Определит ли мрт рак яичников
МРТ малого таза у женщин для диагностики рака яичников активно используется врачами медицинских центров СПб последние 20 лет. До этого доминантным методом обследования была ультразвуковая диагностика (УЗИ). Однако появление высокопольных томографов позволило использовать силу магнитного резонанса для детального сканирования не только головного мозга, позвоночника и суставов, но и внутренних органов. Сейчас, когда под вопросом стоит диагноз рак яичника, исследование на МРТ помогает онкологам:
- выявить образование и корректно его стадировать (определить стадию онкологии);
- получить исчерпывающие данные для планирования тактики лечения;
- осуществлять контроль за лечением.
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
+7 (812) 209-00-79
Перезвоните мне
Рак яичников
По статистике в течение жизни у одной из 50 женщин будет найден рак яичников. Заболеваемость в России составляет 10500 случаев на 100 тысяч населения, а смертность 7 из 10. Средний возраст женщин, заболевших раком яичников, находится в районе 63 года. Этот вид рака считается возрастным онкологическим заболеванием. Яичники у женщины — один из очень важных органов. В них вырабатываются гормоны — эстроген и прогестерон, которые важны для нормального функционирования женского организма и репродуктивной функции. Рак яичника наступает, когда формируется злокачественное новообразование в одном или обоих яичниках.
Существует также доброкачественные опухоли этого органа. В случае обнаружения они достаточно легко поддаются терапевтическому или хирургическому лечению. Чреват рак яичника тем, что злокачественная опухоль имеет тенденцию к метастазированию, то есть к распространению по организму. В первую очередь это онкологическое заболевание распространяется по брюшине. Поверхность брюшины очень велика и сопоставима с поверхностью нашей кожи. Раковые клетки распространяются по её поверхности и способствуют накоплению жидкости в брюшной полости. Поэтому очень часто первым заметным симптомом рака яичников является появления асцита (большого количество жидкости в брюшной полости). А это, как правило, случается уже на 3 или 4 стадии рака.
У рака яичников есть и наследственный фактор. Где-то около 10-15 % женщин, заболевших этим недугом, имеют наследственную связь. Учеными уже выявлены гены, которые в огромном проценте случаев могут предрасполагать к развитию рака яичников и рака молочной железы. Поэтому, если в вашей семье есть серийные случае заболевания раком яичников, вы можете быть в группе повышенного риска. И тогда ежегодные УЗИ и МРТ обследования должны стать вашим методом профилактики этой патологии. В некоторых случаях, к сожалению, ситуация с диагностикой данного онкологического заболевания усугубляется тем, что на ранних этапах формирования рака злокачественную опухоль при диагностике на УЗИ принимают за доброкачественную кисту.
Виден ли на МРТ рак яичников
Как уже было отмечено, ранняя диагностика рака яичника представляет определённую сложность для врачей. Яичники — это гормонально зависимый, железистый орган. Поэтому структура у него постоянно меняется, и, как правило, образования, которые начинают развиваться в данном органе, визуализируются специалистами только на очень поздних стадиях. Для выявления данной онкологии в медицинских учреждениях Санкт-Петербурга обычно используют следующие подходы:
- скрининг
- онкомаркер (Са 15-3)
- ультразвуковое исследование (УЗИ)
- магнито-резонансную томографию (МРТ).
Первичными методами диагностики рака яичника считается осмотр гинеколога и ультразвуковая диагностика (УЗИ). Врачи медицинских центров СПб настоятельно рекомендуют женщинам старше 40 лет раз в год обязательно проходить осмотр у гинеколога, и если при пальпации доктор обнаружил признаки каких-либо патологических образований, должна сразу назначаться УЗИ. Когда по итогам УЗИ выявлена киста с неоднородными признаками, следует дополнительно сделать исследование МРТ яичников с направлением — подозрение на онкологию.
Как проходит МРТ исследование
Чтобы исследование было результативным для МРТ органов малого таза, включая яичники, следует выбирать МРТ аппарат индукционной мощностью от 1.5 Тесла и выше. Шаг скрининга на таких установках очень мелкий, а это значит, что специалист не пропустит ни одной аномалии. При МРТ-диагностике рака яичника врач-рентгенолог использует не только возможности самого томографа, но и специальные катушки, усиливающие сигнал. В большинстве случаев при подозрении на опухоль томографическое обследование будет проводиться с использованием контраста. Если на МРТ женщина пришла с пред-диагнозом онкология, в ходе обследования врач особенно заострит свое внимание на следующих аспектах:
- определения размера и структуры опухоли
- установления выхода опухолевой ткани на серозную поверхность органа
- оценки состояния лимфатических узлов и брюшины.
Длительность МРТ исследования при онкопоиске колеблется между 30-45 минутами. Результаты обследования в большинстве случаев пациент получает на руки в течение 30 минут после окончания сканирования. Только если ваш случай представляет особую сложность и может быть двояко интерпретирован, врачу может понадобиться больше времени для формирования заключения. Как правило, в такой ситуации специалист проведет процедуру второго экспертного заключения, когда ваши МРТ снимки оценит еще один эксперт и выдаст свое независимое суждение.
Признаками рака яичников на МРТ с контрастом
Скажем сразу, что обычный человек без медицинского образования самостоятельно не сможет увидеть признаки рака яичника на своих МРТ снимках. А вот сведущий специалист на МРТ фото яичников при онкологии может заметить большой размер образования (диаметр более 4 см), наличие разрастаний, дольчатую структуру, признаки некроза, наличие кистозных компонентов, увеличение лимфатических узлов и поражение брюшины. Все это вкупе с результатами других обследований позволит вашему лечащему врачу поставить финальный диагноз и начать комплексное лечение.
Где сделать МРТ малого таза в СПб при раке яичников
Если Вы решаете вопрос, где сделать МРТ при раке яичников в СПб, специалисты Городского центра записи будут рады помочь Вам в этом вопросе. Мы подскажем, в каких медицинских учреждениях Санкт-Петербурга есть нужное Вам оборудование, и сколько будет стоить обследование. Мы также сможем записать Вас на сканирование в удобное для Вас время, включая возможность сделать МРТ в день обращения. Звоните, мы стремимся помочь каждому клиенту!
Список первоисточников
Савельева Г.М., Соломатина A.A., Степанов К.И. Значение дополнительных методов исследования в диагностике опухолей и опухолевидных образований яичников. // Междунар. мед. журн. -2001. -№1.
- Schwartz L.B., Panageas E., Lange R. et. al. Female pelvis: impact of MR imaging on treatment decisions and net cost analysis. // Radiology. 1995.-V. 197.
- Reuter K.L., Young S.B., Surette S.P. The role of magnetic resonance imaging in problematic gynecologic diagnoses. // Magnetic Resonance Imaging. -1994. -V.12.
- Кулаков В.И., Адамян Л.В., Мурватов К.Д. Атлас. МРТ в гинекологии. «Антидор». Москва. -1999.-211 с.
- Маринбах Е.Б. Опухоли яичка и его придатков. М.: Медицина, 1972.
- Антошечкина, Е.Т. Злокачественные опухоли яичников у молодых: Дис. … д-ра мед. наук / Е.Т. Антошечкина. — М., 1986. — 397 с.
- Стрижаков А.Н., Баев О.Р. Современные подходы к диагностике и тактике ведения больных с опухолями и опухолевидными образованиями яичников //Акушерство и гинекология.- № 4. -1995.- С. 15-18.
- Серов В.Н., Кудрявцева Л.И. Доброкачественные опухоли и опухолевидные образования яичников.- М.: Триада- X, -2001.- 152 с.
- Michielsen K, Dresen R, Vanslembrouck R, et al. Diagnostic value of whole body diffusion-weighted MRI compared to computed tomography for pre-operative assessment of patients suspected for ovarian cancer. Eur J Cancer. 2017;83:88-98.
- Vargas HA, Barrett T, Sala E. MRI of ovarian masses. J Magn Reson Imaging. 2013;37(2):265-281.
- Rockall AG. Diffusion weighted MRI in ovarian cancer. Curr Opin Oncol. 2014;26(5):529-535.
- Engbersen MP, Van’ T Sant I, Lok C, et al. MRI with diffusion-weighted imaging to predict feasibility of complete cytoreduction with the peritoneal cancer index (PCI) in advanced stage ovarian cancer patients. Eur J Radiol. 2019;114:146-151.
Винокуров, В.Л. Диагностика и мониторинг рака яичников // В кн.: Новые подходы к лечению гинекологического рака / В.Л. Винокуров, М.А. Лишвиц, Л.Е. Юркова и соавт. — СПб.: Гиппократ, 1993. — С. 39-49.
Полезная информация
МРТ малого таза у мужчин
Магнитно-резонансный томограф по своему внешнему виду похож на аппарат компьютерной томографии, но имеет совершенно другую физику процесса. В отличие от КТ, где изображения получаются по средствам взаимодействия Х-лучей с тканями, МРТ снимки генерируются аппаратом за счет эффекта резонанса магнитного поля.Изначально, как метод медицинской диагностики магнитно-резонансная томография создавалась для очень узкой
читать далее +
МРТ малого таза у женщин
МРТ малого таза — это современный высокотехнологичный метод диагностического обследования, основанный на послойном сканировании заданной области организма у женщин. Работа томографического аппарата основана на принципе ядерного магнитного резонанса. В ходе сеанса сканирования содержащиеся в клетках человеческого организма атомы водорода входят в резонанс с магнитным полем томографа.
читать далее +
Что показывает МРТ малого таза
МРТ органов малого таза является приоритетным методом диагностики многих заболеваний мочеполовой системы мужчины и женщины. У женщин посредством МР-сканирования хорошо определяются: рак шейки матки, яичников дисфункция почек эндометриоз, фибромиомы аномалия мочевого пузыря врожденные патологии репродуктивных органов. У мужчин томографическое исследование хорошо показывает:
читать далее +
Своевременная диагностика рака яичников имеет огромное значение для терапии заболевания. Выявление патологии на ранних стадиях значительно повышает шансы на благоприятный исход лечения.
Раковые клетки
Можно ли выявить рак яичника на ранних стадиях
На ранней стадии диагностика рака яичника затруднена. Это связано с тем, что патология никак себя не проявляет, поэтому возникают тяжелые последствия, приводящие к летальному исходу.
Единственный способ обнаружить недуг на ранней стадии – регулярное посещение гинеколога-маммолога с целью профилактического осмотра и прохождение УЗИ. Патологию обнаруживают, как правило, случайно. Психосоматика связана с тем, что микроскопическое опухолевое образование на яичниках или в матке увидеть сложно. Мазок, взятый из влагалища, способен показать наличие раковой клетки, но только на более поздних сроках.
У женщин со средней или высокой степенью риска развития онкологических процессов проводится скрининг. Такое исследование позволяет определить опухоль, но не распознает ее качество.
Признаки заболевания
В самом начале развития злокачественного новообразования, рак яичников характеризуется теми же симптомами, что и прочие патологии подобного характера.
Для недуга характерен медленный, бессимптомный процесс развития. В тот момент, когда отмечается появление характерной клинической картины, опухоль развилась уже до последней стадии.
При возникновении определенных признаков женщина должна незамедлительно обратиться к доктору. К таковым относятся:
- болевые ощущения в нижней части живота. Как правило, боль имеет ноющий, постоянный характер, а это не лучшим образом сказывается на качестве жизни;
- появление слабости, быстрой утомляемости, истощения;
- возникает нарушение мочеиспускания;
- пропадает аппетит, внезапно возникает депрессия;
- при распространении ракового процесса в область кишечника, появляются нарушения пищеварения;
- размеры живота увеличиваются;
- характерны сбои менструального цикла. Объем выделений может уменьшиться, или они идут редко.
Помимо этого, пациентка может пожаловаться на возникновение беспричинной гипертермии, характерной для вечернего времени. На основании жалоб пациентки, доктором назначается необходимое диагностическое обследование.
Диагностические методы и процедуры
Среди основных методов и процедур, позволяющих подтвердить диагноз «Рак яичника», выделяют следующие:
Ректовагинальное обследование
В случае подозрения на онкологическое образование, доктором осуществляется ректовагинальное обследование. Женщины с опаской относятся к такому методу, ошибочно считая его болезненным.
Процедура сводится к тому, что доктор один из пальцев вводит во влагалище, другой – в анальный проход. Целью такого обследования является пальпирование репродуктивной системы под разным углом. В том случае, если на стеночках, отделяющих влагалище от ректальной области, имеются образования, врач их прощупает.
Ультразвуковая диагностика рака яичника
Психосоматика процедуры не требует специальной подготовки. Женщина просто должна быть в расслабленном состоянии и не препятствовать действиям специалиста. Дополнительно пальпируется и область живота, чтобы определить, произошло ли скопление жидкости в районе брюшины (асцит). Таким процессом очень часто сопровождается рак яичников.
УЗИ
Исследование посредством ультразвука – эффективный метод, позволяющий установить состояние, в котором пребывают внутренние органы брюшины. Рак яичника на УЗИ можно распознать благодаря особенностям отражения звуковых сигналов здоровыми органами и опухолевыми образованиями.
УЗИ помогает:
- установить конкретное место, где опухолевый процесс локализован;
- получить сведения о размерах опухоли;
- обнаружить вероятные структурные изменения репродуктивных органов;
- оценить, каково распространение злокачественного образования на близлежащие ткани.
Метод ультразвуковой диагностики помогает сделать вывод о характере новообразования, хорошо видно также и особенности его структуры.
Установленный на животе у пациентки небольших размеров датчик, отправляет звуковые волны, которые, контактируя с яичниками или прочими органами, создают эхо. Датчиком такое отраженное эхо фиксируется, а затем эти сигналы компьютер формирует в изображения, которые представляются на мониторе.
Метод трансвагинальной эхографии
Трансвагинальная эхография – разновидность ультразвукового исследования, которая может похвастать самой большой информативностью. Датчик в этом случае доктором вводится в само влагалище. Обследования подобного плана помогают установить опухолевые формирования незначительных размеров.
Преимущество ультразвукового исследования – его безопасность. Такой метод можно использовать много раз, не причиняя при этом никакого вреда внутренним органам. Подобная методика на сегодняшний день является наиболее популярной и востребованной.
Однако не во всех случаях удается добиться получения полной картины заболевания по одним результатам УЗИ. Бывают новообразования очень маленького размера, и распознать их по снимкам бывает невозможно.
Анализ на онкомаркеры
Те, кто обеспокоен проблемой, как можно определить рак яичников на начальной стадии, могут сдать анализ крови на онкомаркер СА-125. Показатель СА-125 – особый белок, который выделяют раковые клетки, как продукт жизнедеятельности. Чем большее содержание этого белка в крови, тем больших размеров опухолевое образование.
Благодаря такому анализу удастся не только установить, имеется ли опухоль, но и оценить результативность терапии. Так, например, если по результатам проведенной химиотерапии количество СА-125 уменьшилось, значит, речь идет о положительной динамике терапии.
Важно! Присутствие белка СА-125 в крови может свидетельствовать не только о развитии злокачественного образования, но и наличие фиброза, эндометриоза, и обнаруживаться у женщин в положении. Поэтому для подтверждения диагноза следует прибегнуть к ряду других диагностик.
Компьютерная томография
КТ — метод диагностики современной медицины, благодаря которому удается получить снимки с поперечными срезами тканей всего организма. Посредством рентгенографии изображение получается плоским, компьютерная томография дает объемное изображение. Добиться объема удается за счет множества снимков.
Если у пациентки рак яичников, то КТ помогает увидеть насколько злокачественный процесс смог распространиться на близлежащие органы и ткани.
Снимок МРТ. Рак
Компьютерной томографией удается:
- установить объемы опухоли;
- поражена ли печень;
- распространена ли опухоль на почки;
- проникли ли метастазы в брюшину;
- имеет ли место поражение мочевого пузыря;
- затронута лимфатическая система или нет.
Иногда назначается проведение контрастной томографии. Незадолго до обследования женщина должна употребить особую жидкость. Допускается введение подобного контрастного состава внутривенно. Благодаря столь нехитрому методу обнаруживают более четкие очертания всех структурных формирований организма.
Однако контрастный напиток способен вызывать реакции, проявляющиеся покраснением кожных покровов, чувством жара и аллергии в виде крапивницы. В редких случаях могут возникнуть более серьезные проявления, в виде затрудненного дыхания, резкого понижения артериального давления.
Магнитно-резонансная томография
Благодаря методу МРТ удастся получить изображение внутренних органов. МРТ яичников отличается от компьютерной томографии тем, что сканер первого выпускает радиоволны.
Полученные в результате МРТ снимки проходят компьютерную обработку. Изображение выходит не только поперечное, но и продольное. Чтобы снимки МРТ вышли более четкими и детальными, пациенту может быть введена контрастная жидкость.
Магнитно-резонансная томография рака яичников
Если у доктора есть предположение, что развивается злокачественное образование, МРТ, как способ диагностики, применяется редко.
Биопсия
Если рак яичников на УЗИ обнаружен, то дополнительно назначается биопсия, которая позволяет с максимальной точностью подтвердить диагноз.
Для проведения биопсии могут быть взяты два типа образцов:
- внутрибрюшная жидкость;
- ткань образования.
Проведение последней процедуры сопряжено с большой опасностью, связанной с распространением раковых клеток в случае наличия злокачественного образования. Поэтому проводится взятие ткани для биопсии в исключительно редких случаях.
Биопсия проводится уже после того, как обнаружили и удалили опухоль.
Диагностическая лапароскопия
В том случае, если обнаруживается опухолевое образование, может быть назначено лапараскопическое исследование. Суть процедуры сводится к проведению малоинвазивной операции. В области брюшины пациентки делается пара проколов, через которые внутрь вводится гибкая трубка, заканчивающаяся миниатюрной камерой и фонариком.
Полученное изображение определенных участков или органов выводится на монитор компьютера. Благодаря подобным манипуляциям удается получить сведения о стадии рака, распространенности опухолевого процесса и степени поражения близлежащих органов.
Такой метод играет решающую роль в определении плана предстоящей операции или, наоборот, невозможности проведения оперативного вмешательства из-за распространения метастаз. Посредством лапароскопии можно также ввести во внутреннюю полость инструменты, которые помогают взять образцы ткани для анализа.
Рак яичников – коварное заболевание, способное развиться у женщин любого возраста, даже у девочек. Психосоматика онкологии – самая сложная. От того, как вы относитесь к собственному здоровью, насколько часто посещаете кабинет гинеколога для профилактического осмотра, зависит вероятность выявления патологии на ранних стадиях.