Мрт в динамике с контрастированием

Магнитно-резонансная томография – это медицинский метод диагностики внутренних органов, в результате которого получаются трехмерные послойные изображения мозга. В основе МРТ – воздействие магнитного поля на протоны водорода, которые под внешним влиянием способны изменять свою конфигурацию. Эту смену регистрируют датчики томографа. Информация отправляется в компьютер, обрабатывается и выводится на монитор. Врач видит изображение мозга на экране, а пациенту выдаются снимки на цифровом носителе.

Магнитно-резонансная томография назначается для диагностики патологий мозга: инсульт, опухоль и киста, нейроинфекции, дегенеративные заболевания, повышенное внутричерепное давление или нарушения симметрии желудочков.

Вспомогательный метод для магнитно-резонансной томографии – контрастное МРТ. Контрастное вещество – это препарат, который вводится в сосудистый кровоток. Он обеспечивает более четкую детализацию картины, благодаря чему трудно исследуемые участки мозга становятся доступными. Контрастные вещества обладают парамагнитными свойствами, которые изменяют электромагнитные показатели тканей. Чаще всего МРТ с контрастным усилением используется в диагностике сосудистых нарушений головного мозга.

Особенность использования контраста

В основе всякого контрастного вещества для магнитно-резонансной томографии – гадолиний – парамагнетик, намагничивающийся под воздействием магнитного поля. Особенность контрастного вещества на основе гадолиния заключается в том, что оно накапливается в областях повышенного кровоснабжения, например, в опухоли или артериовенозной мальформации.

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием используется в двух подвидах исследования:

Ангиографическая томография. Назначается при диагностике патологий сосудистой системы мозга. Как правило, контраст вводится капельным путем и медленно.
Перфузионная томография. Сильные стороны МР-перфузии в диагностике острых сосудистых катастроф и опухолей. Контраст вводится болюсно – в сосудистое русло попадает большое количество препарата за одно введение.

Частота проведения МРТ мозга с контрастом зависит от таких факторов:

то, как пациент перенес препарат;
наличие побочных эффектов;
самочувствие во время введения вещества;
показаний и общего состояния человека.

Если взрослый и относительно здоровый исследуемый хорошо перенес контрастирование, процедуру можно проводить с частотой раз в неделю. Если возникли побочные эффекты, или пациент жаловался на неприятные ощущения, которые остались после процедуры, контраст вводят по серьезным показаниям, например, при частых обмороках.

Вредно или нет: само по себе контрастное вещество не вредно. Оно обрабатывается печенью и выводится почками с мочой в течение суток, не оставляя после себя следа в организме и не накапливаясь. Вред наносится не контрастом, а побочными эффектами.

Особенность использования

Показания к проведению с контрастом

МРТ мозга с контрастированием назначается в таких случаях:

Признаки некоторых дегенеративных заболеваний центральной нервной системы, например, рассеянного склероза: нарушение внимания, памяти, рассеянность.
Подозрение на злокачественные и доброкачественные новообразования: распирающая головная боль, хроническая усталость, тошнота и рвота, слуховые или зрительные галлюцинации. Выявление внутричерепных метастазов.
Подозрение на аденому гипофиза. МРТ головного мозга гипофиза с контрастированием делается потому, что на томографии без контраста опухоль железы не выявляется.
Частые обморочные состояния, не имеющие очевидной причины. Нарушение сознания.
Комплекс эмоциональных нарушений: лабильность настроения, раздражительность.
Вегетативные проявления: гипергидроз, дрожание конечностей, одышка, сердцебиение, головокружение, шум в ушах, снижение аппетита, запор и пронос.

Что показывает исследование

МРТ головного мозга с контрастным веществом может показать такие патологии:

Выпячивание части стенки артерии, очень редко – вены, из-за чего сосуд в области выпячивания расширяется в два раза.
Расслоение стенок сосудов.
Врожденные сосудистые дефекты.
Воспаление стенок сосудов: флебит, артериит.
Атеросклероз сосудов головного мозга.

Магнитная томография с контрастом также показывает кровоснабжение опухоли. Накопление контраста при МРТ говорит о злокачественности новообразования.

Что показывает

Как подготовиться к обследованию

На процедуру следует явиться в просторной одежде без металлических вставок. Украшения можно оставить дома – на время процедуры их все равно придется снять. Перед сканированием лучше очистить кишечник и мочевой пузырь естественным путем. Можно ли есть: за два часа перед процедурой не рекомендуется употреблять пищу и пить много воды.

Прежде, чем начнется процедура, пациент отвечает на ряд вопросов, где он указывает наличие металлических и электронных приборов в своем теле. Импланты, искусственные водители ритма – это абсолютное противопоказание к сканированию.

Как делают процедуру:

Пациент готовится: переодевается, выслушивает инструкцию лаборанта и укладывается на столик.
Медсестра подсоединяет к вене катетер, через который вводится препарат с гадолинием. Когда вещество попадает в кровь, пациенты часто ощущают покалывание в теле, особенно затылке, потепление руки и жжение. Это стандартные реакции, которых не следует пугаться.
Столик заезжает в туннель томографа. Начинается сканирование, которое длится от 30 до 60 минут. В это время нельзя двигаться, в противном случае конечная картина исказится.
После исследования столик выдвигается. Снимается катетер, пациент переодевается и освобождается. Через несколько дней результат выдается на носителе или высылается на почту.

Во время сканирования томограф издает стук, поэтому пациенту выдают беруши или наушники.

Возможные побочные эффекты

Контрастное вещество для МРТ вызывает определенные риски. Хотя большинство пациентов нормально переносит процедуру контрастирования, у некоторых возникают побочные эффекты от легкой до тяжелой степени. Основная группа побочных явлений – аллергическая реакция. Поэтому, прежде чем приступать к процедуре, сообщите врачу обо всех имеющихся ваших аллергиях.

Самые распространенные легкие реакции организма на введение контраста:

Субъективное ощущение тепла по телу.
Привкус металла во рту.
Образование на коже зудящих волдырей, которые похожи на ожег, крапивница. Обычно проходит самостоятельно.
Выход контрастного препарата за пределы сосудистых стенок, попадание вещества в мягкие ткани. Это проявляется припухлостью, зудом, появлением розовых пятен.

Реакции средней тяжести:

Ощущение нехватки воздуха. Частота возникновения – 1 случай на 5000 процедур. Симптом сопровождается отеком лица и одышкой.
Снижение суточного объема мочи, о чем следует сообщить врачу.

Тяжелые реакции:

Анафилактический шок. Это аллергия немедленного типа, которая развивается спустя 2-3 минуты после введения. Состояние характеризуется резкой болью, отеком, припухлостью лица, зудом кожи и быстрым падением артериального давления. При тяжелом течении отекает гортань и бронхи, затрудняется дыхание. Может привести к смерти.

Смерть от аллергии на контрастное вещество встречается у одного пациента на 100 тысяч процедур. Это при условии, что у исследуемого есть предрасположенность к аллергическим реакциям на контрастирование.

Противопоказания к проведению МРТ с контрастом

Процедуру нельзя проводить при таких ситуациях:

Пациент страдает гемолитической анемией и другими заболеваниями крови.
Есть индивидуальная непереносимость гадолиния или его производных.
Хроническая и острая почечная недостаточность.
Беременность, так как контраст проникает в кровоток плода, что может негативно сказаться на его развитии.

МРТ с контрастом и без

Альтернатива контрасту – магнитно-резонансная томография без введения контрастного препарата. Разница в том, что МРТ без контраста хуже выделят патологический очаг мозга, область хуже выделяется на фоне соседних тканей. Из-за этого затрудняется постановка диагноза и может быть назначено неправильное лечение.

Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!

Источник

Магнитно-резонансная томография относится к наиболее эффективным методам диагностирования патологических состояний и заболеваний внутренних органов человека. Благодаря тому, что внутренние ткани органов имеют различную структуру, на изображениях, производимых аппаратурой, получается естественное разграничение между ними. Но при постановке сложного диагноза иногда требуется дополнительная четкость снимков.

Чтобы придать визуальным картинкам дополнительной информативности, применяют МРТ с контрастом. У пациентов, которым показано обследование с использованием контрастных растворов, возникают вопросы, связанные с необходимостью, безопасностью и способами введения данных веществ.

контрастное МРТ Для чего используется контрастирование? Профессиональные медики – диагносты имеют длительный опыт в применении специальных окрашивающих растворов, что позволяет им быть уверенными в безвредности этих препаратов. Дополнительное контрастирование улучшает качество получаемых снимков, что позволяет повысить эффективность результатов диагностики. На таких изображениях четче видно патологические области, благодаря чему можно определить степень развития заболевания даже на самых ранних сроках их появления.

Современные контрастирующие растворы зарекомендовали себя с лучшей стороны, так как они не токсичны и обладают коротким сроком выведения из организма. Противопоказаны красящие вещества только при наличии индивидуальной непереносимости к препарату, а также не назначаются при проведении МРТ во время беременности.

мрт сосудов с контрастом

Если обратиться к статистике, то около четверти всех МР исследований выполняются с использованием контрастирующих средств.

Показатели эффективности МРТ с контрастированием довольно велики.

Если рассматривать процесс применения красящих препаратов, то вводятся они непосредственно перед началом сканирования либо постепенно во время самого процесса (небольшими дозами). Необходимо, чтобы вещество попало сразу в кровь, поэтому вводят препарат внутривенно посредством катетера.

Данный вид МРТ позволяет увидеть четкую картину при обнаружении доброкачественных или злокачественных новообразований в тканях, помогает отличить раковые заболевания от водянистых кист и т.д. Незаменимо такое обследование и для выявления степени поражения органов метастазами, глубины их прорастания и уровнем снабжения кровеносными сосудами.

Динамическое контрастирование

МРТ с контрастом Отличительной особенностью контрастирования, проводимого в динамике, является то, что препарат вводится в организм больного не перед началом процедуры сканирования, а в процессе проведения обследования, когда получение визуальных картинок уже началось. Это позволяет специалистам в режиме реального времени отслеживать распространение окрашивающего вещества по кровотоку человека.

Динамическое контрастирование применяется в случае, если есть подозрение, что предварительное введение окрашивания не окажется эффективным в постановке диагноза. Например, при наличии в исследуемом органе новообразований неизвестной этиологии. Если опухоль имеет доброкачественную природу, то на обычном снимке с контрастом она не проявится. В случае же злокачественного новообразования контуры опухоли и ее внутренние ткани будут видны очень четко.

Обследование с введением красящих средств в динамике показаны пациентам, которые имеют ярко выраженные объемные новообразования, но не знают, злокачественные они или нет.

С какой целью лечащий врач может дать направление на МР обследование динамическим контрастированием? Существует несколько причин для направления на диагностику:

Если у специалиста появилось подозрение на наличие патологии в организме пациента, а другими способами подтвердить или опровергнуть диагноз нельзя, назначается МР процедура с контрастом в динамике.
Современные магнитно-резонансные аппараты позволяют не только наблюдать за картиной заболевания, но методом расчетов дать прогноз на дальнейшее развитие патологии.
Благодаря применению МР метода на второй план отошли травмирующие и болезненные диагностические методики, основывающиеся на физическом заборе пораженных тканей (биопсия, лапароскопия).

Пройти процедуру сканирования самостоятельно по собственным подозрениям нельзя. На томографию с контрастом может направить только лечащий врач, который ознакомлен с анамнезом больного, симптомами, жалобами, особенностями организма и историей болезни. Специалист принимает взвешенное решение, учитывая как возможную эффективность диагностики, так и вероятные риски.

применение контраста при МРТ

Разные медицинские центры, специализирующиеся на МР диагностировании, предлагают разные цены на данные услуги. Стоимость складывается от качества аппаратного оборудования, компетентности и квалификации сотрудников, наличия дополнительных процедур и препаратов, таких как контрастные вещества.

Цены на МРТ с контрастированием в СПб выше, чем на ту же процедуру без введения окрашивающих растворов. Выбор более приоритетного сеанса определяет доктор. Если показано исследование с контрастом, то не для того, чтобы пациент заплатил за процедуру больше, а для более четкого обследования патологической зоны. На контрастных снимках лучше видны структура ткани, опухоли и поражения сосудистой сетки. Цены на диагностику в СПб также будут зависеть от области тела и органа, которые необходимо исследовать.

Чтобы выполнить процедуру качественно и по низким ценам, обращайте внимание на акции и бонусные программы медицинского заведения, в котором вы решили пройти диагностику. Часто для популяризации услуг центры прибегают к таким рекламным средствам.

Если необходима информация о том, где лучше сделать МРТ с контрастом в Санкт-Петербурге, можно позвонить нашим операторам. Консультанты предоставят исчерпывающие данные о городских клиниках, стоимости на отдельные услуги, наиболее удобном времени для записи к специалистам и на процедуры.

Автор: Лаева Алина Вадимовна

Терапевт, блоггер

Источник

Мы продолжаем работать и принимать пациентов ежедневно. КТ — круглосуточно, МРТ — 9:00-21:00. Подробнее…

Магнитно-резонансная томография – один из точнейших методов диагностики, который позволяет выявить наличие патологии, когда она находятся на начальной стадии формирования. С помощью МРТ удается провести обследование органов и систем жизнеобеспечения без какого-либо вреда для организма пациента. Исследование может быть проведено без контрастного усиления, однако динамическое контрастирование позволяет более точно визуализировать сканируемые ткани.

Когда требуется МРТ с болюсным усилением?

Динамическое контрастирование в рамках МРТ центра «ICLINIC» проводится в том случае, если у пациента имеются на то прямые показания. К ним относятся следующие состояния:

Врач подозревает наличие у пациента злокачественного новообразования. Болюсное контрастирование позволяет очертить контуры и размеры опухоли, выявить характер накопления контрастного препарата в ней, отношение опухоли к соседним органам и тканям.
У пациента выявлены заболевания, которые затрагивают собой сосудистую систему организма (инвазия опухоли в сосуды).
Необходим контроль состояния пациента после перенесенного хирургического вмешательства.
Посредством скрининга с применением контрастного раствора диагност может выявить:
Новообразования различного генеза, в том числе метастазы;
Стеноз или тромбоз сосудистого русла;
Аневризму и мальформацию сосудов.

Болюсное контрастирование при МРТ: преимущества процедуры

Нас часто спрашивают:

Томография на МР-аппаратах признается комфортным и безопасным способом диагностики, который п… (далее)

Многие пациенты не понимают, в чем состоят преимущества МРТ с болюсным усилением перед иными методами диагностики. Если углубиться в эту тему, то можно вывести несколько основных достоинств подобного типа сканирования:

Высокая информативность томограмм. Динамическое контрастирование повышает качество снимков, так как во время скрининга наблюдаются изменения контрастности ткани.
Безопасность исследования. Контрастный препарат на практике применяется на протяжении долгого периода времени, что позволило накопить богатый опыт в предупреждении развития осложнений. МРТ с болюсным усилением полностью безопасно для пациента, так как практически не вызывает аллергической реакции, не обладает токсическим действием.

Важно! МРТ с применением контраста не подразумевает длительной подготовки пациента к исследованию.

Как проходит динамическое контрастирование?

Сканирование, в рамках которого гадолиний вводится динамично, практически не имеет отличий от стандартной процедуры проведения МРТ. Единственный нюанс состоит в том, что контрастирующий раствор инъецируется непосредственно в процессе осуществления скрининга. Иными словами, динамическое контрастирование – это процедура, во время которой контрастирующий препарат вводится в процессе томографии, а врач-радиолог одновременно наблюдает за распространением гадолиния по тканям, выявляя патологические очаги.

В целом, протокол осуществления сканирования на МР-томографе стандартен. Пациент должен снять с себя любые металлические украшения и аксессуары. Слуховые аппараты, съемные зубные протезы необходимо оставить за пределами кабинета МРТ.

Далее медицинская сестра установит катетер, через который будет подаваться контраст. После этого проводит пациента на томографию. Больной должен лечь на подвижный стол, который в дальнейшем переместится в томограф. Врач-рентгенолог сделает серию снимков, после чего в кровь будет введен гадолиний. В дальнейшем выполняется серия динамических снимков.

Важно! Контраст на основе ионов гадолиния – нетоксичный препарат, который выводится из организма естественным путем в течение 24-48 часов. Имеется ряд противопоказаний для использования хелатных комплексов, о которых может проконсультировать диагност клиники «ICLINIC» (почечная недостаточность, беременность и период лактации).

Где пройти обследование с динамическим контрастированием в СПб?

МРТ центр «ICLINIC» предлагает всем без исключения пациентам пройти скрининг в удобное время. Для клиентов с проблемами подвижности предложены все необходимые условия: предусмотрены амагнитные каталки, которые позволяют транспортировать человека в процедурный кабинет.

Диагностическая клиника оснащена оборудованием последнего поколения. Томографы экспертного уровня с напряженностью магнитного поля 1,5 Т, оснащен новаторскими модификациями, которые позволили сократить временные затраты на обследование, но сохранить и приумножить качество изображений. Это гарантирует получение четких снимков, благодаря которым диагност выявляет заболевания на начальной стадии развития.

Во время сеанса томографии пациент находится под неустанным контролем со стороны высококвалифицированного медицинского персонала. Перед скринингом пациента консультирует медицинский персонал кабинета, который определит наличие противопоказаний к процедуре.

Расшифровка снимков проводится экспертом в сфере рентгенологии, что сводит к минимуму возможные риски неправильной интерпретации томограмм. При необходимости предоставляется услуга «Второе мнение».

Стоимость

5000 руб. (одна зона)