Мрт внутренних органов грудного отдела

При подозрении на развитие патологических процессов в органах грудной клетки и средостении, доктор может порекомендовать пройти обследование с помощью магнитно-резонансной томографии. О преимуществах МРТ, показаниях и противопоказаниях к его проведению, об особенностях подготовки и выполнения процедуры расскажем в данной статье.

Преимущества метода обследования

Практически единственным минусом проведения МРТ грудной клетки на сегодняшний день остается высокая стоимость этой процедуры. Этот недостаток компенсируется целым рядом преимуществ диагностической методики перед другими способами обследования. К числу достоинств МРТ ОГК относятся:

безопасность (для сканирования применяется безвредное для человека электромагнитное излучение);
безболезненность;
нет необходимости в госпитализации для обследования;
процедура занимает немного времени (в среднем полчаса), результаты можно получить вскоре после окончания процедуры (обычно ждать приходится не больше пары часов);
диагностика дает возможность проанализировать работу сердечно-сосудистой системы;
аппарат выстраивает объемное изображение органов, которое можно рассматривать под любыми углами;
высокая четкость картинки, которая позволяет выявлять самые незначительные отклонения от нормы.

Показания и противопоказания для МРТ органов и средостения

МРТ органов грудной клетки и средостения считается одной из самых безопасных процедур в современной медицинской диагностике.

Однако существует несколько категорий пациентов, которым проводить такое сканирование не рекомендуется (при возникновении угрозы жизни больного может быть сделано исключение). В их число входят:

беременность (I триместр);
присутствие в организме человека приборов (например, кардиостимулятора) или металлических элементов (штифты, эндопротезы, хирургические скобы, осколки, пули, пластины и так далее);
наличие на теле татуировок, которые были нанесены с применением металлосодержащих красителей;
психические расстройства;
металлические клипсы на сосудах мозга.

Также следует учитывать, что МРТ с контрастированием противопоказана пациентам, страдающим от болезней почек или повышенной чувствительности к гадолинию. Во всех остальных случаях проведение магнитно-резонансной томографии может проводиться без ограничений на основании направления лечащего врача. Сделать МРТ грудной клетки и средостения может потребоваться в следующих случаях:

при необходимости уточнения диагноза после проведения рентгенографического исследования или КТ;
оценка повреждений грудных позвонков и ребер;
диагностика состояния лимфатической системы и интенсивности кровотока;
выявление дисфункции сердца и клапанов;
определение локализации и степени развития патологических процессов в грудной клетке.

Что включает томография органов и средостения?

При исследовании органов и средостения в большинстве случаев рекомендуют сделать КТ. Эта процедура дешевле и дает неплохие результаты. МРТ в области средостения применяется в рамках комплексного обследования для подтверждения или уточнения диагноза, получения подробного объемного изображения исследуемой части тела. При планировании оперативного вмешательства и в послеоперационный период магнитно-резонансную томографию активно используют для установления состояния мягких тканей.

МРТ показывает небольшую эффективность при сканировании легких в связи с тем, что в них находится большой объем воздуха. Однако патологические изменения этой пары органов (в том числе опухоли) можно диагностировать, если применить при обследовании контраст. Магнитно-резонансная томография органов и средостения позволяет выявить или подтвердить следующие диагнозы:

истончение стенки аорты;
присутствие опухолей и новообразований (как доброкачественных, так и злокачественных);
тромбоз легочной артерии;
нарушения кровообращения;
затемнения бронхов;
воспалительные процессы в тканях легких;
инфаркт легкого;
инфаркт миокарда;
объемные образования
дисфункция сердечной мышцы;
патологии легких, в том числе присутствие наложений на легочных тканях;
контроль заболеваний хронического течения в динамике.

Как делают МРТ для органов грудной клетки?

МРТ средостения и органов грудной клетки назначается как пациентам, проходящим лечение в условиях стационара, так и амбулаторным больным. Перед сканированием человек размещается на передвижном столе, медицинские работники фиксируют его ремнями и валиками. Платформа с пациентом заезжает в томограф, аппарат делает серию снимков обследуемой области.

Во время работы оборудования присутствует фоновый шум, который часто раздражает пациентов. Детям старше 7 лет обязательно выдают наушники или беруши. Взрослый человек также может попросить предоставить средства защиты от шума. В туннеле томографа предусмотрено оптимальное освещение и хорошая циркуляция воздуха, чтобы свести дискомфорт человека к минимуму. В некоторых клиниках во время сканирования пациенту включают релаксационную музыку.

Так как МРТ представляет собой достаточно безопасную процедуру, при необходимости такое исследование может быть назначено для диагностики патологий у ребенка любого возраста, в том числе новорожденного. Дети, не достигшие 7-летнего возраста, могут проходить сканирование в томографе только под общим наркозом, так как не способны сохранять неподвижность в замкнутом пространстве в течение длительного времени. За 6 часов до начала проведения магнитно-резонансной томографии малышу нельзя кушать и пить жидкость (в том числе воду).

Подготовка

МРТ органов средостения и грудной клетки не требует сложных подготовительных мероприятий, соблюдения строгой диеты или очистительного клизмирования. Для того чтобы результаты сканирования были максимально достоверными, а пациент избежал лишнего дискомфорта во время процедуры, потребуется выполнить следующие рекомендации:

переодеться в одежду без металлических элементов, проверить карманы (в некоторых клиниках предлагают облачиться в специальную рубашку);
снять пирсинг, все украшения и часы, удалить съемные зубные протезы;
советуют отказаться от тяжелой пищи за сутки до сканирования, если при обследовании будет вводиться контрастирующее вещество;
проинформировать доктора о перенесенных хирургических операциях и заболеваниях;
пациенты, страдающие от клаустрофобии или просто ощущающие дискомфорт перед предстоящей процедурой, могут обратиться к доктору – он введет успокоительное.

Использование контрастного усиления

Если используется контрастное усиление (например, при диагностике новообразований), то после первого сканирования стол с пациентом выезжает, человеку вводится контраст, и процедуру повторяют.

Контраст может провоцировать появление металлического привкуса во рту, тошноту, ощущение холода. Это вещество негативно влияет на состав грудного молока, поэтому кормящим мамам рекомендуется прервать грудное вскармливание на 24 – 48 часов.

Проведение МРТ с контрастирующим препаратом противопоказано при индивидуальной непереносимости гадолиния (это вещество в большинстве случаев используется в качестве подсвечивающего клетки элемента). Также использование контрастного усиления не рекомендуется при обследовании пациентов, страдающих от почечной недостаточности. Контраст выводится из организма естественным образом, посредством мочевыделительной системы, и может усугубить состояние почек, пораженных каким-либо патологическим процессом.

Есть ли аналоги данного исследования?

По мнению большинства специалистов, МРТ представляет собой современный, точный, эффективный и безопасный метод диагностики, который не имеет абсолютных противопоказаний. Исследование может проводиться неограниченное количество раз и не нанесет вреда здоровью пациента.

При необходимости исследовать костные ткани грудной клетки и легкие доктор скорее порекомендует КТ, так как этот вид диагностики более эффективен при обследовании твердых тканей. Если же требуется диагностировать патологию или опухоль мягких тканей или полых органов, подтвердить предварительный диагноз, поставленный на основании КТ, то МРТ представляется оптимальным способом исследования.

Источник

МРТ грудного отдела позвоночника Магнитно-резонансное исследование основано на получении изображения срезов туловища на протяжении грудного отдела позвоночника. Томография выполняется в трех проекциях, что дает полную информацию о состоянии позвоночника и окружающих его тканях. Это важно в определении причины болезненных ощущений и симптомов, которые могут возникать не только из-за заболеваний спины.

Грудной отдел позвоночника вместе с ребрами и грудиной образует грудную клетку, которая обеспечивает защиту и нормальное функционирование жизненно важных органов. Позвоночник содержит канал для спинного мозга, а также поддерживает двигательную и амортизационную функцию.

Патология данного участка тела встречается сравнительно редко. Тем не менее, важно распознать симптомы его поражения и вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы не допустить осложнений. Для постановки диагноза этой анатомической области предпочтительнее использовать МРТ грудного отдела. Цена исследования выше по сравнению с рентгенологическими методами. МРТ обладает более высокой чувствительностью, и в случае обнаружения заболевания ее результат представляет высокую ценность для врача и пациента.

Что показывает исследование грудного участка позвоночника

Снимки МРТ грудного отдела позвоночника дают информацию о следующих структурах:

позвонки — отображается состояние их тел и отростков, аномалии строения и патологические выросты, травматические повреждения;
межпозвоночные диски — на снимках видны любые деформации, протрузии и грыжи;
спинномозговой канал — его сужение вызывает сдавление спинного мозга, боль и неврологические симптомы;
связки, мышцы, сосуды, нервы в спине.

Компьютерная томография (КТ) грудного отдела позвоночника показывает дегенеративные нарушения спины вследствие недостаточного кровоснабжения, воспалительные изменения суставов, мягких тканей и костей, состояние спинного и костного мозга, степень искривления позвоночника. Исследование применяется в диагностике онкологических заболеваний, отлично визуализирует локализацию, распространенность, характер опухоли, метастазы.

Если человека беспокоят боли в груди неясного происхождения, врач может порекомендовать сделать МРТ грудного отдела. Исследование покажет, что является причиной боли – заболевание спины или органов (сердца, легких, плевры).

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом

Контрастное вещество усиливает сигнал от патологически измененных тканей, в результате чего можно более подробно изучить их структуру. Во время процедуры пациенту внутривенно вводится препарат, в состав которого входит металл гадолиний, обладающий магнитными свойствами.

Показания для выполнения МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом:

доброкачественные или злокачественные новообразования;
контроль осложнений и ответных реакций после оперативного вмешательства;
воспалительные и дегенеративные процессы — грыжи, абсцессы, кисты;
рассеянный склероз.

От необходимости введения контрастного препарата зависит, сколько стоит МРТ грудного отдела позвоночника. Как правило, цена повышается почти в 2 раза. Контрастный препарат помогает выделить размеры опухоли, отличить ее от здоровых тканей, провести дифференциальную диагностику с кистами или абсцессами. Методика позволяет обнаружить спинномозговые грыжи минимальных размеров и вовремя начать их лечение. Полученная информация используется для определения тактики ведения пациента, планирования операции.

Как правило, при введении контрастирующих препаратов пациенты хорошо переносят МРТ грудного отдела позвоночника. Отзывы свидетельствуют о незначительных побочных эффектах в виде покалывания в месте введения и металлического вкуса во рту. Перед проведением процедуры обязательно делают пробу для определения аллергической реакции на препарат.

Когда делается МРТ грудного отдела позвоночника

Исследование отличается безопасностью и безболезненностью проведения. Отсутствие лучевой нагрузки позволяет выполнять его неограниченное количество раз в целях диагностики и лечения пациента. Магнитно-резонансную томографию могут назначить при наличии у пациента боли в груди и между лопатками, невралгии, онемении рук, необычной чувствительности в области грудины, одышке и беспричинном кашле.

Снимки МРТ грудного отдела позвоночника используются в диагностике следующих заболеваний:

остеохондроз, остеоартроз;
протрузии, грыжи межпозвоночных дисков;
радикулит;
опухоли, метастазы;
очаги рассеянного склероза в спинном мозге;
спондилит, спондилоартрит (Болезнь Бехтерева), спондилодисцит;
дефекты развития спинного мозга;
заболевания и аномалии сосудов;
болезни крови и костного мозга;
травмы позвоночника, спинного мозга и их последствия;
инфекционные заболевания спины — туберкулез, остеомиелит.

Компрессионные переломы позвонков

МРТ грудного отдела позвоночника Наиболее частый вид травм спины. Возникает в результате резкого сдавления тела позвонка при падении или обычной физической нагрузке на фоне снижения плотности костной ткани (остеопороз), патологического процесса в кости, например, опухоли или метастаза. Подобные переломы наиболее часто встречаются среди людей старше 80 лет, а также у спортсменов и молодых людей, ведущих активный образ жизни.

Снимки МРТ грудного отдела позвоночника при компрессионных переломах показывают свежие повреждения костной ткани с отеком костного мозга, что невозможно визуализировать с помощью рентгеновских методов исследования.

Этот вид патологии важно диагностировать на раннем этапе его развития, поскольку длительное отсутствие лечения приводит к разрушению позвонка и формированию осложнений — остеохондроза, грыж, кифоза, сколиоза.

Остеохондроз грудного участка

Встречается не так часто, как в других участках спины. Поражение межпозвоночных дисков с образованием грыж и сдавлением нервных корешков спинного мозга сопровождается болевыми ощущениями между лопатками, по ходу ребер, скованностью движений. Иногда симптомы напоминают заболевания сердца, печени, желудочно-кишечного тракта.

Если сделать МРТ грудного отдела позвоночника, можно комплексно оценить масштабы поражения при остеохондрозе. Исследование показывает степень вовлечения в процесс мягких тканей — воспалительные и дистрофические процессы в мышцах, связках, нервных волокнах, сдавление кровеносных сосудов, что может быть причиной боли и неврологических симптомов.

На снимках отмечается истончение, грыжевые выпячивания межпозвоночного диска, остеофиты (наросты костной ткани на позвонках), признаки воспаления суставов позвонков.

Онкологические заболевания позвоночника

Опухоли позвоночника могут развиваться из спинного мозга, костей, хрящевой ткани, сосудов. В зависимости от расположения они могут давать яркую симптоматику или оставаться бессимптомными. Опухоли в грудной части встречаются чаще, чем в других частях позвоночника. Их симптомы могут напоминать заболевания внутренних органов.

Лучший метод диагностики онкологических заболеваний — магнитно-резонансная томография с введением контрастного вещества. Доброкачественные опухоли обычно имеют ровные края, четкие очертания, их рост сопровождается симптоматикой сдавления окружающих тканей или проходит бессимптомно. Злокачественные опухоли активно прорастают в соседние ткани, на снимках имеют неровные края, признаки отечности. Метастазы опухолей других локализаций (рак легких, молочной, предстательной, щитовидной железы, почек) встречаются в телах, дугах позвонков, могут прорастать в соседние ткани.

Аппараты, на которых выполняется МРТ грудного отдела в Москве, обладают высокой мощностью, что позволяет получить большое количество изображений с высоким разрешением и распознать онкологический процесс на самом раннем этапе.

Противопоказания для проведения магнитно-резонансного исследования

Магнитное поле не оказывает на организм канцерогенный эффект и не приводит к ухудшению течения имеющихся заболеваний. Несмотря на безопасность магнитно-резонансной томографии, при некоторых состояниях пациента исследование выполнять нельзя:

наличие в организме кардиостимулятора, мышечных или нервных стимуляторов;
установленный кохлеарный имплантат;
имплантированные электронные устройства для ввода лекарств;
металлические клипсы в сосудах мозга, сосудистые стенты;
протезы конечностей, суставов, искусственные клапаны сердца, зубные импланты;
инородные металлические предметы в теле.

Независимо от того, сколько длится МРТ грудного отдела позвоночника, под действием магнитного поля электронные устройства могут выйти из строя, металлические предметы нагреваются и смещаются. Некоторые протезы изготовлены из материалов, допускающих проведение магнитно-резонансной томографии, поэтому на прием к рентгенологу с собой нужно взять технический паспорт имплантированного предмета.

Не рекомендуется делать томографию в течение первого триместра беременности, поскольку в медицине недостаточно данных о влиянии магнитного поля на эмбрион. Возможность выполнения процедуры людям с клаустрофобией и тем, кто не может длительное время сохранять неподвижное состояние, определяется в индивидуальном порядке на консультации с врачом.

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом запрещено проводить беременным женщинам, людям с почечной недостаточностью и с аллергией на компоненты контрастного препарата.

Как проходит исследование, подготовка к процедуре

МРТ грудного отдела позвоночника Проведение магнитно-резонансной томографии не требует специальной подготовки. Пациенту следует взять с собой все имеющиеся медицинские документы и анализы, отражающие состояние его здоровья. Женщинам необходимо предупредить врача о возможной беременности.

Перед тем как пройти в кабинет с томографом и расположиться на выдвижном столе, необходимо снять украшения, ювелирные изделия, заколки, часы, ремень, одежду с металлическими застежками или молнией, отложить мобильный телефон, кошелек, магнитные карты. Для удобства пациента МРТ грудного отдела в Москве выполняется в просторной одноразовой рубашке.

Для более легкого обеспечения неподвижного состояния используются удобные валики и ремни. Во время процедуры у пациента всегда есть возможность связаться с врачом через переговорное устройство, задать вопрос или получить указание задержать дыхание. Длительность процедуры – 15-30 минут.

Чтобы понять, сколько длится МРТ грудного отдела позвоночника, требуется уточнить, будет выполняться процедура с контрастом или без. Контрастирование подразумевает предварительное получение обычных снимков, а после введения препарата еще одно сканирование. Это позволяет сравнить сигнал от тканей и провести анализ для уточнения диагноза. Препарат вводится внутривенно за 5 минут до сканирования, затем процедура продолжается. Стоимость МРТ грудного отдела позвоночника при выполнении процедуры с контрастом будет зависеть от массы пациента. В каждом случае производится расчет необходимой дозы.

Человек может почувствовать тепло в исследуемой области или жжение в месте введения контрастного вещества время выполнения МРТ грудного отдела. Отзывы пациентов говорят о том, что ощущения проходят через несколько часов после окончания процедуры.

Результаты

Во время процедуры выполняется серия послойных снимков, из которых можно воссоздать трехмерную модель интересующей области. Есть несколько видов носителей, на которых пациент может забрать результат МРТ грудного отдела. Стоимость колеблется от 300 до 1 000 рублей, это может быть пленка с распечатанным изображением, CD-диск, USB-накопитель.

Снимки описывает врач-рентгенолог, проводивший исследование. В своем заключении он не ставит диагноз, а дает детальную оценку всем патологическим процессам, зафиксированным на изображениях. Для постановки диагноза следует обратиться к своему лечащему врачу или записаться на консультацию к специалисту.

Врач-рентгенолог оценивает характер сигнала от всех анатомических структур. При обнаружении отклонений от нормы описывается расположение, размер, контуры, степень неоднородности образования.

Как выглядят некоторые патологии на снимках:

увеличение ширины спинного мозга может свидетельствовать об интрамедуллярной опухоли, воспалительном процессе;
тонкая линия в виде полумесяца указывает на кровоизлияние в спинной мозг;
образование с гладкими внутренними контурами, перетяжками, гомогенным содержимым – скорее всего, киста;
невринома может проявляться в виде образования в форме песочных часов на задне-боковой поверхности спинного мозга;
грыжевое выпячивание диска может привести к разрыву близлежащих связок и утолщению твердой мозговой оболочки;
очаговое повышение сигнала наблюдается от бляшек рассеянного склероза, туберкулезных очагов, опухолей.

Результаты повторных обследований используются для оценки динамики заболевания в ходе консервативного лечения, после оперативного вмешательства, контроля рецидивов.

Сколько стоит МРТ грудного отдела и где его можно сделать

Стоимость исследования составляет от 2 000 до 20 100 рублей, без контрастирования цены ниже. На нашем сайте можно найти и выбрать центры, выполняющие МРТ грудного отдела позвоночника. Отзывы пациентов помогут составить представление о клинике.

Некоторые группы населения имеют возможность пройти исследование со скидкой — ветераны, пенсионеры, инвалиды, студенты. Для выбора наиболее приемлемого варианта следует учитывать и временные акции, распространяющиеся на выполнение МРТ грудного отдела. Цена в Москве может быть снижена при онлайн-записи, комплексном обследовании спины, в праздничные и выходные дни.

В выборе клиники важно учесть индивидуальные особенности. Например, при боязни замкнутого пространства будет затруднительно пройти процедуру на томографе закрытого типа. В этих случаях, а также при беременности, высокой массе тела, детям можно обратиться в клинику, где МРТ проводится на аппаратах открытого типа. При этом важно выбрать томограф с индукцией магнитного поля от 1,5 Тесла, что обеспечит высокое качество снимков МРТ грудного отдела. Цена зависит также от времени суток. Как правило, на ночные исследования предоставляется скидка до 40%.

Источник