Неравномерное накопление контраста на мрт

Екатерина 140284

Регистрация:
12.12.2017
Сообщений:
16

Поблагодарил(а): 1

Поблагодарили 2 раз(а) в 1 сообщении

Адрес:
Московская область ,город Пушкино

Здравствуйте!!Ситуация такая ,мой диагноз рак шейки матки Т1NoMo,была операция по pover 3 ,с транспозицией яичников 22.11.2017 сдавала онкомаркер результат 0,7 ,цитология все чисто ,УЗИ органов омт небольшое количество жидкости ,органы брюшной полости -все хорошо!Сегодня сделала мрт малого таза с контрастом:вот такая картина
Состояние после операции экстирпации матки ,стенки влагалища не изменены ,в культе влагалища дополнительных образований не выявлено
Отмечаются не увеличенные паховые лимфоузлы ,некоторые с нечеткими контурами ,повышенного мр сигнала на DWI (воспалительные изменения ?)диаметром до 8 мм по короткой оси при ку умеренно налепливают контраст !
Мочевой пузырь наполнен содержимое однородное ,стенка мочевого пузыря не утолщена .Мочеточники на уровне исследования не расширены
В полости малого таза умеренный выпот
Сосуды малого таза обычно на расположены ,их колибр в пределах нормы
Вход в таз имеет правильную овальную форму ,крылья подвздошных костей и мышцы развиты правильно .Костно деструктивных изменений не выявлено
Отмечается повышенный мр сигнал от костной ткани шейки правой бедренной кости на stir-отек,еденичный очаг в головки правой бедренной кости ,диаметром 6 мм при ку диффузно накапливают контрастное вещество !
Заключение :состояние после операции экстирпация матки мр данные за рецидив не получены ,Мрт признаки незначительного выпота в малом тазу ,отека костной ткани шейки правой бедренной кости ,требуется динамическое наблюдение !!
Скажите пожалуйста на сколько опасен отек костной ткани шейки правой бедренной кости не может ли это быть началом прогрессирования заболевания что мне делать дальше ??заранее спасибо за ответ )!
Ps:чувствую себя очень хорошо ,ничего не болит и не беспокоит !!все остальные анализы в норме !!!!

А.М. Добренький

Ветеран форума

Регистрация:
01.12.2009
Сообщений:
5,976

Поблагодарил(а): 2

Поблагодарили 2,134 раз(а) в 2,074 сообщениях

Адрес:
Астраханский областной онкологический диспансер

Здравствуйте. Отек, скорее всего, связан с удаленными лимфоузлами, поэтому ничего страшного в нем нет. Как дополнительный метод исключения метастатического поражения костной ткани можно выполнить остеосцинтиграфию.

Екатерина 140284

Регистрация:
12.12.2017
Сообщений:
16

Поблагодарил(а): 1

Поблагодарили 2 раз(а) в 1 сообщении

Адрес:
Московская область ,город Пушкино

Спасибо ,вам больше за ответ ))))надеюсь на лучшее !!!!

А.М. Добренький

Ветеран форума

Регистрация:
01.12.2009
Сообщений:
5,976

Поблагодарил(а): 2

Поблагодарили 2,134 раз(а) в 2,074 сообщениях

Адрес:
Астраханский областной онкологический диспансер

Екатерина 140284

Регистрация:
12.12.2017
Сообщений:
16

Поблагодарил(а): 1

Поблагодарили 2 раз(а) в 1 сообщении

Адрес:
Московская область ,город Пушкино

Здравствуйте ,снова я с вопросом , скажите пожалуйста ,всегда ли умеренное накопление контраста при мрт указывает именно на злокачественный процесс??Или накопление контраста показывает любые патологические изменения ?
Спасибо за ваше внимание )!

А.М. Добренький

Ветеран форума

Регистрация:
01.12.2009
Сообщений:
5,976

Поблагодарил(а): 2

Поблагодарили 2,134 раз(а) в 2,074 сообщениях

Адрес:
Астраханский областной онкологический диспансер

Накопление контраста говорит о делении клеток. Это необязательно злокачественный процесс. Может быть и заживление, и воспаление (в лимфоузлах).

Екатерина 140284

Регистрация:
12.12.2017
Сообщений:
16

Поблагодарил(а): 1

Поблагодарили 2 раз(а) в 1 сообщении

Адрес:
Московская область ,город Пушкино

Огромное вам спасибо !!!немного успокоили меня..))мой врач говорит что описание мрт не совсем корректно …я не понимаю как это …тесть мрт не верно?

А.М. Добренький

Ветеран форума

Регистрация:
01.12.2009
Сообщений:
5,976

Поблагодарил(а): 2

Поблагодарили 2,134 раз(а) в 2,074 сообщениях

Адрес:
Астраханский областной онкологический диспансер

Я не знаю, что имеет в виду Ваш врач, говоря о некорректном МРТ. Возможно, описание расходится с тем, что он видит при осмотре. Но этот вопрос Вам надо решать с ним.

Екатерина 140284

Регистрация:
12.12.2017
Сообщений:
16

Поблагодарил(а): 1

Поблагодарили 2 раз(а) в 1 сообщении

Адрес:
Московская область ,город Пушкино

Здравствуйте ,извините пожалуйста ,но вопросы приходят в голову поочерёдно ..из за чего может быть отек шейки правой бедренной кости??до операции за долго у меня болела правая нога,но мрт до операции не выявило отек,теперь тоже болит характер боли такой же,но. Теперь мрт описывает отек …какова вероятная причина отека по вашему мнению …может ли из за операции быть отек ?

А.М. Добренький

Ветеран форума

Регистрация:
01.12.2009
Сообщений:
5,976

Поблагодарил(а): 2

Поблагодарили 2,134 раз(а) в 2,074 сообщениях

Адрес:
Астраханский областной онкологический диспансер

Маловероятно, что отек костной ткани при отсутствии отека всей ноги (особенно голеностопа) связан с удаленными лимфоузлами. Скорее всего, проблема в самом тазобедренном суставе. А ортопед Вас не консультировал?

Екатерина 140284

Регистрация:
12.12.2017
Сообщений:
16

Поблагодарил(а): 1

Поблагодарили 2 раз(а) в 1 сообщении

Адрес:
Московская область ,город Пушкино

Здравствуйте ,нет ,никто не смотрел ..я если честно и на знаю к кому идти …болит она только когда я схожусь ,в положения стоя вообще не болит ,и чтоб сильно беспокоила меня тоже не могу сказать …сегодня была у нашего местного онколога ,так она меня вообще в ступор загнала()),говорит что если раннее были травмы бедра ,то очень часто по истечении нескольких лет может образоваться саркома кости …..я конечно вышла немного придавленная от неё,но все таки надо сходить и проверить . Спасибо вам !!

А.М. Добренький

Ветеран форума

Регистрация:
01.12.2009
Сообщений:
5,976

Поблагодарил(а): 2

Поблагодарили 2,134 раз(а) в 2,074 сообщениях

Адрес:
Астраханский областной онкологический диспансер

В отношении развития Саркомы онколог конечно права, но сустав не самая частая ее локализация. И маловероятно, что она появится сейчас.

Екатерина 140284

Регистрация:
12.12.2017
Сообщений:
16

Поблагодарил(а): 1

Поблагодарили 2 раз(а) в 1 сообщении

Адрес:
Московская область ,город Пушкино

Даже на знаю как вас благодарить!!вы очень внимательны ко всем сообщениям на форуме ,за сто вам огромная благодарность !!!!сегодня пришёл ответ онкамеркара scc ,он составляет 0,7 при норме 1,5 !!Три месяца назад он был тоже 0,7 …значит что получается ??что изменения на снимках мрт не онкологического характера ,а действительно идёт какое то воспаление как и пишет в заключении врач !!!Если это так ,то я самая счастливая !!!!Как вы считаете ??мне очень важно ваше мнение !!!

А.М. Добренький

Ветеран форума

Регистрация:
01.12.2009
Сообщений:
5,976

Поблагодарил(а): 2

Поблагодарили 2,134 раз(а) в 2,074 сообщениях

Адрес:
Астраханский областной онкологический диспансер

Екатерина 140284

Регистрация:
12.12.2017
Сообщений:
16

Поблагодарил(а): 1

Поблагодарили 2 раз(а) в 1 сообщении

Адрес:
Московская область ,город Пушкино

Здравствуйте ,уважаемый доктор,очень прошу ответить вас !!
Сделала офэкт/кт костей
На снимках всего тела в передней и задней проекциях определяется повышенное накопление радиофармпрепарата в проекции шейки правой бедренной кости с максимальным процентом гиперфиксации рфп 167%,по данным мрт от 26.07.-отек Костной ткани шейки правой бедренной кости
Определяются умерено повышенное накопление рпф в проекции грудного и поясничного отделов позвоночника ,с максимальным процентом гиперфиксации рпф 123%,выявленные изменения больше характерны для дегенеративно -дистрофических изменений костной ткани
Дополнительно отмечается повышенное накопление РПф в проекции плечевых суставов ,более характерных для воспалительно /дегенеративно -дистрофических изменений костной ткани
Накопление рфп в остальных отделах скелета равномерное ,достаточное ,без выраженных очагов гипо и гиперфиксации рпф,В проекции мягких тканей и паренхиматозных органов накопление рпф соответсвует физиологической норме.
Заключение:
Достоверных сцинтиграфических признаков поражения костей вторичного остеобластического (mts) характера не выявлено .Сцинтиграфические признаки единичной зоны остеобластической активности в шейке правой бедренной кости ,требующий дообследования.Сцинтиграфические признаки умеренно выраженных дегенеративно -дистрофических изменений позвоночника,суставов .
Рекомендации :мскт правого тазобедренного сустава для уточнения характера изменений в шейке правой бедренной кости !!
Что то мне страшновато ….хочется услышать ваше мнение)
Заранее благодарю за ответ ))

А.М. Добренький

Ветеран форума

Регистрация:
01.12.2009
Сообщений:
5,976

Поблагодарил(а): 2

Поблагодарили 2,134 раз(а) в 2,074 сообщениях

Адрес:
Астраханский областной онкологический диспансер

Больше похоже на какие-то воспалительные изменения или начинающийся остеопороз. Лучше с ортопедом проконсультироваться.

• Сайт ОНКОФОРУМ.РУ не принадлежит какому-либо коммерческому медицинскому учреждению, поэтому нашей целью не является навязать Вам какие-либо платные услуги по лечению.
• Сайт не связан с фармацевтическими предприятиями, поэтому мы не предлагаем Вам купить какие-либо лечебные препараты, а предоставляем независимую информацию о медикаментах и их действии.

• На Онкофоруме Вы можете получить консультацию в режиме он-лайн врачей онкологов. Цель консультации — не привлечь пациента на прием, а дать наиболее полные рекомендации по конкретной ситуации.
• В рамках Онкоблога Вы можете прочитать реальные истории борьбы с раком разных людей, поделиться своей историей и пообщаться на интересуюшие Вас темы.