Мрт всего позвоночника время проведения

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это диагностический метод сканирования человеческого тела, основанный на природном способности атомов водорода излучать энергию под воздействием магнитного поля. Этот феномен получил название ядерного магнитного резонанса.

Аппарат для проведения магнитно-резонансного обследования называется томографом (от греч.слов «томос» — слой, пластина и «графо» — писать).

Томограф для этого обследования состоит из двух частей: мощной катушки, создающей магнитное поле, и чувствительных датчиков, воспринимающих импульсы от возбужденных водородных атомов. Томограф представляет собой тоннель, в который постепенно въезжает подвижный стол с лежащим на нем пациентом.

Что происходит в тканях под влиянием магнитного поля?

Атомы водорода являются наиболее многочисленной группой атомов в человеческом организме: они входят в состав молекул воды, из которой на 60-70% состоит тело человека. Возбужденные водородные атомы в ответ на влияние мощного магнитного поля начинают резонировать, излучая энергию. Эта энергия улавливается специальными воспринимающими датчиками, встроенными в корпус томографа.

С помощью компьютерной программы импульсы от атомов преобразуются в цифровое изображение — срез. На этом срезе, в зависимости от плотности тканей, отображаются тени различной интенсивности. Накладываясь друг на друга, послойные срезы преобразуются в трехмерное изображение, на котором можно детально изучить анатомическое строение сканируемого участка и оценить функционирование находящихся там структур.

Для усиления контрастности некоторых органов, тканей и структур, например, почек, матки, сосудов головного мозга, проводят МРТ с контрастом. В качестве контраста используют препараты на основе гадолиния — металла, относящегося к парамагнетикам. Металлы-парамагнетики обладают небольшой положительной магнитной восприимчивостью, благодаря чему немного усиливают магнитное поле, поэтому на томограммах контрастированные ткани дают светлые четкие тени.

Контрастное гадолиниевое вещество инертно для человеческого организма, не вызывает аллергии или анафилаксии, не обладает способностью к кумуляции. После процедуры в течение 12 часов выводится с мочой.

Процедура МРТ, при своей высокой информативности и безопасности, имеет ряд противопоказаний, которые ограничивают ее применение у некоторых категорий пациентов. Магнитное поле взаимодействует с металлическими предметами, находящимися в теле человека, приводя к их разогреву и смещению. Процедуру запрещено проводить пациентам с кардиостимуляторами, зубными имплантами, металлическими скобами, штифтами, спицами и другими металлосодержащими изделиями в тканях.

Как проходит процедура?

МРТ проводится в комнате, где установлен томограф. Исследование может проводиться с контрастированием или без него. Пациенту перед началом сеанса рассказывают о процедуре и ощущениях, которые он может испытывать.

Далее обследуемый раздевается до нижнего белья, снимает с себя все украшения, пояса, аксессуары. В некоторых диагностических центрах для обследования пациенту могут выдавать одноразовую медицинскую одежду (халат, шапочку, бахилы).

В комнате МРТ пациента укладывают на подвижный стол, вводят внутривенно контрастное вещество (при контрастировании) и устанавливают катушку томографа над той областью, сканирование которой будет выполняться: при МРТ головы — вокруг головы, при обследовании органов брюшной полости — над животом, при исследовании нескольких областей — катушку переставляют. Во время сеанса пациент должен лежать неподвижно: любое движение может исказить результаты исследования.

В руки пациенту дают пульт с тревожной кнопкой. Если обследуемый во время процедуры почувствует боль или сильный дискомфорт, он может нажатием кнопки приостановить обследование и вызвать к себе медперсонал. В момент проведения обследования медперсонал выходит из комнат и наблюдает за процедурой из аппаратного кабинета через смотровое стекло. Врач имеет возможность одновременно видеть процесс сканирования и на мониторе, и в комнате с пациентом.

Узнать, в каких московских диагностических центрах, и по какой цене проводят МРТ, можно на нашем сайте LocalLab.ru. Здесь же можно записаться на процедуру и ознакомиться с отзывами реальных пациентов о процедуре и качестве услуг, предоставляемых в разных клиниках.

Сколько длится процедура МРТ?

Магнитно-резонансное сканирование одного отдела тела длится 20-30 минут. В случае применения контраста продолжительность может увеличиваться до 50 минут (без учета времени подготовки), а при обследовании нескольких отделов тела — до 1-1,5 часов.

Сколько по времени занимает МРТ-обследование? Длительность процедуры зависит от нескольких факторов:

типа томографа и его мощности;
контрастирования;
объема обследования;
соблюдения правил исследования (неподвижность пациента).

Так, например, исследование колена занимает около 30 минут, шейного, поясничного или пояснично-крестцового отдела позвоночника без контраста — около 40 минут, а церебральных сосудов с контрастированием — до 1 часа.

Как долго нужно ожидать результаты исследования? Обычно вся процедура, начиная с оформления медицинской карты и заканчивая получением заключения врача, длится не более 2 часов. В тех случаях, когда для выдачи заключения нужна консультация смежных специалистов или консилиум, ожидание результатов может затянуться до 2-3 дней.

Как проводится МРТ детям?

МРТ считается безопасным методом обследования, поэтому его можно проводить пациентам любого возраста, в том числе и детям. Единственное условие для качественной диагностики — это полная неподвижность обследуемого ребенка во время процедуры.

Подход к обследованию каждого маленького пациента должен быть индивидуальным:

Если необходимо провести МРТ мягких тканей или головного мозга ребенку сознательного возраста, который может полежать без движения до часа, но чувствует себя беспокойно, могут разрешить родственнику ребенка присутствовать в комнате о время процедуры.
Уравновешенному ребенку школьного возраста зачастую достаточно объяснить, как проходит процедура.
Если имеются показания для МРТ, но обеспечить неподвижность ребенка не получается (например, до 5 лет), то обследование может проводиться после предварительной седации, то есть под наркозом.

Исследования под наркозом требуют присутствия анестезиолога и специальной аппаратуры, поэтому проводятся не в каждом диагностическом центре, что нужно учитывать при записи маленьких детей на процедуру.

Можно ли проходить МРТ беременным?

Тератогенного эффекта от магнитного поля, создаваемого томографом, клинически не выявлено. Однако, врачи рекомендуют воздерживаться от назначения этой процедуры при беременности без веских оснований, например, для диагностики острых нарушений мозгового кровообращения или при подозрении на опухолевый процесс. Назначая МРТ беременным, врач всегда сравнивает ожидаемую пользу от исследования и возможный вред от него.

Среди множества аппаратных методов диагностики МРТ считается одним из самых предпочтительных (после УЗИ) при беременности. Как проводится эта диагностическая процедура у беременных? Исследование стараются проводить во втором или третьем триместре беременности, когда закладка всех органов у плода уже произошла. При этом избегают процедуры с контрастированием.

Гадолиний редко дает аллергические или анафилактические реакции. Контраст выводится здоровыми почками в неизмененном виде в течение 12 часов. У беременных почки испытывают повышенную нагрузку, что может привести к задержке препарата в крови будущей мамы. Длительная циркуляция гадолиниевого контраста в крови теоретически может привести к его оседанию в тканях, что может привести к непредсказуемым последствиям.

В официальных медицинских источниках информация о вреде контрастных препаратов на основе гадолиния для внутриутробного развития плода отсутствует. И дело не в том, что контраст абсолютно безопасен, а в том, что его клинические испытания на беременных женщинах не проводились. Учитывая отсутствие достоверных данных о возможной опасности гадолиниевого контраста для плода, применять контрастирование при вынужденном МРТ во время беременности не следует.

Источник

Энциклопедия / Процедуры / Магнитно-резонансная томография (МРТ) / МРТ позвоночника

МРТ позвоночника — это один из самых информативных методов диагностирования, который дает возможность детально изучить сам позвоночный столб, а также близлежащие мягкие ткани, нервные окончания, кровеносные сосуды, суставы, связки и спинной мозг.

Полученные снимки представляют собой серию послойных изображений обследуемой области позвоночника. С помощью компьютерной программы их можно рассмотреть под любым углом, в любой проекции, даже в 3D-формате.

МРТ детям

Несмотря на полную безвредность и безопасность для здоровья, МРТ позвоночника не рекомендуется делать детям до 5-7 лет, за исключением экстренных случаев.

Длительность процедуры и нестабильность поведения ребенка могут сделать обследование не точным или же вовсе невозможным. В случае острой необходимости маленьким пациентам выполняется легкая седация (введение медикаментозного успокоительного средства).

МРТ с контрастированием

В некоторых случаях, обычно для выявления опухолевых образований, врач назначает магнитно-резонансную томографию с контрастированием. В качестве действующего окрашивающего элемента применяется препарат на основе гадолиния. Гадолиний, в отличие от йода, используемого при компьютерной томографии (КТ) не токсичен, редко провоцирует аллергические реакции, хорошо переносится пациентами, выводится из организма в течение нескольких часов (до суток).

При своевременном и качественно проведенном обследовании любые заболевания позвоночника могут быть обнаружены и излечены на ранних сроках.

МРТ позвоночника может назначить невропатолог, хирург, травматолог, ортопед. Или пациент может пройти обследование по собственной инициативе, а потом с результатами томографии обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Показания:

остеохондроз (острое или хроническое течение);
протрузия (истирание) или грыжа межпозвоночных дисков;
деформация позвоночных суставов (спондилоартроз, спондилоартрит);
воспалительные процессы в спинном мозге (миелит);
рассеянный склероз и другие патологии, обусловленные разрушением миелина (оболочек нервных клеток);
новообразования (независимо от степени злокачественности) в спинном мозге или в окружающих позвоночник мягких тканях;
выявление стадии рака (прорастание в аорту или в позвонки, присутствие метастазов);
врожденные и приобретенные аномалии в анатомическом строении позвоночника (сколиоз, кифоз, смещения позвонков)

В случае, когда операции не избежать, МРТ позвоночника даст наиболее четкую картину для хирурга. Кроме того, с помощью магнитно-резонансной томографии у лечащего врача есть возможность наблюдать динамику состояния пациента в послеоперационном периоде.

МРТ позвоночника не дает четкого представления о плотности и других показателях костной ткани позвонков, хотя рассмотреть все их анатомические особенности возможность есть. Поэтому при диагностике костной патологии МРТ не будет столь информативна, как при обследовании мягких тканей, выявлении посттравматических состояний, мелких очагов воспаления, повреждений мышечно-связочного аппарата и др.

Следует понимать, что у данного метода диагностики, как и у прочих, имеются свои противопоказания. Так, к основным моментам, делающим процедуру невозможной, относят:

наличие у пациента в теле имплантатов, содержащих металлические части, кардиостимуляторов, инсулиновых помп и других изделий из стали медицинского назначения. Во время процедуры они могут повлиять на точность полученных данных. Также и магнитное поле может спровоцировать их движение, что приведет к повреждению живой ткани организма (вплоть до внутреннего кровотечения). Кроме того, высокочастотные волны томографа могут вывести из строя некоторые из этих устройств.
Избыточный вес пациента и слишком большой объем талии. В настоящее время имеются МР-томографы, рассчитанные на вес до 200 кг. Однако они являются редким исключением для большинства медицинских учреждений. В основном, используются томографы для людей с массой тела до 120-150 кг.
Абсолютная непереносимость компонентов контрастного вещества (аллергия на гадолиний).

Читайте также: Мрт с наркозом в алматы

Относительные (преодолимые) противопоказания:

неадекватное поведение человека вследствие нервных или психических заболеваний (клаустрофобия, психозы, шизофрения);
алкогольное и наркотическое опьянение;
неспособность пациента сохранять неподвижность, контролировать свое тело (гиперкинез);
наличие татуировок с металлсодержащими красками;
необходимость отслеживать жизненные показатели пациента (тяжелое состояние больного);
заболевания почек в острой фазе (контраст может спровоцировать ухудшение заболевания);
беременность в первом триместре (влияние МРТ на плод до конца не изучено, но специалисты рекомендуют не рисковать в этот период).
Кроме того, кормящим мамам рекомендуется воздержаться от кормления грудью на 48 часов после проведения обследования, так как гадолиний выводится из организма всеми естественными путями, в том числе и с секретом молочных желез.

К МРТ позвоночника не нужно готовиться специально: менять режим питания, принимать дополнительные препараты и т. д. Однако необходимо побеседовать с лечащим врачом на предмет наличия каких-либо противопоказаний.

Также в целях предосторожности перед обследованием пациент должен снять с себя все имеющиеся металлосодержащие предметы (ремень, часы, украшения, сотовый телефон и прочее).

МРТ-диагностика позвоночника проходит в специальном кабинете, оборудованном МР-томографом под наблюдением специалиста в течение 20-30 минут. В зависимости от цели обследования продолжительность процедуры может быть увеличена до 1 часа и более.

Больной располагается на мобильной кушетке, принимает горизонтальное положение «лежа на спине». При МРТ с контрастом в вену пациента устанавливается катетер для подачи окрашивающего препарата. Чтобы защитить слух больного от шумов работающего сканера и предотвратить возможную панику или испуг, ему надеваются специальные наушники.

Во время обследования медперсонал из помещения, где находится томограф, удаляется в смежную комнату, но пациент может разговаривать с врачом, сообщать ему о своем самочувствии, задавать волнующие вопросы через встроенную в аппарате систему двусторонней связи.

Самое главное условие для обследуемого – соблюдение полной неподвижности. Во избежание «казусов» со стороны больного, его тело и конечности фиксируются специальными креплениями в виде ремней и валиков. При необходимости на время процедуры пациент может быть погружен в медикаментозный сон.

МРТ позволяет быстро и точно установить причину болей в спине, а также выявить различные другие патологии позвоночника и окружающих его тканей. Кроме того, МРТ дает возможность провести обследование позвоночника, не проводя пункцию артерий, оценить состояние дисков, позвонков и суставов.

После обследования заключение и готовые снимки выдаются больному на руки в печатном или электронном варианте. С этими данными пациент направляется к лечащему врачу, который на основании заключения прогнозирует дальнейшую схему лечения заболевания.

Магнитные поля и радиоволны при МРТ не оказывают негативного воздействия на здоровье пациента, поэтому осложнений после этой процедуры не фиксируется.

У некоторых пациентов возможны аллергические реакции на введенный контраст (не более 1%), которые легко устранимы с помощью приема антигистаминных (противоаллергических) препаратов.

Сегодня МРТ занимает лидирующую позицию среди всех прочих методов диагностики, по всем параметрам превосходя и КТ, и рентгенографию, и УЗИ (ультразвуковое исследование).

МРТ позвоночника позволяет получить не только качественные снимки и 3D-изображения всех отделов позвоночного столба, но и исследовать анатомическую структуру, близлежащие мягкие ткани, нервные окончания и сосуды. При этом диагностический потенциал данного метода обследования можно многократно увеличить за счет введения пациенту контраста. Хотя, для детального изучения структуры костной ткани КТ будет более информативна.

При МРТ пациент не подвергается радиоактивному облучению (как при КТ и рентгенографии). Но эти методы отлично дополняют друг друга, обеспечивая врача самой полной информацией об интересующем объекте. А это является залогом своевременного обнаружения заболевания и успешного его лечения.

Источник: diagnos.ru

Источник

МРТ всего позвоночника имеет максимальную продолжительность

Магнитно-резонансная томография — высокотехнологичный диагностический метод, который используется для визуализации не только позвонков, но и окружающих мягких тканей. Сколько делается МРТ позвоночника по времени зависит от различных факторов, например, от количества исследуемых отделов. Описываемый метод использует для построения изображений магнитное поле, которое возбуждает атомы водорода. От того, насыщен ли участок тела водой, зависит интенсивность обратного сигнала. Компьютер проводит анализ информации. Врач получает изображение и делает заключение.

МРТ — информативное обследование органов и тканей, поскольку толщина срезов начинается от 1 мм. Во время процедуры МРТ позвоночника доктор оценивает:

костные структуры, в том числе суставы;
межпозвонковые диски;
связочный аппарат;
мышцы;
спинной мозг и его оболочки;
нервные корешки;
сосуды.

Высокая разрешающая способность МРТ при изучении позвоночника делает процесс постановки верного диагноза проще. Доктор сможет разобраться в ситуации и займется лечением.

Врач назначит МРТ шейного, грудного, поясничного или всех отделов одновременно в следующих ситуациях:

травмы спины в анамнезе;
протрузии и грыжи межпозвонковых дисков;
аномалии строения осевого скелета;
подозрение на воспалительный процесс (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и др.)
доброкачественные и злокачественные опухоли;
неврологическая патология и пр.

Визуализация мягких тканей и опухолей — показание для проведения МРТ с контрастированием. Усиленная томография имеет большую продолжительность. Нужно ли будет проводить исследование повторно, скажет врач. Это делается, чтобы оценить есть ли динамика и как проходит восстановление после оперативных вмешательств.

Сколько длится томография позвоночника?

МРТ снимок поясничного отдела МР-снимок поясничного отдела занимает около 15-20 минут

Ответ на вопрос: «Сколько времени длится МРТ позвоночника?» — зависит от разных факторов:

необходимости использования контрастного вещества;
количества обследуемых зон;
типа томографа.

Наибольшую роль в длительности исследования играет то, МРТ каких отделов позвоночника делают (шейного, грудного, пояснично-крестцового или трех сразу). Продолжительность зависит и от вида томографа. Аппарат закрытого типа сканирует одну зону около 15 минут, а всю спину дольше — за 45. Открытый томограф работает немного медленнее: 20-25 минут длится обследование 1 области, и 60-75 минут идет сканирование всех позвонков.

Если пациент проходит МРТ с усилением, длительность процедуры увеличивается. Сначала делают серию нативных снимков, затем внутривенно вводят препарат и повторяют сканирование.

Нужно отвести 10-15 минут, чтобы в спокойной обстановке перед кабинетом снять все металлические предметы (заколки, серьги, пирсинг и др.). Описанная подготовка необходима для получения точного и достоверного изображения.

Если МРТ позвоночника выполняют ребенку, время исследования увеличивается из-за введения седативных препаратов. Такая мера используется, когда дети еще не могут провести в неподвижности всю процедуру. Сколько длится сканирование лучше уточнить у анестезиолога, поскольку выполнение наркоза разрешено только в условиях стационара больницы.

МРТ позвоночника, что входит в обследование?

Грыжа на МРТ поясницы МР-снимок поясничного отдела, стрелками указаны межпозвонковые грыжи

В обследование входят следующие этапы:

подготовка к исследованию, инструктаж;
укладка пациента на передвижной стол;
серия нативных снимков;
при необходимости введение контраста и повторное сканирование;
ожидание описания результатов;
запись снимков на электронный носитель.

Перед МРТ не нужна специальная подготовка. Можно употреблять пищу, принимать лекарственные препараты. При МРТ шейного или грудного отдела позвоночника еда никак не повлияет на результат. Вопрос возникает, исказят ли снимок нижележащей зоны наполненные петли кишечника? Нет — МРТ поясничной области успешно проходят без особенностей в диете.

При введении контрастного вещества доктор порекомендует неплотный прием пищи за 40-45 минут до исследования. На результатах снимка поясничного отдела это никак не отразится, но активация вегетативной нервной системы в ответ на препарат проходит не так ярко: менее выраженными бывают потоотделение, слюнотечение, чувство жара и др. Главное — не переедать.

Если долго находиться в замкнутом пространстве томографа, иногда появляется чувство страха, провоцирующее тошноту и рвоту. О клаустрофобии следует сразу предупредить медработников, Вам подберут седативные или успокаивающие препараты.

Перед сканированием нужно снять все металлические предметы (заколки, украшения и пр.) не только при МРТ шейного отдела позвоночника, но и любой другой области.

В подготовку входит короткий инструктаж, доктор уточняет наличие противопоказаний. После обследуемого укладывают на передвижной стол, он занимает удобную позицию. Пациента пристегивают специальными ремнями: это делается, чтобы обеспечить неподвижность. Затем человека помещают внутрь кольца аппарата.

Томограф издает различные звуки, означающие, что процесс сканирования уже начался. В любой момент обследуемый может связаться с медработниками с помощью радиосвязи.

Родителям ребенка следует постараться подробно описать последнему, как долго идет сканирование, какие звуки издает томограф, как выглядит аппарат. Нужно уделить особое внимание необходимости лежать без движения. В центре «Магнит» существует возможность одному из родителей войти в помещение, где стоит аппарат и поддерживать малыша во время всего сканирования.

При усиленной томографии вначале делают ряд нативных снимков позвонков, затем пациенту внутривенно вводят препарат. Последний проходит сосудистую стенку, быстро распределяется в мягких тканях и увеличивает информативность изображений. Повторный снимок делают, чтобы определить процент вымывания контрастного вещества и оценить, например, имеет ли образование злокачественный потенциал. Все перечисленное увеличивает длительность МРТ.

Далее компьютер обрабатывает полученные сигналы в единые изображения, возможно построение 3D-модели обследуемого участка. Изучение данных занимает от 10-15 минут до часа, в зависимости от срочности исследования и нагрузки врача. Специалист опишет снимок и сделает свое заключение.

Пациент может подождать результат сразу после МРТ в медицинском центре или забрать его позже. Вместе с описанием обследуемый получит сами пленки (при необходимости и за дополнительную плату) и диск с исследованием (бесплатно).

МРТ занимает лидирующие позиции среди диагностических мероприятий по безопасности и информативности, но существуют противопоказания:

кардиостимулятор и иные приборы;
металлические инородные тела в организме (скобы, штифты, пластины и пр.).

Применение метода невозможно, если масса тела пациента больше 120 кг. Существует опасность, что аппарат не выдержит человека и сломается. Диагностический центр «Магнит» проводит МРТ спины детям с 5 лет, при усиленном сканировании — старше 12.

Томография с контрастированием имеет ряд ограничений, в них входят:

терминальная стадия поражения почек;
аллергия на компоненты контрастного вещества;
беременность независимо от срока.

Окончательное решение о том, имеются ли показания и какова кратность МРТ, остается за медиками. Доверьтесь лечащему врачу — проведение сканирования может спасти жизнь.

Источник