На онкологию мрт или узи
Для диагностики злокачественных опухолей применяются методы с использованием специального оборудования. К таким методам относят УЗИ – ультразвуковую диагностику, КТ – компьютерную томографию, МРТ – магнитно-резонансную томографию. Суть этих методов одна – осмотр органов без оперативного вмешательства. Независимо от механизма действия аппаратов в результате исследования получаются снимки, на которых просматривается строение внутренних органов. Каждая из методик имеет свои преимущества.
Для диагностики злокачественных опухолей применяются методы с использованием специального оборудования. К таким методам относят УЗИ – ультразвуковую диагностику, КТ – компьютерную томографию, МРТ – магнитно-резонансную томографию. Суть этих методов одна – осмотр органов без оперативного вмешательства. Независимо от механизма действия аппаратов в результате исследования получаются снимки, на которых просматривается строение внутренних органов. Каждая из методик имеет свои преимущества.
Ультразвуковое исследование
При исследовании применяются волны ультразвука, которые свободно проходят органы человека насквозь безо всякого вреда для организма. Каждый орган имеет свою плотность, поэтому волны ультразвука отражаются по-разному. На экране монитора появляется изображение. Современные аппараты выдают цветную картинку. Опухолевые клетки плотнее окружающей ткани, поэтому очаги злокачественных новообразований хорошо просматриваются на экране и снимках УЗИ.
При ультразвуковом исследовании необходимы условия, при которых волны ультразвука свободно проходят и отражаются от внутренних органов. Для этого используется специальный гель, который создает прослойку между датчиком прибора и кожей. При обследовании органов малого таза требуется заполнение мочевого пузыря, который играет роль экрана. При осмотре с помощью УЗИ определяются очаги уплотнения тканей в паренхиматозных органах, которые не имеют стенок и полостей.
Обследование полостных органов сильно затрудняется появлением множества помех. При осмотре кишечника на УЗИ видны полости, заполненные неоднородным содержимым. Ультразвуковое сканирование головного и спинного мозга «выдаёт» изображение однородных тканей. Костная ткань также одинаково отражает волны ультразвука, независимо от того, имеются ли очаги саркомы (злокачественной опухоли кости).
УЗИ информативно при раке паренхиматозных органов – выявляются очаги патологического роста клеток любых размеров. Исследование назначается при подозрениях на рак печени, почек, поджелудочной железы. При УЗИ эхографии черепа можно выявить косвенные признаки объёмного процесса головного мозга. Для диагностики рака легких, центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта и мочевыводящей системы ультразвуковое исследование не применяется – очень много ложноположительных результатов.
Компьютерная томография
Компьютерный томограф работает за счет рентгеновского облучения. Жесткие волны проходят сквозь все ткани и органы человека в нескольких заданных направлениях. После этого компьютерная программа разделяет полученное изображение на несколько срезов. Исследование рекомендуется при подозрениях на появление злокачественного перерождения клеток костной, мышечной ткани. При исследовании с контрастом определяются очаги размерами до 2-3 миллиметров. Перед проведением КТ необходима специальная подготовка: соблюдение диеты с исключением газообразующих продуктов, очистительная клизма перед процедурой.
Обследование полых органов при компьютерной томографии так же, как и при УЗИ малоинформативно.
Использование рентгеновского излучения может неблагоприятно сказываться на здоровье, поэтому методика КТ ограничена лучевой нагрузкой. Тем не менее, метод КТ остаётся самым востребованным для обследования костной ткани. Ни одно другое исследование не даёт такой точности и четкости изображения при осмотре позвоночника и скелета.
Магнитно-резонансная томография
Обследование проводится с помощью волн электромагнитного поля. Метод МРТ, как и УЗИ, совершенно безвредный и теоретически может повторяться по нескольку раз в день. Электромагнитные волны также проходят насквозь всех органов и отражаются с неодинаковой интенсивностью. На экране монитора появляется несколько снимков – срезов в заданных направлениях. Обычно делаются снимки в фас и профиль, а также поперёк. Точность определения патологических очагов, в сравнении с КТ повышается в десятки раз. При обследовании с контрастным веществом хорошо просматриваются опухолевые очаги размерами до десятых долей миллиметра.
Волны электромагнитного поля неодинаково отражаются даже от органов однородной структуры – головного и спинного мозга. На снимках МРТ просматриваются мельчайшие изменения в архитектуре паренхиматозных органов. При проведении МРТ ангиографии выявляются очаги повышенного кровенаполнения и роста сосудов, питающих опухолевые клетки.
Только при МРТ всего тела можно одновременно исследовать за один сеанс практически все органы и ткани организма, за полтора часа выявить места первичных опухолей и метастазов. После курса лечения повторить процедуру для контроля его эффективности.
Для проведения МРТ исследования существуют строгие противопоказания – встроенный электронный кардиостимулятор, который выходит из строя, попав в магнитное поле. Ограничения для проведения процедуры МРТ – наличие металлических имплантантов, аппаратов Илизарова, сосудистых стентов. Обследование МРТ теряет информативность из-за большого количества помех. Зубные протезы, коронки, имплантанты не влияют на качество изображения.
Изображение полостных органов также при МРТ малоинформативно. Выделяются только участки больших размеров, в местах, где опухоль полностью перекрывает просвет кишечника.
Выбор метода исследования
При УЗИ выявляются поражения плотных (паренхиматозных) органов. Метод самый дешёвый, но достаточно информативный. Лучшим исследованием при патологии костной системы является КТ. При МРТ выявляются очаги опухоли во всех органах в течение одного сеанса, но процедура дорогостоящая и не всем доступная. Аппараты МРТ установлены даже не во всех областных больницах.
Возможно, у Вас возникнут некоторые затруднения с выбором метода диагностики. Чтобы разрешить сомнения, предлагаем Вам обратиться за квалифицированной консультацией к нашим врачам. Для этого заполните форму или напишите вопрос в комментарии, и мы ответим Вам в ближайшее время!
Преимущество МРТ перед иными методами обследования — возможность определить онкологию с самой ранней стадии заболевания и не только выявить метастазы, но и визуализировать их при локализации вне основного очага.
Послеоперационное сканирование позволяет уточнить влияние хирургического воздействия на основной очаг заболевания. Может ли МРТ показать рак еще до того, как малигнизированные атипичные клетки накопились в лимфоузлах? Какие перспективы в онко-диагностике открывает магнитно-резонансная томография?
МРТ в диагностике онкологических заболеваний
Можно ли на МРТ увидеть рак? Да — на самой ранней стадии, пока атипичные клетки еще не начали разрастаться. МРТ определяет рак в очагах, размеры которых еще не достигли 1 мм, то есть до появления новообразования. Если во время сканирования были визуализированы симптомы, указывающие на развитие опухоли, процедуру можно прервать и ввести контраст, чтобы уточнить топографию опухоли и стадию ее развития.
Отметим, что ответ на вопрос, видно ли опухоль на снимке, зависит от режима сканирования — чаще всего такие патологии диагностируются только при введении контрастного препарата в кровь пациента. Такое исследование позволяет дифференцировать на МРТ-снимках доброкачественную опухоль от злокачественной, оценить ее размеры, связь с другими тканями, полностью оценить объем предстоящего оперативного вмешательства.
При локализации злокачественных новообразований около важных жизненных структур может быть принято решение о консервативном лечении. Благодаря магнитно-резонансному сканированию возможно наблюдать за опухолью в динамике, отслеживать влияние терапевтического воздействия на пораженные ткани.
Диагностика рака при КТ также может показать развитие и стадии онкологического процесса, оценить прогресс лечения, но дополнительное воздействие рентгеновского излучения может оказаться дополнительной нагрузкой на изнуренный болезнью организм. Поэтому при отсутствии противопоказаний предпочтение отдают МРТ обследованию.
Может ли МРТ не показать опухоль?
При возникновении злокачественного новообразования возможность успешного лечения напрямую зависит от того, насколько быстро оно замечено. Магнитно-резонансная томография на сегодняшний день – самый совершенный инструмент аппаратной онкодиагностики. Томограф помогает разглядеть в любой области организма патологические элементы размером в несколько миллиметров. При такой величине ещё не начинается формирование метастазов, атипичные клетки не успевают отсеяться в лимфоузлы и соседние органы. На этой стадии рак можно победить консервативным лечением. Поэтому вполне оправдано направление на МР-сканирование при подозрении на злокачественную опухоль.
Чтобы можно было лучше увидеть опухоль на МРТ применяется контрастирование. Это несколько усложняет процесс и требования к подготовке к нему, зато на выходе имеется более чёткая информация о состоянии исследуемого органа. В случае бесконтрастной диагностики чаще всего можно обнаружить опухолевые образования больших размеров.
Магнитно-резонансная томография может не выявить опухоль в случае, если исследование проводилось на аппарате с низкой индукцией магнитного поля. Качества снимков, выполненных на таком оборудовании, может оказаться недостаточным для распознавания патологического процесса. Вот почему при подозрении на опухолевые заболевания пациентам категорически рекомендуется проходить обследование на современных высокопольных аппаратах.
Видны ли метастазы на МРТ?
Метастазы хорошо видны на снимках при любой локализации, но для повышения достоверности результатов пациенту вводят контрастное вещество.
Это необходимо делать в случае развития метастаз:
- в забрюшинном пространстве и органов брюшной полости, малого таза;
- в центральной нервной системе — отделах головного и спинного мозга;
- при подозрении на метастазы в мягких тканях, внутриорганные метастазы.
При локализации очагов в костной системе усиление контрастом используется редко.
Как выглядит рак на МРТ снимке?
Вне зависимости от локализации злокачественного процесса, опухоль на снимках выглядит как затемненный очаг среди здоровых тканей. Границы его могут быть как четкими, так и нечеткими — это зависит от характера и стадии процесса.
Внутри злокачественные опухоли содержат кальцинаты, в них часто образуются участки некроза — на фотографии ясно видна «рыхлость» среза. Раковые опухоли разрушают окружающие ткани — на снимке можно увидеть ореол вокруг темного пятна.
Онкологический процесс в сосудистых образованиях можно визуализировать только при использовании контрастного вещества. Злокачественные новообразования накапливают больше контрастного вещества, поскольку характеризуются густой сетью сосудов и интенсивным кровоснабжением.
Однако и при МРТ не всегда можно получить максимально-достоверный результат по поводу злокачественного процесса. В этом случае пациенту рекомендуют дополнительно сделать биопсию.
С помощью магнито-резонансной томографии можно получить достаточно достоверный результат, но диагноз на основании расшифровки результатов не ставится. Поэтому не стоит начинать самолечение по предварительным данным после скрининга. Окончательный диагноз ставит лечащий врач, учитывая жалобы больного и результаты всех обследований.
Как выглядит опухоль на МРТ-фото
МР томограмма – не просто фото, на котором видно, как выглядит опухоль. Специалисту она говорит о величине, конфигурации новообразования, его взаиморасположении с элементами нервной и сосудистой системы, соседними органами. На экране компьютера создаётся реконструкция поражённого раком участка организма. Бывает, что удалять опухоль очень опасно, тогда МРТ становится щадящим инструментом консервативного контроля состояния. Проводятся МРТ исследования и для отслеживания реакции на лучевую и химиотерапию, хирургическое вмешательство.
Данный аппарат в настоящее время является наиболее эффективным средством в контроле за состоянием различных новообразований в организме. Наиболее часто его используют при выявлении рака. Диагностика рака с помощью МРТ позволяет сделать делает четкие снимки, показывает характер опухоли, к тому же она практически безвредна. Томограф должен иметь определенную напряженность поля, чтобы результаты исследования можно было успешно интерпретировать.
МРТ- эффективный метод диагностики рака
Какова роль МРТ в диагностике рака
МРТ является наиболее эффективной процедурой по выявлению ракового процесса в организме. Она позволяет выявить рак в теле человека на различных стадиях его формирования. Анализ результатов в совокупности с другими исследованиями позволяет увидеть полную картину заболевания и успешно провести операцию.
На этом аппарате можно проводить исследования практически любых органов за исключением легких и костной ткани. Онкология на МРТ хорошо определяется 90-95% случаев. С его помощью можно увидеть опухоли даже очень малых размеров. В отличие от компьютерной томографии (КТ), он является более безвредным, и его воздействие не оказывает отрицательного влияния на опухоль.
Какие преимущества у процедуры
Основными преимуществами диагностики на этом аппарате являются:
- высокое разрешение и четкость снимков;
- наблюдение динамики развития опухоли;
- возможность определения характера новообразования;
- отсутствие вредного воздействия.
МРТ подходят для людей разного возраста, так как совершенно безопасно
В отличие от таких методов исследования, как УЗИ, рентген, лучевая диагностика, МРТ дает более четкие и информативные снимки. Она незаменима для исследования спинного мозга, головы, сердечной мышцы и суставов.
Видны ли опухоли на МРТ
На томографе можно увидеть образования величиной всего 0,1 мм. Многое зависит от качества самого аппарата, квалификации специалиста, анализирующего снимки. Тонкие срезы – снимки больной области пациента позволяют создать трехмерную модель новообразования на компьютере. Врач может наглядно рассмотреть особенности ее расположения, структуру, динамику развития.
Однако точный результат можно получить только после исследования части материала с больной области (биопсии) на гистологию.
Томограф позволяет не только рассмотреть опухоль на ранней стадии, но и по состоянию жидкости в ней, понять это фиброма, липома или онкология.
Магнитно-резонансную томографию при онкологии применяют в следующих случаях:
- Предупреждение рака. При наличии образований, которые могут превратиться в рак в будущем, врач часто прописывает больному профилактический осмотр на МРТ раз в полгода. Это позволяет контролировать внутреннее состояние проблемных участков и вовремя выявлять начальные стадии рака.
МРТ точно показывает размер и расположение опухоли
- Выявление злокачественной опухоли в начальной стадии. На данном аппарате можно увидеть даже мелкие злокачественные опухоли (шванномы). Это позволяет купировать болезнь в самом начале, чтобы потом не применять лучевую и химиотерапию.
- Определение состояния опухоли. На МРТ покажет рак с высокой точностью. По снимку можно понять, доброкачественное новообразование или нет. Существует ряд признаков, которые позволяют это сделать.
- Перед оперативным вмешательством. Обычно исследования ракового процесса в теле на томографе проводят до и после оперативного вмешательства. Это позволяет не только успешно провести операцию, но и сделать период реабилитации более легким.
- Для наблюдения и контроля за состоянием опухоли. При наличии доброкачественной опухоли в организме пациента, врачи часто назначают регулярное прохождение такого исследования. Это позволяет держать развитие и состояние опухоли под контролем. В случае негативной динамики, регулярное наблюдение позволит вовремя начать лечение.
На основании полученных результатов врач примет решение о необходимости операции
Какие признаки указывают на рак
Можно выделить следующие признаки рака на МРТ:
- Неровная, бугристая структура. Неоднородность опухоли шванномы на МРТ говорит о ее агрессивном характере. Она «планирует» пускать метастазы, которые из них вырастают. Патогенные клетки активно разрастаются и убивают организм.
- Наличие затемнений, узлов, уплотнений. Доброкачественная опухоль имеет гладкую и ровную структуру. В ней отсутствуют различные кальцинаты, затемнения и неровности.
- Кровеносные сосуды образуют сеть. В раковой опухоли кровеносные сосуды переплетаются друг с другом, образуя неровный бугристый комок, который хорошо снабжается кровью.
Чтобы снимок новообразования получился более четким, врачи используют специальный контраст. Расхожее мнение, что МРТ с контрастом приводит к раку, является необоснованным. Он растекается по сосудам и подсвечивает опухоль, делая снимки более информативными.
Можно ли выявить метастазы
Метастатический процесс на МРТ при раке хорошо просматривается с использованием контраста. Трехмерная модель опухоли позволяет увидеть ее объемы, степень «прорастания» в другие органы и ткани, операбельность.
Посмотрев это видео, вы узнаете о том, как происходит диагностика рака на ранней стадии с помощью МРТ:
Особенности МРТ при раке крови
Диагностика рака крови на МРТ является одним из ведущих методов анализа состояния пациента с таким заболеванием. С помощью контрастного вещества доктор может увидеть состояние кровеносной системы больного. Понять степень развития патологии и возможные пути лечения. Основными симптомами лейкоза являются:
- слабость и упадок сил;
- появление гематом на коже;
- плохой сон;
- головокружение;
- проблемы с деснами.
При поведении данной процедуры не всегда возможно использование Гадолиния, поскольку пациенты с лейкемией плохо его переносят.
Какие могут быть ошибки при МРТ
Использование этого устройства может быть не всегда эффективными и имеет свои отрицательные моменты. К ним можно отнести:
- Низкокачественные снимки. Не следует использовать аппараты для исследования онкологии с напряженность поля меньше 1,5 тесла. Снимки получаются не совсем четкими, понять расположение и характер опухоли сложно. Подобные аппараты можно использовать для других исследований, которые требуют меньшей четкости.
При исследовании костей могут быть проблемы
- Низкая квалификация персонала. Важно не только сделать хороший снимок, но и правильно его интерпретировать. Врачебная ошибка может стоить пациенту не только здоровья, но и жизни.
- Ошибки при исследовании онкологии в костях и легких. Работа МРТ основана на сканировании состояний различных жидкостей и мягких тканей в организме. Легкие заполнены воздухом, а кости имеют плотную структуру и содержат мало жидкости, поэтому их исследования затруднено. При необходимости исследования данных органов используют КТ.
В таблице представлена частота выявления случаев ошибок при исследовании на томографе на 1000 пациентов.
Ошибки на МРТ | |||
---|---|---|---|
Частота появления ошибок при исследованиях на 1000 пациентов | Некачественные снимки | Неквалифицированный персонал | Исследования в костях и легких |
6 | 3 | 1 |