Нет иммунитета после прививки от ветрянки
Как долго сохраняется иммунитет после прививки от ветрянки? Нужно ли делать прививку от ветрянки? Это, пожалуй, самый главные вопросы, которые мучают многих мамочек. Ведь, если иммунитет сохраняется недолго, то может и нет смысла делать прививку от ветрянки. А с другой стороны – в 2020 году прививка от ветрянки войдет в национальный календарь прививок, поэтому вопрос “нужно ли делать прививку от ветрянки или нет” будет уже не актуальным. Кстати, если интересно, то можете ознакомится с перечнем стран, где прививка от ветрянки уже давно стала повсеместной – ссылка. А по этой ссылке вы найдете информацию о составе вакцин от ветрянки, которые зарегистрированы в нашей стране. Поэтому давайте сегодня разберемся и изучим статистику по заболеваемости ветрянкой. И узнаем, как долго сохраняется иммунитет после прививки от ветрянки.
Нужно ли делать прививку от ветрянки: позиция ВОЗ
Всемирная организация здравоохранения – одна из самых уважаемых во всем мире. Она выступает за вакцинацию против ветрянки. Поэтому, в принципе, для многих это уже существенный аргумент в пользу вопроса “нужно ли делать прививку от ветрянки”. Есть даже специальный документ, в котором ВОЗ рассказывает о своей позиции. Ознакомится с ним можно по этой ссылке (документ на английском языке). Я изучила этот документ, чтобы найти то, что меня интересует – как долго сохраняется иммунитет после прививки от ветрянки и нужно ли делать прививку от ветрянки?
По данным ВОЗ в мире было проведено очень много исследований на тему эффективности прививки от ветрянки. Некоторые исследования показали, что одна доза вакцина дает хорошие результаты, а некоторые – нет. В одном большом исследовании, которое проходило в течение 10 лет (1995-2004) в Калифорнии (США) были изучены 350000 человек. Так выяснилось, что некоторые привитые дети через пять лет после вакцинации в два раза чаще заболевали умеренно-сложной формой ветрянки. А вот привитые дети, которые все-таки заболели ветрянкой в течение пяти лет после вакцинации, болели в легкой форме. То есть в течение пяти лет иммунитет сохраняется лучше, чем через пять лет. Еще одно исследование, о котором говорит ВОЗ, выдает такие данные – в первый год после прививки от ветрянки эффективность вакцины равняется 97%, а на второй год уже 85%. Но в последующие 6 лет эффективность не уменьшается. Другое исследование показало, что одна доза вакцины дает 86% эффективности через 8,5 лет после вакцинации. Еще одно крупное исследование, в котором было изучено больше 7300 привитых от ветрянки детей, продемонстрировало снижение общего уровня заболеваемости в течение 14 лет.
https://miss-eklerchik.ru/rannee-razvitie-rebenka-po-metodike-shichida/
В некоторых странах в национальный календарь прививок входит однократное прививание от ветрянки, а в некоторых рекомендуются две дозы. По мнению ВОЗ все же на данный момент мало данных о том, как долго сохраняется иммунитет после двух доз. В своем документе ВОЗ приводит исследование, которое было проведено в США – сравнивали эффективность применения одной дозы и двух доз вакцины от ветрянки “Варивакс” (Varivax) в течение 10 лет. В период с 7 по 10 год после вакцинации не было зарегистрировано случаев заболевания ветрянкой среди тех, кто прививался двумя дозами. А те, у кого была только одна прививка, заболевали.
Что касается вакцинации от ветрянки взрослого населения, то ВОЗ выдает следующее. Те взрослые, кто получил две дозы прививки от ветрянки “Варивакс”, теряют иммунитет в течение 1-11 лет после вакцинации. Примерно 10% заболевают очень легкой формой ветрянки.
В целом, ВОЗ считает, что сохранность иммунитета от одной дозы прививки от ветрянки мало изучена. На сегодняшний день количество вспышек сложных форм ветрянки (с госпитализацией, например) не увеличилось с тех пор, как была введена вакцинация.
Нужно ли делать прививку от ветрянки: исследования в США
Нужно ли делать прививку от ветрянки? Как к этому вопросу относятся в США, какие там были проведены исследования? Чтобы ответить на эти вопросы, обратимся к самим исследованиям, которые были проведены в США. Итак, в США есть такая государственная организация – Центр по контролю и профилактике заболеваний США. На сайте этого центра есть очень хорошая информация о том, как вакцина от ветрянки влияет на иммунитет. Вот ссылка. На этом сайте я и нашла научный ответ на вопрос о том, как долго сохраняется иммунитет после прививки от ветрянки.
Достоверно неизвестно, как долго сохраняется иммунитет после прививки от ветрянки. По утверждению Центра по контролю и профилактике заболеваний в США живые вакцины обычно дают долгую защиту.
- Несколько исследований доказали, что привитые от ветрянки люди сохраняют иммунитет в течение 10-20 лет после вакцинации. Но эти исследования проводились до того, как вакцина от ветрянки стала широко применяться.
- Исследование по типу случай-контроль, которое проводилось с 1997 по 2003 годы показало, что одна доза вакцины от ветрянки даёт 97% эффективности в первый год после вакцинации и 86% эффективности на второй год. Со второго по восьмой год после вакцинации от ветрянки эффективность сохраняется на уровне 81-86%. У большинства привитых от ветрянки детей, которые в течение 8 лет после вакцинации все-таки заболели ветрянкой – наблюдалось облегченное течение болезни.
- Клиническое исследование показало, что дети, привитые от ветрянки двумя дозами, защищены в течение 10 лет после вакцинации. Было зарегистрировано лишь несколько случаев, когда привитые болели ветрянкой, даже после двух доз прививки от ветрянки.
Одна доза одновалентной вакцины дает:
- 85% эффективности в профилактике любой формы вируса варицелла-зостер, который и вызывает ветрянку;
- почти 100% эффективности при сложных формах вируса
Две дозы вакцины (по результатам клинического исследования, которое было проведено в период лицензирования вакцины) дают:
- 98% эффективности в предотвращении развития любых форм вируса
- 100% эффективности против сложной формы вируса
Две дозы вакцины (по результатам исследования, которое было проведено после того, как вакцина была лицензирована) дают:
- от 88% до 98% процентов эффективности в предотвращении появления всех форм ветрянки
Иммунитет после прививки от ветрянки у детей с вирусом иммунодефицита человека
Одна доза одновалентной вакцины дает:
- 82% эффективности в предотвращении любой формы ветрянки
А это небольшая статистика по заболеваемости ветрянкой в США. Как видно на графике – с введением в национальный календарь прививок вакцину от ветрянки в 1995 году – в США сократилось количество заболевших ветрянкой.
Нужно ли делать прививку от ветрянки: исследования Американской Академии Педиатрии
Еще один интересный и достоверный источник – Американская Академия Педиатрии. В исследованиях американских педиатров можно найти ответ на вопрос “Нужно ли делать прививку от ветрянки?”. Они проводили собственный мета-анализ о том, как долго сохраняется иммунитет после прививки от ветрянки. Для этого они собрали данные не только по США, но и по всему миру с 1995 по 2014 год. Сотрудники Американской Академии Педиатрии проанализировали страны, в которых прививка от ветрянки (одна доза или две дозы) входит в календарь прививок. Результаты исследования такие. Одна доза вакцины (без разницы какой производитель) от ветрянки оказалась средне-эффективной в предотвращении ветрянки всех форм и высоко-эффективной в предотвращении сложной формы ветрянки. Вторая доза вакцина только улучшала результат первой, повышая эффективность.
Нужно ли делать прививку от ветрянки: позиция Европейского центра профилактики и контроля заболеваний
Ещё одна важная организация, материалы которой помогут понять, нужно ли делать вакцины от ветрянки. В Евросоюзе существует независимое ведомство – Европейский центр профилактики и контроля заболеваний – главная цель которого защищать граждан европейских стран от различных инфекционных заболеваний. Естественно, сотрудники Центра не прошли мимо вакцин против ветрянки. Были проведены различные исследования, чтобы понять безопасна ли вакцина и насколько она эффективна. Я ознакомилась с их докладом, который вы можете найти по этой ссылке (доклад на английском языке), чтобы понять, как долго сохраняется иммунитет после прививки от ветрянки.
Ранние клинические исследования показали, что эффективность моновалентной прививки от ветрянки варьируется в пределах 72-100% (при одной дозе вакцины). В дальнейшем были проведены исследования, которые сравнивали эффективность одной дозы вакцины и двух доз – наблюдая за привитыми в течение 10 лет, ученые пришли к выводу, что одна доза моновалентной вакцины дает 94% эффективности, две дозы – 98%. При этом и одна доза вакцины и две дозы вакцины на 100% защищают от тяжелой формы ветрянки.
Осложнения после прививки от ветрянки
В 2020 году прививка от ветрянки войдет в национальный календарь прививок в нашей стране
В 2020 году прививка от ветрянки войдет в национальный календарь прививок в нашей стране. На данный момент у нас зарегистрированы две моновалентные вакцины от ветрянки – “Варилрикс” и “Окавакс”. Ознакомится с инструкцией к ним, а также узнать о составе вы можете по этой ссылке. Конечно, как и все новое, вакцинация от ветрянки может напугать любую маму. Но боятся нечего! Как вы могли заметить уже во многих продвинутых странах прививка от ветрянки вошла в национальный календарь прививок. Но здесь я хочу сделать небольшой уточнение, о котором говорит ВОЗ.
Дело в том, что вакцинация против ветрянки будет эффективной в том случае, если охватит 80% населения страны. Если уровень привитых будет варьироваться от 20% до 80%, то это может привести к тому, что больше людей будут болеть ветрянкой будучи взрослыми. Вот такое важную ремарку делает ВОЗ.
Поэтому к таким вещам нужно относится серьезно. Я очень надеюсь, что наш Минздрав сможет донести эту важную информацию до населения, чтобы те, кто делает прививку, не делали ее напрасно.
Источники, которые я использовала:
https://www.who.int/wer/2014/wer8925.pdf?ua=1
https://pediatrics.aappublications.org/content/early/2016/02/14/peds.2015-3741
И напомню, что на меня можно подписаться в Инстаграм, чтобы следить за обновлениями блога, ник ekler_mamma ????https://www.instagram.com/ekler_mamma/
Также вам будет интересно прочитать:
Альтернатива пробе Манту: тесты Т-СПОТ.ТБ (Т-SPOT®.ТВ) и QuantiFERON® Gold
Что лучше — АКДС, Пентаксим или Инфанрикс Гекса?
Довольно большое число людей в нашей стране заболевают ветряной оспой (ветрянкой). Чаще всего сталкиваются с этим недугом дети. Многие считают, что она является безобидной детской инфекцией, которой лучше один раз переболеть, чтобы дать организму выработать иммунитет. Чаще всего дети заболевают еще до 10 лет. Если в детстве человек не болел ветрянкой, то во взрослом возрасте течение этого инфекционного заболевания у него окажется намного тяжелее. Количество случаев осложнений после ветрянки у взрослых достигает 30-50 %, в то время как для детей этот показатель составляет 10 %.
Согласно этим данным, может показаться, что лучше переболеть ветрянкой, будучи еще ребенком. Тем не менее, данные цифры несут в себе и ряд опасных последствий. Будучи вирусной инфекцией (семейство герпетиформных), ветряная оспа довольно часто провоцирует возникновение лишая. По многочисленным исследованиям ВОЗ, если человек в детстве болел ветрянкой, в будущем приблизительно у 10-20 % из них наблюдается возникновение опоясывающего герпеса.
Опоясывающий герпес примечателен тем, что вызывающий его вирус Варицелла-Зостер, находясь в нервных стволах и ганглиях, нередко поражает ЦНС с последующим провоцированием параличей, ухудшением зрения и чувствительности и так далее. Внешне опоясывающий герпес может проявляться в виде появления маленьких пузырьков на кожных покровах в зонах пораженного нерва, которые из-за своего зуда вызывают дискомфорт. Человек с такими пузырьками на коже становится носителем вируса Варицелла-Зостер, является заразным для окружающих. Чтобы снизить частоту появления опоясывающего герпеса и облегчить течение заболевания ветрянкой, в 1974 году была разработана вакцина.
Многие могут задаться вопросом, можно ли заболеть ветрянкой от прививки от ветрянки? Об этом, и о некоторых других нюансах и пойдет речь далее в статье.
Нужна ли прививка от ветрянки ребенку
Многие педиатры советуют делать прививку от ветрянки детям в возрасте 2 лет. ВОЗ рекомендует вакцинироваться в 1 год, в одно время с прививками от паротита, краснухи и кори.
По многочисленным исследованиям, чаще всего после прививки в детском возрасте организм вырабатывает устойчивый иммунитет к вирусу Варицелла-Зостер на всю жизнь. Однако за границей проводят ревакцинацию через каждые 10-12 лет для того, чтобы повысить эффективность иммунитета от заболевания ветрянкой.
Отвечая на вопрос, нужна ли прививка от ветрянки ребенку, не лишним будет отметить, что, к примеру, в США и Европе эту прививку делают в обязательном порядке для всех детей. В нашей же стране эту прививку хоть и добавили в общий календарь прививок, она носит лишь статус дополнительной. И, зачастую, большинство родителей проводят вакцинирование своих детей на свое усмотрение.
Стоит выделить несколько доводов за то, чтобы провести вакцинацию:
- В детском возрасте 2-7 лет ветрянка переносится достаточно легко. Тем не менее, в ряде случаев наблюдаются такие симптомы, как рвота, боль и ломота в суставах, высокая температура, воспаление слизистой глаз, сильная сыпь, стоматит и прочие неприятные проявления. Закономерность состоит в том, что по мере взросления человек все тяжелее переносит данное заболевание.
- Определяясь, нужно ли делать прививку от ветрянки, стоит знать, что даже после перенесенной болезни вирус не уходит из организма, а сохраняется в нем в пассивной форме. По достижении 40 летнего возраста вирус может проявиться в виде опоясывающего лишая (порядка 15 % пациентов). Это неприятное заболевание сопровождается обильной сыпью и довольно сильными болями, от которых анальгетики слабо помогают. В случае сделанной прививки организм выработает антитела к вирусу, а сами микроорганизмы не смогут задержаться в нервных окончаниях.
- Нередко после ветрянки на коже маленьких деток остаются шрамы, поскольку сыпь сопровождается сильным зудом, и кроха расчесывает прыщики. Если ребенку вовремя сделать прививку, таких неприятных последствий можно избежать.
- В некоторых случаях в результате заболевания ветрянкой возникают такие тяжелые патологии как пневмония или энцефалит. Они могут угрожать жизни пациента. Прививка позволяет избежать осложнений.
- Прививка от ветрянки будет эффективна, если сделать ее не позднее 3 суток после контакта с инфицированным человеком. В данном случае ответ на вопрос, стоит ли делать прививку от ветрянки ребенку, будет однозначным и положительным.
- Как показывает практика, прививки от ветряной оспы являются весьма эффективными. Если прививку сделать детям в возрасте до 5 лет, устойчивый иммунитет формируется в 95 % случаев. У подростков и взрослых людей иммунная защита вырабатывается в 78 % случаев после первой инъекции, и в 99 % случаев – после второй прививки.
- Вакцинация в период планирования беременности позволит обезопасить будущего ребенка от заражения вирусом ветряной оспы (Varicella Zoster). Он не только не передастся плоду во время внутриутробного развития, но и до 6 месяцев новорожденный будет защищен от инфицирования. Заражение ветрянкой в период беременности может грозить тяжелыми патологиями развития плода. Поэтому если женщина ранее не болела этим заболеванием, перед беременностью желательно привиться, чтобы избежать неприятностей.
Безусловно, существует ряд аргументов против вакцинации от ветряной оспы, в частности:
- В раннем возрасте до 7 лет ветрянка в большинстве случаев протекает в легкой форме, что может стать аргументом для некоторых родителей, которые против вакцинации.
- Прививка не входит в перечень обязательных, поэтому затраты на покупку вакцины и манипуляции несут только родители, которые решили привить своего ребенка.
- Существует малая доля вероятности (всего 1 % случаев), что после вакцинации ребенок заболеет ветрянкой. Однако даже в этом случае заболевание протекает в легкой форме и быстро проходит без каких-либо лекарственных средств.
Можно ли заболеть ветрянкой после прививки
Массовое распространение и применение вакцины от ветряной оспы началось порядка 20 лет назад. Те пациенты, кто получил прививку в течение этого времени, сохраняют устойчивый иммунитет к заболеванию. Начало вакцинации было положено даже более 40 лет назад, и первые пациенты все еще защищены. Это значит, что 99 % пациентов после прививки от ветрянки никогда не заболеют.
Вероятность заболеть ветрянкой после прививки крайне мала. Такое может произойти только в случае ослабления общей иммунной функции организма, в частности, при наличии онкологических заболеваний, приеме гормональных препаратов, медикаментов, подавляющих иммунитет, после химио- или лучевой терапии.
Однако даже в этих случаях пациенты перенесут заболевание в легкой форме.
Стоит ли делать прививку от ветрянки после контакта с больным
После контакта с больным ребенком задуматься о вакцинации от ветрянки стоит взрослым людям в тех случаях, если они не уверены, болели ли этим заболеванием в детстве. Если взрослый уже переболел данной болезнью и обладает крепким здоровьем, ему не о чем беспокоиться. Инфицирование в таком случае весьма сомнительно.
После контакта с больным помогает прививка от ветрянки только, если ее сделать в первых 72 часа. Без прививки в случае заражения заболевание принимает острое течение только в случае первичного заражения. В дальнейшем вирус переходит в неактивную форму и может никак себя не проявлять в течение всей жизни.
Очень многие родители проводят вакцинацию своих детей в соответствии с календарем профилактических прививок. Но не все знают, что существуют прививки, которые не являются обязательными, и ставятся на усмотрение пациентов, например, вакцина от ветрянки. Предлагаем разобраться, когда и кому показана ее постановка.
Ветряная оспа передается воздушно-капельным путем и от этого очень заразна. Чаще всего заболевание встречается у детей, но заразиться могут и взрослые. Вызывает эту болезнь герпес 3-го типа, который также может стать причиной появления опоясывающего лишая.
Дети болеют ветрянкой в легкой форме и чаще всего осложнений не возникает. Но статистика показывает, что на 100 случаев заболевания, 10 заканчиваются поражением центральной нервной системы или других органов. Если человек переболел ветрянкой, у него появляется иммунитет, который сводит риск повторного заболевания практически к нулю. Однако очень редко, но бывают случаи повторного заражения вирусом.
Как же протекает заболевание? В самом начале вирус никак себя не проявляет, это инкубационный период, который может длиться от одной недели до трех. Далее на коже начинают появляться маленькие пузырьки, которые сильно чешутся и доставляют дискомфорт. В течение нескольких дней может держаться высокая температура. Больной идет на поправку, когда волдыри начинают подсыхать, а новые не появляются.
Существует ряд осложнений, которые может вызвать ветрянка. Например, герпес, опоясывающий лишай, пневмония, кожные инфекции, в тяжелых случаях возможен даже летальный исход.
Особенности проведения вакцинации
С какого возраста
Ставить прививку от ветряной оспы можно, когда ребенку исполняется 1 год. Других ограничений по возрасту нет, можно привиться и взрослому человеку. Более того, провести вакцинацию можно и после общения с больным ветрянкой. Прививка будет эффективна, если поставить ее не позднее трех дней после общения с зараженным человеком.
Какие существуют вакцины
В настоящее время при вакцинации используют следующие препараты: Варилрикс и Окавакс. Основным отличием является требуемое количество постановок прививок: Окавакс ставится один раз, а Варилрикс требует однократной ревакцинации для людей старше 12 лет. Оба препарата вводятся подкожно. Привиться можно и в обычной городской поликлинике, и в частном медицинском центре.
Побочные явления
Побочные эффекты от прививки периодически дают о себе знать. Место укола может покраснеть и уплотниться, может появиться аллергия, головная боль, общая слабость, а также симптомы начинающейся простуды. Чаще всего такие явления возникают в первые дни после постановки вакцины и проходят самостоятельно. Однако сыпь и небольшая температура могут появиться и спустя 2–3 недели, это наблюдается при слабом иммунитете пациента.
Противопоказания к постановке прививки
Существует ряд случаев, когда прививку нельзя ставить: если у человека иммунодефицит, острый лейкоз, высокая температура, заболевания центральной нервной системы, обострение хронического заболевания. Противопоказанием также являются планируемая или недавняя операция, период болезни ОРВИ и ОРЗ и 2–4 недели после выздоровления.
Что врачи думают о вакцине от ветряной оспы
И за границей, и в России мнение врачей совпадает, и те и другие считают, что вакцина приносит пользу и стоит ее поставить, если есть возможность.
Также можно выделить ряд советов от доктора Комаровского, к которому прислушиваются многие родители:
— Проводить минимально необходимые водные процедуры.
— Как можно чаще менять одежду ребенка и проветривать комнату.
— С помощью зеленки отслеживать появление новых пузырьков на коже.
— Сбивать высокую температуру только разрешенными для детей препаратами.
— Стараться не допускать расчесывания оспин.
Положительные и отрицательные стороны прививки
Как и любая другая вакцина, прививка от ветряной оспы обладает и плюсами, и минусами. Для начала перечислим положительные моменты:
— после постановки прививки не нужно ограничивать общение ребенка с окружающими, поскольку заразить он никого не может;
— вакцину можно ставить и после взаимодействия с зараженным человеком;
— вакцина совместима с другими прививками, их можно ставить одновременно;
— иммунитет к заболеванию вырабатывается примерно на 20 лет.
Можно выделить следующие отрицательные моменты:
— иммунитет вырабатывается не на всю жизнь и нет гарантии, что человек не заболеет ветрянкой после постановки прививки;
— существует объемный список противопоказаний;
— могут развиться осложнения после проведения вакцинации.
В целом каждый человек решает, нужно ли ему прививаться от ветряной оспы. Но стоит задуматься о вакцинации, если ребенок не переболел ветрянкой до подросткового возраста. В данном случае вакцина поможет облегчить течение болезни, если заражение произойдет в более старшем возрасте.