Мрт желудка пищевода или фгдс

Желудочно-кишечные заболевания относятся к самым распространенным патологическим процессам. Диагностика нарушений желудка и кишечника осложняется схожей симптоматикой разных болезней. До современных дней проверить внутренние органы можно было лишь путем хирургической операции, но современные медицинские инновации предоставляют различные виды исследования полого органа. Известно, что самой высокоинформативной диагностической методикой является МРТ, но в то же время в обследовании применяется и ФГДС. Следует путем сравнения разобраться, что лучше ФГДС или МРТ желудка?!

Виды диагностики желудка

• Гастроскопия. Данная процедура является стандартной методикой, направленной на обследование пищевода и желудка. В ходе процедуры врач вводит через пищевод пациента специальный гастроскоп, который представляет собой эластичную трубку из оптоволоконной системы. Манипуляция проводится на основе характерных показаний, при этом пациент должен воздержаться от употребления еды за 8-10 часов до исследования. Введение эндоскопа может вызвать рвотный рефлекс и ряд других неприятных ощущений, поэтому с целью снижения дискомфорта горло пациента обрабатывается с помощью лидокаина. Во избежание интенсивных дискомфортных ощущений больному рекомендуется глубоко дышать и расслабить горло. Несмотря на инвазивность, процедура достаточно безопасна и безболезненна, если полностью выполнять наставления врача. Благодаря потоку воздуха, поставляемого через эндоскоп, можно детально рассмотреть стенки органов, так как воздушный поток их расправляет. При необходимости, пока прибор не извлечен, есть возможность проведения биопсии и других лечебных мероприятий.
• ФГДС. Полная расшифровка названия – фиброгастродуоденоскопия. По сути, это та же гастроскопия, так как техника проведения обоих диагностических процедур идентична. Единственное отличие ФГДС от гастроскопии – возможность исследования не только эпигастральной части, но и дуоденальной, а именно – диагностика двенадцатиперстной кишки.
• КТ. Компьютерная томография является современным способом диагностирования желудка и близлежащих органов. Благодаря технологии выполнения КТ врач может изучить полость желудка в «разрезе». Процедура не инвазивная и проводится безболезненно. КТ с точностью определяет стадии рака, локализацию опухолей и метастаз, дифференцирует органы и ткани, а также способствует правильному назначению лечения. Компьютерная диагностика имеет множество преимуществ, но имеет значительный минус – определенная доза облучения пациента, что при многократном использовании может привести к изменениям клеток ДНК. Единоразовое применение не представляет большой опасности для здоровья.
• МРТ. Магнитно-резонансная томография желудка – самый безопасный и безболезненный метод обследования. Принцип проведения такой же, как и при КТ: пациент ложится на выдвижной стол, затем задвигается внутрь томографа. Однако в данных видах диагностики есть разница . Магнитно-резонансная томография, в силу воздействия сильных магнитных полей, не предусматривает ни малейшей дозы облучения, поэтому допускается к неоднократному проведению. Согласно мнениям врачей-радиологов, в качестве диагностики желудка, как паренхиматозного органа, самую высокую информативность дает именно МРТ. Но в сравнении магнитно-резонансной томографии с эндоскопическим методом, нельзя точно сказать, что лучше МРТ желудка или гастроскопия. ФГДС или гастроскопия назначаются в качестве первоначальной диагностики, а при их невозможности назначается МРТ. В плане комфортности проведения преобладает МР-томография.

Назначение процедур

Гастроскопия назначается тогда, когда врач подозревает наличие заболеваний желудка (гастрита, язвенной болезни), а также наличие новообразований и паренхиматозных кровотечений. Гастроскопия дает возможность детально исследовать желудок и пищевод, и проверить структуру слизистых оболочек. Кроме того, процедура назначается с целью взятия соскоба со стенок желудка или с целью забора желудочного содержимого для биопсии. Для проверки органов пищеварительного тракта с помощью гастроскопа существует более информативная альтернатива гастроскопии желудка как ФГДС.

Назначение ФГДС имеет аналогичные предпосылки, что и стандартная гастроскопия. Однако к показаниям процедуры добавляется подозрение на язву двенадцатиперстной кишки, так как эластичный «шланг» вводится также в область дуоденума.

КТ назначается в основном для диагностирования новообразований различного характера. Как правило, КТ, как МРТ, является точным и дорогостоящим методом исследования, который чаще всего используется в качестве подтверждения диагноза, установленного в ходе гастроскопии или ФГДС, а также в случае, если стандартные эндоскопические исследования оказались не вполне информативными. Компьютерная томография представляет ценность в выявлении аномалий строения органа, гарантирует их детальное изучение и дифференциацию, позволяет получить кадры высокого качества, на которых отображено физическое состояние органов.

МРТ желудка – основной способ диагностирования рака. Информативность метода сложно переоценить, так как МР-томограф различает не только наличие новообразований, но и их характер. Магнитно-резонансная томография зачастую назначается для определения стадии онкологического процесса, выявления точной локализации раковых метастаз, с целью оценки состояния органа и тканей после операции и при наличии постоянных болей в гаструме и дуоденуме неопределенного характера. МРТ применяется практически в тех же случаях, что и КТ, так как оба метода являются высокоинформативными. Но если предстоит выбор, что лучше применить, КТ или МРТ желудка, то стоит отдать предпочтение магнитно-резонансной томографии. МРТ не грозит пациенту облучением, в то время как принцип КТ основывается на сканировании рентгенологическими лучами, и в связи с этим фактом КТ не допускается к частому проведению.

Детальнее о МРТ желудка можно узнать здесь

Показания и противопоказания методик

Проведение гастроскопии и ФГДС показано в таких случаях:

• боли в любых отделах живота;
• дискомфорт в областях желудочно-кишечного тракта;
• кислый привкус в ротовой полости;
• частое проявление изжоги;
• жгучее ощущение в полости пищевода;
• частая тошнота и рвота;
• резкое безосновательное снижение массы тела;
• нарушение глотательного процесса (дисфагия);
• необходимость анализа на выявление бактерии «Хеликобактер»;
• подозрение на наличие гастрита;
• подозрение на язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
• желудочные кровотечения;
• с целью контроля лечебного процесса

Гастроскопия и ФГДС исследование не рекомендуется в таких ситуациях:

• при общем тяжелом состоянии больного;
• при гипертоническом кризе;
• в случае, если свертываемость крови нарушена;
• при ожогах пищевода;
• при бронхиальной астме в период обострения;
• при острых сердечно-сосудистых заболеваниях;
• в случаях сильных паренхиматозных кровотечений;
• при тяжелых расстройствах психики

Показания к МРТ и КТ желудка:

• контроль развития патологического процесса;
• подозрение на наличие доброкачественного или онкологического образования;
• подозрение на язву желудка или двенадцатиперстной кишки;
• подозрение на развитие любого аномального процесса в органе;
• вычисление стадии рака и мест распространения метастаз

МРТ желудка имеет ряд противопоказаний:

• наличие в теле пациента инородных предметов из металла;
• встроенные электронные приборы по типу кардиостимулятора, дефибриллятора и др.;
• первые три месяца беременности;
• аллергия на препарат для контрастирования (при МРТ желудка с контрастом);
• почечная недостаточность тяжелой формы

Противопоказания к КТ:

• почечная и печеночная недостаточность;
• сахарный диабет;
• аллергия на контрастные вещества;
• весь период беременности

Преимущества методик диагностики желудка

Основными преимуществами гастроскопии и ФГДС является возможность тщательного исследования пищеварительного тракта по сантиметрам и проведение оперативного лечения в ходе исследования.

Преимущества КТ и МРТ совпадают, но главное различие в том, что МРТ – полностью безопасная процедура и не облучает пациента, в отличие от КТ:

• возможность вычисления локализации опухоли;
• дифференциация особенностей образований;
• диагностика органов всей брюшной полости и оценка их функционирования;
• определение стадии заболевания;
• неивазивность и безболезненность проведения диагностики;

Магнитно-резонансная томография, в отличие от КТ, широко применяется в качестве контроля послеоперационного состояния и динамики развития клинической картины. На вопрос: «что лучше в целях контроля лечения гастроскопия или МРТ желудка?» можно дать положительный ответ в сторону МРТ.

No related posts.

Желудок представляет собой пищеварительный орган, в котором скапливается пища, и часть ее переваривается. Несоблюдение диеты, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни и несвоевременное обращение к врачу при нарушениях кишечно-желудочного тракта могут привести к серьезным заболеваниям. Для постановки точного диагноза, врачу необходимо провести ряд исследований, которые включают в себя мрт желудка. Магнитно-резонансная томография осуществляется на специально предназначенном аппарате – томографе и позволяет получить четкие высококачественные снимки.

Диагностика с помощью магнитно-резонансной томографии желудка

МРТ желудка и кишечника проводится в случае, если невозможна гастроскопия, рентгенография, колоноскопия и другие методы исследования. Томография является сложным и дорогостоящим методом диагностики, поэтому назначается в крайних случаях. Процесс проведения томографии представляет собой воздействие излучаемого от томографа силового поля, действующего на движущиеся электрические заряды, и радиочастотного импульса. В результате получаются четкие снимки наивысшего качества, которые позволяют оценить состояние внутренних органов и беспроблемно поставить правильный диагноз.

Компьютерная томография желудка и магнитная не применяется на первичном осмотре, врачу достаточно провести рентгенографию. Необходимость в томографии возникает в сложных ситуациях, когда клиническая картина нечетко выявлена, а рентген и узи не показали должных результатов для проведения анализа изменений органа. Магнитно-резонансная томография покажет химическое строение тканей и органов и применяется исключительно по назначению врача. МРТ помимо показаний имеет противопоказания, которые обуславливаются мощным электромагнитным излучением, несущего вред для здоровья человека.

Несмотря на вредность электромагнитных излучений и дороговизну этого метода исследования, достоверность полученных результатов не имеет аналогов. Снимки с томографа получаются в 3-ех проекциях и включают в себя точный обширный объем полученной информации. МРТ позволяет выявить патологические изменения, определить их структуру и определить онкологические, воспалительные и другие заболевания.

Показания к назначению

Это исследование не входит в число обязательных методов диагностики при первичном обследовании больного с подозрением на заболевания желудка. Оно назначается в ситуациях, когда рентгенография, ФГДС или УЗИ не дают достаточно информации для уточнения диагноза. Возможные показания на проведение МРТ желудка:

• Подозрение на онкологическое поражение стенок желудка:
• Неявно выраженные симптомы заболевания;
• Наличие в полости желудка воспалительного процесса, затрудняющего точную диагностику;
• Необходимость коррекции лечения при опухолях желудка, изъязвлении большой площади, сопровождающегося кровоизлиянием;
• Подозрение на метастазы в желудке при онкологическом процессе, необходимость определения стадии метастазирования.

Как проходит?

Боли в животе, тошнота, рвота и другие симптомы желудочных заболеваний требуют посещения врача, который проведет необходимую диагностику и поставит точный диагноз. Врач при необходимости может назначить больному компьютерную томографию (КТ). Перед проведением процедуры пациенту дается контрастное вещество, которое нужно выпить в три приема. Первую часть контраста выпивают и через 30 минут пьют следующую, спустя 60 минут – оставшуюся порцию вещества.

Когда контрастное вещество выпито, больного переодевают в специально предназначенную для проведения КТ одежду и укладывают на стол. Лежа в горизонтальном положении, больной получает через капельницу остальное количество контрастного вещества. КТ проводится в специальном тоннеле диаметром 75 см. Тоннель томографа освещается и вентилируется. Диагностика безболезненна и длится полчаса. После обследования на экран поступает изображение исследуемого органа в 3-ех проекциях.

Показания и противопоказания методик

Проведение гастроскопии и ФГДС показано в таких случаях:

• боли в любых отделах живота;
• дискомфорт в областях желудочно-кишечного тракта;
• кислый привкус в ротовой полости;
• частое проявление изжоги;
• жгучее ощущение в полости пищевода;
• частая тошнота и рвота;
• резкое безосновательное снижение массы тела;
• нарушение глотательного процесса (дисфагия);
• необходимость анализа на выявление бактерии «Хеликобактер»;
• подозрение на наличие гастрита;
• подозрение на язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
• желудочные кровотечения;
• с целью контроля лечебного процесса

Гастроскопия и ФГДС исследование не рекомендуется в таких ситуациях:

• при общем тяжелом состоянии больного;
• при гипертоническом кризе;
• в случае, если свертываемость крови нарушена;
• при ожогах пищевода;
• при бронхиальной астме в период обострения;
• при острых сердечно-сосудистых заболеваниях;
• в случаях сильных паренхиматозных кровотечений;
• при тяжелых расстройствах психики

Что показывает?

Делают МР томографию желудка при наличии скопившихся газов в брюшной полости, что может говорить о злокачественных образованиях и язвах. МРТ показывает возможные злокачественные образования, состояние брюшных органов, которые находятся вблизи с желудком. Делают МРТ, чтобы определить состояние стенок желудка и исключить или подтвердить патологические изменения органа.

МРТ позволяет диагностировать злокачественные опухоли, возможные метастазы, размеры и месторасположение новообразования. МР томография дает возможность предвидеть развитие опухоли и ее взаимосвязь с остальными внутренними органами.

МРТ желудка

Установление правильного диагноза при заболеваниях пищеварительного тракта – главная задача специалиста. Для ее выполнения проводят дополнительное обследование. Учитывая вариабельность патологии, возникает потребность в дифференциальной диагностике.

Проблема особенно – актуальна при подозрении на опухоль желудка. В таком случае решают вопрос о целесообразности выполнения специальных мероприятий, которые показывают истинную картину состояния. Часто пациенты интересуются: какой метод наиболее информативен и можно ли на МРТ проверить желудок без направления гастроэнтеролога? Такое исследование делают в частных клиниках и государственных учреждениях по письменной рекомендации врача и предварительной записи.

Условия для проведения и подготовка

Перед проведением КТ больному нужно придерживаться таких рекомендаций:

• Не употреблять пищу за 5 часов до процедуры. Чтобы результат от исследования был максимально точным, пациенту за 2-3 дня до обследования нельзя пить чай и кофе, есть мясо и мучные изделия.
• Нужно снять с себя украшения и извлечь из карманов металлические предметы, которые могут взаимодействовать с намагниченным полем томографа.
• Проводя процедуру, больному следует соблюдать спокойствие и неподвижность, которые обеспечат точные снимки.
• Перед МР томографией пациенту дается выпить контрастное вещество.

МРТ ЖКТ: подготовка к исследованию

Изучение желудочно-кишечного тракта методом МРТ требует определенной подготовки, включающей в себя:

1. Соблюдение диеты. За два дня до магниторезонансной диагностики необходимо исключить из рациона продукты, способствующие усиленному газообразованию: яблоки, виноград, бананы, капусту и др. Желательно отказаться от мучных изделий, сладостей и жирного мяса, не употреблять алкоголь. Под запретом газированные напитки. Процедуру проводят натощак. Последний прием пищи должен быть за шесть часов до назначенного времени, воды — за четыре. Лучше всего записаться на МРТ на утренние часы. Если обследование запланировано на вторую половину дня, разрешен легкий завтрак.
2. Прием медикаментозных средств. Для дополнительного уменьшения газообразования пациент может принимать энтеросорбенты по согласованию с лечащим доктором.
3. Очищение кишечника. По показаниям врач может порекомендовать слабительное или клизму.

Перед МРТ желудочно-кишечного тракта необходимо отказаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование

Специальная подготовка к обследованию с контрастом нужна кормящим мамам. Краситель проникает в молоко, поэтому после процедуры придется ждать его полного выведения из организма. Необходимо заранее позаботиться о питании для ребенка. Чтобы быстрее вывести препарат, рекомендуется пить больше жидкости. Непригодное к употреблению молоко дважды сцеживают и выливают.

Преимущества и недостатки

К преимуществам МР томографии относится возможность постановки точного диагноза. В процессе проведения процедуры больной не испытывает болезненных ощущений, как при других методах обследования. Еще одним преимуществом МР томографии считается четкость полученных изображений, которые обладают наивысшим качеством и позволяют врачу с легкостью изучить изменения пораженного органа и поставить верный диагноз. Используя МР томографию, врачи имеют возможность принять правильное решение об уместном проведении операции относительно каждого конкретного случая.

К недостаткам данного обследования относится дороговизна процедуры. Помимо этого минуса, существует еще один – расстройство желудка после выпитого контрастного вещества. При проведении МР томографии у больного не должно быть искусственных кардиостимуляторов, имплантатов из металла.

Осуществляться электромагнитное излучение в помещении, в котором плотно закрыты двери и имеется надежная защита стен. Не проводится обследование женщинам, вынашивающим плод и пациентам со склонностями к судорогам и эпилепсии.

Делают ли МРТ желудка

С целью диагностики патологии брюшной полости, в том числе паренхиматозных органов часто назначают сложное обследование.

Послойное исследование помогает определить тип новообразования, локализацию и объем поражения поджелудочной железы, гортани, пищевода и кишечника. Долгое время оставался открытым вопрос: можно ли сделать МРТ желудка? На сегодняшний день диагностическая значимость метода растет, особенно при обследовании детей, а также пациентов с третьей и четвертой стадией рака.

Виды исследований

Специалисты выделяют такие методы желудочной диагностики:

• Гастроскопия . Это методика стандартного типа, которая проводится для исследования органов ЖКТ. Она заключается в глотании трубки из оптоволокна. С ее помощью просматриваются стенки эпигастрия, осуществляется биопсия и другие лечебные мероприятия.
• ФГДС . Во время процедуры дополнительно исследуется пищевод и двенадцатиперстная кишка.
• КТ или компьютерная томография . Использование технологии позволяет получить снимок полости желудка, как говорится, «в разрезе». С ее помощью можно точно локализовать раковые опухоли, а также определить распространение метастаз, исследовать и дифференцировать органы и ткани. Среди недостатков — незначительная доза облучения, что ограничивает ее использование.
• МРТ . Принцип напоминает компьютерное исследование пищевода, но в данном случае отсутствует облучение. Единственным недостатком является высокая цена процедуры.

Диагностику заболеваний желудка проводят с помощью ФГДС, МРТ или гастроскопии. При каждом индивидуальном диагнозе назначается конкретный способ обследования. Рассмотрим, что представляет собой МРТ, и в каких случаях оно используется при исследовании желудка.

Кому МРТ желудка противопоказано

Учитывая особенности метода, исследование разрешено назначать большинству пациентов. Однако существуют противопоказания к проведению МРТ. Они представлены следующими вариантами:

• наличие кохлеарного импланта, искусственного водителя ритма сердца, нейростимулятора, искусственного клапана;
• постоянное или временное вживление металлических пластин, штифтов с целью остеосинтеза;
• беременность сроком до 12 недель;
• непереносимость йода или гадолиния.

Внимание! При наличии в анамнезе эпилептических припадков перед процедурой необходимо получить разрешение невролога для выполнения процедуры и рекомендации по приему противосудорожных препаратов.

e=»_Toc9326094″>Сколько стоит МРТ желудка

Метод относится к дорогостоящим процедурам. Цены определяются местом проведения исследования, качеством аппарата, включением дополнительных манипуляций в виде диагностики с контрастом. Цена МРТ желудка ребенку выше, чем у взрослого, учитывая проведение наркоза. В различных регионах СНГ и в России стоимость колеблется от 2500 до 24000 рублей. В долларовом эквиваленте – 30-300 $.

Гастроскопия желудка при язвенной болезни

При подозрении на язву желудка проводится гастроскопия – метод позволяет тщательно оценить состояние слизистой оболочки, выявить симптом «ниши».

• Контурная – ниша визуализируется в профиль;• Рельефная – на фоне складок слизистой оболочки.

Контурная ниша – это остроконечный полукруглый выступ в проекции луковицы, контура желудка, двенадцатиперстной кишки. Величина ниши определяется размер деструкции желудочной стенки.

Если на рентгенотелевизионном экране прослеживается подобное образование, рационально выполнить прицельные рентгенограммы для более подробного изучения нозологии.

При двойном контрастировании удается определить даже небольшие дефекты, локализованные в антральном и пилорическом отделах желудка. Образования имеют вид конических дефектов, овальных или округлых просветлений с точечным контрастом.

Язвенный дефект может быть небольшим (0,3 см), средних размеров – до 2 см, гигантской – более 4 см.

• Остроконечная;• Щелевидная;• Линейная;• Овальная;• Округлая;• Неправильная.

Небольшая язва имеет четкие контуры, а крупная – нечеткие. Разрастание грануляционной ткани делает контуры образования нечеткими.

Рельефная ниша при язвенной болезни – овальное или округлое образование с точечным скоплением контраста, бесструктурным ободком за счет отека слизистой оболочки желудка.

При рубцевании отмечается укорочение контура желудка с некоторым укорочением и выпрямлением. Грубая деформация желудка прослеживается, когда рубец становится крупным.

Язва желудка встречается у 8-10% взрослого населения, а гастрит развивается уже в 35% случаев от всех патологий ЖКТ. При этом с возрастом вероятность возникновения проблем только увеличивается.

Золотым стандартом диагностики при заболеваниях желудочно-кишечного тракта остается гастроскопия. Пациенты часто опасаются процедуры, интересуясь, чем заменить ФГДС желудка и можно ли обойтись без эндоскопического обследования. Давайте попробуем разобраться, есть ли аналоги метода и чем можно заменить гастроскопию желудка.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )