Онкологический диспансер гомель запись на мрт

ГОМЕЛЬСКИЙ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ
ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР

Компьютерная томография

Компьютерная томография (КТ) – метод диагностики, основанный на использовании рентгеновского излучения. Узкий пучок рентгеновских лучей проникает в человеческое тело без повреждения тканей и послойно сканирует ту или иную область. Толщина таких «срезов» составляет всего 1 мм, что позволяет выявить опухоли и изменения тканей, невидимые при других методах исследования. Современные компьютерные томографы позволяют получать сразу несколько послойных изображений с высоким пространственным разрешением за короткий промежуток времени. Время исследования на КТ занимает всего несколько минут. Во время КТ-исследования пациент подвергается лучевой нагрузке. Это является причиной того, что необходимость каждого обследования должна быть строго обоснована. Тем не менее, доза облучения, которую пациент получает за исследование, строго контролируется с помощью томографа и является достаточно малой.

КТ незаменима для получения точной и детальной информации об онкологическом процессе в начальных стадиях, до возникновения анатомических и структурных изменений в тканях. Это один из универсальных и эффективных средств визуализации опухолей, позволяющий оценить операбельность опухоли, определить ее точную локализацию, распространение метастазов. Это ведущий метод диагностики заболеваний позвоночника, костей скелета, легких и средостения, печени, почек, поджелудочной железы, надпочечников, головного мозга. Данный метод может применяться как для уточнения уже установленного диагноза, так и в качестве метода первичной диагностики.

Возможности компьютерной томографии в ГОКОД

В нашем учреждении установлен 16-спиральный компьютерный томограф Aquilion LB (Toshiba), имеющий, в отличие от остальных томографов, большую апертуру гентри (90 см), что позволяет проводить как специальные топометрические исследования пациентам при подготовке к лучевой терапии, так и диагностические исследования.

Современное программное обеспечение расширяет возможности врача при анализе как послойных плоскостных изображений, так и объемных реконструированных изображений внутренних органов, сосудов, костей в различных плоскостях, а также создавать виртуальные модели с возможностью внутриполостного исследования (бронхоскопия, иригоскопия).

Компьютерный томограф имеет автоматический болюсный инжектор с программируемой скоростью введения контрастного препарата, для ангиографических исследований (мультиспиральная компьютерная томографическая ангиография – МСКТА). Это дает дополнительную информацию не только о состоянии органов и тканей в зоне интереса, но и о сосудах, их проходимости, аномалиях развития, патологических сосудистых сетях. Существенным отличием от обычных ангиографических исследований является введение контрастного вещества в локтевую вену без катетеризации крупных сосудов, что значительно упрощает процедуру и снижает риск возникновения осложнений после манипуляции.

Компьютерная томография

• четкое изображение различных тканей;
• одновременное изображение костей, сосудов и мягких тканей;
• возможность проведения исследования при имплантированном кардиостимуляторе;
• отсутствие побочных эффектов рентгеновского облучения;
• возможность выполнения любых видов исследования пациентам с ожирением (до 150 кг);
• малая чувствительность к подвижности пациента.

Компьютерная томография является стандартным методом диагностики при заболеваниях:

• головного мозга (острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговые травмы, опухоли);
• позвоночника (травмы, опухоли, воспалительные и дегенеративно-дистрофические изменения, грыжи и протрузии межпозвонковых дисков, послеоперационные изменения);
• суставов и костей (опухоли, воспаление, травмы, дегенеративные изменения);
• околоносовых пазух (диагностика воспалительных, послеоперационных, травматических изменений, кист и опухолей пазух, врожденных и приобретенных аномалий и др.);
• орбит, пирамид височных костей, структур среднего уха, височно-нижнечелюстных суставов, мягких тканей и органов шеи (опухоли, воспалительные изменения, травмы);
• органов грудной клетки (заболевания легких, средостения);
• органов брюшной полости и забрюшинного пространства (заболевания печени, почек, желчного пузыря, надпочечников, поджелудочной железы, селезенки, лимфатических узлов, крупных сосудов);
• органов малого таза (опухоли, сосудистые заболевания, травмы, патология лимфатических узлов).

Информация для пациентов

Подготовка

Назначая исследование, ваш врач заранее согласует его дату и время, даст Вам необходимые рекомендации для подготовки к диагностике. КТ органов брюшной полости часто делают с контрастированием петель кишечника, поэтому перед исследованием Вам необхоодимо выпить жидкость с разведенным в ней контрастным веществом. Контрастные препараты для КТ – это соединения йода, которые вводятся внутривенно с помощью автоматического шприца. Если у Вас есть аллергия или непереносимость препаратов йода, обязательно сообщите об этом врачу. Из-за возможного аллергического действия препарата каждое введение должно быть обосновано. При необходимости перед введением контрастного вещества осуществляются противоаллергические мероприятия.

Как проходит обследование

Обследование не требует много времени. Вам необходимо явиться в кабинет немного ранее назначенного времени. Исследование выполняется в положении лежа на специальном столе томографа, который будет двигаться относительно рамы томографа, называемой гентри. В отличие от магнитно резонансного томографа, отверстие гентри компьютерного томографа широкое, вокруг остается достаточно свободного пространства. Случаи возникновения клаустрофобии при проведении КТ исследования на томографе с большой апертурой гентри отсутствуют. После окончания исследования, полученные результаты анализируются врачом-рентгенологом. Это занимает определенное время, поэтому результаты исследования и протокол описания будут переданы Вашему лечащему врачу. При экстренных медицинских показаниях и по согласованию с врачом возможно получение результатов в течение 1 часа после исследования. Исходные изображения копируются на ваш CD-R диск. В кабинетах МСКТ и МРТ работают врачи первой и высшей квалификационной категории, прошедшие стажировку в МНИОИ им. А.П.Герцена, в Санкт-Петербургском государственном университете, в Bristol General Hospital (Англия).

Наше современное оборудование позволяет максимально быстро и точно поставить диагноз. Наш персонал — высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы в сфере диагностики заболеваний.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – безопасный, безболезненный, исключительно точный и достоверный современный метод исследования. Это вершина современной диагностической пирамиды.

МРТ-томограф представляет собой туннель с круговой магнитной катушкой. Внутри туннеля на небольшой промежуток времени создается электромагнитное поле высокого напряжения. Под воздействием этого поля ядра водорода, которые находятся в составе молекул воды (тело человека состоит в основном из молекул воды) поворачиваются и выравниваются в направлении поля. После того, как поле выключается, протоны возвращаются в исходное состояние. Разница энергий двух состояний протонов высвобождается в виде фотонов, которые улавливает сканер томографа. Суть метода заключается в анализе поведения ядер атомов водорода в теле человека в постоянном магнитном поле высокой напряжённости. Здоровые клетки и клетки с нарушениями генерируют различные сигналы, и томограф фиксирует это. В этом и состоит принцип работы МРТ-томографа.

Таким образом, во время исследования пациент не подвергается лучевой нагрузке.

Магнитно-резонансная томография во многих случаях позволяет выявлять изменения тканей и органов, которые другими методами обнаружить нельзя. МРТ наиболее информативна при раннем выявлении и диагностике опухолей, однако данный метод не имеет аналогов и при различных заболеваниях неопухолевой природы. МРТ позволяет детально визуализировать головной и спинной мозг, а также оценить структуру других внутренних органов с высоким качеством.

Развитие МРТ происходило стремительно, и если ранее этот метод применяли в качестве уточняющей диагностики, то сейчас его все чаще используют для первичной постановки диагноза и профилактических осмотров.

Возможности магнитно-резонансной томографии в ГОКОД

Магнитно-резонансная томография применяется при диагностике:

• заболеваний головного и спинного мозга;
• онкологических заболеваний;
• заболеваний мочеполовой системы;
• заболеваний молочной железы;
• заболеваний костей и суставов.

В нашем учреждении возможно выполнение специальных методик МРТ-диагностики:

• МРТ с протоколом «диффузия». Позволяет получать точную информацию о движении молекул воды через мембраны клеток.
• МРТ с контрастированием. Этот вид МРТ позволяет получать данные о движении крови в опухоли. Проводится с внутривенным введением специального вещества, которое улучшает визуализацию сканируемого объекта. Наиболее информативно для дифференциальной диагностики опухолевых заболеваний.
• Спектроскопия. Дает возможность получать информацию о химической клеточной активности.
• Перфузионная МРТ. Проводится для получения информации о кровотоке на капиллярном уровне.

Информация для пациентов

Абсолютные противопоказания к МРТ

• искусственные водители сердечного ритма (может перейти в асинхронный режим работы под воздействием магнитного поля);
• внутричерепные ферромагнитные гемостатические клипсы сосудов головного мозга (при смещении может произойти повреждение сосуда и кровотечение);
• аортальные клипсы;
• электроды
• ферромагнитные металлические имплантаты;
• металлоконструкции в анатомической области, подлежащей исследованию (металлические пластины, дистракторы и т.п.);
• периорбитальные ферромагнитные инородные тела (при смещении может произойти повреждение глазного яблока);
• ферромагнитные или электронные имплантаты среднего уха;
• выраженная клаустрофобия;
• ограничение веса пациента (не более 125 кг)

Относительные противопоказания к МРТ

• умеренная клаустрофобия;
• эпилепсия, шизофрения;
• беременность (особенно в первом триместре);
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• протезы клапанов сердца;
• кровоостанавливающие клипсы прочей локализации;
• имплантированные нейростимуляторы или отведения;
• инсулиновый насос;
• крайне тяжелое состояние пациента;
• необходимость в физиологическом мониторинге;
• невозможность для пациента сохранять неподвижность во время обследования.

Большинство медицинских устройств является условно совместимыми с МРТ. Это значит, что обследование пациентов с установленными стентами, внутрисосудистыми катушками, фильтрами, протезами сердечных клапанов может проводиться при наличии клинических показаний по согласованию со специалистом по лучевой диагностике на основе информации компании-производителя о характеристиках металла, из которого изготовлено установленное устройство.

Наличие металлических зубов, танталовых скобок на грудине противопоказанием к исследованию не является, хотя может снижать качество изображения.

Подготовка

Большинство МР исследований не требует специальной подготовки, за исключением исследования органов брюшной полости, которое рекомендуется проходить натощак. В этом случае за 6-8 часов до начала исследования нужно воздержаться от приема пищи. Такая подготовка необходима для получения максимально четких изображений.

Наденьте удобную одежду без металлических фрагментов и возьмите с собой сменную обувь. Украшения и бижутерию лучше оставьте дома. Перед исследованием не рекомендуется пользоваться косметикой, содержащей частицы металла, и металлосодержащими мазями.

Если у Вас в организме имеются металлические имплантаты (кроме зубных коронок), кардиостимулятор, искусственные клапаны сердца, эндопротезы, любые инородные тела, или Вы боитесь замкнутых пространств, пожалуйста, сообщите об этом врачу. По любому из вышеперечисленных случаев специалист даст Вам рекомендации о возможности проведения МРТ исследования.

Иногда для полного и эффективного исследования применяется местная или полная анестезия, особенно для маленьких детей, которые не могут оставаться неподвижными в ходе процедуры.

Как проходит обследование

Во время исследования Вы будете постоянно находиться под наблюдением медицинского персонала. МРТ-исследование может занять от 15 минут до часа в зависимости от объема и сложности исследования.

На практике это выглядит следующим образом: пациента на специальном столе помещают внутрь тоннеля томографа, в котором создается магнитное поле – для человека полностью безопасное. В течение нескольких минут идет сканирование, а затем компьютер обрабатывает полученные данные и выдает изображение на экран монитора.

После окончания исследования полученные результаты анализируются врачом-рентгенологом. Это занимает определенное время, поэтому результаты исследования и протокол описания будут переданы Вашему лечащему врачу. При экстренных медицинских показаниях и по согласованию с врачом возможно получение результатов в течение 1 часа после исследования.

Исходные изображения копируются на ваш CD-R диск.

В кабинетах МСКТ и МРТ работают врачи первой и высшей квалификационной категории, прошедшие стажировку в МНИОИ им. А.П.Герцена, в Санкт-Петербургском государственном университете, Bristol General Hospital (Англия).

Наше современное оборудование позволяет максимально быстро и точно поставить диагноз. Наш персонал — высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы в сфере диагностики заболеваний.