Надо ли при бессоннице делать мрт
Известно, что проблема бессонница может быть симптомом сотни различных заболеваний, а в ряде случаев и выступать как самостоятельное заболевание. При этом причиной бессонницы могут быть соматические заболевания, неврологические и психические отклонения в работе человеческого организма. Поэтому крайне важно на этапе первичного приема пациента, страдающего бессонницей и испытывающего расстройства сна, провести доскональную диагностику состояния пациента, чтобы определить диагноз и назначить лечение. Первым делом, как правило, такие больные записываются на прием к врачам, лечащим бессонницу, врачам сомнологам и от профессионализма врача сомнолога зависит скорость распознавания болезни и оперативность назначаемого оптимального лечения.
Сомнологический центр в Москве в Хамовниках (ул. Ефремова, 12/2) под руководством профессора, доктора медицинских наук Бузунова Романа Вячеславовича ведет прием таких пациентов и проводит лечение на высшем уровне, благодаря профессионализму, работающих в Центре врачей сомнологов, современному оборудованию, позволяющему распознать причины бессонницы и уникальным методикам, разработанным и усовершенствованным руководителем Центра медицины сна – Сомнологического центра в Москве в Хамовниках – Бузуновым Романом Вячеславовичем.
Врач сомнолог, лечащий проблему бессонницы в Москве, в первую очередь должен определить, патология какого характера дает такое состояние пациента. И если началом диагностики может выступать метод полисомнографии, то по результатом обследования часть пациентов, у которых прослеживаются неврологические отклонения, передаются на обследование врачам неврологам, с целью обследования также головного мозга. Здесь на помощь врачам неврологам приходит современное оборудование, которое может досконально изучить самые глубокие участки головного мозга человека.
Один из таких методов обследования – магнитно-резонансная терапия.
Когда проводится и что показывает МРТ головного мозга
Головной мозг человека — одна из сложнейших систем в организме. Он отвечает за работу всех органов и берет на себя очень важные функции.
Магнитно-резонансная томография — исследование головного мозга на выявления предмета отклонений от нормы, патологий с помощью специального оборудования. Данный вид исследования считается наиболее эффективным и безопасным и помогает назначить правильное лечение, в том числе бессонницы, мужчинам и женщинам, пожилым людям, подросткам и детям.
Магнитно-резонансная томография. Что это такое? Исследование помогает определить степень активности коры головного мозга. Для этого используют контрастное вещество, которое помогает распознать процессы, протекающие в головном мозге.
Преимущества проведения исследования
Процедура абсолютно никак не отражается на пациенте.
После проведения МРТ пациенту не требуется время для восстановления, по сравнению с аналогичными операциями.
Изображение на снимке получается отчетливым, несмотря на глубину размещения тканей.
При использовании методики можно обнаружить опухоли на самых ранних этапах развития, и, следовательно, начать их лечение на ранних стадиях.
Можно отследить состояние участков головного мозга, которые скрыты под костными тканями.
Конечно же, не всем пациентам, жалующимся на расстройства сна необходима Магнитно-резонансная томография. Прием у сомнолога даст вам четкий ответ последовательности действий. Запишитесь на прием к руководителю Центра медицины сна – Бузунову Роману Вячеславовичу в сомнологиский центр в Хамовниках в Москве.
Руководитель клиники – БУЗУНОВ РОМАН ВЯЧЕСЛАВОВИЧ – Президент Российского общества сомнологов, Заслуженный врач РФ, профессор, доктор медицинских наук, ведущий российский эксперт по бессоннице, храпу, апноэ сна и СИПАП-терапии, профессор кафедры восстановительной медицины и медицинской реабилитации с курсами педиатрии, сестринского дела, клинической психологии и педагогики ФГБУ ДПО “Центральная государственная медицинская академия” УД Президента РФ,
Президент Общероссийской общественной организации «Российское общество сомнологов»,
Биография в Википедии
Информация об амбулаторных консультациях и обследовании: www.buzunov.ru.
Запись на прием: +7 (495) 7-33-195, +7 (985) 77-33-195
Для чего нужно проводить обследование головного мозга?
Магнитно-резонансная томография — самый эффективный метод исследования головного мозга, так как он позволяет изучить особенности изменений в тканях и определить новообразования на ранних стадиях. Отслеживание состояния мозга после серьезных ДТП, нарушениях ЦНС.
Методика позволяет охватить все отделы головного мозга и провести качественное обследование (зрительные доли, затылок, отделы коры головного мозга). Прежде чем назначить обследование, пациенту необходимо пройти дополнительное исследование, по результатам которого можно назначить тактику лечения.
Что можно выявить на этапе проведения МРТ?
Новообразования в головном мозге (опухоли). Благодаря эффективному обследованию можно выявить доброкачественные, злокачественные образования, а также контролировать состояние пациента в момент проведения лечения или после оперативного вмешательства.
Ишемический инсульт, выявление пораженных участков тела. С помощью проведенного обследования можно выявить состояние отдельных участков головного мозга и плотность поражённых участков.
Рассеянный склероз. На снимке будут отображаться те участки, где нарушена работа ЦНС.
Определение шизофрении. Психические расстройства, врожденные патологии, после сильного перенесенного стресса.
Болезнь Альцгеймера, Паркинсона.
Полученные травмы головы и их следствие.
МРТ назначается детям, подросткам
После перенесенных серьезных травм головного мозга, при врожденных патологиях.
Проявление на ранних стадиях склероза требует эффективного исследования при помощи МРТ.
При эпилептических припадках и мозговом кровоизлиянии.
При подозрении на новообразования в головном мозге. Опухоли являются предметом изучения диагностической операции.
При резком снижении слуха, зрения.
Изменение работы гипофиза или наличие в нем изменений, предполагающих развитие опасных заболеваний.
С помощью исследования коры головного мозга можно определить состояние работы и отклонения от нормы на разных стадиях развития. МРТ помогает в диагностировании, после чего врач опирается на полученные результаты и назначает лечение пациенту.
Проблемы с головным мозгом у ребенка могут свидетельствовать о развитии аутизма. МРТ способствует выявлению проблемных зон с дальнейшим оперативным лечением.
Отличия МРТ от КТ головного мозга
— Исследование многогранное, позволяет изучить всевозможные области. Развернутая картина для принятия дальнейшего решения по сравнению с компьютерной томографией.
– МРТ позволяет выявить инсульт спустя 2-3 часа. Своевременное реагирование способствует быстрому решению проблемы.
– В исследовании можно изучить мозжечок, ствол мозга, чего нельзя выполнить при проведении КТ.
– При предварительном диагностировании рассеянного склероза с помощью МРТ можно определить проблему.
Показания к проведению МРТ
Ушибы, травмы головы
Нарушение слуха, зрения
Патология строения черепа
Проявление рассеянного склероза
Нейродегенеративные болезни
Развитие менингитов, абсцессов
Опухоли, аномалии в сосудах
Перед проведением хирургического вмешательства, также назначают исследование МРТ.
МРТ назначают пациентам, обратившимся с жалобами:
Снижение концентрации внимания, ухудшение памяти.
Шум в ушах.
Необъяснимая кровь из носа.
Психические расстройства, сильные потрясения, стрессы.
Противопоказания к проведению диагностического исследования
Протезы в клапанах сердца.
Наличие металлических пластин после перенесенных операций.
Кохлеарного имплантата, протезов в области внутреннего уха, инсулиновых помп.
Ферромагнитных и электронных имплантатов в среднем ухе.
Подготовка к проведению МРТ происходит в индивидуальном порядке с пациентом. Если есть необходимость вводить контрастное вещество, значит необходимо провести дополнительный ряд мероприятий. Более подробно сможет проинструктировать врач.
Итак, причиной проблемы бессонницы может быть серьезное неврологическое заболевание. Проведя лечение основного заболевания, можно вылечить сон, решить проблемы бессонницы раз и навсегда.
Но чтобы всё это реализовать, надо просто начать заниматься своим здоровьем и в первую очередь записаться на прием врача сомнолога в Москве или сомнологическом центре, расположенном ближе к вашему месту жительства.
Нужно помнить только одно – пускать на самотек это состояние ни в коем случае нельзя. Запишитесь на прием к врачу сомнологу и пройдите диагностику своего здоровья.
Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием
к сомнологу, звоните: +7 495 77 33 195.
Звоните по телефону:
+7(495) 77-33-195
Приветствую!
Я смотрю, эта ветка форума уже почти не обсуждается. Но сам я нашел этот форум в Гугле, прочитал некоторые сообщения на каждой из 109 предыдущих страниц, и заметил, что некоторые люди делают много ошибок в борьбе в бессонницей.
Я сам страдаю бессонницей уже 6 лет. И пока что не победил её. Сделал я очень много всего в борьбе с ней: от народных средств до гигиены сна, от техник релаксации до антидепрессантов. Поэтому хотел бы дать некоторые советы.
1. Если вашей бессоннице больше полугода-года, то забудьте про всякие травяные чаи, мелатонины и триптофаны. Всё, поезд ушёл. Это уже не поможет. Я перепробовал огромное количество средств. К сожалению, при запущенной бессоннице данные средства уже не работают. Структурные изменения в мозге не позволяют реагировать на всё это. Из всего, что можно пить, я пью только витамины и рыбий жир.
2. Нейролептики в придуманных вами самими дозировках — это зло. Помимо возможных побочных эффектов, которые выможете ощущать на себе в режиме реального времени, у них есть ещё один весомый побочный эффект, который лично для меня являетя табу — от нейролептиков в прямом смысла слова усыхает мозг. Ради любопытства воспользуйтесь поисковиком и поищите информацию на эту тему. После относительно высоких доз нейролептика у людей, страдающих шизофренией мозг становился меньше. И не на 1-2%, а на все 10 и более. Если учесть, что проблема бессонницы и так добивает наш мозг, сокращая общую продожительность жизни похлеще алкоголя и сигарет, то дополнительно уничтожать мозг — не самая лучшая идея. В общем и целом, нейролептики в комбинированной терапии можно употреблять, но в небольших терапевтических дозах исключительно для снотворного эффекта. Повышать самостоятельно дозировку, потому что «не работает» — плохая идея.
3. Многие здесь употребляют амитриптиллин. Ребята, вы что?! Когда мне в российской провинции выписали этот препарат, то психотерапевты в Европе и Москве дикими глазами смотрели на меня. Дело в том, что это андидепрессант трицициклического ряда. Грубо говоря, он широкого спектра действия. Из-за этого он обладает гигантским количеством побочных эффектов. Если вы не можете без лекарств, то ваша задача — это проконсультироваться у хорошего психотерапевта (можно по скайпу за 80-120 долларов в час), который исследует за один сеанс ваш тип бессонницы, депрессии/тревоги и выпишет вам СЕЛЕКТИВНЫЙ антидепрессант. Не пожалуйте этих денег. Антидепрессант нужно пить долго, а организм у нас один. Не надо добивать его феназепамами и амитриптиллинами на постоянной основе!
Например, если у вас тревожный синдром (как у меня), то вам не подойдёт ни амитриптиллин, ни СИОЗС. Подойдёт ремерон (миртазапин), триттико (тразадон). И так далее. Селективный антидепрессант должен подобрать врач-психотерапевт на основе вашего анамнеза, ваших жалоб. Скажу больше, если СИОЗС снижает либидо (а у некоторых — пожизненно), то ремерон и триттико его увеличивают. Это к слову о том, как может быть полезно консультироваться у профессионалов.
НИ ЗА ЧТО не употребляйте то, что вам выписывают в российской ПРОВИНЦИИ. Все врачи-психиатры в России (кроме Москвы и ещё пары городов, но и там профессионалов единицы), во-первых, фантастически некомпетентны; во-вторых, они ничего не знают о существовании антидепрессантов 3-4 поколений (напомню, амитриптилин — это АД 1-ого поколения); в-третьих, они НИЧЕГО не знают о бессоннице.
4. Я 3 месяца занимался релаксацией по Джекобсону, и спустя 5 лет бессонницы у меня было улучшение. Но я бросил. Во время расслабления мне неспокойно, и к релаксации я отношусь из-за этого обозленно. Наверное, моя неспособность расслабиться мешает мне, но я обязательно к ней вернусь. Если здесь найдется кто-то, кого расслабление не злит, не утомляет и не обескураживает (как меня), то я буду рад, если мой совет кому-то пригодится. Прогрессивная мышечная релаксация, наверное, на втором месте по силе после антидепрессантов.
5. Многие присутствующие здесь поставили меня в ступор своим отношением к гипнозу. Особенно поразил человек, который сказал, что был на гипнозе, где человек бормочал что-то неразборчиво. Уверяю вас, это был шарлатан из серии знахарей и прочих жуликов. Настоящий гипноз — это профессиональная врачебная техника, не имеющая ничего общего с бабушками, знахарями и прочим. Поражает просто невежество людей, которые судят о чем-то, даже не понимая, что это такое. При гипнозе врач говорит ЧЕТКО и ПОНЯТНО. Вас утомляющими диалогами, монотонным голосом и особым освещением вводят в состояние 1-2-ой стадии сна — лёгкой дрёмы (напомню, что мозг отдыхает в 3-4-ой стадии, а в 1-2-ой стадии дрёмы находятся почти все, у кого бессонница, когда они пытаются спать). Научно доказано, что в этот момент ещё не заснуло наше сознание, но уже активировалось для восприятие наше подсознание. В этот момент врач даёт вам жизненные установки — меньше тревожиться, быть спокойнее, бодрее, не переживать по пустякам. По сути, здесь нет магии. Просто врач напрямую говорит с вашим подсознанием, минуя ваши внутренние психологические паттерны, которые мешают многих советам пробиться в ваше подсознание. И чудес от гипноза ожидать не стоит. Я пробовал и обычный гипноз, и эриксоновский, но мне не помогло. Однако другим помогает и очень сильно. Опять же, хорошего гипнолога в провинции найти чрезвычайно сложно, если возможно вообще.
6. У многих психотерапевтов есть домашнее задание — ведение дневника. Их много разных, вы можете найти в интернете стандартный или придумать свой. Я начал некоторое время назад вести такой дневник: дата; время, когда я лег спать; ситуация с засыпанием; качество сна по шкале от -5 до +5 (например, 2, если поспал около 3 часов, или -5, если не спал вообще). А также по колонкам разбиты мои повторяющиеся изо дня в день события: спортзал, витамины, общение с какими-то людьми, ссоры/эмоциональные всплески, секс и т.п. Этим дневником я пытаюсь выяснить, как периодически повторяющиеся влияют на мой сон.
7. На разных людей некоторые вещества действуют по-разному. Например, некоторых кофе возбуждает, некоторых тянет в сон. Другим же вообще никакого эффекта. Это происходит из-за разного количества рецепторов в организме. То же и с сексом — некоторых секс усыпляет, некоторых возбуждает. В моём случае, например, секс возбуждает на пару часов, и только потом силы пропадают.
8. Удивил пользователь root на этом форуме. Удивил двумя вещами: во-первых, не понимаю, откуда у человека жизненные силы на занятия спортом. Проходил ли он полисомнографию? Возможно, он на самом деле спит. Есть два вида бессонницы: инсомния и вторичная бессонница. Инсомния — это когда вы не можете спать, потому что не дает какой-то механизм в организме. Скажем, уровень гормонов или нарушения в работе мозга. Вторичная бессонница — это психологическая бессонница. Часто бывает так, что человек спит, но думает, что не спит. Тут надо менять отношение ко сну и проходить психотерапию. Поверить в то, что человек не спит, но бежит коньковым стилем по снегу и обгоняет других людей, я не могу. Это чистой воды фантазии, потому что организм не может брать энергию из ниоткуда. Если мозг не отдыхает, он и не функционирует должным образом.
Второе, что меня удивило, это его 2-3 чашки кофе в день и 1 литр пива каждый вечер. Я был шокирован тем фактом, что человек делает шаг вперед с помощью физических нагрузок и два шага назад, употребляя кофеин и алкоголь. Если я выпью алгоколь, я гарантированно не засну в этот день. Или получу головную боль. Одно из двух. Или сразу обе вещи.
Если что-то ещё вспомню, то напишу.
Жаль, что больше здесь на общаются. Хотелось бы получить поддержку тоже от форумчан. Ну да ладно.
Все удачи в борьбе с бессонницей!
«Царство Морфея» открыто для каждого, но далеко не каждый попадает в него легко.
О значении сна и видов его нарушений, а также о многом другом мы говорим сегодня с врачом-неврологом ООО «Клиника Эксперт Воронеж» Куянцевой Ольгой Ивановной
－ Ольга Ивановна, зачем нам нужен сон? Можем ли мы обойтись без него?
Прежде всего, для того, чтобы организм отдохнул. Хотя для головного мозга сон — это своего рода смена деятельности, а не расслабление. Нервная система в этом смысле не отдыхает. Но физически отдых действительно происходит (расслабление мышц, замедление процессов обмена веществ, восполнение энергетических ресурсов и т.д.). В период сна формируется долгосрочная память, закрепляются полученные навыки.
Поэтому полностью без сна обойтись невозможно.
－ Каким должен быть здоровый сон? Сколько часов в день человеку необходимо спать?
Он должен быть спокойным, без пробуждений. На утро человек должен чувствовать себя отдохнувшим.
Рекомендуемая продолжительность сна колеблется в пределах от 6 до 10 часов. Средняя — 8 часов в сутки. Нормальная продолжительность сна у одного и того же человека может меняться с возрастом.
Известны случаи, когда сон мог длительное время составлять менее 6 часов. Если при этом работоспособность, психические и физические показатели человека никак не страдают, длительность такого сна для него будет считаться нормальной.
－ Чем нам грозит недостаток сна?
Последствия недостатка сна многообразны. Это ухудшение настроения и общего самочувствия, снижение работоспособности и скорости реакций, сонливость, быстрая утомляемость в течение дня, ухудшение иммунного ответа.
Что такое иммунитет? Читать здесь
Было выяснено, что при полном отсутствии сна на протяжении двух недель, возможна гибель человека из-за тяжелых нарушений в работе головного мозга.
－ Что такое расстройство сна и по каким признакам можно определить, что у человека – бессонница? Как врач ставит диагноз «инсомния»?
Расстройство сна (инсомния) — это отсутствие удовлетворенности сном, бессонница. Она может быть связана с нарушениями процессов засыпания, часто повторяющимися ночными пробуждениями, пробуждением рано утром, или же отсутствием удовлетворенности сном, несмотря на его нормальную длительность.
Различают несколько видов инсомнии.
Транзиторная инсомния длится до нескольких дней, зачастую связана с каким-то стрессовым воздействием (смена места жительства или часовых поясов, пребывание в больнице).
Кратковременная инсомния длится от нескольких дней до трех недель, может быть связана с непродолжительной болезнью.
Хроническая инсомния связана с первичным расстройством сна, либо с какими-то хроническими недугами.
Диагноз ставится по наличию таких симптомов бессонницы, как невозможность заснуть несколько часов на протяжении нескольких дней и дольше; частые пробуждения в ночное время, в том числе с трудным последующим засыпанием; ранний подъем утром; отсутствие удовлетворенности сном даже при большой его продолжительности.
－ О чём говорит статистика: как часто проблема нарушения сна отравляет жизнь современникам?
Бессонница — одна из наиболее распространенных патологий современности. Число новых ее случаев увеличивается ежегодно. По моим личным данным, каждый второй мой пациент в той или иной степени страдает инсомнией.
У женщин и пожилых людей бессонница отмечается чаще.
－ Можно ли назвать бессонницу болезнью или нет?
Да, это болезнь.
－ Что является причинами расстройств сна?
Их много. Бессонница встречается при неврозах и ряде других психических недугов; болезнях, сопровождающихся ночными болями, одышкой, кашлем, зудом, нарушениями со стороны сердца. Бывает инсомния при неврологических патологиях; наличии внешнего шума; изменении графика труда; приеме алкогольных напитков, чая, кофе, многих медикаментов; отмене снотворных препаратов.
－ У многих людей существует страх перед бессонницей. Как с этим бороться?
Необходимо отладить режим сна и бодрствования; исключить из вечернего рациона возбуждающие напитки; ужин должен быть легким и не позднее, чем за 3 часа до сна; не стоит начинать перед тем, как отправиться в кровать, серьезных разговоров; не рекомендуется смотреть перед сном интересные или эмоциональные кинокартины; за несколько часов до сна откажитесь от чтения книг, предполагающих глубокое обдумывание сюжета; постарайтесь не расстраиваться перед отходом ко сну.
Можно использовать прием, разработанный известным австрийским психиатром, психологом и неврологом В. Франклом, заключающийся в том, чтобы поступать прямо противоположно тому, чего вы хотите добиться. В данном случае, если вам не удается заснуть, следует приложить усилия не для того, чтобы уснуть, а наоборот – сделать все для того, чтобы сон вами не завладел.
－ Хотя бы раз в жизни бессонница встречается у каждого. Как определить, что проблема перешла в хронический характер и пора обращаться за помощью к врачу?
Если эта бессонница продолжается более 3-4 недель, ее относят к хронической.
－ К врачу какой специальности необходимо обратиться при нарушениях сна?
Во многом это зависит от причины, вызвавшей бессонницу. Поэтому это может быть невролог, психиатр, узкий специалист по нарушениям сна — сомнолог, психотерапевт, а также терапевт или врач общей практики.
Записаться на прием к врачу-неврологу можно здесь
внимание: услуга доступна не во всех городах
－ Что является лучшей профилактикой бессонницы?
Необходимо отходить ко сну и просыпаться в одно и то же время, и в одном и том же месте. Место сна должно быть предназначено именно для этого, т.е. в кровати не следует, например, читать или смотреть телевизор; не надо идти спать, если не хочется; не стоит: отходить ко сну слишком рано, переедать на ночь, принимать возбуждающие/стимулирующие средства (например, кофеин, никотин, алкогольные напитки).
Хорошей профилактикой бессонницы может стать какой-то ритуал перед отхождением ко сну (принятие ванны, прогулка и т.д.). При нарушениях сна откажитесь от отдыха в дневное время; обеспечьте себе регулярные адекватные физические нагрузки утром или днем.
Для справки:
Куянцева Ольга Ивановна
Выпускница лечебного факультета Воронежской государственной медицинской академии 1998 года.
С 1998 по 2000 годы проходила клиническую ординатуру по специальности «Неврология».
С 2014 года и по настоящее время работает в ООО «Клиника Эксперт Воронеж» на должности заместителя главного врача по неврологии, консультирует больных.