Не могу не двигаться на мрт
Человеку предстоит пройти МРТ-исследование. К чему ему готовиться? Как выглядит процедура? Какие ощущения предстоит испытать, и будут ли среди них неприятные? На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог «МРТ Эксперт» Зеленоград Кристина Вадимовна Орлова.
– Кристина Вадимовна, давайте представим, что я пациент и пришёл для прохождения МРТ. Это мой первый опыт, поэтому, наверное, некое волнение будет вполне объяснимо. Итак, чего мне начинать бояться?
– Бояться совершенно нечего: это и не больно, и не страшно. Просто предстоит какое-то время пролежать неподвижно. Единственное неудобство может возникнуть в том случае, если у вас что-то болит – скажем, плечо или поясница. Да, тогда определённый дискомфорт испытать придётся, надо будет потерпеть какое-то время.
– Кстати – какое? Сколько длится один сеанс МРТ?
– Это самая долгая процедура из всей линейки диагностики. Простое исследование занимает 15 минут – например, один из отделов позвоночника. Если область исследования больше, например, брюшная полость, область забрюшинного пространства, малый таз, суставы – это уже от 30 до 45 минут. Если дополнительно понадобится контрастирование, или потребуется сделать целый комплекс обследования – например, все отделы позвоночника, то исследование может занять больше часа.
Простое исследование занимает 15 минут
– Это время придётся провести в совершенно неподвижном состоянии?
– Именно так, иначе не получится хороший результат. Увы, это не рентген, где всё происходит за одну минуту, и не КТ, где достаточно трёх минут. О том, сколько длится исследование МРТ, мы предупреждаем пациентов заранее. Если вдруг вы всё-таки пошевелитесь, и оператор увидит, что картинка смазалась, он остановит исследование и повторит его. В принципе, если присутствуют какие-то болевые ощущения, можно делать несколько областей с перерывами. Вы можете попросить передохнуть, попить воды – мы, конечно, пойдём вам навстречу.
Можно делать несколько областей с перерывами.
Вы можете попросить передохнуть, попить воды
– А если у меня клаустрофобия, а обследование предстоит проходить в томографе закрытого типа? Это вообще невозможно?
– Знаете, наша практика показывает, что подобные страхи сильно преувеличены. Проблемы могут возникнуть лишь при наличии так называемой истинной клаустрофобии, а встречается она крайне редко. В основном, люди, которым казалось, что они страдают этим заболеванием, проходили МРТ вполне спокойно. При необходимости, сопровождающий пациента может постоять рядом с ним для моральной поддержки.
– Теперь давайте поговорим о контрасте: что это такое, зачем вводится, чем это может быть чревато для человека?
– Контраст – это специальный раствор, основу которого составляют соли гадолиния. МРТ с контрастом назначается по рекомендации врача, которому предстоит описывать исследование. Если, скажем, у пациента есть объемное образование, и/или необходимо оценить его в динамике. Если это онкология, контраст помогает предположить вид опухоли, оценить стадию распространения опухолевого процесса, наличие метастаз. О некоторых заболеваниях мы можем только догадываться, а контраст позволяет получить более информативную картину. Например, при таких заболеваниях, как венозная ангиома, рассеянный склероз. Препарат вводится внутривенно, в количестве, которое зависит от массы тела пациента, в среднем от 10 до 30 миллилитров.
Околомедицинские страшилки. Мифы и правда о мигрени
Народные методы лечения спины. Что будет, если им следовать?
Кому поможет МРТ позвоночника?
– Что потом происходит с введённым контрастом?
– Он выводится из организма почками: 90 процентов – в первые сутки после введения, и оставшаяся часть – во вторые сутки. Существуют определённые противопоказания: контраст не применяется при острой почечной недостаточности, в острой или терминальной стадии хронической почечной недостаточности. Часто пациенты забывают о таком осложнении диабета, как диабетическая нефропатия. Данную патологию мы определяем и оцениваем по уровню креатинина в крови. Кроме того, выясняем, нет ли у человека аллергии на лекарственные препараты.
– Несёт ли МРТ лучевую нагрузку?
– Нет, никакого облучения нет, это не рентген.
– Что будет, если пациент перед обследованием не снимет часы, забудет выложить металлические предметы?
– Знаете, ничего хорошего, это не безопасно. Металлические предметы и МРТ не совместимы, их необходимо оставлять снаружи. В аппарате ведь очень сильный электромагнит, с его мощным полем лучше не шутить. Не вынете банковскую карту – она размагнитится и придёт в негодность. То же самое можно сказать о мобильных телефонах, часах. О кардио- и нейростимуляторах вообще не говорим – с ними МРТ проходить нельзя.
Можно и нельзя в МРТ. Когда МРТ противопоказана? Читайте здесь
– МРТ позволяет врачам видеть на снимках органы и их патологии?
– Опытному врачу-рентгенологу прекрасно видны все органы в трёхмерном изображении и их патология, как если бы тело разрезал хирург. Можно увеличить снимок, уменьшить-увеличить или изменить контрастность. Мы используем специальные режимы, позволяющие чётко увидеть: жидкость, жир, кровь, белковое содержимое. Различаем гематомы, отёк костной ткани, мягких тканей, предполагаем характер опухоли. В этом отношении, МРТ представляет собой уникальный метод диагностики.
Беседовал Игорь Чичинов
Для справки:
Орлова Кристина Вадимовна, врач-рентгенолог
В 2011 году окончила Тверскую государственную медицинскую академию. В 2011-2013 гг. проходила ординатуру по хирургии. В 2016 году прошла курсы переквалификации по рентгенологии. С 2016 года работает в «МРТ Эксперт» Зеленоград.
Принимает по адресу: г. Зеленоград, площадь Шокина, д. 2, стр. 3.
Редакция рекомендует:
КТ, МРТ, УЗИ – что выбрать?
Грыжа Шморля: чем она опасна?
Существует ли остеохондроз?
Доброго всем дня! Хочу поделиться невероятными впечатлениями о таком методе диагностики как МРТ. Необходимость прохождения этого обследования была не жизненно важной, но врач порекомендовал пройти. В тот период я ходила на лечебный массаж спины (было смещение трех позвонков грудного отела) и после достаточного количества сеансов врач сказал, что один позвонок ни в какую не хочет вставать на место, поэтому надо сделать МРТ и посмотреть все ли в порядке с межпозвоночным диском. Я нашла ближайшую клинику, где ее делают и записалась.
МРТ грудного отдела позвоночника. Цена на август 2019 — 2700 + 300 рублей за запись на диск (если нужно).
День обследования
Никакой особой подготовки не требуется, главное снять все металлические предметы и все украшения (об этом мне напомнили три раза). Я пришла в отличном бодром настроении, ни капли не боялась. Я вообще спокойна ко всем медицинским манипуляциям и даже с удовольствием хожу, чтобы узнать что-то о своем организме. К тому же после цистоскопии мне уже ничего не страшно (если кто не в курсе — это исследование мочевого пузыря путем введения толстой железной трубки в уретру).
Врач попросил снять только бюстгальтер (и обувь конечно), майку и шорты можно было оставить. Я легла на кушетку, надели наушники, в руку дали резиновую грушу и сказали: «Ну это для клаустрофобов, если вы нажмете — процедура прекратится». И тут я подумала : «Ха, это уж точно не про меня». Как же я ошибалась. Затем врач сказал лежать и не двигаться, минут 15-20 продлится обследование, а также и то, что аппарат очень шумный. Кушетка заехала внутрь этого круга где-то мне по колено. Надо сказать, что аппарат был старый, весь уже пожелтевший от старости. Но мне было все равно, лишь бы результат узнать. Внутри ничего страшного, потолок конечно низко — см 20 от головы, но это ерунда. Врач зашел за стекло и начал включать томограф. Сначала пошли какие-то звуки, гул, треск — точно уже не помню как это звучало. Минут 5 — 7 я спокойно пролежала. Но потом звуки сменились и я почувствовала неладное! По телу пошел жар (и именно в зоне исследования — от шеи до пояса), я не восприняла это всерьез, потом стало душно и не хватало воздуха, я пыталась как-то отвлечься, но потом больше — сердце заколотилось и я начала терять сознание! Конечно инстинкт самосохранения не дал мне погибнуть и я нажала на грушу. Тут же прибежал врач и спросил: «Что такое?». Я ему сказала, что стало плохо. Он скептически ухмыльнулся: «Значит у вас клаустрофобия». Я пыталась объяснить, что у меня ее нет и не было никогда, но он не стал слушать и вышел шептаться с администраторшей. Я в шоке сползла с кушетки и с трясущимися руками и ногами поползла одеваться. Денег не взяли.
По поводу клаустрофобии
Клаустрофобия (от лат. claustrum — «закрытое помещение» и др.-греч. φόβος — «страх») — психопатологический симптом, фобия замкнутых или тесных пространств.
У меня абсолютно нет никакой боязни замкнутых пространств. Не боюсь лифтов, самолетов, узких комнат и т.д. В нулевых ходила в горизонтальный солярий — а там вообще как гроб закрывается и ни одного просвета нет. Да и по работе постоянно приходится заходить в шумные крохотные помещения (на производстве).
Обычно считается, что у клаустрофобии есть два ключевых симптома: страх ограничения и страх удушья. Типичная клаустрофобия будет бояться ограничения, по крайней мере, в одной, если не в нескольких, следующих областях: небольшие комнаты, запертые комнаты, аппараты МРТ или КТ, автомобили, автобусы, самолеты, поезда, туннели, подводные пещеры, подвалы, лифты и пещеры. Кроме того, боязнь ограничений может вызвать клаустрофобию, например, сидеть в парикмахерском кресле или стоять в очереди в магазине из-за боязни замкнутого пространства. Другим возможным местом для приступов клаустрофобии является стул стоматолога, особенно во время стоматологической хирургии; в этом сценарии страх не боли, а ограничения.
Мое мнение таково, что паническая атака случилась от воздействия электромагнитных волн. Пусть сколько угодно говорят, что они не оказывают ощутимого влияния на человека, а я испытала на себе! И это было реально страшно. Я могла бы поверить в клаустрофобию, если бы запаниковала сразу как оказалась внутри, но я пролежала без проблем несколько минут и с открытыми и закрытыми глазами.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — способ получения томографических медицинских изображений для исследования внутренних органов и тканей с использованием явления ядерного магнитного резонанса. Способ основан на измерении электромагнитного отклика атомных ядер, чаще всего ядер атомов водорода, а именно, на возбуждении их определённым сочетанием электромагнитных волн в постоянном магнитном поле высокой напряжённости.
Надо сказать, что до процедуры я не читала ни подробности, ни отзывы, то есть поводов для страха у меня не было от слова совсем.
После процедуры
Вышла я из медицинского центра на ватных ногах, с чувством страха, меня пугал каждый звук на улице. Минут через 20 начало отпускать. Не дойдя до дома полезла в интернет смотреть что это была за фигня. И действительно, я не одна такая! У многих случилась та же самая история. Не у всех конечно, кто-то ничего не почувствовал, кто-то терпел. Может это зависит от фирмы/новизны/исправности томографа — не знаю. Перечитала я много, люди часто пишут про отвратительную реакцию врачей на такие ситуации, даже к психиатрам посылают лечиться.
Мнение моего врача
На следующий день я пришла на прием ко врачу и все рассказала. Ждала той же реакции и бредней про клаустрофобию. Но нет! На удивление он допустил возможность, что может такая реакция быть и на излучение. Сказал, что так мог среагировать организм. Я не помню научных подробностей, но суть была такая.
Что ж, посмотреть позвоночник так и не удалось, очень жаль, ведь это очень информативное обследование, но и жизненной нужды особой не было, поэтому я не очень расстроилась. Но если уж обязательно придется пройти, я буду думать. Говорят, что можно попробовать открытые томографы — там сила излучения не такая высокая, а также КТ — там совсем другой тип излучения — рентген.
Не хотела никого напугать, все-таки я буду рекомендовать МРТ ввиду большой информативности, к тому же может именно вам повезет и плохо не станет.
Многие люди страдают от клаустрофобии, и их пугает сама мысль об МРТ.
Шаги
1
Если в вашей местности доступен аппарат открытого типа, попросите записать вас именно на него. Он, конечно, не открыт в буквальном смысле этого слова, но размер трубы гораздо больше обычной. В обычной трубе неудобно находиться даже тем, кто клаустрофобией не страдает.
2
Попросите у врача легкое седативное. Вы можете попросить врача назначить вам его, когда он будет выписывать направление на МРТ. Вам, вероятно, нужно принять его заранее, поэтому договоритесь с кем-то, кто сможет вас отвезти на обследование и привезти обратно.
3
Попросите кого-то из близких быть рядом с вами, чтобы держать вас за руку или ногу во время обследования. Возле аппарата МРТ нельзя находиться только беременным женщинам и людям с металлическими имплантатами, кардиостимуляторами или аневризматическими клипсами.
4
Возьмите с собой компакт-диск или кассету с вашей любимой музыкой или записями для прослушивания.
5
Если такой возможности нет, попросите у персонала МРТ наушники и радиостанцию на ваш выбор. Как правило, в месте проведения МРТ доступны только радиостанции в FM диапазоне.
6
Попросите повязку для глаз до начала обследования.
7
Попросите специалиста, чтобы он разговаривал с вами между сериями картинок и держал вас в курсе того, сколько времени осталось и спрашивал о вашем самочувствии.
8
Думайте о каком-нибудь другом месте, а не о том, где вы находитесь.
Советы
- Попробуйте воспринимать шум как музыку; вслушивайтесь, вместо того, чтобы пытаться его игнорировать.
- Будет действительно очень шумно. Вы услышите серию различных громких жужжаний и прочих звуков, которые длятся по несколько минут — будьте к этому готовы и уточните у специалиста, как долго каждый из них будет длиться в отдельности. Это машина — не ваша голова!
- Вы можете почувствовать сонливость. Тогда просто постарайтесь вздремнуть. Когда вы очнетесь, то все уже закончится.
- Пока вы находитесь в сканере, думайте вот о чем: о своих детях и о том, как сильно вы их любите; молитесь — разговор с Богом помог многим людям во время прохождения обследования. Составьте мысленно список покупок. Подумайте о том, что сделало бы вас счастливым, а затем, когда закончится обследование, сделайте задуманное!
Предупреждения
- Не стесняйтесь попросить любую вышеперечисленную вещь. Скажите специалисту, что фразы «просто расслабитесь» вам недостаточно потому, что если бы вы могли, то уже сделали бы это. Проявите твердость и потребуйте у персонала внимания и сострадания на которые вы имеете право, находясь в медицинском учреждении.
- МРТ может быть очень громким. Специалист должен предложить вам затычки для ушей, воспользуйтесь ими и постарайтесь надежно их закрепить. Не удивляйтесь разным громким, странным звукам, когда они начнут раздаваться над головой.
Что вам понадобится
- Повязка для глаз (можно взять с собой)
- Компакт-диск или кассета с любимой музыкой. (Узнайте в учреждении, каким оборудованием они располагают: кассетным магнитофоном, магнитофоном, проигрывающим компакт-диски или радио)
- Член семьи, лучший друг, супруг или супруга, сын или дочь
Об этой статье
Эту страницу просматривали 8238 раз.
Была ли эта статья полезной?
Nomadweb 5 лет назад Уже второй раз не получилось пройти МРТ . Первый раз в обычном аппарате не вышло , сейчас в открытом но тоже беда. Я раньше думал что у меня клаустрофобия и решил пройти на аппарате открытого типа, а оказалось что мне доставляют неудобства ограничения. Я могу просто пролежать на спине 20 минут но если скажут не шевелиться и при этом ещё зафиксируют голову я и минуты не могу пролежать. Что мне делать? А вы вкурсе что за отдельную плату МРТ можно пройти под общим наркозом. Если вы уж не можете спокойно поле дать , попросите врачей ввести вас в медикаментозный сон, или дать наркоз. По крайней мере маленьким детям и людям с гиперкинезами , тремором или ДЦП именно так и делают. Наркоз дают не сильный и не длительный по этому его влияние минимально. А результате аты МРТ будут гораздо точнее. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим комментировать в избранное ссылка отблагодарить Violetta1 5 лет назад Попробуйте думать о том, что это очень необходимая процедура. Ведь вы не просто так его проходите, мол пойду прогуляюсь на МРТ. МРТ является современным и достаточно безопасным методом исследования, и именно после него обнаруживают то, о чем даже не подозревают. «Подумаешь, голова болит. Выпью таблеточку, перестанет». Очень многих туда не загнать, то времени нету, то денег нету, то еще какая-нибудь причина. А так пойдете, сделаете и будете спокойны. комментировать в избранное ссылка отблагодарить Nataniy 5 лет назад Главное настроить себя, что процедура для вас является очень важной и необходимой. Настолько необходимой, что для этого вы пойдете на все. А во время процедуры вспоминать приятные моменты из вашей жизни. Когда вы засыпаете наверно думаете о чем то, вспоминаете, анализируете, мечтаете. Почему не применить к этой процедуре. И обязательно научитесь расслабляться, попробуйте дома не в спокойной обстановке, а напряженной. комментировать в избранное ссылка отблагодарить Dasha 1979 2 года назад Здравствуйте а мне удалось пройти мрт у прекраснейшего доктора Прохорова Наталья Валерьевна в клинике современной диагностики около метро Котельники улица Привольная дом 70/1 кстати и там аппарат открытого типа. У этого доктора большой опыт с людьми которые страдают клаустрофобией так что советую. Вот телефон 79581099999 комментировать в избранное ссылка отблагодарить Dasha 1979 2 года назад Мне сделала прекрасная врач Прохорова Наталья Валерьевна Мрт. У неё большой опыт с пациентами, которые Страдает клаустрофобией . Так что мой совет приходить и в клинику современной диагностики которая находится недалеко от метро Котельники улица Привольная дом 70/1 тел 79581099999 комментировать в избранное ссылка отблагодарить Лилия Валерьевна 5 лет назад Настройте себя позитивно, мысленно проигрывайте в голове любимую музыку, думайте о том что после прохождения МРТ вы пойдете гулять, танцевать и т. д. В общем, позитивно себя настройте! Это очень помогает во многих ситуациях))) комментировать в избранное ссылка отблагодарить Знаете ответ? |