На мрт лимфоузлы не увеличены

Лимфатические узлы малого таза на МРТ в нормеЛимфатические узлы малого таза в норме (указаны стрелкой), режим Т2 ВИ в аксиальной плоскости

С помощью МРТ можно подробно изучить внутренние органы, мышцы, сосуды, нервы, лимфатическую систему. Преимуществами магнитно-резонансной томографии перед другими диагностическими процедурами являются безопасность, точность, информативность и неинвазивность. МРТ лимфоузлов помогает исследовать внешние и внутренние группы органов. Сканирование позволяет врачу оценить размеры, состояние, структуру последних и выявить отклонения от нормы. Но изменения не являются самостоятельным заболеванием, так как могут обнаруживаться при различных патологиях. Владея информацией о локализации лимфаденопатии, врач сужает круг поиска для постановки точного диагноза.

Видны ли лимфоузлы на МРТ?

Здоровые лимфатические узлы не визуализируются на снимках, полученных при стандартном исследовании. Увидеть их можно только при воспалении и увеличении в диаметре до 1-1,5 см. Поэтому к МРТ прибегают при выраженной лимфаденопатии, когда более крупные структуры определяются пальпаторно. Обследованию подлежит вся анатомическая область с мягкими тканями и внутренними органами. Если лимфоузлы в данной зоне изменены, рентгенолог обязательно это увидит, изучит структуру послойно и сделает выводы в заключении.

Реактивное увеличение лимфатических узлов малого таза на МРТРеактивное увеличение лимфатических узлов малого таза при вульвовагините, режим Т2 ВИ в аксиальной плоскости

МРТ лимфоузлов что показывает?

Лимфатическая система является своеобразным фильтром организма. Важнейшие функции — защита от токсинов, инфекций, насыщение крови иммунными клетками и питательными веществами. Лимфатические узлы представляют собой овальные или лентовидные образования, располагающиеся группами. В норме органы имеют однородную консистенцию, правильную форму, диаметр до 5 мм. Размеры увеличиваются в результате иммунных, опухолевых и инфекционных патологий. Выявление крупных узлов на снимках МРТ может быть признаком:

  • вирусного, бактериального, грибкового заболеваний (ВИЧ, сифилис, туберкулез и др.);
  • иммунной патологии (красная волчанка, ревматоидный артрит и пр.);
  • злокачественного поражения лимфатической системы (лимфогранулематоз и др.);
  • прогрессирования опухолей различной локализации с распространением метастазов.

Результаты сканирования — не окончательный диагноз. По снимкам нельзя достоверно сказать, увеличен узел из-за метастазов или инфекции. Рентгенолог определяет, что показывает МРТ лимфоузлов шеи и других анатомических областей. Лечащий врач делает выводы с учетом результатов всех выполненных процедур и лабораторных тестов.

Метастатическое увеличение регионарных лимфоузлов на МРТМетастатическое увеличение регионарных лимфоузлов в размерах при раке шейки матки на МРТ малого таза (указано стрелками), режим Т2 ВИ в аксиальной плоскости

Как выглядят лимфоузлы на МРТ?

Результат магнитно-резонансного сканирования — серия послойных снимков исследуемой области в трех проекциях. На монохромных изображениях чередуются темные и светлые участки, контуры которых соответствуют анатомическим структурам. Зоны с гипоинтенсивным МР-сигналом выглядят темными, с гипер- — светлыми или наоборот (в зависимости от используемого режима сканирования). Крупные лимфатические узлы визуализируются как небольшие темные пятна при применении Т1 ВИ. На Т2 ВИ дают изо- или умеренный гиперинтенсивный сигнал (по сравнению с жировой клетчаткой). Сканирование с контрастным веществом позволяет дифференцировать лимфоузлы от крупных сосудов, выявить центральный некроз.

Читайте также:  Какой врач дает направление на мрт мозга

Гигантские метастазы в лимфоузлы на МРТ малого тазаГигантские метастазы в лимфоузлы на МРТ малого таза, постконтрастное изображение в режиме Т2 ВИ

МРТ или КТ лимфоузлов, что лучше?

Для исследования лимфатического русла применяют компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Методы отличаются по способу воздействия на ткани. В плане выявления увеличенных лимфоузлов обладают одинаковой информативностью. Компьютерная томография базируется на использовании рентгена. Современные технологии позволяют минимизировать дозу лучевой нагрузки на организм. Для лучшей визуализации исследование проводят с применением контраста. Недостатками компьютерной томографии признаны лучевая нагрузка и низкая информативность относительно мягких тканей. Но возможность визуализации лимфоузлов размером более 5 мм, высокая скорость проведения процедуры (занимает 3-5 минут) позволяют использовать КТ во многих ситуациях.

МРТ подразумевает воздействие на ткани магнитного поля. В результате изменяется движение протонов атомов водорода в молекулах воды. Процедура имеет высокую диагностическую ценность при изучении мягких тканей.

Во время сканирования делают снимки с шагом от 1 мм в прямой, боковой и поперечной проекциях. Преимущества МРТ — точность и информативность результатов. При выявлении увеличенных лимфоузлов это неоспоримый плюс метода. Врач применяет различные режимы сканирования с целью обнаружения основного патологического очага.

Категорического утверждения, что одна из процедур лучше, быть не может. Оптимальный способ исследования выбирает лечащий врач с учетом клинической ситуации и результатов других диагностических манипуляций. Пациенту не следует самостоятельно назначать себе МРТ или КТ.

В диагностическом центре «Магнит» работают опытные рентгенологи. Записаться на исследование, уточнить все интересующие вопросы можно по телефону +7 (812) 407-32-31 или при личном визите в клинику.

Источник

04.10.2010, 17:31

Серфер

 

Регистрация: 04.10.2010

Адрес: Искитим (Новосибирская область)

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 1

МРТ лимфоузлов

Здравствуйте. В октябре 2009 года мне удалили подчелюстные узлы справа, гистологически выявили туберкулез, прошла курс химиотерапии в НИИ туберкулеза в Новосибирске. В марте была выписана, курс лечения принимала до мая 2010 года. А с апреля 2010 года начались боли в подчелюстной области, уходящие под язык. И с момента начала заболевания и по настоящий момент держится температура 37-38. Врачи фтизиатры сказали, что у меня все в порядке, лимфоузлы в норме. Сделала МРТ органов шеи и подчелюстной области.Описание: В правой подчелюстной области на уровне угла нижней челюсти визуализировано образование овальной формы размерами 26х11х16 мм, с четкими и ровными контурами, неоднородное по структуре за счет более плотных включений на фоне жидкостного компонента. Образование прилежит к дорзальной поверхности правой подчелюстной слюнной челюсти, без достоверных признаков связи с ней. Образование имеет не на всем протяжении четко выраженную тонкую капсулу. Определяются минимальные фиброзные изменения в подкожной жировой клетчатке по ходу оперативного доступа. Билатерльно выявлены единичные увеличенные лимфатические узлы: подчелюстные и задние шейные, размерами до 5-7 мм по короткой оси. Заключение: МР-томографические признаки образования в правой подчелюстной в сочетании с регионарной лимфаденопатией. Учитывая клинико-анамнестические данные, наиболее вероятно, манифестация специфического процесса. Хотелось бы узнать по заключению МРТ, нуждаюсь ли я в дополнительном лечении или показатели в норме. И какие варианты лечения могут быть в данном случае.

04.10.2010, 22:34

Ветеран форума

 

Регистрация: 09.01.2010

Адрес: .

Сообщений: 2,024

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 676 раз(а) за 664 сообщений

05.10.2010, 05:50

Серфер

 

Регистрация: 04.10.2010

Адрес: Искитим (Новосибирская область)

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 1

У меня диска нет..сканированный результат МРТ подойдет?

05.10.2010, 10:24

Ветеран форума

 

Регистрация: 09.01.2010

Адрес: .

Сообщений: 2,024

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 676 раз(а) за 664 сообщений

Выкладывайте, попросим специалистов посмотреть.

05.10.2010, 18:44

Серфер

 

Регистрация: 04.10.2010

Адрес: Искитим (Новосибирская область)

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 1

Я раздобыла- таки диск в клинике, вот: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

05.10.2010, 21:23

Почетный участник форума

 

Регистрация: 22.01.2006

Адрес: Петрозаводск

Сообщений: 20,501

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений

06.10.2010, 06:46

Серфер

 

Регистрация: 04.10.2010

Адрес: Искитим (Новосибирская область)

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 1

Мне делали биопсию, удаляли лимфоузлы, выявили туберкулез. Зачем опять биопсию?

06.10.2010, 09:09

Ветеран форума

 

Регистрация: 09.01.2010

Адрес: .

Сообщений: 2,024

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 676 раз(а) за 664 сообщений

У Вас имеются жалобы и при обследовании выявлено патологическое образование. По МРТ определиться с диагнозом невозможно-смотрели 2 специалиста. Поэтому необходима биопсия.

06.10.2010, 09:10

Почетный участник форума

 

Регистрация: 22.01.2006

Адрес: Петрозаводск

Сообщений: 20,501

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений

Сейчас у Вас появились новые изменения, причиной которых может быть и туберкулез,и другое состояние. Поэтому и надо делать биопсию — никакие методы лучевой диагностики не позволяют определить природу поражение лимфоузлов в Вашем случае.

06.10.2010, 10:16

Серфер

 

Регистрация: 04.10.2010

Адрес: Искитим (Новосибирская область)

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 1

Спасибо большое за ответ. Осталось убедить лимфолога в диспансере, что у меня не все в порядке, как она утверждает. Никакие жалобы ее не интересуют….

09.10.2010, 10:17

Серфер

 

Регистрация: 04.10.2010

Адрес: Искитим (Новосибирская область)

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 1

Мой врач фтизиолимфолог сказала, что нужно сдать анализы и пройти противорецидивный курс. Если в течение 2-4 мес не будет наблюдаться положительная динамика, значит причина не туберкулез, и тогда отправит меня на операцию. Это верное решение? Я время не потеряю, если действительно причина не в туберкулезе?

09.10.2010, 14:05

Ветеран форума

 

Регистрация: 09.01.2010

Адрес: .

Сообщений: 2,024

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 676 раз(а) за 664 сообщений

Как я понимаю, образование возникло во время лечения. Так что я не вижу смысла опять его начинать. Если это действительно рецидив туберкулеза, значит есть устойчивость, надо делать посев на чувствительность. Это возможно при пункции образования, +взять материал на гистологический и цитологический анализы.

Комментарии к сообщению:

Читайте также:  Мрт как часто его можно делать

24.02.2011, 14:21

Серфер

 

Регистрация: 04.10.2010

Адрес: Искитим (Новосибирская область)

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 1

Продолжаю тему. Прошла я предложенное врачами лечение. Сделали узи недавно, лимфоузлы в таком же состоянии, еще добавились в подчелюстной зоне, увеличены до 1 см. Врач говорит, что все в порядке. Мои предложения по поводу биопсии отвергла, говорит, что абсцесса нет, значит туберкулез не прогрессирует, ни к чему оперативное вмешательство.
Состояние мое неважное, ощущения в подчелюстной зоне неприятные, на всяческие физические нагрузки отзываются тянущие боли.
Может, действительно все в порядке? Я просто не знаю, какой еще врач, кроме лифмолога-фтизиатра в нашем городе мне может помочь. Предлагали сходить к онкологу, но есть ли смысл?

24.02.2011, 15:58

Почетный участник форума

 

Регистрация: 22.01.2006

Адрес: Петрозаводск

Сообщений: 20,501

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений

Если есть такие жалобы, сходите к онкологу. Но после туберкулеза такие явления в принципе, норма, так как всегда есть выраженный спаечный процесс.

16.03.2011, 06:21

Серфер

 

Регистрация: 04.10.2010

Адрес: Искитим (Новосибирская область)

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 1

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли мне делать физиолечение и массаж (для лечения остеохондроза)? На туберкулезный лимфоденит это не повлияет?

Источник