Насколько информативно мрт органов малого таза
Для диагностирования заболеваний специалисты используют инновационные методы исследования, которые наделены разными функциональными возможностями, специфическими характеристиками. Какой же метод способен дать более достоверную информацию о состоянии органов в районе малого таза: КТ, УЗИ или же МРТ. Рассмотрим более подробно принцип действия каждого из указанных методов, узнаем, какой из них считается максимально информативным.
Принципиальные различия методов диагностики
Благодаря инновационным технологиям врачи получили возможность диагностировать любую болезнь на ранних стадиях ее развития. Использование таких способов обследования, как МРТ, УЗИ, КТ, позволяет обнаружить патологию при наличии слабо выраженной симптоматики. Каждый из методов имеет свои сильные, слабые стороны, показания, противопоказания. Также в зависимости от принципа действия они наделены специфическими возможностями, особенностями. Чтобы решить, какой способ сканирования организма лучше, нужно учитывать индивидуальные особенности организма, цель, область обследования.
В самых сложных случаях специалисты могут использовать сразу несколько методов диагностики для решения сложной ситуации и уточнения предполагаемого диагноза.
УЗИ, КТ и МРТ дополняют друг друга, предоставляя врачу исчерпывающую картину болезни. Благодаря комбинации этих достоверных методов исследования специалисты получили возможность предотвратить ошибочную постановку диагноза, назначить правильный терапевтический курс.
Принцип действия МРТ
Магнитно-резонансную томографию считают самым информативным, безопасным методом неинвазивной диагностики. Принцип действия основан на таком феномене, как ядерно-магнитный резонанс. Он дает возможность получать послойное изображение органов, тканей.
Ядерно-магнитный резонанс представляет собой физическое явление, основанное на специфических свойствах ядер атомов. Внутри электромагнитного поля посредством импульса радиочастотной природы излучается энергия. Во время проведения процедуры МРТ компьютер выводит на монитор, запечатлевает эту энергию.
Принцип действия КТ
Широкое распространение получил инновационный метод диагностики – компьютерная томография. Принцип действия томографа основан на применении рентгеновских лучей. При прохождении Х-лучей сквозь человеческое тело происходит их поглощение тканями организма в разной степени. После этого рентгеновские лучи попадают на специальную матрицу, которая очень чувствительна. С этой матрицы данные направляются в компьютер. Благодаря компьютерному томографу специалисты получают отчетливое изображение исследуемого органа малого таза.
Как работает УЗИ
Одним из основных аппаратов для обследования считается УЗИ-аппарат. Он работает благодаря использованию такого явления, как ультразвук. Используемый для УЗИ малого таза сверхзвук люди не воспринимают своими органами слуха (ушами). Колебания звуковой волны воспроизводятся с довольно-таки высокой частотой. Посредством УЗИ-аппарата внутрь полости исследуемого объекта посылается ультразвук. Этот звук отражается от тканей организма, создавая эхо. Благодаря использованию УЗИ сканеров специалисты получают двухмерное изображение.
Что подходит лично вам
На вопрос, какой метод диагностики предпочтительней (УЗИ, КТ или МРТ) для обследования органов малого таза невозможно. Каждый из этих методов обследования имеет определенные преимущества, недостатки.
Если рассматривать вопрос, что лучше УЗИ или МРТ, решение следует оставить за врачом. Он выбирает способ обследования, учитывая область их применения. Нельзя не отметить более низкую стоимость УЗИ малого таза у женщин в сравнении с магнитно-резонансным, компьютерным обследованием. Цена на МРТ существенно отличается от ультразвуковой диагностики, она порядком выше.
Многие пациенты отдают предпочтение ультразвуковой диагностике по той причине, что данный метод обследования органов малого таза считается абсолютно безопасным. Нет определенных ограничений в количестве проводимых процедур. УЗИ покажет и структуру тканей, и наличие любых новообразований.
Показаниями к проведению МРТ для врача являются сомнения в обнаружении патологии после проведенных ранее инструментальных исследований. Благодаря динамическому контрастному усилению специалист получает информацию о химических, физических процессах внутри органов. МРТ способна обнаружить мельчайшие патологические образования, диаметр которых всего несколько миллиметров, нарушения микроциркуляции, аномалии сосудов. МРТ, УЗИ могут проводить при беременности (2, 3 триместры).
В качестве одного из важнейших преимуществ КТ малого таза стоит выделить возможность выполнять диагностику при наличии металла (эндопротезы, штифты, винты, пластинки) и электронных устройств (кардиостимулятор), имплантированных в организм.
При неясной клинической картине врачи используют все рассматриваемые способы обследования. Что выбрать КТ или МРТ врач решает в зависимости от того, какие заболевания предполагаются у пациента, какие структуры нужно исследовать. КТ идеально подходит для визуализации костных структур, МРТ лучше показывает сосуды, ткани.
Магнитно-резонансное сканирование пациенту могут проводить неограниченное количество раз (как УЗИ). Это очень удобно при проведении динамического прослеживания качества терапии, после оперативного вмешательства.
Показаниями к совместному применению КТ, МРТ выступают:
- Оценка распространения новообразований, очагов метастаз.
- Тяжелые травмы костей таза.
- Наблюдение в динамике за развитием патологии.
- Признаки рака мочевика, простаты, матки.
- Изучение структуры лимфоузлов, обследование артерий (магистральных).
Компьютерная томография, УЗИ, Магнитно-резонансная томография являются безболезненными, неинвазивными способами обследования. Окончательно определить подходящий способ диагностики способен лишь лечащий врач, ведь у каждого исследования есть преимущества, недостатки, противопоказания.
Когда назначают УЗИ
Ультразвуковое исследование применяют в гинекологии, урологии давно. Обследование органов малого таза необходимо для определения болезней мочеполовой сферы. Специалисты разработали специальные алгоритмы, датчики, благодаря которым диагностируют с высокой точностью большинство патологий таких органов:
- яичники;
- мочевой пузырь;
- фаллопиевы трубы;
- матка;
- предстательная железа.
Этот метод лучше визуализирует нарушения менструального цикла, которые проявляются следующими признаками:
- преждевременное начало менструации;
- отсутствие месячных;
- боли внизу живота;
- кровотечение, возникающее в средине цикла;
- задержка месячных;
- нестандартный объем выделений (обильный, скудный).
В каких случаях предпочитают МРТ
МРТ малого таза, его органов необходимо для точного определения состояния мочеполовых органов, обнаружения патологии, ее характера, локализации. Это способствует правильному подбору тактики лечения, облегчает диагностику болезней.
Преимущество процедуры МРТ органов малого таза представлено нижеуказанными пунктами:
- Высокая информативность.
- Безопасность.
- Короткое время диагностики.
- Отсутствие лучевых нагрузок.
- Неинвазивность.
МРТ используют для получения более детальной информации, обнаружения изменений органов малого таза:
- прямой кишки;
- толстого кишечника (его сигмовидного отдела);
- матки;
- мочевого пузыря;
- придатков;
- мочеточников;
- наружных половых органов у мужчин.
Также данный диагностический метод визуализирует мягкие ткани малого таза, лимфоузлов, брюшины. Врачи отмечают полное исключение лучевой нагрузки на организм.
При проведении пациенту томографии с контрастом специалисты используют препараты, не содержащие йод. Благодаря этому исключается риск развития осложнений в виде аллергии. МРТ в отличие от УЗИ используют чаще с целью уточнения, завершения диагностического этапа.
Когда выбирают КТ
Компьютерную томографию применяют для определения состояния костной основы, внутренних органов тазовой области. Данный метод предоставляет четкую картину со строением следующих органов малого таза:
- мочевик;
- прямая кишка;
- конечные части мочеточников;
- матка;
- придатки;
- предстательная железа (у представителей сильного пола).
Также проводить КТ рекомендовано для определения глубокой клетчатки таза, лимфатических узлов. Проведение диагностики с контрастом дает возможность исследовать вены, артерии, направляющиеся к другим системам от органов этой области.
КТ можно сопоставлять с МРТ по точности, надежности. Эта процедура показана при наличии таких состояний:
- абсцессы;
- травмы;
- киста яичников (МРТ женских половых органов);
- воспаление органов;
- аномалии в строении органов;
- новообразования малого таза разной этиологии;
- киста предстательной железы;
- предполагаемое скопление крови/жидкости внутри малого таза;
- нарушение работы органов таза;
- боль внизу живота;
- нарушение менструального цикла;
- метастазирование в глубокие лимфоузлы;
- подготовка к операции;
- острые хирургические патологии.
Противопоказания к проведению диагностических процедур
К проведению любого диагностического метода есть ряд противопоказаний. Рассмотрим изначально общие противопоказания к КТ, МРТ:
- неадекватное поведение пациента;
- большая масса тела (КТ допускает вес 150 кг, МРТ – 110 кг).
КТ противопоказано:
- в период беременности;
- при наличии непереносимости контрастирующих препаратов, содержащих йод.
МРТ имеет много противопоказаний:
- беременность (1, 3 триместр);
- наличие кардиостимуляторов;
- клаустрофобия;
- металлические инородные тела (постоперационные конструкции, клипсы, импланты, стенты);
- импланты среднего, внутреннего уха.
УЗИ малого таза можно делать практически во всех случаях. Строгих противопоказаний к проведению данной процедуры нет. Благодаря своей безопасности его используют для диагностики патологий у грудничков, беременных женщин.
Сравнение стоимости диагностики
Обследование полости малого таза может проводиться любым из рассмотренных методов. Стоимость каждой процедуры отличается:
- КТ костей таза – 4720 рублей.
- КТ органов малого таза – 5440 руб.
- КТ мочевыделительной системы – 8220 руб.
Введение контраста стоит около 1200 рублей.
Стоимость МРТ малого таза варьирует в пределах 2980 – 13841 руб.
УЗИ является самым дешевым диагностическим методом. Стоимость процедуры составляет около 1450 – 2310 рублей.
Итоги
В диагностике органов малого таза могут применяться КТ, МРТ, УЗИ. Наиболее точными способами исследования принято считать МРТ и КТ. Усилить визуализацию помогает введение контрастирующего препарата. В первую очередь врач назначает УЗИ. МРТ или КТ малого таза используются для уточнения неясных моментов из-за более высокой точности предоставляемых ими данных.
МРТ сканирование органов малого таза — высокотехнологичный метод диагностики, который не предусматривает физическое проникание в человеческий организм, его информативность и эффективность считается максимальной. В результате полученных снимков врач радиолог может провести детальный анализ и оценить состояние органов.
Женщинам и девушкам МРТ показано для обследования полости матки, придатков, проходимости труб, визуализации всех тканей, локализирующихся в зоне малого таза. Направить мужчину на сканирование стоит для детального обследования предстательной железы, семенных протоков, а также прямой кишки, мочевыводящих путей и мочевого пузыря.
Усиление томограммы контрастирующим веществом проводится только по медицинским показаниям, в подавляющем большинстве случаев, для обнаружения новообразований и очагов воспаления. Дело в том, что подобные патологии характеризуются хорошим кровоснабжением, имеют собственную кровеносную подпитку, что хорошо визуализируется на снимках томографа.
Какие показания
Направление на прохождение МРТ дает лечащий врач, это может быть уролог, гинеколог, хирург, онколог или проктолог. Возрастного ценза на исследование нет.
Общий перечень показаний выглядит следующим образом:
- Обнаружение опухолей и метастазирующих разрастаний;
- Аномалии и патологи строения;
- Боли в зоне малого таза;
- Перфорация кисты;
- Острые патологии хирургии;
- Болезни, связанные с мочеполовой системой;
- Диагностика камней и песчаного осадка в выделительной системе;
- Диагностика бесплодия;
- Застойные явления и патологии кишечника и так далее.
Кроме общих, есть показания, различающиеся по гендерному признаку. Женщинам МРТ делают при следующей симптоматике:
- Подозрение на эндометриоз;
- Внутренние кровотечения;
- Заболевания воспалительного характера;
Мужчины направляются на МРТ в следующих случаях:
- Воспалительные процессы мочеполовой системы — везикулит, простатит и др.;
- Диагностика новообразований в семенном мешке и так далее.
Кроме того, магнитно-резонансное обследование является необходимым этапом контроля лечения, уточнения уже проведенных исследований, а также проводится с целью выбора верной тактики лечения или оперативного вмешательства.
Противопоказания
Несмотря на всю безопасность исследования, есть перечень противопоказаний, как абсолютных, так и условных. К ряду абсолютных относят:
- Наличие в теле у обследуемого человека инородных металлических предметов, извлечь которые нет возможности, в том числе аппарат Илизарова;
- Электроприборы, которые поддерживают и стимулируют работу сердечной мышцы;
- Аллергическая реакция на контрастное вещество;
- Нарушения в работе почечной системы;
- Масса тела более 150 килограмм;
- При условии если габариты тела пациента превышают объем капсулы томографа, исследования провести невозможно.
Что касается металлических предметов, они могут негативно повлиять на работу томографа, кроме того не исключается их чрезмерное нагревание, что может привести даже к летальному исходу.
Относительные противопоказания:
- Беременность, в особенности первый триместр беременности;
- Лактационный период. Если избежать МРТ не удается, женщине необходимо воздержаться от грудного вскармливания на период 2-3 суток;
- Боязнь замкнутого пространства;
- Поражение нервной системы, при котором нарушается контроль двигательной активности, другими словами, человек не в состоянии долго пребывать без движения, для проведения МРТ показано искусственное введение пациента в сонное состояние;
- Малый возраст пациента, до 5 лет проведение МРТ малого таза крайне осложнено тем, что ребенок не может находиться без движения столь длительное время.
Правильная подготовка к обследованию.
Проведение МРТ органов малого таза предусматривает соблюдение несложного подготовительного этапа. Общие рекомендации звучат следующим образом:
- Отказ на протяжении двух суток до МРТ от еды, провоцирующей повышенное газообразование
- За 1-2 часа до процедуры рекомендуется выпить лекарство, снижающее спазмы (Ношпа или Дротаверин)
Если планируется проведение сканирования с введением контрастирующего вещества, важно не есть накануне процедуры, исследование проводят на пустой желудок.
- В случае если планируется исследование тканей мочевого пузыря, пациент обязан прийти с наполненным мочевым пузырем, это повысит визуализацию;
- Если обследованию подлежат иные органы, тогда напротив, мочевой пузырь должен быть пустым;
- Важным условием получения качественных снимков является опорожнение кишечника, если у человека наблюдается склонность к запорам, следует сделать принять слабительные средства;
- При подозрении на наличие заболеваний половой системы у женщин, стоит выбрать определенные дни менструального цикла — 6,7,8,9 дни.
Возможности МРТ малого таза.
Снимки готовы уже через 1-3 часа после окончания исследования, стоит отметить то, что результат отдается строго на руки пациенту. В результате проведенного сканирования удается диагностировать следующие заболевания у женщин:
- Онкологические недуги;
- Эндометриоз;
- Опухоли и новообразования;
- Миому и так далее.
У мужчин может быть выявлен рак мочевого пузыря, рак яичек, предстательной железы и прочие патологии. Кроме того, в результате обследования удается выявить врожденные аномалии, переломы, опухолевые процессы костной ткани, артрозы и прочие заболевания, локализирующиеся в области малого таза.
Процедура проведения
Процедура начинается с подготовительного этапа. Врач должен поинтересоваться у пациента, имеются ли у него аллергические реакции, если предполагается введение контраста. Также больной обязан сообщить врачу о наличии имплантатов, приборов с металлическими элементами. Женщина должна поставить врача в известность о наличии беременности, а также сказать о том, что находится в лактационном периоде. Ответы на данные вопросы врач получает в ходе стандартного анкетирования, которое проводится в письменной форме. Большинство клиник предлагает пациенту переодеться в одноразовую одежду, а также снять нательные украшения, аксессуары и прочие предметы из металла.
Далее обследуемый располагается на выдвижной платформе томографа, его конечности фиксируются специальными ремнями, а голова — валиками. Это делается с целью обеспечения полной неподвижности, даже малейшее движение может ухудшить информативность полученных снимков.
Пациенту нужно быть готовым к тому, что аппарат во время обследования может издавать характерные звуки – гул, шум и щелчки. Впрочем, есть возможность одеть специальные наушники или воспользоваться берушами. Характерной особенностью работы томографа является ощущение тепла в исследуемой области.
Катетер для введения контраста устанавливается непосредственно перед началом, активное вещество поступает автоматически в тот момент, когда пациент находится в капсуле. Во время его продвижения по системе кровотока, может возникать чувство холода или сильного жара.
Имеются ли побочные эффекты
Магнитно-резонансная томография не имеет побочных эффектов, исключением является индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества. Реакция организма может быть разнообразной, начиная от банальной крапивницы, заканчивая серьезными проблемами с дыханием. В больнице есть все необходимое для оказания первой помощи в таких ситуациях, минимизировать вероятность их наступления можно правдиво отвечая на все вопросы медицинских работников.
Есть ли альтернативные способы диагностики
В настоящее время диагностика человеческого организма предполагает выбор одной из методик: УЗИ, компьютерная томография, рентген или МРТ. Стоит отметить, что магнитно-резонансное исследование имеет массу преимуществ:
- Врач получает возможность максимально детально изучить необходимый орган;
- Снимки имеют хорошую четкость;
- Возможность заметить даже малейшие отклонения в строении тканей и органов;
- Максимальная информативность в вопросе диагностики онкологических недугов и т.д.
Пожалуй, сравниться с МРТ способна только гистероскопия, однако ее применение требует проникновения в ткани с помощью хирургического вмешательства. В сравнении с гистероскопией и другими методами, Магнитно-резонансная томография — нетравматичная и абсолютно безопасная процедура, которая проводится в достаточно сжатые сроки и пользуется популярностью во всем мире.