Мрт в динамике что это
Для постановки правильного диагноза в современной медицине есть множество специального оборудования. Магнитно-резонансные аппараты занимают важное место в этом списке. Использование ядерной магнитно-резонансной томографии обусловлено необходимостью исследования многих органов – головного мозга, сердца, почек и других. Рассмотрим преимущества и недостатки этого метода обследования, показания к диагностике.
Что такое МР-томография и когда она показана?
МРТ-диагностика – достоверный и безопасный метод исследования пациентов. В основе работы аппарата лежат свойства электромагнитного поля, его взаимодействия с атомами водорода. Известно, что тело человека на 70% состоит из воды, а значит, в значительной мере из атомов водорода, которые меняются под воздействием поля, создаваемого устройством.
В результате исследования доктор получает изображение срезов нужного участка тела пациента или конкретного органа. При этом аппарат способен «сфотографировать» исследуемую область с разных ракурсов и с заданной шириной шага. Проанализированные данные переводятся в изображение с помощью компьютерной программы.
Процедуру назначают для:
- обследования органов и отделов человеческого организма — мозга, нижней и верхней челюсти, гайморовых пазух, сердца, суставов (в том числе тазобедренных), мочевыводящей системы, органов малого таза и др.;
- контроля злокачественной опухоли, выявленной на предыдущем сеансе МРТ, проверки наличия метастазов в других органах;
- после операции по удалению новообразования МРТ поможет определить, нет ли рецидива.
МРТ мозга
Какие органы можно обследовать с помощью МРТ?
Область применения МРТ довольна широка, хотя назначают исследование не всем подряд. Чаще используется УЗИ – безопасный, недорогой, но малоинформативный метод. После ультразвукового исследования врач может назначить МРТ.
Данный метод диагностики показан при:
- подозрениях на патологии головного мозга, нарушениях работы гипофиза;
- заболеваниях спинного мозга;
- болезнях печени, желчного пузыря;
- сбоях в работе мочевыделительной системы;
- подозрении на наличие кист в гайморовых пазухах;
- проблемах с сосудами (тромбоз);
- заболеваниях позвоночника и суставов;
- кровоизлияниях;
- болезнях органов малого таза;
- доброкачественных или злокачественных опухолях, метастазах.
МРТ позвоночника
Преимущества и недостатки
Преимущества МР томографии очевидны. Это исследование назначают для обнаружения сбоев в работе систем и органов, для наблюдения за динамикой лечения. Негативного влияния на организм магнитное поле не оказывает, а значит процедура проводится без ограничений.
Рассмотрим другие преимущества выполнения МРТ:
- стоимость сеанса ниже, чем КТ;
- позволяет обнаружить кисты, опухоли;
- исследование достаточно информативно без использования контраста.
С другой стороны, возможности МРТ заметно уступают в точности результатов, полученных в процессе расшифровки КТ.
Есть и другие минусы процедуры:
- Магнитно-резонансная томография не покажет кальцинаты — в них почти нет влаги, что критично для изменения магнитных полей.
- Длительность процедуры не менее 20 минут. Хотя современные высокопольные аппараты способны выполнить сканирование за 3-5 минут, такие устройства есть не во всех клиниках.
- Сеанс сопровождается шумом, который значительно снижает комфорт пациента.
Сколько стоит сделать МРТ?
Стоимость процедуры МРТ относительно невысока, если сравнивать ее с КТ, и довольно значительна по сравнению с УЗИ. Цена за один сеанс зависит от исследуемого органа или части тела, введения контраста, месторасположения клиники и т.д. В среднем стоимость процедуры в регионах начинается от 3 тысяч рублей, в Москве и Санкт-Петербурге – от 4.5 тысяч.
Какие есть противопоказания к МРТ, и чем это исследование отличается от УЗИ и КТ? Об этом в продолжении статьи —
https://uzimetod.com/mrt/o-diagnostike/chto-takoe-mrt.html
Понравилась статья? Мы реально старались! Отблагодарите нас: 1. Ставьте лайк! 2. Подписывайтесь на наш канал!
Энциклопедия / Процедуры / Магнитно-резонансная томография (МРТ) / МРТ головного мозга
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это неинвазивный диагностический метод, который позволяет с максимальной точностью установить диагноз и разработать эффективную схему лечения.
Для визуализации головного мозга и его детального осмотра применяется воздействие мощнейших магнитных полей и высокочастотных импульсов. Компьютерная программа затем обрабатывает полученные результаты и выдает информацию в виде картинки, которую можно перенести на бумажный или электронный носитель.
Процедура совершенно безболезненна и безопасна для человека. Во время МРТ-сканирования пациент не подвергается рентгеновскому облучению. Обследование можно проводить неоднократно, даже детям с 3 лет и глубоким пенсионерам. С помощью МРТ есть возможность обнаружить разнообразные заболевания головного мозга на ранних стадиях развития, что является залогом для их успешного лечения в дальнейшем.
Получаемые послойные изображения структур головного мозга позволяют специалистам детально изучить состояние тканей и сосудов, выявить патологический очаг, его месторасположение, форму, размеры, оценить степень распространенности и т. д.
Никакой другой метод диагностики (рентгенография, ультразвуковое исследование или компьютерная томография) не дает столько информации и в таком объеме, как МРТ.
Пройти обследование можно самостоятельно или по назначению невролога при следующих состояниях:
- постоянные (частые) головные боли, головокружения;
- подозрение на опухоль мозга (независимо от злокачественности);
- обследование перед операцией на головном мозге;
- оценка состояния структур и мозговых оболочек после хирургического лечения;
- инфекционные заболевания (энцефалит, менингит);
- снижение зрения, слуха, не связанное с заболеванием глаз или внутреннего уха;
- острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты);
- неврологические нарушения (частые обмороки);
- патологические изменения сосудов (аневризма, стеноз);
- заболевания нервов (слухового, зрительного);
- ухудшение памяти, концентрации внимания;
- врожденные пороки развития головного мозга;
- диффузные (обширные) изменения (болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз);
- эпилепсия (в том числе посталкогольная);
- различные травмы;
- мониторинг (контроль) состояния ракового очага после лечения;
- невозможность провести компьютерную томографию.
Детям, помимо вышеперечисленных состояний, назначают МРТ еще в этих случаях:
- задержка в психомоторном развитии;
- нарушения речи (заикание);
- неадекватное поведение в быту и обществе без обоснованных причин;
- судорожный синдром;
- частые обморочные состояния.
В основе процедуры лежит воздействие магнитных полей, поэтому МРТ категорически нельзя проводить людям с кардиостимуляторами, ферромагнитными эндопротезами, металлическими скобами на сосудах головного мозга, электронными имплантатами среднего уха и инородными предметами (металлическими осколками) в тканях глаза. Присутствие этих предметов может повлиять на результат обследования, а магнитное поле, в свою очередь, может нарушить работу, например, кардиостимулятора. Также нет возможности выполнить МРТ людям, страдающим излишней полнотой (диаметр тоннеля МРТ-капсулы составляет 60 см).
Относительные противопоказания (состояния, при которых проведение МРТ рассматривается как возможное):
- беременность (первый триместр);
- клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств);
- ношение брекет-систем и зубных коронок;
- использование инсулиновой помпы;
- татуировки краской с добавлением железа;
- металлические инородные предметы, не локализованные в области головы.
МРТ не привязана ко времени и может проводиться как в утренние, так и в дневные/вечерние часы. Специальной подготовки не требуется. Больному необходимо при себе иметь только документы, удостоверяющие личность (паспорт), направление от врача и результаты ранее проводимых обследований, если они есть.
Прием пищи и лекарственных средств перед процедурой не возбраняется. При наличии клаустрофобии пациенту проводится легкая седация (инъекция успокоительного средства) непосредственно перед исследованием.
Обследование может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара. Длительность процедуры от 15 минут до получаса.
Пациент укладывается на выдвижной стол МРТ-установки. Для обеспечения полной неподвижности тело больного фиксируется валиками и ремнями, а голова – специальными зажимами.
При необходимости введения контрастного вещества (для более эффективной визуализации исследуемых структур) медсестра устанавливает пациенту внутривенный катетер.
Важно! Вводимое вещество абсолютно безопасно и никаким образом не влияет на здоровье и самочувствие пациента.
После этого стол вместе с пациентом задвигается внутрь магнитной капсулы, а медперсонал удаляется из кабинета. Система двусторонней связи предполагает общение между врачом и пациентом. Доктор в определенные моменты может попросить задержать дыхание или поинтересоваться самочувствием обследуемого. Больной же, в свою очередь, сообщает обо всех своих ощущениях и изменениях состояния здоровья, нажав на кнопку включения переговорного устройства внутри капсулы.
По окончании исследования пациента освобождают от фиксирующих приспособлений, извлекают внутривенный катетер и просят подождать некоторое время за дверями кабинета, пока доктор делает предварительный анализ снимков. В случае получения некачественных изображений может потребоваться повторное проведение процедуры.
Осложнений после МРТ головного мозга до сегодняшнего дня не наблюдалось. Во время процедуры больной может испытывать психологический дискомфорт от нахождения в замкнутом пространстве. Это состояние легко устраняется предварительным приемом успокоительных средств.
Детям в обязательном порядке предлагаются наушники или беруши, заглушающие шум работающего сканера. Взрослые пациенты обычно просят их сами. В некоторых клиниках для создания благоприятной атмосферы внутри капсулы пациенту включается легкая музыка.
В момент впрыскивания контрастного вещества в вену пациент может чувствовать прилив жара или, наоборот, чувство текущего по венам холода. Некоторые ощущают привкус железа во рту. Это нормальная реакция и беспокоиться по этому поводу не стоит.
Во время постановки и извлечения внутривенного катетера обследуемый ощущает физический дискомфорт, такой же, как при уколе в вену. Но все это переживаемо и не требует специального лечения. Даже небольшая гематома в месте прокола самостоятельно рассосется через несколько дней, не оставив никакого следа на коже.
Возможно повышение температуры исследуемой области тела, при МРТ головного мозга – головы. Это тоже лишь временный эффект, который вреда здоровью не принесет. Но если больному это внушает сильное беспокойство, он просто обязан сообщить о своем состоянии врачу.
Также есть небольшой риск развития аллергической реакции (крапивница или зуд в глазах) или возникновение тошноты после введения контраста. В этом случае медперсонал кабинета МРТ немедленно окажет необходимую медицинскую помощь.
Подготовка заключения занимает примерно 1-1,5 часа. С готовыми результатами больной направляется к врачу, назначившему МРТ или, в случае самостоятельного обследования, к терапевту.
С помощью МРТ специалисты могут подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз и проанализировать динамику заболевания в процессе лечения.
Магнитно-резонансная томография по информативности и точности результатов оставила далеко позади себя рентгенографию и ультразвуковое исследование. Лишь компьютерная томография (КТ) может составить МРТ конкуренцию. Но тут между двумя современными диагностическими методами есть существенные отличия.
- МРТ хорошо выявляет патологию мягких тканей и сосудов головного мозга, КТ – костных структур черепа и полостей, заполненных спинномозговой жидкостью (ликвором);
- МРТ не несет лучевой нагрузки, при КТ используется радиоактивное излучение;
- Качество снимков МРТ значительно лучше, так как на них не распространяется экранирующее действие костей черепа, как при КТ;
- Контрастное вещество для МРТ на основе гадолиния намного реже провоцирует аллергические реакции, чем контраст с йодом для КТ.
Не смотря на обилие преимуществ, МРТ не всегда и не всем показана. Поэтому в качестве альтернативного метода в современной диагностике широко применяется компьютерная томография, а также и другие, немного устаревшие, методы исследования.
Источник: diagnos.ru
Для постановки правильного диагноза в современной медицине есть множество специального оборудования. Магнитно-резонансные аппараты занимают важное место в этом списке. Использование ядерной магнитно-резонансной томографии обусловлено необходимостью исследования многих органов – головного мозга, сердца, почек и других. Рассмотрим преимущества и недостатки этого метода обследования, разновидности аппаратов и основные отличия МРТ от других способов диагностики.
Что такое МР томография в медицине и когда она показана?
МРТ-диагностика – достоверный и безопасный метод исследования пациентов. В основе работы аппарата лежат свойства электромагнитного поля, его взаимодействия с атомами водорода. Известно, что тело человека на 70% состоит из воды, а значит, в значительной мере из атомов водорода, которые меняются под воздействием поля, создаваемого устройством.
В результате исследования доктор получает изображение срезов нужного участка тела пациента или конкретного органа. При этом аппарат способен «сфотографировать» исследуемую область с разных ракурсов и с заданной шириной шага. Проанализированные данные переводятся в изображение с помощью компьютерной программы. Процедуру назначают для:
- обследования органов и отделов человеческого организма — мозга, нижней и верхней челюсти, гайморовых пазух, сердца, суставов (в том числе тазобедренных), мочевыводящей системы, органов малого таза и др.;
- контроля злокачественной опухоли, выявленной на предыдущем сеансе МРТ, проверки наличия метастазов в других органах;
- после операции по удалению новообразования МРТ поможет определить, нет ли рецидива.
Противопоказания
Метод МР томографии имеет абсолютные противопоказания:
- Это исследование не рекомендуется людям, у которых установлен кардиостимулятор — мощное магнитное поле, генерируемое томографом, негативно влияет на работу прибора. Известно, что ученые разработали магнито-резонансно совместимые модели кардиостимуляторов, которые пока широко не используются.
- Также от исследования стоит воздержаться людям, в тело которых вживлены металлические импланты — например, на аневризме артерии мозга зафиксирована клипса. Если у человека электронный слуховой аппарат, возможен его выход из строя.
- Еще одним противопоказанием к процедуре является первый триместр беременности. При этом на данный момент нет доказанных фактов того, что излучение может повлиять на плод.
Теперь рассмотрим условные противопоказания к процедуре:
- Не все специалисты делают МРТ при эпилепсии, психической неустойчивости, склонности к судорогам или внезапным припадкам. Однако эпилепсия — не противопоказание, и некоторые врачи соглашаются обследовать сложного пациента. Для этого существуют разные способы. Например, больных с эпилепсией можно исследовать под наркозом.
- При стентировании сосудов сердца клипсой исследование проводить можно, но не ранее, чем через полгода. Тогда приспособление для стентирования немного приживется и не станет сильно двигаться под действием поля. Таким образом, стентирование — лишь повод оповестить об этом врача перед сеансом.
- Стоит предупредить доктора и о том, что пациент перенес операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава. Некоторые материалы, используемые в эндопротезировании тазобедренных суставов, могут повести себя непредсказуемо во время сеанса.
- Если у пациента есть татуировка, магнитное поле может вызвать болевые ощущения в области наколки. Это объясняется тем, что раньше татуировки делали чернилами с добавлением порошка металла. Однако в последнее время тату-мастера не используют подобные составы.
Какие органы можно обследовать с помощью МРТ?
Область применения МРТ довольна широка, хотя назначают исследование не всем подряд. Чаще используется УЗИ – безопасный, недорогой, но малоинформативный метод. После ультразвукового исследования врач может назначить МРТ. Данный метод диагностики показан при:
- подозрениях на патологии головного мозга, нарушениях работы гипофиза;
- заболеваниях спинного мозга;
- болезнях печени, желчного пузыря;
- сбоях в работе мочевыделительной системы;
- подозрении на наличие кист в гайморовых пазухах;
- проблемах с сосудами (тромбоз);
- заболеваниях позвоночника и суставов;
- кровоизлияниях;
- болезнях органов малого таза;
- доброкачественных или злокачественных опухолях, метастазах.
Преимущества и недостатки
Преимущества МР томографии очевидны. Это исследование назначают для обнаружения сбоев в работе систем и органов, для наблюдения за динамикой лечения. Негативного влияния на организм магнитное поле не оказывает, а значит процедура проводится без ограничений. Рассмотрим другие преимущества выполнения МРТ:
- стоимость сеанса ниже, чем КТ;
- позволяет обнаружить кисты, опухоли;
- исследование достаточно информативно без использования контраста.
С другой стороны, возможности МРТ заметно уступают в точности результатов, полученных в процессе расшифровки КТ. Есть и другие минусы процедуры:
- Магнитно-резонансная томография не покажет кальцинаты — в них почти нет влаги, что критично для изменения магнитных полей.
- Длительность процедуры не менее 20 минут. Хотя современные высокопольные аппараты способны выполнить сканирование за 3-5 минут, такие устройства есть не во всех клиниках.
- Сеанс сопровождается шумом, который значительно снижает комфорт пациента.
Разновидности МРТ
Аппараты МРТ классифицируют по мощности, что определяет их возможности. В соответствии с видовым разнообразием томографы называются низкопольными, среднепольными и высокопольными. Маломощные устройства обычно бывают открытого типа, что дает им значительное преимущество. Пациенты с клаустрофобией смогут без дополнительных ухищрений или седативных инъекций выдержать процедуру. Аппараты закрытого типа (в которых исследуемый находится в камере), как правило, относятся к среднепольному и высокопольныму типу магнитно-резонансных томографов. Достоверность их результатов выше, чем у низкопольных.
Подготовка к процедуре и ее этапы
Для проверки органов грудной клетки, головного мозга, суставов, костных тканей или мышц специальная подготовка не нужна. Если планируется исследование печени, поджелудочной железы, отделов желудочно-кишечного тракта, следует воздержаться от пищи за 7-8 часов до начала сеанса. Исследование толстого кишечника проводят после очистительной клизмы, которую можно сделать дома.
Перед процедурой врач опрашивает пациента, выясняет, нет ли у него металлических имплантов в теле, кардиостимулятора, приступов эпилепсии. Если доктор не получит исчерпывающую информацию, он вправе отказать больному в проведении сеанса. Иногда пациенту приходится раздеваться и менять одежду на одноразовый балахон. В ином случае просят снять с себя вещи, в которых есть металлические застежки, вынуть из карманов мелочь, оставить мобильный телефон. Часто исследуемого сканируют с помощью металлоискателя.
МР-контроль в динамике
Иногда после МРТ медики рекомендуют делать исследования в динамике. Это означает, что доктор хочет контролировать изменения тканей нужного органа, для чего требуются регулярные сеансы. Как правило, периодичность обследования составляет раз в 6-8 месяцев. В динамике могут наблюдаться различные кисты (растут или нет), доброкачественные опухоли и др.
Также термин «динамическая МР-томография с контрастом» в переводе на простой язык обозначает сеанс с введением контрастного вещества. Такие исследования необходимы для анализа состояния опухоли – ее структуры, расположения, наполненности, количества кровеносных сосудов, наличия метастазов. Доктор оценивает скорость накопления контрастного вещества в опухоли, динамику его вымывания из патологически измененных тканей. Чем выше эта скорость, тем больше вероятность, что новообразование злокачественное.
Расшифровка результатов исследования
Расшифровкой КТ, МРТ-снимков пациента занимается врач-радиолог. Специалист приступает к описанию изображений сразу после того, как процедура МРТ закончена, и дает заключение. Однако радиолог диагноз не ставит и, тем более, не назначает лечение. Пациенту на руки выдаются снимки, а также расшифровка и описание изображений МРТ. С этими бумагами больной отправляется к врачу, который дал направление на исследование.
Сколько стоит сделать МРТ?
Стоимость процедуры МРТ относительно невысока, если сравнивать ее с КТ, и довольно значительна по сравнению с УЗИ. Цена за один сеанс зависит от исследуемого органа или части тела, введения контраста, месторасположения клиники и т.д. В среднем стоимость процедуры в регионах начинается от 3 тысяч рублей, в Москве и Санкт-Петербурге – от 4.5 тысяч.
Напомним, что процедуру делают и бесплатно, если есть направление от врача. Однако ожидать своей очереди придется не один день, поэтому многие пациенты предпочитают оплачивать услугу, чтобы получить результаты как можно быстрее.
Отличия МРТ от КТ, УЗИ и рентгена
Рассмотрим, чем отличается МРТ от КТ и других аппаратных методов диагностики. Мы говорили, что ЯМРТ (аббревиатура расшифровывается как «ядерная МРТ») использует электромагнитное поле для оценки состояния внутренних органов.
- Компьютерная томография в корне отличается от магнитно-резонансной, поскольку проходит с применением рентгеновских лучей. При этом цель у данных исследований одна – позволить врачу после расшифровки снимков оценить фото среза органа с заданным шагом. МРТ эффективнее показывает изменения мягких тканей, а расшифровка КТ позволяет рассмотреть кальцинаты (в легких, почках и т.д.), увидеть метастазы, кости верхней и нижней челюсти, бухты гайморовых пазух. Решение о целесообразности того или иного вида исследований принимает врач.
- УЗИ – наименее информативный метод исследования, но и самый безвредный. Диагностика осуществляется с помощью ультразвукового излучения — оно отражается от тканей с различной интенсивностью. Аппарат показывает картинку, на которой видны крупные образования.
- Рентген — это одностороннее просвечивание костных тканей (челюсти, конечностей, позвоночника), легких, сердца и т.д. Изображение может быть искажено за счет теней от других органов, которые закрывают собой нужный участок.