Норма рабочего времени врача мрт
Чт, 15/07/2010 — 22:56
#1
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 20.01.2010 — 17:25
Публикации: 16
Хотелось бы узнать, существуют ли в настоящее время официальные нормативы по затратам рабочего времени на КТ и МР-исследования? Где можно найти эту информацию? Спасибо.
Пт, 16/07/2010 — 22:04
#2
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.04.2009 — 21:56
Публикации: 7
Пт, 23/07/2010 — 09:54
#3
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 20.01.2010 — 17:25
Публикации: 16
Спасибо большое за МРТ! А по КТ нормативы существуют?
Пт, 23/07/2010 — 10:50
#4
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.07.2010 — 22:49
Публикации: 1370
sirdoctor wrote:
Спасибо большое за МРТ! А по КТ нормативы существуют?
Существуют, но древние. 132 приказ.
Томография | |
в одной проекции | 30 мин. |
в двух проекциях | 40 мин. |
Рентгенокомпьютерная томография | |
без внутривенного усиления | 45 мин. |
с внутривенным усилением | 40 мин. |
Заочная консультация по представленным рентгенограммам с оформлением протокола | 15 мин. |
Примечание:
При раздельном исследовании обоих парных органов временные нормы увеличиваются на 50 %.
Время на томографию прибавляется к основному исследованию.
Предлагаемые временные нормативы рассчитаны на работу на специализированных штативах.
Учитывая специфику исследований детей младшего возраста (до 7 лет), степень тяжести больных, расчетные нормы времени на одно исследование увеличиваются на 20 %.
При работе на аппаратах универсального назначения, требующих подготовки его к переходу на выполнение томографического исследования, временные нормы увеличиваются на 5 минут.
С уважением, С.Н. Нагорный
Сб, 23/10/2010 — 22:14
#5
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.10.2010 — 22:03
Публикации: 4
ЗДРАВСТВУЙТЕ , КОЛЛЕГИ!
Я по образованию врач рентгенолог, окончила ординатуру в МАПО (Санкт-Петербург, ул. Кирочная 41).
Живу и работаю в Чебоксарах. В настоящее время устроилась работать в частную клинику врачом МРТ.
Работаю там с сентября. Работаю одновременно врачом и оператором МРТ (я единственный врач МРТ). Руководство клиники отказывается принимать на работу оператора. Как такового рабочего графика нет, все зависит от количества желающих пройти исследование (от потока), причем в любое время. Иногда бывает, что я в клинике нахожусь по 10-12 часов в день.
Помогите , пожалуйста, и подскажите каковы должностные обязанности врача МРТ и какое количество часов я должна работать? В безвредность нашей профессии я не верю, так как после нескольких часов работы за аппаратом — начинает болеть голова и глаза, еще и клонит в сон. Я постоянно нахожусь в одном помещении с работающим аппаратом, без какой либо защиты в виде стены, комнаты для описания снимков не предусмотрено, описываю снимки и пишу заключения после рабочего дня, либо дома) У меня есть огромное желание и потребность показать владельцам клиники, которые далеки от медицины эти самые должностные обязанности или нормативные документы в мою защиту. У них на уме только прибыль, ни о какой охране труда и речи быть не может,а перебирать вакансиями у меня возможности нет, так как устроиться на работу в нашем городе очень непросто.
Работодатель постоянно говорит, что это невредно, что МРТ к рентгенвским отделениям с недавнего времени никакого отношения не имеет, что облучения нет и этот вид деятельности считается абсолютно безвредным. Поэтому график работы никакого отношения к таковому в рентген кабинете не имеет. Нормы рентген кабинета не применимы к МРТ.
А так ли это? Но я разговаривала с физиками-ядерщиками и они мне говорят абсолютно другие вещи насчет «безвредности»! Меня очень настораживает, что я постоянно в одном помещении с аппаратом, на расстоянии 1- 1,5 метров от него. Как мне себя обезопасить ? Как мне быть ? Мне очень нужен Ваш совет ( юридический и санитарно-гигиенический аспект)!
С огромным нетерпением буду ждать Ваш ответ!
Вс, 25/09/2011 — 06:36
#6
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 31.08.2008 — 14:29
Публикации: 77
как для примера можно посмотреть здесь-https://nizhnynovgorod.news-city.info/docs/sistemsn/dok_oerpqb.htm
усталость, сонливость, боль в глазах это воздествие от работы на компьютере- относится к работе с вредными условиями труда при занятости не менее 50% от всего рабочего времени.
Биологическое действие магнитных полей на организм тщательно изучалось. Несмотря на то, что прямого и кумулятивного повреждающего действия постоянных магнитных полей не установлено, санитарные нормы в разных странах, в том числе и в России, строго регламентируют допустимое действие электромагнитных полей на производстве и в быту.
Коммерчески выпускаемые МР томографы имеют индукцию (силу) статического магнитного поля в пределах 0,2-3,0 Тл. Американский Комитет по продуктам питания и лекарствам (U.S. Food and Drug Administration) рассматривает использование в МР томографах поля до 8,0 Тл как «несущественный риск для пациента». Эта же организация выдаёт разрешение на использование более высоких полей только в научных целях. В России предельно допустимая величина постоянного магнитного поля для пациента и персонала не нормируется. https://www.mri-kholin.ru/bezopasnost-mrt.html
— тут основное что у нас в РФ не нормируется-так что можно успокоиться — требовать что то от руководителей, особенно частной организации, бессмысленно. Тем более- БИЗНЕС — И НИ ЧЕГО ЛИЧНОГО!!!
Вс, 25/09/2011 — 17:31
#7
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.09.2011 — 15:55
Публикации: 175
Что касается вредности вопрос спорный. Частные всегда говорят не вредно. Я знаю что 4 случая выкидыша на больших сроках через 5-7 часов после того как беременные врачи или операторы входили в топограф 1,5 тс . Случайность или нет тоже вопрос. Ну я бы во время беременности точно обходила стороной томограф. А вообще если у вас есть проблемы с сосудами то да могут быть проблемы со здоровьем. Головные боли, головокруженния в конце рабочего для. Но на каждой работе есть свои вредности.
Вс, 25/09/2011 — 18:24
#8
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 3 часа назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 — 22:00
Публикации: 1540
Беременные-вопрос особый. Не рекомендуется без веских показаний (я это понимаю как решение вопроса о продолжении беременности) мрт в первом и третьем триместрах. Плюс дополнительно лично беседую с каждой беременной. Хотя были и казусы: у одной при исследовании поясничного отдела диагностировал беременность (месяца 3 наверное), ещё одна в возрасте примерно 48 лет пришла с подозрением на опухоль малого таза, сказала, что она с мужем люди спортивные, вот ей опухоль вырежут и она родит ещё ребёнка. 3 раз переспросил насчёт беременности, уж форма живота больно хараиерная.. «Нет-нет, что вы, это опухоль.» Прошла одна программа, вытщил её из магнита, напечатал на бумаге фотку её будущего ребёнка месяцев 7 уже. Через полчаса принесли радостные с мужем шампанское и конфеты… А первой пациентке, о которой я написал, перед мрт сделали регтген позоночника 🙁
Вс, 25/09/2011 — 19:53
#9
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.01.2011 — 07:55
Публикации: 4
Как у вас уважаемые коллеги обстоит дело с экстренными вызовами?какая оплата?Добровольно ли это или как у нас с угрозами?Я вырабатываю 2 ставки и нехочу ездить на экстренные вызовы, оплатой 35 рублей за час!но администрация другого мнения и угрожает мне увольнением!как мне быть?
Вс, 25/09/2011 — 21:06
#10
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 — 22:15
Публикации: 54886
Вы, ОФИЦИАЛЬНО, по приказу являетесь ургентным?
Вс, 25/09/2011 — 22:16
#11
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.09.2011 — 15:55
Публикации: 175
Евгений Второй wrote:
Беременные-вопрос особый. Не рекомендуется без веских показаний (я это понимаю как решение вопроса о продолжении беременности) мрт в первом и третьем триместрах. Плюс дополнительно лично беседую с каждой беременной. Хотя были и казусы: у одной при исследовании поясничного отдела диагностировал беременность (месяца 3 наверное), ещё одна в возрасте примерно 48 лет пришла с подозрением на опухоль малого таза, сказала, что она с мужем люди спортивные, вот ей опухоль вырежут и она родит ещё ребёнка. 3 раз переспросил насчёт беременности, уж форма живота больно хараиерная.. «Нет-нет, что вы, это опухоль.» Прошла одна программа, вытщил её из магнита, напечатал на бумаге фотку её будущего ребёнка месяцев 7 уже. Через полчаса принесли радостные с мужем шампанское и конфеты… А первой
пациентке, о которой я написал, перед мрт сделали регтген
позоночника 🙁
Евгений я не о пациентах, им по строгим показаниям. Я про врачей МРТ и операторов. Вредность не доказана, но у нас в только кругу моих знакомых 4 выкидыша. Врачам еще как то можно и не зэаходить в томограф, а что делать операторам не знаю.
Войти Зарегистрироваться
О.А. Курбангалеева,
консультант-эксперт по бухгалтерскому учету и налогообложению
Трудовая деятельность медицинских работников имеет свою специфику – она связана с большими физическим и эмоциональным напряжением, необходимостью работать в тяжелых и опасных для жизни и здоровья условиях. Поэтому для медиков предусмотрена сокращенная продолжительность рабочего времени, дополнительный отпуск, а также особые правила для работы по совместительству.
Об особенностях установления рабочего времени для медиков мы расскажем в статье.
Общее понятие рабочего времени
Согласно статье 91 Трудового кодекса РФ рабочее время – это время, в течение которого работник согласно правилам внутреннего трудового распорядка и условиям трудового договора должен исполнять трудовые обязанности, а также иные периоды времени, которые в соответствии с ТК РФ, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами РФ относятся к рабочему времени.
Не являются рабочим временем, но в силу своего функционального назначения приравниваются к нему следующие периоды:
— | период командировки; | |
— | перерыв для приема пищи в месте выполнения работы (ч. 3 ст. 108 ТК РФ); | |
— | специальные перерывы в течение рабочего времени (ст. 109 ТК РФ); | |
— | перерывы для кормления ребенка (ч. 4 ст. 258, ст. 264 ТК РФ); | |
— | время простоя (ст. 157 ТК РФ). |
Об этом говорится в письме Минтруда России от 25.12.2013 № 14-2-337.
Кто относится к медицинским работникам?
Медицинский работник – физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности (п. 13 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; далее – Закон № 323-ФЗ).
Медицинская деятельность – это профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, осмотров и освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях.
Право на осуществление медицинской деятельности в России имеют лица, получившие Свидетельство об аккредитации специалиста (ч. 1 ст. 69 Закона № 323-ФЗ). При этом до 1 января 2026 года медицинскую деятельность в Российской Федерации могут осуществлять и те лица, которые имеют сертификат специалиста.
Таким образом, медицинский работник в отличие от других работников должен отвечать следующим условиям:
— | наличие медицинского или иного образования; | |
— | работа в медицинской организации; | |
— | осуществление медицинской деятельности в рамках исполнения должностных обязанностей работника; | |
— | наличие свидетельства об аккредитации специалиста или сертификат специалиста. |
Медицинские работники делятся на три категории:
1) | врачи и другие специалисты с высшим профессиональным (медицинским или немедицинским) образованием; | |
2) | средний медицинский персонал (акушер, фельдшер, лаборант, инструктор по лечебной физкультуре, помощник врача, медицинская сестра и др.); | |
3) | младший медицинский персонал (санитар, санитар-водитель, сестра-хозяйка). |
Это установлено Номенклатурой должностей медицинских и фармацевтических работников, приведенной в приложении к приказу Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н. Работники, указанные в этом приказе, имеют право на сокращенное рабочее время.
Продолжительность рабочего времени медицинских работников
Нормальная продолжительность рабочего времени обычных работников не может превышать 40 часов в неделю (ст. 91 ТК РФ). Продолжительность рабочего времени конкретного работника устанавливается в трудовом договоре по результатам специальной оценки условий труда (ст. 92 ТК РФ).
Для медицинских работников статьей 350 ТК РФ установлена сокращенная продолжительность рабочего времени – не более 39 часов в неделю. Кроме того, право на сокращенное рабочее время установлено для отдельных категорий работников здравоохранения специальными Федеральными законами:
— | для врачей-психиатров, иных специалистов, медицинского и другого персонала, непосредственно участвующего в оказании психиатрической помощи – 36-часовая рабочая неделя (ст. 22 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», Приложение № 1 к постановлению Правительства РФ от 14.02.2003 № 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности» (далее – Постановление № 101); | |
— | для работников здравоохранения, осуществляющих диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, подвергающихся риску заражения вирусом иммунодефицита человека при исполнении своих служебных обязанностей – 36-часовая рабочая неделя(п. 1 ст. 22 Федерального закона от 30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», Приложение № 1 к Постановлению № 101); | |
— | для работников учреждений здравоохранения, занятых на работах с химическим оружием, – 36-часовая рабочая неделя (ст. 5 Федерального закона от 07.11.2000 № 136-ФЗ «О социальной защите граждан, занятых на работах с химическим оружием»); | |
— | для медицинского, ветеринарного и иного персонала, непосредственно участвующего в оказании противотуберкулезной помощи, – 30-часовая рабочая неделя (п. 1 ст. 15 Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», Приложение № 3 к Постановлению № 101). |
Понятие рабочего времени
Что такое рабочее время, определяет ст. 91 ТК РФ. Это время, когда медицинский работник исполняет должностные обязанности и подчиняется правилам трудового распорядка. В него включают:
- нахождение в командировках;
- обеденный перерыв для медработников на рабочем месте (ст. 108 ТК РФ);
- время простоя (ст. 157 ТК РФ);
- специальные перерывы в течение смены (ст. 109 ТК РФ);
- перерывы для кормления ребенка (ст. 258, ст. 264 ТК РФ).
Пандемия коронавируса заставила власти ввести режим самоизоляции и утвердить нерабочие дни с сохранением заработной платы в период с 30.03 по 11.05, включительно. Но такие решения не повлияют на то, как работают медики с 1 по 11 мая, поскольку на медицинские организации они не распространяются, о чем сказано непосредственно в президентских указах. Так что если говорить, работают ли медики на следующей неделе, то сотрудникам государственных поликлиник придется трудиться 6, 7 и 8 числа, а частных — по графику, утвержденному руководством.
В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинский работник — это специалист, который отвечает следующим условиям:
- имеет медицинское или иное профессиональное образование;
- работает в медучреждении;
- его профессиональные обязанности заключаются в осуществлении медицинской деятельности;
- имеет свидетельство об аккредитации или сертификат специалиста.
Категории медработников установлены приложением к приказу Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н.
Что говорит законодательство о рабочем времени медработников
Трудовой кодекс устанавливает сокращенную продолжительность рабочего времени для медработников — не больше 39 часов в неделю (ст. 350 ТК РФ). Но для отдельных специалистов федеральным законодательством предусмотрен другой предел рабочего времени в неделю, который зависит от специфики медучреждения и от должности сотрудника.
Основной документ, устанавливающий, сколько работать медсестрам и врачам, — 101 постановление правительства по медработникам РФ, где содержится список должностей и длительность трудового процесса по каждой из них (от 24 до 36 часов в неделю). Помимо правительственного постановления, при определении продолжительности рабочей недели ориентироваться следует на нормы некоторых федеральных законов.
Федеральный закон | Максимальное количество часов в неделю | Специфика деятельности |
---|---|---|
От 02.07.1992 № 3185-1 | 36 | Психиатрическая помощь |
От 30.03.1995 № 38-ФЗ | 36 | Риск заразиться ВИЧ при исполнении своих служебных обязанностей |
От 07.11.2000 № 136-ФЗ | 36 | Работы с химическим оружием |
От 18.06.2001 № 77-ФЗ | 30 | Оказание противотуберкулезной помощи |
Режимы рабочего времени
Для медработников утверждают разные режимы рабочего времени. Основные из них:
- пятидневная неделя с двумя выходными;
- ненормированный день;
- неполный день;
- сменная работа;
- дежурство на дому.
От того, какой режим установят, зависит продолжительность рабочей недели у медработников и количество отработанного времени за день.
Продолжительность рабочего времени
Чтобы специалист знал, как и сколько работать, составляют графики. Для этого определяют нормальное время за конкретный период: длительность смены (норму) умножают на количество дней в учетном периоде по пятидневке. Для расчета нормы дней производственный календарь медработников не отличается от календаря, который используют в других случаях. От полученного числа отнимают количество часов, на которое уменьшается время работы в предпраздничные дни.
Механизм расчета нормы определен приказом Минздравсоцразвития России от 13.08.2009 № 588н. Для нормальной длительности смены количество часов в неделю (39, 36, 33, 30, 24) делят на 5 дней:
Рабочая неделя медработника, ч | Длительность смены, ч |
---|---|
24 | 4,8 |
30 | 6 |
33 | 6,6 |
36 | 7,2 |
39 | 7,8 |
Работа в предпраздничный день уменьшается на один час. Для определения отработанной нормы используют продолжительность учетного периода. По его окончании подсчитывают возможную переработку. Например, норма рабочего времени медработников в 2020 году, если учетный период — 36-часовая неделя, составит:
248 × 7,2 – 5 = 1780,6 ч,
где:
- 248 — количество дней по пятидневке;
- 7,2 — нормальная продолжительность смены;
- 5 — количество часов в предпраздничные дни за год, на которое сокращается время.
Сменная работа
Сменная работа — деятельность учреждения организована в несколько смен, когда одна смена сменяет другую. При таком режиме в графике сменности отражают:
- учетный период — отрезок времени (день, неделя, месяц, квартал, год), в течение которого сотрудник отрабатывает норму времени;
- длительность смены;
- порядок перехода из одной смены в другую, действия работника при неявке сменщика.
Подробнее: Как вести графики работы медработников в поликлинике
Дежурство на дому
Дежурство на дому — специальный режим, когда специалист находится дома и ждет вызова на работу. В этом случае распорядок дня медработника регулирует статья 350 ТК РФ и приказ Минздрава России от 02.04.2014 № 148н. Требования законодательства к этому режиму такие же, как и для обычного времени исполнения должностных обязанностей. Привлекают к таким дежурствам только с согласия работника, а сам режим труда указан в трудовом договоре. Дежурства происходят по утвержденному графику сменности.
Во время дежурства на дому каждый час учитывается как 30 минут основной работы. Время в пути от дома до места вызова и обратно, период нахождения на вызове учитывают как обычный трудовой час.
Работа в праздничные дни
Из-за специфики профессии остановить деятельность в праздничные дни медикам не разрешается. Есть следующие варианты труда в праздники:
- если по графику смена выпадает на праздничный день, человек трудится в обычном режиме, норма часов для медработников уже включает это время. Но такую работу оплачивают в повышенном размере;
- по приказу работодателя и с письменного согласия работника организовывают выход на рабочее место для выполнения непредвиденных работ. Такая деятельность идет за пределами рабочего времени и оплачивается в двойном размере или в одинарном с предоставлением отгула;
- выход рассматривают как чрезвычайную ситуацию (ст. 113 ТК РФ), и согласие сотрудника на работу в большинстве случаев не требуется. Исключение составляют отдельные категории работников (инвалиды, женщины, имеющие детей до 3 лет, и др.), но им позволено отказаться от выхода в праздник.
Режим в сезон эпидемий
В период эпидемий в медицинских учреждениях вводится режим повышенной опасности. Эпидемия относится к чрезвычайной ситуации, поэтому работодатель привлекает подчиненных к работе в выходной день или к сверхурочной работе без их согласия (кроме отдельных категорий работников). Работодатель обязан вести учет отработанного времени каждым привлеченным специалистом и оплачивать его в повышенном размере.
Положена ли медработникам сокращенная неделя
Как у любых других трудящихся, рабочий день медработников по Трудовому кодексу сокращается, если:
- у работника имеется справка об инвалидности 1 или 2 группы — до 35 часов (ст. 92 ТК РФ);
- он работает во вредных условиях (согласно специальной оценки условий труда) — до 36 часов;
- речь идет о женщине, работающей в сельской местности, — до 36 часов (ст. 263.1 ТК РФ).
Учет рабочего времени
Работодатель обеспечивает учет фактически отработанного времени каждым сотрудником (ст. 91 ТК РФ). Для этого используют табель учета рабочего времени медработников, где проставляют часы работы:
- фактические;
- в условиях, отличных от нормальных (вредных);
- в ночное время;
- сверхурочные;
- в праздники и выходные дни.
На основании данных табеля по итогам учетного периода определяется количество часов, отработанных сверхурочно.
Компенсации за сверхурочную работу
В повышенном размере компенсируется любая переработка медработников. Первые 2 часа за каждый день переработки оплачиваются в полуторном размере, а остальное время — в двойном. Эти компенсации выплачиваются вне зависимости от того, как образовались сверхурочные, — из-за графика сменности по итогам учетного периода или в связи с необходимостью продолжать работу по окончанию смены из-за непредвиденных ситуаций.