На мрт с очагами нет динамики
Что обеспечивает жизнь человека — это правильное функционирование головного мозга. Именно от его работы зависит деятельность каждого органа. Любая травма и болезни могут привести к тяжелой форме заболевания, к параличу и даже летальному исходу. Предупредить развитие болезней, правильно назначить лечение при травмах различных степеней тяжести, обеспечить жизнедеятельность всего организма человека, а не только мозга — это задача посильна только квалифицированным специалистам. Значителен по количеству набор диагностических исследований и современных приборов, с помощью которых можно проникнуть в сам мозг и увидеть, что там происходит.
Еще совсем недавно единственным способом увидеть патологические изменения, очаги в головном мозге можно было только с помощью рентгеновского обследования. Порой и этот метод не давал точных результатов, и хирурги уже во время операции встречались с последствиями травмы или болезни. Чтобы предотвратить последствия такой «неожиданности», врачам приходилось прямо на месте решать, что делать дальше, и никто при этом не давал гарантии благоприятного исхода.
МРТ (магнитно-резонансная томография) стала своего рода панацей в вопросе обследования головы человека без вмешательства хирургов, без нарушения целостности костей черепа, без риска подвергнуть человека рентгеновскому облучению. Сравнительно молодая методика за последние десять лет стала весьма востребованной. Это один из самых точных и безопасных способов обследования организма человека, определяющий патологические очаги в головном мозге на МРТ, при каких заболеваниях они появляются.
Расшифровка — это ряд снимков, число их не менее 6. Получается поэтапный ряд снимков во всю толщину мозга начиная с его поверхности. Так можно увидеть последствия травмы или болезни, объем и месторасположения. Для специалиста — это ценная информация, логически выстроенная цепочка. Также в МРТ изображение может быть и объемным. Такой снимок дает возможность в проекции посмотреть, где и как расположены повреждение или включения.
Правильно прочитать результат магнитно-резонансной томографии и расшифровать его может только узкий специалист — врач лучевой диагностики при наличии длительного практического опыта. Без специального медицинского образования и долговременной практики сделать правильные выводы, глядя на результаты магнитно-резонансной томографии, практически невозможно.
Особенности проведения МРТ
Магнитно-резонансная томография любого органа в виде результата обследования выдается на руки пациенту. Расшифровку данных представляет специалист. Существует множество медицинских книг, в которых могут содержаться изображения с наиболее типичными возникающими патологиями. Но необходимо понять, что не бывает двух идентичных заболеваний головного мозга, как двух абсолютно одинаковых людей. Поэтому каждый результат магнитно-резонансной томографии — это единственный случай.
Постановка диагноза любого заболевания сама по себе требует знаний и опыта, что же говорить о постановке диагноза заболеваний головного мозга. Магнитно-резонансная томография в этом случае играет важную роль, позволяет собрать самые сложные «пазлы» и понять картину всего течения болезни. Также необходимо сказать, что МРТ — это не приговор. Для постановки точного анализа нужно магнитно-резонансная томография и ряд других анализов, развитие болезни, его симптоматика.
Существует множество болезней, которые можно выявить с помощью этой диагностики:
- повреждения и заболевания коры головного мозга;
- нарушения кровообращения, приводящие к глиозу сосудистого генеза и инсульту, закупоренности сосудов;
- новообразования, воспалительные процессы;
- патологические очаги в головном мозге на МРТ;
- степень повреждения мозга и последствия после полученных травм;
- нарушения движения жидкости головного мозга и другое.
Норма магнитно-резонансной томографии
Что значит «норма на МРТ головного мозга» — это результаты МРТ здорового человека. Оцениваются данные по нескольким параметрам:
- структуры развиты правильно и полноценно, нет смещений;
- магнитно резонансный сигнал в норме;
- извилины и борозды в норме, не имеют включений, воспалений и изменений в структуре;
- такие части мозга, как турецкое седло, гипофиз четко видны и не имеют патологий;
- периваскулярное, субарахноидальное пространство развито нормально и не имеет патологий;
- желудочковая система имеет нормальные стандартные размеры (ни увеличена и ни уменьшена), патологий нет;
- слуховые проходы, носовые пазухи, а также глазницы четко визуализируются, имеют нормальные размеры и правильные формы;
- общая оценка — это когда нет очаговых изменений, мозговые ткани развиты в норме, сосуды головного мозга правильной формы, не имеют диффузных изменений, равномерно заполнены, нет кровотечений, тромбов и гнойных образований различного размера.
Магнитно-резонансная томография никак не влияет на сам мозг, не изменяет его структуру. В отличие от рентгена МРТ не ограничивается в частоте проведения, можно делать так часто, как потребуется.
Противопоказаний явных нет, к тому же, МРТ назначается только по направлению врача, выдаваемое после обследования.
К противопоказаниям можно отнести, к примеру, невозможность спокойно лежать около получаса (30 минут). Это может быть по причине психического состояния человека или других заболеваний, не позволяющих лежать неподвижно продолжительное время. Нельзя проводить МРТ, если у пациента есть какие-либо металлические имплантаты, инсулиновый насос или кардиостимулятор. На сам аппарат МРТ это не повлияет, а функции металлических элементов в теле человека могут быть нарушены.
Патология на МРТ, очаги глиоза в головном мозге
Патология может иметь различный характер: это могут быть отдельные включения, изменения в развитии целого отдела головного мозга, различные осложненные состояния, образовавшиеся после полученной травмы.
Глиоз — это отдельная патология мозга, которую можно определить только с помощью МРТ (количество образований, где расположены очаги и каким образом они локализованы). Глиоз — одно из заболеваний, не имеющее четко выраженных симптомов, поэтому МРТ может дать ответ, обследовав мозг и объяснив появившиеся недомогания, упростив поиск причин осложнений, появляющихся на фоне глиоза.
Глиоз представляет собой шрамы, черные точки от патологически разрастающихся глиозных клеток, которые со временем могут расширяться и уплотняться. Клетки глии замещают поврежденные нейроны. И это неестественное изменение: когда так происходит, значит, это образования патологические. Обычно глиоз развивается на фоне перенесенных заболеваний. Чаще всего он определяется случайно, при обследованиях общего плана или после перенесенных серьезных болезней или травм.
На снимке очаги глиоза выглядят как белые пятна, или черные пятнышки и точки. Количество таких включений можно подсчитать с помощью числа клеток ЦНС (центральной нервной системы) и клеток глии на одну единицу объема. Число клеток уже образовавшихся подобных разрастаний прямо пропорционально объему заживленных повреждений в области мягких тканей головы.
Образование глиоза, как уже говорилось выше, может происходить вследствие ряда заболеваний, к ним можно отнести энцефалит, эпилепсию, гипертонию (продолжительную), энцефалопатию, рассеянный склероз, туберкулезный склероз — заболевания, связанные с ЦНС.
Важно! Глиоз может образоваться и после родов у ребенка вследствие кислородного голодания, но, как правило, это не влияет на развитие самого малыша в первые дни жизни. Если глиоз есть, то проявится он на 2–6-м месяце жизни ребенка в виде неправильного психического и физического развития, также может пропасть ряд жизненно важных рефлексов (глотательный, к примеру). Затем ситуация только усугубляется, и такие детки не доживают до 2–4-х лет.
Симптоматика глиоза неточная, но можно выявить ряд наиболее характерных проявлений, а именно:
- скачки давления;
- постоянные головные боли, носящие хронический характер;
- развитие и проявление болезней ЦНС.
Последствия очагов такого типа следующие:
- нарушение кровообращения в головном мозге, а также нарушение кровообращения во внутренних органах и тканях;
- появление и прогрессирование рассеянного склероза;
- гипертонические кризы;
- болезнь Альцгеймера.
Важно также заметить, что абсолютной нормы развития человеческого мозга нет ни у одного человека. Фактически врачи, формируя диагноз, отталкиваются от ряда детальных результатов МРТ:
- наличие образований, их количество, форма, контуры и расположение;
- четкость образования и пятен;
- образующиеся тени и просветления;
- возможные дефекты и интенсивность самого снимка магнитно-резонансной томографии;
- учет особенностей отдельно взятой болезни головы, и каким образом она отображается на снимке (рентгенологические синдромы).
МРТ — один из методов обследования, но благодаря магнитно-резонансной томографии можно уже на ранних стадиях распознать развитие болезни мозга, поставить верный диагноз и подобрать наиболее правильную тактику лечения.
Дарья
, Екатеринбург
317 просмотров
9 февраля 2020
Добрый день! Прошу у вас помощи! Мне 22 года. Запугана, в тревоге, стресс…
Начались головные боли летом, связала с приемом ОК (после этого отменила). Боли были тупые, каждый день не хватало воздуха (зевала, глубоко вздыхала), голова кружилась (вот-вот и потеряю сознание). Стрессов не было, эмоциональное состояние было стабильное. Где-то через месяц боли прекратились. Но потом начались новые. Давило на макушку. На второй день боль отпустило и как будто что-то разлилось по лбу, было чувство онемения. Онемело лицо, левая часть головы, правая рука. Чувствительность была близка к нулю. На следующий день были покалывания в лице на какую-то реакцию.
Онемения головы продолжались. Начались скачки давления, кровь из носа, сбился цикл. Из-за того, что я не понимаю, что происходит: невроз, ипохондрия, тревога, поверхностный сон.
Невролог поставил СДВНС, неврологический статус в норме.
МРТ ШОП — без патологий, УЗИ сосудов головы и шеи — без патологий. ЭКГ — пульс 59, сказали наблюдать. На ОАК эритроциты 5,09, гемоглобин 143, RDW-SD 36.9фл, RDW-CV — 12%
МРТ головного мозга пугает больше всего!
Мр картина единичного очага глиальной инфильтрации в правой парагиппокампальной извилины (не противоречит участку глиоза сосудистого генеза нетипичной локализации). Немногочисленные мелкие очаги глиоза сосудистого генеза. Незначительное расширение наружных ликворных пространств. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии. При внутривенном усилении, очагов патологической фиксации контрастного препарата на уровне исследования не выявлено.
Прочитала, что в этой части мозга начинает свое развитие РС.
Пожалуйста, я вас очень прошу, помогите разобраться. Если начался какой-то патологический процесс, это ведь начальная стадия, можно что-то исправить еще. Очень нетипичное место расположения очага, чтобы не было повода для беспокойства…
Спасибо!
Хронические болезни: Панкреатит
Педиатр
Здравствуйте! Какие цифра ад?
Дарья, 9 февраля
Клиент
Маргуба, давление до 140 поднималось. Со 110.
Педиатр
Поверьте щитовидную-УЗИ и горм т4своб ттг ферритин Вит Д крови,натрий калий, УЗИ почек с сосудами, экг, оам,оак
За РС нет данных . Очаги из за скачков ад .Проконсультируйтесь очно сневролоом, эндокринологом-,кардиологом
Педиатр
Коагулограмму, липидограмму, ткдг экдг делали?
Дарья, 9 февраля
Клиент
Маргуба, протромбин 77,2%, МНО (INR) 1.21 отн.ед., фрибиноген 3,8 г/л, д-димер 165,1 нг/мл
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Дарья. По описанию МРТ очаг не накапливает контраст, думаю, можно с уверенностью в 99,9% процентов утверждать, что это не РС. Затем контраст и вводится — при склерозе очаги его накапливают. Однако нужно динамическое наблюдение — повторить МРТ с контрастом через 3 месяца. ЕСли все будет так же, то это участок сосудистого происхождения. На данный момент, как я полагаю, Ваши жалобы не связаны с головным мозгом.
Дарья, 9 февраля
Клиент
Виктория, спасибо за ответ!
МРТ было сделано через 4 месяца после случившегося. Может он просто уже не активен? «Нетипичная локализация» пугает.
Невролог, Терапевт
Понятно, что пугает, но нужно повторить МРТ, и все станет ясно. ПРошло 4 месяца, можно делать исследование.
Дарья, 9 февраля
Клиент
Виктория, я сделала в январе первое МРТ. Сказали делать через 4-6 месяцев. Сделаю в конце весны.
Извините, я очень напугана. Поэтому столько вопросов. Может это в детстве что-то случилось? Мама говорит, при родах все было хорошо (кесарево). Но матка всю беременность была в тонусе. Головой нигде не ударилась. Единственное, что могу вспомнить — в поезде только проснулась, резко спрыгнула с полки, сходила в туалет. А когда вышла — в глазах темнота, ничего не видела несколько минут.
Невролог, Терапевт
Если в январе, тогда да, минимум 3 месяца подождать. Обычно это врожденные изменения, которые образуются еще во время внутриутробного развития, опасности не представляют!!! Такие образования есть у каждого второго. Не паникуйте, пожалуйста, и не читайте интернет. Иначе найдете у себя все признаки несуществующих болезней )
Невролог, Терапевт
Я поняла, что МРТ сделано 4 месяца назад, поэтому и написала, что можно делать) Тогда ждем. Не волнуйтесь, пожалуйста!!!
Дарья, 9 февраля
Клиент
Виктория, спасибо большое за ваши ответы!
Буду надеяться, что действительно с детства.
Невролог, Терапевт
Не переживайте, Дарья! Все будет в порядке!
Педиатр
Здравствуйте , как написал коллега , участок не накопил контрастное вещество , то пока это точно РС , НО ДИНАМИКА НУЖНА , НО ПРОБЛЕМЫ , КОТОРЫЕ ВЫ ОПИСАЛИ СКОРЕЕ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО И ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОГО ХАРАКТЕР , НЕЖЕЛИ СВЯЗАНЫ С ГМ,
Невролог
Здравствуйте,с коллегами согласна,раз очаг не накапливает контраст,то это не рс,но нужно обязательно сделать контроль МРТ через полгода с контрастом,и продолжить наблюдение у невролога
Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото исследований
Дарья, 9 февраля
Клиент
Елена, здравствуйте. МРТ имеете ввиду?
Педиатр
Дарья, 9 февраля
Клиент
Елена, прикрепили фотографии к моему вопросу.
Педиатр
Повторить мрт в динамике стоит
Но ничего страшного нет
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
Есть такое понятие UBO очаги. Которые не относятся к РС и даже дисциркуляторным очагам. Проще говоря, это томографические находки, которые не нужно застрять внимание, тем более в динамике мрт изменений нет. Видимо это ваш случай. По поводу ипохондрии. Нужно поверить гормональный профиль, тем более после приёма кок. Чаще рпщрушенная гормональная стабильность даёт подобные нарушения, что вы описали. И да, читайте меньше интернет, со статьями «написанными на коленке». Никокой связи с реальностью в них нет.
Дарья, 9 февраля
Клиент
Эльвира, спасибо за ваш ответ.
МРТ делала один раз, сделаю еще, чтобы посмотреть, есть ли динамика.
Начиталась самого разного… И ведь все так совпадает, что хорошее в голову совсем не лезет!
Надеюсь, что действительно переживать нечего.
Невролог, Детский невролог
Ясно. Я значит диалог с Викторией не правильно поняла, извините.
Мрт в динамике выполните, но думаю ничего некого не узнаете.
Дарья, 12 февраля
Клиент
Эльвира, добрый день! Сегодня была у остеопата. Он сказал, что проблема в троичном нерве. Я так понимаю, он находится в височной части, там же, где мой очаг. Как это может быть связано? Может ли это быть димиелинизация?
Невролог, Детский невролог
Нет, вы не правы. Анатомия тройничного нерва иная. И очаг с нейропатией не связан. Лучше обратитесь очно неврологу, только так можно выяснить есть ли на самом деле у вас неврит тройничного нерва.
Дарья, 12 февраля
Клиент
Эльвира, я была у невролога недавно. Она проверяла меня.
Извините, я может быть очень тупые вопросы задаю. Я просто пытаюсь что-либо выяснить, так как врачи ничего не говорят внятного.
Летом я делала вторую прививку от энцефалита. Могло ли это как-то повлиять? И могли ли ОК на это повлиять? После их отмены, я сдавала анализы на гормоны. Все в порядке было.
Невролог, Детский невролог
Нет, не влияют. Очаг был у вас и ранее. Сейчас просто необходима мрт динамика.
Дарья, 12 февраля
Клиент
Спасибо! Думаю, все будет хорошо.
Невролог, Детский невролог
Невролог, Детский невролог
Невролог
Здравствуйте, Дарья! Ваши жалобы больше связаны с гормональными нарушениями на фоне изменения цикла. Повышение давления тоже могло спровоцировать симптомы, в частности, носовое кровотечение.
Что касается очагов на МРТ, они могли возникнуть как при родах, так и в результате повышения давления, что менее вероятно. Кесарево приравнивается к патологическим родам и может вызвать гибель нейронов с формированием очагов в головном мозге.
По данным МРТ очаги не накапливают контраст, в связи с чем волноваться не о чем. Повторить исследование надо на всякий случай, чтобы спать спокойно. На данный момент волноваться не о чем.
Невролог
Сходите к гинекологу-эндокринологу, посмотрите гормоны щитовидки. Также надо выяснить причину повышения АД — сделайте УЗИ почек, надпочечников, общий анализ мочи, УЗИ сердца, после чего сходите на консультацию к кардиологу.
Дарья, 14 февраля
Клиент
Надежда, спасибо!
Гормоны после отмены ОК проверяла, все в норме. Один ДГЭАС был выше нормы, но я его пересдала — норма.
У гинеколога была в декабре. Нашли фолликулярную кисту. Сказала, что она уйдет сама. Цикл не очень стабильный. Как будет возможность — сдам анализы на гормоны еще раз.
Делала ЭКГ — брадикардия, пульс 59 (написано, на фоне небольшой депрессии).
Дарья, 14 февраля
Клиент
МРТ, конечно, очень напугало. И остеопат, который сказал, что это тройничный нерв.
Но, будем надеяться на лучшее. Спасибо за ваш ответ!
Невролог
Не переживайте, о тройничном нерве речь не идет. Продолжите рекомендованные обследования, в том числе МРТ. думаю, все будет хорошо!
Дарья, 14 февраля
Клиент
Надежда, еще вопрос возник. Вот прививка от энцефалита как-то могла повлиять на что-то? Может нельзя было совмещать с ОК?
Извините за, может быть, глупые вопросы.
Просто страшно. Хочется верить, что все мои переживания напрасны и все хорошо.
Невролог
Думаю, эти факторы не могли повлиять на симптоматику
Дарья, 17 февраля
Клиент
Надежда, добрый день! Все-таки волнует вопрос тройничного нерва. Было так: первый приступ — онемело лицо, правая рука, на следующий день лицо начало колоть. Онемение лица продолжается по сей день (не все лицо, а частями). То лоб, до бровь, то щека, то ухо. После посещения остеопата заболела челюсть справа, было больно открывать рот. Бывает, что лицо иногда колет как током (неожиданное что-то, на стресс). Бывает холод в горле, на языке, нервный тик на обоих глазах.
Что это может быть? Начало?
Невролог
при поражении тройничного нерва беспокоит выраженная приступообразная боль в лице, особенно при пальпации точек выхода тройничного нерва.
Дарья, 17 февраля
Клиент
Странно тогда, что остеопат мне сказал про это… Я уже не знаю, что и думать. В полной растерянности.
Спасибо.
Невролог
сходите на очный прием к неврологу, специалист проверит точки выхода тройничного нерва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!