Опасно ли делать мрт поясницы
Магнитно-резонансная томография как разновидность диагностического обследования человека широко применяется в медицинских целях на протяжении последних двух десятков лет. За это время область ее использования расширилась настолько, что в некоторых случаях она становится главным и безальтернативным способом выявления патологий и подтверждения диагноза.
Вреден ли делать МРТ для организма и здоровья человека? Способ воздействия установки зависит от того воздействия, которое медицинское оборудование оказывает на организм пациента. Работа томографа основана на принципе ядерно-магнитного резонанса.
То есть, магнитное поле, возникающее в процессе проведения диагностики, воздействует на атомы водорода в теле человека. Под действием электромагнитных волн атомы водорода начинают колебаться. Данный факт помогает обнаружить то, в каком состоянии находятся внутренние органы пациента. Облучение радиацией не происходит. Поэтому не стоит путать магнитную томографию с рентгеном.
Помните, что магнитно-резонансную томографию нужно делать только с разрешения врача. Бывают разные виды и цели проведения диагностики, и только специалист может решать, когда и какую область вашего тела следует обследовать при помощи этого исследования.
Магнитно-резонансная томография – отличный вариант получить данные о том, в каком состоянии находится организм человека. От этого вида изучения зависит многое, ведь от точной и своевременной постановки диагноза решается, сможет ли пациент продолжать здоровую полноценную жизнь.
Вредно ли МРТ обследование для здоровья?
Воздействие на наш организм сильного электромагнитного поля – фактор, который останавливает многих пациентов, направленных на обследование при помощи рассматриваемого метода. Однако не существует научного факта, доказывающего вред томографии. Пациенту, помещенному в установку, может стать плохо от начавшегося у него приступа клаустрофобии, но в этой ситуации важна предварительная консультация с врачом.
Рекомендацией к проведению такого вида процедуры могут быть жалобы пациента на боль в голове, периодические головокружения и другие принятые во внимание врачом симптомы. При этом появляется закономерный вопрос – не вредит ли здоровью МРТ головного мозга?
Во время проведении обследования пациент находится на движущейся площадке специального аппарата, который создает сильное электромагнитное поле. Изображения внутренней области мозга образуется за счет электромагнитного импульса, не приносящего никакого вреда как мозгу человека, так и его организму в целом.
Негативный эффект может возникать при необходимости использования специального вещества. До обследования доктора клиники в обязательном порядке выясняет у обследуемого, есть ли у него аллергические реакции на составные компоненты вводимого препарата.
Для МРТ головного мозга противопоказанием может быть:
• почечная недостаточность;
• помещённые в тело кардиостимуляторы, ферромагнитные имплантаты среднего уха и другие сторонние тела искусственного происхождения в организме, за исключением титановых элементов;
• фобия ограниченного пространства (в зависимости от цели обследования нахождение в аппарате может продолжаться до сорока минут);
• иные психические недомогания обследуемого.
Магнитно-резонансная томография мозга может проходить без опасности для организма пациента настолько часто, насколько это требуется для лечения болезни и постановки диагноза. Многократное использование такого метода обследования не может повлиять на здоровье пациента. Никаких ограничений, кроме описанных выше, нет.
Что безвреднее для человека: сравнение воздействия МРТ и рентгена.
При сравнивании двух видов диагностического обследования человека – магнитно-резонансной томографии и рентгена – можно отметить следующее:
При рентгенографическом изучении человек подвергается влиянию ионизирующего потока в малых дозах.
Рентген обладает накопительным эффектом. При выполнении нескольких рентгенографических процедур в короткий промежуток времени, недостаточный для избавления от предыдущей дозы, может привести к ненужным повреждениям тканей.
Рентген может быть запрещён людям в некоторых случаях, связанных с состоянием здоровья обследуемого, и запрещен беременным женщинам.
При надобности проведения магнитно-резонансной томографии, некоторые пациенты проецируют негативное воздействие от рентгена и на аппарат МРТ, что в корне неверно. Характеры действия обследующей аппаратуры абсолютно разные, и вреда здоровью обследуемых не появляется ни при разовой процедуре, ни при нескольких следующих друг за другом. Источников радиоактивного излучения в конструкции аппарата нет в принципе.
Людям, обладающим в организме элементами из металла, тоже лучше не делать МРТ. Всевозможные искусственные суставы, зубные коронки, импланты фрагментов скелета способны серьёзно навредить пациенту. Внутри томографа находится мощное магнитное поле, оно будет воздействовать на металлические элементы вашего организма. Это может угрожать жизни.
В процессе магнитно-резонансной томографии не излучается радиация, поэтому отсутствуют ограничения на повторные исследования, в отличие от других методов диагностики, например КТ.
В прочих ситуациях доктора не наблюдают противопоказаний к исследованиям проводимым с помощью магнитной томографии. Магнитно-резонансная томография – это новый способ диагностики, обладающий способностью найти сложные заболевания на начальном уровне. Многие люди ошибочно полагают, что МРТ вредно для здоровья.
Маленький список противопоказаний и отсутствие осложнений после процедуры делают данный вид исследования наиболее приемлемым в большинстве случаев. Можно с уверенностью гарантировать, что на сегодня магнитно-резонансная томография – наиболее безвредное из всех имеющихся методик диагностирования заболеваний различных органов как для детей, так и для взрослых.
МРТ позвоночника – информативный способ, позволяющий диагностировать опухолевые процессы, грыжевые дефекты, патологии спинного мозга. Однако имеются некоторые ограничения для проведения. Этот метод исследования противопоказан в первом триместре беременности. Несмотря на то, что рентгеновское излучение не используется при магнитно-резонансной томографии, возникают вопросы о том, как часто можно делать МР-снимки.
Показания
МРТ позвоночника и спинного мозга, в том числе с контрастом (миелография) показана в следующих случаях:
- Боли в спине хронического характера.
- Симптомы остеохондроза: онемение конечностей, параличи в случае компрессии спинного мозга, нарушение кровообращения головы: вертиго, вегето-сосудистая дистония.
- Травмы позвоночного столба: ушибы, компрессионные переломы.
- Воспалительные заболевания центральной нервной системы (полиомиелит).
- Остеомиелит позвонков.
- Подозрение на грыжи, протрузии, врожденные дефекты.
Родителям на заметку! Компьютерная оптическая топография позвоночника — безопасный метод обследования при сколиозе.
Узнайте, как проводится массаж при ишиасе: особенности проведения, рекомендации.
Вредно ли МР-сканирование?
Магнитно-резонансная томография – метод, работающий благодаря созданию электромагнитного поля. Излучение от прибора заставляет колебаться протоны водорода в тканях организма. Сканер улавливает это.
Вредно ли делать МРТ позвоночника? Электромагнитное излучение, получаемое пациентом за время одного обследования, не превышает уровень аналогичного воздействия от мобильного телефона. Однако некоторые клетки в теле, содержащие железо, например, эритроциты, могут подвергаться его влиянию. Но ущерб от этого если и есть, то незначителен и не может негативно сказаться на общем самочувствии.
Доказательств вреда и опасности от этого вида излучения нет. Делать МРТ позвоночника при беременности можно, начиная со второго триместра, в первые три месяца процедура противопоказана.
Возможен вред от проникновения в организм контрастных веществ (солей гадолиния), которые вводят для исследования спинного мозга. Иногда после такого вмешательства у пациентов могут появляться аллергические реакции при индивидуальной чувствительности к фармацевтическим препаратам.
Важно! МР-контрастное вещество может быть вредно при заболеваниях почек или печени, когда у человека внутренние системы детоксикации не справляются с повышенной нагрузкой.
Противопоказания
Противопоказаниями к процедуре МРТ позвоночника и спинного мозга являются:
- Первый триместр беременности.
- Клаустрофобия.
- Наличие металлических магнитящихся предметов в теле: пуль, осколков, инсулиновых насосов, протезов.
Контрастирование противопоказано при патологиях функций печени и почек, беременности. Соли гадолиния могут проникать через гематоплацентарный барьер, вызывая различные нарушения у плода. Поэтому МР-сканирование с такими препаратами назначается врачом только в случае крайней необходимости.
При нарушениях функций печени и почек контрастное вещество медленнее выводится из организма, является большой нагрузкой для системы детоксикации.
Если у человека клаустрофобия – боязнь замкнутых пространств, рекомендуется использовать МР-томограф открытого типа, который не закрывает обзор пациента. Предпочтителен он и для детей. Иногда снимки делаются под наркозом, чтобы ребенок лежал неподвижно во время выполнения процедуры.
Врачи считают, что МР-сканирование отделов позвоночного столба не приносит ощутимого вреда ни матери, ни плоду, но при отсутствии доказательной базы не рекомендуют процедуру в первом триместре, когда зародыш еще только формируется.
Как часто можно делать обследование
МР-томограф, в отличие от КТ, не излучает радиоактивные лучи. Поэтому обследование назначают по мере надобности. Периодичность зависит преимущественно от характера патологии – насколько опасна и быстро развивается имеющееся заболевание. Иногда МРТ проводят повторно через совсем небольшой промежуток времени с целью отслеживания динамики процесса.
Стоит также вопрос, как часто можно делать контрастирование, ведь соли гадолиния хоть и сравнительно безопасны, но являются определенной нагрузкой на организм. Поскольку они используются для выявлений метастазов злокачественных опухолей, их применяют по назначению врача. Как правило, делают снимки раз в три месяца. При доброкачественных образованиях МР-сканирование проводят реже, поскольку процедура очень дорогостоящая.
Еще одна проблема – наркоз. Если ребенок не может находиться неподвижно, его вводят в состояние медикаментозного сна или седации. Такие препараты нельзя применять часто.
Выбор клиники и прибора
Перед обследованием надо выяснить, на каком аппарате лучше делать МРТ позвоночника. Напряженность магнитного поля, создаваемого прибором, не должна быть меньше 0,3 Тесла, чтобы обеспечить оптимальную точность. Такими показателями обладают томографы открытого типа.
Большей точностью приборы закрытого типа с напряженностью около 1–3 Тесла. Достоверность снимков при этом существенно повышается. Качество зависит также от технического состояния аппарата. Его срок эксплуатации не должен превышать 5 лет. Лучшие томографы изготавливают фирмы: Сименс, Дженерал Электрик, Филипс, Тошиба.
Новейшее оборудование используется обычно в государственных медицинских учреждениях, так как закупки проводятся за средства из бюджета. Частные клиники редко обладают крупными суммами и предпочитают подержанную технику. Главный ограничивающий фактор – стоимость процедуры, ведь снимок одного отдела позвоночника в российских больницах составляет около 8 000 рублей.
Прочитайте, как выбрать валик под спину: популярные виды наполнителей, как правильно пользоваться валиком.
Узнайте, как проводится удаление лазером грыжи межпозвоночного диска: подготовка и реабилитация после операции.
Читайте, какие анализ крови при остеопорозе надо сдать и правила подготовки к исследованию.
Специалист
Важен также выбор врача, выполняющего диагностику. Чем больше опыт, тем лучше. Специалист-новичок может допускать ошибки в настройке аппарата, выполнении процедуры и толковании результатов.
Правильная настройка программы сканирования позволяет использовать ресурсы оборудования даже со скромными техническими данными по максимуму. Неправильные установки, напротив, могут свести на нет информативность метода и пользу качественного нового и мощного аппарата.
Иногда клиники для увеличения скорости обследования специально сбивают настройки. Время сокращают до 7 минут. В результате страдает качество снимков. Даже если отнести их опытному специалисту, составить достоверное заключение он, скорее всего, не сможет. МРТ должно проходить около 20 минут, с контрастом – до 40–50 минут.
Заключение
Магнитная томография – достоверное, неинвазивное, безболезненное исследование морфологии позвоночного столба и спинного мозга. Качество, точность метода зависит от технических данных прибора и профессионализма врача-диагноста. Выполнять его можно с любой частотой по усмотрению медиков.
Каждый десятый взрослый пациент в течение года приходит к врачу с жалобами на боли в спине. И первым делом отправляется на МРТ за немалые деньги. Оказывается, затея эта пустая и даже вредная.
Почему не стоит делать МРТ в поисках грыжи позвоночника? И что предпринять, если заболела спина, рассказывает руководитель кафедры нервных болезней и нейрохирургии Сеченовского университета профессор Владимир Парфёнов.
Юлия Борта, АиФ.ru: Владимир Анатольевич, кого-то регулярно мучают ноющие боли в спине, других вдруг скручивает так, что не разогнуться. А что там может вообще болеть?
Владимир Парфёнов: На протяжении жизни боль в пояснице возникает более чем у 70% людей, пик заболеваемости наблюдается в 35–55 лет. Многие люди связывают боли в спине с остеохондрозом, старением структур позвоночника. Однако это не так. Чаще боль в пояснице (до 95% всех случаев) имеет скелетно-мышечное происхождение: поражение фасеточных суставов, крестцово-подвзошного сочленения, грыжа диска, напряжение мышц. Опаснее всего, если боли в спине спровоцированы инфекцией, переломом или наличием опухоли.
— Как возникает грыжа межпозвоночного диска?
— Между позвонками расположены амортизирующие диски. При чрезмерных физических и длительных статических нагрузках диски не выдерживают напряжения, «содержимое» диска (студенистое ядро) просачивается наружу и образует грыжу.
— Обычно врачи первым делом советуют сделать МРТ, если болит спина, чтобы найти грыжу.
— Такой подход во всем мире уже не рекомендуется, если нет признаков опасного заболевания. Грыжи дисков встречаются так часто, что их можно найти почти у каждого, стоит только сделать МРТ. Однако большинство людей они никак не беспокоят. И лишь у трети пациентов боли в спине спровоцированы грыжей диска. Зато снимок с грыжей может так напугать человека, что он перестанет спокойно спать. Он будет думать, раз у него грыжа, то, не дай бог, в любой момент откажут ноги. Нет, не откажут. Спинной мозг заканчивается выше, чем располагаются большинство поясничных грыж. Но люди этого не знают. Они всегда вспоминают тех, кто заболел, а потом их парализовало. Да, такое тоже бывает, но крайне редко. После выявления грыжи часто возникает страх движений (кинезиофобия) и катастрофизация проблемы, которые приводят к снижению физической активности и порочному кругу боли.
Поэтому сейчас эксперты советуют так. На основании специального обследования выясняются признаки опасного заболевания (перелом, опухоль, воспаление и другие). Если есть эти признаки, то необходимо экстренно делать МРТ или другие обследования, но если их нет, то с проведением МРТ не следует спешить, во многих случаях боль пройдет в течение 1–2 недель.
Следует отметить, что грыжи могут рассасываться. Конечно, не все и не всякие. Например, пупочные, паховые грыжи сохранятся. А вот больше половины грыж дисков подвергаются обратному развитию. Пульпозное ядро, формирующее грыжу, чужеродно для организма. Поэтому грыжа становится объектом воздействия иммунной системы. Вырабатывается иммунный ответ, и постепенно, скажем, в течение нескольких месяцев она рассасывается. А боль проходит значительно раньше, потому что уменьшается связанное с грыжей неинфекционное воспаление.
— Если всё-таки спина болит из-за грыжи, придётся делать операцию?
— Хирургическое удаление поясничной грыжи диска требуется экстренно в тех редких случаях, когда возникают парез стоп (нарушение двигательной активности) и нарушение мочеиспускания (сдавление корешков конского хвоста). Операция также обсуждается, когда нет эффекта от консервативной терапии в течение 2–3 месяцев, сохраняется сильная боль. Консервативная терапия включает обезболивание, наиболее эффективно эпидуральное введение анестетиков и кортикостероидов в место сдавления грыжей спинномозгового корешка. Важно обучить пациента правильным движениям, позам, лечебной гимнастике. Не путайте это с фитнесом, когда просто накачиваются мышцы.
— Выходит, иногда можно и вообще без лекарств обойтись?
— Если боль легкая, то да. Стоит людям объяснить, научить, потренировать, как правильно ходить и поднимать тяжести, им постепенно становится лучше. Есть много примеров пациентов, которые долго ходили с болью, потом их успокоили, они начали правильно двигаться и… избавились от болей.
Люди расплачиваются за свою работу, образ жизни этими грыжами. У некоторых сегодня сумасшедшие нагрузки. Естественно, будут постоянно травмы, грыжи и прочее. Вот сейчас начинается дачный сезон. Вы посмотрите, как некоторые люди на грядках вкалывают. Это же убийственно для позвоночника. У нас целая семья — муж с женой — разом оказались в нейрохирургии после того, как на даче попилили дрова и «сорвали» спину. А сколько случаев у родителей, которые поднимают детей! На маму двое малышей 5 и 6 лет прыгнули, покатались, поиграли — мама в больнице с грыжей диска.
Сейчас многие заняты на офисной работе. Сидят часами перед компьютерами. А всё остальное время — дома или в транспорте — скрючившись над гаджетами. Неудивительно, что потом начинает болеть спина или шея. Многим стоит просто поменять стул, сидеть в более правильном положении, регулярно заниматься гимнастикой, и они себя по-другому почувствуют. Есть данные, что через 5–10 лет число пациентов с проблемами в шейном отделе будет в разы больше.
— Как понять, когда можно потерпеть, а когда идти к врачу?
— Если боли возникают после нагрузки и быстро проходят при её уменьшении, то, скорее всего, это не страшно. К признакам опасного заболевания относят отсутствие ослабления боли в покое, её усиление ночью, недавно перенесенную травму спины, наличие онкологического заболевания (даже в случае радикального удаления опухоли), длительный прием кортикостероидов, повышение температуры тела. Во всех случаях, если боль быстро не проходит, имеет необычное течение, следует обратиться к врачу. В нашей стране болями в спине занимаются неврологи. В развитии хронической боли в спине большое значение имеют социальные и психологические факторы, в частности, неправильная интерпретация обнаруженных грыж дисков при МРТ.
— Какими средствами можно облегчить боль?
— Для уменьшения боли эффективны нестероидные противовоспалительные средства. Однако лучше это делать по рекомендации врача, а не заниматься самолечением.