Нет селезенки нет иммунитета
Анонимный вопрос · 22 января 2019
22,2 K
К счастью, не так драматически, как потеря многих других органов. И это — скорее исключение из правил, ведь селезенка — непарный орган, а, значит, с ее удалением некому выполнять ее функции.
Дело в том, что селезенка работает чем-то вроде фильтра в кровеносном русле. Если представить себе все наши сосуды как канализационную сеть, то селезенка — эдакое ситечко, которое задерживает мусор и те клетки, которых в крови по каким-то причинам стало много. Одно из названий этого органа — «кладбище эритроцитов», здесь застревают и разрушаются самые старые красные кровяные тельца. В принципе они могут делать это прямо в кровяном русле, но в селезенке как-то гигиеничней что ли.
А теперь представьте, что вы удалили сифон под раковиной на кухне: да, без него могут возникнуть проблемы с канализацией, но если пользоваться сливом аккуратно, то все будет в порядке. Люди с удаленной селезенкой — в группе риска по инфекциям, поэтому врачи советуют им поставить дополнительные прививки (например, от пневмококка, менингита и гемофильной палочки). Также тем, кто перенес спленэктомию (удаление селезенки) рекомендуют воздержаться от поездок в стране, где свирепствует малярия и некоторые другие болезни, угрожающие кровеносной системе. Но в целом ничего критичного — люди без селезенки вполне могут заниматься спортом, заводить детей и совершать большинство из тех милых глупостей, которые делают нашу жизнь такой интересной.
Попал в ДТП, в результате которого получил тупую травму живота справоцировавшую разрыв селезенки, оперативное вмешательство и спленектомия. Прошёл через реабилитации, адаптации и переболел за два года разными гриппами и орви. Потом иммунитет вроде начал крепчать. Но выяснилось ещё один минус отсутствия данного органа-это наличие до удаления хронических заболеваний,которы… Читать далее
Какие признаки разрыва селезёнки?
Сын маминой подруги (тg @tushisvett)
Визуально или на основе анамнеза(со слов пациента) определить разрыв селезенки нельзя. Для точного определения характера травм брюшной проводят УЗИ и КТ. Если после обращения в травмпункт вам не стало легче, вам следует заново обратиться к врачу. Возможно дежурный врач-травматолог ошибся или проявил халатность, к сожалению в наше время такое не редкость.
Чем полезен селен для женщин?
Люблю котиков и путешествовать)
Селен — один из важнейших микроэлементов. необходимых для человека. Селен повышает иммунитет, предотвращает развитие опухолей, налаживает работу эндокринной и нервной систем. Для женщины селен имеет особую важность, ведь именно благодаря ему повышается вероятность зачатия, улучшается психоэмоциональный фон во время беременности, снижается риск развития токсикоза, ускоряется процесс восстановления после родов, замедляется процессы старения и менопаузы.
Прочитать ещё 1 ответ
Если в России снова растет коэффициент заболеваемости, почему мы тогда ослабляем карантин?
Вирусолог, доктор медицинских наук, профессор НИЦ эпидемиологии и микробиологии…
Накануне послабления режима самоизоляции, к 1 июня, коэффициент заболеваемости был 1,04, прибавив 0,03 пункта за день. Это действительно самая большая цифра за последние недели. Но в то же время это очень незначительные изменения, на которые можно не обращать внимания.
Самое важное — этот скачок никак не связан с послаблением режима в Москве и разрешением на прогулки хотя бы потому что все эти меры начали действовать только 1 июня, а данные к 1 июня были собраны за 31 мая — они не включают в себя день послаблений. И, о том, увеличился ли прирост заболевших после разрешения выходить на прогулки, мы сможем судить только после некоторого времени, около двух недель.
Сам тот факт, что у нас не уменьшается прирост зараженных и коэффициент заболеваемости, говорит о том, что есть некоторые другие причины, по которым мы до сих пор не можем справиться с эпидемией, что прирост больных у нас не сбавляется не из-за того, что все сидят дома, это не связано.
К тому же, значение 1,04 достаточно хорошее для того, чтобы говорить о послаблениях — оно показывает, что у нас один человек заражает всего одного другого человека в среднем, это достаточно благоприятные условия. Да, всегда нужно стремиться к меньшим цифрам, но и эта достаточно хороша, с учетом того, что она взята по всей России.
Есть ещё один факт, на который в оценке прироста заболеваемости нужно обратить внимание: у нас при сохранении прироста зараженных в последние недели уменьшается прирост смертности. Эту ситуацию мы видим как в России, так и в мире, если взглянем на общемировую поденную статистику на сайте Worldometers. Если мы выстроим там графики так, чтобы они учитывали все шесть миллионов заболевших сразу и показывали ситуацию по дням, мы увидим, что прирост больных сохраняется, а летальность при этом понижается.
Это может быть обусловлено тремя причинами.
Во-первых, возможно, мы стали лучше выявлять вирус и обследовать большее количество бессимптомных носителей. Но это не должно так сильно влиять на графики, так как в мире в основном всё же тесты берут у тех, кто обращается за помощью с симптомами, платные тесты не так значимы.
Во-вторых, снижение смертности можно объяснить улучшением медицинского обслуживания. За месяцы развития эпидемии медицина приспособилась к ней, врачи научились быстрее реагировать на осложнения и прогнозировать их, заранее предпринимая меры.
Но есть и третий фактор, который может быть довольно интригующим и нуждается в изучении. Вполне возможно, что по миру начали распространяться более мягкие вариации вируса, которые склонны вызывать более легкое течение болезни. Так как у них снижена летальность, они менее заметны для носителей и будут сильнее распространяться — они получают преимущество перед той вариацией вируса, которую замечают и изолируют.
Поэтому, возможно, коэффициент заболеваемости уже не настолько сильно определяет то, как нужно реагировать на эпидемиологическую обстановку — мы ещё не можем проводить тесты всему населению и проводим их, в основном, тем, кто обратился с жалобами — то есть тем, у кого вирус протекает с симптомами. А сам он, возможно, распространяется в это время в больших масштабах, чем мы фиксируем этими тестами.
Все эти факторы ещё нужно проанализировать, я не берусь утверждать, что это истина, но если всё же третий фактор влияет на ситуацию, осенью мы обязательно столкнемся с новой волной эпидемии. Однако в то же время, она будет протекать легче, чем то, что мы видели этой зимой.
Прочитать ещё 20 ответов
Àëåêñàíäð Ñîêîëîâ: À ñåé÷àñ ìû ïåðåéä¸ì ê èíêâèçèöèè ñîâðåìåííîé. ß ïðèãëàøàþ íà ñöåíó íàøåãî, ìîæåò áûòü, ñàìîãî ïîñòîÿííîãî äîêëàä÷èêà. Çäðàâñòâóé, Àëåêñåé.
Àëåêñåé Âîäîâîçîâ: Ïðèâåòñòâóþ.
Àëåêñàíäð Ñîêîëîâ: Çíàåøü, ÿ òåáå äîëæåí ïðèçíàòüñÿ, ÷òî ÿ îäíàæäû áûë íà ïðè¸ìå ó îñòåîïàòà.
Àëåêñåé Âîäîâîçîâ: Êàê òû ìîã?!
Àëåêñàíäð Ñîêîëîâ: Îí ñêàçàë, ÷òî ó ìåíÿ ñìåù¸í òàç.
Àëåêñåé Âîäîâîçîâ: Òàê, íè ñëîâà áîëüøå, ñòîé íà ìåñòå.
Àëåêñàíäð Ñîêîëîâ: Ìîæåò, ÿ ê òåáå ïîäîéäó?
Àëåêñåé Âîäîâîçîâ: Íó, äàâàé.
Àëåêñàíäð Ñîêîëîâ: Ýòî íå áîëüíî âåäü?
Àëåêñåé Âîäîâîçîâ: Ñåé÷àñ, ñåé÷àñ.
Àëåêñàíäð Ñîêîëîâ: ß ïîñëóøàë ïðî èíêâèçèöèþ
Àëåêñåé Âîäîâîçîâ: Òàê, ïîäîæäè, ïîäîæäè, ïîäîæäè. Ó êàæäîãî ñâîè ìåòîäû, òû æå ïîíèìàåøü. [Âîäèò ðóêàìè â âîçäóõå âäîëü òåëà Àëåêñàíäðà Ñîêîëîâà îò ãîëîâû âíèç, îñòàíàâëèâàåòñÿ â îáëàñòè òàçà. Äåëàåò åù¸ íåñêîëüêî äâèæåíèé ðóêàìè â âîçäóõå â ýòîé îáëàñòè ïîä àïëîäèñìåíòû çàëà.] Íó äà, çäåñü åñòü íåìíîæêî. ×óòü-÷óòü ïîãíóòû ÷àêðû. Îí íåìíîæå÷êî îøèáñÿ: âñ¸-òàêè íå òàç, à èñêëþ÷èòåëüíî ÷àêðû. Ñåé÷àñ, ìèíóòî÷êó. [Äåëàåò ïàññû ðóêàìè, íàïðàâëåííûå íà Àëåêñàíäðà Ñîêîëîâà.] Gaudeamus igitur, Juvenes dum sumus! [«Äàâàéòå âåñåëèòüñÿ, ïîêà ìû ìîëîäû!» (íà÷àëî ñòàðèííîãî ñòóäåí÷åñêîãî ãèìíà) ïðèì. ðåä.] Âñòàíü è èäè! [Àëåêñàíäð Ñîêîëîâ óõîäèò ñî ñöåíû ïîä àïëîäèñìåíòû çàëà.] Õîðîøî ïîø¸ë!
Äåéñòâèòåëüíî î÷åíü èíòåðåñíîå íàïðàâëåíèå. È íà÷íó ÿ ñ î÷åíü èíòåðåñíîãî îïðîñà, êîòîðûé, ïî èäåå, äîëæåí áûë çà ìåíÿ îçâó÷èòü Ñàøà [Ñîêîëîâ]. Ñàøà, ìû áóäåì îçâó÷èâàòü îïðîñ?
Àëåêñàíäð Ñîêîëîâ: Äà, òî÷íî. Òû òàê ìåíÿ çàçîìáèðîâàë, ÷òî ÿ çàáûë ïðî îïðîñ. Êîëëåãè, ïîäíèìèòå, ïîæàëóéñòà, ðóêè, êòî ïîñåùàë îñòåîïàòà íåîäíîêðàòíî. [Íåñêîëüêî ïîäíÿòûõ ðóê.] ×òî-òî ìàëî êàê-òî. Íå ñòåñíÿéòåñü.
Àëåêñåé Âîäîâîçîâ: Íåïðàâèëüíàÿ ó âàñ âûáîðêà.
Àëåêñàíäð Ñîêîëîâ: Âàñ çà ýòî íå îñóäÿò. [Åù¸ íåñêîëüêî ïîäíÿòûõ ðóê.] À êòî õîòÿ áû îäèí ðàç áûë?
Àëåêñåé Âîäîâîçîâ: Óæå áîëüøå.
Àëåêñàíäð Ñîêîëîâ: Âîò, äðóãîå äåëî. À êòî âîäèë äåòåé íà ðàñòåðçàíèå? Ïîòîìó ÷òî «íàäî æå ðåá¸íêó ðîäîâóþ òðàâìó ïîïðàâèòü». [Íåñêîëüêî ïîäíÿòûõ ðóê.] À êîìó ðåêîìåíäîâàëè, ÷òî «ðåá¸íêó íàäî»? [Ìíîãî ïîäíÿòûõ ðóê.] Ñïàñèáî. À åñòü òàêèå, êòî íèêîãäà íå ñòàëêèâàëèñü? [Ïîäàâëÿþùåå áîëüøèíñòâî çðèòåëåé ïîäíèìàþò ðóêè.]
Äà íåóæåëè? Íè÷åãî ñåáå! Ïðîøó òåõ, êòî ñìîòðèò íàñ îíëàéí, ïåðåéòè ïî ññûëî÷êå â ÷àòå è òîæå ïðîãîëîñîâàòü. Âñ¸, òåïåðü ÿ óõîæó.
Àëåêñåé Âîäîâîçîâ: Äà. Èòàê, íà÷í¸ì ñ íåî÷åâèäíûõ âåùåé. Êóäà ñòàâèòü óäàðåíèå, êàê ïðàâèëüíî: îñòåîïáòèÿ èëè îñòåîïàòѝÿ?
 ìåäèöèíå, ïîñêîëüêó ó íå¸ ãðå÷åñêèå è ëàòèíñêèå êîðíè, îäèí è òîò æå ãðå÷åñêèé êîðåíü πάθος îáîçíà÷àåò «áîëåçíü». È ïîëó÷àåòñÿ òàê, ÷òî è çàáîëåâàíèÿ îäèíàêîâûå, è òå íàïðàâëåíèÿ, êîòîðûå îïðåäåë¸ííûìè çàáîëåâàíèÿìè çàíèìàþòñÿ, îíè íàçûâàþòñÿ òàê æå. Ïðîñòî òàê óñòàíîâèëîñü, òàêàÿ òðàäèöèÿ, òàê ñëîæèëîñü. Ïîýòîìó, åñëè çàáîëåâàíèå, ìû ñòàâèì óäàðåíèå íà ïðåäïîñëåäíèé ñëîã: ïîëó÷àåòñÿ «ïñèõîïàòѝÿ», «íåéðîïàòѝÿ» èëè ïðèäóìàííàÿ ìíîé «ãèïîýíöåôàëîêðàíѝÿ» ýòî ïîíèæåííîå ñîäåðæàíèå ãîëîâíîãî ìîçãà â ÷åðåïå, åñëè ÷òî. [ñìåõ è àïëîäèñìåíòû]
À åñëè ýòî êàêîå-òî íàïðàâëåíèå, êîòîðîå çàíèìàåòñÿ ëå÷åíèåì (ñâîèìè êàêèìè-òî îïðåäåë¸ííûìè ìåòîäàìè), òî ìû [óäàðåíèå] ñòàâèì íà «à», òî åñòü «ãîìåîïáòèÿ», «íàòóðîïáòèÿ», «îñòåîïáòèÿ».
Ñëóøàéòå, à íè÷åãî òàê êîìïàíèÿ ïîäîáðàëàñü, äà? Åñëè áû ÿ áûë êàêèì-íèáóäü íåïðàâèëüíûì ôèëîëîãîì, ÿ áû òóò æå êàêóþ-òî àëüòåðíàòèâíóþ ôèëîëîãèþ íà÷àë áû ðàçâèâàòü â ýòîì íàïðàâëåíèè, ïîòîìó ÷òî î÷åíü óæ êó÷íî ïîëó÷èëîñü.
Ñðàçó ñêàæó, ÷òî ïåðâàÿ ïðåòåíçèÿ, êîòîðóþ âûñêàçûâàþò îáû÷íî, ÷òî «âû ïîëüçóåòåñü íåïðàâèëüíûìè èñòî÷íèêàìè, âû ÷èòàåòå íå òå êíèãè, âû íå òåõ àâòîðîâ ñëóøàåòå», è ïðî÷åå, è ïðî÷åå. Çäåñü ñêàæó, ÷òî ÿ îïèðàëñÿ íà ñàìûå îôèöèàëüíûå èç äîñòóïíûõ íà ðóññêîì ÿçûêå èñòî÷íèêîâ. Ó íàñ åñòü Îñòåîïàòè÷åñêàÿ àññîöèàöèÿ, è îñíîâíàÿ èíôîðìàöèÿ, êîòîðóþ ÿ áóäó ðàçáèðàòü, ÿ ÷åðïàë îòòóäà òî åñòü êóäà óæ îôèöèàëüíåå, êóäà óæ òî÷íåå.
È ÿ âûíóæäåí ñ ñîæàëåíèåì êîíñòàòèðîâàòü, ÷òî ñåé÷àñ îñòåîïàòèÿ äîñòàòî÷íî ëåãàëüíàÿ ìåäèöèíñêàÿ ñïåöèàëüíîñòü.
×òî èíòåðåñíî, äèàáåòîëîãèþ, íàïðèìåð, óáðàëè èç ýòîãî ïðèêàçà, à âîò îñòåîïàòèþ íåò. Íàñêîëüêî ÿ çíàþ, ó ëþäåé, êîòîðûå ðàáîòàëè â êîìèññèÿõ ïî óòî÷íåíèþ ýòîãî ñïèñêà, êàê ðàç îñòåîïàòû áûëè íà ïåðâîì ìåñòå íà âûëåò. Íî èì ñêàçàëè: «Àé-àé-àé! Íåëüçÿ! Èõ ïîääåðæèâàþò â âåðõàõ. Ïîýòîìó èçâèíèòå, âûáèðàéòå êîãî-íèáóäü äðóãîãî». È òàê äèàáåòîëîãè âûëåòåëè èç ïåðå÷íÿ ìåäèöèíñêèõ ñïåöèàëüíîñòåé, à îñòåîïàòû îáðàäîâàëèñü. Íî íàäî ñêàçàòü, ÷òî âñ¸ ýòî íà÷àëîñü, êîíå÷íî, íå ñåãîäíÿ.
ß ÷èòàë àâòîáèîãðàôèþ Ýíäðþ Òåéëîðà Ñòèëëà. ×òî ñåé÷àñ õîðîøî ó íàñ åñòü Èíòåðíåò, ó íàñ åñòü îöèôðîâàííûå ñòàðûå èñòî÷íèêè. Îäíî èç èçäàíèé XIX âåêà ìîæíî íàéòè, êòî õî÷åò âîçüìèòå, ïî÷èòàéòå è óáåäèòåñü ñàìè. Èíôîðìàöèþ ÿ ÷åðïàë â òîì ÷èñëå è èç ýòîãî, áîëåå ÷åì îôèöèàëüíîãî èñòî÷íèêà, ïîòîìó ÷òî âîò ýòîò çàìå÷àòåëüíûé ÷åëîâåê îí îñòåîïàòèþ ïðèäóìàë. Êàê òàê ïîëó÷èëîñü? Âîò ïðîñòî âçÿë è ïðèäóìàë. Ïîòîìó ÷òî â XIX âåêå îáû÷íàÿ ìåäèöèíà ñêîðåå íàïîìèíàëà èíêâèçèöèþ ñî âñåìè å¸ íåãàòèâíûìè ïîñëåäñòâèÿìè, è ïûòêà (ñâîåîáðàçíàÿ, êîíå÷íî) òîæå âõîäèëà â ñîñòàâ òîãäàøíåé ìåäèöèíû. Íàïðèìåð, ñóùåñòâîâàëè î÷åíü èíòåðåñíûå âåùè. Ëå÷åíèå ðòóòüþ ýòî ìû ïîíèìàåì: ïðîñòî ëå÷àò ðòóòüþ. À êàê? Ñîçäàâàëèñü ñïåöèàëüíûå âåéïîðàòîðû, ðòóòü òàì íàãðåâàëè è ÷åðåç ðàñòðóá ïîäàâàëè áîëüíîìó ÷åëîâåêó. Òî åñòü îí äûøàë ñàìûì òîêñè÷íûì, ÷òî âîîáùå ìîæíî ïðèäóìàòü â ðòóòè, å¸ ïàðàìè. Âñ¸ çàìå÷àòåëüíî. Êðîâîïóñêàíèÿ, ìûøüÿê, è ïðî÷åå, è ïðî÷åå. Ìåäèöèíà XIX âåêà ýòî áûë ïåðåõîä èç ìðàêîáåñèÿ, ïî áîëüøîìó ñ÷¸òó, â íîðìàëüíóþ ìåäèöèíó. Óæå âîò-âîò Ïàñòåð ðàññêàæåò î òîì, ÷òî çàáîëåâàíèÿ âûçûâàþòñÿ ìèêðîîðãàíèçìàìè, Ëèñòåð ýòî ïîäòâåðäèò, è âìåñòå ñ Çåììåëüâåéñîì ñîçäàäóò àíòèñåïòèêó íî ýòî âñ¸ áóäåò ÷óòü ïîçæå, óæå ÷óòü-÷óòü áëèæå ê íàøåìó âðåìåíè. À òîãäà ìåäèöèíà, â îáùåì, íå áëèñòàëà. Ïîýòîìó Ýíäðþ Òåéëîð Ñòèëë (ïî åãî ñîáñòâåííîìó óòâåðæäåíèþ, îí áûë õèðóðãîì, îäíàêî â èñòî÷íèêàõ ýòîãî íàéòè íå óäà¸òñÿ, íî âðîäå êàê îí áûë âðà÷-îðãàíèçàòîð: ïîìîãàë ñâîåìó îòöó âî âðåìÿ Ãðàæäàíñêîé âîéíû â Ñîåäèí¸ííûõ Øòàòàõ, áûë îäíèì èç îñíîâàòåëåé Óíèâåðñèòåòà Áåéêåðà äîñòàòî÷íî èçâåñòíîå ñåé÷àñ ó÷ðåæäåíèå â ÑØÀ, àôôèëèðîâàííîå ñ Îáúåäèí¸ííîé öåðêîâüþ ìåòîäèñòîâ) îí ñìîòðåë íà âåñü ýòîò óæàñ, ïëþñ ó íåãî áûëà ëè÷íàÿ òðàãåäèÿ: ó íåãî è ñóïðóãà, è òðè äî÷åðè ïîãèáëè îò ìåíèíãèòà (îò ìåíèíãèòà ìû è ñåãîäíÿ ìîæåì óïóñòèòü ïàöèåíòà, à òîãäà, êàê âû ïîíèìàåòå, ýòî áûëî âïîëíå ñåáå ïîäñò¸ãèâàþùåé ìîòèâàöèåé), è îí ïîäóìàë: íóæíî ñîçäàòü äðóãóþ ìåäèöèíó, ïðèíöèïèàëüíî èíóþ òó, êîòîðàÿ áóäåò ëå÷èòü íå áîëåçíü, à áîëüíîãî, êîòîðàÿ áóäåò âîññòàíàâëèâàòü âîçìîæíîñòè îðãàíèçìà, è òàê äàëåå. Îïÿòü æå, íà òîò ìîìåíò ýòî áûëî íîðìàëüíî, òîãäà èìåííî â ýòîì íàïðàâëåíèè âåëèñü ïîèñêè. Òîìñîíèàíöû, ãèäðîïàòû, ãîìåîïàòû ýòî âñ¸ ïðèìåðíî â îäíîì è òîì æå íàïðàâëåíèè. Ìàëî òîãî, ïðèìåðíî â ýòè æå ãîäû è òîæå â Ñîåäèí¸ííûõ Øòàòàõ äðóãîé ôàíòàç¸ð è âûäóìùèê Äýíèýë Äýâèä Ïàëìåð ïðèäóìàë õèðîïðàêòèêó. Êñòàòè, íå ïóòàéòå îñòåîïàòèþ ñ õèðîïðàêòèêîé. Ñòîðîííèêè òîãî è äðóãîãî äîñòàòî÷íî íàñòîðîæåííî äðóã ê äðóãó îòíîñÿòñÿ è ãîâîðÿò, ÷òî «òå ïëîõèå, à ìû õîðîøèå» è íàîáîðîò.
Ïî÷åìó âäðóã îñòåîïàòèÿ òàê õîðîøî ïîøëà? Ïîòîìó ÷òî íà íå¸ íà÷àëèñü ãîíåíèÿ. À, êàê âû ïîíèìàåòå, åñëè íà êîãî-òî îôèöèàëüíûå âëàñòè, îôèöèàëüíûå ìåäèêè íà÷èíàþò íàåçæàòü, òî ñðåäè ëþäñêîé ìàññû íåìåäëåííî ó ýòîãî íàïðàâëåíèÿ âûðàñòàåò ðåéòèíã. Òàê îí âûðîñ è ó îñòåîïàòèè, òåì áîëåå ÷òî ñîâåðøåííî ñëó÷àéíî ó ýòîãî òå÷åíèÿ îêàçàëñÿ ïðåêðàñíûé ïèàðùèê.
Ìàðê Òâåí ìû åãî çíàåì êàê çàìå÷àòåëüíîãî ïèñàòåëÿ, à îí áûë [òàêæå] çàìå÷àòåëüíûì îðàòîðîì è îñòðûì íà ÿçûê ÷åëîâåêîì. Íàïðèìåð (îäíî èç åãî èçâåñòíûõ èçðå÷åíèé) íà àññàìáëåå øòàòà Íüþ-Éîðê îí ñêàçàë: «Ïðîñèòü ìíåíèå âðà÷à îá îñòåîïàòèè âñ¸ ðàâíî ÷òî ñïðàøèâàòü Ñàòàíó î õðèñòèàíñòâå». Ïëþñ îí äîáàâëÿë, ÷òî îñòåîïàòû íà ñàìîì äåëå èñöåëÿþò ëþäåé â îòëè÷èå îò ýòèõ ñòðàøíûõ âðà÷èøåê, è èìåííî ïîýòîìó áèçíåñ îðòîäîêñàëüíîé ìåäèöèíû ïðîñåäàåò è íà îñòåîïàòîâ íà÷èíàþòñÿ ãîíåíèÿ. Çíàêîìûå ìîòèâû! ×òî-òî òàêîå ïðèõîäèëîñü ñëûøàòü, êîãäà âûøåë ìåìîðàíäóì ïî ãîìåîïàòèè. Íè÷åãî íîâîãî, âñ¸ ýòî èä¸ò îòòóäà.
Âî âðåìåíà ÑÑÑÐ îñòåîïàòèÿ ïîÿâèëàñü è ó íàñ. Ïðè÷¸ì ÿ äàæå æèâü¸ì ýòî âèäåë. Ïîòîìó ÷òî ÿ ó÷èëñÿ â Âîåííî-ìåäèöèíñêîé àêàäåìèè, è îäèí èç íàøèõ ïðåïîäàâàòåëåé î÷åíü èíòåðåñîâàëñÿ âñÿêèìè ïîïîëçíîâåíèÿìè â ñòîðîíû, ïðèìåðíî êàê Ýíäðþ Ñòèëë. È îí ñêàçàë, ÷òî ïðèåçæàåò ñîâåðøåííî èçóìèòåëüíûé âðà÷ Âèîëà Ôðàéìàí èç Ñîåäèí¸ííûõ Øòàòîâ è áóäåò ÷èòàòü â èíñòèòóòå Òóðíåðà (ýòî Èíñòèòóò òðàâìàòîëîãèè è îðòîïåäèè â Ëåíèíãðàäå) ëåêöèþ î íîâîì íàïðàâëåíèè ìåäèöèíû, êîòîðîå â Øòàòàõ ðàçâèâàåòñÿ, è îíî òàêîå ïðåêðàñíîå è çàìå÷àòåëüíîå, êòî õî÷åò ñõîäèòå. ß ñõîäèë, ÿ íà ýòîé ëåêöèè áûë. Îíà äåéñòâèòåëüíî ðàññêàçûâàëà èçóìèòåëüíûå âåùè î òîì, ÷òî «âû æå ïîíèìàåòå, ÷òî îðãàíèçì åäèíîå öåëîå?» È âñå, êîíå÷íî: «Äà, ïîíèìàåì». À êàê æå, ïðàâäà. «Âû æå çíàåòå, ÷òî àíàòîìèÿ è ôèçèîëîãèÿ ñâÿçàíû?» «Êîíå÷íî, çíàåì». Âñ¸ ïðåêðàñíî. «Çíà÷èò, âîçäåéñòâèåì íà àíàòîìèþ ìîæíî èçìåíÿòü ôèçèîëîãèþ!» íó, â ïðèíöèïå ìîæíî, ïî÷åìó áû íåò, çàâèñèò îò À äàëüøå óæå áûëà ñìåñü ýçîòåðèêè ñ ÷åì-òî íå î÷åíü ïîíÿòíûì (ïî êðàéíåé ìåðå, äëÿ ìåíÿ), íî íåêîòîðûå ëþäè çàãîðåëèñü. Ñîáðàëàñü êîìàíäà, êîòîðàÿ ïîåõàëà â Ñîåäèí¸ííûå Øòàòû ïåðåíèìàòü îïûò, è â 1994 ãîäó â Ñàíêò-Ïåòåðáóðãå (óæå ïåðåèìåíîâàííîì) ïîÿâèëàñü ïåðâàÿ Ðîññèéñêàÿ îñòåîïàòè÷åñêàÿ àññîöèàöèÿ, à òåïåðü, êàê âèäèòå, ýòî âïîëíå ëåãàëüíàÿ ìåäèöèíñêàÿ ñïåöèàëüíîñòü. È, â îáùåì, íèêîãî íå ñìóùàëî, ÷òî åù¸ â 1992 ãîäó Ôðàéìàí ïðèâëåêëè ê äèñöèïëèíàðíîé îòâåòñòâåííîñòè çà íåíàäëåæàùåå îêàçàíèå ìåäèöèíñêîé ïîìîùè íåäåëüíîìó ðåá¸íêó ÷òî-òî îíà òàì î÷åíü ñèëüíî íàêîñÿ÷èëà; ñíà÷àëà ó íå¸ îòîáðàëè ëèöåíçèþ, íî ïîòîì âåðíóëè íà óñëîâíûé ñðîê, ÷òî íàçûâàåòñÿ, å¸ ïîñòàâèëè ïîä íàáëþäåíèå è òàê äàëåå. Ýòî íèêîãî íå èíòåðåñîâàëî, ïîòîìó ÷òî ç¸ðíà, êàê âû ïîíèìàåòå, óïàëè íà áëàãîäàòíóþ ïî÷âó.
Èòàê, ÷òî òàêîå ñîâðåìåííàÿ îñòåîïàòèÿ? Îïÿòü æå, ÿ áðàë îôèöèàëüíîå îïðåäåëåíèå, íå ïðèäóìûâàë. Ýòî õîëèñòè÷åñêàÿ (òî åñòü öåëîñòíàÿ: ìû ðàáîòàåì ñ öåëûì îðãàíèçìîì, â îòëè÷èå îò îñòàëüíûõ âðà÷åé, êîòîðûå ðàáîòàþò, âèäèìî, ñ ðàñ÷ëåí¸íêîé) ìàíóàëüíàÿ ìåäèöèíñêàÿ ñèñòåìà ïðîôèëàêòèêè, äèàãíîñòèêè, ëå÷åíèÿ è ðåàáèëèòàöèè (òî åñòü ýòî ïîëó÷àåòñÿ íîâîå íàïðàâëåíèå â ìåäèöèíå, öåëèêîì), êîòîðàÿ óñòðàíÿåò ïîñëåäñòâèÿ ñîìàòè÷åñêèõ äèñôóíêöèé (òî åñòü åñòü êàêèå-òî íàðóøåíèÿ ìû èõ ìîæåì èñïðàâèòü), è âñ¸ âîçäåéñòâèå èä¸ò èçâíå: ìû êàê áû çàäà¸ì âîïðîñû ïðè ïîìîùè ìûøö, ñâÿçîê, ôàñöèé îðãàíèçì íàì îòâå÷àåò, ìû èíòåðïðåòèðóåì, è ïðè ïîìîùè âîçäåéñòâèÿ íà âñå ýòè ìûøöû, ôàñöèè è âñ¸ îñòàëüíîå ìû èñïðàâëÿåì òå íåäîñòàòêè, êîòîðûå ñëó÷èëèñü â îðãàíèçìå. Ëàäíî, ýòî çâó÷èò åù¸ áîëåå-ìåíåå.
Ñëåäóþùèé âàðèàíò. Äåëî â òîì, ÷òî ýòèõ ðàçäåëîâ íåñêîëüêî. Îäèí èç íèõ, íàïðèìåð, êðàíèîñàêðàëüíûé («ñàêðàëüíûé» çäåñü â àíàòîìè÷åñêîì ñìûñëå: sacrum ïî-ìåäèöèíñêè [ïî-ëàòûíè ïðèì.ðåä.] çíà÷èò «êðåñòåö», è ïîëó÷àåòñÿ ÷åðåïíî-êðåñòöîâàÿ îñòåîïàòèÿ) âîññòàíàâëèâàåò ìèêðîïîäâèæíîñòü ãîëîâíîãî ìîçãà è ñïèííîãî ìîçãà. Òóò íà÷èíàþòñÿ âîïðîñû. Âî-ïåðâûõ, ÷òî òàêîå ìèêðîïîäâèæíîñòü? Ïîòîìó ÷òî ñîòðÿñåíèå ìîçãà ýòî òîæå ìèêðîïîäâèæíîñòü. Ïðàâäà. Äåëî â òîì, ÷òî ó íàñ â ãîëîâå î÷åíü ìàëî ìåñòà. Íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî Ñòàíèñëàâ Äðîáûøåâñêèé ñêàçàë, ÷òî ó íàñ óìåíüøàåòñÿ ìîçã, ìåñòà åìó âñ¸ åù¸ ìàëî. Äà, òàì åñòü ñèñòåìà àìîðòèçàöèè, íî ëþáîé óäàð, ëþáàÿ êîíòóçèÿ, ëþáîå ñîòðÿñåíèå ýòî âñåãäà ïëîõî äëÿ ãîëîâíîãî ìîçãà. È êàê ïîíÿòü, â ÷¸ì âûðàæàåòñÿ ýòà ìèêðîïîäâèæíîñòü, êàê å¸ îïðåäåëèòü ÿ íå íàø¸ë îòâåòà.  ìèëëèìåòðàõ, â îìàõ, â àìïåðàõ èëè åù¸ â ÷¸ì-íèáóäü â ÷¸ì ýòî èçìåðÿåòñÿ? Ýòî ïåðâûé âîïðîñ. Âòîðîé âîïðîñ: êàê ýòî ñâÿçàíî ñ çàáîëåâàíèÿìè? Òî åñòü ãäå ìàñøòàáíûå èññëåäîâàíèÿ, â êîòîðûõ íàïèñàíî, ÷òî èç-çà íàðóøåíèÿ ìèêðîïîäâèæíîñòè ðàçâèâàþòñÿ êàêèå-òî çàáîëåâàíèÿ? È ïîñëåäíèé [âîïðîñ]: ÷òî ìû ìîæåì ñäåëàòü, êàê ìû ìîæåì ýòó ìèêðîïîäâèæíîñòü âîññòàíîâèòü? Ñàì Ýíäðþ Ñòèëë îá ýòîì ãîâîðèë, ÷òî îí ïðè ïîìîùè âñòðÿõèâàíèé ìîã èçáàâèòü ðåá¸íêà îò êðóïà (ýòî îò¸ê ãîðòàíè), îò ñêàðëàòèíû, îò äèôòåðèè, è åù¸ îí ìîã, íàïðèìåð, óäåðæèâàÿ ðåá¸íêà çà øåþ, çà òðè äíÿ èçáàâèòü åãî îò êîêëþøà. ß ïîíèìàþ, ÷òî â ìèðîâîì èñêóññòâå ó íàñ åñòü òàêèå ïðèìåðû
Íî, ñ äðóãîé ñòîðîíû, â ìåäèöèíå åñòü ñèíäðîì âñòðÿõíóòîãî ðåá¸íêà, íàïðèìåð. Ýòî êîãäà ðåá¸íêà âîò òàê íà÷èíàþò òðÿñòè ýòî íåõîðîøî, ñðàçó ãîâîðþ. Èìåííî èç-çà òîãî, ÷òî òàì âîò ýòà ìèêðîïîäâèæíîñòü, âèäèìî, ñòàíîâèòñÿ «ìàêðî-». Ãäå ãðàíèöà, ÿ òàê è íå íàø¸ë.
Ñëåäóùåå âèñöåðàëüíûé ðàçäåë. Ýòî ñàìîå èíòåðåñíîå. Äåëî â òîì, ÷òî îí îòíîñèòñÿ ê âíóòðåííèì îðãàíàì (viscerum ýòî âíóòðåííîñòè âñå íàøè). È çäåñü ïðåäëàãàåòñÿ ïðè ïîìîùè âíåøíèõ âîçäåéñòâèé èñïðàâëÿòü, îïÿòü æå, íàðóøåíèå ïîäâèæíîñòè âíóòðåííèõ îðãàíîâ. Ëàäíî, õîðîøî, êèøå÷íèê ïîäâèæåí äà, òàì ïðÿìî ñïåöèàëüíàÿ ìóñêóëàòóðà åñòü è âñ¸ îñòàëüíîå. Íî ïå÷åíü Êàê ìîæíî â ïðèíöèïå ýòó ïå÷åíü ïîäâèãàòü? Õîòÿ íåò, îïÿòü æå, ìèðîâîå èñêóññòâî çíàåò ïðèìåðû.
Ýòî âîò ïðÿìî, íàâåðíîå, òî, ÷òî íóæíî. Ïå÷åíü âñòàíåò ïðÿìî íà ìåñòî. Îïÿòü æå, âîïðîñû â ñëåäóþùåì: êàê èçìåðÿåòñÿ ýòî, êàê ìû äîêàçûâàåì, ÷òî ìåæäó ñîáîé ñâÿçàíû ïîäâèæíîñòü è ïàòîëîãèÿ, è êàê ìû äîêàçûâàåì, ÷òî, èçìåíÿÿ ýòó ïîäâèæíîñòü, ìû ìîæåì âåðíóòü îðãàíû â íîðìó. Çäåñü, êñòàòè, åñòü ìåäèöèíñêèé àñïåêò, òî åñòü ÷èñòî íàó÷íûé ìåäèöèíñêèé. Íàïðèìåð, åñòü òàêàÿ âåùü, êàê áëóæäàþùàÿ ïî÷êà îíà ìîæåò îïóñêàòüñÿ, ìíîãèå îðãàíû ìîãóò îïóñêàòüñÿ. Íî ðå÷ü-òî îïÿòü î ìèêðîïîäâèæíîñòè, î íåáîëüøèõ êîëåáàíèÿõ. Ïîòîìó ÷òî åñëè ïî÷êà îïóùåíà èçâèíèòå, òóò óæå íàäî êàêèå-òî ñïåöèàëüíûå äèåòû ïîäáèðàòü, ÷òîáû âîññòàíàâëèâàòü æèðîâóþ ïîäóøêó, åñëè ýòî êàêàÿ-òî ñóáòèëüíàÿ ëè÷íîñòü, ïðåäïîëîæèì. Èíîãäà áûâàåò òàê, ÷òî õóäåþò, õóäåþò, ïîòîì îïà! ïî÷êè óïàëè, è âðà÷è ãîâîðÿò: «Ðàñõóäèâàéòåñü îáðàòíî».
Èòàê, êàê îòëè÷èòü, îñòåîïàò èëè íåò? Åñëè âàñ íå òðîãàþò ýòî íå îñòåîïàòèÿ, ñðàçó ñêàæó. Ïîòîìó ÷òî îñòåîïàòû òðîãàþò çà âñÿêîå. Åñòü ðàçíûå âàðèàíòû, ïðàâäà. Òî åñòü ýòî ìîãóò áûòü è âîçäåéñòâèÿ íà ñóñòàâû, âîçäåéñòâèÿ, ïðåäïîëîæèì, íà êàêèå-òî îòäåëüíûå êîñòè, âîçäåéñòâèÿ íà îáëàñòü øåè.
Ýòî ìîæåò áûòü âîçäåéñòâèå òàêæå íà íîãè, íà ðóêè, íà âñ¸ îñòàëüíîå.
Ñàì ïðèíöèï ýòî ìàíóàëüíàÿ ñèñòåìà, òî åñòü âàñ áóäóò òðîãàòü. Ïîýòîìó, åñëè âû íå ëþáèòå, êîãäà âàñ òðîãàþò, íå õîäèòå.
Çäåñü êàê ðàç íà÷èíàþòñÿ âîïðîñû: «À êàê îòëè÷èòü?» ×òî òàêîå ìàíóàëüíàÿ òåðàïèÿ, ÷òî òàêîå îñòåîïàòèÿ, ÷òî òàêîå õèðîïðàêòèêà? Ñðàçó ñêàæó, ÷òî ïðèìåðíî ýòî ãäå-òî âñ¸ â îäíîì ðàéîíå, îíî îòëè÷àåòñÿ ìåòîäèêàìè, ïîäõîäàìè è âñåì îñòàëüíûì. Ñêàæåì, õèðîïðàêòèêà ÷àñòè÷íî ýòî íàøà ìàíóàëüíàÿ òåðàïèÿ, [íî] õèðîïðàêòèêà ýòî áîëåå èíâàçèâíîå âìåøàòåëüñòâî, áîëåå ìîùíîå. Òàì âïðàâëÿþò ïîçâîíêè. Êîãäà âàì âïðàâëÿþò æåëóäîê, ýòî åù¸ íå ñàìûé ïëîõîé âàðèàíò, ñðàçó ãîâîðþ, ïîòîìó ÷òî âïðàâëåíèå àòëàíòà, íàïðèìåð (ýòî ïåðâûé ïîçâîíîê, åãî «íóæíî èñïðàâèòü», îí «ïîäâûâèõíóò») âîò êîãäà åãî âïðàâëÿþò îáðàòíî, èíîãäà, ê ñîæàëåíèþ, ðàçðûâàþòñÿ ñîñóäû, êîòîðûå òàì ïðîõîäÿò ðÿäûøêîì, à èõ òàì ìíîãî, òàì è ïîçâîíî÷íàÿ àðòåðèÿ, è ïðî÷åå-ïðî÷åå, òàì ïîëíî âñåãî. Ïðîèñõîäèò ðàçðûâ, ó ÷åëîâåêà èíñóëüò èëè ëåòàëüíûé èñõîä. Ê ñ÷àñòüþ, çà îñòåîïàòèåé ïîêà ÷òî òàêîãî íå íàáëþäàëîñü. Âîò ïðèìåðíî òàêîå ðàçëè÷èå. Òî åñòü âñ¸ ýòî ðÿäûøêîì. Íó è ñàìûå ðàäèêàëüíûå ðàçëè÷èÿ ÿ ñêàæó â êîíöå ëåêöèè.
Èòàê.  òîì ÷èñëå ýòè âåùè ïðàêòèêóþò íà äåòÿõ.
Ó ìåíÿ âîò åñòü çíàêîìûå, ñèäÿùèå â çàëå, êîòîðûì, ïîñìîòðåâ íà ðåá¸íêà, ñêàçàëè: «Ñðî÷íî ê îñòåîïàòó!» «À ÷òî òàêîå-òî?» - «À ó âàñ ãëàçà ðàçíûå ó ðåá¸íêà: îäèí áîëüøå, îäèí ìåíüøå». È âîò òóò ó ìåíÿ âîçíèê ñíîâà âîïðîñ: «À ÷òî îí áóäåò äåëàòü ðàñòÿãèâàòü ìàëåíüêèé ãëàç èëè ñæèìàòü áîëüøîé?» Òî åñòü ÿ íå ïîíèìàþ âîò èìåííî ýòîò óðîâåíü, êàêîå âîçäåéñòâèå ìîæåò áûòü îêàçàíî, åñëè ýòî âåùè âðîæä¸ííûå, àíàòîìè÷åñêè íåèñïðàâëÿåìûå â ïðèíöèïå.
Âïðî÷åì, îïÿòü æå, ìû òî÷íî çíàåì, ÷òî ÷åðåï ìîæíî èçìåíÿòü. È äëÿ ýòîãî åñòü èñòîðè÷åñêèå ïðèìåðû, åñòü èëëþñòðàöèè, åñòü ðåêîíñòðóêöèè, êàê âûãëÿäåëè ýòè óñòðîéñòâà, êàê èçìåíÿëñÿ ÷åðåï.
Âîò ýòî íàñòîÿùåå âïðàâëåíèå ÷åðåïà, ìû òî÷íî âèäèì ðåçóëüòàò, âîò îí.
À êàê èñïðàâèòü ÷åðåï, íàïðèìåð, ó âçðîñëîãî ÷åëîâåêà? Âîò ó ìåíÿ îí òî÷íî íåñèììåòðè÷íûé, îá ýòîì ìíå ãîâîðèë òîò ñàìûé ïðåïîäàâàòåëü, êîòîðûé ìåíÿ îòïðàâèë íà ëåêöèþ ïî îñòåîïàòèè. Îí ïîêàçûâàë, îí ñòàâèë îäèí ïàëåö ñ îäíîé ñòîðîíû, äðóãîé ñ äðóãîé ñòîðîíû íà õàðàêòåðíûå âûñòóïû: «Ñìîòðèòå, òóò íåñèììåòðè÷íî». Ñðàçó ñêàæó, â ãðóïïå ó âñåõ áûëè íåñèììåòðè÷íûå ÷åðåïà. À ÷òî ñ ýòèì áûëî äåëàòü? Íåïîíÿòíî, ïîòîìó ÷òî ÷åðåï ýòî âåùü, êîòîðàÿ ó íàñ çàùèùàåò ãîëîâíîé ìîçã, ýòî ìîíîëèò. Åñëè ìû íà÷í¸ì åãî äâèãàòü, ÿ íå äóìàþ, ÷òî ýòî áóäåò õîðîøî. Ýòî âî-ïåðâûõ.
À âî-âòîðûõ, îñòåîïàòèÿ íà÷èíàåò ìàñêèðîâàòüñÿ ïîä äîêàçàòåëüíóþ ìåäèöèíó. Âîò ýòî óæå äðóãîé âîïðîñ, ñîâåðøåííî. Òàê æå êàê è ãîìåîïàòèÿ (âîò Àëåêñàíäð Ïàí÷èí ïîêàçûâàë, ÷òî íàó÷íî, â æóðíàëàõ, âñ¸ êàê ïîëîæåíî, òàì êîíòðîëüíûå ãðóïïû). Íî äàëüøå íà÷èíàþòñÿ âîïðîñû. È âîïðîñû, â òîì ÷èñëå, âîçíèêëè ó ìåíÿ. Ïîòîìó ÷òî, íàïðèìåð, âîò ýòà ñòàòüÿ… Íàïèñàíî, ÷òî îíà îïóáëèêîâàíà âîò â ýòîì æóðíàëå «Ðîññèéñêèé îñòåîïàòè÷åñêèé æóðíàë».
Êàê âèäèòå, ÿ íå íàø¸ë. ß èñêàë, ÷åñòíî èñêàë. Ó îäíîãî èç àâòîðîâ åñòü äâå ñòàòüè â ýòîì æóðíàëå, íî íà äðóãóþ òåìó, à ó âòîðîãî àâòîðà âîîáùå çäåñü íè÷åãî íåò. Íó ëàäíî, ÷¸ðò áû ñ íèì. Æóðíàëà, â îáùåì-òî, íè â «Web of Science» íåò, íè â Scopus’å, è â ÐÈÍÖ ó íåãî äàæå î÷åíü íèçêèé óðîâåíü öèòèðîâàíèÿ, è äàæå PubMed íå èíäåêñèðóåò, ýòî óæå, êàê âû ïîíèìàåòå, æóðíàë [íåñåðü¸çíûé]. Òî åñòü îí íàó÷íîé öåííîñòè íå ïðåäñòàâëÿåò. Òî÷íåå òàê, îí ïðåäñòàâëÿåò äëÿ òåõ, êòî èì çàíèìàåòñÿ, ýòèì æóðíàëîì, íå áîëåå.
È â ýòîé ñòàòüå, êîòîðóþ ÿ öèòèðóþ, â òîì ÷èñëå ãîâîðèòñÿ: «ÂÎÇ ïðèçíà¸ò îñòåîïàòèþ è ñòàâèò ïåðåä íåé çàäà÷ó…» Õîðîøî, èä¸ì íà ñàéò ÂÎÇ, âñ¸ î÷åíü ïðîñòî.
È, êàê âèäèòå: «Àëüòåðíàòèâíàÿ è êîìïëåìåíòàðíàÿ ìåäèöèíà». È äàëüøå «îñòåîïàòèÿ». ×òî èíòåðåñíî, ïîä ýòèì òî÷íî òàêèå æå õàðàêòåðèñòèêè äàþòñÿ àþðâåäå. Òî åñòü îíè äðóã ïîä äðóãîì èäóò. Ìàëî òîãî, â àíãëîÿçû÷íîé Âèêèïåäèè è äàæå â ðóññêîÿçû÷íîé Âèêèïåäèè îñòåîïàòèÿ îòíîñèòñÿ ê ïñåâäîìåäèöèíå.
Äàëüøå.
Âòîðàÿ ÷àñòü
=========================================================================
Antropogenez.ru
Ñòåíîãðàììà è àóäèî-âåðñèÿ