Нужно ли делать мрт при неврозе
Под термином «невроз» подразумевается группа нервно-психических расстройств, проявляющихся в виде нарушения функции нервной системы в условиях отсутствия какого-либо органического поражения головного мозга. Развивается невроз, как правило, в качестве реакции на определенную травмирующую ситуацию. Такое расстройство может послужить ответом организма на умственное переутомление, сильный либо затяжной стресс, гормональную перестройку, хроническое недосыпание и пр. Зачастую состояние невроза фиксируется организмом, потому, даже когда причина устранена, симптомы все равно не проходят.
Невроз считается чисто клиническим диагнозом. Как отмечают специалисты, ни одна инструментальная процедура не дает возможности подтвердить наличие данного расстройства — для этого применяется метод клинической беседы. Основой для подтверждения диагноза может послужить только клиническая картина расстройства, определяемая по жалобам больного. Ввиду того, что структурные изменения для невроза совершенно нехарактерны, в тех случаях, когда соматические заболевания уже исключены, проведение магнитно-резонансной томографии с целью подтверждения диагноза окажется ничем иным, как пустой тратой времени, ведь, как и любой другой из аппаратных методов исследования, психических изменений МРТ показать не может.
Действительно пригодиться результаты МРТ головного мозга могут при необходимости провести дифференциальную диагностику невроза. Так, будучи основанной на явлении магнитного резонанса, эта процедура, позволит получить четкие и максимально детализированные изображения мозга и его сосудов в разных проекциях, не принося при этом организму ни малейшего вреда. МРТ покажет любые структурные и физико-химические изменения, произошедшие в мозговых тканях, позволив тем самым исключить органическое поражение головного мозга, имеющее схожую с неврозом симптоматику.
Особенности функциональной активности коры головного мозга даст возможность оценить функциональная МРТ, но ни подтвердить наличие невроза, ни найти его причину при помощи данной процедуры все равно не получится. Польза такого обследования в том, что по его результатам можно определить, действительно ли помогает лечение, а также посмотреть, какие изменения в работе головного мозга происходят при определенных условиях.
Из списка тех патологий головного мозга, клиническая картина которых включает в себя характерные для невроза проявления, МРТ дает возможность выявить такие:
- повышенное внутричерепное давление;
- доброкачественное опухолевое поражение и рак головного мозга;
- смещение мозжечка;
- нарушение оттока ликвора;
- защемление затылочного нерва;
- тромб в сосуде головного мозга;
- менингит;
- энцефалит;
- мигрень;
- нарушение мозгового кровообращения и др.
Данные патологии могут давать о себе знать приступообразной либо непреходящей головной болью, постоянным недомоганием и слабостью, головокружениями, а также другими симптомами, наличие которых отмечается и у людей, страдающих вегетативным неврозом. При некоторых возможна также повышенная раздражительность, характерная для неврастенического невроза, наличие спазм и судорог, как при неврозе истерическом, и т.д.
Если есть подозрения на развитие невроза, прежде всего, важно убедиться в том, что вышеперечисленные заболевания отсутствуют. Окончательный диагноз будет поставлен на основе анамнеза, результатов МРТ, ЭЭГ и других исследований, которые врач посчитает нужным пройти. Если все-таки подтвердится наличие невроза, причину развития данного расстройства врач сможет найти только с помощью беседы и специальных психологических тестов.
Опубликовано: 24 апр. 2020 г.
Психически здоровый человек, сталкиваясь с трудностями, не опускает рук. Он мобилизуется и справляется с ними. Человек же, страдающий неврозом, паникует перед лицом проблем. А когда их нет — ожидает их со дня на день, заранее тревожась и предчувствуя нечто ужасное. Неуверенность в своих силах, безвольность, склонность впадать в беспричинную тоску — всё это характерно для затяжного невротического расстройства. Наступил ли невроз после перенесённого стресса, моральной травмы, или является признаком какой-либо болезни — показывает МРТ головного мозга.
Негативные эмоции — скорбь, гнев, отчаяние — при неврозе обостряются и учащаются. А такие позитивные, как радость или восторг, выглядят как кратковременные вспышки.
Что ещё характерно для невроза, кроме подавленного состояния?
Вот типичные признаки невротического расстройства:
- чувство постоянной угрозы извне, тревожность;
- неуверенность в успехе, ожидание неудач;
- склонность «делать из мухи слона», раздражаться по мелочам;
- быстрые смены настроения;
- подавление собственных эмоций, попытка подчинить их строгим внутренним правилам, вплоть до абсурда (к примеру, человек запрещает себе выказывать любовь к детям, ведёт себя отчуждённо и холодно, чтобы не избаловать их);
- «застревание» в ситуациях (человек месяцами и даже годами не может простить других за их проступки, или же простить ошибку самому себе, культивирует чувство вины);
- неспособность жить настоящим моментом — человек постоянно «пережёвывает» прошлое или предвкушает будущее;
- потеря интереса к работе и хобби, которые раньше вдохновляли, апатия, утомляемость;
- неспособность ужиться даже с родными людьми, желание отгородиться от всех;
- бессонница, «рваный» сон;
- трудности с принятием решений — человек часами сомневается, выйти ли ему из дома в магазин, совершить ли прогулку и т.д.
МРТ как способ диагностики
Главный метод выявления невроза — это клиническая беседа с психотерапевтом. Магнитную томографию имеет смысл пройти, если подозревается, что тревоги и фобии пациента — лишь «вершина айсберга», за которой стоит серьёзная болезнь. Сделать МРТ головы в Москве — означает вовремя распознать органическое поражение мозга, которое тоже проявляет себя как затяжной невроз. Томография поможет врачу оценить мозговую активность, состояние «серого вещества» и окружающих сосудов. Снимки покажут структурные и даже химические изменения мозговой ткани — такой подробной картины не дадут никакие другие методы. Сделать МРТ головного мозга в Москве стоит около 2500 рублей, и всё же эта сумма стоит того, чтобы получить детальную модель работы мозга (да ещё и в 3D) и понять, как действовать дальше.
Чем и как лечат невроз?
Если МРТ головы не выявила мозговых болезней — это благоприятный знак. Значит, невроз попросту вызван стрессом или долгим перенапряжением. Восстановиться в этом случае поможет опытный психотерапевт. Каждый случай индивидуален, но в целом пациентам даются такие рекомендации:
- проработать проблему, ставшую причиной невротического расстройства. Если речь идёт о непрощённых обидах — выписать их на отдельные листки, перечитать и сжечь либо «отпустить» в виде бумажных корабликов, пущенных по воде;
- выбрать и освоить технику релаксации — к примеру, йога-нидру. Подобрать запахи и звуки, способствующие расслаблению — скажем, спокойную классическую музыку и мятное арома-масло. На время сеансов релаксации отключать все гаджеты, ТВ и прочие отвлекающие факторы;
- взять за правило регулярные прогулки на природе. Исследования показывают, что движение на свежем воздухе помогает человеку преодолеть психические блоки и рассеять страхи. А свет солнца, даже скрытого облаками, вселяет оптимизм. Быстрая ходьба или бег выводят шлаки, в голове яснеет, появляется бодрость. А созерцание природных линий (кроны деревьев, береговая полоса, поле) стабилизирует нервную систему;
- питаться в одно и то же время, исключить табак и алкоголь. Интоксикации усугубляют любую проблему, хотя кажется, что они, наоборот, решают её. Психика перевозбуждается и надолго выбивается из колеи — это подтверждает и МРТ сосудов головного мозга. В таком состоянии победить трудности невозможно;
- пересмотреть круг общения. Человеку стоит отказаться от общения с людьми, поддерживающими его низкую самооценку. Доказано: мы смотрим на себя глазами тех, с кем общаемся. Если окружение транслирует «ты ничтожество», «у тебя ничего не получится» — мы начинаем в это верить. От такого общения следует решительно отказаться, и найти круг тех, от кого исходит дружелюбие или, как минимум, нейтральное отношение.
Как понять, что влияние того или иного человека неблагоприятно? Критерий прост: если рядом с ним мы сами себе не нравимся, кажемся глупыми, скучными, неталантливыми — это именно тот случай. Позитивно настроенные люди видят в нас самое хорошее, и, смотрясь в них, как зеркало, мы начинаем верить в себя.
Статья проверена врачом-специалистом:
Басаргин Александр Иванович
МРТ-диагност, КТ-диагност, Рентгенолог
Врач компьютерной томографии, врач магнитно-резонансной томографии, врач I категории
Общий стаж работы: 14 лет.
С 2011 года активный член общества ESR.
Специализируется на:
- нейрорадиологии;
- ангиографии;
- обследовании пациента с помощью Компьютерной томографии, Магнитно-резонансной томографии головы, грудного отдела, позвоночника, а также конечностей.
Место работы: Краевая больница им. Вагнера Е.А. г. Березники
Основные симптомы невроза
Существует ряд областей, нарушения в которых свидетельствуют о развитии невротических состояний.
Общее самочувствие. При неврозе человек быстро утомляется, у него снижается работоспособность, нарушается сон.
https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru
Эмоциональная сфера. Настроение постоянно колеблется, повышается чувствительность к стрессовым воздействиям, появляется раздражительность, депрессивность, тревога без видимых причин. Могут развиваться фобии, панические атаки и навязчивые мысли.
Когнитивные функции. Ухудшается память, снижается концентрация и устойчивость внимания, происходит замедление мышления. Человека преследуют навязчивые мысли, образы, воспоминания, влечения, он «зацикливается» на своих переживаниях по поводу стрессовой ситуации. Повышается чувствительность к раздражителям, влияющим на органы чувств, появляются различные неприятные ощущения.
Волевые функции и влечение. При неврозах наблюдается нарушение сексуальных функций (снижение либидо и потенции), расстройство аппетита (недоедание или, напротив, переедание). Возникают навязчивые действия явного или скрытого характера, направленные на себя или на окружающих. Возможно также сужение социальных интересов.
Внутренние органы и системы организма. При неврозе часто наблюдаются изменения артериального давления (обычно оно понижается), одышка, потливость, расстройства желудочно-кишечного тракта, нарушения со стороны вестибулярного аппарата (головокружение, нарушение равновесия) и т.д. Данные признаки являются соматическими, однако их появление в совокупности с расстройствами в других сферах может служить весомым поводом для обращения к специалисту.
Люди по-разному переносят стрессовые ситуации, по-разному реагируют на происходящее вокруг, поэтому причины развития невротических состояний могут быть неодинаковыми. Однако можно определить некоторый общий ряд факторов, которые приводят к возникновению невроза:
- длительное эмоциональное напряжение;
- физические нагрузки без полноценного отдыха;
- постоянное переутомление;
- нарушение цикла сон-бодрствование;
- особенности характера и психики человека;
- неумение расслабляться, неуёмная тяга к труду;
- наличие безвыходных ситуаций, которые заставляют человека нервничать;
- генетическая предрасположенность;
- расстройства питания;
- черепно-мозговые травмы;
- инфекции;
- интоксикации;
- заболевания внутренних органов.
Некоторых причин, предрасполагающих к развитию невроза, вполне можно избежать, если следить за своим образом жизни.
- Хронический стресс, длительные психоэмоциональные нагрузки, не позволяющие расслабиться и отдохнуть от напряженной ситуации.
- Конфликты с другими людьми, тяжело переживаемые человеком.
- Безвыходные ситуации, нерешаемые проблемы и недосягаемые задачи.
- Усиленные нагрузки на работе, отсутствие достаточного отдыха.
- Переутомление.
- Заболевания, ослабляющие организм.
- Низкая стрессоустойчивость, эмоциональная чувствительность.
- Плаксивость.
- Ранимость, обидчивость.
- Зацикленность на определенных ситуациях.
- Быстрая утомляемость.
- Чувствительность к свету, звукам и т.д.
- Бессонница, плохое качество сна.
- Дрожь в руках.
- Усиленное сердцебиение.
- Частое мочеиспускание.
Вам будет интересно: Глубокая стимуляция головного мозга — метод будущего в лечении психических расстройств
Одним из самых частых симптомов невроза является тревожность. Симптом может проявляться как в эмоциональном виде (повышенная тревожность, постоянные опасения, обдумывание прошедших событий), так и физическом (мышечное напряжение и невозможность расслабиться) и моторном (неусидчивость, необходимость постоянно двигаться).
Диагностика неврозов
Очень важно вовремя обнаружить невроз. Со временем невротические расстройства, если их не лечить, могут привести к развитию более серьезных психических заболеваний: психозов, депрессий и др.
При невротических расстройствах также важна дифференциальная диагностика, поскольку некоторые симптомы невроза наблюдаются и при других расстройствах.
Основной диагностический критерий, отличающий неврозы от психозов или шизофрении, заключается в том, что при неврозах у пациента сохраняется чувство реальности. Больной неврозом отличает психопатологические симптомы от реальных явлений. Кроме того, человек обычно понимает, что он болен, и хочет избавиться от невротического расстройства.
Диагностику при неврозах можно проводить при помощи сбора анамнестических сведений: жалобы пациента, сведения о других заболеваниях, о заболеваниях в семье и т.д.
Возможно также применение лабораторных и электрофизических исследований: ЭЭГ, КТ, МРТ и др. Эти методы помогут определить, насколько хорошо работают внутренние органы, а также исключить наличие других психических и даже соматических заболеваний.
Как понять, что у вас невроз?
Если вы обнаружили следующие симптомы, возможно вам потребуется помощь специалистов, чтобы справиться с неврозом.
- Постоянная раздражительность;
- Резкие спады и увеличения аппетита;
- Слишком яркие сновидения, бессонница или повышенная сонливость;
- Состояние тоски или депрессии;
- Излишняя эмоциональная чувствительность;
- Хроническая усталость;
- Повышенная тревожность;
- Нестабильная самооценка;
- Нервные тики.
Вам будет интересно: 5 продуктов для здоровья мозга, которые нужно есть каждый день
Лечение невроза
Основным методом лечения при неврозах является психотерапия. Во время психотерапевтических сеансов человек учится снимать напряжение, расслабляться, в ходе сеансов терапевт помогает пациенту разобраться во внутренних проблемах, избавиться от страхов, фобий и т.д. Важно составить индивидуальную программу психотерапевтических занятий для каждого пациента, в этом случае психотерапия окажется наиболее эффективной.
Возможно также включение в лечебный комплекс других немедикаментозных методов лечения:
- инструментальная терапия (например, с использованием аппарата БОС);
- специальные компьютерные программы для лечения невроза в домашних условиях;
- светотерапия;
- общеукрепляющее лечение (ЛФК, массаж, водные процедуры, диета).
| Узнайте подробнее о методе биологической обратной связи |
При лечении невроза применяется и фармакотерапия. Подбор препарата зависит от тяжести невротического состояния и выраженности тех или иных симптомов. В легких случаях можно обойтись без назначения специальных лекарств (антидепрессантов или нейролептиков), однако приветствуется назначение общеукрепляющих препаратов: витаминов и других комплексов, повышающих иммунитет и общий тонус организма.
Во время лечения невротических расстройств также следует учитывать состояние внутренних органов человека и функциональные возможности систем организма (сердечнососудистой, пищеварительной). После точной диагностики в комплекс лечебных мер можно добавить препараты, регулирующие работу систем организма, если это, конечно необходимо.
Если человек хочет избавиться от невроза, то ему следует изменить образ жизни: уменьшить эмоциональные нагрузки, перестать постоянно переживать о пустяках, соблюдать режим дня, вовремя отдыхать, гулять на природе и т.д. Тогда лечение будет более эффективным. Необходимо следить за своим образом жизни, чтобы избежать развития невротических состояний.
Лечение неврозов обычно проходит в амбулаторном центре. Стационарное лечение назначается чаще всего при тяжелых невротических стояниях. Возможно также лечение в стационарах санаторно-курортного типа.
Следует подчеркнуть, что заниматься лечением неврозов может только врач-специалист, но не психолог. Психолог может не знать некоторые клинические проявления невротических состояний. Кроме того, он не владеет достаточной информацией об изменениях вегетативной нервной системы при неврозах, а также не может назначать лекарственные препараты. Поэтому при подозрении на невроз лучше всего обратиться к психотерапевту.
Опасность невроза состоит в том, что он не проходит самостоятельно, хотя чаще всего пациенты ждут именно этого. Избавление от источника стресса, возвращение к режиму и отдых не всегда могут вернуть прежнее состояние. Это связано с тем, что нервная система уже подверглась негативному воздействию и самостоятельно восстановиться не может, здесь нужна помощь специалиста.
Отсутствие лечения при наличии симптомов невроза в течение полугода грозит формированием невротического состояния, а затем и невротического типа личности. Если вы обнаружили у себя симптомы невротического расстройства, то нужно обязательно обратиться к врачу. На начальном этапе развития заболевания неврозы устраняются довольно легко, при этом можно обойтись без применения лекарственных препаратов.
В клинике «Психическое здоровье» наши специалисты успешно лечат любые виды неврозов, как в амбулаторно, так и на базе загородного стационара. План диагностики и лечения обязательно обсуждается с пациентом, и составляется индивидуальная программа.
Мы помогли уже многим, поможем и Вам! Позвоните нам
https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru
Ваш лечащий врач попробует установить причину невроза. В некоторых случаях вам могут назначить прием антидепрессантов с противотревожным действием. Длительность курса лечения может составлять около 1 месяца, а улучшение наступит уже в течение первых дней терапии.
Помните о том, что длительное лечение антидепрессантами может вызвать привыкание и нежелательные симптомы, такие как ухудшение памяти и внимания, а также усиление основных симптомов невроза.
https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru
В случаях неврозов, вызванных переутомлением, применяются препараты, улучшающие кровообращение и обмен веществ в мозге. Кроме того, вам будет рекомендовано следить за качеством и количеством сна.
При неврозах, вызванных психологическими причинами, переживаниями, тревожными мыслями, применяют психотерапию. Вы также можете попробовать техники релаксации, такие как дыхательные техники, йога, медитация и т.д.