На мрт нашли наружную гидроцефалию
Гидроцефалия на МРТМагнитно-резонансную томографию активно используют в неврологии и нейрохирургии. С помощью метода визуализируют головной мозг. Послойные снимки полноценно отражают церебральные структуры, позволяют выявить патологические изменения на любом участке и собрать детальные сведения об отклонениях.
МРТ имеет огромное значение для ранней диагностики заболеваний головного мозга. На снимках врач-рентгенолог видит признаки опасных для жизни состояний, например, водянки. Гидроцефалия головного мозга на МРТ проявляется характерными симптомами, даже на начальных этапах развития. Опытный диагност быстро определит патологию, установит форму, клиницист подберет правильную тактику лечения.
Что такое гидроцефалия?
Трофику нервной ткани обеспечивает непрерывная циркуляция ликвора. Спинномозговая жидкость перемещается по определенному пути внутри церебральных структур, участвуя в обмене веществ. Ликвор защищает ткань от механических воздействий, обеспечивает стабильные концентрации электролитов, кислотно-щелочное равновесие, выступает в качестве иммунобиологического барьера.
Гидроцефалия — патологическое состояние, характеризующееся нарушениями выработки, оттока и/или циркуляции спинномозговой жидкости, избыточным ее скоплением, часто с повышением уровня внутричерепного давления. Для заболевания характерна неврологическая симптоматика. Со временем гидроцефалия приводит к развитию вторичных изменений. Синоним — водянка головного мозга. Неконтролируемое течение заболевания чревато летальным исходом.
Проявления водянки:
- приступы цефалгии (головной боли);
- колебания артериального давления;
- тошнота;
- рвота;
- недержание мочи;
- шаткость походки;
- психические нарушения (деменция и пр.);
- у детей раннего возраста — прогрессирующее увеличение размеров головы, симптом заходящего солнца и пр.
Схематичное изображение желудочков мозга в норме и при внутренней гидроцефалии
На ранних этапах развития патологии происходят изменения в головном мозге, но неврологическая симптоматика отсутствует. Проявления возникают на фоне органических процессов в церебральном веществе, нарушения кровообращения, атрофии отдельных участков.
Гидроцефалия — признак заболевания, т.к. является осложнением последнего. Идиопатическая форма патологии практически не встречается. Гидроцефалию и ее причины выявляют с помощью нейровизуализационных методов. Наиболее информативной признана МРТ.
Патологию чаще диагностируют у детей в первые 3 месяца жизни. Заболевание встречается и у взрослых, особенно после 60 лет. Причины развития гидроцефалии:
- черепно-мозговые травмы;
- опухоли;
- сосудистые патологии;
- инфекционные заболевания;
- перенесенные нейрохирургические операции;
- инсульты и гематомы;
- аномалии развития центральной нервной системы.
Тактика лечения гидроцефалии головного мозга зависит от вида заболевания. При благоприятном течении назначают медикаментозную терапию. При неэффективности препаратов и высоком риске развития осложнений в срочном порядке проводят хирургическое вмешательство.
Виды гидроцефалии
В зависимости от причины развития, водянка мозга бывает врожденной и приобретенной. Исходя из распределения ликвора, патологию классифицируют на виды:
- наружная;
- внутренняя (моно-, би-, три- или тетравентрикулярная);
- смешанная.
Исходя и механизма развития, водянка головного мозга бывает:
- открытой (сообщающаяся);
- закрытой (окклюзионная).
Внутренняя тривентрикулярная окклюзионная гидроцефалия на МРТ во фронтальной и сагиттальной плоскостях: на левом снимке видно гигантское кистозно-солидное образование, явившееся причиной обструкции ликворопроводящих путей на уровне Сильвиева водопровода
МРТ покажет гидроцефалию?
При магнитно-резонансной томографии получают послойные снимки исследуемой анатомической области. При изучении сканов врач видит мозговое вещество и выявляет отклонения от нормы. МРТ отчетливо показывает гидроцефалию. Метод информативен на ранних этапах развития заболевания, даже при отсутствии у пациента характерных симптомов. Детализация снимков позволяет врачам выявить водянку головного мозга, определить тип, диагностировать сопутствующие заболевания.
Водянка головного мозга при МР-сканировании в коронарной проекции
Признаки гидроцефалии у взрослых по МРТ
Проявления патологии на снимках бывают прямыми и косвенными. Первые связаны с расширением желудочков мозга (III, IV и боковых (в начальном периоде — в области передних рогов и тела)), водопровода и/или субарахноидального пространства (конвекситально, в области базальных цистерн, Сильвиевых борозд и пр.). Косвенные признаки на МР-сканах:
- межжелудочковый индекс свыше 0,5;
- перивентрикулярный отек при напряженной водянке;
- смещение гипоталамуса вниз;
- локальное выпячивание крыши боковых желудочков и др.
Дополнительно на томограммах определяют причину водянки головного мозга — основное заболевание.
Заключение МРТ головного мозга: гидроцефалия
Рассмотреть и охарактеризовать патологические изменения способен врач-рентгенолог с большим практическим опытом. Эксперт изучает снимки, сопоставляет между собой срезы в разных проекциях и режимах сканирования.
Обнаруженные признаки патологии врач фиксирует в заключении. Специалист описывает томографические признаки заболевания и ставит предварительный диагноз. В заключении МРТ может быть указано «умеренная наружная заместительная гидроцефалия». Клиницист трактует информацию, как невыраженное скопление ликвора в субарахноидальном пространстве на фоне атрофии коры мозга. Это не истинная водянка, а проявление компенсаторного механизма, развивающегося при органических или возрастных изменениях нервной ткани.
В диагностическом центре «Магнит» есть все условия для проведения качественной МРТ церебральных структур. Заключения составляют опытные врачи-рентгенологи. При выдаче результатов пациенту кратко поясняют суть выявленных изменений. В клинике можно воспользоваться услугой «Второе мнение», подразумевающей изучение снимков и составление заключения еще одним независимым экспертом. Узнать подробности о проведении процедуры, точную цену, оформить запись предлагаем по телефону +7 (812) 407-32-31 или при личном визите.
Екатерина
, Москва
346 просмотров
1 июня 2019
Три недели как появились блуждающие болит в лицевой части, то давит кости носовой перегородки то на глаза, то виски сдавливает то пазухи то вообще не болит. Однократно поднималась вчера температура 37.6. Сделала мрт, диагноза два , второй мне понятен и со своим лором я разобралась, что это гайморит правосторонний, хоть и вылечила левосторонний три недели назад. Сделали два прокола и три антибиотика пропила, но вот опять. А вот по второму очень переживаю и не могу спать. Наружная открытая гидроцефалия. В Интернете ужасы пишут. Пожалуйста подскажите что с этим делать и на сколько срочно бежать к врачу. Если после выходных не поздно? Всяких очаговых новообразований не выявлено
Хронические болезни: Гипотеоиоз
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте.пишите что 3 недели вас эти симптомы беспокоят?
Екатерина, 1 июня 2019
Клиент
Да, примерно три недели. После гайморита все началось
Терапевт
наружная гидроцефалия года не дает о себе знать и опасна она тем что нарушает мозговое кровообращение.Не переживайте.за выходные ничего не случится с вами.
Терапевт
это не смертельное заболевание и лечить его можно медикаментами.
Терапевт
в вас в больнице есть невролог?
Екатерина, 1 июня 2019
Клиент
Есть конечно, но обычный среднестатистический, не шибко профессионал. А почему они не написали на мрт какая степень и что-то ещё может. И не понимаю отчего это случилось. Травм не было никогда
Екатерина, 1 июня 2019
Клиент
Может уже начать пить препараты, хотябы мочегонные а то мигрень замучила
Терапевт
не знаю почему не написали.мне было бы тоже легче понять какое вам лечение на период выходных написать.то что есть невролог уже хорошо.В понедельник к нему пойдете .гидроцефалия не только от травм возникает.шею вы не проверяли?
Екатерина, 1 июня 2019
Клиент
Давно проверяла, когда голова кружилась сильно даже в больнице лежала. Мне там капали эуфилин и Максидрома
Терапевт
сейчас я вам напишу лечение,просто хочу понять от чего это все получилось у вас и тогда можно будет хорошее лечение назначить.
Екатерина, 1 июня 2019
Клиент
Мексидол простите. Спасибо вам большое. А вам видно мое мрт?
Терапевт
а мрт или кт шеи не делали?
Екатерина, 1 июня 2019
Клиент
Нет не делала но знаю что у меня сильный остеохондроз есть
Терапевт
да я мрт вижу.боком но вижу).а откуда знаете за остеохондроз?
Екатерина, 1 июня 2019
Клиент
Говорили неврологи раньше, на шее все каменное и болит. Но я не предавала этому значение
Екатерина, 1 июня 2019
Клиент
В интернете пишут что медикаментозное лечение не очень помогает и нужна скорее всего операция? И ещё пишут про слабоумие и паркинсона, это для меня самое страшное. Насколько это вероятно?
Терапевт
а надо было давать этому значение и лечить.вот и от шеи у вас гидроцефалия.
Терапевт
остеохондроз нарушает кровообращение в мозге и из-за этого в нем идет застой жидкости,что врачи называют гидроцефалией.понимаете?
Екатерина, 1 июня 2019
Клиент
Значит может помочь и спорт активный плюс к лекарствам и массаж?
Терапевт
паркинсон и слабоумие??слабоумие это только если гидроцефалия в людей за 60 лет.а паркинсон вообще никак от нее не появится .гидроцефалия его не вызывает.
Терапевт
все сейчас вам пишу.насчет шеи,то на первом месте у вас должен быть массаж воротниковой зоны минимум 10 раз 3-4 курса на год.Кроме этого,да,активный способ жизни .разминки шеи.круговые движение вперед и назад и в бок к плечам .так делайте не сильно не до боли 3 раза в день пробуйте делать до 7 минут станет.
Терапевт
для укрепления шеи и лечения остеохондроза надо будет попринимать медикаменты.Хондропротекторы.К примеру,Алфлутоп.не дешевое ,но поможет 100%.но надо сделать минимум 5 уколов чтобы был эффект+минералы с большим содержимым кальция для укрепления позвонка.
Терапевт
Насчет гидроцефалии,медикаментозное лечение тоже поможет если его начали вовремя как вы.Операция это последний вариант.Вам надо принимать Диакарб или фуросемид 1 таб 3 раза в день.это мочегонные препараты и они уменьшат отек и тем самим спадут симптомы.Кроме этогоmкупите Персен 2 таб 3 раза в день это успокоительное .оно вам не помешает и хорошо тоже поможет.И от боли купите нимид таблетки это нестероидные противовоспалительные препараты .он поможет как для снятия воспаления в мозге так и обезболит хорошо.
Екатерина, 1 июня 2019
Клиент
Болеутоляющие нимид или нимесулид?
Терапевт
это тот самый препарат.нимисулид это действующие вещество в нимиде.как вам будет угодно по цене.действие у них одинаковое..
Екатерина, 1 июня 2019
Клиент
Все поняла, просто дочка спросила сейчас в аптеке и нимида нет, а Найз есть поэтому я уточнила
Екатерина, 1 июня 2019
Клиент
Спасибо вам огромное. Вы меня успокоили и теперь наверное смогу заснуть. А фуросемид сейчас выпить или на ночь не стоит?
Терапевт
вот попринимайте это.при гидроцефалии дают еще кортикостероиды но в вашем случае их не надо.это если уже перед операцией.а так попринимайте эти препараты выходные и в понедельник,если будет возможность то пойдите к неврологу,может он что-то еще добавит.
Терапевт
давайте уже начните с утра,а то точно не сможете спать от него)
Терапевт
Если у вас будут какие-то вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Екатерина, 1 июня 2019
Клиент
Терапевт
пишите,если будут вопросы.Спокойной вам ночи.
Стоматолог, Детский стоматолог
После выходных не поздно, успешно лечится медикаментами , меньше читайте ужасов в интернете и не накручивайте себя
Хирург
Екатерина, здравствуйте !
Основная Ваша проблема это не гидроцефалия ! Гидроцефалия с такой степенью выраженности встречается чуть ли не у каждого третьего обследуемого и протекает чаще бессимптомно !
Вся Ваша клиническая картина связана с воспалением придаточных пазух носа, тем более , что справа в них определяется жидкость! Жидкость там может быть серозного характера , а может быть и гной ! Судя по тому , что температура у Вас была лишь однажды, то полагаю , что гноя у Вас нет . Необходимо интенсивное лечение у ЛОР — врача с применением физиотерапевтического лечения тоже !
При правильном лечении , думаю , будет хороший результат !
Удачи Вам !
Невролог
Здравствуйте! Пролечите как следует ЛОР-патологию и сделайте МРТ в динамике. Наружная гидроцефалия кроме картинки на МРТ должна подтверждаться клинически, нужно посмотреть глазное дно у окулиста. При значимом повышенном внутричерепном давлении зрительные нервы были бы изменены (у Вам симметричные, не расширены). Экстренности бежать к неврологу прямо сейчас нет,спокойно сходите на неделе. Если гидроцефалия и есть, она носит у Вас хронический характер, не вызывает блока для циркуляции ликвора.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, после чего начались эти боли? Чем уже лечились?
Екатерина, 2 июня 2019
Клиент
Добрый день. Это началось после левостороннего гнойного гайморита. Как показал рентген, я его полностью вылечила и обрадовалась. Но начались эти блуждающие боли, Лор сказал что надо к неврологу невролог сделал мрт и вот диагноз. Справа теперь гайморит, не понятно почему после трёх курсов антибиотиков он появился снова.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Наружная открытая гидроцефалия это уж не такой страшный диагноз, Что уж вы там начитались в интернете, Я не знаю. Необходимо просто периодическая терапия для дегидратации это Диакарб и препараты калия. Их вам назначит невролог. Необходимо посмотреть сосудистую систему головного мозга и обязательно шею. Чаще всего проблемы наружной гидроцефалии бывают связаны с венозным застоем сосудов мозга. Для этого нужно сделать обязательно МРТ шеи, уздг сосудов шеи и сосудов головы. И на основании этих исследований уже будет понятно На каком этапе можно воздействовать на вашу проблему, чтобы устранить её причины!
Гематолог, Терапевт
Попробуйте к терапии прегабалин и витамины В добавить. Исключайте неврит
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Давление
11 апреля 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Гидроцефалия у взрослых: причины, симптомы
Гидроцефалия (водянка головного мозга) – это нарушение процессов циркуляции спинномозговой жидкости (ликвора). В результате патологических процессов выработка ликвора превалирует над процессом ее естественного всасывания обратно в системный кровоток, что приводит к скоплению большого объема жидкости в желудочках, цистернах и субарахноидальных щелях и повышению внутричерепного давления. На поздних стадиях заболевания это приводит к значительному, заметному увеличению размеров черепа.
Скопление большого количества спинномозговой жидкости способствует сдавливанию соседних структур мозга, что проявляется специфической неврологической симптоматикой. Чаще всего гидроцефалия бывает врожденной, такой диагноз ставится преимущественно младенцам первых 3 месяцев жизни. Причинами развития данного состояния считается общая незрелость мозга и его отдельных структур.
Гидроцефалия у взрослых является следствием нарушения механизмов производства или всасывания ликвора, которые могут быть вызваны различными причинами:
- воспалительными заболеваниями оболочек ГМ;
- травмами головы и последствиями оперативного вмешательства;
- опухолевыми процессами в тех или иных структурах ГМ;
- сосудистыми патологиями, вплоть до кровоизлияний в результате разрыва аневризмы, артериовенозных мальформаций и т.п.
- нарушением кровообращения (энцефалопатия) и др.
В некоторых случаях гидроцефалия может представлять серьезный риск для пациента, поэтому в случае появления определенной симптоматики необходимо как можно скорее обратиться за диагностикой, так как обнаружение болезни на ранней стадии может значительно увеличить шансы на полное выздоровление.
Диагностика гидроцефалии
При появлении выраженных распирающих головных болей с тошнотой и рвотой, ощущения давления изнутри головы, сонливости, ухудшения зрения и других подобных симптомов, лучшее решение – сделать обследование на магнитно-резонансном томографе. Именно МР-диагностика позволяет с высокой долей достоверности отделить патологические процессы, связанные с нарушением оттока ликвора от других заболеваний головного мозга.
Только сканирование мозга в нескольких проекциях позволяет определить болезнь на ранней стадии, тогда, когда возможно полное излечение без серьезных последствий. На снимках мрт опытный врач-диагност увидит следующие возможные признаки гидроцефалии:
- увеличение объема боковых желудочков головного мозга, особенно в передних рогах (симптом Мауса), а также в теле желудочка;
- межжелудочковый индекс более 0,5 (рассчитывается как отношение максимального расстояния между наиболее удаленными друг от друга наружными стенками передних рогов к«внутреннему диаметру» (расстоянию между внутренними костными пластинками);
- перивентрикулярный отек – увеличенное содержание воды в тканях вокруг желудочков;
- ухудшение сигнала в области субарахноидального пространства, заднего желудочка;
- увеличение интенсивности МР- сигнала в режиме Т2.
Преимущества МРТ при диагностике гидроцефалии
- Полная безопасность метода, отсутствие лучевой нагрузки, болезненных ощущений и вмешательства в организм;
- Возможность ранней диагностики при отсутствии каких-либо внешних симптомов;
- Возможность проводить исследование в динамике для отслеживания изменений в ответ на медикаментозную и иную терапию.
- Возможность уже по истечению 30-60 минут после выполнения сканирования оценить результат, сохранить снимки на цифровой носитель с возможностью доступа к ним в любое время.