.

Телефон для записи, консультации: 8 (017) 287-00-10. Есть услуга онлайн-консультанта

Минский консультационно-диагностический центр (ул. Семашко, 10)

Виды МРТ: головного мозга, лицевого черепа, шеи, мягких тканей, отдела позвоночника и спинного мозга, брюшной полости, забрюшинного пространства, грудной полости, молочных желез, МР-ангиография и МР-миелография. Все исследования проводятся как с контрастным усилением, так и без него

Стоимость (на 27.02.2019): от 92,73 руб. до 172,54 руб.

Телефон для записи, консультации: 8 (017) 207-94-50

Минская областная клиническая больница (аг. Лесной)

Виды МРТ: головного мозга, лицевого черепа (проводится без усиления), отдела позвоночника и спинного мозга. Исследования проводятся как с контрастным усилением, так и без него. Также: МР-ангиография и МР-миелография

Стоимость (на 05.02.2018): от 33,9 руб. до 71,90 руб.

Телефон для записи, консультации: 8 (017) 265-18-39

Республиканская клиническая больница медицинской реабилитации (Минский район, д. Аксаковщина)

Виды МРТ: головного мозга, головного мозга+сосуды (ангиография), лицевого черепа, отдела позвоночника, мягких тканей, суставов, шеи, малого таза, конечностей

Стоимость (на 27.02.2019): от 33,9 руб. до 67,3 руб.

Телефон для записи, консультации: 8 (017) 509-72-42, 8 (017) 509-76-08, 8 (029) 676-22-87

Республиканский клинический медицинский центр УД Президента РБ (Ждановичский с/с, 81, район аг. Ждановичи)

С 01.02.2018 государственное учреждение «Республиканский клинический медицинский центр» УД Президента Республики Беларусь функционирует по адресу: Минская обл., Минский р-н, Ждановичский с/с, 81, район аг. Ждановичи. Проезд на городском транспорте: № 189Э, № 190Э до остановки «РКМЦ»

Виды МРТ: головного мозга, лицевого черепа, отдела позвоночника, малого таза, сустава, брюшной полости, МРТ головного мозга по сосудистой программе (+МР ангиография)

Стоимость (на 27.02.2019): от 68 руб. до 237 руб. (комплексные исследования)

Запись на МРТ по телефону: 8 (017) 543-44-44

Минский городской онкологический диспансер (пр. Независимости, 64)

Виды МРТ: головного мозга, шеи, отдела позвоночника и спинного мозга, молочных желез, брюшной полости и забрюшинного пространства, малого таза, сустава. Исследование проводят с контрастным усилением и без.

Стоимость (на 27.02.2019): от 102,34 до 484,31 руб.

Телефоны для записи, консультации: 8 (017) 292-91-62, 8 (017) 331-97-58

РНПЦ неврологии и нейрохирургии (ул. Скорины, 24)

Виды МРТ: комплексное обследование головы, комплексное обследование шейного отдела позвоночника, комплексное обследование грудного отдела позвоночника, комплексное обследование поясничного отдела позвоночника

Стоимость (на 27.02.2019): от 110,05 руб. до 189,55 руб.

Телефон для записи, консультации: 8 (017) 267-12-40, 8 (017) 267-52-10

РНПЦ травматологии и ортопедии (ул. Кижеватова 60, корп. 4)

Виды МРТ: головного мозга, шеи, отдела позвоночника и спинного мозга, сустава. Исследования проводятся как с контрастным усилением, так и без него. Также: МР-ангиография и МР-миелография

Стоимость (на 27.02.2019): от 34 руб. до 153 руб.

Телефон для записи, консультации: 8 (017) 212-27-49

РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова (аг. Лесной)

Виды МРТ: головного мозга, лицевого черепа, шеи, отдела позвоночника и спинного мозга, грудной полости, молочных желез, сердца, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза, сустава, конечности, мягких тканей. Исследования проводятся как с контрастным усилением, так и без него. Также: МР-ангиография и МР-миелография, ранняя диагностика инсульта

Стоимость (на 27.02.2019): от 20,76 руб. до 238,51 руб.

Телефон для записи, консультации: 8 (017) 389-99-00

Медицинский центр МТЗ (ул. Стахановская, 10А)

Виды МРТ: головного мозга, лицевого черепа, отдела позвоночника и спинного мозга, малого таза, сустава, конечности, мягких тканей. Исследования проводятся как с контрастным усилением, так и без него. Также: МР-ангиография и МР-миелография, ранняя диагностика инсульта

Стоимость (на 27.02.2019): от 12,30 до 145,03 руб. (комплексное исследование)

Телефон для записи, консультации: 8 (017) 398-86-10

РНПЦ психического здоровья (Долгиновский тракт, 152)

Виды МРТ: головного мозга, лицевого черепа, отдела позвоночника и спинного мозга, брюшной полости, малого таза, сустава, мягких тканей. Также: программа для проведения динамических контрастных исследований головного мозга (при обследовании гипофиза)

Стоимость (на 27.02.2019): от 56,80 руб. до 150,70 руб.

Телефон для записи, консультации: 8 (017) 385-90-26

Медицинский центр «ЛОДЭ» (пр. Независимости, 58)

Виды МРТ: головного мозга, лицевого черепа, шеи, отдела позвоночника (шейного, грудного, пояснично-крестцового, копчикового) и спинного мозга, брюшной полости и забрюшинного пространства, малого таза, сустава, тазобедренных суставов, конечности, гипофиза, орбит, костей, внутреннего уха

Дополнительные программные пакеты:

Ранняя диагностика инсультов
Магнитно-резонансная ангиография
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография
Магнитно-резонансная миелография
Сравнение МР исследований в динамике

Записаться на прием, уточнить стоимость услуг можно по телефону у специалистов call-центра. Примерная стоиомсть услуг (на 27.02.2019): от 95 руб. до 500 руб.

Телефон для записи, консультации: 111, 8 (029) 638-30-03, 8 (029) 270-10-03, 8 (017) 293-98-00

Обратите внимание: в указанную стоимость МРТ чаще всего не входит цена лекарств, расходных материалов и консультаций. Цены указаны ориентировочные, с разбежкой от самой низкой до наиболее высокой – за сложное или комплексное исследование.

Светлана Пасканная

Читайте также:

Где в Минске сделать УЗИ: отвечаем на вопросы
Где сдать анализы на онкомаркеры в Минске. Адреса и цены

Медицинские центры в каталоге Blizko.by

Источник

Сегодня магнитно-резонансная томография — достаточно популярное исследование. Только в одной больнице скорой помощи в Минске за восемь месяцев этого года МРТ сделали почти пяти тысячам человек. Где в Беларуси сделать МРТ, хватает ли нам аппаратов, как на МРТ попасть бесплатно и сколько это стоит, если платить?

Фотография носит иллюстративный характер. Фото: Вадим Замировский, TUT.BY

Сколько в Беларуси МРТ-аппаратов и где больше?

По нашим подсчетам, в Беларуси 62 МРТ-аппарата. Количество томографов мы считали самостоятельно, обращаясь в клиники и управления здравоохранения столицы и областей.

Больше всего томографов в Минске — 22, меньше всего в Витебской области — 4, при этом два из них сейчас не работают. Чтобы узнать, сколько аппаратов в вашей области и в каких медучреждениях они находятся, нажмите на значок «плюс» у своего региона или кликните по карте внизу.

Минск

В Минске 22 аппарата МРТ. По одному такому томографу есть в медицинском центре МТЗ, Минском консультационно-диагностическом центре, Минском городском клиническом онкологическом диспансере, городской клинической больнице скорой медицинской помощи, 6-й городской клинической больнице, 10-й городской клинической больнице, городской детской клинической инфекционной больнице, РНПЦ «Мать и дитя», РНПЦ «Кардиология», РНПЦ психического здоровья, РНПЦ спорта и в частном центре «Томография». По два аппарата во 2-й городской клинической больнице, РНПЦ травматологии и ортопедии, РНПЦ неврологии и нейрохирургии (один из аппаратов на данный момент в ремонте), в частных центрах «ЛОДЭ» и «Авиценна».

В 5-й городской клинической больнице сейчас МРТ-аппарат демонтировали, так как идет капитальный ремонт. В 2021 году планируется, что в эксплуатацию введут 9-этажное здание больницы и там уже будет два МРТ-аппарата.

Минский район

В Минском районе — шесть аппаратов МРТ. По одному в Республиканском клиническом медицинском центре управделами президента в Ждановичах, РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии, Республиканской клинической больнице медицинской реабилитации в Аксаковщине и три таких томографа в РНПЦ онкологии и медицинской радиологии в Боровлянах.

В каждой из областей от четырех до восьми МРТ-аппаратов, чаще всего они находятся именно в госбольницах в областных центрах.

Минская область

В клиниках Минской области пять МРТ-аппаратов. Два — в Минской областной больнице, по одному — в Минской областной детской больнице, больницах в Борисове и Молодечно. По направлению в Молодечно МРТ-обследование за счет госбюджета проходят не только местные жители, но и жители Вилейского, Воложинского и Мядельского районов. В Борисове — еще и Березинского, Жодинского и Крупского районов. Все МРТ-аппараты в области, по словам Натальи Деркачевой, главного внештатного специалиста по МРТ главного управления по здравоохранению Минского облисполкома, работают.

Гродненская область

В Гродненской области пока пять МРТ-аппаратов и все они — в Гродно. Два МРТ-аппарата установлены на базе Гродненской университетской клиники, по одному — в больнице скорой медицинской помощи, детской областной больнице и в 1134-м военном клиническом медцентре Вооруженных сил.

Брестская область

В Брестской области — шесть аппаратов МРТ. Они есть в областной больнице, онкологическом диспансере, больнице скорой медицинской помощи и центральной горбольнице. Еще по одному томографу — в Барановичской городской и Пинской центральной больницах.

Гомельская область

На Гомельщине — восемь аппаратов МРТ. Два — в Республиканском научно-практическом центре радиационной медицины и экологии человека, по одному в областной больнице, онкодиспансере, детской областной больнице на улице Жарковского, Мозырской городской больнице. Также такие томографы есть в Жлобине в частном медцентре «Полимед» и в Гомеле в частном медцентре «Авиценна».

Витебская область

В Витебской области четыре МРТ-аппарата, хотя сейчас работают только два. Они есть в областной клинической больнице, областном диагностическом центре, областном клиническом онкодиспансере, в санатории завода «Нафтан» в Новополоцке. Однако сейчас работает только два: тот, что в онкодиспансере, и в Новополоцке. Именно поэтому многие жители области ездят на МРТ-диагностику в другие города — в частности, в Минск и российский Смоленск.

Могилевская область

В Могилевской области шесть МРТ-аппаратов, и все они работают. В Могилевской областной больнице — два аппарата, в областном онкодиспансере, в больнице скорой помощи, в Бобруйской центральной больнице и Бобруйском онкодиспансере — по одному.

В перспективе МРТ-аппараты должны появиться еще в нескольких городах. Например, уже в этом году запустят томограф в Островецкой районной больнице. В 2020 году также планируется установить МРТ-аппарат в больнице в Солигорске. В ближайшие пять лет МРТ появится в Лидской центральной районной больнице, в городской больнице № 4 Гродно и в Гродненской больнице скорой медицинской помощи. Планируется приобрести МРТ в областную детскую больницу в Бресте, также он появится в Орше. В Витебске в следующем году планируют открыть семейный медицинский центр CityClinic, и там тоже должен стоять аппарат МРТ.

Почему для МРТ нужно получить направление врача

МРТ чаще всего используют для диагностики заболеваний головного мозга и позвоночника. По словам Дмитрия Василевича, главного внештатного специалиста по лучевой диагностике комитета по здравоохранению Мингорисполкома, на них приходится примерно 80% всех МРТ-исследований. Например, это единственный метод диагностики рассеянного склероза, а протрузии и микропротрузии позвоночника лучше видны именно на МРТ.

— МРТ — это метод нейровизуализации. Под воздействием магнитного поля атомы водорода меняют свое спиновое число. Чем больше воды содержит орган, тем он лучше виден, а у человека больше всего жидкости содержит головной мозг.

Фото: Дарья Бурякина, TUT.BY

Чаще всего МРТ-обследование проводят по направлению врача. И это не зависит от того, обследуется ли пациент за счет госбюджета или платит сам. Хотя в некоторых клиниках направление при платном обследовании не просят.

— Хотя МРТ и безвредный метод диагностики, к нему есть противопоказания, — говорит Наталья Деркачева, главный внештатный специалист по МРТ главного управления по здравоохранению Минского облисполкома. — Это и клаустрофобия, и импланты, и металлические конструкции, которые сейчас очень часто ставят. Направление врача на это исследование в том числе нужно для того, чтобы пациент в томографе находился минимум времени и было получено максимум информации.

Врач-рентгенолог областной клинической больницы в Витебске Андрей Сапего рассказывает, что запись по направлению врача нужна для того, чтобы максимально отсеять тех, кому подобная диагностика не нужна, тех, кто захотел ее пройти сам.

— Мы всех отправляем к врачу, чтобы он письменно рекомендовал эту диагностику: обследовал, узнал, есть ли у человека показания, противопоказания, для чего ему МРТ. И все это отразил в направлении. То есть врач берет ответственность за назначение МРТ: нужно ли оно пациенту вообще. И уже с этой письменной рекомендацией доктора человека записывают на исследование.

В Минске за каждой госклиникой, где есть МРТ, закреплены другие медцентры и поликлиники, где такого томографа нет. Например, пациенты всех городских поликлиник по направлениям проходят МРТ в Минском консультационно-диагностическом центре, часть пациентов из центра перенаправляют во 2-ю городскую клиническую больницу.

Фото: Вадим Замировский, TUT.BY

В Гродненской области, чтобы сократить количество случаев, когда без заболеваний делают МРТ, издали приказ, по которому пациентов на исследование отбирают комиссии.

— Если разрешить самозапись пациентов на высокотехнологичные методы диагностики без направлений таких комиссий, то людям, действительно нуждающимся в этой диагностике, мест для исследования не хватит, — отмечает Наталья Маркевич, главный внештатный специалист по лучевой диагностике главного управления здравоохранения Гродненского облисполкома.

В каждом учреждении здравоохранения Гродно и области есть комиссии, в которые входит невролог, хирург, терапевт, представитель администрации, при необходимости — и специалист лучевой диагностики.

— Направление на МРТ может дать терапевт в поликлинике?

— Да, если речь идет об амбулаторных пациентах, то его можно получить у терапевта, но после того, как комиссия, изучив медицинскую документацию пациента, придет к выводу о наличии показаний к МРТ и соблюдении протокола предварительных диагностических исследований. Речь идет о выполнении более простых, но эффективных методов диагностики — УЗИ, эндоскопических, рентгенологических методов обследования, — объясняет Наталья Маркевич.

— Например, у человека болит спина и есть показания к МРТ одной из зон позвоночника. Он был у невролога в своей районной поликлинике. Как ему попасть на МРТ?

— Невролог с учетом клинико-диагностических данных рекомендует пациенту пройти МРТ. Однако стоит понимать, что, согласно действующей нормативной базе, боль в спине — это не показание к экстренному МРТ-исследованию. За каждым учреждением здравоохранения Гродно, в котором установлен МРТ-аппарат, закреплены учреждения здравоохранения города и области, квоты мест по дням месяца для этих учреждений прописаны в графиках обследования пациентов в кабинетах МРТ. Поэтому при наличии показаний и отсутствии противопоказаний комиссия записывает пациента через электронное бюро записи на диагностические исследования на имеющиеся места на тот МРТ-аппарат, за которым закреплено данное учреждение.

Экстренное МРТ делают сразу, а плановое можно ждать и месяц

МРТ по экстренным показаниям делают сразу. Но что является этим экстренным показанием?

— Основное количество экстренных исследований — это острое нарушение мозгового кровообращения, то есть инсульты. На третий день после инсульта произошедшие изменения, возможно, будут видны на КТ. На МРТ все это будет диагностировано в первые часы, и есть возможность восстановить кровоснабжение и спасти участок мозга, — говорит Дмитрий Василевич.

Фото: Ольга Шукайло, TUT.BY

Специалисты здравоохранения говорят, что плановое МРТ за счет средств госбюджета можно пройти и в течение недели. Например, очередь на плановое исследование в Минской области — 10−14 дней, в Гродненской — от недели до месяца.

— У аппарата МРТ есть своя пропускная способность, мы не можем сделать больше исследований, чем позволяют технические возможности аппарата, поэтому и были разработаны графики обследования. Например, в Гродненской университетской клинике мы работаем в три смены и по субботам, пациентов на платной основе обследуем по воскресеньям. По экстренным показаниям исследование проводим незамедлительно на основании решения консилиума, плановым пациентам — в течение недели-месяца, в зависимости от цели исследования, — говорит Наталья Маркевич, главный специалист по лучевой диагностике Гродненской области.

В Витебской областной клинической больнице планового МРТ за счет госбюджета можно ждать и месяц, и два.

— Кому-то диагностика нужна экстренно (в течение недели-двух) — и им делают ее в этот срок. А есть пациенты, которых записывают на плановое исследование — допустим, через месяц-два, — объясняет врач-рентгенолог областной клинической больницы в Витебске Андрей Сапего.

В среднем, когда работал аппарат в областной клинической больнице в Витебске, платники ждали МРТ два месяца.

Практически день в день на МРТ можно записаться платно в Минске и окрестностях, хотя так получается не всегда. Например, попасть в день звонка на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника нам предложили в частном медцентре «Томография» и в частном центре «Авиценна» в Минске. В РНПЦ онкологии и медицинской радиологии в Боровлянах записаться платно на такое МРТ тоже можно практически сразу — 26 ноября нам предложили запись на 27-е, а в Республиканском клиническом медицинском центре управделами президента в Ждановичах — на 29 ноября.

Чтобы пройти именно это исследование в медицинском центре МТЗ, нужно звонить туда в четверг 2-й и 4-й недели. Записывают на следующий месяц. Запись пациентов на первую половину декабря уже окончена, а на вторую половину декабря будет только 28 ноября с 9 утра.

В Брестской областной больнице очередь на платное МРТ — «около месяца». В онкологическом диспансере Брестской области 16 декабря откроют запись на исследование на январь. В центральной городской больнице Бреста январские даты для платников будут расписывать 2 декабря, а в больнице скорой медицинской помощи — 27 ноября.

Дмитрий Василевич объясняет, что в среднем в день на одном аппарате МРТ можно обследовать 25−30 пациентов, именно поэтому и могут возникать очереди. При этом одно МРТ может занять и 90 минут — все не так быстро, как при КТ.

МРТ делают даже по ночам

Стоимость платного МРТ зависит от того, какую зону нужно обследовать. При этом в государственных клиниках платное обследование будет дешевле, чем в частных, а в регионах оно будет стоить меньше, чем в столице. Интересно, что в некоторых клиниках сейчас МРТ делают круглосуточно: в Минске это частники «ЛОДЭ» и «Томография», в Гомеле платники могут сделать МРТ ночью в РНПЦ радиационной медицины и экологии человека, а в Жлобине — в частном медцентре «Полимед».

Например, в частном медцентре «Томография» МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника днем стоит 268,66 рубля, а ночью с 22.00 до 7.00 — 209,40 рубля.

Фото: Александр Васюкович, TUT.BY

В «ЛОДЭ», если нужно исследование и поясничного отдела, и детализация крестцового, придется заплатить за две зоны. МРТ поясничного отдела стоит 170,54 рубля, крестца — 164,64 рубля. В ночное время, а здесь оно считается с 1 часа ночи до 4.30 утра, есть скидка 15%.

В Жлобине в частном медцентре «Полимед» МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника ночью стоит примерно на восемь рублей дешевле, чем днем. Днем — 98 рублей, ночью — 90 рублей и 8 копеек. Ночью можно пройти обследование и на этой неделе, а днем — в начале декабря.

В РНПЦ онкологии и медицинской радиологии МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника стоит около 132 рублей, и это дешевле, чем в частных клиниках столицы.

В больнице скорой помощи в Минске МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника можно сделать за 101 рубль, 26 ноября записывают на 15 декабря.

Хватает ли стране МРТ-аппаратов?

Достаточно ли в Беларуси МРТ-аппаратов? С одной стороны, у нас более 60 аппаратов, часть из которых работает круглосуточно, и их количество будет расти. С другой — люди могут ждать исследования месяц. А сколько еще нужно потратить времени на то, чтобы получить на него направление.

Аппараты могут выходить из строя, ломаться. Например, в Витебской областной клинической больнице аппарат не работает с сентября. Предположительно, он начнет работать в феврале–марте 2020 года. В Минске в 10-й больнице в этом году из-за затянувшегося ремонта МРТ-аппарат простаивал 90 дней, во 2-й городской клинической больнице — 83 дня (но там два томографа), а в городском клиническом диагностическом центре — 82 дня. Чаще всего в МРТ-аппаратах ломаются устройства резонанса (это специальные механические накладки), а также возникают проблемы с системой охлаждения.

— Если аппарат МРТ ломается в Минске, клиника сообщает об этом в комитет по здравоохранению Мингорисполкома, и пациентам, которые лежат в стационаре, МРТ делают в другой больнице, — объясняет Дмитрий Василевич.

Фото: Вадим Замировский, TUT.BY

В столице МРТ-аппаратов больше, чем в каждой отдельно взятой области. При этом минчане могут платно пройти такое обследование и в Минском районе. Достаточно ли этого количества техники для столицы?

— МРТ-аппаратов никогда не будет достаточно, потому что пациентов много, диагностика совершенствуется. Сейчас мы говорим о том, что МРТ проводят при подозрении на какие-либо заболевания, но давайте посмотрим еще на один аспект — профилактику, например, тех же опухолей головного мозга. Если поставить это на поток и делать такие обследования в рамках профилактики, сколько бы ни было аппаратов, их все равно будет мало, — говорит Дмитрий Василевич. — Но не столько важно количество аппаратов, сколько специалистов: врачей и лаборантов, которые на этих томографах работают.

Источник