Обследование на иммунитет в москве

Метод определения
Субпопуляции лимфоцитов – иммунофенотипирование (проточная цитофлюориметрия, безотмывочная технология).

Фагоцитарная активность — оценка фагоцитоза бактерий с флюоресцентной меткой.

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) — спектрофотометрия.

Иммуноглобулины A, M, G: иммунотурбидиметрия.

Иммуноглобулин E: хемилюминесцентный иммуноанализ.

Исследуемый материал
Цельная кровь с ЭДТА, цельная кровь с гепарином, сыворотка крови

Скрининговая оценка состояния различных звеньев иммунитета, используемая в диагностике первичных и вторичных иммунодефицитов, аутоиммунных, лимфопролиферативных, инфекционных, гематологических заболеваний.

В состав профиля входят следующие показатели:

Лимфоциты , абсолютное значение
Субпопуляции лимфоцитов:

Т-лимфоциты (CD3+)
Т-хелперы (CD3+CD4+)
Т-цитотоксические лимфоциты (CD3+CD8+)
Иммунорегуляторный индекс (CD3+CD4+/CD3+CD8+)
В-лимфоциты (СD19+)
ЕК-клетки (CD3-CD16+CD56+)
Т-ЕК-клетки (CD3+CD16+CD56+)
Активированные Т-лимфоциты (CD3+HLA-DR+)
Активированные клетки, не относящиеся к Т-лимфоцитам (В-лимфоциты и активированные ЕК) (CD3-HLA-DR+)

Способность к активации в ответ на ФГА:

Т-лимфоцитов (CD3+CD69+)
В- и ЕК-лимфоцитов (СD3-CD69+)

Фагоцитарная активность:

Фагоцитоз (гранулоциты)
Фагоцитоз (моноциты)

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)

Иммуноглобулины:

Основные субпопуляции лимфоцитов:

Т-лимфоциты – лимфоциты, созревание которых происходит в тимусе (отсюда их название). Они контролируют работу В-лимфоцитов, ответственных за образование антител, т. е. за гуморальный иммунный ответ.

Т-хелперы, Th (от англ. to help – помогать) – разновидность Т-лимфоцитов, несут на своей поверхности структуры, способствующие распознаванию антигенов, презентированных вспомогательными клетками, участвуют в регуляции иммунного ответа, вырабатывая различные цитокины.

Цитотоксические Т-клетки — распознают фрагменты антигена, на поверхности клеток-мишеней, ориентируют свои гранулы по направлению к мишени и высвобождают их содержимое в области контакта с ней. При этом некоторые цитокины являются сигналом гибели (по типу апоптоза) для клеток-мишеней.

В-лимфоциты (от лат. «bursa» — сумка по названию сумки Фабрициуса, в которой созревают эти лимфоциты у птиц) проходят развитие в лимфоузлах и других периферических органах лимфоидной системы. На поверхности эти клетки несут иммуноглобулины, функционирующие как рецепторы к антигенам. В ответ на взаимодействие с антигеном В-лимфоциты отвечают делением и дифференциацией в плазматические клетки, вырабатывающие антитела, посредством которых обеспечивается гуморальный иммунитет.

ЕК-клетки (естественные клетки-киллеры) или натуральные киллеры-клетки с естественной, неиммунной цитотоксической активностью к неопластически изменённым клеткам-мишеням, которые не относятся ни к зрелым Т- или В-лимфоцитам, ни к моноцитам.

Т-ЕК-клетки (ЕКТ) – клетки с естественной неиммунной киллерной активностью, имеющие признаки Т-лимфоцитов.

Активированные лимфоциты.

HLA-DR – один из антигенов MHC класса II (major histocompatibility complex — главный комплекс гистосовместимости), участвующих в презентации потенциально чужеродных антигенов, что необходимо для формирования адекватного иммунного ответа. При иммунофенотипировании может быть использован в качестве маркёра активированных клеток. CD3+HLA-DR+ — клетки, представляющие собой зрелые активированные Т-лимфоциты человека. CD3-HLA-DR+ — активированные клетки, не относящиеся к Т-лимфоцитам (В-лимфоциты и активированные ЕК).

Способность лимфоцитов к активации.

Способность лимфоцитов к активации в данном тесте оценивают по содержанию лимфоцитов, экспрессирующих CD69 в ответ на инкубацию в присутствии ФГА (митоген растительного происхождения). CD69 (другие названия — activation inducer molecule, AIM; early activation antigen, EA-1) – ранний маркёр активации, трансмембранный белок типа I. Этот белок вовлечен в ранние механизмы активации Т-клеток, ЕК-клеток, В-клеток, моноцитов и тромбоцитов.

Фагоцитарная активность лейкоцитов.

Данные по фагоцитарной активности нейтрофилов и моноцитов (относительное содержание клеток, фагоцитировавших добавленные к пробе при инкубации меченые флюоресцентной меткой бактерии) позволяют оценить резервные возможности этих клеток по поглощению и перевариванию чужеродных агентов.

Циркулирующие иммунные комплексы общие (ЦИК)

Одновременное присутствие высоких концентраций антигенов и их специфических антител может вести к образованию циркулирующих иммунных комплексов. Иммунные комплексы могут выходить из кровотока в мелких сосудах и откладываться в тканях, например, в гломерулах почек, в лёгких, коже, суставах, стенке сосудов. ЦИК обладают способностью связывать и активировать комплемент, что ведёт к повреждению ткани. Повышение уровня ЦИК может наблюдаться при аутоиммунных заболеваниях, хронических инфекционных заболеваниях, при которых постоянная продукция антигена инфекционным агентом сочетается с иммунным ответом на него (хронические гепатиты). Клинически это часто проявляется гломерулонефритами, артритами, нейропатиями. Несмотря на непосредственную роль в патогенезе некоторых заболеваний, определение ЦИК не всегда информативно, поскольку количество иммунных комплексов, отложившихся в тканях более важно, чем количество комплексов, циркулирующих в крови. Исследование ЦИК может быть недостаточно чувствительным и специфичным в диагностике болезней, вызываемых иммунными комплексами, и должно дополняться исследованием эффектов ЦИК на функцию органов (например, концентрация креатинина и анализ мочи), а также определением С3 С4 компонентов комплемента (см. тест

№ 193

), количество которых снижается вследствие усиленного потребления.

Данные иммунологического исследования интерпретирует врач-иммунолог в комплексе со всеми клинико-анамнестическими данными конкретного пациента. При оценке иммунного статуса пациента результаты исследования оценивают с точки зрения природы и стадии патологического процесса, сопутствующих заболеваний, приёма лекарственных препаратов и пр. При этом важны не только абсолютные значения отдельных показателей, но и их соотношение и динамика показателей. Изменения иммунологических показателей могут быть проявлением нормальной реакции организма на воздействие физиологических или патологических факторов (с различной картиной сдвигов на разных стадиях заболевания), отражать чрезмерную активацию, истощение иммунной системы, характеризовать врождённый или приобретённый дефект отдельных звеньев иммунной системы.

Литература

Зурочка А.В., Хайдуков С.В. и др. — Проточная цитометрия в медицине и биологии. – Екатеринбург: РИО УрО РАН, 2013. – 552 с.
Клиническая иммунология и аллергология / Ред. Лолор-младший Г., Фишер Т, Д. Адельман Д../: Пер. с англ. — М.: Практика, 2000. — 806 с.
Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. Том 2./Ред. Долгов В.В., Меньшиков В.В./ – М., ГЭОТАР-Медиа, 2012 – 808 с.
Практическое руководство по детским болезням. Том 8 Иммунология детского возраста. /Ред. А.Ю.Щербина, Е.Д.Пашанов/ — Москва: МЕДПРАКТИКА, 2006 — 432 с.
Ройт А., Бростофф Д., Дейл Д. Иммунология. — М.: Мир, 2000 — 592 с
Ярилин А. А. Иммунология. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2010 — 752 с.
Leach М., Drummond М., Doig A. Practical Flow Cytometry in Haematology Diagnosis Hardcover. – WILEY-BLACKWELL, 2013.
Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B. – USA: W.B Sounders Company, 2006 — 1798 p.

Источник

Иммунная система – это главный защитник нашего организма, помогает распознавать и уничтожать патогенные микроорганизмы, противостоять инфекциям, развитию опухолей и другим заболеваниям. Однако иногда в ее работе может произойти сбой, который в большинстве случаев длительное время может протекать малосимптомно. Детальное обследование организма начинается только тогда, когда развиваются осложнения иммунного дисбаланса – частые простуды, онкологические и аутоиммунные процессы, аллергия и т.д. Чтобы своевременно выявить любые отклонения в работе иммунной системы рекомендуется проводить лабораторное обследование.

Диагностическая программа поможет своевременно выявить даже начальные отклонения в работе иммунной системы, определить скрытые причины плохого самочувствия, а также риски возможной иммуннозависимой патологии. После оценки иммунного статуса при наличии отклонений специалист даст индивидуальные рекомендации по профилактике развития возможных заболеваний, осложнений и их лечению.

«Проверь свой иммунитет» (стандартная)

Обследование позволяет своевременно выявить даже начальные отклонения в работе иммунной системы, определить скрытые причины плохого самочувствия, а также риски возможной иммуннозависимой патологии.

10 000 руб.

Оставить заявку

Бесплатно

Вы можете вызвать на дом медсестру для забора анализов *

Кому программа необходима?

Программа рассчитана для обследования мужчин и женщин в возрасте от 18 лет. Программа не имеет противопоказаний. Оценить активность работы иммунной системы рекомендуется каждому человеку. Однако врачи выделяют тех, кому в первую очередь требуется это клинико-лабораторное обследование. К этим лицам относятся:

люди, которые испытывают «беспричинную» слабость, недомогание, быструю утомляемость;
часто болеющие пациенты (неоднократные простуды на протяжении года и/или обострения хронических патологий);
длительно болеющие пациенты, у которых период выздоровления намного длиннее, чем у сверстников;
лица с хроническими заболеваниями ЛОР-органов (отит, синусит, ринит и др.), органов дыхания (бронхит, пневмония и др.), кожи (фурункулез и др.), мочеполовых органов (уретрит, цистит и др.).

Программа также показана при комплексном обследовании пациентов с аллергическими, сердечно-сосудистыми, эндокринными патологиями, болезнями органов дыхания, пищеварения для подбора наиболее адекватной терапии основного заболевания.

Задача программы

Главные задачи программы:

выявить отклонения в функционировании иммунной системы;
оценить защитные возможности организма;
своевременно провести лечение;
своевременно провести профилактику осложнений и развития сопутствующей патологии;
оценить эффективность терапии при ее проведении;
скорректировать программу лечения заболеваний, прогрессирование которых зависит от активности иммунитета.

Данные, которые получает специалист в ходе проведения этого клинико-лабораторного комплекса, помогут вовремя установить правильный диагноз, начать терапию, избежать развития опасных осложнений.

Состав программы

Программа включает в себя:

клинический анализ крови;
иммунологические исследования крови – изучение гуморального и клеточного иммунитета, оценка фагоцитоза, интерферонового статуса;
консультация специалиста – врача аллерголога-иммунолога.

Клинический анализ крови

Анализ помогает получить общее представление о состоянии организма, выявить острые и хронические заболевания.

В рамках исследования определяется количество форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, в т.ч. по фракциям), уровень гемоглобина, скорость оседания красных кровяных клеток.

Исследование гуморального иммунитета

1. Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК).
Эти соединения появляются и циркулируют в крови при проникновении в организм чужеродного агента. ЦИК состоят из нескольких компонентов – антигена (это и есть патологический агент, который вызвал иммунный ответ), комплемента и антитела (специфические иммуноглобулины).
Повышенное содержание ЦИК в крови указывает на опасность отложения этих комплексов в тканях с развитием воспаления. Подобный патологический процесс лежит в основе хронических инфекций, аллергий и аутоиммунных патологий (гломерулонефрита и др.).

2. Иммуноглобулины классов А, М и G.
Эти 3 класса антител помогают оценить активность гуморального звена иммунитета. В рамках анализа определяется общая концентрация этих иммуноглобулинов и концентрация по фракциям.
Антитела класса М отвечают за ранний иммунный ответ, а антитела класса G – за поздний, они «запоминают» антиген и защищают организм при повторном заражении. Иммуноглобулины А ответственны за защиту слизистых оболочек дыхательных путей, пищеварительного тракта и мочеполовых органов.

3. Иммуноглобулин Е.
Эти иммуноглобулины являются специфическими индикаторами в первую очередь аллергии – состояния, при котором иммунный ответ становится неправильным. Исследование направлено на определения уровня общего иммуноглобулина Е в крови. Повышенное содержание антител класса Е помогает диагностировать помимо аллергических заболеваний (аллергический ринит, бронхиальная астма, атопический дерматит и др.) и паразитарные инвазии (гельминтозы). Исследование также имеет диагностическое значение при различных иммунодефицитах, онкологических процессах, после трансплантации органов и тканей (для оценки вероятности развития иммунного конфликта между клетками донора и реципиента).

Исследование клеточного иммунитета

Для оценки клеточного звена иммунитета проводится определение количества лимфоцитов и их субпопуляций – CD3, CD4, CD8, CD16, CD19 (фенотипирование лимфоцитов).
Благодаря лимфоцитам обеспечивается слаженное функционирование 2 звеньев иммунной системы – клеточного и гуморального иммунитетов. Лимфоциты защищают организм от вирусов, бактерий и других патогенов, а также регулируют состояние других клеток организма и уничтожают «неправильные» клетки, которые со временем могут трансформироваться в раковые, т.е. защищают от онкологических процессов.
Исследование клеточного иммунитета с фенотипированием лимфоцитов рекомендовано при наличии первичных и вторичных иммунодефицитных заболеваний (в том числе и при ВИЧ-инфекции), при лимфопролиферативных болезнях. Этот анализ помогает оценить тяжесть процесса, определить длительность и эффективность лечения и составить прогноз по заболеванию для пациента.

Оценка системы фагоцитоза

Фагоцитоз – это процесс уничтожения (дословно «переваривания») бактериальных агентов специальными клетками фагоцитами. НСТ-тест характеризует способность фагоцитов уничтожать микробные клетки, т.е. их бактерицидную активность.
Результаты этого теста помогают в определении стадии бактериальной инфекции: повышенные показатели НСТ-теста характерны для начального периода, снижение наблюдается при подостром и хроническом течении.
По мере санации от возбудителя показатели НСТ-теста нормализуются. Резкое снижение показателей свидетельствует о декомпенсации противоинфекционной защиты и считается прогностически неблагоприятным признаком.

Исследование интерферонового статуса

Исследование интерферонового статуса – это определение сывороточного спонтанного интерферона, альфа-, гамма-интерферона.
Система интерферонов представляет собой звено иммунитет, который имеется у человека с самого рождения и обеспечивает первую линию защиты организма от различных инфекционных и неинфекционных агентов. Функции интерферонов многогранны, основные из них:

противовирусная защита организма;
участие в контроле апоптоза (запрограммированной гибели клеток организма) и развития опухолевых клеток;
усиление иммунного ответа.

Консультация специалиста

Завершает программу консультация аллерголога-иммунолога. Врач:

делает заключение о наличии или отсутствии нарушений в иммунной системе;
составляет план лечения выявленных заболеваний;
определяет прогноз возможных иммунных нарушений;
разрабатывает программу профилактики.

Подготовка, сроки прохождения программы и результат

Для оценки показателей иммунитета проводится забор венозной крови.

Кровь сдается натощак в первой половине дня, последний прием пищи должен быть не менее 6 часов назад. Прием врача проводится по предварительной записи.

Для прохождения программы достаточно 2 визитов в клинику:

первый визит – забор крови из вены;
второй визит – консультация аллерголога-иммунолога по результатам лабораторных тестов.

Максимальное время выполнения анализов – 18 дней (результаты некоторых исследований становятся известны уже через 1-2 суток после сдачи крови).
Итогами проведения программы являются:

подробное заключение с результатами исследований;
составление рекомендаций по лечению и профилактике заболеваний с учетом клинических особенностей каждого пациента;
разработка мер профилактики осложнений, связанных с дисбалансом в работе иммунной системы.

Программы Check-Up на базе «СМ-Клиника»

Все программы комплексного обследования в нашей клинике уникальны и составлены ведущими специалистами соответствующего медицинского направления. Они включают в себя необходимый перечень мероприятий для составления объективной картины здоровья обследуемого. При этом программа является единой услугой и обходится дешевле, чем прохождение тех же процедур по назначению врача по отдельности.

Нередко именно после коротких комплексных программ «чек-ап» нашим пациентам удается понять истинную причину своих недомоганий, предотвратить неотвратимо грядущий криз и скорректировать образ жизни, лечебную тактику и другие важные моменты для своего будущего здоровья.

Узнать подробности о прохождении комплексных диагностических программ и записаться в «СМ-Клиника» для их прохождения можно по телефону +7 (495) 292-39-72.

* Бесплатный вызов медсестры на дом для забора анализов возможен в рамках действующей акции. Подробнее >>

Источник

Метод определения
Субпопуляции лимфоцитов: иммунофенотипирование (проточная цитофлуориметрия, безотмывочная технология).

Фагоцитарная активность: оценка фагоцитоза бактерий с флуоресцентной меткой.

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК): спектрофотометрия.

Иммуноглобулины A, M, G: иммунотурбидиметрия.

Иммуноглобулин E: хемилюминесцентный иммуноанализ.

Исследуемый материал
Цельная кровь с ЭДТА, цельная кровь с гепарином, сыворотка крови

В состав скринингового исследования входят следующие показатели:

Лимфоциты , абсолютное значение
Субпопуляции лимфоцитов:

Т-лимфоциты (CD3+)
Т-хелперы (CD3+CD4+)
Т-цитотоксические лимфоциты (CD3+CD8+)
Иммунорегуляторный индекс (CD3+CD4+/CD3+CD8+)
В-лимфоциты (СD19+)
ЕК-клетки (CD3-CD16+CD56+)
Т-ЕК-клетки (CD3+CD16+CD56+)

Фагоцитарная активность:

Фагоцитоз (гранулоциты)
Фагоцитоз (моноциты)

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)

Иммуноглобулины:

Основные субпопуляции лимфоцитов:

ЕК-клетки (естественные клетки — киллеры) или натуральные киллеры-клетки с естественной, неиммунной цитотоксической активностью к неопластически изменённым клеткам-мишеням, которые не относятся ни к зрелым Т- или В-лимфоцитам, ни к моноцитам.

Т-ЕК-клетки (ЕКТ) – клетки с естественной неиммунной киллерной активностью, имеющие признаки Т-лимфоцитов.

Фагоцитарная активность лейкоцитов.

Циркулирующие иммунные комплексы общие (ЦИК)

тест № 193

), количество которых снижается вследствие усиленного потребления.

Иммуноглобулины.

Литература

Зурочка А.В., Хайдуков С.В. и др. — Проточная цитометрия в медицине и биологии. – Екатеринбург: РИО УрО РАН, 2013. – 552 с.
Клиническая иммунология и аллергология / Ред. Лолор-младший Г., Фишер Т, Д. Адельман Д../: Пер. с англ. — М.: Практика, 2000. — 806 с.
Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. Том 2./Ред. Долгов В.В., Меньшиков В.В./ – М., ГЭОТАР-Медиа, 2012 – 808 с.
Практическое руководство по детским болезням. Том 8 Иммунология детского возраста. /Ред. А.Ю.Щербина, Е.Д.Пашанов/ — Москва: МЕДПРАКТИКА, 2006 — 432 с.
Ройт А., Бростофф Д., Дейл Д. Иммунология. — М.: Мир, 2000 — 592 с
Ярилин А. А. Иммунология. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2010 — 752 с.
Leach М., Drummond М., Doig A. Practical Flow Cytometry in Haematology Diagnosis Hardcover. – WILEY-BLACKWELL, 2013.
Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B. – USA: W.B Sounders Company, 2006 — 1798 p.
Материалы фирм-производителей реагентов.

Источник