Ограничения по мрт головного мозга

Заболевания, вызывающие нарушения в работе мозга, зачастую накладывают отпечаток на функционирование других органов. Выявление болезни на ранней стадии позволяет избежать множественных осложнений, а также добиться максимальных результатов в лечении. МРТ головного мозга является современным инструментом в диагностике, позволяющим за небольшой промежуток времени определить заболевание на 99%.

В чем сущность МРТ головного мозга

Головной мозг представляет собой один из самых сложных органов человеческого тела. Любое хирургическое вмешательство может быть опасным, поэтому важно поставить максимально точный диагноз. МРТ головного мозга является неинвазивным методом обследования.

Процедура проводится на специальном аппарате, создающем магнитное поле. Рентгеновские лучи при обследовании не используются. Электромагнитные волны оказывают влияние на клетки человека. Атомы водорода, содержащиеся в клетках, выстраиваются определенным способом, а затем возвращаются на прежнее место. Эти движения фиксируются на мониторе компьютера после автоматической обработки переданных сигналов. Врач может самостоятельно настраивать частоту электромагнитных волн для более высокого уровня детализации изображения.

Врач-рентгенолог получает послойные снимки в трехмерной проекции, которые в дальнейшем анализируются на наличие того или иного патологического процесса.

Диагностика на томографе проводится со следующими целями:

определение заболевания и стадии его развития;
наблюдение за эффективностью лечения.

Плюсы магнитно-резонансной томографии

МРТ мозга обладает следующими положительными сторонами:

обследование полностью безболезненно;
неинвазивна, а значит нет необходимости хирургического вмешательства;
обнаружение заболеваний, патологий и аномалий на ранних стадиях;
отсутствие вредного лучевого излучения;
четкая «картина» сосудистой системы, даже без использования контраста, а также мягких тканей, находящихся на разных уровнях;
исследованию подлежат все части головы, несмотря на присутствие костных структур.

Для чего направляют на МРТ мозга

МРТ головного мозга необходимо для определения следующих заболеваний и патологий:

установление уровня активности мозговой коры;
оценки степени вреда, нанесенного травмой черепа;
болезнь Паркинсона;
обнаружение опухолей доброкачественных или злокачественных;
вегетососудистая дистония и другие заболевания сосудов;
шизофрения и другие психические расстройство, оказавшие влияние на структуру исследуемого органа;
наличие некроза тканей;
поврежденные мягкие ткани;
болезнь Альцгеймера;
ишемический инфаркт;
нарушения в целостности миелиновой оболочки коры;
карцинома;
киста;
обнаружение воспалительных и инфекционных процессов;
аутизм;
мозговое кровоизлияние;
проявления геронтологического типа;
эпилепсия;
отек;
церебральная атрофия подкорки или коры;
рассеянный склероз и степень его развития.

Перед направлением на диагностику желательно сдать анализы. Результаты анализов могут указать на область головы, которая подлежит более точечному обследованию. Например, если у пациента высокий уровень пролактина, то это свидетельствует о проблемах в функционировании мозжечка.

На МРТ мозга врач осматривает состояние мозжечка, отделов, отвечающих за работу памяти и мышление, гипофиза, желудочков мозга, затылочных долей, отвечающих за зрение, оценивает плотность серого и белого вещества.

Общее и отличия в альтернативных методах диагностики

Альтернативными МРТ методами признаются компьютерная томография, ультразвуковая диагностика, ангиография и рентген. Наиболее близка по порядку процедуры компьютерная томография. Основными отличительными чертами МРТ являются:

максимально четкое изображение на снимках в трехмерной проекции;
отсутствие вреда и лучевой нагрузки на организм пациента;
нет ограничений по количеству процедур, то есть данный метод диагностики отлично подойдет для контроля за состоянием органа перед операцией и в послеоперационный период, а также для оценки влияния назначенной схемы лечения;
МРТ позволяет увидеть те отделы мозга, которые скрыты костными структурами черепа, например, мозжечок (компьютерная томография не дает возможности его рассмотреть);
стоимость МРТ мозга значительно выше цены на другие виды обследования.

Направление на магнитно-резонансную томографию головы

Получить медицинское направление на прохождение МРТ головного мозга можно у своего лечащего врача. Причинами для обследования могут стать следующие жалобы пациента:

наличие опухолей, которые требуют контроля за ростом образования, а также распространением метастазов;
оценка состояния головного мозга перед операцией или после проведенного хирургического вмешательства;
полученная травма, сотрясение, ушиб черепа;
повышенное внутричерепное давление;
ухудшение слуха или зрения без объяснимых причин;
сильные головные боли;
невозможность сохранения длительной концентрации;
боли, локализующиеся в конкретной области головы;
постоянный шум в ушах;
онемение конечностей;
периодические обмороки и потемнение в глазах;
помутнение рассудка и другие психические расстройства;
снижение интеллектуальных способностей.

Пациентам, близкие родственники которых имеют в своем анамнезе инфаркт или инсульт, рекомендуется прохождение диагностики в профилактических целях 1 раз в 2 года.

Запреты и ограничения для проведения МРТ

МРТ головного мозга является безопасной и эффективной процедурой. Несмотря на это, и у нее есть свои категоричные противопоказания для проведения:

наличие металлических протезов или имплантатов, электронного оборудования (например, кардиостимулятор) на теле пациента от которых невозможно избавиться;
состояние человека, не позволяющее перемещение в томограф (кома, нахождение на искусственном жизнеобеспечении).

Нежелательно осуществление диагностики с помощью магнитно-резонансного томографа, однако, при разрешении врача возможно в следующих случаях:

беременность и период грудного вскармливания;
неконтролируемые движения тела;
клаустрофобия или панические атаки при нахождении в томографе;
наличие современных зубных протезов;
болевые ощущения при которых сложно находиться длительное время в неподвижном состоянии;
почечная или печеночная недостаточность.

В некоторых из вышеописанных рекомендаций по отказу от МРТ мозга можно осуществить определенные действия для снятия запрета. Например, можно временно отказаться от грудного кормления. Достаточно 2 суток. Грудное молоко можно сцеживать, а ребенка покормить смесью или молоко из заранее созданного «банка».

Подготовительные меры для проведения томографии головы

Подготовка к МРТ головы практически не требует каких-то действий. Только в частных случаях необходимо предварительно подготовиться:

если пациент испытывает сильное беспокойство и тревогу, можно попросить врача о приеме успокоительного препарата;
при наличии татуировок и металлических предметов на теле нужно заранее предупредить об этом медицинский персонал;
желательно отказаться от приема лекарственных средств за несколько дней до МРТ, особенно это касается гормональных медикаментов, способных влиять на активность мозговой деятельности;
если диагностика проходит с использованием контрастного вещества, пациенту не рекомендуется за 5-6 часов до начала процедуры принимать пищу;
пациент обязан сообщить врачу о наличии аллергических реакций и хронических заболеваниях (особенно находящихся в стадии обострения);
перед началом исследования необходимо сходить в туалет, так как процедура длится около часа, а вставать или двигаться во время ее проведения нельзя.

Не забудьте взять с собой результаты предыдущих обследований (при наличии).

Этапы прохождения МРТ головы

Процедура обследования мозга практически не отличается от МРТ других органов и частей тела. На приеме у врача-рентгенолога пациент проходит следующие этапы:

Перед входом в медицинский кабинет нужно снять с себя все украшения. Желательно сменить одежду, так как на ней могут содержаться металлические детали. В некоторых клиниках выдается одноразовая медицинская рубашка или можно взять «домашнюю» одежду с собой.
Электронную технику тоже необходимо оставить за пределами кабинета для исследования. Сигналы, издаваемые телефоном или планшетом, могут искажать изображения, передаваемые томографом, а техника, в свою очередь, может сломаться.
Пациент ложится на стол, помещаемый в томограф. Предварительно его тело закрепляется медицинскими ремешками, а на голову надевается медицинский «шлем». Под шею кладется специальный валик. Врач находится в соседнем помещении и наблюдает за обследуемым через стекло.
Нужно быть готовым к тому, что томографический аппарат работает достаточно шумно. Однако, можно воспользоваться берушами.
Во время диагностики обследуемому важно сохранять полную неподвижность, так как любое движение может исказить изображение, что станет следствием ошибочного диагноза. Длительность МРТ занимает около часа. Пациент может общаться с врачом через специальный микрофон, размещенный внутри томографа.
По завершении МРТ врач-рентгенолог предоставит заключение, написанное на основании протокола исследования, где записаны размеры определенных отделов исследуемого органа, указана их форма и структура.

Основные особенности прохождения МРТ мозга детьми

Пациентом для обследования на томографе может стать и ребенок, если имеются основания. Например, если роды были сложными и возникла гипоксия плода или женщина болела инфекционным заболеванием, младенцу может быть назначена МРТ головного мозга.

На обследование может быть направлен ребенок с подозрением на аутизм, так как причиной заболевания может быть нарушение функций определенного отдела мозга.

Диагностика у детей зачастую проходит путем введения малыша в медикаментозный сон, так как дети слишком подвижны, а некоторым невозможно объяснить причины, по которым шевелиться в течение часа категорически нельзя. В качестве медикамента чаще всего используется Пропофол.

Ребенку в сознании лучше всего проходить диагностику в томографе открытого типа. Под сканер помещается только голова малыша, тело находится на медицинском столе. Родители во время процедуры могут находиться рядом, разговаривать с ребенком, а также держать его за руку.

Результаты МРТ головы

По завершении диагностики врач-рентгенолог готовит заключение. Документ должен содержать информацию о том:

как развиты структуры исследуемого органа;
скорость кровотока;
какое развитие имеют полости со спинномозговой жидкостью;
имеются ли патологические изменения в мягких тканях головы;
в каком состоянии находятся полушария, кора и подкорки;
какой размер имеют обследованные структуры головного мозга;
наличие или отсутствие патологии костных структур черепа;
насколько равномерно заполнена сосудистая сетка контрастным веществом.

Краткую информацию можно получить в течение часа. Если необходимо детальное заключение, то его подготовка может занять несколько дней. Помимо заключения выдаются распечатанные снимки с элементами патологии или подтверждения нормального состояния органа, а также электронная запись МРТ на CD-диске. Пациенту необходимо явиться с полученными результатами к врачу, направившему на обследование. Только лечащий врач может назначить корректную схему лечения.

Магнитно-резонансная томография головы с контрастным веществом

В некоторых случаях используется магнитно-резонансная томография с применением контраста. Контрастное вещество позволяет более четко разграничить здоровые ткани от пораженных патологией. Вещество вводится внутривенно до начала обследования с помощью шприца или капельницы дозировано. Гадолиний, входящий в состав контраста, вызывает аллергию в крайне редких случаях. Проверить наличие аллергии необходимо до начала диагностики. Сделать это может врач-анестезиолог.

Контраст обязательно используется, если диагностике подлежит онкологическая опухоль, осмотр поврежденных тканей в результате инфекционного или воспалительного процесса. Обследование с использованием контрастного вещества занимает больше времени.

Побочные эффекты от МРТ головного мозга

Обследование на магнитно-резонансном томографе практически не имеет побочных эффектов. Однако, процедура обладает некоторыми неприятными особенностями:

Контрастное вещество, используемое перед диагностикой, в редких случаях вызывает аллергическую реакцию. В момент ввода контраста пациент может испытывать легкое головокружение и подташнивание. Однако, эти ощущения быстро проходят.
Громкий шум во время работы томографа может негативно влиять на настроение и общее состояние пациента. Некоторые люди жалуются, что после обследования у них начинается головная боль. Чтобы избежать этого побочного эффекта, нужно перед началом запуска томографа надеть беруши.
Способность проникновения контрастного вещества в грудное молоко является неприятным «сюрпризом» для кормящих мам. В течение 2 суток после диагностики нельзя кормить ребенка грудью. Необходимо сцедить грудное молоко.
Головные боли могут начаться, если больной переволновался и слишком чувствителен по своей природе. Достаточно принять обезболивающее средство и отдохнуть.

Несмотря на то, что магнитно-резонансная диагностика является доступной медицинской процедурой, когда дело доходит до выбора клинико-диагностического центра пациент сталкивается с некоторыми сложностями. Например, подходящая по стоимости клиника находится на другом конце города.

Подобрать медицинский центр, удовлетворяющий потребностям пациента, поможет наш сайт. Достаточно отфильтровать в поиске нужные категории («Стоимость», «Местоположение», «Рейтинг» и прочие) и выбрать клинику. Также бесплатную консультационную помощь оказывают специалисты нашего сайта по телефону. Вы можете записаться на удобный день и получить скидку на первый прием.

Источник

Энциклопедия / Процедуры / Магнитно-резонансная томография (МРТ) / МРТ головного мозга

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это неинвазивный диагностический метод, который позволяет с максимальной точностью установить диагноз и разработать эффективную схему лечения.

Для визуализации головного мозга и его детального осмотра применяется воздействие мощнейших магнитных полей и высокочастотных импульсов. Компьютерная программа затем обрабатывает полученные результаты и выдает информацию в виде картинки, которую можно перенести на бумажный или электронный носитель.

Процедура совершенно безболезненна и безопасна для человека. Во время МРТ-сканирования пациент не подвергается рентгеновскому облучению. Обследование можно проводить неоднократно, даже детям с 3 лет и глубоким пенсионерам. С помощью МРТ есть возможность обнаружить разнообразные заболевания головного мозга на ранних стадиях развития, что является залогом для их успешного лечения в дальнейшем.

Получаемые послойные изображения структур головного мозга позволяют специалистам детально изучить состояние тканей и сосудов, выявить патологический очаг, его месторасположение, форму, размеры, оценить степень распространенности и т. д.

Никакой другой метод диагностики (рентгенография, ультразвуковое исследование или компьютерная томография) не дает столько информации и в таком объеме, как МРТ.

Пройти обследование можно самостоятельно или по назначению невролога при следующих состояниях:

постоянные (частые) головные боли, головокружения;
подозрение на опухоль мозга (независимо от злокачественности);
обследование перед операцией на головном мозге;
оценка состояния структур и мозговых оболочек после хирургического лечения;
инфекционные заболевания (энцефалит, менингит);
снижение зрения, слуха, не связанное с заболеванием глаз или внутреннего уха;
острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты);
неврологические нарушения (частые обмороки);
патологические изменения сосудов (аневризма, стеноз);
заболевания нервов (слухового, зрительного);
ухудшение памяти, концентрации внимания;
врожденные пороки развития головного мозга;
диффузные (обширные) изменения (болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз);
эпилепсия (в том числе посталкогольная);
различные травмы;
мониторинг (контроль) состояния ракового очага после лечения;
невозможность провести компьютерную томографию.

Детям, помимо вышеперечисленных состояний, назначают МРТ еще в этих случаях:

задержка в психомоторном развитии;
нарушения речи (заикание);
неадекватное поведение в быту и обществе без обоснованных причин;
судорожный синдром;
частые обморочные состояния.

В основе процедуры лежит воздействие магнитных полей, поэтому МРТ категорически нельзя проводить людям с кардиостимуляторами, ферромагнитными эндопротезами, металлическими скобами на сосудах головного мозга, электронными имплантатами среднего уха и инородными предметами (металлическими осколками) в тканях глаза. Присутствие этих предметов может повлиять на результат обследования, а магнитное поле, в свою очередь, может нарушить работу, например, кардиостимулятора. Также нет возможности выполнить МРТ людям, страдающим излишней полнотой (диаметр тоннеля МРТ-капсулы составляет 60 см).

Относительные противопоказания (состояния, при которых проведение МРТ рассматривается как возможное):

беременность (первый триместр);
клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств);
ношение брекет-систем и зубных коронок;
использование инсулиновой помпы;
татуировки краской с добавлением железа;
металлические инородные предметы, не локализованные в области головы.

МРТ не привязана ко времени и может проводиться как в утренние, так и в дневные/вечерние часы. Специальной подготовки не требуется. Больному необходимо при себе иметь только документы, удостоверяющие личность (паспорт), направление от врача и результаты ранее проводимых обследований, если они есть.

Прием пищи и лекарственных средств перед процедурой не возбраняется. При наличии клаустрофобии пациенту проводится легкая седация (инъекция успокоительного средства) непосредственно перед исследованием.

Обследование может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара. Длительность процедуры от 15 минут до получаса.

Пациент укладывается на выдвижной стол МРТ-установки. Для обеспечения полной неподвижности тело больного фиксируется валиками и ремнями, а голова – специальными зажимами.

При необходимости введения контрастного вещества (для более эффективной визуализации исследуемых структур) медсестра устанавливает пациенту внутривенный катетер.

Важно! Вводимое вещество абсолютно безопасно и никаким образом не влияет на здоровье и самочувствие пациента.

После этого стол вместе с пациентом задвигается внутрь магнитной капсулы, а медперсонал удаляется из кабинета. Система двусторонней связи предполагает общение между врачом и пациентом. Доктор в определенные моменты может попросить задержать дыхание или поинтересоваться самочувствием обследуемого. Больной же, в свою очередь, сообщает обо всех своих ощущениях и изменениях состояния здоровья, нажав на кнопку включения переговорного устройства внутри капсулы.

По окончании исследования пациента освобождают от фиксирующих приспособлений, извлекают внутривенный катетер и просят подождать некоторое время за дверями кабинета, пока доктор делает предварительный анализ снимков. В случае получения некачественных изображений может потребоваться повторное проведение процедуры.

Осложнений после МРТ головного мозга до сегодняшнего дня не наблюдалось. Во время процедуры больной может испытывать психологический дискомфорт от нахождения в замкнутом пространстве. Это состояние легко устраняется предварительным приемом успокоительных средств.

Детям в обязательном порядке предлагаются наушники или беруши, заглушающие шум работающего сканера. Взрослые пациенты обычно просят их сами. В некоторых клиниках для создания благоприятной атмосферы внутри капсулы пациенту включается легкая музыка.

В момент впрыскивания контрастного вещества в вену пациент может чувствовать прилив жара или, наоборот, чувство текущего по венам холода. Некоторые ощущают привкус железа во рту. Это нормальная реакция и беспокоиться по этому поводу не стоит.

Во время постановки и извлечения внутривенного катетера обследуемый ощущает физический дискомфорт, такой же, как при уколе в вену. Но все это переживаемо и не требует специального лечения. Даже небольшая гематома в месте прокола самостоятельно рассосется через несколько дней, не оставив никакого следа на коже.

Возможно повышение температуры исследуемой области тела, при МРТ головного мозга – головы. Это тоже лишь временный эффект, который вреда здоровью не принесет. Но если больному это внушает сильное беспокойство, он просто обязан сообщить о своем состоянии врачу.

Также есть небольшой риск развития аллергической реакции (крапивница или зуд в глазах) или возникновение тошноты после введения контраста. В этом случае медперсонал кабинета МРТ немедленно окажет необходимую медицинскую помощь.

Подготовка заключения занимает примерно 1-1,5 часа. С готовыми результатами больной направляется к врачу, назначившему МРТ или, в случае самостоятельного обследования, к терапевту.

С помощью МРТ специалисты могут подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз и проанализировать динамику заболевания в процессе лечения.

Магнитно-резонансная томография по информативности и точности результатов оставила далеко позади себя рентгенографию и ультразвуковое исследование. Лишь компьютерная томография (КТ) может составить МРТ конкуренцию. Но тут между двумя современными диагностическими методами есть существенные отличия.

МРТ хорошо выявляет патологию мягких тканей и сосудов головного мозга, КТ – костных структур черепа и полостей, заполненных спинномозговой жидкостью (ликвором);
МРТ не несет лучевой нагрузки, при КТ используется радиоактивное излучение;
Качество снимков МРТ значительно лучше, так как на них не распространяется экранирующее действие костей черепа, как при КТ;
Контрастное вещество для МРТ на основе гадолиния намного реже провоцирует аллергические реакции, чем контраст с йодом для КТ.

Не смотря на обилие преимуществ, МРТ не всегда и не всем показана. Поэтому в качестве альтернативного метода в современной диагностике широко применяется компьютерная томография, а также и другие, немного устаревшие, методы исследования.

Источник: diagnos.ru

Источник