Направление на мрт какие врачи
Последние несколько лет популярна магнитно-резонансная томография, этот метод выявляет скрытые патологии, которые сложно распознать на рентгеновских снимках.
Пациенты сталкиваются с трудностями — не знают, к какому врачу обращаться за направлением и кто поставит окончательный диагноз, назначит лечение.
Особенности МРТ
Основа магнитно-резонансной томографии — магнитное поле, которое воздействует на атомы водорода тканей организма. От такого контакта волны изменяются, улавливаются датчиками томографа, трансформируются в изображение.
После исследования получаются картинки высокого качества, по которым оценивают:
- размеры органа, границы;
- состояние паренхимы;
- отёки, опухоли, инородные тела;
- функциональные нарушения, степень кровотока и лимфообращения.
Для повышения качества исследования иногда вводится контраст. Это специальное вещество, окрашивающее ткани и улучшающее их отображение на снимке.
Сканирование не вызывает облучения, но есть список противопоказаний, самые серьёзные — 1 и 3 триместры беременности, электронные приборы в теле и металлические имплантаты.
Кто направляет на МРТ и можно ли обследоваться бесплатно
Любой врач направит на магнитно-резонансную томографию, если посчитает, что исследование полезно для постановки диагноза.
Но окончательное решение принимает пациент — для оплаты сканирования на магнитном томографе придётся сильно потратиться и такие расходы не всем по карману.
Магнитно-резонансную томографию проходят бесплатно в государственной больнице, но количество процедур на месяц ограничено.
Придётся встать в очередь, перед этим позвонить в страховую компанию и узнать — есть ли по вашему полису бесплатное прохождение МРТ. При положительном ответе действия следующие:
- посещение поликлиники для обследования;
- получение медицинского направления от врача на прохождение магнитно-резонансной томографии;
- посещение кабинета диагностики и запись обследования.
При себе обязательно требуется медицинский полис, паспорт, СНИЛС. Очередь на бесплатное сканирование составляет 3-4 недели.
В срочном порядке обследуются онкологические больные, после серьёзных операций или с патологиями сердца, печени, почек, болезней головного мозга и сосудов.
Кто направляет на сканирование головного мозга
Из-за особенностей физиологии заболевания приводят к поражению полушарий и подкорковых структур. Список врачей, которые назначают МРТ головного мозга:
- эндокринолог;
- офтальмолог;
- травматолог;
- невролог;
- нейрохирург;
- флеболог.
Это не полный список — если специалист заподозрит поражение головного мозга, он сразу же порекомендует прохождение томографа.
На снимках видно поражение полушарий и подкорковых структур, оболочек и сосудов.
Можно ли обследоваться в частной клинике
Пройти МРТ можно и в частном медцентре — процедура платная, обследоваться можно по своей инициативе, направление иногда не требуется.
Но если у вас уже есть рекомендация в письменном виде, её лучше предъявить — она будет содержать следующие данные:
- результаты предыдущего осмотра;
- орган, который требуется обследовать;
- отметка о контрастировании (если оно рекомендовано).
Прохождение МРТ в частной клинике имеет массу преимуществ — отсутствуют очереди, исследование проводит врач высшей категории (чаще с учёной степенью), результаты выдаются быстрее.
Единственный недостаток — высокая цена, но многие клиники предлагают скидки, прохождение по ДМС.
Кто расшифровывает снимки
Исследование проводит рентгенолаборант, расшифровку снимков делает рентгенолог. Доктор этой специальности читает данные МРТ, КТ и рентгена.
Затем врач пишет заключение, в котором указывает наличие или отсутствие патологических изменений. При подозрении на болезнь, подробно расписывается характер изменений, особенности поражённого органа или его части.
Снимок здорового человека
В среднем расшифровка занимает пару дней, в частных клиниках получить результат можно за 0,5-2 часа.
К кому обращаться после процедуры
Пациенты обращаются к врачу, который направил на МРТ. Доктор знаком с вашей историей болезни, знает специфику патологии и располагает данными предыдущих методов исследования.
Лечащий врач не сможет прочитать снимки, он воспользуется заключением рентгенолога, в котором описаны признаки болезни (при её наличии). На таком основании доктор примет решение о наличии или отсутствии патологии.
В редких случаях назначается дообследование, это биопсия при подозрении на онкологию, которая подтвердится только после микроскопического исследования.
Кто поставит диагноз и назначит лечение
Диагноз ставит лечащий врач, когда пациент приходит повторно с результатами сканирования.
Если не получается обратиться к своему врачу, запишитесь на консультацию к доктору того же профиля.
В этом случае придётся повторно рассказать историю болезни, предоставить заключения предыдущих обследований и данные МРТ.
Пациенты чаще обращаются для постановки диагноза в частные клиники к врачам с учёной степенью и богатым опытом работы. Решение о дальнейшем обследовании каждый принимает самостоятельно.
Сложно ли выучиться на специалиста МРТ
Чтобы стать врачом, который делает и расшифровывает МРТ, требуется окончить медицинский ВУЗ и пройти интернатуру по радиологии. Учёба занимает 6 лет в институте и 1 год специализации.
Если у вас медицинское образование и вы практикующий врач, пройдите курсы при медицинском ВУЗе — они платные, учёба занимает несколько месяцев. О переподготовке уточните в отделе повышения квалификации.
МРТ проводится по направлению любого врача при наличии показаний или платно по собственной инициативе. Если страховая оплачивает обследование на томографе, оформите нужные бумаги и встаньте в очередь.
Расшифровывает снимки врач-радиолог, окончательный диагноз ставит лечащий доктор, который выписывал направление.
Видео
Магнитно-резонансная томография – это исследование, с помощью которого получается узнать точный результат о работе органа без хирургического вмешательства. Врач МРТ проводит для пациента процедуру и определяет точный диагноз.
Процедура МРТ
МРТ проводится с помощью воздействия на организм мощного магнитного поля. Показания исследования с томографа передаются на компьютер с установленной специальной программой. Программа конвертирует полученные данные в изображения, возможно получение 3D-изображений. Процедура безвредна для организма человека, проводится с контрастом. Для этого перед процедурой пациенту вводят специальное контрастное вещество. Диагностику с контрастом проводят только в том случае, если нет противопоказания, например аллергии.
Что помогает выявить МРТ:
- Наличие новообразований (доброкачественные и злокачественные опухоли).
- Проблемы с сосудами и нервной системой.
- Патологии работы сердца, печени, почек, молочной железы, головного мозга.
- Проблемы позвоночника и суставов.
- Наличие других опасных заболеваний.
При проведении процедуры пациент ложиться на специальную кушетку, которая заезжает в томограф. В томографе магнитное поле воздействует на организм для получения данных. Такой тип называется закрытым МРТ. Иногда пациенты страдают клаустрофобией и не выдерживают обследование с помощью МРТ. Выпускают МРТ открытого типа. У такого вида есть свой минус – точность полученных результатов ниже, чем у МРТ закрытого типа.
Врачи не выявили существенного патогенного влияния на организм человека. Магнит может вывести из строя искусственные клапаны сердца, кардиостимуляторы. Влияет процедура на любые металлические изделия в теле человека (пластины, пломбы, протезы и прочие). Иногда в теле человека остаются металлические осколки, которые при диагностике могут навредить здоровью. Перед проведением процедуры делается рентген на наличие металла в теле. Если металл обнаружен, то использование диагностики запрещено. Магнит может негативно воздействовать на пигментные татуировки, подводки и различные лекарственные пластыри.
Какой врач выдает направление на обследование и как получить его бесплатно
Для постановки диагноза проводят магнитно-резонансную томографию. МРТ дает точные показатели. Помимо плюсов обследования, существенным недостатком является высокая цена МРТ.
Врач может назначить процедуру при подозрении на наличия новообразований, сбоев в нервной системе и наличие патологий. Получить это обследование бесплатно можно с помощью медицинского полиса, так как МРТ входит в список бесплатных услуг медицинского страхования России. Пациент получает направление от своего лечащего врача. Пройти МРТ бесплатно можно в гос учреждениях. Частные медицинские клиники не предоставляют такую услугу.
Не каждый страховой полис включает в себя бесплатное МРТ. Высокая цена является причиной того, что не все страховые компании добавляют МРТ в свой список бесплатных процедур. Если же страховка все же подразумевает оплату диагностики, то не стоит спешить радоваться. Обычно в любой гос клинике существует несколько бесплатных процедур МРТ, и выбираются счастливчики тщательно. Всем остальным придется все же заплатить за процедуру или воспользоваться альтернативным вариантом исследования (рентген, УЗИ).
Действия пациента для бесплатного прохождения МРТ:
- Для начала узнают у страховой компании перечень предоставляемых бесплатных услуг. Сделать это можно, позвонив на горячую линию страховой компании.
- Получить от лечащего врача направление на МРТ.
- Иметь такие документы:
- направление врача;
- паспорт;
- СНИЛС;
- страховой полис.
Если сделать бесплатное МРТ не получается, тогда проходят бесплатное обследование с помощью КТ, УЗИ или рентгена. Когда пациент выбрал обследование с помощью МРТ, то он находиться в очереди не один месяц. По закону ожидание составляет не более 30 дней. Помимо обычной очереди существует «срочная». В ней ожидание составляет не более 2-3 дней. В срочную очередь попадают больные, у которых каждый день ожидания важен для заболевания. К таким случаям относятся:
- опухоли и наличие метастаз (рецидивы);
- инсульт;
- инфаркт;
- патологии сосудов головного мозга;
- болезни сердца;
- патологии сердца, печени, почек и т.д.
- назначение лечения после перенесенной операции.
Направление на МРТ выдает только лечащий или участковый врач. Точнее МРТ может быть только ПЭТ. Позитронно-эмиссионная томография – это исследование человеческого организма с помощью радионуклидов.
Если решили обратиться в частную клинику
Если больной решил обратиться в частную клинику для проведения магнитно-резонансной томографии, то ему потребуется получить направление врача. В направлении обязательно указываются:
- орган обследования;
- наличие противопоказаний;
- проведение МРТ с или без контрастного вещества;
- результаты предварительного осмотра пациента.
Без направления пройти процедуру даже в частных клиниках невозможно. Если направление получено и никаких противопоказаний нет, то за МРТ в частной клинике придется заплатить. В частных клиниках есть плюсы:
- отсутствие долгих очередей;
- возможность проведений МРТ в ночное время суток (на такую процедуру в ночное время действует 50% скидка).
В частной клинике процедуру проводит врач с высшим медицинским образованием (специалисты высших категорий, доктора медицинских наук). Опыт работы составляет не менее 5 лет, обязательно наличие соответствующего сертификата. Медицинский центр имеет документы и разрешения. Желательно предварительно узнать отзывы пациентов о клинике.
Кто занимается расшифровкой снимков
Процедура магнитно-резонансной томографии дает возможность получения результатов как в виде обычных снимков, так и в виде объемных изображений. Результаты МРТ также можно записать на различные съемные носители (диск, флешка).
Обычно пациент получает результаты МРТ в виде снимков. Врач, который делает МРТ называется рентгенолог. Далее пациент обращается к врачу-радиологу для полной расшифровки снимков. Врач-радиолог расшифровываетснимки, полученные при помощи МРТ, КТ и рентгена. Обычная расшифровка занимает не более 3 дней, такая продолжительность объясняется тем, что:
- врачу необходимо изучить все предоставленные документы пациента;
- проанализировать полученные результаты МРТ с документами больного;
- оцифровать рентгеновскую пленку в снимки;
- описать снимки;
- дать заключение.
Полное объяснение снимков пациенту дает лечащий врач. В частных клиниках расшифровка результатов МРТ происходит немного быстрее, обычно результаты расшифровки готовы к концу дня.
Процедура помогает точно определить диагноз человека. Однако найти хорошего врача-радиолога для расшифровки достаточно тяжело.
Как происходит расшифровка снимков МРТ:
- Перед началом расшифровки снимки располагаются перед источником света.
- Врач определяет на снимке отклонения с помощью сопоставления полученного изображения с изображениями в анатомическом справочнике.
- Фиксирует отклонение от нормы (размер, цвет, форма).
- Темными участками на снимке бывают повреждения с жидкостью внутри, а светлые зачастую опухоли.
Кто поставит диагноз
После диагностики и получения расшифрованных результатов необходимо вернуться к врачу, который выписал направление на магнитно-резонансную томографию. Этим врачом может быть, как лечащий, так и участковый доктор. Врач сопоставит результаты со всеми анализами пациента и огласит точный диагноз.
Бывают случаи, когда требуются дополнительные, более точные исследования.
Что нужно чтобы стать специалистом в области МРТ
Исследования, проводимые с помощью МРТ, КТ, рентгена и УЗИ набирают популярности. Многие задумываются, как стать специалистом в области МРТ. Чтобы стать рентгенологом необходимо понять: что это за специалист, какие есть особенности, плюсы и недостатки в этой профессии.
Рентгенологом называют врача по лучевой диагностике организма. Рентгенолог занимается только диагностикой. Рентгенотерапией занимается другой врач. Профессия подразумевает наличие высоких знаний в области всех систем организма и органов, в области физики рентгеновских лучей, лучевой диагностики. Необходимо уметь хорошо читать полученные снимки. Рентгенологу всегда помогают лаборанты, но врач должен уметь и самостоятельно управлять оборудованием. От правильного проставления диагноза зависит не только лечение, но и жизнь пациента. Врач рентгенолог не останавливается на получении знаний и самосовершенствовании.
Для получения профессии рентгенолог заканчивает медицинский вуз по специальности «рентгенология», получает любую другую медицинскую профессию и проходит специальную подготовку.
Выделяют 5 медицинских ВУЗа в России по подготовке рентгенологов:
- Национальный ядерный университет.
- Государственный университет им. Ломоносова
- Государственный университет им. Евдокимова.
- Университет дружбы народов.
- Государственный университет им. Пирогова.
Есть программы дистанционного прохождения по подготовке и повышению квалификации врачей области МРТ. По завершению курсов все документы и дипломы вручаются лично в руки.
Особенности профессии рентгенолога:
- рентгенологи специализируются на определенных участках человеческого тела;
- от правильного чтения снимков зависит здоровье пациента.
Современные методы исследования заболеваний зависят от опыта специалистов, которые умеют читать их. Минусы профессии:
- рентгеновское излучение вредно для организма человека. Поэтому в кабинетах рентгенологов устанавливается специальная защита от рентгеновского излучения;
- врачам необходимо постоянно развиваться в рабочей области, посещать специальные конференции, участвовать в исследованиях, повышать квалификацию, проходить интернет-обучение, чтение специализированной литературы;
Недостатки профессии сглаживает высокая заработная плата. В некоторых клиниках оплата таких врачей достигает сумм с пятью нулями.
Магнитно-резонансная томография — наиболее прогрессивный метод обследования, позволяющий определить состояние головного мозга и любых других органов. Соответствующее оборудование сегодня имеется в большинстве клиник — как частных, так и государственных. Но стоимость такого исследования достаточно высокая. Поэтому встает вопрос, кто может дать направление на бесплатное прохождение МРТ головного мозга.
Что такое МРТ, в чем отличие от энцефалограммы
При помощи МРТ удается выявить наличие и расположение любой патологии головного мозга. Это исследование дает хороший результат даже на ранних стадиях болезни.
В основе процедуры лежит воздействие на организм человека электромагнитного поля. Оно взаимодействует с атомами водорода, содержащимися в клетках тела, и вызывает их отклик. Все изменения фиксируются в виде рисунка на пленке.
Магнитно-резонансную томографию головного мозга назначают при подозрении на аномалию строения мозга, наличие воспалительного процесса, патологию сосудов, опухоль или рассеянный склероз. Такое исследование не позволит выявить психические нарушения. В этом случае понадобится электроэнцефалограмма (ЭЭГ).
С помощью ЭЭГ можно выявить нарушения в работе нервной системы, психические расстройства и эпилепсию. Энцефалограмма поможет обнаружить и опухоль, но ее точные размеры и локализацию увидеть будет невозможно. ЭЭГ отличается невысокой стоимостью и простотой проведения процедуры. Пациенту не придется длительное время пребывать в неподвижном состоянии.
Выбор конкретного обследования назначается врачом исходя из состояния здоровья больного.
МРТ при эпилепсии
Если у пациента имеется подозрение на эпилепсию, то нужно проведение МРТ высокого разрешения. Его отличие от простого в том, что включаются дополнительные программы, позволяющие выявить причины заболевания. Лучше МРТ проводить после энцефалограммы, так картина болезни будет наиболее полной.
МРТ с эпи-протоколом позволит выявить наличие опухолей, миграционных изменений коры головного мозга, кортикальные мальформации, врожденные мозговые аномалии.
Для повышения информативности обследование нужно проводить с контрастом. Отличие такого исследования в том, что в кровь пациента вводится специальное вещество. Делать это необходимо утром натощак.
Перед тем как врач направляет на такое исследование, выявляется наличие противопоказаний. Среди них выделяют: первый триместр беременности, наличие кардиостимулятора или металлических предметов в теле. Данный метод исследования не рекомендован и при тяжелой форме аритмии.
По окончании процедуры все результаты записываются на флеш-карту или диск. Необходимую информацию врач расшифровывает и дает лечащему врачу.
В каких случаях МРТ проводить нельзя?
Нарушение в работе сердца как противопоказание для проведения МРТ
Несмотря на кажущуюся безопасность, процедура имеет ряд противопоказаний. Томографию головы проводить нельзя в следующих случаях:
- При массе теле более 130 кг. Это связано с тем, что аппаратура просто не выдерживает больший вес.
- Наличие на теле пациента татуировок и рисунков, нанесенных красками, содержащими металлы.
- Наличие приступов эпилепсии и судорог.
- Присутствие в теле металлических предметов, например, протезов, спиц, осколков.
- Нарушение в работе сердца.
- Длительный прием седативных препаратов.
- Клаустрофобия.
При наличии таких противопоказаний сделать МРТ головного мозга не удастся. Придется прибегать к другим методам обследования.
Можно ли пройти МРТ без направления?
Нужно ли направление на МРТ? Ответ однозначный: да. Сегодня многие платные клиники предлагают пройти такое обследование. Но даже за деньги без направления врача этого сделать не удастся. Специалистам необходима хотя бы минимальная информация о вашем здоровье. Перед тем как попасть на обследование, вы должны будете предоставить следующие сведения:
- Имеются ли противопоказания к проведению МРТ.
- Понадобится ли введение контрастного вещества.
- Результаты некоторых анализов и предварительного осмотра лечащего врача.
Без такой информации ни один специалист не возьмется проводить обследование. Поэтому, если вы уверенны в необходимость МРТ, в первую очередь обратитесь к лечащему врачу.
Где можно получить направление?
Направление на МРТ может выписать врач любой специализации. Чаще всего такое обследования назначают неврологи. Таким образом они ищут причину частых головных болей у пациентов. Обследование МРТ проводится перед или после нейрохирургических операций. Томографию головы может назначить и эндокринолог. Результаты помогут ему определить наличие проблем в гипофизе.
Для того чтобы получить бесплатное направление, нужно обратиться в государственное медицинское учреждение, за которым вы закреплены. Каждый год на эти цели выделяются квоты. После предварительного осмотра врач определит, насколько срочно вам необходима процедура. После этого вы сможете попасть в очередь.
Сегодня разработан следующий порядок направления пациентов на бесплатную МРТ:
- После проведения осмотра и необходимых анализов специалист выносит заключение о необходимости исследования.
- Результаты попадают на врачебную комиссию. По ее результатам определяется необходимость проведения бесплатного обследования МРТ.
- Если заявка одобрена, она передается специалистам кабинета МРТ. Они назначают конкретную дату проведения процедуры.
- Оформленное направление заверяется руководителем лечебного учреждения.
- В оговоренное время пациент должен явиться на обследование. При этом у него при себе помимо направления должны иметься результаты анализов и рекомендации лечащего врача.
Специалист, направивший на обследование, в дальнейшем получит его результаты и разработает грамотную стратегию лечения.
Для получения бесплатного направления вам необходимо будет предоставить в лечебное учреждение следующие документы:
- Заключение вашего лечащего врача.
- Паспорт гражданина Российской Федерации.
- СНИЛС.
- Оригинал полиса обязательного медицинского страхования.
Если в вашем медицинском учреждении будут квоты на бесплатные процедуры, вас обязательно поставят в очередь.
Где лучше делать МРТ?
Безусловно, лучше всего сделать МРТ головы там, куда направил вас лечащий врач. Так он сможет максимально оперативно получить результаты исследования и разработать план лечения. Далеко не все государственные клиники сегодня оснащены подобным оборудованием. Вполне вероятно, что придется ехать в другой район или даже город. Если вы точно не знаете, МРТ головного мозга где проводится в вашем регионе, проконсультируйтесь с врачом.
В некоторых случаях бесплатного обследования приходится ждать по несколько месяцев. Если заболевание серьезное и требует оперативных действий, придется проходить МРТ головного мозга за деньги. Это можно сделать как в государственной, так и в частной клинике. Где лучше сделать, решать вам.
При выборе клиники обращайте внимание на наличие отзывов. Если имеется возможность, узнайте, насколько новое оборудование установлено в учреждении. Лучше всего, если магнитный томограф будет современным, сделанным не более пяти лет назад. Выбирайте только проверенные лечебные учреждения, в которых работают высококвалифицированные врачи.
Сколько стоит обследование?
После того как выяснено, кто дает направление на МРТ и в чем его отличие от других методов обследования, возникает вопрос, сколько стоит такая процедура. Ведь далеко не всем удастся получить квоту на бесплатное МРТ. На самом деле это не настолько дорого, как думает большинство.
Разница в ценах по стране незначительная. Относительно дешево можно сделать МРТ в государственных клиниках. Конечная стоимость будет зависеть от типа процедуры:
- Без контраста. Цена такой процедуры зависит от модели оборудования, установленного в клинике, наличия очереди и других факторов. Стоимость обследования колеблется в пределах от 3000 до 6000 рублей.
- С контрастом. В этом случае цена будет определяться в зависимости от того, какое количество химикатов необходимо. Если вес пациента не превышает 70 кг, то обследование обойдется в среднем в 3000 рублей. Если вес в пределах от 70 до 100 кг, эта сумма возрастает до 3500 рублей. Для пациентов с весом более 100 кг стоимость МРТ может составить до 4500 рублей.
При наличии любых подозрений на заболевания, связанные с головным мозгом, незамедлительно обратитесь к врачу. Специалист сможет выдать вам направление на МРТ. Дальше решать вам: ждать бесплатного обследования или записаться на платный прием. В любом случае скорость и результат оправдают потраченные средства.