Особенности иммунитета при грибковых заболеваниях
Автор Камуллина Анна Евгеньевна На чтение 6 мин. Просмотров 2.1k. Опубликовано 01.08.2019
Данный паразит размножается с помощью спор или мицелия. У него нет белковых сигнатур (фрагментов ДНК), по которым защитные тела обычно определяют и запоминают возбудителей «животного» типа – бактерии, вирусы, микроорганизмы. Потому противогрибковый иммунитет не вырабатывается даже после многократных заражений. Но разово и в зависимости от того, какие ткани были задеты, система резистентности способна остановить его распространение.
Противогрибковый иммунитет: что это такое?
Инфекции этого типа называются микозами, их могут провоцировать свыше 30 видов грибков. У некоторых есть своя «специализация», а некоторые всеядны и вызывают системные микозы. Наибольшей устойчивостью к ним среди всех органов тела отличается кожа.
Грибкам, как и любым растениям, кровоснабжение не нужно – достаточно только тепла, влаги и питательной среды, в роли которой выступают клетки тела. Кожа способна сопротивляться распространению грибковых инфекций благодаря:
- кислому балансу пота и кожного жира – он неблагоприятен для разрастания мицелия;
- блокирующим свойствам кожного жира – он связывает споры еще до контакта с эпидермисом;
- кератиноцитам – многофункциональным клеткам, ответственным за регенерацию, устойчивость кожи к механическим воздействиям, удержание в ней влаги, синтез медиаторов, запускающих воспаление в месте инфекции;
- клеткам Лангерганса – кожной разновидности макрофагов (поглощают возбудителя и переносят его в лимфоузлы для «знакомства» с внутриклеточными «инспекторами» лимфоцитами).
Ногти и волосы подвержены грибковым инфекциям намного сильнее, поскольку образующие их кератиноциты в одиночку с возбудителем не справятся, а «позвать на помощь» другие иммунные агенты они не могут из-за отсутствия кровоснабжения.
Помимо поверхности эпидермиса, грибки также могут попасть в ротовую полость и пищеварительный тракт с пищей или загрязненными пальцами/ногтями, в дыхательную систему – с воздухом. Желудок защищает от них себя и кишечник с помощью резко кислой среды, а щелочная благоприятна для их размножения.
Ротовой полости и пищеводу тоже нечего противопоставить им, кроме слюны с ее слабым расщепителем полисахаридов птиалином. Бронхи и легкие защищены от возбудителей различных типов, но размножающиеся спорами грибки составляют несчастливое исключение из списка. Их с трудом удается связать только слизью бронхов. А удалить их из легких при кашле или блокировать с помощью антител в легочном круге кровообращения невозможно.
Почему ослабевает?
Заражение грибами внутренних органов всегда носит вторичный характер. Несмотря на наличие ряда пробелов в «познаниях» медицины об иммунитете и его механизмах, уже доказано, что максимальную эффективность против них дают:
Народными средствами
33.33%
Проголосовало: 189
- ПМЯЛ – полиморфноядерные лейкоциты (фагоциты);
- Т-лимфоциты;
- NK-лимфоциты.
Лимфоциты являются тельцами лимфы и «родными братьями» лейкоцитов крови, способными, в отличие от них, проникать внутрь клеток. Они зарождаются и обучаются в тимусе – вилочковой железе, расположенной за грудинной костью. Их особенность как одного из иммунных звеньев заключается в почти полном отсутствии «аппетита» на только попавшие в организм вирусы с бактериями.
Лимфоциты исследуют клетки на наличие любых отклонений в структуре и уничтожают подобные «находки». А уже среди спровоцировавших агрессию лимфоцитов дефектов на равных могут оказаться ДНК вируса, встроенная в код клетки, простейшее или микроорганизм, прячущиеся за ее мембраной от прочих защитных тел, врожденный порок развития. Лимфоцитарную защиту еще часто называют клеточной. Она служит единственным для тела средством избавления от потенциально злокачественных клеток и внутриклеточных инфекций. Лимфо- и фагоцитарный иммунитет может ухудшиться из-за:
- наследственных иммунодефицитов;
- ВИЧ-инфекции;
- заражения вирусом герпеса (размножается в В-лимфоцитах);
- длительной работы «на износ» (особенно физической и/или сопровождающейся недоеданием);
- голода (включая диеты, дефицит животных продуктов и вегетарианство);
- сахарного диабета;
- радиоактивного облучения (особенно тимуса, что может спровоцировать и злоупотребление рентгеном грудной клетки);
- хронического стресса;
- приема иммунодепрессантов;
- терапии антибиотиками;
- химиотерапии.
Другая сторона вопроса в том, что даже нормальное функционирование указанных звеньев иммунитета не гарантирует от заражения грибами. Так, споры криптококков защищены от поглощения защитными агентами капсулой, а гистоплазмы упорны к попыткам их разрушить. Кокцидии же сами способны захватывать и уничтожать атаковавшие их тела.
Как повысить противогрибковый иммунитет?
Приблизительная норма содержания лимфоцитов в кровотоке равна 32-40%. Повышенный (не больше 46-48%) лимфоцитоз – еще не повод для беспокойства. Такое случается при ряде инфекций, беременности, у лиц с удаленной селезенкой, питающихся однообразно, недавно перенесших хирургическое вмешательство.
Главное здесь – убедиться, что он не злокачественный (есть отдельная форма рака лимфатической системы – лимфома). А вот пониженный (меньше 18%) указывает на растущий риск рака других тканей, грибковой и герпесвирусной инфекции. Его повышению способствует употребление в пищу:
- животных белков. Лимфоциты состоят из белков и строятся из аминокислот. Животный белок содержит их все, а растительный – только часть. Потому вегетарианство иммунитет определенно не укрепляет;
- ретинола. Или его предшественников каротинов. Витамином А богаты морковь, шпинат, курага, тыква, салат. Он усваивается, только будучи растворенным в любом жире. В день нужно съедать около 300 г моркови или 400-500 г – остальных продуктов (норма витамина в сутки – 100 000 МЕ);
- токоферола. Витамин Е также жирорастворим, а самым известным продуктом среди богатых им является растительное масло, особенно подсолнечное. Подойдут также семечки и орехи всех видов, белокочанная капуста, спаржа, авокадо, манго. Суточная норма токоферола составляет 100 мг, достичь ее можно со 150 мл растительных масел или примерно 450 г овощей/фруктов в день.
- цинка. Его одинаково часто можно встретить в растительных и животных продуктах – фасоли, говядине и индюшатине, злаках, устрицах и крабовом мясе. Суточная норма цинка составляет 11 мг, получить ее можно с 300 г и больше указанных продуктов;
- селена. Им богаты медуница лекарственная, чеснок, тунец, мясо краба, устрицы. В сутки его требуется примерно 60 мкг – около 250 г указанных продуктов.
Профилактика
Особенности противогрибкового иммунитета не исчерпываются лимфоцитарной защитой. Большая часть микопаразитов хорошо размножаются на коже благодаря оптимальным условиям – влаге, темноте и теплу. Оттого кожный грибок и предпочитает области между пальцами, в подмышечных впадинах, под молочными железами. А значит, в борьбе с грибками также важно:
- соблюдать идеальную гигиену кожи (пораженные участки можно обрабатывать слабыми антисептиками, начиная с уксуса и заканчивая хлоргексидином), одежды и обуви (глажка, включая носки, обработка паром, сушка);
- чаще загорать (в том числе, в солярии);
- не касаться здоровых участков кожи пальцами и предметами, которые только что контактировали с очагами инфекции;
- отказаться от спиртного – вредного для печени и повышающего температуру кожи наряду с потливостью.
В целях предупреждения инфекций не следует колоть дрова или разбирать завалы из трухлявого дерева голыми руками, без респиратора. Требует осторожности и контакт с сеном, особенно прошлогодним. Плесень на стенах комнат, включая ванную, или кранах, раковине, в других типичных местах следует своевременно протравливать с помощью хлора и альтернативных моющих средств. При ослабленном лимфоцитарном иммунитете к употреблению в пищу не допускаются плесневые сыры и продукты, изготовленные путем сбраживания (в том числе, квас, пиво и свежий хлеб), жирная ухаживающая косметика.
Оглавление темы «Клеточные имунные реакции. Иммунная память. Иммунное реагирование при инфекциях. Иммунодефициты.»:
1. Клеточные имунные реакции. Индукция Т-клеточно-опосредованных реакций. Клеточный иммунитет.
2. Уничтожение клетки-мишени цитотоксическими Т лимфоцитами. Альтернативный механизм уничтожения клетки-мишени. Реакции ГЗТ. Реакции гиперчувствительности замедленного типа.
3. Иммунная память. Бустер эффект. Вакцинопрофилактика.
4. Иммунное реагирование при инфекциях. Иммунный ответ при вирусных инфекциях. Гуморальные иммунные реакции при вирусемии ( вирусных инфекциях ).
5. Клеточные иммунные реакции при вирусных инфекциях. Иммунный ответ при бактериальных инфекциях.
6. Иммунный ответ при грибковых инфекциях. Иммунитет и грибы. Гуморальные реакции иммунитета при грибковых инфекциях. Клеточный иммунитет при грибковых инфекциях.
7. Иммунные реакции при протозойных инфекциях. Иммунитет при паразитах. Иммунная система при простейших в организме.
8. Толерантность иммунитета. Устойчивость иммунной системы. Механизмы поддержания толерантности иммунитета.
9. Естественная толерантность иммунитета. Искусственная толерантность иммунной системы. Иммунный паралич. Расщеплённая толерантность иммунитета. Нарушения толерантности иммунной системы. Аутоимунные заболевания.
10. Иммунодепрессивное состояние. Иммунодефициты. Врождённые иммунодефициты. Гиперкортицизм ( синдром Кушинга ). Двусторонняя гиперплазия коры надпочечников ( болезнь Иценко-Кушинга ) при иммунодефицитах. Ионизирующая радиация и иммунодефицит.
Иммунный ответ при грибковых инфекциях. Иммунитет и грибы. Гуморальные реакции иммунитета при грибковых инфекциях. Клеточный иммунитет при грибковых инфекциях.
Грибковые клетки и их продукты — сильные иммуногены. Их распознавание иммунной системой проявляется в виде клеточных и гуморальных реакций. Многие грибковые Аг проявляют сенсибилизирующее действие, поэтому аллергический компонент — важное звено патогенеза микозов. Однако при микозах сенсибилизация не строго специфична, не отражает уровня иммунного реагирования и нередко не имеет прогностическое значение. Патогенные грибы содержат большой набор Аг.
Гуморальные реакции иммунитета при грибковых инфекциях
Большинство грибковых поражений сопровождается образованием высоких титров AT. Вид AT и нарастание концентрации отражают статус и прогрессирование инфекции. При микозах образуются высокие титры AT классов IgM, IgG и IgA; при сенсибилизирующем действии грибковых Аг дополнительно образуются IgE. Значение цитотоксического действия AT в комплементзависимом цитолизе невелика, так как комплемент непосредственно действует на грибковую клетку, активирующую его по классическому и альтернативному пути. Сложность антигенной структуры возбудителей микозов приводит к появлению значительного пула AT, не участвующих напрямую в уничтожении возбудителя и не проявляющих строгой видоспецифичности.
Клеточный иммунитет при грибковых инфекциях
Клеточные реакции играют основную роль в элиминации патогенных грибов. Исключая поверхностные микозы (где нет контакта между Аг и иммунокомпетентными клетками), у заражённых лиц развивается реакция ГЗТ, обнаруживаемая уже через 10-14 сут.
Предполагается, что основная роль в формировании резистентности принадлежит именно клеточным реакциям, но клинических данных, подтверждающих это положение, нет. В эксперименте показана важная роль ЦТЛ, так как их перенос сингенным реципиентам (клетки или организмы с идентичным набором Аг МНС) приводит к состоянию резистентности; участие Т-хелперов реализуется в активации клеток макрофагально-моноцитарной системы и полиморфноядерных клеток (при респираторных микозах) и стимуляции их фагоцитарной активности.
В ряде случаев иммунные реакции не только не препятствуют, но и способствуют развитию патологических реакций (гиперчувствительность, аутоиммунные поражения), что приводит к хроническому, рецидивирующему течению многих микозов.
— Также рекомендуем «Иммунные реакции при протозойных инфекциях. Иммунитет при паразитах. Иммунная система при простейших в организме.»
За последние два десятилетия тревожными темпами росла заболеваемость грибковыми инфекциями. Большая часть этого роста обусловлена оппортунистическими грибковыми инфекциями, связанными с ростом численности людей с ослабленной иммунной системой из-за ВИЧ, рака и других заболеваний и современной медицинской практикой, такой как использование интенсивной химиотерапии и препаратов, подавляющих иммунную систему
грибковые инфекции
Грибы везде — они растут в домах и на еде, как на дрожжах, они найдены в еде и в наших телах. Какую бы форму не принимали грибы, они выживают, расщепляя органические вещества. Только 180 из 250 000 известных видов грибов могут вызывать заболевания у людей.
Оппортунистическая инфекция вызывается организмом, которая обычно живет в нашем теле или окружающей среде. Она не наносит никакого ущерба, но использует возможность, которую дает ослабленная иммунная система, чтобы вызвать болезнь.
Много различных видов грибков живут внутри человеческого тела в мирном равновесии с ним. Когда иммунная система тела ослаблена из-за болезни, такой как СПИД или лечение, как химиотерапия, баланс может быть нарушен, позволяя грибкам вызывать болезнь. Такие заболевания называют оппортунистическими инфекциями.
Люди чаще всего контактируют с грибами в естественной среде обитания организмов. Садоводы часто в опасности из-за грибковых инфекций, потому что много грибков живет в земле. Патогены могут проникать в организм человека через босые ноги, руки или другие открытые участки. Различные виды грибов живут и процветают в разных географических районах.
Часто бывает трудно диагностировать системные грибковые инфекции. Много раз они подтверждаются только при вскрытии. Поскольку многие системные грибковые инфекции остаются необнаруженными и необработанными, противогрибковая терапия имеет смешанный успех.
Существует целый ряд инфекций, вызванных грибками, в том числе:
Поверхностные
Кандида — это дрожжи, которые распространены в людях — сотни тысяч из них мирно живут в нашем организме. Они находятся на поверхности слизистых оболочек полости рта, кишечника и женской половой системы. Большинство инфекций кандиды происходят на одной из этих трех поверхностей. Эти инфекции обычно можно лечить противогрибковыми препаратами, но устойчивость к лекарственным препаратам становится все более распространенной, что делает эти инфекции более трудными для лечения. Кандида может также причинить более серьезные внутренние инфекции.Грибы, вызывающие инфекции у людей, делятся на три группы: дрожжи, плесень и дерматофиты. Большинство из них плесневые, но есть и много болезнетворных дрожжей. Некоторые грибы являются высоко патогенными и могут вызвать системную инфекцию у людей, подвергшихся их воздействию. Другие могут вызвать заболевание, только когда иммунная система слаба.
Эти инфекции являются оппортунистическими и происходят, когда среда в организме становится благоприятной для организма, чтобы расти и распространяться. Это может произойти, например, когда кого-то лечат антибиотиками. В этом случае, грибки, которые конкурируют за питательные вещества с бактериями в организме, могут быстро размножиться, как только бактерии будут устранены.
Кандидозный вагинит, обычно называемый «дрожжевой инфекцией», является проблемой, которую 75 процентов женщин будут испытывать в течение своей жизни. Почти половина всех женщин студенческого возраста имели по крайней мере один эпизод молочницы.
РСР была одной из первых необычных инфекций, наблюдавшихся на ранних стадиях эпидемии СПИДа, и указывала на то, что у пациентов ослаблена иммунная система. Примерно 60 процентов людей, инфицированных пневмоцистами грибов, к тому времени не смогли прожить и четыре года. После легкой инфекции в детстве организм остается латентным до тех пор, пока ослабленный иммунитет не вызовет реактивацию. Патоген живет в почве и воде.PCP имеет 40-дневный инкубационный период у больных СПИДом, и болезнь может сопровождаться потерей веса, недомоганием, диареей, сухим кашлем, одышкой и субфебрильной лихорадкой. У других типов пациентов начало заболевания незначительное, со средним инкубационным периодом 60 дней, что приводит к сухому кашлю, который может прогрессировать до более тяжелой дыхательной недостаточности. Помимо больных СПИДом, наибольшему риску заболевания подвергаются младенцы с тяжелой недостаточностью питания, дети с первичным дефицитом иммунной системы, больные раком и пациенты после трансплантации органов.
Пациенты с высоким риском развития РСР также включают младенцев с тяжелой недостаточностью питания, детей с дефицитом иммунной системы и реципиентов органов или костного мозга. PCP излечима, если пациенты с высоким риском для будут принимать профилактические препараты. Раннее выявление и лечение — ключ к победе над болезнью.
Особенности
противогрибкового иммунитета зависят
от морфологических свойств грибков
(размеры клеток, форма), сложности их
антигенного состава, изменчивости в
зависимости от условий существования,
формы и стадии микоза.
Большинство
грибков относятся к свободноживущим
организмам и только некоторые из них
способны вызывать заболевания. Более
того, для возникновения заболевания у
человека необходимым условием является
наличие у него иммунодефицита по
полиморфноядерным лейкоцитам,
Т-лимфоцитам, С3
компоненту комплемента. Функциональными
дефектами лейкоцитов является их
неспособность образовывать псевдоподии
(синдром «ленивых лейкоцитов»),
неспособность формировать фаголизосомы
(синдром Чедиака-Хигаси), нарушение
способности к продукции активных форм
кислорода, обеспечивающих переваривание
микроба. Дефицит по С3
также ведет
к снижению активности фагоцитов. И,
наконец, наиболее часто микозы у человека
возникают при низкой продукции
Т-лимфоцитов (Тс, Тh).
Формирование
иммунитета связывают с восстановлением
функциональной активности полиморфно-ядерных
лейкоцитов и усиленной продукцией
Т-лимфоцитов.
Специфические
антитела образуются лишь при некоторых
формах глубоких микозов. Считают, что
они не принимают участия в механизмах
защиты, являясь свидетелями иммунной
перестройки организма.
Особенности иммунитета при протозойных заболеваниях
Особенности
обусловлены внутриклеточной локализацией
возбудителей, изменчивостью их
поверхностных антигенов, наличием
антигенов, общих с антигенами клеток
человека, иммуносупрессивными свойствами
паразитов.
При
протозойных заболеваниях могут
образовываться IgМ и IgG, но специфичность
их крайне низка вследствие их образования
в результате поликлональной активации
В-лимфоцитов и антигенной изменчивости
паразитов.
Выздоровление
наступает при активации Т-лимфоцитов
(Тс, Тh).
Полноценный постинфекционный иммунитет
формируется очень редко.
Серологические методы исследования
Серологические
реакции применяют в двух направлениях:
Выявление
с диагностической целью антител в
сыворотке крови обследуемого при
наличии набора известных антигенов. В
качестве антигенов применяют взвеси
микроорганизмов, инактивированные
химическими или физическими методами,
или используют диагностикумы,
представляющие фракции микроорганизма.
Как
правило, результаты серологической
диагностики получают при исследовании
парных сывороток крови больных, взятых
в первые дни болезни и через определенные
промежутки времени от начала заболевания.
Определение
родовой, видовой и типовой принадлежности
микроорганизма или его антигенов с
известными иммунными сыворотками.
Иммунные сыворотки должны содержать
антитела в высоком титре и быть строго
специфичными.
В
лабораторной практике применяют
серологические реакции, основанные на
прямом взаимодействии антигена с
антителом (агглютинация, преципитация)
и опосредованные реакции (реакция
непрямой гемагглютинации, реакция
связывания комплемента), а также реакции
с использованием меченых антител или
антигенов (иммуноферментный, радиоиммунный
анализ, метод флюоресцирующих антител).
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #