Мрт верхней и нижней челюсти
Магнитно-резонансная томография — один из наиболее информативных методов диагностики. МРТ успешно используется при диагностике самых разных заболеваний, в том числе и при обследовании верхней и нижней челюстей на наличие каких-либо патологий. Где можно сделать МРТ и сколько это стоит?
Магнитно-резонансная томография подробнейшим образом отражает состояние внутренних органов и систем (главным образом мягких). Метод основан на явлении магнитного резонанса, который возникает при воздействии на ткани магнитных полей. Сегодня МРТ считается наиболее безопасным методом диагностики. В ходе этой безболезненной процедуры, занимающей от 15 до 40 минут, специальный аппарат, томограф, делает серию послойных снимков тканей в разных проекциях. Это и позволяет в мельчайших деталях отобразить клиническую картину. Метод часто используют при обследовании челюстей.
Показания и противопоказания к проведению МРТ челюсти
Данное обследование назначают в следующих случаях.
- Травма челюсти.
- Боли, щелчки или треск в области челюстных суставов при открывании и закрывании рта.
- Болевые ощущения при прикосновении к области висков, ушей, подбородка.
- Затруднения и боль во время жевания.
- Возникновение отека с одной стороны лица.
- Ограничение движений мышц при открывании рта.
- Подготовка к протезированию и имплантации зубов.
- Томография верхней челюсти также назначается для уточнения состояния гайморовых пазух.
Однако пациентам, имеющим металлические или электронные имплантаты, кардиостимуляторы, ферромагнитные аппараты Илизарова, МРТ противопоказана. Также процедура не рекомендуется беременным женщинам и лицам с сердечной недостаточностью.
Что показывает МРТ челюсти
Точность данного метода диагностики позволяет выявить ряд серьезных патологий. Среди них артрит и артроз челюстного сустава, перелом и вывих челюсти. Также МРТ позволяет диагностировать анкилоз (неподвижность) сустава и определить, чем он вызван — образованием фиброзного, хрящевого или костного сращения. Все эти заболевания требуют комплексного лечения, включающего в себя физиотерапию, рефлексотерапию, медикаментозное лечение и другие методы.
Кроме того, МРТ верхней и нижней челюстей дает всю необходимую информацию для ортодонта. Подобное обследование используют в пластической хирургии.
Где лучше сделать МРТ верхней и нижней челюсти в Москве
Магнитно-резонансная томография разных частей тела и органов, в том числе верхней и нижней челюстей, успешно проводится в клиниках компании «АВС-Медицина», где ведется прием как взрослых, так и маленьких пациентов. Медицинские центры удобно расположены в разных районах Москвы — недалеко от станций метро «Коломенская», «Беговая», «Парк культуры», «Чистые пруды», «Ясенево», «Бауманская». Есть также поликлиника и в подмосковной Балашихе. Работают они ежедневно, а записаться на МРТ можно как по телефону, так и онлайн — на сайте клиники. Новейшая аппаратура и высокий профессионализм врачей клиник «АВС-Медицина» гарантируют точность обследования.
Стоимость МРТ височно-нижнечелюстных суставов — 5800 рублей. Центры «АВC-Медицина» — верный помощник в заботе о здоровье всей семьи.
Не все заболевания, развивающие в полости рта, можно диагностировать при визуальном осмотре. Наиболее информативным методом установления диагноза является магнитно-резонансная томография.
В медицине МРТ применяется уже длительное время и помогает получить данные о состоянии твердых тканей организма. В стоматологии также применяется данный метод диагностики для визуализации полости рта и выявления расположения очага воспалительного процесса. В некоторых случаях применяют контрастирующие препараты для получения более точных результатов.
Показания и противопоказания
МРТ назначается в случаях проявления следующих симптомов:
- Ограничение подвижности сустава челюсти.
- Наличие хруста или щелчков при жевании или во время разговора.
- Неправильный прикус, спровоцированный влиянием различных факторов, травмами, заболеваниями или возникший в результате генетической предрасположенности.
- Болезненные ощущения, возникающие при движении челюстью.
- Отсутствие возможности широко открыть рот.
- Бруксизм, когда отмечается скрежетание зубами в ночное или дневное время.
- В случаях подозрений на артрит или артроз.
- Наличие спазмов мышечной ткани челюсти.
- Боль, отдающая в ухо, снижение качества слуха.
- Отек в зоне верхней или нижней челюсти.
- Повышенная чувствительность в области висков, челюсти, щек.
- Онемение лица с одной или сразу с двух сторон.
- Анкилоз.
- Отклонения или аномальное развитие челюсти, заметное невооруженным взглядом.
Также проведение магнитно-резонансной томографии показано в случаях травм челюсти, после оперативного или хирургического лечения. После получения результатов специалист устанавливает точную причину развития патологии. Для тщательного исследования новообразования, сформированного около корня зуба, может потребоваться еще одна процедура с применением контрастных веществ.
Кроме этого, МРТ челюстей назначается при гнойных поражениях мягких тканей, флюсе, некрозов и других изменений костных структур. Благодаря исследованию удается определить наличие выпота, степень эрозии хрящевой ткани и смещение диска.
Даже несмотря на то, что магнитное поле, излучаемое аппаратом при проведении процедуры, не приносит вреда здоровью человека, существует ряд противопоказаний. К ним относятся:
- Беременность. Проведение МРТ категорически запрещено женщинам в период первого триместра, так как магнитное поле может оказать негативное влияние на плод.
- Наличие инородных тел в полости рта. Металлические предметы, например, имплантаты, брекет-системы, пирсинг, могут исказить результаты исследований. Кроме этого, инородные тела, сделанные из металла, нагреваются под воздействием аппарата.
- Наличие встроенных кардиостимуляторов, электронных слуховых аппаратов, так как они могут выйти из строя.
- Установленные психические расстройства.
- Клаустрофобия.
Также многие современные имплантаты имеют в составе ферромагнетики, которые нагреваются на фоне воздействия электромагнитных волн.
Перед проведением процедуры данные противопоказания необходимо обговорить с лечащим врачом, так как в некоторых случаях могут быть исключения. Это обусловлено тем, что воздействие аппарата направлено на лицевую часть.
Для проведения МРТ с применением контрастных веществ противопоказанием является наличие аллергической реакции. Для установления негативной реакции врач проводит аллергопробы. При отсутствии покраснений, воспаления, сыпи и других проявлений вводится сам препарат.
Как проводится процедура
Особой подготовки для проведения МРТ не требуется. Пациент ложится на специальный стол аппарата, его голова фиксируется для того, чтобы избежать случайных поворотов.
Любое незначительное движение головой моет исказить результат, что в дальнейшем приводит к затруднению в постановке диагноза. Стол заезжает в тоннель таким образом, чтобы в нем находилась только голова. Время проведение обычной процедуры оставляет не более одной минуты.
Применение контрастирующих веществ требуется в редких случаях и назначается в случаях наличия подозрений на новообразования. Благодаря МРТ, удается установить наличие опухолей, размер которых составляет от 1 миллиметра. Время проведения процедуры составляет до 20 минут.
Следует помнить, что перед процедурой нужно снять все металлические предметы. Также в область воздействия магнетрона не должны попасть железные пуговицы.
Что показывает МРТ челюсти
МРТ верхней и нижней челюсти позволяет выявить и визуализировать следующие патологии:
- Аномалии зубного ряда и прикуса.
- Новообразования и разрушение мягкой или хрящевой ткани, причиной которых стали опухоли злокачественного или доброкачественного характера.
- Воспалительные процессы.
- Травмы и их последствия. Например, с помощью МРТ врач может выявить застарелый вывих или перелом.
По теме
При обследовании височно-челюстного сустава могут быть выявлены:
- Анкилоз – неподвижность, возникшая в результате неправильного сращивания.
- Артрит суставов.
- Вывих.
- Смещение диска.
- Дистрофические или дегенеративные процессы.
- Артроз, возникший на фоне больших нагрузок на челюсть.
Благодаря магнитно-резонансной томографии удается выявить многие заболевания полости рта на начальном этапе, что позволяет своевременно начать терапию и избежать серьезных последствий.
Преимущества
В отличие от многих методов диагностики МРТ является самым информативным способом установления патологий. Но данную методику применяют в редких случаях, так как не все клиники располагают необходимым оборудованием. Главным преимуществом является получение трехмерной проекции челюсти, что позволяет установить точный диагноз.
Магнитно-резонансная томография применяется в случаях, когда имеются затруднения в установлении заболевания или степени распространения патологического процесса. Процедура имеет ряд противопоказаний, которые следует обсудить с лечащим врачом.
МРТ (магнитно-резонансная томография) – это метод диагностики, позволяющий выявить даже малейшие патологические изменения в глубоких тканях. Это абсолютно безопасный способ, который показан взрослым и детям и применяется в челюстно-лицевой хирургии, неврологии и других направлениях медицины.
Что показывает МРТ челюсти?
Магнитно-резонансная томография – это послойное сканирование органа или его участка в разных плоскостях. Метод основан на использовании электромагнитных волн. Они воздействуют на область сканирования, при этом магнитное поле создает энергетические изменения различных веществ.
Именно на основе таких изменений получается изображение. В процессе сканирования производится ряд послойных срезов. Вся информация (сканы) обрабатывается компьютерной программой. В результате появляется трехмерное изображение, которое можно сохранить на любом цифровом носителе.
МРТ челюсти – это самый точный метод обследования в стоматологии. Он позволяет визуализировать:
- костную ткань;
- мышечную структуру;
- связочный аппарат;
- положение суставного диска;
- участки воспаления;
- опухолевые процессы.
Показания к МРТ челюсти
Магнитно-резонансную томографию, чаще всего, назначают для диагностики височно-нижнечелюстных суставов.
МРТ височно-нижнечелюстных суставов
МРТ височно-нижнечелюстных суставов назначается при следующих симптомах:
- боль при открывании или закрывании рта;
- появление щелчков или хруста в челюсти во время пережевывания пищи;
- ограничение подвижности челюстного сустава;
- спазмы челюстных мышц;
- изменение зубного прикуса;
- бруксизм (непроизвольный ночной скрежет зубами);
- ощущение заложенности уха;
- подозрение на артрит или артроз.
Также проводится МРТ нижней и верхней челюсти. Основные показания к диагностике – механические травмы и переломы челюстных костей, а также воспалительные заболевания костной или мягкой ткани.
Метод дает точную картину о состоянии всех тканей ротовой полости, поэтому его также используют для планирования хирургических и пластических операций в лицевой зоне, имплантации и протезирования.
Противопоказания
Магнитно-резонансная томография безвредна даже для детей и кормящих мам. Однако лучше не проводить ее во время беременности, особенно в первом триместре. Некоторые специалисты считают, что магнитное поле может повлиять на развитие плода.
Других противопоказаний не существует. Трудности могут возникнуть только при использовании дополнительного контрастного вещества, которое вводят через вену. Контраст применяется в 10-20% всех случаев, это необходимо при сомнительном диагнозе, когда следует очень подробно изучить состояние тканей.
Контрастное вещество – это соль гадолиния, то есть элемента группы лантаноидов (препараты «Магневист», «Гадовист», «Дотарем» или другие). Оно может вызвать аллергическую реакцию. Однако, если вам предварительно сделали аллергопробу, тогда нет повода для беспокойства.
Как проходит процедура МРТ челюсти?
Вся процедура занимает не больше часа. Специальной подготовки не требуется, все, что вам нужно, – это снять металлические изделия (очки, украшения и пр.).
Затем следует подойти к аппарату и лечь на специальную койку. До конца обследования пациент находится в горизонтальном положении. В зону воздействия аппарата попадает только голова. Работа прибора сопровождается резким шумом, но никакого дискомфорта он не вызывает.
При наличии имплантов, брекет-системы и других инородных тел в ротовой полости следует предварительно проконсультироваться со стоматологом. Раньше считалось, что металлические изделия могут нагреваться в магнитном поле. Однако современные стоматологические сплавы лишены этого недостатка.
Чем отличается компьютерная томография от магнитно-резонансной?
Компьютерная томография обследует вас рентгеновскими лучами (пониженной интенсивности), а магнитно-резонансная – с помощью электромагнитных волн. Оба метода информативны и безопасны.
При выборе метода обследования учитывайте следующие нюансы:
- КТ челюсти занимает меньше времени – всего 10 минут;
- для исследования челюстных костей (при переломах, ушибах и пр.) достаточно компьютерной томографии;
- МРТ будет незаменимой для изучения мягких тканей, хрящей, суставных поверхностей, нервных окончаний;
- магнитно-резонансная томография обладает повышенной чувствительностью к малейшим отклонениям от нормы, она дает возможность поставить точный диагноз даже в самых сложных клинических случаях;
- компьютерная томография стоит в 3 раза дешевле.
Цены на магнитно-резонансную томографию
Стоимость МРТ височно-нижнечелюстного сустава (или челюсти) варьируется от 6000 до 7500 руб. Все зависит от сложности клинической картины и необходимости использования контрастного вещества.
Полученное изображение запишут вам на «флешку» или отправят по электронной почте.
Пройти магнитно-резонансную томографию челюсти можно исключительно в крупных медицинских центрах, оборудованных соответствующей аппаратурой. Если вы в поисках такого учреждения, воспользуйтесь поисковой системой нашего портала.
МРТ челюсти – диагностический метод, основанный на явлении магнитного резонанса, который проявляется при воздействии магнитного поля на ткани. Он дает полную информацию о состоянии органа, выявляя его патологии. При нарушениях двигательной функции челюсти делают также МРТ височно-нижнечелюстного сустава. Что это за процедуры, зачем их назначают, и как правильно подготовиться к их проведению?
Показания к назначению МРТ челюсти
Проведение магнитно-резонансной томографии челюсти и ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) имеет следующие показания:
- Отек половины лица;
- Неправильный прикус;
- Бруксизм (зубной скрежет);
- Спазм жевательных мышц;
- Врожденный вывих ВНЧС;
- Приобретенные травмы и вывихи;
- Планирование операции на лице;
- Диагностика перед лечением травмы челюсти;
- Подготовка к протезированию или имплантации;
- Оценка результата операции и эффективности лечения;
- Уменьшение амплитуды движений челюсти;
- Боль в суставе при открывании и закрывании рта;
- Повышенная чувствительность или онемение области подбородка, щек и висков;
- Заболевания ВНЧС: артрит, подагра, артроз, анкилоз (их симптомами являются боль, щелчки при открывании рта, отечность лица со стороны пораженного сустава).
Исследование назначают также при хронических заболеваниях ЛОР-органов (МРТ горла и гортани), так как их могут провоцировать воспаленные состояния суставов или корней зубов. МРТ височно-нижнечелюстных суставов обязательно делают перед операцией в челюстно-лицевой хирургии.
МРТ челюсти и челюстно-лицевого сустава – дорогостоящая процедура. Поэтому ее проводят только тогда, когда результаты других методов диагностики оказались малоинформативными.
Какие патологии позволяет выявить обследование
Магнитно-резонансная томография выполняет высококачественные послойные снимки в различных плоскостях. Она четко визуализирует структуру челюсти и нижнечелюстного сустава, помогая определять состояние суставного бугорка, головки, ямки и хряща, а также мягких тканей лица.
Патологии, которые покажет МРТ:
- Эрозия хрящевой ткани;
- Избыток синовиальной жидкости в полости ВНЧС;
- Смещение суставного диска относительно головки нижнечелюстной кости;
- Воспалительные заболевания костных и мягких тканей лица;
- Аномалии строения зубного ряда, влияющие на формирование прикуса;
- Опухоли и разрушения тканей, вызванные ими;
- Костные изменения вследствие травм и дистрофических процессов.
Особенность такого метода обследования – возможность сканирования в динамике, когда пациент открывает и закрывает рот, находясь внутри аппарата МРТ. Это помогает в выявлении патологий связок, причин смещения диска и оценке сократительной способности мышечного аппарата челюсти.
Как проходит процедура
Во время магнитно-резонансной томографии нельзя двигаться. Иначе картина получится смазанной. При МРТ только височно-нижнечелюстных суставов придется оставаться в неподвижном состоянии 15-20 минут, а при МРТ челюсти и всего лица – до 1 часа. Как подготовиться пациенту к проведению процедуры, и что его ожидает внутри аппарата?
Требуется ли подготовка
Для МРТ обследования не требуется специальной подготовки, также как и обследование носа и носовых пазух. Пациенту нужно лишь убрать все вещи, изготовленные из металла: он взаимодействует с магнитным полем аппарата и искажает картину. Диагностике могут помешать:
- Очки;
- Заколки;
- Украшения и часы;
- Косточки в женских бюстгальтерах;
- Молнии, пуговицы и металлический декор одежды;
- Мобильный телефон, банковские карточки и прочее.
Если МРТ при наличии металлических вещей недопустимо, можно ли делать процедуру пациентам с металлическими и металлокерамическими коронками, штифтами и культевыми вкладками, имплантатами? Да, их наличие – не повод отказываться от самого информативного метода диагностики. Но врача обязательно нужно предупредить об этом. Лучше, если вы заранее сделаете рентген челюсти и принесете фото в диагностический кабинет. Но обычно зубные протезы и брекеты не представляют препятствий для МРТ, так как изготавливаются из материалов, не взаимодействующих с магнитным полем.
Иногда пациенты испытывают страх перед процедурой. В такой ситуации рекомендуется заблаговременно принять успокоительное лекарство. Но оно не должно обладать снотворным эффектом: при МРТ нижнечелюстных суставов придется слушать и выполнять указания врача.
Методика проведения
Пациенту предлагают лечь на стол МР-томографа спиной вниз. Его голову помещают в зону действия магнитных катушек аппарата и фиксируют, чтобы во время процедуры она оставалась неподвижной. Затем:
- Выполняются снимки в косой фронтальной и косой сагиттальной плоскостях при закрытом рте. Такая процедура занимает одну минуту. Для получения снимка второго сустава потребуется еще столько же времени.
- Делаются снимки в косой сагиттальной проекции при слегка открытом рте (еще по одной минуте на каждый нижнечелюстной сустав). Приоткрывая рот, пациент не должен выдвигать нижнюю челюсть вперед.
- Выполняется сканирование ВНЧС при очень широко открытом рте. Для этого придется опустить нижнюю челюсть максимально вниз и выдвинуть вперед (по минуте на каждый сустав).
- При МРТ челюсти понадобится еще некоторое время для сканирования мягких тканей в различных плоскостях.
В процессе диагностики производится громкий шум. Для защиты ушей разрешается использовать беруши. Если в диагностическом кабинете есть шумопоглощающие наушники, пациенту предложат надеть их.
Применение контрастного вещества
Для получения более четких снимков челюсти проводят магнитно-резонансную диагностику с контрастированием. Это значит, что до сканирования нижнечелюстных суставов пациенту внутривенно вводят контрастирующее вещество – красящую жидкость на основе металла Гадолиния, не имеющую противопоказаний, не вызывающую аллергию и быстро выводящуюся из организма.
МРТ челюсти с контрастированием позволяет увидеть новообразования диаметром от 1 мм, что существенно повышает информативность исследования. Такая диагностика назначается при подозрениях на онкологические заболевания.
Преимущества метода магнитно-резонансной томографии для обследования челюсти
МРТ челюсти и ее суставов обладает следующими преимуществами перед компьютерной томографией лицевой области и головы:
- Отсутствие облучения. Тело пациента не пронизывают рентгеновские лучи, на ткани воздействует только магнитное поле;
- Качественные снимки за счет чувствительности аппарата к клеткам разного рода;
- Возможность повышения качества снимков путем введения в организм контрастирующего вещества;
- Возможность получения трехмерных изображений челюсти и нижнечелюстных суставов;
- Одинаково хорошо просматриваются как твердые, так и мягкие ткани.
Недостаток у магнитно-резонансной томографии лишь один – это высокая стоимость процедуры. Однако законодательством предусмотрены отдельные случаи, когда диагностику проводят бесплатно по полису ОМС (обязательного медицинского страхования).
То, что показывает МРТ челюсти, не может показать рентгенография, которая дает лишь общее представление о заболеваниях ВНЧС. Поэтому при возможности выбора между этими исследованиями следует отдать предпочтение МРТ, особенно если на данном методе диагностики настаивает врач.
Противопоказания
У МРТ челюсти только одно абсолютное противопоказание – это наличие кардиостимулятора. Процедура в таком случае может нести угрозу жизни пациента.
Относительные противопоказания следующие:
- Эпилепсия;
- Возраст менее 5 лет;
- Период беременности и лактации;
- Ожирение высшей степени;
- Нарушения работы почек;
- Клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств).
Относительные противопоказания – это случаи, когда МРТ нежелательно. Но проведение процедуры возможно, если врач сочтет это необходимым.
Трудности во время диагностической процедуры могут возникнуть при наличии металлических включений во рту: металлических штифтов, культевых вкладок, имплантатов, коронок, мостов и брекетов. Пациент должен заранее осведомиться у своего стоматолога, допустимо ли проведение МРТ с такими конструкциями. Современные материалы для протезирования не относятся к ферромагнетикам, однако убедиться в отсутствии опасности необходимо.
Стоимость проведения процедуры
Стоимость МРТ челюсти зависит от новизны аппарата, количества сканируемых суставов и перечня дополнительных услуг. Приведем средние цены (в рублях):
- МРТ одного височно-нижнечелюстного сустава – 5 000;
- МРТ двух суставов – 6 000;
- Сканирование челюсти с функциональными пробами (1 сустав) – 8 000;
- Сканирование челюсти с функциональными пробами (2 сустава) – 10 000;
- Контрастирование (10-20 мл вещества) – плюс 2 000-4 000 к стоимости МРТ;
- Запись снимков на диск – плюс 500 к диагностике;
- Запись снимков на флешку – плюс 1 000.
Магнитно-резонансная томография верхней и нижней челюстей – самое безопасное и информативное диагностическое исследование. Оно выявляет не только патологии ВНЧС, но и заболевания мягких тканей, а также флюсы, кисты и опухоли. МРТ челюсти и нижнечелюстных суставов практически не имеет противопоказаний и позволяет выбирать наиболее эффективные методы лечения.