Нужно ли для остеопата мрт
Александр Иванов
2019-03-23 07:30
Магнитно-резонансное исследование стало уже рутинной процедурой. Но доктор-остеопат Александр Иванов считает, что далеко не всегда МРТ проводят к месту. Это процедура сугубо диагностическая, а не лечебная, и на течение самого заболевания она никак не влияет. При этом МРТ — дорогое удовольствие. Прежде чем решаться на это исследование, предлагаем вам прочитать новую статью доктора Иванова и узнать, когда такое исследование действительно необходимо.
МРТ — это современный и достоверный метод исследования позвоночника, его суставов, межпозвоночных дисков, мягких тканей и сосудов Фото: pixabay.com
ЧТО ТАКОЕ МРТ
МРТ (магнитно-резонансная томография) — это современный и достоверный метод исследования позвоночника, его суставов, межпозвоночных дисков, мягких тканей и сосудов. В результате бесконтактного и безболезненного воздействия получается множество снимков, которые в формате 3D дают информацию об исследуемой области. МРТ незаменимо при исследовании позвоночника в некоторых его состояниях. В каких? Об этом я расскажу далее.
КАКИЕ ОТДЕЛЫ ПОЗВОНОЧНИКА ОБСЛЕДУЮТ С ПОМОЩЬЮ МРТ
— шейный отдел,
— грудной отдел,
— пояснично-крестцовый отдел,
— крестцово-копчиковый,
— краниовертебральный переход,
— крестцово-подвздошные суставы.
В среднем на одну зону обследования требуется 10–15 минут времени. Исследование всего позвоночника потребует около часа. Расшифровку снимка делает врач-рентгенолог или врач функциональной диагностики.
КОГДА МРТ НУЖНО ДЕЛАТЬ
Чтобы сделать МРТ, нужно получить направление от врача: невролога, остеопата, хирурга и так далее. Сделать МРТ можно в рамках обязательного медицинского страхования. Но тогда вам придется подождать в очереди. Также МРТ можно пройти самостоятельно в платной клинике. Главное — не платить без особой на то необходимости, что, к сожалению, делают многие пациенты.
Есть вполне четкие показания для проведения МРТ исследования:
- Травмы позвоночника (например, после падений, ушибов, ДТП).
- Неврологические нарушения: корешковые симптомы (слабость и нарушение чувствительности), признаки сдавления спинного мозга (нарушения мочеиспускания и дефекации, прогрессирующая слабость в ногах).
- При сохранении интенсивной или умеренной боли в спине более шести недель!
- При нарушении кровоснабжения головного мозга (снижение зрения, нарушение глотания, произношения и т. д.) выполняется МРТ шейного отдела позвоночника.
- Подозрение на метастазы в позвоночник при онкологии.
- Исключение туберкулеза позвоночника, сирингомиелии, болезни Бехтерева.
Специальной подготовки к проведению МРТ позвоночника не требуется. Нужно будет снять с себя все украшения, часы, ремни. Также все гаджеты нужно оставить за пределами кабинета, так как данные на них могут быть повреждены магнитным полем.
КОГДА МРТ ДЕЛАТЬ НЕЛЬЗЯ
При некоторых состояниях МРТ делать нельзя:
- Если у вас есть кардиостимулятор, инсулиновая помпа или слуховой имплантант. Магнитное поле может вывести эти устройства из строя.
- Если у вас есть несъемные металлические протезы в исследуемой области, так как магнитное поле может их нагревать. Также — при наличии в сердце искусственного клапана или металлических клипс на сосудах.
- При тяжелых состояниях пациента — декомпенсации (например, почечной недостаточности).
- При массе тела более 130 килограммов.
- На ранних сроках беременности до 12 недель, потому что в это время идет закладка основных органов зародыша. Магнитное поле может нанести вред.
- При клаустрофобии (боязнь закрытых пространств).
Важно предупредить врача о наличии коронок, брекетов, кардиостимулятора и так далее!
НУЖЕН ЛИ СНИМОК МРТ ПЕРЕД ПРИЕМОМ У ОСТЕОПАТА
Меня часто спрашивают, нужно ли специально делать снимок МРТ перед приемом у остеопата. Ответ такой: нет, не нужно. Другое дело, если у вас есть старые снимки или вы проходили обследование ранее. Тогда их можно взять с собой. Но специально делать не нужно. Остеопат проводит диагностику с помощью рук. Если будет подозрение на серьезные отклонения (смотрите показания к МРТ выше), тогда вас направят на снимок.
СЛУЧАЙ ИЗ ЖИЗНИ
Я веду активный блог на просторах «Инстаграма», и иногда некоторые мои подписчики присылают свои «фото», точнее, снимки их позвоночника — МРТ. Более того, просят написать лечение. На мой вопрос, что же их волнует, как правило, пишут, что особо ничего не болит, но беспокоят снимки и их рентгенологическое описание, такие словечки, как «остеохондроз», «протрузия», «грыжа» и так далее. Так вот, я всегда отвечаю таким читателям, что лечу не снимки, а человека. Поэтому онлайн-консультации в данном случае неуместны.
Будьте здоровы!
Искренне ваш,
Иванов Александр Александрович — кандидат медицинских наук, врач-остеопат, невролог, натуропат, член российской остеопатической ассоциации, популяризатор здорового образа жизни и осознанного подхода к здоровью.
Персональный сайт www.osteopat-ivanov.ru
Евгений из Подольска задал вопрос врачу остеопату мануальному терапевту
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, для приема Вам не нужна томография? На многих сайтах медицинских центров и клиник я читал, что «мануальщик», не требующий снимков — не «мануальщик».
Сразу хочу рассказать о своей проблеме. 29 лет. С детства занимался спортом. Меня все чаще мучает боль у левой лопатки. Впервые схватила боль лет в 16 в спортзале, когда, не разогревшись, начал бить грушу. А теперь достаточно немного застудить спину или не совсем удачно двинуться для того чтобы как минимум на несколько дней превратиться в инвалида — боль практически в любом положении.
Самый продолжительный период был после занятия гирей — схватило при поднимании правой рукой. Подскажите, пожалуйста, что мне следует делать? Нужна ли томография и т.д. Или достаточно прийти к Вам?
Ответ врача остеопата мануального терапевта Евдокимова А.А.
Здравствуйте. С учетом вашего анамнеза складывается впечатление, что первопричиной могла быть травма, возможен вариант как повреждения на уровне связочного аппарата позвоночного столба и самой структуры позвоночника, так и вариант повреждения мышечных волокон при работе с плохо разогретым сегментом или в результате сверхнапряжения.
Вообще алгоритм работы подразумевает первично консультацию и диагностику, если возникает необходимость, используются дополнительные методы исследования ( рентген, МРТ, КТ, УЗИ позвоночного столба) по показаниям, если необходимости в дополнительных обследованиях нет, то проводится лечение ( в данном случае сеанс).
Я бы вам рекомендовал такой алгоритм, может быть необходимости в МРТ и нет. Возможно, достаточно будет сделать рентген снимок. А на первичном приеме я определю целесообразность дополнительных исследований и самое главное, уровень, на котором их проводить, ведь место вашей боли и поврежденный сегмент могут не совпадать в пространственной модели, вы можете сделать снимок, а повреждение может оказаться выше.
Такое часто бывает. В своей практике я часто сталкиваюсь с ситуацией, когда врачи, даже не прикоснувшись к пациенту, направляют последнего на то или иное обследование, в частности на МРТ, и есть для этого необходимость или нет, к сожалению, мало кого волнует.
Как правило, на снимках практически у подавляющего большинства пациентов что-нибудь находят ( грыжи дисков, дистрофические изменения, утолщение связок и т.д.)
После этого пациенту говорится, что вся его проблема и боль скрывается в этих изменениях, если есть грыжа человек тщательно запугивается, назначается вполне стандартный курс лечения ( причем для всех он практически один и тот же) и если пациенту даже легче не становится после такого псевдолечения, фраза : больной, а что же вы хотите у вас же грыжа, ее надо оперировать, человек в страхе перестает жаловаться, лишь бы не отправили на операцию чего доброго, а болит немного, ну ничего — жить можно.
Кого-то все таки направляют на оперативное лечение без видимых на то показаний и оснований. Радует одно, что таких врачей не так уж много, что все таки профессионализм возобладает в рядах медицинских работников, большинство врачей постоянно учатся, занимаются самообразованием, знакомятся с новыми методами исследования и лечения, поэтому профессионал никогда не будет говорить голословно, не имея четких знаний и убеждений.
Конечно, существуют некоторые разногласия в среде врачей, существуют разные школы и направления, различные подходы и индивидуально разработанные методики, поэтому проводятся различные семинары, круглые столы, да и просто дискуссии, врачи делятся опытом и собственными наработками. Это нормальный рабочий процесс.
Я хочу лишь подчеркнуть, что любое обследование и лечение имеет определенные показания и это не значит, что если у человека болевой синдром, значит ему просто необходимо пройти МРТ, или другое дорогостоящее обследование. Первоначально его должен осмотреть врач, не ПОСМОТРЕТЬ , А ОСМОТРЕТЬ, а уж потом делать назначение и направления.
На мой взгляд, это более правильно, и всегда такой врач будет пользоваться уважением и авторитетом. Внимательное отношение к больному залог правильной постановки диагноза, и следствие, качественное лечение. С уважением, доктор Евдокимов.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ОСТЕОПАТУ ЕВДОКИМОВУ в Москве можно
по тел. +7(499)390-29-66
СОВЕТУЕМ ПОДПИСАТЬСЯ В НАШУ ГРУППУ
ПРЕДЫДУЩИЙ ВОПРОССЛЕДУЮЩИЙ ВОПРОС
РЕКОМЕНДУЕМ ТАКЖЕ ПРОЧИТАТЬ
Мануальная терапия позвоночника проводится по назначению врача невролога, мануального терапевта, о…
Среди всех болевых синдромов боль в пояснице является самым распространенным. Частота встречаемост…
Наиболее опасным для формирования сколиоза считается возраст 6-8 лет и 10-14 лет. Эти периоды наиб…
Позвоночный столб состоит из пяти основных отделов: шейного, грудного, поясничного, крестца и копч…
Остеопатия — один из методов традиционной безмедикаментозной медицины, заключающийся в ручно…
В настоящее время Интернет пестрит множеством статей о мануальной терапии и остеопатии, различных …
Артроз — это хроническая дистрофическая болезнь суставов, в основе которой лежит перерождени…
Немного анатомии возникновения cиндрома грушевидной мышцы.
Грушевидная мышца расположена под яго…
Остеохондроз – поражение позвоночника, приводящее к дегенеративным изменениям в межпозвоночн…
Физиотерапия эффективно используется для лечения заболеваний спины и позвоночника. Действие …
Сколиоз – боковое искривление позвоночника, может локализоваться в любом отделе позвоночника…
Заболевание периферической нервной системы, возникающее при ущемлении или воспалении корешков спин…
Любое болезненное ощущение в области головы считается головной болью. Это недуг, с которым каждый …
Головокружением называется состояние, сопровождающееся ощущением того, что предметы движутся сами …
Ишиас — воспалительное заболевание седалищного нерва, сопровождающееся выраженным болевым си…
Ишиас — заболевание вызванное восполнением самого крупного нерва в организме человека (седал…
Артроз – заболевание суставов, приводящее к разрушению хрящевой прослойки. Дело в том,…
Люмбалгия – медицинский термин, означающий возникновение болевого синдрома в области поясниц…
Межпозвоночная грыжа возникает в результате смещения позвоночного диска внутрь канала со спинным м…
Неврит – это воспалительный процесс, поражающий периферийные нервы. Существует несколько раз…
Неврология является медицинской дисциплиной занимающейся изучением нервной системы, ее нормальным …
Болезненные ощущения в области локтевого сустава является частой причиной обращения за врачебной п…
Задать вопрос врачу остеопату Евдокимову А.А.
Àâòîð | Ñîîáùåíèå | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Tanagra
Çàðåãèñòðèðîâàí: 11 Íîÿ 2010 |
| |||||||
Vladimir_G5
Âîçðàñò: 44 ãîëîñîâ: 8 |
| |||||||
xbs
Âîçðàñò: 36 |
| |||||||
Tanagra
Çàðåãèñòðèðîâàí: 11 Íîÿ 2010 |
| |||||||
xbs
Âîçðàñò: 36 |
| |||||||
Vladimir_G5
Âîçðàñò: 44 ãîëîñîâ: 8 |
| |||||||
xbs
Âîçðàñò: 36 |
| |||||||
Tanagra
Çàðåãèñòðèðîâàí: 11 Íîÿ 2010 |
| |||||||
xbs
Âîçðàñò: 36 |
| |||||||
Vladimir_G5
Âîçðàñò: 44 ãîëîñîâ: 8 |
| |||||||
rhombus
Çàðåãèñòðèðîâàí: 04 Îêò 2008 ãîëîñîâ: 6 |
| |||||||
Òóïåå íå áûâàåò
|
| |||||||
Tanagra
Çàðåãèñòðèðîâàí: 11 Íîÿ 2010 |
| |||||||
Ïàâåë67
Âîçðàñò: 53 ãîëîñîâ: 52 |
| |||||||
Òóïåå íå áûâàåò
|
| |||||||
|
Íà ñòðàíèöó 1, 2, 3 Ñëåäóþùèé | Ñëåäóþùàÿ òåìà Ïðåäûäóùàÿ òåìà Âû íå ìîæåòå íà÷èíàòü òåìû Âû íå ìîæåòå îòâå÷àòü íà ñîîáùåíèÿ Âû íå ìîæåòå ðåäàêòèðîâàòü ñâîè ñîîáùåíèÿ Âû íå ìîæåòå óäàëÿòü ñâîè ñîîáùåíèÿ Âû íå ìîæåòå ãîëîñîâàòü â îïðîñàõ |