Нужно ли рентген для мрт

Установки для проведения МРТ и рентгенологического исследования

Визуализационные методы диагностики (рентгенография, флюорография, КТ, МРТ и др.) активно используются во всех отраслях медицины. С их помощью можно рассмотреть внутренние ткани организма без повреждения кожных покровов и лишних рисков. Рентген или МРТ дают изображение областей, скрытых от невооруженного глаза. Благодаря обсуждаемым методам врачи могут беспристрастно оценить состояние больного, правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Однако информативность этих процедур существенно отличается в разных клинических ситуациях.

Чем отличается МРТ от рентгена?

Основная разница между процедурами кроется в лежащих в их основе физических явлениях. МРТ базируется на способности магнитного поля высокой напряженности менять ориентацию атомов водорода в молекулах воды в клетках. Радиочастотные волны резко возвращают их в исходное положение, выделяется энергия. Аппарат регистрирует резонансный ответ, а компьютерная программа делает из зафиксированных колебаний изображение. Структура картинки на снимках обусловлена интенсивностью выделения энергии, которая в свою очередь зависит от количества атомов водорода, поэтому рыхлые, богатые жидкостью образования четко видны.

Рентген базируется на способности радиолучей проходить сквозь ткани и задерживаться в более плотных из них. Исследуемую часть тела располагают между двумя поверхностями, одна из которых выделяет лучи, а вторая их улавливает. Результаты фиксируются рентген-установкой. В зависимости от изменения плотности излучения, прошедшего через тело, получается картинка, которую печатают на пленке.

Ориентируясь на механизм и особенности проведения исследования, можно сравнить их и сказать, чем отличается МРТ от рентгена:

Цели. Магнитно-резонансная томография — более универсальная процедура, поскольку дает сведения о состоянии мягких тканей, нервов, сосудов, лимфатических узлов, суставных элементов.
Безопасность. Диагностика на МР-томографе не несет лучевой нагрузки, не провоцирует образования свободных радикалов. Разрешена беременным со второго триместра, так как не вредна.
Возможность многократного исследования. МРТ допускается делать столько раз, сколько это нужно для объективной оценки изменений в организме больного.
Качество изображения. В результате томографии получают снимки в трех взаимноперпендикулярных проекциях. То есть, исследуемую область можно рассмотреть в любой плоскости.
Информативность. С помощью МРТ выявляют малейшие изменения в организме и диагностируют заболевания на самых ранних этапах развития.

Плечевой сустав на рентгене и на МРТ Плечевой сустав на рентгенограмме и при использовании МРТ

Несмотря на потенциальную опасность ионизирующего облучения, у рентгенографических исследований есть свои преимущества в сравнении с МРТ:

Скорость диагностики и получения результатов. Процедура занимает пару секунд, а подготовка снимков ― несколько минут. Сразу после получения результата можно идти к лечащему врачу. МР-диагностика длится по времени от 15 минут до полутора часов (включая расшифровку снимков).
Ограничения. Воздействие рентгеном не рекомендуют детям и беременным, однако процедуру можно проводить при наличии в организме металлических или электронных имплантов, которые выступают противопоказанием для МРТ.
Цена. Исследование посредством рентгеновских лучей стоит гораздо дешевле диагностики на магнитном томографе.
Рентгеновское излучение более четко визуализирует твердые инородные тела, конкременты, костные структуры.

Недостатками использования ионизирующего излучения является низкая информативность исследования при относительно небольших изменениях в мягких тканях, а также существует ограничение на количество процедур (не более 2 за год).

Что вреднее: МРТ или рентген?

Различие существенное. С точки зрения воздействия на организм, опаснее рентген. Ионизирующее излучение стимулирует образование свободных радикалов. Последние повреждают здоровые клетки и провоцируют их неконтролируемое деление с риском злокачественного перерождения. Высокие дозы могут вызывать лучевую болезнь. Именно поэтому процедура противопоказана детям и беременным.

Применяющиеся дозы минимальны и риск неблагоприятного воздействия на организм низкий при условии соблюдения рекомендаций по кратности обследования. Рентгенологические методы диагностики можно использовать не чаще 1 раза в полгода. При необходимости динамического наблюдения за развитием патологии, во многих случаях томография лучше рентгена.

Магнитное поле МРТ полностью безвредно для организма. Риски появляются при пренебрежении противопоказаниями, к которым относят первый триместр беременности и наличие металлических имплантов в теле.

Если в организме есть титановые конструкции, вреда не будет. Даже при наличии имплантов из ферромагнетиков вне зоны обследования, опасные для жизни последствия исключены. Если же у пациента стоит кардиостимулятор, инсулиновая помпа, дефибриллятор, металлические кровоостанавливающие клипсы, томография ему строго противопоказана. В данном случае рентген лучше, чем МРТ. Ионизирующее облучение не оказывает никакого действия на работу электроники, не меняет свойства металлов.

Нужен ли рентген, если есть МРТ?

Процедуры совершенно не похожи, если их сравнивать, и дают различные сведения о состоянии организма.

МРТ и рентген головы Магнитно-резонансное и рентгенологическое исследование головы

Оба метода диагностики нужны и важны. Основными показаниями для проведения МРТ являются:

патологии головного, спинного мозга;
подозрения на доброкачественные новообразования, злокачественные опухоли;
сосудистые заболевания;
воспалительные процессы различной локализации;
инфекционные поражения мягких тканей;
аномалии строения органов и др.

Томографию надо назначать для уточнения диагноза, выявления скрытых патологических процессов.

Показаниями для рентгенографии или КТ являются травмы, подозрения на наличие конкрементов либо инородных тел во внутренних органах. Метод широко используют как быстрый и хороший способ диагностики патологий опорно-двигательного аппарата (позвоночника, костей конечностей и пр.).

У пациентов часто возникает вопрос: “Нужен ли рентген, если есть МРТ?” В ряде случаев врач назначает обе процедуры, чтобы иметь достаточно сведений для исключения опасных для жизни состояний, выявления серьезных заболеваний и подбора оптимальной тактики лечения.

Рентген или МРТ — что лучше?

Доктор должен выбирать самый безопасный и необходимый способ диагностики исходя из клинических проявлений заболевания, результатов физикального обследования и лабораторных анализов, отличий возможностей методов. Определяя, что лучше сделать — МРТ или рентген, каждый специалист руководствуется принципами дифференциальной диагностики. Это помогает наиболее достоверно установить патологию. Важно исключить ошибку при постановке диагноза, ведь от этого может зависеть жизнь больного.

При назначении обследования учитываются разница между МРТ и рентгеном, а также особенности проведения процедур, их влияние на организм, возраст человека, наличие противопоказаний. Пациенту следует доверять доктору и действовать в соответствии с его рекомендациями. Именно лечащий врач определяет, что лучше — рентген или МРТ — для конкретного больного и сколько процедур необходимо.

Источник

Заболевания позвоночника составляют огромную долю среди всех болезней опорно-двигательного аппарата. Их разнообразие, стадийное течение и различия в осложнениях вызывают потребность в точной, детальной диагностике. Ведущими методами диагностирования патологий позвоночного столба являются МРТ и рентген. О порядке их выполнения, различиях и особенностях пойдет речь в статье.

Рентгенография и МРТ – основные принципы работы

рентген или мрт позвоночника что лучше

Рассматривая вопрос, что лучше – МРТ или рентген, стоит учесть назначение каждой из методик. Рентгеновский снимок сейчас является самым доступным способом диагностики патологий позвоночника, он незаменим для:

Обнаружения проблем позвонков, межпозвоночных дисков и остистых отростков
Выявления повреждений позвоночника при травме

Получение снимка основано на прохождении через ткани высокочастотного рентгеновского излучения, которое задерживается на областях с высокой плотностью. Именно поэтому костная ткань на таком снимке будет отлично видна. В чем будет разница снимка, если сделать МРТ? Поскольку процедура МРТ использует магнитное поле, взаимодействующее с водородными атомами обследуемого органа, то снимок позволит отличить любую патологическую ткань от здоровой. Ионизирующего излучения магнитно-резонансный томограф не использует, поэтому считается безопаснее рентгена.

Зачем назначают рентгенографию позвоночника?

Раздумывая, рентген или МРТ позвоночника – что лучше, надо учитывать не свои желания, а рекомендации врача. Считая методики полностью взаимозаменяемыми, пациенты ошибаются: есть случаи, когда даже современная МРТ не может дать те сведения, которые обеспечит рентгенография.

рентгенография позвоночника

Рентген точнее отразит состояние костной ткани, поэтому его однозначно рекомендуют при подозрении на:

Травму позвоночника, в том числе перелом позвонка.
Кровотечения и гематомы в области позвонков, скопление жидкости в самих позвонках.
Опухоли костной ткани.
Аномалии строения отдельных позвонков.

Также при помощи рентгена можно быстро и эффективно получить заключение о деформациях позвоночника, искривлении (сколиозе) и его степени. При отсутствии МРТ рентгенография может заменить метод диагностирования остеохондроза, особенно, без осложнений со стороны мягкий тканей, сосудов и нервов. Рентген заменит МРТ при выявлении инфекционного поражения позвоночника при туберкулезе, сифилисе.

Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами будет незаменима для обнаружения нестабильного варианта остеохондроза. Обычно для любого сегмента позвоночного столба выполняют снимок в двух проекциях – стоя прямо, стоя сбоку. Как правило, за один сеанс проводят обследование одного отдела – поясничного, грудного или шейного.

Каковы показания к МРТ?

Снимок МРТ позвоночника

Снимок МРТ идеально отражает все изменения в мягких тканях, позволяет получить трехмерное изображение межпозвоночных дисков, хрящей, опухолей, нервной и сосудистой ткани, а также спинного мозга. Именно с помощью МРТ лучше визуализируются межпозвоночные грыжи и протрузии, любые аномалии строения позвоночного столба. Показания к проведению процедуры будут следующими:

Необходимость диагностирования остеохондроза и установления его точной степени.
Поиск нарушений в строении и функционировании спинного мозга и канала (сжатие мозга, сужение спинномозгового канала и т.д.).
Определение места воспалительного процесса в нервах или сдавленных мягких тканях, поиск опухолей и их дифференцирование.
Врожденные аномалии позвоночной ткани, изменение структуры позвоночника и дисков.
Оценка состояния позвоночника после операций.

МРТ почти всегда рекомендуют делать и перед операцией на позвоночнике, чтобы с наибольшей точностью распознать расположение патологии. Также положительно решается вопрос, можно ли делать МРТ после рентгена. В тот же день или позже выполняется МРТ, если причину болей в спине или других симптомов по рентгеновскому снимку установить не удалось. МРТ подойдет и для уточнения диагноза, поставленного при проведении рентгенографии.

Еще более точным методом диагностики является магнитно-резонансная томография с контрастированием. Для этого вводят в вену специальное вещество, которое окрашивает ткани и позволяет их лучше визуализировать. Обычно контраст используют для диагностики опухолей и их вида, для изучения состояния околопозвоночных сосудов.

Достоинства и недостатки рентгенографии

Преимущества выполнения рентгенографии таковы:

Высокая скорость выявления патологий костей, позвонков, их смещения, разрастания и т.д.
Возможность провести экстренную диагностику травм позвоночника.
Простота процедуры, отсутствие необходимости в подготовке.
Экономичность и доступность – рентгенография может быть сделана в любой поликлинике, травмпункте.

Недостатков у рентгенографии тоже много:

Процедура однозначно вреднее МРТ, для ее проведения используется излучение. Лучевая нагрузка в современных аппаратах снижена, но все-таки присутствует.
Нельзя выполнять рентгенографию часто.
Рентген запрещено применять у беременных и кормящих женщин.
Метод малоэффективен для диагностики болезней околопозвоночных тканей, не позволяет точно установить вид опухолей.

Достоинства и недостатки МРТ

Преимущества МРТ несомненны:

Отсутствие вредного излучения.
Возможность проведения у беременных, кормящих, детей с первых дней жизни.
Отсутствие ограничений на повторное выполнение.
Точная постановка диагноза по МРТ-снимку.
Возможность поиска опухолей, метастазов, сдавления нервов, сосудов и т.д.
Можно записать данные на диск.

Минусов у МРТ немного, но они есть. Возможно, будут трудности с проведением процедуры ребенку, ведь следует неподвижно лежать 15-30 минут. Не подходит МРТ для больных со стентами в сосудах, кардиостимуляторами, прочими металлическими предметами, при эпилепсии, аллергии на контраст. Также МРТ стоит на порядок дороже рентгена, оборудование отсутствует в большинстве поликлиник.

Заболевания, при которых назначают МРТ или рентген

Обнаружение возможных проблем позвоночника на снимке мрт

МРТ необходимо для диагностики:

Спондилеза
Спондилолистеза
Аномалий развития сосудов, позвонков, дисков
Остеохондроза
Межпозвоночной грыжи
Опухолей
Туберкулеза позвоночника

Рентген понадобится при:

Любых травмах позвоночника
Остеохондрозе
Смещении позвонков
Разрастании костной ткани
Опухолях позвонков
Кифозе, сколиозе
Перед экстренной операцией

Рентгенография, несмотря на появление МРТ, не сдает позиций. Применять оба метода надо только по назначению врача, который и подберет необходимое исследование. Самостоятельное назначение обследования может привести к получению лишней лучевой нагрузки и к ненужной трате средств, поэтому не рекомендуется пациентам.

Источник

Для несведущего человека МРТ и рентген — безболезненные и безопасные для здоровья медицинские обследования, помогающие медикам поставить правильный диагноз и назначить лечение. Именно они помогают не принимать во внимание субъективное состояние больного, а опираться на данные беспристрастного обследования. Но вряд ли кто из пациентов сможет ответить на вопрос: чем же отличается МРТ от рентгена, а врачи не склонны долго объяснять больным свои назначения. Давайте рассмотрим, в чем заключаются отличия МРТ от рентгена и когда следует применять тот или иной метод.

МРТ и рентген: принципы работы

принцип работы МРТ Оба метода исследования ставят своей целью изучение патологических процессов в организме. Магнитно-резонансная томография выявляет различные патологии в мягких тканях. Устройство создает магнитное поле, изменяющее свои характеристики благодаря взаимодействию с различными органами. Прибор на выходе контролирует изменения параметров магнитного потока и создает компьютерное изображение внутренних тканей организма.

По сути своей, МРТ — это не фотография, а изображение «эха» магнитного сигнала, пропущенного через тело человека и расшифрованного компьютером. Благодаря цифровой обработке создается трехмерное изображение, показывающее текущее состояние внутренних органов.

Смысл этой процедуры сводится к тому, что человека помещают в огромный бокс, в котором возбуждают сильное магнитное поле. Воздействию магнитных частиц подвергаются все ткани человека. Любое изменение сигналов визуализируется специальной компьютерной программой и сразу попадает в память компьютера и записывается. На протяжении многих минут картинка становится все четче, и в конце исследования врач в состоянии «увидеть» практически все процессы, происходящие в организме больного.

МРТ не оказывает вредного воздействия на тело человека, единственную опасность этот вид диагностики может представлять для людей, страдающих клаустрофобией: им находиться в герметично закрытом боксе очень неприятно. Ни КТ, ни МРТ не назначают людям, применяющим кардиостимуляторы или имеющим металлические протезы.

МРТ назначают при инсультах, опухолях головного мозга, патологиях позвоночника, при раке, туберкулезе, пневмонии и в ряде других случаев. Сама процедура может занять до полутора часов, и все это время пациент должен оставаться неподвижным.

Рентген может выявить травмы костей и мягких тканей, определить область внутреннего кровотечения. Для этого пациента подвергают ионизированному излучению. Проводится такое обследование в специальном кабинете, обшитым свинцом. Этот металл способен «задерживать» рентгеновское излучение. Человека помещают между двумя панелями, одна из которых излучает радиолучи, а другая — принимает. Благодаря различной скорости прохождения радиации через внутренние органы, создается «картинка», которую можно заснять на пленку.

В отличие от МРТ рентген — процедура быстрая, занимает около минуты. Результат обследования четко виден на фото, которое и исследуется в итоге наблюдающим врачом. Трехмерная съемка не производится, для этого следовало бы сделать несколько десятков снимков, раз за разом подвергая организм пациента облучению. Такой риск не оправдан в подавляющем большинстве случаев. Это излучение может изменить внутреннюю структуру тканей даже на клеточном уровне, поэтому в каждом случае доза излучения должна соответствовать нормам. Назначать и делать рентген противопоказано беременным и детям, эта процедура назначается данным категориям пациентов лишь в исключительных случаях, когда нет других альтернатив.

Читайте также: Нагрузка на кт и мрт

Чему можно верить: рентгену или КТ

кровотечение в легком на рентгеновском снимке Следует понимать, что рентген и КТ в основном применяются для различных видов исследований. Например, компьютерная томография отследит нарушения в мягких тканях позвоночника, а рентген сможет показать внутренние травмы и кровотечения. Нельзя сказать, что КТ лучше рентгена, методы обследования отвечают за разные патологии. Поэтому каждое назначение обследования должно базироваться на выводах врача, понимании происходящих болезнетворных процессов, а разница в оценках между КТ, рентгеном или МРТ вполне может объясняться недостаточным профессионализмом.

При подозрении на инфекционные или воспалительные процессы в организме рентген и МРТ могут назначаться одновременно. Врач сможет увидеть полную картину общего состояния пациента и назначить ему наиболее эффективное лечение.

Поскольку методы диагностики различны, противоречивых результатов быть не может: МРТ и рентген лишь «снимают» происходящее внутри человека. Расшифровка же — процесс субъективный и зависит от компетентности того или иного врача. У специалиста и те, и другие результаты обследования не будут противоречить друг другу, а раскроют общую картину заболевания в целом.

Что наносит больше вреда организму: МРТ или рентген

Польза МРТ и вред рентгеновского обследования несколько преувеличены. Длительное влияние магнитного потока на организм вредит кровотоку, а длительность процедуры делает ее практически невозможной для детей, ведь их не заставишь лежать неподвижно в течение полутора часов. Осторожнее следует быть и взрослым, ведь на момент проведения процедуры в организме пациента не должно быть никаких металлических предметов. Так что людям с металлическими скобами МРТ делать нельзя: магнитное поле в считаные секунды разогреет металл, и обширные внутренние ожоги будут обеспечены.

Другие виды обследований подобных ограничений не накладывают, но имеют другие параметры безопасности. КТ противопоказано при индивидуальной непереносимости йода и иодсодержащих продуктов.

При рентгеноскопии человек получает определенную дозу радиации, которая постепенно выводится из организма. Но при частом обследовании изменения происходят в геноме человека, провоцируя патологические изменения на клеточном уровне. Внутренние органы уже не в состоянии репродуцировать клетки, а взамен здоровых тканей провоцируют возникновение злокачественных образований.

Излучение, проходя через органы тела:

ионизирует молекулы тканей;
вызывает временное изменение кровяных клеток, провоцируя появление аномального количества лейкоцитов;
меняет структуру белков на молекулярном уровне;
вызывает заблаговременное старение клеток;
нарушает нормальный процесс созревания и жизни клеток организма;
способствует развитию катаракты;
вызывает аномальное перерождение тканей тела.

Организм, получивший дозу облучения, с течением времени может восстановить нормальный режим работы собственных органов, но для этого необходимо выждать определенный период. Поэтому при медицинских обследованиях после рентгена обязательно указывается, когда и какую дозу облучения получил пациент. На основании этого могут назначаться даты повторной рентгеноскопии.

Сама опасность для организма вполне реальна при всех видах обследования. МРТ или рентген, разумеется, несут разную опасность, но ни от того, ни от другого процесса врачи отказываться не намерены.

Ведь больше всего пациенты страдают не от магнитных потоков или опасного рентгеновского излучения, а от некомпетентности отечественных медиков. Как показывает статистика, около трети опытных нейрохирургов дают неверные интерпретации выявленных симптомов, а на долю интернов приходятся до 70% таких диагнозов. Если обследование можно сделать вовремя, вероятность такой ошибки составляет около 2%. Поэтому при получении противоречивых данных не следует обвинять технику, а лучше сменить врача, который сможет обобщить информацию и свести все симптомы к одному показателю.

Подготовка к исследованию

МРТ не требует каких-либо специальных приготовлений к данному обследованию.

очистительная клизма Для рентгеновской компьютерной томографии такая подготовка необходима. За день до обследования из рациона пациента исключаются продукты, провоцирующие повышенное газообразование. В первую очередь — это чёрный хлеб, соления, свежее молоко и прочее. Вечером следует сделать очистительную клизму. Само обследование проводится при наполненном мочевом пузыре больного.

Для оптимизации КТ или РТ обследования необходимо взять с собой направление профильного врача, в котором указан предварительный диагноз, цели и задачи обследования. Для оценки развития данного заболевания следует предъявить врачу результаты предыдущих обследований и имеющиеся клинические выписки.

Можно ли делать рентген и МРТ в один день

Не следует думать, что магнитное и рентгеновское излучение как-то влияют друг на друга, поэтому в том, что пациенту назначили два обследования в день, нет ничего необычного. Если задается вопрос, можно ли делать рентген и томографию в один день, то иногда это является врачебной необходимостью. При тяжелых травмах могут назначаться два-три обследования в один день, и чем скорее поступят результаты, тем эффективнее будет лечение.

По своему желанию «увлекаться» рентгеном и томографией не следует: чем меньше — тем лучше. Поэтому не стоит заниматься изучением медицинских справочников и назначать обследования самому себе самостоятельно. Предпочтительнее провести небольшую консультацию с врачом, способным оценить все возможные риски того или иного обследования. Если применение МРТ и рентгена необходимо, врач распишет поэтапный план обследования, снижая риски всевозможных последующих патологических процессов.

Источник